Где можно пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня в своей статье я уделю внимание такой важной теме как реабилитация после замены тазобедренного сустава.
Выясним, где находятся лучшие центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, как они работают, какие программы предлагают, как туда попасть и сколько это стоит.
Если Вы готовитесь к операции по эндопротезированию или уже находитесь на стадии поиска реабилитационного центра, то это статья будет интересной для Вас.
Важность восстановительного периода
Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.
После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.
В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.
Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.
Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.
Традиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.
Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.
Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.
Основы реабилитационных программ
Давайте разберемся, что предлагают реабилитационные центры в своих программах и как они могут различаться.
Итак, курс восстановления тазобедренного сустава после тотального или частичного протезирования направлен на достижение следующих целей:
- возвращение нормального тонуса мышц;
- снятие ограниченности сустава;
- полное восстановление его функционирования.
При этом учитываются сложность проведенной операции (однополюсная, двухполюсная), атрофированность мышц, возраст пациента, его реакция на оперативное вмешательство, общее состояние здоровья.
В соответствии с мышечным тонусом подбирается первичная нагрузка, увеличение которой должно происходить постепенно.
Если начать ЛФК, когда сустав еще не готов к нагрузке, может нарушиться процесс заживления послеоперационных швов.
Обязательно при начале реабилитации назначаются исследования мочи и крови, с помощью которых определяют наличие воспалений, аллергических реакций, развивающиеся на фоне отторжения эндопротеза.
Воспаление развивается из-за смещения или расшатывания имплантата, развития инфекционного процесса в суставе, инфицирования послеоперационной раны.
На заметку! Пугаться этого не стоит, ведь по статистике риск послеоперационных осложнений составляет всего лишь 1% у молодых пациентов и 2-3% у пожилых.
Имеются отличия в программах реабилитации предназначенных для различных возрастных групп.
Так полный цикл восстановления у пациентов старше 50 лет будет длиться гораздо дольше из-за снижения регенеративных процессов в костной ткани. Также будет требоваться корректировка курса реабилитации.
Этапы реабилитации условно различаются по срокам и проведению медицинских мероприятий.
Вся информация отражена в следующей таблице.
| Стадия. | Описание. | |
| Ранняя.(Длиться примерно 10 дней после проведения операции). | Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление. После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения | |
| Поздняя (со 2 месяца после операции). | Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез. | |
| Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. | Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом. | |
Общие рекомендации для всех пациентов, проходящих реабилитационный курс после замены тазобедренного сустава, независимо от выбранной программы сводится к следующему:
- Необходимо бинтование прооперированной конечности в течение 3-4 месяцев после операции.
- Противопоказана тракция сустава.
- Нельзя носить обувь на каблуках.
- Следует избегать по возможности даже малейших травм сустава (не делать резкие махи, приседания, резко растягивать конечности).
- Первые три месяца нельзя управлять автомобилем, посещать бани и сауны, всегда четко следовать инструкциям врача.
В программу реабилитации входят: ЛФК, позволяющая постепенно восстановить двигательную функцию сустава, физиотерапия, механотерапия (занятия на специальных тренажерах для стимулирования мышечной ткани), массаж ручной и аппаратный.
Сроки полного восстановления зависят от возраста пациента, его диагноза и общего состояния здоровья. В среднем период реабилитации составляет не больше года.
Выбор места для восстановления после операции
Реабилитацию после оперативного вмешательства на тазобедренный сустав можно проходить в различных местах: дома, в государственной клинике, в специальных реабилитационных центрах.
Выбор всегда зависит от желания и возможности пациента. Можно выбрать амбулаторный способ и посещать клинику несколько раз в неделю.
Не будем останавливаться подробно на реабилитации в домашних условиях, отмечу только, что курс восстановления все равно будет происходить под контролем врача, которого либо придется каждый раз вызывать на дом, либо пациента возить в клинику.
Также дополнительно придется еще вызывать массажиста, физиотерапевта, чаще всего за деньги. Можно конечно консультироваться и онлайн с помощью скайпа.
Но все-таки непосредственное присутствие врача во время процедур намного лучше.
Специализированные клиники
В них проводится операция и здесь же можно пройти реабилитацию. Обычно такие клиники оснащены всеми необходимыми тренажерами для физической разработки суставов, всеми аппаратами для проведения физиотерапии.
Все это способствует быстрому и эффективному восстановлению сустава. Пациент круглосуточно находится под контролем квалифицированных специалистов, для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.
Государственные центры реабилитации
В таких центрах, как правило, реабилитация проходит бесплатно по ОМС (полис обязательного медицинского страхования).
К тому же там часто встречаются врачи с большим опытом, которые искренне привержены своему делу, принципиально работают в бесплатных поликлиниках.
Но в бесплатных реабилитационных центрах обычно восстановительная программа ограничивается 10-12 днями, а как мы выяснили раньше для полного восстановления нужно времени намного больше.
Также здесь не особо комфортные условия для пребывания, общие палаты, на одного медработника приходится несколько пациентов, поэтому нет возможности уделить должное внимание каждому.
Тренажеры и оборудование зачастую старое. Физиопроцедуры назначают только самые необходимые. То есть бесплатно по полису можно пройти лишь раннюю стадию восстановления.
Частные реабилитационные центры
В таких заведениях проводится комплексная восстановительная программа после эндопротезирования, как на ранних, так и на поздних этапах реабилитации.
Как правило, здесь комфортные условия пребывания, одноместные и двухместные палаты с отдельным санузлом. Оборудование и тренажеры самые современные, в программу реабилитации часто включаются авторские разработки, в частности инновационные методики лечения (например, по Бубновскому).
Пациент постоянно находится под наблюдением высокопрофессиональных врачей и инструкторов по ЛФК.
К его услугам консультации реабилитолога, травматолога-ортопеда, психолога. Помимо медицинских мероприятий пациенту предлагается увлекательно провести досуг.
Такие же услуги предлагают профильные ортопедические санатории.
Конечно, такое внимательное отношение стоит денег. Стоит знать, что некоторые реабилитационные центры помимо обязательной суммы, которую пациент платит за реабилитационную программу, в конечный счет могут внести дополнительные расходы за платные приемы пищи, расходные материалы.
Поэтому следует внимательно изучать прайс-лист и не стесняться уточнять, нужно ли платить за каждую услугу, которую ненавязчиво предлагает медицинский персонал.
Иначе в конце реабилитации Вас может ждать неприятный сюрприз в виде кругленькой суммы, на которую Вы никак не рассчитывали.
В заключение приведу список адресов самых популярных реабилитационных центров.
Адреса центров
- Центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Иваньковское шоссе.
- Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Кинсткая, строение 2.
- Центрыдоктора Бубновского. Улица имени Дмитрия Ульянова, 31.
- Медицинский центр РАН (действуют льготы, возможность пройти реабилитацию по ОМС, ДМС). г. Москва, м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А или м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10.
- Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. Расположен в Московской области, в Балашихе, проспект Ленина, 25.
- Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии. Россия, Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, 8.
- Реабилитационный центральный медицинский центр, клиника. Россия, СПБ, ул. Ушинского, 2, первый корпус.
Итак, дорогие читатели, как мы выяснили, центров, которые предлагают пройти реабилитацию после замены тазобедренного сустава, довольно много. Для выбора подходящего я бы порекомендовала ознакомиться с полным списком медицинских заведений, почитать отзывы о врачах и общее представление клиентов о конкретном центре.
А затем уже принимать решение, где пройти восстановление. Ведь от качества реабилитации зависит быстрота возвращения к нормальной жизни и полнота восстановления функции сустава.
Удачи в Ваших поисках и дальнейшей реабилитации. До свидания!
Источник
Пожилые пациенты, которые столкнулись с необходимостью пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава, могут обращаться в наш Центр «Молодильное яблоко» в Сокольниках. Возможно прохождение курса как на базе Центра в Москве, так и в домашних условиях (после основного этапа восстановления). Во втором случае специалисты выезжают к пациентам домой.
Обратите внимание, что нельзя допускать возникновение осложнений в послеоперационный период. Несмотря на то, что сама операция могла пройти очень хорошо, организму нужно адаптироваться и восстановиться. Особенно этот процесс осложняется, если пациент в преклонном возрасте. Недопустимы такие осложнения:
- Смещение протеза из-за невыполнения рекомендаций ортопеда.
- Возникновение очагов инфекции.
- Усиление воспалительного процесса в тканях.
- Вывих головки эндопротеза.
- Отторжение импланта.
- Атрофия мышц и нарушения в связочном аппарате.
- Повышение рисков, связанных с образованием тромбов.
Правильная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава включает в себя комплекс мер, которые позволяют восстановить двигательные функции, а также со временем избавиться от боли. Таким образом, получается, что после операции нужно обязательно заниматься восстановлением функций организма, чтобы не только не было осложнений и ушли боли, но и чтобы эффект от самой операции сохранился на все последующие годы.
Комплексная программа «Ортопедическая реабилитация»
- Консультация врача травматолога.
- Наблюдение врача – терапевта.
- Консультация врача-невролога.
- Профилактика и лечение пролежней.
- Профилактика тромбоза вен нижних конечностей.
- Индивидуальные занятия лечебной физкультурой:
- кинезиотерапия;
- механотерапия.
- Групповые занятия лечебной физкультурой.
- Лечебный массаж.
- Физиотерапевтическое лечение:
- низкочастотная
магнитотерапия; - пневмолимфомассаж;
- ингаляции лекарственных
средств; - грязелечение.
Комплексные программы включают: проживание, питание, лечение, уход.
Одноместный изолированный
— Этапы реабилитации пациентов после замены тазобедренного сустава
Врачи рекомендуют проходить основной восстановительный курс на базе Центра «Молодильное яблоко» в Москве. Обычно после 2-3 недель пребывания уже наступают значительные улучшения состояния. Тем не менее, полное возвращение к привычной жизни может занять 6-8 месяцев, а в некоторых случаях – до 1 года. Желательно, чтобы по завершении основного этапа реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава продолжалась дома – в условиях, когда пациент уже осознал свои двигательные возможности.
Основные этапы программы включают в себя:
- РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРЕБЫВАНИЯ В САНАТОРИИ.Это время интенсивной терапии, в которую входит множество процедур и мер по восстановлению здоровья. На первом этапе, длящемся примерно 15 дней, пациенту могут назначить соблюдение определенных правил: правильный сон на спине, ограничение серьезных двигательных нагрузок, комплекс лечебных упражнений и постепенное расширение двигательной активности, курс приема медикаментозных препаратов, массажи и т. д.
- ВТОРОЙ ЭТАП.На втором этапе реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава у пожилых расширяют комплекс упражнений, а также позволяют передвижения с тростью. Здесь также может быть показан комплекс физических упражнений, посещение бассейна, специальная диета.
- ТРЕТИЙ ЭТАП — РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ДОМУ.Подключаются не только комплексы лечебной физкультуры, но и более активные физические нагрузки. Также после консультации с врачом возможны походы в баню, занятия на велотренажерах, беговых дорожках, тренировки по степу. Все это ускоряет процесс восстановления, однако и на данном этапе нужна консультация доктора. Самостоятельно принимать решения о занятии конкретным видом спорта на 8-12 месяце после операции нельзя!
С каждым пациентом врач-ортопед работает индивидуально, поэтому составляется такой комплекс процедур, который бы быстрее всего смог поставить больного на ноги. Специалист назначает:
Лечебная физкультура направлена на улучшение подвижности и восстановление опорно-двигательного аппарата. При составлении программы принимается во внимание вес и рост пациента, его возраст, наличие хронических заболеваний, которые могут усиливать боли или давать о себе знать во время снижения иммунитета человека. В зависимости от исходных данных, может назначаться ходьба, плавание, лечебная гимнастика или же все виды активностей по несколько сеансов. Врач также может порекомендовать чередовать разные виды нагрузок.
Предполагает посещение различных кабинетов, где установлена специальная аппаратура. Благодаря физиотерапевтическим процедурам быстрее происходит регенерация тканей, существенно уменьшается болевой синдром. Могут быть назначены прогревание, стимуляция, водные процедуры.
Направлена на снижение болевого синдрома, улучшение настроения, восполнение дефицита питательных веществ, ускорение процесса заживления тканей. Благодаря различным препаратам удается в разы усилить действие той же лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, массажа. Также такая реабилитация после эндопротезирования может продолжаться и дома, что позволяет не беспокоиться ни о самочувствии пожилого пациента, ни о функциональности самого тазобедренного сустава.
Как правило, назначается разными циклами и сеансами. Основная задача массажа – устранить застойные процессы в организме, заставить кровь и лимфу активнее двигаться по капиллярам, что сразу положительно влияет на восстановление тканей после операции. Лечебный массаж может использоваться в качестве элемента программы реабилитации пожилого человека после эндопротезирования тазобедренного сустава как в условиях клиники, так и дома.
Психологическая реабилитация
Позволяет справиться с депрессией, апатией и прочими негативными состояниями, которые свойственны людям, прошедшим через хирургическое вмешательство. Терапия эмоций происходит через группы общения, занятия творчеством. Также сам наш Центр спроектирован с учетом того, чтобы его атмосфера совсем не напоминала больничную.
Чтобы узнать подробности, Вы можете позвонить нам +7 (495) 227-84-36
Полный осмотр у специалистов.
Гукасян Вероника Александровна
Врач-терапевт высшей категории, врач-эндокринолог первой категории.
Опыт работы – 20 лет. Закончила Ивановский Государственный медицинский институт им. Бубнова в 1990 году, интернатуру в 1991 году.
Опыт работы 3 года. Закончила Воронежскую Государственную Медицинскую академию им. Бурденко в 2013 году, интернатуру по специальности «Неврология» в 2014 году. По совместительству работает в городской клинической больнице г. Москвы, в отделении для больных с ОНМК.
Опыт работы – 4 года. Закончил Университет им. Александру Иоана Кузы в г. Яссы, Румыния по специальности «Кинезиотерапия» в 2010 году. Работал в Республиканском Протезно-Ортопедическом Экспериментальном Республиканском Центре, г. Кишинев, Республика Молдова.
После завершения реабилитационного курса
После окончания курса восстановления в Центре «Молодильное яблоко» рекомендуется на постоянной основе соблюдать следующие правила:
- Исключить любые вредные привычки, в том числе употребление спиртного и курение. Это табу для людей, прошедших через сложное операционное вмешательство по замене тазобедренного сустава.
- Даже после полного восстановления нельзя бросать тренировки. Предполагается, что пациент знает, какой именно комплекс упражнений ему показан и какая двигательная активность нужна. Врачи детально снабжают пациентов инструкциями после завершения реабилитации в Центре.
- Диета должна быть сбалансированной и здоровой. Полноценный рацион, который исключает переедание, жареное, сахар и соления, – лучшая рекомендация.
- Врач также может назначить прием лекарственных препаратов курсами либо на постоянной основе. Это необходимо, чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходила максимально быстро, особенно у пожилых пациентов, часто имеющих хронические заболевания.
- Необходимо всегда находиться на связи со своим врачом-ортопедом. При возникновении боли или других неприятных ощущений нужно сразу же сообщить об этом.
- Нельзя допускать, чтобы сустав перегибался более чем на 90 градусов. Нужно бережно относиться к протезу.
- Следует вести умеренно активный образ жизни и находиться в движении.
Если вам или вашему близкому человеку необходима профессиональная помощь на дому или в клинике в Москве, обращайтесь в «Молодильное яблоко» для прохождения восстановительного курса.
Преимущества нашего Центра в Сокольниках
- Давно зарекомендовавший себя санаторий, где можно получить полный комплекс услуг.
- В центре для проведения назначенных процедур. Благодаря этому возможна полноценная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава у пожилых людей.
- Штат Центра включает всех ключевых специалистов. У нас работают опытные ортопеды, эндокринологи, неврологи, терапевты и психологи.
- Медицинская помощь и патронажный уход доступны 24 часа в сутки.
- Центр расположен в живописном природном уголке в Сокольниках.
Записаться на просмотр центра или получить памятку на почту
Источник