Где лфк для коленного сустава

Задача ЛФК при артрозе коленного сустава – сохранить его физиологические функции. Гимнастика укрепляет мышцы, ускоряет кровоток и обменные процессы, которые необходимы для регенерации хрящевой ткани. С помощью упражнений можно уменьшить болевой синдром, повысить подвижность сустава, укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить общее самочувствие.
Содержание:
- Гимнастика и артроз
- Лечебная физкультура
- Ходьба при артрозе
- Бег и езда на велосипеде при гонартрозе
- Йога при артрозе колена
- Массаж при артрозе колена
- Плавание и тренажеры при гонартрозе
Гимнастика и артроз
Артроз колена в медицине носит название гонартроз. Патологические процессы начинаются в хрящевой ткани из-за недостатка питательных веществ. Ее структура меняется и истончается. Хрящ перестает быть гладким – его поверхность покрывается микроскопическими чешуйками, которые при движении отслаиваются. Суставная щель сужается и кости начинают тереться друг о друга, сковывая движения и вызывая боль.
Лечение всегда проводится комплексно. Медикаментозную терапию дополняют физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия, гирудотерапия и лечебная гимнастика.
Регулярные занятия позволяют:
- увеличить амплитуду движений;
- улучшить кровообращение в больном суставе;
- уменьшить боль;
- укрепить мышцы.
Выполняя ежедневные упражнения можно остановить болезнь на 2 степени и избежать оперативного вмешательства. Подбирать комплекс упражнений должен лечащий врач в зависимости от возраста пациента и течения заболевания.
При выполнении физкультуры придерживайтесь следующих правил:
- Медленно увеличивайте нагрузку на больной сустав.
- Движения не должны вызывать болевые ощущения.
- Тренировки выполняйте ежедневно.
- ЛФК делайте только в период ремиссии. Когда колено больное и отечное, обеспечьте ему покой.
- Одинаково нагружайте оба сустава.
- Давайте ноге отдохнуть.
- Делайте гимнастику по 30 минут 3 раза в день, разделив на 10-минутные блоки.
- Совершайте плавные движения.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений:
- Лежа на спине поочередно подтягивайте колени к груди, задерживаясь каждый раз по 5 секунд.
- Имитируйте езду на велосипеде.
- Выпрямите ноги и приподнимите от пола на 20 градусов. Раздвигайте и скрещивайте конечности, как будто это ножницы.
- Перевернитесь на живот, оторвите от пола конечности, прогибаясь в спине, зафиксируйте положение на несколько секунд.
- Встаньте и возьмитесь за спинку стула. Плавно перекатывайтесь с пятки на носок.
- Поочередно отводите ноги в стороны с небольшой амплитудой.
- Сядьте на стул, кисти расположите на коленях. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра.
- Подтягивайте поочередно колени к груди.
- Выпрямляете и сгибайте ногу в колене.
На заметку. Простые упражнения сможет выполнить человек в любом возрасте, главное не делать резких движений, которые могут вызвать боль. При обострении хронических заболеваний занятия откладывают до ремиссии.
Ходьба при артрозе
Большинство ортопедов соглашаются, что ходьба полезна при гонартрозе. Она оказывает профилактическое воздействие, предупреждает развитие заболевания и укрепляет сердечно-сосудистую систему.
Польза ходьбы:
- улучшает кровообращение;
- увеличивает доставку питательных веществ к суставу;
- укрепляет мышцы;
- сжигает калории;
- увеличивает доставку кислорода к тканям;
- благотворно влияет на иммунную систему.
Полезной считается средний темп и прогулочная ходьба. При этом лучше использовать ортопедические наколенники, которые будут уменьшать нагрузку и поддерживать сустав. При артрозах 2 степени рекомендуется опираться на трость – как вариант, займитесь скандинавской ходьбой. Передвижение на 3 степени заболевания затруднительно, поэтому необходимо делать короткие прогулки с дополнительной опорой.
Скандинавская ходьба
Она особенно полезна. Для нее используют специальные или лыжные палки. Неспешные прогулки задействуют более 80 процентов мышц, а по энергетическим затратам скандинавская ходьба соответствует медленному бегу.
На заметку. Передвижение с 2 палками снимает нагрузку с коленных суставов и минимизирует травматизацию.
Освоить скандинавскую технику сможет человек с любой физической подготовкой, но лучше начинать занятия с тренером, который укажет на нюансы. Ходьба должна начинаться с небольшой разминки и заканчиваться растяжкой мышц.
Чтобы эффект от ходьбы был максимальным, необходимо правильно подобрать размер палок. Они служат продолжением руки и помогают правильно перемещать вес.
Техника ходьбы:
- правую руку вынесите вперед и коснитесь палкой земли;
- сделайте шаг вперед левой ногой;
- перекатитесь с пятки на носок;
- левой рукой оттолкнитесь от земли и вынесете палку перед собой;
- когда острие коснется земли сделайте шаг правой ногой;
- вес тела переносите на руки.
На заметку. Скандинавская ходьба – одна из эффективных мер борьбы с артрозом колена. Даже если передвижение доставляет дискомфорт, ходить необходимо, максимально разгружая сустав.
Ходьба на коленях
Еще один эффективный способ справиться с заболеванием – ходить на коленях. Выполнение этого упражнения позволяет уменьшить болевые ощущения, повысить кровоток, улучшить состояние суставов.
Если есть болевые ощущения, не опускайтесь на пол – выполняйте движения на кровати, подложив подушки под колени. Встаньте на четвереньки и просто помнитесь на суставах. Выполняйте разминание 3 раза в день по несколько минут. Через 2-3 дня боли уйдут и можно будет перейти на пол, положив толстое одеяло под коленные чашечки.
Увеличивайте постепенно время занятий и начинайте передвигаться. Занимайтесь под музыку, ходите по разной траектории, упражнения выполняйте на позитиве. Постепенно увеличивайте занятия до 30 шагов. Ходьба на коленях укрепляет связки и мышцы, позволяет уменьшить объем бедер, улучшает выработку синовиальной жидкости, которая питает и смазывает суставы.
Бег и езда на велосипеде при гонартрозе
Легкая трусца в ортопедической обуви разрешена только на 1 степени гонартроза. При беге нагрузка на коленный сустав увеличивается в 5 раз, по сравнению с медленной ходьбой. Перегрузки на 2 степени заболевания могут привести к прогрессированию болезни и ухудшению состояния хрящей. Занятия бегом на последней степени болезни практически невозможны и противопоказаны.
На заметку. Если дома есть беговая дорожка, лучше поставить ее в режим неспешной ходьбы и заниматься по 15-30 минут ежедневно.
При артрозе колена езда на велосипеде принесет пользу только на ровной местности и при ранней степени заболевания. Велотренажер является альтернативным методом. Он позволит улучшить кровоток, избежать излишней вибрации и травмирования.
При дискомфорте в колене альтернативой можно выполнять упражнения на спине с имитацией езды на велосипеде. Они не только разработают коленный сустав, но и укрепят мышцы пресса.
Йога при артрозе колена
По восточным мировоззрениям артроз появляется вследствии неверной циркуляции энергетических потоков. Йога рекомендована на различной степени заболевания. Существует множество упражнений, которые не травмируют колени и одновременно укрепляют и растягивают мышцы.
Упражнения, которые уменьшают воспаление и боль:
- Наклон вперед. Встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч. Нагнитесь и попытайтесь коснуться руками пола.
- Маха-Мудра. Сядьте на пол, левую ногу согните в колене и отведите влево, опустив на поверхность бедро и голень. Пятку подведите к промежности и коснитесь правого бедра. Прямыми руками тянитесь к вытянутой правой стопе, голову опустите на грудь. Сделайте полный вдох и медленный выдох. Повторите асану другой ногой.
- Кузнечик. Лягте на живот, оторвите руки и ноги от поверхности, задержитесь на несколько секунд, опуститесь на пол.
- Дерево. Встаньте прямо, стопу правой ноги подтяните как можно выше к промежности и уприте в левое бедро. Плавно разверните колено вправо. Руки сложите перед собой ладонями друг к другу. Оставайтесь в позе максимально возможное время и держите баланс. Повторите асану другой конечностью.
Важно. Все движения делайте плавно, не допуская болевых ощущений. Это лишь некоторые элементы йоги, которые помогут усилить кровообращение и натренировать мышцы.
Массаж при артрозе колена
Польза массажа при гонартрозе научно доказана. При заболевании 1 степени он может стать отличной альтернативой медикаментозному лечению. В период обострения процедуры становятся частью комплексной терапии.
Существует много разных методик проведения массажа. В основе техники растирание, поглаживание, воздействие на определенные точки.
При артрозе коленного сустава используют следующие методики:
- финскую – разминание большими пальцами рук больных участков колена с движением сустава;
- шведскую – поглаживание и растирание;
- японскую – точечный массаж;
- российскую – разминание пальцами без сгибательных движений коленом.
Массаж начинают с разогрева мышц в крестцовой области, медленно переходя на бедра и голень, которые гладят и потряхивают.
Основная часть:
- Поглаживайте ногу с каждой стороны больного колена, не дотрагиваясь до чашечки.
- Разотрите бедро и голень.
- Аккуратно согните ногу в суставе и разогните ее. Сделайте несколько медленных движений.
- Вращайте голенью в одну и другую сторону.
- Снова разотрите бедро.
- Подушечками пальцев мягко погладьте колено.
Движения направляйте в район подколенной ямки для усиления кровообращения. Самомассаж делайте в течение 20 минут. После процедуры, лежа на спине, несколько раз согните и разогните ноги.
Плавание и тренажеры при гонартрозе
Посещение бассейна и плавание являются универсальными средствами в борьбе с гонартрозом. В воде нагрузка на суставы и связки значительно уменьшается. Кроме этого при движении создается дополнительный массажный эффект и происходит укрепление гладкой мускулатуры. Процедура полезна как для молодых, так и для пожилых людей.
При артрозе колена лучше плавать брассом и вольным стилем на спине. В воде можно делать упражнения, которые на суше нежелательны, например, приседания. Выполняйте круговые движения ногами, отводите их в стороны, просто ходите по периметру бассейна. Можно использовать элементы фитнеса, заниматься аквааэробикой. В воде приветствуются любые движения, не вызывающие дискомфорт в суставе.
В бассейне часто бывают тренажерные залы. При гонартрозе можно проводить тренировку только на некоторых тренажерах.
Категорически запрещается:
- приседать с тяжестями;
- использовать тренажеры с ударной нагрузкой на сустав;
- принимать обезболивающие таблетки.
Выполняйте симметричные и плавные движения на оба сустава, делайте между подходами 10-минутный отдых.
Физкультура при артрозе колена помогает остановить развитие заболевания и способствует регенерации тканей. Выполняйте простые упражнения в домашних условиях, запишитесь в бассейн, совершайте пешие прогулки, делайте ежедневно утреннюю зарядку и соблюдайте диету. Спорт является прекрасной профилактикой гонартроза, позволяет восстановить подвижность ног и укрепить здоровье.
Источник
Коленное сочленение – это одна из наиболее подвижных и сложных систем организма. На коленный сустав ежедневно попадает большая доля нагрузки – во время ходьбы, бега, подъема по ступенькам, прыжков и пр. В результате нарушения целостности связок и костей нормальная подвижность коленного сустава нарушается, начинаются различные воспалительные процессы.
В Юсуповской больнице лечение данного вида патологии проводят медикаментозно, хирургическим путем, а также при помощи комплекса упражнений лечебной физкультуры. Упражнения для коленного сустава могут назначаться на различных этапах лечения патологии.
Лечебная физкультура при деформации коленного сустава
Важно понимать, что ЛФК является эффективным методом лечения и восстановления при деформации коленного сустава только в опытных руках врача. В данном случае можно ожидать положительных результатов терапии.
Самостоятельно подбирать и выполнять комплекс упражнений категорически противопоказано. Такие действия могут привести к тяжелым последствиям в виде травм и пр. Доктора Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений ЛФК. При этом врач также определяет интенсивность нагрузок, длительность выполнения упражнений, показания и противопоказания к ЛФК.
Полноценный комплекс упражнений может быть назначен лишь в период затихания острой стадии заболевания, то есть при условии уменьшения воспаления, болевых ощущений, а также нормализации местной температуры.
Лечебная физкультура для коленного сустава способствует:
- улучшению эластичности связок в колене;
- улучшению эмоционального и общего физического состояния;
- укреплению мышц бедра и голени, принимающих участие в двигательных способностях колена;
- нормализации процесса кровообращения, благодаря чему улучшается метаболизм, стимулируется выработка синовиальной жидкости, восстанавливаются хрящевые ткани.
Комплекс упражнений лечебной физкультуры при патологиях коленного сустава в обязательном порядке следует выполнять под контролем врача. В Юсуповской больнице это могут быть групповые занятия либо индивидуальные. Все зависит от показаний и личных предпочтений пациента. В больнице созданы все условия, чтобы лечение пациента и курс реабилитации проходили для него в максимально комфортных условиях.
Упражнения следует выполнять ежедневно, системность в данном вопросе очень важна. Эффективность методики напрямую зависит от степени повреждения сустава.
При выполнении упражнений ЛФК следует соблюдать ряд основных рекомендаций, среди которых:
- ежедневность занятий;
- выполнение упражнений на протяжении 2-4х недель;
- лечебная физкультура должна проводиться в три подхода в день, продолжительностью по 15 минут;
- интенсивность нагрузки необходимо увеличивать постепенно, нельзя сразу сильно нагружать коленный сустав. Вначале пациент выполняет в течение 15-ти минут по 3-4 подхода упражнений, со временем количество подходов увеличивают до 15-ти;
- при выполнении упражнений не должно возникать чувства дискомфорта или ярко выраженных болевых ощущений. В случае их возникновения тренировку следует остановить. Если на следующем занятии такие ощущения не проходят, то обязательно врач проводит дополнительное обследование пациента и вносит коррективы в план лечения;
- все упражнения необходимо выполнять сосредоточенно, очень тщательно прорабатывая все мышцы и связки;
- после выполнения комплекса упражнений необходимо принять положение лежа на жесткой поверхности. Ноги при этом должны находиться в разогнутом вытянутом состоянии. Такое мероприятие позволяет восстановить нормальный процесс циркуляции крови.
- после ЛФК полезным является контрастный душ и последующий самомассаж на пораженном участке и окружающих его мягких тканях.
Длительность курса ЛФК при деформации коленного сустава
Не стоит ждать терапевтических результатов ЛФК в короткий срок. То есть спустя три-четыре дня пациент вряд ли почувствует значительное улучшение состояния. Лечебная физкультура улучшает состояние коленного сустава при артрозе, артрите, травме только после длительного курса выполнения определенного комплекса упражнений в сочетании с другими видами лечения.
Какой комплекс ЛФК при деформации коленного сустава эффективен
Эффективность того или иного комплекса ЛФК при патологиях коленного сустава может прогнозировать и определять только врач. В первую очередь это зависит от степени повреждения сустава, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента, состояния мышечного тонуса и пр.
В Юсуповской больнице к проблеме каждого пациента подходят индивидуально. Доктора, основываясь на результатах обследований, составляют эффективную для каждого частного случая программу терапии. Записаться на прием к специалисту в можно по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Упражнения при артрите и артрозе суставов на первый взгляд могут показаться нелогичным способом решения проблемы. Тем не менее, лёгкая, но регулярная физическая нагрузка способна существенно улучшить течение заболевания,- снять болевые ощущения, уменьшить отёк и улучшить подвижность коленного сустава
Боль в колене
Как физические упражнения могут помочь?
Лечебная гимнастика при артритах и артрозах является частью комплексного лечения и направлена на укрепление мышц и связок в области пораженных суставов. Крепкие мышцы и связки улучшают подвижность и хорошо поддерживают сустав, помогают ему поглощать удары и вибрацию при ходьбе, а хорошее кровообращение в области поражения, позволяет быстрее снять воспаление, отёк и боль.
Для того, чтобы быть полезными, упражнения не должны быть трудными. Именно лёгкие упражнения лучше всего подходят при артритах и суставной боли. С одной стороны они дают нагрузку на мышцы и связки, с другой, — не перегружают сустав. Они не требуют специального оборудования и подходят для занятий в домашних условиях.
Начинайте с медленных и осторожных движений, постепенно увеличивая количество повторений. После комплекса лечебной гимнастики, выполните несколько лёгких упражнений на растяжку, чтобы снять напряжение мышц.
Подъём прямых ног лёжа
Подъёмы ног
Упражнение укрепляет квадрицепсы,- большие мышцы передней поверхности бедра, которые крепятся к коленным суставам.
- Лягте на спину, руки вдоль туловища, ладони обращены вниз.
- Держите ногу прямо и, напрягая мышцы бедра, медленно поднимите ее на 20-30 сантиметров.
- Чтобы прижать нижнюю часть спины к полу, напрягайте мышцы живота.
- Удерживайте ногу в поднятой до счёта 5, а затем медленно опустите.
- Повторите со второй ногой.
- Начините с четырёх подъёмов каждой ноги.
Растяжка подколенного сухожилия
Упражнение укрепляет и растягивает подколенные сухожилия, которые являются частью мышц бедра и крепится в области коленного сустава.
Растяжка
- Лягте на спину, руки вдоль туловища.
- Медленно подтяните согнутую в колене к груди.
- Обхватите ладонями бедро (не колено) и придерживайте для контроля и выпрямите ногу.
- Подтягивайте ногу к голове до чувства растяжения.
- Задержитесь в этом положении на 30-60 секунд, затем медленно согните колено и опустите ногу.
- Выполняйте по одному подходу на каждую ногу.
Полуприсед
Упражнение укрепляет бедра и ягодичные мышцы.
Полуприсед
- Стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой.
- Медленно опускайтесь в полуприсед. Спину держите прямо.
- Удерживайте положение 5 секунд. Затем вернитесь в исходное положение. При выполнении упражнения вы не должно испытывать боль!
- Выполните 10 повторений. Цель — три подхода.
Приседания на одной ноге
Упражнение укрепляет мышцы передней и задней части бедра и ягодицы.
Приседания
- Встаньте между двумя стульями и держитесь за них для сохранения равновесия.
- Поднимите ногу на 25-30 см и удерживайте её перед собой.
- Медленно, спина прямая, опускайтесь на другую ногу в полуприсед. Не сгибайте ногу, вытянутую вперёд.
- Задержитесь в этом положении на 5 секунд и поднимитесь.
- Повторите с другой ноги.
- Начинайте с одного подхода из четырех приседаний на каждой ноге. Цель — три подхода.
При серьёзных повреждениях хряща или выраженной боли, — используйте дополнительные опоры для обеих рук.
Вытягивание ног в коленях
Упражнение также укрепляет переднюю поверхность бедра.
Вытягивание
- Сядьте на пол, ноги вытянуты. Ладони на полу, помогают удерживать равновесие. Спина прямая.
- Медленно, напрягая все мышцы, подтягивайте к груди одну ногу, сгибая колено до ощущения «натяжения», но не боли! Пятка касается пола.
- Удерживайте ногу согнутой 5 секунд, а затем возвращайте её в исходное положение настолько медленно, насколько это возможно, напрягая мышцы.
- Повторите упражнение по 10 раз на каждую ногу.
До и после тренировки
Перед тренировкой, по возможности, наложите на пораженный сустав тёплый и влажный компресс на 20 минут. Тепло разогреет, снимет боль и улучшит подвижность. Обезболивающие препараты примите за 45 минут до занятий.
После тренировки, на 15-20 минут положите на больное колено пакет со льдом. Это поможет уменьшить отек, вызванный физической нагрузкой.
Что ещё может помочь?
Плавание
Скандинавская ходьба и регулярные пешие прогулки, — отличный вид тренинга при проблемах с коленями. Лёгкая нагрузка помогает укрепить мышцы и связки, не оказывая излишнего воздействия на больные суставы. Выбирайте удобную, прочную обувь. Начните с медленных прогулок, постепенно увеличивая темп и дистанцию.
Плавание и водные упражнения в бассейне также являются хорошим способом укрепить мышцы и улучшить подвижность коленного сустава. Вода уменьшает нагрузку на суставы, — тело становится «легче», но в тоже время, ему необходимо преодолевать дополнительное сопротивление.
Все лечебные упражнения следует выполнять вне периода обострения!
Будьте здоровы!
#артрит #артроз #артроз коленного сустава #боль в коленном суставе #артрит лечение
Источник