Где лечат коленный сустав

Более 7 лет опыта лечения артроза без операции;

Более 15 методов лечения;

Более 90% пациентов отмечают улучшения во время и после лечения, более чем на 6 месяцев;

Услуги оказывают врачи ортопеды с опытом работы от 10 лет;

Лечение суставов методами доказанной эффективностью.

Что такое артроз?

Артроз  это хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит изнашивание хряща, окружающий сустав, изменение самих суставных поверхностей костей и разростание остеофитов.

Чем опасно заболевание?

Боль в колене при физической нагрузке может быть признаком начинающегося артроза. Опасность заболевания заключается в прогрессирующем поражении хрящевых тканей, обволакивающих сустав. Постепенное разрушение хряща приводит к деформации сустава, образованию костных наростов, из-за чего функции движения полностью утрачиваются.

Мы рекомендуют при первом появлении дискомфорта и болей в колене обратиться за медицинской помощью. На ранних стадиях артроз коленного сустава поддается лечению и коррекции..

Лечение коленного  сустава не всегда является болезненным, а само заболевание нельзя считать  неизлечимым. Не всегда  коленный сустав нужно лечить медикаментозно или посредством введения внутрь сустава медицинских препаратов.

Коленный сустав является наиболее сложным биомеханическим суставом организма. При движении (ходьба), на один сустав воздействует вес всего организма, причем нагрузка идет под разными углами. Поэтому  поражение коленного сустава встречается намного чаще, чем поражение других.
Многим знакома боль в коленном суставе и факторов ее вызывающих очень много. Это и растяжение связок коленного сустава или их разрыв, и разрыв мениска или повреждение его, и остеохондроз коленного сустава, и  воспаление связок коленного  сустава, и различные синовиты, бурситы, периартриты. В одной статье всего и не опишешь.Бывает еще атрит коленного сустава и артроз коленного сустава.Так как пациентов с такими заболеваниями достаточно много,то на них и остановимся поподробнее
Между понятиями артрит и артроз существенная разница.

Артрит — это воспаление сустава.

Артроз (остеартроз) — это возрастное изменение хрящевой ткани сустава.

Существует также такое понятие как гонартроз коленного сустава.

Эти диагнозы ставится по данным рентгенологического исследования в двух проекциях.

Артрит (гонит) коленного сустава

— это процесс воспалительного характера, который может протекать как остро, на фоне травмы, инфекционного или имунного заболевания, так и хронически,  когда воспалительный характер в суставе держится более 3-х мес. Причиной артрита  может быть попадание инфекции во время введения в сустав медицинских препаратов, а также попадание внутрь сустава крови (гемартроз) как с иглой, так и в результате травмы (разрыв  внутренних связок сустава, отрыв или разрыв мениска, ушиб или перелом суставных поверхностей коленного сустава). Еще одной из причин могут быть системные заболевания, такие как: полиартриты, ревматоидный артрит, бруцеллез и венерические заболевания. Но для них характерно поражение и других суставов. Чаще всего, при таких заболеваниях, крупные суставы поражаются в последнюю очередь. Протекать эти процессы могут как в одном суставе так и симметрично.

Для артрита коленного сустава характерны триада симптомов, такие как: отек, покраснение, боль. К ним еще можно добавить четвертый, который возникает не всегда, —  нарушение движения. При артрите боль в коленном суставе может возникать как в покое, так и при движении. Наличие жидкости в суставе  усугубляет нарушенную биомеханику движения, отекшая синовиальная оболочка свою функцию не выполняет и за счет этого происходит выпот в полость сустава дополнительной жидкости, что приводит с синовитам и бурситам и еще больше усугубляет заболевание. В более сложных случаях, сустав настолько отекает, что помочь ему можно только откачав эту жидкость из сустава. На ранних стадиях, если восстановить правильную биомеханику сустава, функция колена быстро восстанавливается, что дает возможность найти причину возникновения этого процесса.

Артроз коленного сустава

— возрастное изменение хрящевой ткани сустава имеет классификацию по состоянию суставной поверхности и расстоянию между бедренной костью и большеберцовой костью. Различают четыре степени этого заболевания:

Артроз 1 степени коленного сустава

— рентгенологически обнаруживается незначительное сужение суставной щели. Боль в коленном суставе появляется при физической нагрузке.  При гонартрозе 1 степени есть  незначительное возвышение межмыщелкового бугорка. Диагноз подтверждается рентгенологически.

Артроз 2 степени коленного сустава

— рентгенологически  обнаруживается существенное сужение суставной щели, бывает  перекос суставных поверхностей во внешнюю  или во внутреннюю сторону, может появляться боль при физической нагрузке, при сгибании или разгибании колена.  При гонартрозе 2 степени визуально можно определить некоторое отклонение от осевой линии бедренной или большеберцовой кости, на рентгене четкое возвышение с небольшим заострением межмыщелкового бугорка. Диагноз подтверждается рентгенологически.

Артроз 3 степени коленного сустава

— рентгенологически  обнаруживается сужение суставной щели до соприкасания суставных поверхностей, можно определить неровность суставных поверхностей в виде ямочек или возвышенностей, перекос суставных поверхностей во внешнюю  или во внутреннюю сторону в 90% случаев. Боль при физической нагрузке, в покое, при сгибании или разгибании колена, слышен неприятный хруст внутри сустава. Коленный сустав может полностью не сгибаться или не разгибаться.  При гонартрозе 3 степени визуально определяется отклонение от осевой линии бедренной или большеберцовой кости. На рентгене четкое возвышение с заострением межмыщелкового бугорка. Диагноз подтверждается рентгенологически и клинически.

Артроз 4 степени коленного сустава

— рентгенологически  обнаруживается сужение суставной щели до соприкасания или слипания суставных поверхностей,  четко определяется неровность суставных поверхностей в виде ямочек или возвышенностей, узурации, перекос суставных поверхностей во внешнюю  или во внутреннюю сторону в 100% случаев. Боль при физической нагрузке, в покое, при сгибании или разгибании колена слышен неприятный хруст внутри сустава с сопровождением болью. Коленный сустав  полностью не сгибается и не разгибается.  При гонартрозе 4 степени визуально определяется отклонение от осевой линии бедренной или большеберцовой кости. На рентгене определяется остеофит коленного сустава, на котором находится бедренная кость,четко определяется неровность суставных поверхностей в виде ямочек или возвышенностей, узурации суставных поверхностей. Диагноз подтверждается рентгенологически и клинически.

Очень часто артрит и артроз протекают совместно. Из-за нарушенной биомеханики возникает чрезмерное растяжение связок коленного сустава, возникают микронадрывы, которые проявляются периартритами, бурситами, синовитами.   Нужно понимать, что анатомически в хрящевой и костной ткани нет болевых рецепторов, поэтому  страшные картинки с  разрушенной хрящевой тканью, которая якобы вызывает боль, полнейшая небылица!

Известно, что болевые рецепторы находятся в сухожилиях и связках, а коленный сустав как раз очень богат связками и сухожилиями как внутри сустава, так и снаружи. Так что  боль в колене — это боль мышечно-связочного аппарата, а не боль в кости и в хрящах.

Анатомически коленный сустав очень сложный. У него единственного в организме имеется дополнительное костное образование (надколенник), которое не только защищает коленный сустав, но и учавствует в функции сгибания и разгибания, препятствует переразгибанию коленного сустава вовнутрь.

Коленный сустав нередко поражается артрозом  вторично в результате заболевания голеностопного сустава или неправильно расположенных стоп (продольное или поперечное плоскостопие), но может протекать и как собственное заболевание.

Но чаще всего, заболевание коленного сустава  возникает в результате травмы.

Периартрит коленного сустава

— это воспаление капсулы коленного сустава, состоящей из связок и сухожилий. При неправильной работе сустава, гонартрозе 3-4 стадии, при постоянной травматизации и при повышенной нагрузке на коленный сустав происходит воспаление этих тканей, которое проявляется отеком, болью и покраснением. Хорошо поддается лечению противовоспалительными препаратами, местно мазями с согревающим эффектом. ЛФК противопоказано.

Синовит коленного сустава

— это когда внутри коленного сустава появляется избыточное количество жидкости. Нарушается биомеханика сустава из-за неправильной работы надколенника, за счет увеличения объема суставной жидкости в процесс вовлекается капсула сустава, что ведет периартриту связочного аппарата коленного сустава. Количество жидкости увеличивается как компенсация на чрезмерную физическую нагрузку коленного сустава или как собственное заболевание при артрите. При восстановлении биомеханики отек проходит в течении суток!

Бурсит коленного сустава

— это воспалительное заболевание часто возникающее вследствие синовита, когда жидкость начинает оттекать в околосуставные сумки и скапливаться там, вызывая отек и воспаление этих сумок (карманов). Эти сумки нужны в физиологическом процессе, при сгибании колена, внутрисуставное давление повышается и синовиальная жидкость должна оттекать в эти сумки.

Лечение коленного сустава.

В нашем  кабинете коленный сустав лечится наиболее «отзывчиво».
Мы беремся даже за поражения суставов в 3-й стадии заболевания!
1-2 стадии  заболевания проходят без применения лекарственных средств за несколько занятий.
При поражении 4-й стадии мы можем существенно устранить болевое раздражение,  увеличить амплитуду движения, отдалить период оперативного лечения. В то же время, если пациентом принято решение об оперативном лечении, можем подготовить околосуставные ткани к оперативному вмешательству, что впоследствии намного ускорит реабилитацию после операции.
У нас имеется большая практика и опыт по реабилитации и лечению среди спортсменов.
Восстановление после травм проходит за один цикл, с хорошим и стойким эффектом.
Очень часто, пациент придя с палочкой, уже после первого занятия, прощается с ней навсегда!
Рассказать и описать все в одной статье невозможно.
В работе мы применяем новые подходы в лечении суставов отталкиваясь от базовых знаний анатомии и биомеханики. Часто, только при восстановлении биомеханики, боль проходит сразу же, что говорит о наличии не воспалительного характера заболевания. Возможность двигаться  без боли  позволяет суставу самостоятельно восстановить структуру суставных поверхностей. И это дает возможность избавиться от различных заболеваний коленного сустава без таких вредных и опасных, но широко и активно рекламируемых и назначаемых процедур по введению внутрь сустава различных препаратов для обезболивания и восстановления.
Ведь подумайте сами, при введении в сустав препаратов, что мы делаем? Мы временно восстанавливаем анатомическую структуру сустава. А почему она нарушилась?  Многие даже и не задумываются…
Поэтому для нас очень важно, чтобы Вы, придя к нам, получили грамотную консультацию специалистов, испытали все на себе, познакомились с сотрудниками и методикой, а мы, в свою очередь, оценили Вашу индивидуальную ситуацию и возможность терапии применительно к Вам.

PS:

уважаемые пациенты, если Вам предложили лечение коленного сустава уколами, внутрисуставным введением препарата, оперативное лечение,  придите сначала к нам! Не соглашайтесь сразу!  На первичной консультации результат  Вы увидите даже при пробной тестовой терапии.  Введение внутрисуставных препаратов не излечит Ваше заболевание, а только усугубит его. Действия препарата Вам хватит на полгода-  год, затем придется делать еще и еще …. В результате синовиальная жидкость будет вырабатываться все меньше и меньше, что приведет Вас к эндопротезированию сустава, а затем и к инвалидности. Более того, введение препарата внутрь сустава, в 90 %  не является показанием, так как болят связки, а не сам сустав! (помните, что внутри сустава нет болевых рецепторов!)

Артроскопия

Центр артроскопии и суставной хирургии

К сожалению, целый ряд заболеваний суставов, связок или повреждение и лечение мениска не оставляет нам места для консервативного лечения, и часто с этим сталкиваются молодые и здоровые люди: например разрыв мениска или привычный вывих плеча — это типичные примеры спортивной травмы, когда необходимо оперативное вмешательство, например, удаление мениска.

Итак повреждение мениска, требуется лечение, операция или удаление мениска. Но стоит ли этого так бояться? В современной клинической практике травматологи-ортопеды в большинстве случаев отказываются от обычных открытых (артротомических) операций с широким доступом на суставах и связках и выполняют их эндоскопическим способом — методом артроскопии.

Что такое современная артроскопия суставов? Представьте себе два прокола диаметром около 5 мм. Через них в полость сустава водится световод, соединенный с видеокамерой и нагнетается физраствор. Полость увеличивается и это позволяет хирургу проводить настоящую экскурсию по всем «закоулкам» суставной капсулы. Врач может оценить состояние кости, хрящевой ткани, связочного аппарата, менисков, синовиальной оболочки и т.д. После такого детального обследования в сустав вводится специальные хирургические инструменты и врач устраняет имеющуюся у пациента проблему.

Данная методика применяется, как правило, для крупных суставов: плечевых, коленных, голеностопных, реже локтевых.

Показания

В каждом случае вопрос о целесообразности проведения операции решает Ваш лечащий врач на основании жалоб (боль в колене, повреждение мениска), физикального осмотра и детального анализа инструментальных исследований. Пациентам следует помнить, что между оперативным и консервативным лечением мы всегда отдаем предпочтение второму. И рекомендуем артроскопию только в тех случаях, когда возможности безоперационного лечения считаем полностью исчерпанными при повреждении мениска.

Перед проведением операции Вам необходимо будет сдать общий и биохимический анализы крови, а при необходимости сделать дополнительные обследования и получить консультации специалистов. Вся предоперационная подготовка (анализы, обследования) проводится на одной клинической базе.

Полезные статьи

Интервью. Сустав: взгляд изнутри.

Хирургия с каждый годом становится все более изящной, безопасной и технологически совершенной. Яркий пример тому — артроскопия – сложная операция на суставах, которая сегодня проводится в амбулаторных условиях и позволяет пациенту самостоятельно прийти домой уже через несколько часов после вмешательства!
Рассказывает врач травматолог-ортопед, хирург Артроскопического центра артроскопии и суставной хирургии Самиленко Игорь Григорьевич.

Подробно

• Адгезивный капсулит плеча «замороженное плечо»
• Болевой синдром плечевого сустава
• Боль в икрах ног
• Боль в колене
• Боль в стопе
• Вывих плеча
• Импинджмент синдром плеча
• Кальцинирующий тендинит плеча
• Нестабильность коленного сустава
• Нестабильность плеча
• Повреждения Банкарта плечевого сустава
• Повреждения вращательной манжеты плеча
• Субакромиальная декомпрессия
• Хондромаляция