Где лечат артроз локтевого сустава

Где лечат артроз локтевого сустава thumbnail

10 Октября 2019
Литвиненко А.С.
1314

Поставили диагноз артроз локтевого сустава, беспокоят боли и локоть плохо сгибается? В медицинском центре «Стопартроз» помогут выяснить причины заболевания и провести необходимое лечение болезни.

Артроз локтя это дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с постепенным уменьшением количества внутрисуставной жидкости, что влечет за собой нарушение питания суставного хряща, увеличение силы трения с последующим развитием воспаления. Со временем воспалительный процесс становится хроническим,что ведет к разрушению костной структуры и разрастанию остеофитов (шипов) в локтевом суставе.

Основными причинами появления артроза считают:

  • Воспаление и инфекции тканей сустава;

  • Длительные монотонные нагрузки (перегрузки) в быту и спорте;

  • Ранее перенесенные травмы локтя (вывихи, переломы, повреждение связок).

Симптомы и лечение артроза локтевого сустава зависят от стадии заболевания.Чем раньше болезнь диагностирована, тем эффективнее  восстановление.

Степени артроза локтевого сустава

Выделяют три степени развития болезни:

I. Первая стадияхарактеризуется начальными изменениями, которые зачастую проявляются во время физической нагрузки. Человек может испытывать тупую боль и трудности при сгибании и разгибании предплечья. Незначительное нарушение движений и боль при нагрузках – признаки деформирующего артроза локтевого сустава, лечение начальной стадии проводится консервативными методами;

II. Вторая стадия развития остеоартроза — характерна боль как в покое, так и при движениях, умеренный отек мягких тканей. Разгибательные и сгибательные движения ограничены, сопровождаются хрустом или щелчками, что вызвано образованием остеофитов (костных шипов в суставе). У многих людей наблюдается атрофия мышц. Именно на это стадии развития человек задумывается, как лечить артроз локтевого сустава. Усиление болей заставляет обращаться за медицинской помощью.Некоторые остеофиты локтевого сустава иногда можно убрать с помощью ударно-волновой терапии.

III. Третья стадия- сопровождается выраженным ограничением движений в суставе, развитием контрактуры. Боли чаще ноющего, постоянного характера. Мягкие ткани и мышцы окружающие сустав атрофированы. На рентген-снимке виден разрушенный сустав и хрящ, отсутствие суставной щели и костные разрастания различной величины и размеров. Лечение на этой стадии как правило хирургическое, проводят замену сустава эндопротезом. 

Врач-ортопед Сиденков Андрей Юрьевич рекомендует:

Важно своевременно распознать остеоартроз локтевого сустава и не медлить с лечением, рекомендуется обращаться к врачу при появлении первых симптомов, это поможет затормозить прогрессирование болезни в будущем.

  Записаться на лечение артроза локтевого сустава

Клинические проявления

Симптомы заболевания:

  • Боль — чаще ноющего характера, может возникать как в покое, так и при сгибании, разгибании сустава;

  • Ограничение движений — от некоторого дискомфорта и  до полной потери функции сустава;

  • Хруст и щелчки — посторонние звуки в суставе связаны с разрушением суставного хряща и развитием костных шипов;

  • Отек окружающих тканей и изменения их цвета — говорит о выраженности воспаления тканей;

  • Деформация сустава (выражена на последней стадии) говорит о тяжелом поражении локтя.

Следует отметить, что  артроз правого локтевого сустава встречается чаще. Превалируют пациенты трудоспособного возраста, чья профессия связана с физическим трудом.

 Артроз локтя
Укол в локтевой сустав при артрозе

Лечебные мероприятия

Лечение всегда комплексное и включает несколько этапов:

  • Снятие острой фазы воспаления. Назначают НПВС, антибиотики, лекарственные блокады локтевого сустава;

  • Базовое лечение. Применяют хондропротекторы, физиотерапию, внутрисуставные уколы;

  • Восстановительный этап — Лечебная физкультура, массаж мышц плеча и предплечья, продолжают прием хондропротекторов, физиотерапию.

В большинстве наблюдений деформирующий артроз локтевого сустава носит хронический характер, с длительным лечением и восстановлением до 1-2 месяцев. Обострение болезни чаще всего вызывает переохлаждение и перегрузки сустава.

Профилактика

Профилактика заболевания включает дозированные нагрузки в быту и при занятиях спортом, снижении травматизма и своевременное лечение инфекций.

Чтобы записаться к нам на прием достаточно позвонить по телефону +7 495 565 35 14 или оставить заявку у нас на сайте.

Источник

Локтевой сустав не очень часто подвержен развитию артроза

Локтевой сустав не очень часто подвержен развитию артроза

В данной статье рассказывается об артрозе сустава локтя. Рассматриваются различные методы лечения данной патологии.

Сустав локтя обычно не испытывает больших нагрузок, и меньше подвержен различным патологиям, чем, например, тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Тем не менее он тоже может быть подвержен дегенеративным процессам. У людей старшего возраста встречается артроз локтевого сустава, лечение которого должно соответствовать поставленному диагнозу.

Что такое артроз и как он проявляется

Артрозом называют дегенеративный процесс в хрящевой ткани сустава. Патология заключается в нарушении физиологичной структуры сустава из-за происходящих в нем дистрофических изменений.

Артроз развивается под влиянием внешних и внутренних причин:

  • травматизация локтя;
  • неблагоприятные условия труда;
  • эндокринные заболевания;
  • частые инфекционные заболевания;
  • наследственность;
  • возрастные изменения хряща является основной причиной заболевания.

Артроз приводит к нарушению двигательной функции конечности.

Основные симптомы заболевания проявляются достаточно ярко:

  1. Болезненные ощущения при сгибании-разгибании руки, при ее вращении (см. Что вызывает боль в локтевом суставе – симптомы, диагностика, лечение). Боль проявляется после нагрузок, а на более поздних этапах и в состоянии покоя.
  2. Хруст при движении локтем. Это происходит из-за разрушения хрящевой ткани, когда кости сустава трутся друг о друга.
  3. Отеки, покраснения, бугры в области локтя. Это связано с разрастанием остеофитов и увеличением объема синовиальной (суставной) жидкости, которые давят на сустав изнутри.
Читайте также:  Удаление бурсита локтевого сустава операция

Специалисты выделяют 3 стадии развития артроза. На начальной стадии он может быть излечен. Но люди часто игнорируют симптомы, и обращаются за медицинской помощью когда сустав уже необратимо деформирован.

Боль — самое первое проявление артроза сустава локтя

Боль — самое первое проявление артроза сустава локтя

Диагностика

Ставит диагноз и занимается лечением врач-ревматолог.

Он проводит стандартную диагностику:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр локтевого сустава и проведение функциональных проб;
  • рентгенологическое исследование, которое определяет степень разрушение хряща;
  • лабораторная диагностика;
  • УЗИ;
  • артроскопия по показаниям.

Окончательный диагноз ставится на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований.

На рентгене выявлен артроз локтевого сустава, лечение которого начнется сразу после установления окончательного диагноза

На рентгене выявлен артроз локтевого сустава, лечение которого начнется сразу после установления окончательного диагноза

Лечение

Чем лечить артроз локтевого сустава? Лечение дегенеративных заболеваний суставов достаточно сложный процесс и включает в себя комплекс мероприятий. Используют лекарственные препараты, операции, физиотерапия и другие средства. Их выбор зависит от тяжести и стадии патологии, возраста, общего состояния пациента.

Медикаментозная терапия

Так как при заболевании имеются разные симптомы, и лечение артроза локтевого сустава должно устранять их, используются разные группы лекарственных средств.

Таблица №1. Медикаментозные средства в лечении артроза:

Группа препаратовЛечебный эффектИнструкция по применению
Хондропротекторы — Артра, Структум.Основные средства для лечения артроза. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, замедляют процесс дегенерации.Принимают по таблетке в день в течение месяца. При необходимости курс лечения продляют.
Препараты кальция — КальцийД3 Никомед, Кальцемин.Способствуют укреплению разрушающейся костной ткани. Витамин Д улучшает усваиваемость кальция.Назначают по одной таблетке в день, курс лечения может продолжаться до двух месяцев.
НПВС — Ибупрофен, Мелоксикам.Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.Принимают по таблетке при болях.

При таком заболевании, как артроз, лечение локтевого сустава медикаментами должно продолжаться в течение нескольких лет. В современных аптеках имеется большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них может быть довольно высокой, но без приема препаратов невозможно продолжать лечение.

Оперативное лечение

Если развивается деформирующий артроз локтевого сустава, лечение должно быть хирургическим. Осуществляется замена сустава на искусственный. Операция проводится под эндотрахеальным наркозом. Как происходит оперативное вмешательство, можно посмотреть на видео в этой статье.

Но операция — это временная мера. Протез нужно будет заменять через 15-20 лет.

Физиотерапия

Как лечить артроз локтевого сустава, кроме вышеназванных методов? Физиопроцедуры входят в комплексную терапию остеоартроза. Физиотерапевтических методов, применяемых при артрозе, существует множество. И каждый из них лечит заболевание по своему.

Таблица №2. Физиотерапевтические методы лечения артроза локтя:

Методы физиотерапииОписание
 СУФ-облучение — снижает проявление болевых симптомов.

Аппарат для СУФ-облучения ограниченных участков тела

Аппарат для СУФ-облучения ограниченных участков тела

На пораженный сустав воздействуют ультрафиолетовые волны. За счет этого в близлежащих тканях накапливаются вещества, снижающие чувствительность нервных корешков, интенсивность боли у пациента снижается.
УВЧ-терапия устраняет воспаление.

Сеанс УВЧ-терапии

Сеанс УВЧ-терапии

Ультравысокие частоты, воздействуя на сустав, не дают распространиться воспалению на соседние ткани. Кроме того, процедура стимулирует кровообращение и ускоряет восстановление поверхности хряща.
Ультразвуковая терапия  улучшает кровоснабжение и питание сустава.

Ультразвуковая терапия — одна из самых эффективных методик лечения артроза

Ультразвуковая терапия — одна из самых эффективных методик лечения артроза

За счет воздействия ультразвука ускоряется отток воспалительной жидкости, улучшается клеточное дыхание клеток ткани и обменные процессы в суставе.
Магнитотерапия ускоряет восстановительные процессы.

Процедура эффективна и проста в применении

Процедура эффективна и проста в применении

Магнитные волны проникают в тело на глубину до 12 сантиметров и нагревают сустав, связки, мышцы на 2-3 градуса по Цельсию. Таким образом повышается клеточный иммунитет и включаются механизмы восстановления хрящевых тканей.

Применение физиотерапии в комплексном лечении позволяют ускорить процесс выздоровления

ЛФК и массаж

Лечение остеоартроза локтевого сустава включает применение лечебной физкультуры и массажа. Эти методики направлены на замедление прогрессирования заболевания, сохранение двигательной функции конечности.

Для равзработки локтевого сустава нужно сесть на стул, а пораженную конечность вытянуть на столе. Пациент сгибает и разгибает локтевой сустав, делает им вращательные движения. Так же можно катать ро столу теннисный мячик, не разгибая предплечья.

При артрозе полезны занятия в бассейне. Упражнения не должны длиться более 15 минут и вызывать дискомфорт в суставе. После занятий физкультурой проводится сеанс лечебного массажа, который улучшает циркуляцию крови, восстанавливает мышцы, снимает боль.

Когда назначается комплексное и полноценное лечение, артроз локтевых суставов, практически не беспокоит пациента.

Упражнения при артрозе локтевого сустава не должны вызывать боль

Упражнения при артрозе локтевого сустава не должны вызывать боль

Лечение средствами народной медицины

Лечение артроза локтевого сустава народными средствами может быть достаточно эффективным на начальных стадиях заболевания, если оно проводится в комплексе с традиционной терапией. На поздних же стадиях, народные средства сдерживают прогрессирование патологии.

В народной медицине существует немало способов борьбы с этим заболеванием. В течении многих веков народные целители используют различные компрессы, настойки, растирки, мази чтобы облегчить состояние больного.

Есть различные книги, где собраны лучшие рецепты и к каждому прилагается подробная инструкция:

  1. Компресс из мела и кефира снимет боль и отеки, улучшит кровообращение. Измельченный мел заливают кефиром до консистенции пасты и обмазывают ею локоть. Затем укутывают конечность пленкой и теплой тканью и оставляют на ночь.
  2. Растирка из сирени эффективно устранит боль и придаст больше подвижности суставу (см. Самые эффективные настойки для лечения суставов). Для ее приготовления нужно взять 2 стакана почек и залить полулитром водки. Настаивать 10 дней. Процедить и растирать больной сустав.
  3. Настойка из плодов софоры является действенным средством в борьбе с болезнью. Сухие плоды измельчить и заполнить стакан на четверть. Долить водкой и настаивать 3 недели. Процедить и принимать по одной чайной ложке в день в течении месяца.
  4. Ванночка из шишек сосны. Горсть молодых шишек и игл сосны залить литром кипятка и прокипятить 10 минут. Остудить до комфортной температуры и опустить в емкость локоть.
Читайте также:  Мрт локтевого сустава в москве адреса и цены

Прежде чем употреблять народные средства, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Лечение деформирующего артроза локтевого сустава с использованием средств народной медицины неэффективно.

Ванночка из веток сосны

Ванночка из веток сосны

При подозрении человека на артроз локтевого сустава, лечение должно начаться немедленно. Это заболевание излечимо на первой стадии, хорошо поддается лечению на второй. На более поздних стадиях сустав уже разрушен и восстановить функции конечности можно только с помощью протезирования.

Источник

Тугоподвижность, артроз локтевого сустава

Локтевой сустав, как никакой другой, подвержен развитию тугоподвижности после травм. Причина этого до сих пор не выяснена. Кроме травм, отсутствие движений в локтевом суставе может быть обусловлено артрозами, артритами и врожденными пороками развития. Ранее при тугоподвижности и контрактурах локтевого сустава применялись открытые операции с обширными кожными разрезами, которые приводили к большому числу осложнений, длительному восстановлению.

Успех подобных вмешательств был небольшой. По мере развития хирургии, совершенствования медицинского оборудования и инструментов появилась возможность выполнять подобные операции через несколько проколов кожи артроскопическим способом. И хотя артроскопические операции на локтевом суставе достаточно сложны для хирургов и требуют серьезного оснащения операционной, их преимущества для пациента более чем очевидны. В этой статье будут затронуты вопросы, касающиеся анатомии локтевого сустава, причин развития контрактур и тугоподвижности, а также современных методов обследования и лечения пациентов с этой патологией.

Анатомия локтевого сустава

+

Локтевой сустав — это достаточно сложный по строению сустав. Основная функция локтевого сустава — изменение положения кисти в пространстве. Локтевой сустав образуют три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Благодаря сложной геометрии сустав обладает большой подвижностью.

Где лечат артроз локтевого сустава

На фоне травм локтевого сустава развивается фиброзное сморщивание капсулы, в результате чего уменьшается его подвижность.

Стабильность сустава обеспечивается связками, которые натянуты между костями. Наиболее важные связки локтевого сустава называются коллатеральными, они расположены по внутренней и наружной поверхности сустава.

Кости внутри локтевого сустава покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ по своей структуре очень гладкий, это облегчает скольжение костей в суставе относительно друг друга при движениях. Хрящ в локтевом суставе достаточно мягкий и прочный, этим обеспечивается амортизация костей при нагрузках.

Где лечат артроз локтевого сустава

Поблизости от локтевого сустава проходят важные нервы и сосуды. При выраженной нестабильности в суставе, посттравматической деформации или артрозе они могут натягиваться и воспаляться.

Причины тугоподвижности в локтевом суставе

+

Амплитуда движений в локтевом суставе может уменьшаться по множеству причин. На первом месте из них стоят травмы, на втором — артроз локтевого сустава. К сожалению, ограничение движений в локте после травмы или при артрозе скорее является правилом, чем исключением из него. Переломы костей, нарушающие форму суставных площадок, разрастания костных шипов (остефитов и экзостозов) при артрозе искажают анатомию локтевого сустава, что закономерно отрицательно влияет на свободу движений в нем.

Где лечат артроз локтевого сустава

Порой даже растяжения связок в результате безобидной травмы приводят к образованию вокруг локтевого сустава массивных участков оссификации (замещение мягких тканей костью), формированию спаек внутри сустава и развитию контрактур и тугоподвижности в нем. Длительная иммобилизация локтевого сустава после травмы или операции может значительно, и к сожалению, не всегда обратимо ограничить движения в суставе. Воспаление в суставе при таких системных заболеваниях, как ревматоидный артрит и подагра, также способствуют прогрессирующему снижению объема движений в локтевом суставе.

Пациенты в основном жалуются на ограничение движений в локтевом суставе. Практически всегда выявляется невозможность пациента полностью разогнуть руку в локтевом суставе. В пределах средней амплитуды движения сравнительно безболезненны. При попытках полностью согнуть или разогнуть локтевой сустав пациент испытывает значительную боль и соответственно оказывает активное сопротивление.

Где лечат артроз локтевого сустава

Нередко во время движений можно услышать хруст внутри сустава, а пациент может отмечать блокаду сустава в некоторых положениях.

Наряду с клиническим осмотром пациента обязательным является выполнение стандартной рентгенографии локтевого сустава в нескольких проекциях. Компьютерная томография (КТ) также является ценным методом обследования, особенно в рамках планирования оперативного вмешательства. Результаты КТ и рентгенографии тщательным образом анализируются на предмет наличия посттравматических деформаций, свободных внутрисуставных тел. Определяется расположение костных разрастаний (остеофитов) и их размеры.

Читайте также:  Обширная гематома локтевого сустава

Где лечат артроз локтевого сустава

Эта информация крайне важна на этапе предоперационного планирования. Компьютерная томография дает возможность построить 3D-модель локтевого сустава, что также облегчает подготовку к операции.

Лечение тугоподвижности и артроза локтевого сустава

+

На самом деле угол большинства движений в локтевом суставе, необходимых для повседневной жизни, имеет небольшой диапазон: от 35 до 100 градусов. Однако некоторым категориям пациентов, особенно активно занимающимся спортом или высококвалифицированным трудом, подобного объема движений может быть недостаточно. Всем пациентам с тугоподвижностью локтевого сустава вначале назначают консервативную терапию. Консервативная или безоперационная терапия включает в себя физиолечение. лечебную физкультуру, применение противовоспалительных препаратов, допускается использование аппаратов для разработки движений в суставе (Артромот), а также манипуляции под наркозом, во время которых производится насильственное выпрямление или, наоборот, сгибание в локтевом суставе.

Где лечат артроз локтевого сустава

Если проведенная консервативная терапия не принесла облегчение пациенту, то может быть оправдано хирургическое вмешательство. Пациент обязательно информируется о том, что во время операции в зоне риска могут находиться сосуды и нервы, проходящие возле локтевого сустава.

Благодаря постоянному совершенствованию технического обеспечения, техники проведения малоинвазивных операций, лучшему пониманию биомеханики и анатомии суставов операции при тугоподвижности и контрактурах локтевого сустава сегодня можно выполнять артроскопически, то есть через минимальные проколы кожи.

Где лечат артроз локтевого сустава

В современной медицине артроскопия обоснованно считается основным методом лечения пациентов с болезнями, которые сопровождаются нарушением функции и ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. К таким болезням относится деформирующий артроз и артрофиброз локтевого сустава. Наряду с этими заболеваниями, травмы тоже являются главными причинами тугоподвижности и контрактур в локтевом суставе.

Операция выполняется под наркозом, пациент находится в положении на спине или на боку. Длительность операции — от одного до трех часов в зависимости от сложности и выраженности патологии.

Где лечат артроз локтевого сустава

Во время операции артроскоп, введенный через прокол кожи в полость локтевого сустава, позволяет подробно осмотреть его внутренние структуры. Обычно при артрозе мы можем увидеть в полости локтевого сустава свободные внутрисуставные тела, различные костные разрастания и шипы, а также значительно уплотненную сумку сустава. Свободные внутрисуставные тела во время операции извлекаются из сустава, костные остеофиты резецируются специальным бором, производится мобилизация суставной сумки.

Где лечат артроз локтевого сустава

Все эти мероприятия в конечном итоге приводят к улучшению подвижности локтевого сустава. Несомненным преимуществом применения артроскопической технологии по сравнению с открытым хирургическим вмешательством является низкая травматизация здоровых тканей, окружающих локтевой сустав. Это связано с тем, что при артроскопии не требуется выполнение широких кожных разрезов, а вся операция выполняется через мини-доступы.

Где лечат артроз локтевого сустава

В послеоперационном периоде для дальнейшего увеличения объема движений в суставе проводят курс механотерапии. Во время сеансов специальный компьютеризированный аппарат выполняет сгибание и разгибание в локтевом суставе пациента. Применение аппарата для пассивной разработки движений позволяет сохранить движения в локтевом суставе в объеме, полученном во время операции. По данным нашей клиники и опыту зарубежных коллег, после артроскопической операции отмечается значительное уменьшение боли и увеличение объема движений в локтевом суставе. Отдаленные результаты операции в основном хорошие и отличные.

Где лечат артроз локтевого сустава

ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС

+

Клиника травматологии и ортопедии — одно из лучших лечебных учреждений города Москвы. Тысячи людей доверяют свое здоровье нашим специалистам.

Наше преимущество — это успешное сочетание многолетней практики и новейших научных подходов к лечению патологии локтевого сустава.

Ждем вас на консультацию и последующее лечение в нашей клинике.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

ПРИМЕРЫ ОПЕРАЦИЙ НА ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ ВЫПОЛНЕННЫХ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ

+

Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей

  • Изучение истории заболевания и жалоб пациента
  • Клинический осмотр
  • Выявление симптомов заболевания
  • Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
  • Установление диагноза
  • Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

  • Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
  • Постановка диагноза
  • Назначение лечения

Артроскопическая операция на локтевом сустава притугоподвижности и артрозе- от 49000 до 59000 рублей

  • Пребывание в клинике
  • Анестезия
  • Артроскопия локтевого сустава
  • Расходные материалы

* Анализы для операции в стоимость не входят

Внутри- и околосуставное введение, «блокады» глюкокортикоидами (без стоимости препарата) — 1000 рублей

  • Местная анестезия
  • Локальное введение расствораглюкокортикоида (Дипроспан)

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболевания и травмах локтевого сустава — 4000 рублей (одна инъекция)

  • Консультация специалиста, к.м.н.
  • Взятие крови
  • Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
  • Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

  • Клинический осмотр после операции
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
  • Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
  • Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
  • Снятие послеоперационных швов, перевязка

Источник