Фронтальная ось тазобедренного сустава
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 марта 2017;
проверки требуют 5 правок.
Та́зобе́дренный суста́в (лат. articulátio cóxae) — чашеобразный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Вертлужная губа, сращённая с краем вертлужной впадины, углубляет последнюю.
В тазобедренном суставе осуществляются движения:
- фронтальная ось — сгибание и разгибание,
- сагиттальная ось — отведение и приведение,
- вертикальная ось — наружная и внутренняя ротация.
Кроме того, чашеобразная поверхность сустава позволяет осуществлять круговое вращение бедра (лат. circumductio).
Анатомия[править | править код]
Наружные связки правого тазобедренного сустава: передняя (слева) и задняя (справа) |
Внутрикапсулярные связки: слева — левого тазобедренного сустава (удалена часть таза с вертлужной впадиной); справа — правого тазобедренного сустава, вид спереди (удалена капсула сустава). |
Суставная капсула к тазовой кости прикрепляется по окружности вертлужной впадины, оставляя вертлужную губу внутри полости сустава. К бедренной кости капсула прикрепляется спереди вдоль межвертельной линии, сзади — немного отступая кнутри от межвертельного гребня. Таким образом, шейка бедра располагается в суставной полости.
Связка головки бедра (лат. ligaméntum cápitis fémoris), находящаяся внутри суставной капсулы, препятствует чрезмерному приведению и наружной ротации бедра. Кроме этой связки тазобедренный сустав укреплён несколькими толстыми, прочными связками, расположенными как в толще капсулы, так и на её поверхности, а именно:
Подвздошно-бедренная связка(lig.iliofemorale)
Лобково-бедренная связка(lig.pubofemorale)
Седалищно-бедренная связка(lig.ischiofemorale)
Связка головки бедренной кости(lig.capitis femoris)
Круговая зона
Кровоснабжение[править | править код]
Медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость (из глубокой артерии бедра); вертлужная ветвь запирательной артерии и ветви нижней и верхней ягодичных артерий (из внутренней подвздошной артерии).
Венозный отток[править | править код]
Венозный отток в конечностях делится на поверхностные и глубокие вены. Так, в нижней конечности, отток начинается с тыльных пальцевых вен, которые впадают в тыльную венозную дугу стопы. Далее, из дуги берут начало медиальная и латеральная краевые вены. Первая продолжается в большую подкожную вену ноги, другая в малую одноименную.
Лимфоотток[править | править код]
Иннервация[править | править код]
Тазобедренный сустав имеет иннервацию, которая осуществляется за счет нервов надкостницы, околосуставных сосудисто-нервных образований, а также веточек крупных нервных стволов: бедренного, седалищного, запирательного, верхнего ягодичного, нижнего ягодичного и срамного нервов. Задненижний отдел суставной капсулы иннервируется веточками седалищного нерва, а также верхнего ягодичного и срамного, передняя часть — суставной ветвью запирательного нерва. Круглая связка и жировая подушка иннервируются задней ветвью запирательного нерва. Кроме того, в иннервации указанных структур могут участвовать ветви бедренного и верхнего ягодичного нервов.
См. также[править | править код]
- Сустав
- Таз
- Бедро
- Токсический синовит
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1. — 608 с. — ISBN 978-5-9704-0600-7.
Источник
Биомеханика человека – это составная часть прикладных наук, изучающих движение человека.
Плоскости.
Для обозначения положений тела человека в пространстве, расположения его частей относительно друг другу используют понятия о плоскостях и осях.
Исходным принято считать такое положение тела, когда человек стоит, ноги вместе, ладони обращены вперед.
Сагиттальная плоскость разделяет правую и левую половины тела. Частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, она проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины. (на рис. красная, sagittal plane)
Фронтальная плоскость-отделяет переднюю часть тела от задней. Расположена вертикально и ориентирована слева направо. Перпендикулярна сагиттальной (на рис. синяя, coronal plane)
Горизонтальная плоскость— или поперечная плоскость, перпендикулярна двум первым и параллельна поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нижележащих. (на рис. зеленая, transverse plane)
Эти три плоскости могут быть проведены через любую точку тела человека. При пересечении двух взаимно-перпендикулярных плоскостей образуется ось вращения.
Оси вращения:
Вертикальная ось – образуется при пересечении сагиттальной и фронтальной плоскостей. Направлена вдоль тела стоящего человека.
Вокруг этой оси возможны пронация, супинация, а также повороты туловища и головы.
Фронтальная ось – образуется при пересечении фронтальной и горизонтальной плоскостей. Ориентирована слева направо или справа налево. Вокруг этой оси происходит сгибание и разгибание.
Сагиттальная ось – образуется при пересечении сагиттальной и горизонтальной плоскостей. Ориентирована в переднезаднем направлении. Вокруг этой оси происходит отведение и приведение, поднимание и опускание лопаток, латеральное сгибание туловища.
Для анализа упражнений очень важно знать названия движений и понимать, в каких суставах они совершаются.
Названия движений:
Супинация-вращение наружу
Пронация-вращение внутрь
Аддукция-сведение,приведение
Абдукция-разведение, отведение
Циркумдуция-круговое вращение.
| Сустав/сегмент тела | Возможные движения |
| позвоночник | Сагиттальная ось-латеральное сгибаниеразгибание (наклоны в сторону) Фронтальная ось- сгибаниеразгибание Вертикальная ось- вращение |
| Грудино-реберные суставы | неподвижные |
| Суставы головки ребер и реберно-поперечные суставы | Вращение по оси шейки ребра. Верхние рабра двигаются преимущественно вперед, нижние ребра преимущественно в стороны. |
| Грудино-ключичный сустав | Сагиттальная ось-подниманиеопускание плечевого пояса. Фронтальная ось- вращение ключицы вокруг своей оси Вертикальная ось- движение плечевого пояса впередназад |
| Плечевой сустав | Сагиттальная ось-отведениеприведение Фронтальная ось- сгибаниеразгибание Вертикальная ось- пронациясупинация |
| Лучезапястный сустав | Сагиттальная ось-отведениеприведение Фронтальная ось- сгибаниеразгибание |
| Тазобедренный сустав | Сагиттальная ось-отведениеприведение Фронтальная ось- сгибаниеразгибание Вертикальная ось- пронациясупинация |
| Коленный сустав | Фронтальная ось- сгибаниеразгибание Вертикальная ось- вращение (только при согнутом положении) |
| Голеностопный сустав | Фронтальная ось- сгибаниеразгибание |
Движения в суставах
| ОБЩИЕ ДВИЖЕНИЯ | Плоскость | Описание | Пример |
| Отведение | Фронтальная | Движение, направленное от срединной линии тела | Отведение ноги в тазобедренном суставе |
| Приведение | Фронтальная | Движение, направленное к срединной линии тела | Приведение ноги в тазобедренном суставе |
| Сгибание | Сагиттальная | Уменьшение угла между двумя структурами | Подтягивание предплечья к плечу, сгибание рук с гантелями на бицепс |
| Разгибание | Сагиттальная | Увеличение угла между двумя структурами | Выпрямление руки, возвращение в исходно положение в том же упражнении |
| Вращение внутрь | Горизонтальная | Поворот кости вокруг вертикальной оси по направлению к срединной линии тела | Сведение рук на верхнем блоке |
| Вращение наружу | Горизонтальная | Поворот кости вокруг вертикальной оси по направлению от срединной ; линии тела | Сведение пяток и разворот носков |
| Полное вращение | Все плоскости | Полный оборот конечности в плечевом или тазобедренном суставе | Круговое вращение руками |
| СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ДВИЖЕНИЯ | |||
| 1. Голеностопный сустав | |||
| Подошвенное сгибание | Сагиттальная | Вытягивание носков | Подъем на носках стоя |
| Тыльное сгибание | Сагиттальная | Приведение пальцев ног к голени | Подъем на носках стоя (обратное движение) |
| 2. Лучезапястный сустав | |||
| Пронация | Горизонтальная | Поворот предплечья ладонью вниз | Отвинчивание гайки |
| Супинация | Горизонтальная | Поворот предплечья ладонью вверх | Завинчивание гайки |
| 3. Лопатки | |||
| Опускание | Фронтальная | Движение лопаток вниз | Стабилизация плечевого пояса, например, при выполнении «уголка» на предплечьях |
| Поднимание | Фронтальная | Движение лопаток вверх, например. при пожимании плечами | Жим гантелей сидя (движение вверх) |
| Разведение | Горизонтальная | Движение в стороны от позвоночника | Тяга блока к груди сидя (исходное положение) |
| Сведение | Горизонтальная | Движение к позвоночнику | Тяга блока к груди сидя (конечное положение) |
| Вращение внутрь | Фронтальная | Верхний край лопаток отклоняется наружу, а нижний — внутрь | Тяга блока вниз широким хватом |
| Вращение наружу | Фронтальная | Верхний край лопаток отклоняется внутрь, а нижний — наружу | То же упражнение, возвращение в исходное положение |
| 4. Плечевой сустав | |||
| Горизонтальное отведение/разгибание | Горизонтальная | Движение поднятой в сторону руки назад | Разведение рук лежа на скамье |
| Горизонтальное приведение/сгибание | Горизонтальная | Движение поднятой в сторону руки вперед | То же упражнение, возвращение в исходное положение |
| 5. Позвоночник | |||
| Боковое сгибание | Фронтальная | Отклонение туловища от вертикальной оси в сторону | Наклоны в стороны сидя на гимнастическом мяче |
Во время тренировки происходит разрушение мышц, и далее они проходят фазы восстановления.
Согласно научным данным, имеется три основных фазы восстановления после тренинга:
· первая фаза – фаза восстановления, во время которой происходит репарация ткани, в течение этого периода функция восстанавливается до исходного уровня
· вторая фаза – суперкомпенсация, во время которой наблюдается повышенная работоспособность, которая может превысить исходный уровень на 10 — 20%
· третья фаза – фаза постепенного возвращения к исходному уровню работоспособности.
Чтобы решить проблему с рядом параметров, суперкомпенсация которых наступает в разные моменты, предлагается разделять тренировочную программу на микроциклы, где каждый микроцикл отвечает за развитие определенного параметра. Наиболее простое решение — сплит-тренировка, которую следует выполнять в разных режимах интенсивности. То есть, каждая группа мышц должна подвергаться тренировке с различной степенью интенсивности от одного занятия к следующему: легкий — средний — высокий — и так далее. Благодаря такому подходу есть возможность поддерживать разные параметры в фазе компенсации, и не допускать развитие адаптации к нагрузкам.
Тренировочное плато — это состояние организма спортсмена, при котором прекращается рост тех или иных физических параметров (силы, мышечной массы, выносливости и так далее) в следствие мышечной адаптации к стереотипным нагрузкам. Было четко доказано, что мышечная гипертрофия возникает только в том случае, если стимулирующий фактор является непривычным для мускулатуры. Под «непривычным фактором» понимается сверхнагрузка или нагрузка, которая превышает предыдущий уровень. Для создания сверхнагрузки в бодибилдинге используется простая методика: прогрессивное увеличение весов на каждой тренировке.
Date: 2015-07-24; view: 25183; Нарушение авторских прав
Источник
Эти вращательные движения происходят по механической оси нижней конечности (ось OR, рис. 1). При «прямом» положении конечности эта ось совпадает с вертикальной осью тазобедренного сустава (ось OZ, рис. 1). В таких условиях наружная ротация означает движение, в результате которого кончики пальцев стопы оказываются повернутыми кнаружи, а при внутренней ротации они поворачиваются кнутри. Когда колено полностью разогнуто, ротация происходит только за счет тазобедренного сустава.
Однако это не та поза, при которой оценивают амплитуду круговых движений тазобедренного сустава. Лучше это делать в положении пациента лежа на животе или сидя на краю кушетки со свешенными ногами и коленными суставами, согнутыми под прямым углом.
Если пациент лежит на животе, исходным положением (рис. 24) является такое, при котором голень согнута под прямым углом к бедру и располагается вертикально к кушетке. При перемещении голени кнаружи из этого положения происходит внутренняя ротация бедрана 30-40° (рис. 25), а при перемещении кнутри — наружная ротация (рис. 26) до 60°.
В положении пациента сидя на краю кушетки со свешенными ногами, согнутыми в коленных суставах на 90°, применимы те же критерии: при движении голени кнутри происходит наружная ротация бедра (рис. 27), а при движении кнаружи — внутренняя ротация (рис. 28). При этом общая амплитуда наружной ротации может быть больше, чем в положении на животе, поскольку при сгибании конечности в тазобедренном суставе расслабляются подвздошно-бедренная и лобково-бедренная связки, играющие важную роль в ограничении наружной ротации (см. стр. 50). В положении сидя со скрещенными по-турецки ногами (рис. 29) наружная ротация сочетается с отведением бедра и сгибанием, превышающим 90°. Люди, занимающиеся йогой, могут достичь такой степени наружной ротации, что бедра и голени лежат параллельно друг другу в горизонтальной плоскости («поза лотоса»).
Величина ротации зависит от угла наклона кпереди (антеверсии) шейки бедренной кости, который у маленьких детей обычно довольно большой. Это приводит к внутренней ротации бедер, и при ходьбе малыш косолапит и заметно плоскостопие. По мере роста ребенка угол антеверсии шейки бедра уменьшается до показателей, обычных для здорового взрослого человека, и походка становится нормальной. Однако такой большой угол антеверсии может сохраниться или даже увеличиться, если ребенок привыкнет сидеть на полу с согнутыми ногами, прижав пятки друг к другу. Эта поза требует внутренней ротации бедер и ведет к дальнейшему увеличению угла антеверсии шейки бедра благодаря высокой пластичности скелета. Ситуацию можно исправить, заставляя ребенка принимать обратное положение, т.е. сидеть по-турецки со скрещенными ногами или, еще лучше, в «позе лотоса». Со временем это приводит к перестройке шейки бедренной кости в сторону некоторой ретроверсии.
Угол антеверсии шейки бедра довольно трудно измерить по стандартным рентгенограммам, но с помощью компьютерной томографии (КТ) это можно сделать легко и точно. Таким образом, для оценки ротационных нарушений нижней конечности, которые обычно «начинаются» с тазобедренного сустава, следует использовать КТ.
«Нижняя конечность. Функциональная анатомия»
А.И. Капанджи
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Размеры и линии таза, тазобедренного сустава в нормеа) Терминология: 1. Синонимы: 2. Определения:
б) Лучевая анатомия: 1. Общие сведения: 2. Строение свода вертлужной впадины: 3. Глубина вертлужной впадины: 4. Разворот вертлужной впадины: 5. Покрытие головки бедренной кости: 6. Строение головки бедренной кости: 7. Бедро: 8. Механическая ось нижней конечности: в) Вопросы лучевой анатомии: 1. Чрезмерное покрытие вертлужной впадиной: 2. Неполное покрытие вертлужной впадиной: 3. Уменьшенная кривизна головчато-шеечного перехода: г) Список литературы: — Вернуться в оглавление раздела «Лучевая медицина» Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.6.2019 |
Источник