Фото синовит тазобедренного сустава у детей
Синовит тазобедренного сустава – воспалительное повреждение синовиальной оболочки, которое характеризуется скоплением жидкости. К болезни могут приводить разные факторы – инфекции или травмы. У детей возникновение недуга нередко обусловлено вирусами или повышенными нагрузками. Чтобы справиться с недугом, стоит сразу обращаться к врачу.
Суть патологии
Что такое синовит тазобедренного сустава и как его лечить? Данный вопрос волнует многих людей. Под этим термином понимают инфекционную или асептическую патологию, которая поражает синовиальную оболочку. Для этого недуга характерно скопление жидкости в полости сустава.
Болезнь носит полиэтиологический характер. Чаще всего ее выявляют в детском и подростковом возрасте. Обычно прогноз является благоприятным, но иногда синовит приобретает хронический характер.
Причины
Синовит тазобедренных суставов бывает инфекционным или асептическим.
В первом случае недуг является следствием проникновения в полость сустава вредных агентов – пневмококков, стафилококков, микобактерий и т.д.
Заражение может осуществляться с током лимфы или крови.
Асептическая форма болезни является следствием таких факторов:
- Аллергия;
- Повреждение суставов – вывих, ушиб, перелом;
- Поражения эндокринной системы – болезни щитовидной железы, подагра, сахарный диабет;
- Нейрогенные факторы – невриты, стрессовые ситуации, другие повреждения нервных тканей;
- Аутоиммунные болезни, нарушения метаболизма.
Классификация
В зависимости от провоцирующего фактора существуют такие разновидности синовита:
- Травматический – воспалительный процесс возникает вследствие перенесенной травмы, которая сопровождается поражением кожи и оболочки сустава.
- Реактивный – становится следствием аномальных процессов в различных органах. Реактивный синовит тазобедренного сустава является результатом активного выделения токсинов.
- Инфекционный – эта форма заболевания является результатом попадания в капсулу сустава вредных микроорганизмов, которые провоцируют его повреждение и воспаление.
- Транзиторный – возникает у детей раннего возраста. Для этой формы заболевания характерно резкое начало и такое же внезапное прекращение процесса. Это обусловлено особенностями развития организма ребенка.
- Аутоиммунный – является результатом нарушения в работе иммунитета и сопровождается синтезом антител к суставной капсуле и других тканям.
Хронический – возникает вследствие отсутствия адекватной терапии. Это происходит вне зависимости от причины воспаления.
Симптомы
Острый синовит бедра имеет явно выраженные проявления. Основным признаком болезни становится болевой синдром, который ощущается в области пораженного сустава. Дискомфорт имеет достаточно выраженный характер и нарастает при ощупывании.
Помимо этого, симптомы синовита тазобедренного сустава включают следующее:
- Отек в пораженной зоне, связанный с образованием большого количества выпота;
- Изменение формы сустава;
- Уменьшение подвижности больной конечности;
- Увеличение температуры – обычно показатель не превышает 38,5 градусов;
- Ослабление связок;
- Слабость.
Хроническая форма недуга не сопровождается явными проявлениями и прогрессирует довольно медленно. При гнойном синовите у человека развивается озноб и лихорадка.
Особенности болезни у детей
Синовит тазобедренного сустава у детей отличается транзиторным характером.
Чаше всего болезнь развивается у мальчиков до 13 лет.
Признаки патологии возникают резко и сопровождаются серьезным болевым синдромом. Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей прогрессирует значительно быстрее по сравнению со взрослыми.
Заболевание сопровождается выраженными болями, ограничением подвижности сустава. Дети стараются избегать напряжения больной конечности, опираясь при движении на здоровую ногу.
Методы диагностики
Чтобы поставить точный диагноз, следует проанализировать основные симптомы патологии. Чтобы определить степень выраженности воспаления и выявить осложнения, применяют дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К наиболее информативным процедурам относят следующее:
- Клинический анализ крови. С помощью этого исследования удается выявить наличие воспаления в организме.
- Оценка показателей аутоиммунных изменений. Это помогает исключить аутоиммунную форму болезни, поскольку подход к лечению такого недуга существенно отличается.
- Рентгенография. Это инструментальная процедура, которую обязательно следует выполнять после полученных травм. Это поможет исключить поражение других элементов.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это информативные процедуры, которые позволяют выявить даже незначительные изменения.
Методы лечения
Методы леченияЧтобы лечение синовита тазобедренного сустава было результативным, обязательно следует воздействовать на факторы, которые спровоцировали развитие недуга. Для этого нужно избавиться от инфекционных патологий, простуд и других аномалий.
Суставу необходимо обеспечить полный покой. Чтобы избежать движений, накладывают гипс или давящую повязку. Затем врач подбирает лекарственные средства.
Обойтись без их применения не удастся, поскольку синовит может спровоцировать осложнения. Они проявляются в виде развития гнойной инфекции и поражения сумки сустава.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение синовита тазобедренного сустава заключается в применении таких препаратов:
Витамины врачи рекомендуют принимать комплексные средства, которые способствуют укреплению иммунитета.
Методы физиотерапии
Чтобы ускорить процесс восстановления, можно применять различные физиотерапевтические методики. С их помощью удается быстрее справиться с недугом, устранить боль и предотвратить обострения болезни.
Добиться решения таких задач помогают прогревания, магнитотерапия, массажи. Также полезно заниматься рефлексотерапией.
Помимо этого, методы физиотерапии увеличивают эффективность лекарственных средств. Чтобы добиться такого результата, стоит применять массаж или электрофорез с использованием специальных медикаментов, которые обладают противовоспалительным эффектом.
Хирургическое вмешательство
В сложных случаях не удается обойтись без оперативного вмешательства. Сначала врачи пытаются вывести гнойный секрет из синовиальной сумки, поскольку он вызывает отечность и воспаление. После проведения процедуры в пораженную область вводят гормоны или антибиотики.
Если сустав полностью утратил свою подвижность и есть риск инфицирования прилегающих тканей, выполняется операция по замене сустава.
Народные рецепты
Умеренный синовит тазобедренного сустава разрешается лечить и домашними средствами. Однако применение таких рецептов не может быть единственным методом терапии. Нетрадиционное лечение используется в качестве дополнения к основному.
К самым действенным рецептам можно отнести следующее:
- Взять стакан ржаных зерен, добавить 2 л воды и варить на слабом огне полчаса. Охладить, влить 0,5 л водки, положить 1 кг меда и 5 ложек измельченных корней барбариса. Оставить на пару недель, принимать по 2-3 ложки до еды.
- Измельчить траву окопника, добавить 200 г топленого сала и тщательно перемешать. Готовый состав втирать в кожу над пораженным суставом. Процедуру выполнять каждый день по 2 раза.
- Взять 15 г окопника, добавить кипяток и оставить на полчаса настаиваться. Через некоторое время состав нужно процедить и принимать в течение дня вместо чая. Лечиться таким образом необходимо 1 месяц.
- Измельчить лавровые листья, добавить оливковое или льняное масло, поставить состав на 2 недели в темное место. Готовое средство втирать в кожу.
- Смешать в равных частях чабрец, эхинацею, пижму, листья березы и эвкалипта – по 1 ложке. Добавить 2 стакана кипятка и оставить на 1 час настаиваться. Процедить и принимать маленькими порциями.
Прогноз и методы профилактики
При правильной терапии прогноз обычно является благоприятным. Иногда нарушается подвижность сустава и снижается амплитуда движений. Наиболее опасная форма недуга – гнойный синовит. В этой ситуации есть риск заражения крови.
Чтобы не допустить развития патологии, необходимо вовремя заниматься лечением инфекций и повреждений. Также следует соблюдать осторожность во время спортивных занятий.
Синовит тазобедренного сустава – опасная патология, которая часто приводит к отрицательным последствиям. Чтобы избежать развития этого нарушения, следует соблюдать целый ряд правил. Если же симптомы аномалии все-таки появились, необходимо обратиться к врачу и четко следовать его назначениям.
Источник
анонимно, Мужчина, 4 года
Здравствуйте! У моего сына (4 года) две недели назад утром резко заболела нога. Не мог на нее наступать и не мог полностью выпрямить ногу в колене. Потом более или менее расходился, но сильно хромал на левую ногу. Обратились к врачу. Он сказал, что определяется абсолютное удлинение левой конечности, определяется умеренный отек в области левого коленного сустава, движения в тазобедренных суставах слабо ограниченны и болезненны слева. Поставили диагноз: транзиторный синовит левого тазобедренного сустава. Было назначено лечение на неделю: 1)постельный режим, 2)нурофен 2р/день, 3)зиртек. Сделали рентген тазобедренных суставов-заключение: убедительных признаков дисплазии тазобедренных суставов, патологических смещений не определяется. После недели лечения ситуация не изменилась. Ребенок по прежнему утром не может наступать на ногу (практически падает), хромает. Плюс ко всему добавилось орви. Показались повторно травматологу. Сказал есть улучшения и назначил опять постельный режим плюс таблетки траумель с и зиртек. Но вот заканчивается вторая неделя, а сыну нисколько не лучше. По прежнему болит нога. При чем сильнее только утром, а потом наступать может, но хромает. Подскажите пожалуйста, правильное ли нам назначили лечение? Не нужно ли чего то добавить? И почему не проходит? В анемнезе: в 2012 году ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, от этого часто болеет простудными заболеваниями. Летом этого года отмечали, что иногда ребенок прихрамывал (на боль при этом не жаловался, и появлялась и проходила хромота в один день).
детский ортопед-травматолог
Доброе утро! Боюсь, что в данном случае мой ответ не правомочен! Необходимо видеть пациента, оценить объем движений в суставах и визуально оценить суставы. Возможно необходимо сдать анализ крови на ревмопробы.
Кроме того, у меня есть воросы и к Вам. А именно, соблюдаетет ли вы при лечении постельный режим, о котором пишете? А это значит, что давать опору на эту ногу НЕЛЬЗЯ! И необходимо находится именно в положении лежа или полусидя. Потому что в вопросе звучит «После недели лечения ситуация не изменилась. Ребенок по прежнему утром не может наступать на ногу (практически падает), хромает». Это значит, что в течение недели ребенок все таки вставал? Принимали ли вы как положено препараты, назначенные доктором? В каком режиме вам назначили препараты: дозировки, длительность?
С уважением. Ирина Бут-Гусаим
анонимно
Здравствуйте, ирина. Спасибо за ответ. Нам было назначено лечение на первом приеме: нурофен 10 мл 2р/день — 5 дней, зиртек 10 кап на ночь — 5 дней + постельный режим. Скажу по правде с постельным режимом были проблемы, ребенок очень активный и удержать его в одном положении очень трудно. После повторного приема было назначено лечение: зиртек 10 кап на ночь — 7 дней, траумель с 1таб 3р/день — 10 дней + постельный режим. Лекарства все принимали как было назначено. После повторного приема с постельным режимом получалось лучше (ребенка напугали гипсом). 5 Дней вообще не ставили его на ноги. Сегодня утром попробовали встать и вроде по лучше стало.Встал на обе ноги , но все же немного прихрамывает. Нужно еще лежать значит?
Добрый день!
При наличии реактивных артритов, я назначаю своим пациентам СТРОГИЙ (при невозможности его соблюдать сразу накладываю гипсовую повязку или объясняю как не разрешить ребенку опираться на ногу) постельный режим на 2 недели. 5-7 дней прием противовоспалительной терапии, например Нурофен и прием антигистаминных препаратов 10-14 дней. И НИКАКИХ пробных вставаний на ногу! Каким образом вам лечиться дальше и лечиться ли я, к сожалению, ответить не смогу, потому что необходимо очно осматривать ребенка.
С уважением. Ирина Бут-Гусаим
Источник
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Как проявляется болезнь?
информация для прочтения
Симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются довольно поздно, когда в нем уже скопилась жидкость. Из-за этого возникают болезненные ощущения, особенно во время ходьбы. При этом пораженное место значительно увеличивается в размерах.
Локализация синовита тазобедренного сустава
Симптомы, как и лечение синовита, зависят от этиологии его развития.
При асептической форме появляются такие признаки:
- слабовыраженная боль;
- отечность;
- изменение формы и размеров сустава.
Во время ходьбы боль значительно усиливается, из-за этого больной ограничивает себя в движении, в результате чего может хромать.
Правосторонний синовит тазобедренного сустава инфекционного происхождения имеет более ярко выраженные симптомы. Боль становится сильной, а пораженное место значительно отекает. К местным симптомам присоединяются и признаки общей интоксикации организма, такие как тошнота, рвота, слабость, головная боль, повышение температуры тела до 38 градусов.
Важно. Если вовремя не начать лечение, то сустав становится неподвижным. Человек не может передвигаться.
При появлении болезненных ощущений и припухлости стоит обратиться к врачу.
Сильная боль должна стать поводом для обращения в больницу
Разновидности болезни
загрузка…
Существует несколько видов синовита тазобедренного сустава. Каждый из них возникает по определенным причинам:
- Травматический. Появляется после травмы в результате разрыва синовиальной сумки.
- Инфекционный. Появляется при попадании в полость сустава инфекций и патогенных микроорганизмов.
- Реактивный. Этиология происхождения аллергическая. Чаще всего причиной появления становится химический препарат.
- Транзиторный. В основном появляется у детей в возрасте от 1,5 до 15 лет. Причины появления этого вида болезни до конца не изучены. Предположительно он возникает из-за чрезмерной нагрузки или не долеченных инфекционных болезней, таких как ангина или фарингит.
Чаще возникает именно правосторонний синовит тазобедренного сустава. Поражение обоих суставов происходит крайне редко.
Прочитайте также статью «Синовит плечевого сустава» на нашем сайте.
Поражение суставов может быть заметно на рентгене
Течение заболевания у детей
загрузка…
Синовит тазобедренного сустава у детей не редкость. Этому способствует частая травматизация детей и склонность к простудным и инфекционным заболеваниям.
Синовит у детей возникает очень резко, все симптомы быстро набирают силу, а состояние ребенка ухудшается. Особенно ярко выраженные болезненные ощущения по утрам. Точно установить причину появления болезни бывает сложно.
Выявить причину болезни у ребенка можно только после диагностики
Синовит правого тазобедренного сустава у ребенка нужно обязательно лечить. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Изначально нужно выяснить причину появления воспалительного процесса.
Важно. При своевременном лечении выздоровление приходит очень быстро. Если болезнь перейдет в хроническую форму, то это может привести к развитию хромоты, особенно у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Запущенные формы болезни практически не поддаются терапевтическому лечению.
Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей встречается намного чаще, нежели реактивный.
Диагностика
Диагноз ставится чаще всего после осмотра врача и определения клинических симптомов. Но выявление причины болезни становится настоящей проблемой, ведь для этого необходимо взять суставную жидкость на анализ.
Пункция суставной жидкости
Если синовит тазобедренного сустава протекает без осложнений, то жидкость должна иметь такие признаки:
- не содержит бактерий и микроорганизмов;
- прозрачный цвет.
Совместно с экссудатом часто приходится обследовать нижний отдел позвоночника на наличие заболеваний. Дополнительно могут назначить рентген или УЗИ, в некоторых случаях требуется прийти на прием к неврологу, хирургу и даже гастроэнтерологу.
Лечение
Лечение синовита тазобедренного сустава зависит от таких факторов:
- Форма болезни.
- Запущенность воспалительного процесса.
- Выраженность симптомов.
Чем раньше обратиться за лечением, тем вероятнее полное выздоровление.
Больному назначается комплексное лечение, которое включает в себя прием анальгетиков, витаминов, иммуностимуляторов и посещение физиотерапевтических процедур. Во время проведения терапии нужно соблюдать постельный режим.
В качестве физиотерапевтических процедур применяют фонофорез, ЛФК, массаж и ударно-волновую терапию.
Массаж хорошо помогает справиться с болью и ускорить выздоровление
Лечение инфекционного синовита тазобедренного сустава проводится при помощи противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. При хронической форме используют препараты, которые регулируют выработку суставной жидкости.
Ранее мы писали о лечении артрита тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.
При гипертрофических поражениях и склеротических изменениях показано оперативное вмешательство.
Не стоит запускать болезнь, ведь вероятность перехода в хроническую форму очень высока. При этом добиться полного выздоровления практически невозможно, болезнь будет находиться то в стадии ремиссии, то в стадии обострения.
загрузка…
Источник