Фото гнойного бурсита локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава – состояние, характеризующееся воспалительным процессом в бурсе вокруг локтевого сустава. Бурсит чаще всего поражает именно зону локтей. Имеет также другое название – олекранон бурсит. Бурса содержит много жидкости, которая помогает защитить сустав от различных трений, она выступает в роли защитной подушки.
Общие сведения о болезни
Бурсит – это поражение синовиальной сумки
Бурсит локтевого сустава – воспалительный процесс, поражающий синовиальную сумку. Сумка окружает все сочленение и изолирует его от рядом находящихся тканей. При воспалении вырабатывание синовиальной жидкости резко возрастает, а также изменяется ее состав. По этой причине в локтевом суставе появляются болезненные ощущения, он набухает и отекает. В некоторых случаях синовиальная сумка достигает больших размеров, что препятствует нормальной двигательной функции.
По медицинской классификации МКБ 10 бурситам присвоен код 70-71. Международная классификация подразделяет бурситы по 2 признакам:
- По типу течения процесса – острый, рецидивирующий, хронический, подострый.
- По виду экссудата – гнойный, серозный, геморрагический.
Бурсит локтевого отростка в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы для пациента, его самочувствие ухудшается лишь незначительно.
Но при отсутствии должного лечения могут возникнуть осложнения в виде гнойного поражения рядом находящихся тканей. Гнойный процесс может разойтись с кровью по всему организму, в этом случае возможно развитие сепсиса, остеомиелита, лимфаденита и свищам. При правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный.
Причины развития
Вирусы – частая причина появления бурсита
Локтевой бурсит предполагает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом сухожилий и мышц. Причины данного патологического состояния следующие:
- Сильная интоксикация организма.
- Сильные физические нагрузки, при которых руки постоянно испытывают состояние перегруженности.
- Длительное нахождение рук в одной позе.
- Любые травмы костей или суставов в локтях.
- Аутоиммунные заболевания.
- Гонорея, сифилис, туберкулез.
- Воспалительные процессы такие, как артрит или подагра.
- Присутствие в организме гноеродных вирусов. По этой причине возможно развитие гнойного бурсита.
- Частое давление на область локтя.
В некоторых случаях к заболеванию приводит комплекс причин. Например, вследствие травмы происходит инфекционное заражение капсулы сустава. Бурсит локтя наиболее распространен среди спортсменов, офисных сотрудников и лиц, имеющих аутоиммунные заболевания.
Виды бурсита
Гнойный бурсит
Локтевой бурсит имеет несколько форм и видов, каждая из которых отличается своей симптоматикой, проявлениями и возможными осложнениями. Бурсит классифицируется по следующим формам:
- Хроническая. Для этой формы характерны болевые ощущения слабой интенсивности, которые держатся на продолжении длительного времени. Визуально заметной опухоли нет, локтевой сустав не скован в движении, но при пальпации заметно уплотнение небольшого размера.
- Рецидивирующая. Появляется по причине инфицирования или повторного нарушения целостности ранее травмируемой области. Даже после заживления в синовиальной сумке присутствует экссудат с патогенными микроорганизмами. По симптоматике имеет сходство с острой формой.
- Острая. Отличается появлением сильных болей при движении. Сопровождается повышенной температурой и симптомами общей интоксикации. Отражается на нормальном функционировании внутренних органов.
Кроме этого, принято разделять бурсит на специфический и неспецифический. Специфический характерен для тех, кто постоянно занимается тяжелым физическим трудом или как следствие травмы. Неспецифический распространен среди людей, болеющих туберкулезом или сифилисом.
Также локтевой бурсит классифицируют по составу экссудата:
- Серозный. Жидкость имеет сывороточную консистенцию. Имеет небольшую припухлость и отек, слегка увеличивается температура на пострадавшей области. Специалисты считают этот вид бурсита самым безопасным и легко поддающимся лечению.
- Гнойный. Присутствие гной в экссудате говорит о серьезных воспалительных процессах по причине заражения бактериями или вирусами. Бурсит такого типа нуждается в срочном лечении специальными препаратами.
- Геморрагический. В состав экссудата попадает кровь.
Как лечить локтевой бурсит зависит от формы и типа заболевания. Поставить точный диагноз невозможно без специального обследования, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Симптомы
Температура и отечность в раене локтевого сустава указывает на бурсит
Бурсит локтя можно распознать по следующим симптомам:
- Невозможность сгибать руку, ограничение любых движений.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Появление на руке припухлости. При пальпации она почти всегда не доставляет боли.
- В зоне локтя образуется отечность.
- Дискомфорт и болевые ощущения в локтевом суставе.
- Общая слабость и потеря аппетита.
- Возможно повышение температуры тела и озноб.
- Покраснения в локтевой области.
- Повышение потливости.
Симптоматика бурсита схожа с такими заболеваниями, как артрит и артроз. Отличить их друг от друга возможно по нескольким признакам.
| Признак | Бурсит | Артрит | Артроз |
| Причина патологии | Физические нагрузки, травмы, сопутствующие заболевания | Травмы, системное заболевание | Застарелая травма, пожилой возраст |
| Характер течения | Острый или хронический с эпизодами воспаления | Острый | Хронический |
| Наличие болевого синдрома | Полное отсутствие, либо умеренная боль. Сильная боль возникает редко. | Сильная или умеренная боль | Слабый или отсутствует |
| Отечность | Главный симптом, отек ярко выражен | Ярко выражена | Отсутствует |
| Симптомы интоксикации | Редко, при наличии осложнений | Умерены или сильно выражены | Отсутствуют |
| Скорость развития симптоматики | От медленной до высокой | Высокая | От нескольких месяцев до нескольких лет |
| Подвижность сустава | Ограничена | Резко ограничена | Ограничена |
Чем опасен бурсит локтевого сустава
Опасность бурсита локтя зависит от его типа и формы.
При гнойном экссудате возможно развитие гангрены или сепсиса. При отсутствии лечения возможен летальный исход.
При обычном локтевом бурсите отсутствие лечебной терапии приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Возможно полное удаление синовиальной сумки, что приведет пациента к инвалидности.
Методы диагностики
Диагностировать бурсит может только врач после обследования
Диагностирование бурсита локтя проходит в несколько этапов:
- Личный осмотр врачом. Специалист уточняет все симптомы и проводит пальпацию локтя.
- Проведение рентгенограммы. Рентген позволяет оценить состояние отростка кости локтя. Также это позволяет понять, как лечить бурсит локтя.
- Пункция суставной сумки. Позволяет оценить вид заболевания, отличить инфекционное от воспалительного типа. Жидкость в условиях лаборатории оценивается на чувствительность к антибиотикам и другим препаратам.
После диагностических мер специалист сможет легко подобрать подходящее лечение.
Лечение
Схема и метод лечения зависят от типа бурсита и запущенности заболевания
Для лечения бурсита локтя применяются медикаментозные, хирургические и народные методики. Лечебная терапия зависит от формы патологического процесса и его стадии.
Медикаментозное
Вылечить бурсит помогают следующие медикаментозные препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Вводятся прямо в локтевой сустав, либо внутримышечно. Пероральный прием в этом случае не рекомендуется, так как он не принесет должного результата.
- Антибиотики. Применяются при гнойном бурсите. Если возбудитель не определен точно, то применяются антибиотики общего спектра.
- Обезболивающие. Применяются при сильном болевом синдроме. В большинстве случаев лечение проходит без обезболивающих медикаментов. Применяются мази от бурсита, в которые входят компоненты, обладающие обезболивающим эффектом.
Для эффективного лечения необходимо использовать мази при бурсите локтевого сустава. Они обладают согревающим действием и ускоряют процесс выздоровления. Использование гелей также позволяет снизить дискомфортные ощущения в суставе. Самыми распространенными являются такие мази, как Спасатель и Наятокс.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство необходимо лишь в крайних случаях, когда заболевание находится на запущенной стадии.
Операция заключается во вскрытии очага воспаления и прочищения его содержимого, а также удаления спаек. В некоторых случаях синовиальная сумка удаляется полностью.
Народная медицина
Лечение народными средствами возможно только в комплексе с медикаментозным. Заменять лекарственные препараты строго запрещается, так как народные средства обладают гораздо меньшим эффектом.
Из народных методик используют следующие способы:
- Смазать пораженный участок растительным маслом и приложить к нему лист белокочанной капусты.
- Заморозить листья алоэ, после обдать горячей водой и выдавить из него сок. Сок можно втирать в локтевой сустав, а также прикладывать в качестве компресса.
- Смешать водку с мелко нарезанными каштанами. Раствор настаивать в течение 2-3 дней, после чего втирать массажными движениями в локоть. Курс должен составлять не менее 1 недели.
Другие методы
К другим методикам лечения локтевого бурсита относят физиопроцедуры, ультразвук и лазер. Курс физиопроцедур направлен на прогревание сустава, это позволяет ускорить процессы регенерации в нем. На это направлены и ультразвуковые методы.
Лазерные методики являются альтернативой хирургическому вмешательству. Они позволяют эффективно удалить спайки на суставе и наладить его нормальное функционирование. Для достижения желаемого результата необходимо сочетать курс дополнительных методик со стандартным медикаментозным лечением.
Профилактика
Людям, имеющим предрасположенность к развитию бурсита, необходимо придерживаться профилактических мер. Для этого рекомендуется не перегружать локтевые суставы физической нагрузкой, избегать травм и возможности инфицирования.
Профилактика также важна для тех, кто уже сталкивался с бурситом. Это поможет предотвратить повторное развитие патологии.
Источник
Бурсит – опасное и медленно развивающееся заболевание сустава воспалительного характера. Часто патология образуется в локтевом суставе, что нередко наблюдается у людей, чья работа связана с продолжительными статическими нагрузками на руки. Гнойная форма заболевания является самой опасной, поскольку инфекция может распространиться в другие отделы организма. При отсутствии грамотного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, усиливается риск появления серьезных осложнений. Из статьи вы узнаете, что такое гнойный бурсит сустава, его виды и причины развития.
Что такое гнойный бурсит локтевого сустава, код заболевания по МКБ-10
Бурсит – это воспаление суставной сумки или бурсы, которая содержит синовиальную жидкость. Она выполняет функцию защитной смазки для суставных поверхностей, предохраняет их от трения во время движения. Локтевой сустав представляет собой сложное соединение их 3-х костей: плечелоктевой, плечелучевой, проксимально лучелоктевой, которые объединены они в одну общую капсулу. Воспалительный процесс в этой синовиальной сумке сопровождается увеличением количества жидкости в ней. При этом стенки полости утолщаются, что и вызывает болезненные ощущения. Кроме количественных изменений содержимого бурсы, происходят и качественные перемены.
В экссудате при воспалении этого типа появляется кровь и гной, что приводит к опасным осложнениям.
Про умеренный супрапателлярный бурсит коленного сустава можно узнать в этом материале.
Причины появления
Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Часто воспаление локтевого сустава возникает у людей, чей род деятельности подразумевает нагрузку на локтевые соединения. Когда речь идет о воспалении этой части скелета, часто используют такие термины, как «локоть ювелира», «локоть теннисиста». Считается, что данное заболевание – это профессиональный недуг офисных работников, граверов, пекарей, спортсменов.
По своему происхождению различают бурсит инфекционного и неинфекционного характера. Гнойное воспаление бурсы могут вызвать различные инфекции, присутствующие в организме человека: туберкулез, гонорея, сифилис, краснуха, стрептококки и стафилококки. Кроме бактерий, вызвать развитие бурсита могут и другие провоцирующие факторы:
- артрит, подагра, ревматоидный полиартрит;
- аллергические заболевания, в том числе диатез сопровождаются нарушениями обмена кислот в суставах и хрящах;
- аутоиммунные болезни;
- нарушения эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
- слабый иммунитет организма;
- алкоголизм и курение;
- постоянная чрезмерная нагрузка на определенную группу суставов или ушиб и травма. Особенно частые поднятия тяжестей или систематические нагрузки.
Стрептококки под увеличением микроскопа.
Гнойный бурсит возникает тогда, когда бактериальная инфекция попадает в синовиальную полость. Чаще всего его развитие вызывают такие шаровидные грамположительные бактерии, как стрептококки и стафилококки. Бурсит такого происхождение чаще всего развивается после механической травмы, которая сопровождается ссадинами и порезами.
Кроме механического воздействия, причиной гнойного воспалительного процесса могут стать болезнетворные очаги, находящиеся рядом с суставом — фурункулы, рожистые воспаления кожи, гнойные артриты, флегмоны.
Воспалительные процессы в суставах могут сигнализировать о наличии в организме сифилиса, туберкулеза, гонореи.
Про лечебную физкультуру при спондилезе грудного отдела позвоночника можно узнать в данной статье.
Виды
Различают следующие формы гнойного воспалительного заболевания бурсы: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет свои особенности симптоматики.
Острый
Для острого бурсита характерна ярко выраженная симптоматика. Воспалительный процесс сопровождается болью средней интенсивности, которая усиливается при движении конечностью. Иногда боль настолько сильная, что не дает возможности вообще сделать какое-либо движение. На коже в области локтя возникает достаточных размеров припухлость. Наблюдается покраснение кожи на месте воспаления и гиперемия. Возможно локальное онемение, присутствует мышечный тонус.
Подострый
При подостром бурсите симптоматика немного притупляется: боли не такие интенсивные, частично уходит припухлость и покраснение. В то же время в жидком содержимом синовиальной полости остаются патогенные частицы, которые при благоприятных для себя условиях дают толчок к повторному воспалению. Провоцирующим фактором к развитию нового воспалительного процесса может стать как травма, так и инфекция.
Хронический
Эта форма недуга отличается менее выраженными симптомами, в отличие от острой фазы. Боль притупляется и возникает только при попытке сделать движение или при нагрузке. В спокойном состоянии болезненные ощущения отсутствуют, при этом скованность в движениях может сохраняться. Из внешних признаков остается небольшая припухлость на месте воспаления. При пальпации ощущается образование разной консистенции.
Информацию про бурсит на мизинце ноги можно прочитать перейдя по данной ссылке.
Диагностика
При любых нарушениях и симптомах со стороны опорно-двигательного аппарата важно своевременно обратиться к врачу. Занимается заболеваниями суставов врач ревматолог, ортопед или хирург. Адекватное и своевременное лечение недуга гарантирует благоприятный прогноз лечения болезни. В первую очередь, на приеме врач проведет визуальный осмотр воспаленного участка. Чтобы увидеть более достоверную картину, необходимо сделать рентгенографию больного сустава. В случае какой-либо неясности после рентгена, возможно, нужно будет сделать МРТ.
Чтобы исключить инфекционную природу воспаления, потребуется сделать анализ синовиальной жидкости из полости бурсы. Данная процедура заключается в заборе определенного количества экссудата для его исследования.
Такая манипуляция также дает возможность определить, какой именно возбудитель стал причиной воспаления. Это поможет выбрать подходящую антибактериальную терапию для его лечения.
Про пользу редьки при бурсите пятки можно прочитать здесь.
Стратегия лечения
Грамотное лечение гнойного бурсита представляет собой целый комплекс мероприятий: применение медикаментов и физиотерапии. В первую очередь, необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого используются специальная фиксирующая повязка на конечность.
Лекарственная терапия в домашних условиях
Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава включает в себя применение антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов. Обязательной манипуляцией при гнойном процессе есть очищение бурсы от содержимого и введение антисептика.
При инфекционном гнойном бурсите для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия: препараты цефалоспоринового ряда и макролиды. В качестве противовоспалительных средств применяют:
- нестероидные препараты (НПВС);
- глюкокортикоиды;
- хондропртекторы.
Все препараты для лечения бурсита могут использоваться в форме таблеток, инъекций, гелей, пластырей и мазей.
Лечебная блокада является эффективным методом лечения бурсита локтевого сустава. Она дает возможность избавиться от сильных болей и значительно увеличить двигательную активность пораженного суставного соединения.
Особенности восстановления
После купирования острых болей и устранения опасных для здоровья причин принимают меры по восстановлению работоспособности сустава. Основные направления реабилитационного периода:
- прием хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань;
- применение лечебного массажа и ЛФК;
- физиопроцедуры.
При правильном подборе методов реабилитации вернуть нормальное функционирование суставов возможно в течение нескольких недель.
Возможные осложнения после лечения локтя
Лимфаденит локтевого сустава.
При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса в бурсе локтевого сустава могут возникнуть серьезные осложнения. В синовиальной полости накапливается все больше жидкости, и она увеличивается в размерах. Внешне это видно невооруженным глазом, когда на внешней части локтевого сустава образуется крупная опухоль. Продолжительное течение заболевания может привести к полной обездвиженности конечностей и атрофии мышц. Болезнетворные бактерии активно распространяются по всему организму. Это может привести к развитию следующих заболеваний:
- лимфаденит;
- гнойный артрит;
- флегмона.
- лимфангит.
Самым серьезным осложнением бурсита локтевого сустава может быть сепсис – это заражение крови, которое способно привести к летальному исходу.
Профилактика
Профилактика и лечение бурсита локтевого сустава заключается в ведении правильного образа жизни и своевременного обращения к врачу при нарушениях в их работе. Здоровое рациональное питание обеспечит суставы и околосуставные ткани всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на суставные соединения и систематических однообразных поз во время стояния или сидения на рабочем месте.
Нужно вовремя заниматься лечением различных инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Стоит своевременно обращать внимание на различные кожные воспаления, в том числе в области суставов.
Видео
В этом видео рассказывают, как проходит операция по удалению запущенного гнойного бурсита локтевого сустава.
Выводы
- Гнойный бурсит локтевого сустава – это острая форма воспаления суставного соединения, которая характеризуется острой симптоматикой.
- В зависимости от характера патологии выделяют острую, подострую и хроническую форму болезни.
- Требуется медицинская помощь. Лечением бурсита народными средствами заниматься не рекомендуется.
- Наличие гноя в синовиальной жидкости может свидетельствовать о серьезной инфекции в организме.
- Правильное и своевременное лечение снижает риск возможных осложнений, самым опасным среди которых является сепсис.
Источник