Форум о синовите коленного сустава
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, безусловно синовит требует лечения. Если не лечить то может перейти в гнойный артрит.
Вопрос в следующем, синовит ли это на самом деле или обычный ювенильный артрит. Синовит должен быть подтвержден инструментальными методами исследований, УЗИ или МРТ сустава.
Боли в области сустава без обследования назвать синовитом нельзя, это неправильно.
Тем не менее, синовит лечится приемом НПВС, Хондропротекторами и ортопедический режим. При необходимости иммобилизация и покой.
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, делали МРТ.
как долго надо ставить указанные уколы? нам пришлось по болезни (из-за отравления) прервать прием всяких препаратов. сделали всего 7. назначили 25.
сейчас боли нет.
Терапевт
Здравствуйте! Синовит это последствия воспалительных изменений в суставах, которые нуждаются в лечении. На фоне лечения артрита купируются и проявления синовита. Артрит нуждается в лечении, от этого зависит качество жизни, двигательный режим и прогноз объема движений в суставах, если долго не купировать болевой синдром воспаление может распространиться на окружающие ткани и может сформироваться контрактура в суставе, боль и ораничение объема движений в суставах.
Ортопед, Травматолог
Учитывая что и сейчас и ранее сустав воспалялся, то курс хондропротекторов лучше пройти в полном объеме, вреда от этого точно не будет.
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, еще вопрос. сейчас после отравления у дочери повышенный биллирубин. можно ли на таком фоне ставить эти уколы? не оказывают ли они влияния на печень?
Ортопед, Травматолог
Влияние на печень не оказывают, но лучше дождаться нормализации анализов печеночных проб, и затем занятся суставами
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, биллирубин может не нормализоваться. подтвердился синдром Жильбера. остальное в норме. в этом случае — можно продолжить лечение?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
При наличии жалоб, лечение необходимо. НВПС, хондопротекторы, по показаниям-физиолечение.
Хронические очаги инфекции исключены?
Пришлите мне на электронную почту или в личку качественное фото глотки.
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Татьяна, исключены. у лора наблюдаемся и все анализы сдали соотвествующие. это реакция на ОРВИ.
Ортопед, Травматолог
В таком случае, проконсультируйтесь у педиатра и гепатолога. Но хондропротекторы на печень не влияют
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Виталий, гепатолог сказал можно, но сказал проконсультироваться с ортопедом тем не менее
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , боль терпеть не нужно, все верно вы пролечитесь. Сдайте ещё АСЛО и ревмопробы
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Анастасия, боль прошла после первого же укола. все указанные Вами анализы сданы, все ок.
вот я и хочу понять — надо ли продолжать ставить оставшиеся уколы?
Гематолог, Терапевт
Можно и короткий курс использовать 3-5 дней
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Анастасия, мы проставили 7.
теперь перерыв по ситуации в 1 неделю.
т.е. не надо продолжать ставить оставшиеся?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Конечно надо лечить но к лечению необходимо еще нпвп добавить и узи выполнить
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Татьяна, зачем узи, когда мрт есть?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если есть мрт тогда хорошо. Просто в вопросе вы не писали про мрт поэтому порекомендовала
Гематолог, Терапевт
Если жалоб нет, УЗИ спокойное, то можно НПВС завершить
Анонимный пользователь, 12 марта 2019
Клиент
Анастасия, НПВС нам в этот раз не прописывали. только уколы — хондопротекторы — хондрогард. об этом и речь. боли нет. 7 уколов. продолжать или нет.
Гематолог, Терапевт
Хондропротекторы конечно можно продолжать, хрящ должен восстановиться, схема расписывается при очном осмотре на конкретного пациента. Нагружать сустав сейчас не стоит, отвод от физкультуры более месяца
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!Пройдиьеикурс нпвс 7 дней,траумель в табл, мазь траумель,остеохель, курантил,все будет хорошо!
Ортопед, Травматолог
1. Это реактивный артрит с синовитом.
2. Лечить нужно однозначно.
3. Ваш врач — РЕВМАТОЛОГ. Именно они занимаются лечением реактивных артритов.
Травматологи-ортопеды здесь, вообще, не при чем.
Вам рекомендуют лечение, которое назначают при возрастных остеоартритах.
А это, как говорят в Одессе, 2 большие разницы.
4. Нужно еще сдать ревмопробы и идти к ревматологу!
Мы, ортопеды, даже не имеем права лечить реактивные артриты.
Прислушайтесь.
.
Анонимный пользователь, 13 марта 2019
Клиент
Константин, реактивные пробы сданы. у ревматолога бала, он сказал, что идти к детскому ортопеду. они в нашем случае и лечат синовит.
Анонимный пользователь, 13 марта 2019
Клиент
Константин, ревматические пробы — имела в виду
Ортопед, Травматолог
Я Вам написал о том, как должно быть, руководствуясь приказами и нормативными актами МЗ.
В реальной жизни ревматологов не хватает и они по умолчанию берут на лечение детей только с ревматоидным артритом, которого у Вас нет.
Если ревмопробы отрицательны, то нужно вылечить основное заболевание и примерно через месяц пройдет реактивный артрит. Его природа — антитела к вирусам и бактериям атакуют хрящевую ткань суставов или сустава, поскольку антигены инфекционной природы близки по структуре к некоторым компонентам мембраны хондроцитов. Это вызывает воспаление и количество синовиальной жидкости возрастает — синовит. Когда количество антител придет в норму, воспаление в суставе поддерживать будет некому.
Так что не переживайте особо из-за короткого курса НПВС.
Просто вылечите все хронические воспаления и в течение месяца сустав придет в норму.
Анонимный пользователь, 13 марта 2019
Клиент
Константин, вот в том-то и был мой вопрос. т.е. иными словами Вы так же как и один из врачей считаете, что лечить сам сустав не надо? нам сказали, что все пройдет само. и нужно ходить, никаких ограничений по движению не нужна.
и да — мы принимамали не НПВС, а хондрогард (7 уколов), потром прервали.
Ортопед, Травматолог
Я так понял, что никаких клинических проявлений синовита сейчас нет.
Почему Вы считаете, что там, вообще, остался синовит?
Он был, когда Вы делали МРТ. Но потом то ли Хондрогард помог, то ли Вы вылечили основную болезнь, но боль прошла. Почему Вы считаете, что боль прошла, а синовит остался?
Я не вижу при отсутствии боли НИКАКИХ показаний для лекарственной терапии.
Ну, должны оставаться какие-то ограничения в плане физ нагрузки еще до месяца и все.
Анонимный пользователь, 14 марта 2019
Клиент
Константин, я считаю, что это возможно (боль прошла, но синовит остался). потому что при МРТ синовит был выявлен в обоих суставах, слева чуть больше, справа чуть меньше. правая нога не болела вообще. поэтому я делаю вывод — синовит там был, а симптомов в виде боли — нет.
чтобы точно понять — в, видимо, просто еще раз повторю МРТ и тогда можно будет решать вопрос — продолжать терапию или нет.
Ортопед, Травматолог
Синовит, который не болит и не имеет других клинических проявлений в лечении не нуждается.
МРТ не нужно.
Поймите, что в Вашем случае синовит — не болезнь, а симптом другого воспалительного заболевания, которое к суставам не имеет никакого отношения. Когда Вы вылечиваете это заболевание, проходит и синовит.
Анонимный пользователь, 14 марта 2019
Клиент
Константин, а то, что в суставе останется жидкость — не страшно? она уйдет сама?
Ортопед, Травматолог
Жидкость синовиальная всегда есть в суставах. Это норма.
При воспалительных процессах в организме иммунная система вырабатывает антитела, которые убивают инфекцию (антигены). Иногда в иммунной системе происходят сбои и антитела начинают атаковать не только инфекцию но и хрящевые клетки. Тогда в суставе начинается воспаление без инфекции, которое проявляется увеличением количества синовиальной жидкости и называется синовит. То есть в данном случае синовит не болезнь, а симптом другой болезни. Он называется РЕАКТИВНЫЙ (вследствие чего-то). Когда основное заболевание проходит, иммунитет больше не вырабатывает антитела, хрящевые клетки никто не атакует, стихает воспаление в суставе и нормализуется количество синовиальной жидкости.
Ответ на Ваш вопрос — да, объем жидкости синовиальной уже нормализовался или приблизился к норме.
Да все само придет в норму или уже пришло, если не случится рецидива основного заболевания или еще одной инфекции. Вашей дочке нельзя болеть ОРВИ и ОРЗ.
Анонимный пользователь, 14 марта 2019
Клиент
Константин, спасибо Вам большое. я все поняла. МРТ делать не буду. теперь только остлось еще понять, как бы не болеть ОРЗ и ОРВИ. тем более, что буквально 2 дня назад она перенесла сильный ротавирус с температурой 39.
еще раз спасибо!
будем ориетироваться на симптоматику. если снова что-то заболит — тогда сделаем МРТ.
Источник
Тренируюсь 3 года, всегда при приседаниях хрустели колени, никогда не было боли, почти всегда приседал без бинтов. В январе месяце решил немного подсушиться, началась проблема с левым коленом. При сгибе или после тренировки жутко болит. После бега — болит, теперь когда даже по лестнице поднимаюсь болит. В бинтах когда приседаю и сильно перемотаю колено боль не чувствуется, но после тренировки — ад. Отправили сделать МРТ, отдал 3000 рублей за колено — диагноз умеренный синовит. Пришел к врачу: тот говорит мол тренировки отложи на месяцок, НУ МОЖЕШЬ ГЕЛЕМ НАЙСОМ ПОМАЗАТЬ. Не помогает. Пришел к другому врачу, тот тоже пожал плечами говорит иди на физ лечение. Хожу 5 день, осталось еще 5, боль как была — так никуда и не делась. Не приседаю уже месяца полтора, ноги сдулись, я уже не могу — никто не может сказать что делать, как лечить.
У Кого есть/были похожие проблемы, прошу помощи.- Нравится! x 1
Бро, у меня такая же ситуация с коленями: хруст при приседе, но пока до боли не дошло. Скажи пожалуйста, ты пил глюкозамин/хондроитин и, если да, то проходил ли хруст хотя бы на время?
Стоят две банки. Хз, там написано что помогают при употреблении в течении 6 месяцев. Так что не знаю. Тебе сейчас не помешает, тк. профилактика, и желатина кушай, лишним не будет.
Инфа для всех от проверенного источника: глюкозамин+хондроитин действительно помогают, но…Эти препараты нужно применять длительно по полгода, а это дорого и не все могут так. Есть заменители синовиальной жидкости, которые вводят в полость сустава, но это тоже дорого и это врачебная процедура, например-ферматрон.
- Нравится! x 6
глюкозамин+хондроитин лично мне помог при боли в плече но лучше всего мне помогло энка+дека это просто сказка
ну и цена у этого препа я аж в трусики сиканул
- Нравится! x 1
нормальная цена. от ultimate глюкозамин+хондроитин+мсм закупил банок и не паришься. там дозы в табах большие и на долго хватит. первые пару месяцев по 3 табы кидаешь, а потом по 1 табе в день нормально
я про другой препарат )
«-ферматрон» 5 к — 6 к- Нравится! x 1
я покупал остенил, вроде неплохо все,скрип прошел, и он вроде как дешевле ферматрона
Последнее редактирование модератором: 6 июн 2015
Физ лечение, если это физио, то шляпа полная! Сколько его не назначали, не разу не помогло!
синовит — признак воспалительного процесса. при синовите в суставной жидкости значительно повышается количество ферментов, которые разрушают гиалуроновую кислоту и хрящевую ткань. вывод — нужно остановить воспаление. я бы не мелочился и сразу ввел в сустав гормоны. при умеренном синовите должно хватить дексаметазона 2-3 раза через день. и нпвс системно, предпочитаю вольтарен (не ебучий расейский диклофенак, а именно вольтарен) дней на 7.
если колено колоть не хочешь, то можно поколоть декс в/в или в/м. дней 5 по 8 мг в день.
на всякий случай стоит обследоваться насчет инфекций, всяких хламидий и т.п., т.к. они тоже косвенно могут вызвать артрит и синовит.
хондропротекторы как внутрь, так и в сустав, сейчас не нужны. вне обострения имеет смысл. из внутрисуставных на сегодня больше нравится синвиск.
ну и физио не помешает. магнит, например. не панацея, но вкупе с остальным тоже поможет.- Нравится! x 2
У меня хрустит одно колено, в какой-то момент, стал ездить на работу на самокате и раздолбал его окончательно. В тот момент в тренировках был перерыв. Самокат бросил т.к. кататься стало невозможно, и через год решил вернуться в зал, когда пришел колено вроде не болело. Когда веса стали подбираться к 200 на приседе, после тренировки начиналась жопа, 2-3 дня после тяжелых приседов я прихрамывал. Начал пить глюкозамин, хондроитин, и коллаген. Все стало нормализовываться, уже через месяц стало лучше, но как только бросил пить все опять стало возвращаться. Стал пить месяц через месяц, ничего но к концу месяца без таблеток становилось хуже. Сейчас стал пить постоянно, но по 1 таблетке в день, а не по 3. Вроде пока ничего.
Пробовал пить Optimum Nutrition, Ultimate Nutrition и Animal. Animal лажа полная, что пьешь, что не пьешь, причем я его пробовал после Optimum и ситуация стала ухудшаться, вернулся на optimum и все опять стало налаживаться. Лично у меня Optimum немного желудок раздражает, поэтому перешел на Ultimate.- Нравится! x 1
Спасибо за такой подробный отчёт, а всё-таки хруст проходит к концу первого месяца с таблетками? Или хруст остаётся, но просто нет боли? Я потому что сейчас пью глюкозамин-хондроитиновый комплекс от Фармакор, он сравнительно дешёвый и продаётся в аптеках, но хруст никуда не исчезает. Поэтому я вообще не могу понять «работает» он или нет.
И ещё, кстати, я не могу понять какое количество глюкозамина и хондроитина принимать в день. Спортвики утверждает, что суточная норма 1500 мг (и желательно никак не больше 3000 мг) https://sportwiki.to/Глюкозамин_сульфат, РосПотребНадзор утверждает, что 700 мг в сутки, а, например, Ultimate Nutrition рекомендует принимать по три таблетки Glucosamine Chondroitin & MSM, что методом математики даёт нам 4500 мг.
В общем, граждане, кто сколько принимает глюкозамина и чем руководствуется при этом?
Ап:
А, нет, всё правильно, Ultimate Nutrition тоже получается 1500 мг, так как это у них за порцию, а не за таблетку указано. Ну тогда более-менее понятная ситуация.Последнее редактирование: 9 июн 2015
хондроитин сколько ни принимай, все равно все выйдет. очень плохо он усваивается.
глюкозамин рабочая доза 4-5 грамм в день- Нравится! x 1
Спасибо, а какой цикл приёма при такой дозировке или вообще без перерыва?
можно постоянно.
настоятельно рекомендую внутрисуставные препараты гиалуроновой кислоты. при артрозе лучше пока ничего нет.
еще кстати артрокер неплохой препарат- Нравится! x 2
Я понял, погуглю про внутрисуставные препараты, спасибо.
Хруст остался, но боли прошли.
К концу первого месяца не могу сказать, что прямо все прошло, но были заметные улучшения. При этом я нагрузку не уменьшал, а достаточно интенсивно увеличивал, т.к. вернулся в зал после многолетнего перерыва и мышечное восстановление шло очень быстро.
Под заметными улучшениями я имею ввиду следующее, я перестал хромать после тяжелых тренировок. Я смог, когда просто стою опираться только на эту ногу, до этого было больно. Про аптечный глюкозамин, я тоже начал с него, но выпив банку никаких результатов не почуствовал. Правда я его пил до спортпита, поэтому возможно просто происходило накопление. Но его по инструкции надо было пить почти в 2 раза меньше чем спортпитовский и стоил он дороже.
На всякий случай про дозировки просто в спортпите они указаны как правило следующие Г/Х 1500/1200.
Плюс я еще пил коллаген, я заморачиваться не стал, купил дешманский желатин и по 10 грам в день выпивал. Но желатин сейчас не пью.- Нравится! x 1
Могу поделиться своей историей.
У меня был сильный синовит после травмы коленного сустава (двойной внутрисуставной перелом + «мелочь» в виде поврежденных связок и одного мениска).
Регулярно откачивали синовиальную жидкость, кололи в сустав массу разных нестероидных противовоспалительных препаратов, но ситуация не сильно улучшалась.
Единственная !!! инъекция суспензии гидрокортизона в сустав решила проблему радикально и сразу.у препаратов в виде суспензии (гидрокортизон, дипроспан, флостерон) есть один минус — некоторое абразивное действие на хрящ. при однократном введении в разумном количестве его можно не учитывать. но заранее сложно сказать сколько инъекций понадобится. поэтому я начинаю с дексаметазона, а суспензии (дипроспан) использую для длительного эффекта.
из нестероидных для внутрисуставного введения нормально подходит только ксефокам. в некоторых случаях его достаточно.
после внутрисуставного перелома практически всегда развивается артроз. поэтому рекомендую практически постоянно принимать хондропротекторы и хотя бы 1 курс (3 инъекции) в год гиалуроновой в сустав.- Нравится! x 1
Расскажу как я лечил аналогичную проблему. Использовал все ниже перечисленное на протяжение месяца, убрал те упражнения где болело.
1)Значит берешь алфутоп 20 ампул, каждый день по уколу.
2)В зооаптеке покупаешь алезан(крем для суставов) 2-3 раза в день втираешь хорошую порцию.
3)На рынке берешь пищевое желе (брал сразу 1кг на разновес, так и выгоднее и бегать за упаковочками в магазин не надо) в аптеке покупаешь Сироп шиповника. Рассчитываешь порций так: Желе — на 25кг массы 1 чайная ложка , Сироп — на 25кг массы 1 столовая ложка. Значит насыпаешь в чашку желе, добавляешь воды(чтобы немного покрывала поверхность желе) варишь буквально 1 минуту,постоянно помешиваешь,доводишь до того пока оно не раствориться, вырубаешь газ, и только после варки добавляешь туда сироп и вуаля готово! Замораживаешь это дело и кушаешь 1-2 раза на дню после еды (неплохо идет с кофе)
4)Растяжка! Просишь что бы тебе кто нибудь тянул ногу на на себя, либо привязываешь свою ногу к чему не будь и оттягиваешь ее, да бы пустить в суставик все необходимое! Можно еще использовать инверсионные ботинки. Чем чаще тем лучше !
5)Контрастный душ! Поливаешь свою ножку холодной/горячей водой, 5-10 минут на ногу достаточно. Опять таки чем чаще тем лучше, особенно хорошо работает после укольчика с желе.
6)Добавляй в еду по больше куркумы, ну и банальный глюказамин и хондроитин (Советую баночку от Labrada Elasti Joint)
Через месяц, у некоторых через два будешь как новенький!- Нравится! x 1
у тебя проблема значит по мелочи была, раз такое лечение помогло
Просто нужно проблему решать при появлений, тогда все нормально будет!
Сам себе назначал и ставил?
или дохтор?
расскажи подробно, пожалуйста.обдумываю эту тему для своих артрозных коленок.
цена выходит за гранью добра))
там же в каждое колено надо 3-5 инъекций, каждая из которых стоит 3-6 тыщ.
и это каждые полгода-год.
если бы знать, что с этой хуетой я опять смогу хотя бы 200 приседать, то похуй на цену.назначил доктор, причем давно. прохрусты, щелчки, временные блокировки сустава…ставил тоже врач,сам укол рублей 800, шприц еще в трешку вставал у меня…5 уколов было с ращницей вроде в районе месяца. улучшение и облегчение поячусвтовал на 3 укол. второй год не ставлю, вроде. тьфу-тьфу, все норм пока.
- Нравится! x 1
стандартный оптимальный курс — 3 инъекции через неделю.
заранее никогда не сказать, насколько выраженный будет эффект. обычно эффект в виде ощущения что движения стали более плавными, стало меньше хрустеть, появляется сразу, как только немного походишь.
можешь сделать 1 пробный укол, если вообще ничего не почувствуешь, то скорее всего и следующие 2 тоже ничего не дадут.
и лучше синвиск. он дороже, но реально лучше.- Нравится! x 1
блоки сустава — показание к артроскопии. блок — значит что-то в колене свободно болтается (обрывок мениска, связки, хрящ и т.п.), а все что свободно болтается — разрушает хрящ.
Источник