Форум кто вылечил артроз тазобедренного сустава

для многих очень и очень актуальная, решил поделиться своим опытом. У меня посттравматический коксартроз 4-й степени правого тазобедренного сустава (Леша, во всех моих мед документах, а их очень много, именно так и звучит «коксартроз …бедренного сустава». Так что претензии — к медикам, в том числе к профессорам:)) — последствие падения на правом повороте в Одинцово в августе 2007 г.
Более-менее восстановился летом 2008 года после серии процедур. Болевые ощущения остались, но, в общем-то, было терпимо. Тем не менее, результаты в лыжах и л/роллерах стали заметно ухудшаться.
Летом 2009 года во время соревнований на Ходынке один из участников заметил, что мое правое бедро тоньше левого. Результат измерения дома меня шокировал: правое бедро в объеме стало на 4,5 см меньше левого. И это притом, что раньше правое бедро было мощнее левого.
Вскоре после этого боли стали усиливаться, особенно при ходьбе. Появилась значительная хромота на правую ногу и боли в правом колене. В результате серии обследований был выявлен посттравматический коксартроз 3 степени с деградацией мышц правого бедра.

С тех пор посетил многих специалистов в различных заведениях, включая мануальщиков. Честно выполнял все рекомендации, ходил на процедуры, периодически принимал хондропротекторы. По требованию одного из специалистов прекратил тренировки на два — три месяца, что привело к усилению боли, а хромота стала критической настолько, что это отразилось на выполнении функций на работе.
В конце января 2011 выпал снег. Достал лыжи и начал тренировки. Поначалу боли усилились, но дней через 10 показалось, что стало легче. Еще через неделю полегчало явно. Стало понятно, что за два месяца пассивной жизни мышцы бедра ослабли и увеличилась нагрузка на сустав  — отсюда усиление боли и хромота.
Осенью 2013 года после очередного обследования был поставлен диагноз: коксартроз 4-й степени с деградацией правой ноги (объем правого бедра меньше левого на 5 см, правая нога на 1 — 1,5 см короче левой). Было настоятельно рекомендовано делать эндопротезирование, на что предварительно дал согласие. Однако, после консультаций, в том числе со своим коллегой по работе, понял, что протезирование надолго выведет меня из строя. Кроме этого, было сказано, что с протезом тренировки в разумных пределах возможны, но об участии в соревнованиях придется забыть, по крайней мере, в лыжероллерных, так как последствия любого падения на асфальт правым бедром будут катастрофическими. Решил еще немного подождать до осени 2014 года. Заказал себе у А.Василевского на «Экстриме» два комплекта ортопедических стелек для лыжных ботинок, причем правые в пятке — толще левых на 1 см. В повседневной обуви также постоянно справа использую подпятник толщиной 1.5 см.
Поскольку положительной динамики не наблюдалось (правда, и отрицательной -тоже), в мае 2014 года бросил пить все, что мне было прописано, включая геладринк, который принимал в течение двух с половиной лет, и какой-то (не помню) «лошадиный» напиток, рекомендованный Витей Гуляевым. Стал строго соблюдать рекомендацию последнего специалиста: ни в коем случае не хромать! Принимать все меры для исключения хромоты! Он же посоветовал не увлекаться заморскими протекторами: «Уж лучше пропивай периодически сабельник!»
Продолжил сбрасывать вес (в 2009 был 73-74 км при росте 176. Сегодня — 63-64 кг утром). Определил для себя оптимальный порядок питания и перечень продуктов (они недорогие и всегда везде доступны). По совету Димы Веденеева вот уже год каждый день стараюсь употреблять кисломолочные продукты (творог + простокваша в основном).
К осени 2014-го осторожно отметил, что наступила относительная стабильность, боль в суставе стала не такой резкой, как была ранее, исчезли резкие болевые колебания. Боль в правой коленке также поутихла.
Весной прошлого года в Гамбурге на распродаже купил полный комплект спортивной формы (4 элемента по 5 евро каждый) фирмы 2XU с высокой степенью компрессии (хорошо фиксируются бедра, колени и плечи) и сейчас бегаю только в ней летом и зимой (под комбезом). Иногда дополнительно надеваю велочулки также с высокой степенью компрессии.
Также, как один из участников этого обсуждения, очень редко бегаю классикой, так как эти движения вызывают резкую боль. Почти такие же ощущения на веле. А вот коньком — вполне щадяще. Спринт, особенно короткий, противопоказан, так как после него приходится восстанавливаться не менее недели. На дистанции стартую всегда очень осторожно, около километра — двух прислушиваюсь к себе, «устанавливаю» ногу, после чего, если все нормально, прибавляю. Бег исключил совершенно. Когда нет возможности тренироваться, хожу с палками (скандинавская ходьба) по грунту. В багажнике постоянно две пары складных «Леки». В июне две недели был в Египте и рано по утрам вышагивал с ними по всем песчаным пляжам бухты — народ наблюдал с некоторым удивлением…
Все, о чем упомянул, не рекомендации для всех, так как все процедуры при коксартрозе очень индивидуальны. К примеру, у некоторых знакомых коксартрозников проблемы возникают при движении коньком, а при классике — все ОК. Тем не менее, возможно, кому-то пригодится и мой опыт.
Вместе с тем, два совета, думаю, подойдут всем:
1. Максимально возможно сбросьте вес, конечно, в разумных пределах.
2. Не прекращайте тренировки.

Если потребуются какие-либо уточнения и пояснения, пожалуйста, пишите в личку. Может, еще кто-нибудь поделится своим опытом? Хорошо бы послушать тех, кто после протезирования продолжил активные лыжные тренировки.

Всем — удачи.

Типичные жалобы:
Боли в паху
глубоко укоренившиеся боли в поясничном отделе позвоночника
боли в колене
ранними симптомами болезни являются боли при утренней разминке и нагрузке бедра
при прогрессирующем остеоартрозе боли в положении покоя и ночью
Уменьшение диапазона движения сустава (проблемы при обувании / приседании)
уменьшение расстояний при ходьбе пешком

Нажмите здесь, чтобы посмотреть
Анимация по
Hiparthritis видеть

Причины боли

Многие пациенты страдают от боли, ‘тянущих’ симптомов, чувства давления или жжение в области паха.

Такие же симптомы вызывают не только ортопедические заболевания, а также целый ряд других причин. Так, внутренние заболевания таза, живота и даже нервно-сосудистые расстройства могут привести к вышеописанным жалобам.

Зачастую наблюдается совпадение симптомов и признаков заболеваний из различных областей. Особенно при ревматических заболеваниях симптомы должны быть тщательно исследованы и изучены.

Боли в паху или бедре могут быть вызваны также и другими ортопедическими заболеваниями.

Медицине известны более ста причин возникновения остеоартроза бедра. Различают первичный остеоартроз бедра (primäre Coxarthrose), когда причина возникновения неизвестна и вторичный (sekundäre Coxarthrosen), вызванный рядом основных заболеваний таких как ревматизм, расстройства кровообращения, врожденные нарушения строения, травмы, нарушения обмена веществ, генетические нарушения и т.д.

Диагноз может быть поставлен на основании жалоб, клинических обследований ортопедов, а также с помощью рентгеновских снимков.

Жалобы, возникающие в процессе развития болезни значительно снижают качество жизни пациента и требуют лечения.

Какие существуют варианты лечения?
Лечение остеоартроза бедра в основном направлено на облегчение боли, избежание возможных воспалений тазобедренного сустава и сохранения подвижности бедра. Инвалидность должна быть сведена к минимуму, а качество жизни пациентов, несмотря на снашивание сустава, сохранено.

На раннем этапе болезни пациент может сам влиять на ход ее развития. Очень важную роль при этом играет понимание развития болезни и выполнение рекомендаций по изменению ежедневных привычек. Целью является разумное соединение нагрузок на сустав при занятиях спортом и на работе, со специальной гимнастикой, направленной на укрепление мышщ бедра и сохранение подвижности. В частности, снижение избыточного веса в значительной мере способствует улучшению: Даже уменьшение массы тела на 5кг снижает риск заболевания остеоартрозом почти на 50%!

На среднем этапе развития болезни рекомендуются специальные меры и технические средства для защиты суставов. Простые болепонижающие препараты в сочетании с современными щадящими желудок антиревматическими препаратами приводят к хорошим результатам. Лечение боли как с медикаментами так и без них отключает источник боли, а современные антиревматические препараты устраняют жалобы в суставе и при этом не обременяют организм. Также могут быть необходимы физиотерапевтические меры для облегчения симптомов и специальное лечение с помощью инъекций.

Применение физической терапии позволят укрепить мышцы и увеличить мобильность сустава. Местные физиотерапевтические процедуры являются важными компонентами при облегчении боли, стимулировании обмена веществ и уменьшении воспалений. Специальные тренировки уменьшают деформацию тазобедренных суставов и последствия неправильных нагрузок (напр. длительного стояния, стояния на коленях или приседаний). Это приводит к сознательному и щадящему обхождению пациентов с суставами. Кроме того, зачастую на этом пути уменьшается боль, ощущение одеревенения сустава и другие симптомы.

Ортопедические приспособления, такие как специальная обувь, аппараты для облегчения нагрузок на бедро, бандажи и костыли ортозы применяются для улучшения лечения. Также в процессе медикаментозной терапии применяются противовоспалительные, анальгезирующее вещества. Лечение с помощью гомеопатических лекарственных средств, а также с помощью пульсирующего магнитного поля приводят также к хорошим результатам. Весьма успешно при сравнительно небольших повреждениях хряща применяются альтернативные методы для наращивания хрящевой тканей.

Очень хорошие результаты достигаются при Orthokin терапии, при которой собственные имунные белки действуют непосредственно в пострадавших участках и задерживают разрушение хряща.

На продвинутых стадиях заболевания применяются только оперативные меры. Локально ограниченные повреждения хряща возможно удалить с помощью артроскопии бедра. При этом через минимальные инвазивные отверстия удаляются разбитые кусочки хряща и шершавые, разорванная поверхности хряща сглажеваются. В результата устраняется раздражение внутренней кожи внутри сустава и жалобы утихают.

Также существует возможность артроскопическим путем заполнения дефектов хряща заменителем хряща на основе собственных клеток тела. Лечение включает целый ряд оперативных вмешательств с пробуриванием отверстий, микрофрактурой и выскабливанием.

Тканевая инженерия является новаторским способом восстановления небольших повреждений хряща с помощью сфероидов. Для этого достаются собственные клетки хряща с той стороны сустава, где нагрузка минимальна и затем выращиваются в специальной лаборатории. Клетки вырашиваются в форме круга и могут быть затем имплантированы в зависимости от поврежденного места даже артроскопически. Эта процедура является самой эффективной в настоящее время, но области применения и накопленный опыт пока еще ограничены.

Корректировка оси деформированного сустава по методу корректировка остеотомии при ограниченном повреждении хряща может значительно уменьшить механические нагрузки на сустав. Это лечение особенно действенно при деформированных суставах.

В результата смягчается боль и замедляется процесс развития болезни.

При запущенных формах болезни используется протезирование бедра. Здесь, в зависимости от размера ущерба, пострадавшего региона и возраста пациента — используется либо частичный протез согласно McMinn (протезирование головки бедра) или стандартные Бедро-TEP или общий протез. Современные материалы и новые минимально инвазивные хирургические подходы обеспечивают минимальный стресс и хорошие долгосрочные результаты. Благодаря искусственному суставу восстановливаются функции сустава и исчезают боли. Новое поколение протезов становится привлекательным также и для молодых пациентов, т.к. предлагает высокую прочность и долговечность.

Нашел в интернете.