Фонофорез с гидрокортизоном тазобедренный сустав
С возрастом многим людям приходится сталкиваться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Как правило, в этом случае назначается медикаментозное лечение, которое нередко сопровождается вспомогательными мероприятиями. Фонофорез или, как его еще называют, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов рук, ног, позвоночника и других частей тела является методом физиотерапевтического лечения, который помогает быстрее прийти в норму и вернуться к нормальной жизнедеятельности.
В этом случае речь идет о комплексном воздействии, которое оказывается на пораженные участки. Благодаря ультразвуку и активным препаратам, которые наносятся на кожный покров, процедура становится одной из наиболее эффективных.
Принцип действия
Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:
- Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
- Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
- Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.
Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.
Разновидности процедуры
При использовании ультразвука врач решает, какой препарат использовать для усиления эффекта. В качестве лечебного состава могут использоваться:
- «Хондроксид». Благодаря этому составу удается притормозить дегенеративные процессы, протекающие в тканях. Подобный метод лечения эффективен даже на запущенных стадия недуга.
- «Карипаин». Как правило, является наиболее эффективным только на начальных этапах развития патологии. В этом случае средство помогает избавиться от болевого синдрома и начинающихся воспалительных процессов.
- «Кетопрофен». Отличается очень сильным обезболивающим эффектом.
Гидрокортизон является наиболее распространенным средством. При добавлении этого препарата во время процедур ультразвука удается довольно быстро снять воспаление. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов обычно используется на самых начальных этапах развития недуга, первой и второй стадий. Курс лечения составляет 10 процедур. После пациенты отмечают значительное облегчение.
Особенности лечения ультразвуком с гидрокортизоном
Если речь идет о фонофорезе с использованием этого медикаментозного препарата, то он прекрасно снимает отечность и воспаления. Этот компонент активирует процесс образования клеток иммунной системы. Однако данные терапевтические мероприятия допустимы только после общения с врачом. Специалист определит дозу активного препарата для проведения ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.
Также стоит отметить, что данное средство относится к гормональным, поэтому нужно четко рассчитать, сколько именно вещества будет оказывать влияние на организм человека.
Преимущества использования гидрокортизона
Если говорить о положительных моментах такого лечения, то активный препарат отлично усиливает влияние ультразвукового излучения на пораженные зоны. Благодаря этому наблюдается лучшее терапевтическое воздействие.
Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:
- Улучшает обмен углеводов и белков.
- Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.
Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.
Как проводится процедура?
При ультразвуке с гидрокортизоном при заболевании суставов врач производит несколько манипуляций. В первую очередь кожные покровы пациента тщательно обрабатываются антибактериальными средствами. После этого на место воспаления сосуда наносится лекарственный препарат (обычно в виде мази). На следующем этапе производится подача ультразвуковых импульсов с необходимой частотой и мощностью.
Важно отметить, что после ультразвука с гидрокортизоном не стоит удалять остатки мази. Лекарственное средство, которое содержится в ней, может оказывать положительное влияние и после процедуры. Поэтому в течении нескольких часов после выполнения ультразвука лучше не стирать с кожи нанесенный состав.
Обычно уже после первого сеанса люди испытывают облегчение. Кроме этого, данная процедура обладает и другими положительными моментами.
Плюсы фонофореза
При выполнении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов пациенты также получают массаж, который стимулирует приток крови. Оказывается не только противовоспалительное действие. Соединительные структуры разрыхляются, начинается более быстрый процесс заживления. Также активируется процесс выработки коллагена, который обладает массой положительных свойств.
Лечебный эффект увеличивается в разы. При этом пациенту не нужно принимать таблетки, которые будут распространяться по всему организму и только в последнюю очередь дойдут до пораженного участка.
Показания к проведению процедуры
Как правило, физиотерапия ультразвука с гидрокортизоном обычно назначается при артрозах коленных суставов. Именно эта зона человеческого тела поражается наиболее часто. Однако коленный сустав отлично поддается лечению этого типа. Кроме этого, процедура рекомендована в том случае, если врач поставил диагноз:
- Гонартроз.
- Артрит ревматического типа.
- Остеоартрит.
- Бурсит или воспалительный процесс суставной сумки.
- Дистрофия сухожилий, которая сопровождается ущемлениями в области суставов или костей.
- Подагра, которая развилась на фоне повышенного объема мочевой кислоты.
Также подобные физиотерапевтические процедуры могут потребоваться в том случае, если пациент недавно перенес операцию.
Ультразвук с гидрокортизоном: противопоказания
Проводить подобные процедуры запрещается в том случае, если человек страдает от:
- Недугов, связанных с деятельностью системы кроветворения.
- Последней стадии диабета.
- Нефритов.
- Повышенного АД.
- Атеросклероза.
- Острой формы туберкулеза.
- Онкологических заболеваний.
- Инфекций бактериального и вирусного происхождения.
- Гнойников на кожных покровах.
- Невралгии (включая недуг, затрагивающий лицевые нервы).
- Индивидуальной непереносимости препарата, используемого совместно с ультразвуком.
- Плохой свертываемости крови.
Также, говоря о противопоказаниях ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов, стоит отметить, что подобные процедуры запрещены беременным женщинам на ранних сроках вынашивания малыша. Кроме этого, врачи не назначают такую физиотерапию, если женщина кормит ребенка грудью, у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожных покровов, а также при туберкулезе или подозрении на него.
Подобное лечение категорически запрещено маленьким пациентам в возрасте до трех лет. Более того, врачи с осторожностью назначают такие процедуры даже подросткам и совершеннолетним пациентам, которым еще не исполнилось двадцати лет. Если человек пожилой, то ультразвук также не рекомендуется проводить.
Последствия процедуры
Некоторые пациенты в своих отзывах жалуются на некоторые побочные эффекты. Например, гидрокортизон способен вызывать зуд и появление отечности в том месте, на которое оказывалось непосредственное воздействие. У некоторых начинают проявляться симптомы гиперемии. Были случаи и повышения показателей давления.
Если подобная реакция наблюдается, то не стоит беспокоиться и полностью отказываться от лечения. В большинстве случаев удается избежать неприятных последствий, если скорректировать дозу препарата (уменьшить ее) или сократить количество процедур. Врач поможет составить правильное расписание лечебных мероприятий, основываясь на жалобы пациента.
Режим ультразвукового воздействия
Терапевтические мероприятия могут отличаться. Например, есть два режима выполнения таких процедур. При постоянном ультразвуке оказывается воздействие благодаря непрерывным сигналам и импульсам. При этом уровень теплового влияния будет более четким.
Также процедура может быть выполнена в импульсном режиме. В этом случае происходит снижение дозировки колебаний ультразвука. Подобная разновидность терапевтических мероприятий считается наиболее щадящей.
Насколько такое лечение эффективно?
Чтобы адекватно оценить действенность лечения, в первую очередь стоит прислушаться к своим ощущениям. Как правило, в 80 % случаев наблюдается явное снижение болевого синдрома. Благодаря физиотерапевтическим процедурам этого типа, а также в сочетании с комплексным лечением удается добиться отличных результатов. Происходит быстрое снятие отеков, боли и т. д. Костный вырост становится значительно меньше. Если пациент соблюдает все рекомендации специалиста, то он может рассчитывать на довольно быстрый положительный результат.
Мнение пациентов
Если ознакомиться с отзывами об ультразвуке с гидрокортизоном, то большинство пациентов положительно вспоминают эффективность процедуры. Многие отмечают, что уже после второго сеанса наблюдается явное улучшение состояния. Проходит боль, становится намного легче ходить или двигать руками.
Некоторые пациенты проводят подобное лечение по несколько раз в год. Благодаря этому они могут отказаться от приема препаратов внутрь и не вспоминать о проблеме довольно продолжительное время. Также пациенты обращают внимание, что комплексное лечение дает намного лучшие результаты. Поэтому стоит обратиться к врачу и уточнить возможность проведения подобных процедур с использованием ультразвука и лекарственных препаратов. Если специалист не имеет ничего против и не видит никаких причин или противопоказаний, то есть все шансы облегчить свое существование.
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата лишают человека возможности вести полноценную жизнь. Для их устранения разрабатываются различные методики, однако физиотерапия была и остается самым востребованным и эффективным способом лечения. Поэтому далее поговорим о применении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.
Фонофорез с гидрокортизоном на суставы —, суть процедуры
Фонофорез —, один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.
Принцип действия звуковых волн —, передача колебаний на уровне клеток, благодаря чему происходит направленное воздействие на очаг патологического процесса.
Справка. Ультразвук способен создавать колебания в диапазоне от 800 до 3000 кГц и проникать глубоко в ткани.
В сочетании с ультразвуком применяется ряд лекарственных средств, что позволяет усилить лечебный эффект. Это могут быть витамины, антибактериальные средства, анестетики, НПВС, гидрокортизон и пр.
Поскольку процедура широко используется в различных областях медицины, то и медикамент подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.
Конкретно для терапии патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего используется комбинация фонофореза с гидрокортизоном.
Гидрокортизон —, синтетический гормон, являющийся аналогом гормона, который вырабатывается в организме человека корой надпочечников.
Препарат способен оказывать противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие.
Как действует и кому показано
Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном позволяет действующему веществу быстрее и действеннее проникать через кожный покров и поступать к пораженному суставу.
Данная процедура способна оказывать следующее воздействие на организм человека при терапии суставных недугов:
- Устранение болезненности.
- Уменьшение отечности, воспаления.
- Улучшение трофики и функциональных способностей сустава.
- Стимулирование естественной регенерации соединительных тканей сустава.
- Восстановление тонуса мышечных волокон.
Кроме того манипуляции воздействуют и на состояние всего организма в целом, улучшая общее самочувствие больного.
Применяется ультрафонофорез при различных заболеваний опорно-двигательной системы:
- остеохондроз,
- грыжа позвоночника,
- радикулит,
- артроз,
- периартроз,
- подагра,
- бурситы,
- остеоартрит,
- менископатия.
Также процедура эффективна при травмировании (ушибы, вывихи, переломы), поскольку ускоряет процесс реабилитации.
Справка. Лечебный эффект фонофореза с гидрокортизоном практически равноценен внутрисуставному введению препарата.
Как проводится
Процедура ультразвуковой терапии проводится контактным способом в физиотерапевтическом кабинете медицинским работником.
Справка. Купить прибор для проведения манипуляций дома можно в специализированных магазинах, однако лучше, если лечение будет контролировать врач.
На примере рассмотрим методику выполнения фонофореза с гидрокортизоном на коленном суставе:
- Обработка кожи антисептиком в пораженной области.
- Нанесение Гидрокортизоновой мази на кожу равномерным слоем.
- Включение аппарата и регулирование мощности до определенного уровня (зависит от вида и тяжести протекания заболевания).
- В течение процедуры датчик передвигается в пределах проблемной области.
- Среднее время сеанса —, 3-15 минут.
- Длительность лечения —, 10-15 сеансов.
После выполнения манипуляции не рекомендуется убирать мазь еще на протяжении получаса, поскольку находясь на коже, препарат еще некоторое время оказывает лечебное воздействие.
Помимо ультразвука для лечения пораженных суставов широко применяется еще одна методика физиотерапевтического лечения —, электрофорез.
Справка. Проводится электрофорез с помощью аппарата, который позволяет медикаментам проникать в кожу и накапливаться там, постепенно попадая в кровоток к пораженным областям.
Методика проведения этих процедур несколько отличается. Поэтому теперь рассмотрим, как делать электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав:
- Осматривание кожи в проблемной зоне на предмет отсутствия воспалений, ссадин.
- Для ведущего электрода готовится Гидрокортизоновая мазь, для чего средство наносится на марлевый отрез.
- Для 2 электрода готовится препарат для усиления эффекта воздействия. Обычно применяется Эуфиллин.
- Подключение электродов и расположение их на пораженном участке. Например, на колено сверху кладется прокладка с гидрокортизоном, а на подколенную область размещается прокладка с Эуфиллином.
- Длительность процедуры —, не больше 15 минут.
- Общий курс —, 10-12 процедур.
- Повторный курс —, через 2 месяца.
Если процедура будет проводиться в домашних условиях, то заранее следует проконсультироваться со специалистом.
Противопоказания
Существует обширный перечень противопоказаний к ультразвуку с гидрокортизоном. При этом следует рассматривать в отдельности противопоказания к самой процедуре и к гидрокортизону, как к лекарственному средству.
Важно! Ввиду таких обстоятельств терапевтический курс должен быть назначен только врачом после комплексного обследования.
Ультразвуковую физиотерапевтическую процедуру запрещается проводить в таких ситуациях:
- период беременности,
- патологии сердечно-сосудистой системы,
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера,
- сахарный диабет,
- почечная недостаточность,
- бронхиальная астма,
- патологии, связанные с нарушением свертываемости крови,
- нервные расстройства,
- сбои в работе желез внутренней секреции,
- иммунодефицит,
- инфекции, воспалительные процессы, требующие активной работы иммунной системы.
Гидрокортизон же нельзя использовать при наличии следующих обстоятельств:
- Индивидуальная непереносимость к компонентам средства.
- Нарушения целостности кожного покрова в месте проведения процедуры.
- Беременность и ГВ.
- Тяжелые формы туберкулеза, сахарного диабета.
- Дерматологические патологии —, язвы, дерматит, сыпь.
Данная процедура в редких случаях может вызывать побочные реакции в виде зуда, отечности и гиперемии в области воздействия аппарата. Также отмечались случаи повышения АД.
Отзывы
Проанализировав форумы и ознакомившись с отзывами о данном терапевтическом методе, можно сделать вывод об эффективности процедуры.
Однако среди многочисленных положительных комментариев можно встретить отрицательные мнения, которые также основаны на личном опыте людей.
Приведем несколько мнений по поводу действенности методики.
Марина: «Сначала у меня появился постоянный дискомфорт в кисти. Потом заметила, что косточка на руке увеличилась и округлилась. Не стала затягивать, и пошла к травматологу. У меня обнаружили артрит.
Выписали компрессы, ультразвук. Прошла шестидневный курс. После первой процедуры я ощутила облегчение, боль полностью не исчезла, но заметно притихла. После лечения моя рука вернулась в нормальное состояние».
Александра: «Мне ультрафонофорез с гидрокортизоном назначали для лечения коленного сустава. Для меня это просто приятная процедура, но не более. Легче мне не стало.
Но говорить о неэффективности манипуляции не могу, поскольку есть один момент. Врач предложил мне более серьезное лечение (внутрисуставные уколы) из чего я сделала вывод, что моя ситуация уже запущена для таких методов».
Валерий: «Появился хруст в колене и скованность, которые стали беспокоить. Сходил к врачу. Он прописал мне ультразвук. Эффект проявился не сразу. После курса друг осознал, что в колене перестало хрустеть, исчезла скованность».
Заключение
Лечение суставных патологий должно быть комплексным с применением различных терапевтических направлений. Такая тактика позволит увеличить эффективность каждой применяемой методики и ускорить процесс выздоровления.
Источник
Физиолечение широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как позволяет оказать комплексное воздействие на структуры суставов и кости, улучшив их регенерацию, снизив интенсивность воспалительного процесса и клинических проявлений патологии. Физиотерапия с Гидрокортизоном обеспечивает проникновение глюкокортикостероида внутрь суставного сочленения, где и осуществляется его лечебный эффект. При этом сам ультразвук или электрический ток при электрофорезе способствуют улучшению состояния хрящевой, костной и соединительной ткани.
О лекарственном средстве
Физиопроцедуры используются с различными медикаментозными препаратами, одним из которых, является Гидрокортизон. Данное лекарство относится к группе стероидных глюкокортикоидов и у здорового человека образуется в надпочечниках.
Гидрокортизон используют в терапии различных заболеваний человека: ревматических болезней, поражения кожных покровов и органов зрения, при оказании экстренной помощи, в гинекологии, при патологии костно-суставного аппарата. Лекарственное средство быстро проникает вглубь тканей и оказывает непосредственное действие на поврежденные структуры. В клинической практике Гидрокортизон может использоваться в таблетированном виде, гелях и мазях, а также в растворах для инъекций.
Биологическое действие глюкокортикостероидов следующее:
- подавление воспалительной реакции любой причинной обусловленности, в том числе и аутоиммунных процессов;
- снижение интенсивности болевых ощущений и явлений отека;
- противоаллергический эффект.
Несмотря на подобную эффективность, Гидрокортизон, как и другие кортикостероиды, обладает широким спектром побочных действий на организм. В связи с этим, использование препарата с методами физиолечения позволяет повысить его безопасность для пациентов.
Фонофорез с лекарственными препаратами играет вспомогательную роль в лечении болезней костно-суставной системы. В связи с этим он должен применяться только в составе комплексной терапии.
Физиотерапевтические методики
Улучшение биодоступности Гидрокортизона осуществляется за счет различных методов физиолечения: ультразвукового воздействия или электрофореза. Оба этих подхода отличаются друг от друга методикой своего проведения, а также оказываемым на организм лечебным действием.
Ультразвук в терапии
Ультразвуковые процедуры создают вибрационный эффект в тканях суставного сочленения, что обуславливает следующие изменения:
- вибрация приводит к эффекту массажа, обуславливая улучшение кровообращения, снижение выраженности отека и расслабление мышечных волокон;
- повышенная доставка с кровью питательных веществ и кислорода улучшает трофику тканей и обуславливает их быструю регенерацию;
- расширение венозных сосудов и улучшение оттока лимфы способствуют устранению отека мягких тканей.
Терапия ультразвуком может проходить различными способами. Улучшение доставки лекарственных препаратов наблюдается при использовании ультрафонофореза. Возникающие вибрации в области кожи и тканей обуславливают быстрое и глубокое проникновение медикаментов вглубь сустава.
Использование электрического тока
Эффективный метод введения Гидрокортизона в ткани – применение лекарственного электрофореза. Физиотерапевтические аппараты генерируют ток определенной силы, напряжения и формы, обеспечивая проведение электрического тока в области патологического очага. Ионы медикамента легко проходят через кожу, подкожную клетчатку и другие анатомические образования, находясь в этой области. Помимо улучшения доставки лекарственного средства, электрический ток оказывает дополнительные эффекты:
- уменьшает выраженность воспаления и отека;
- снижает болевые ощущения у пациента.
Важно отметить, что обе описанные процедуры как электрофорез, так и ультрафонофорез с гидрокортизоном, могут использоваться в условиях лечебного учреждения или дома. Однако назначать лечение должен только врач-физиотерапевт.
Назначение лечения
При назначении ультразвуковой терапии с гидрокортизоном доктор должен учитывать показания и противопоказания к применению данного метода. Ультразвук с кортикостероидами используется при следующих состояниях:
- воспалительные поражения сустава и околосуставных тканей любой причинной обусловленности, в том числе ревматические и аутоиммунные артриты;
- повреждения менисков и других хрящевых внутрисуставных образований;
- нарушение целостности связок и сухожилий;
- наличие костных шпор или подагрических узлов;
- реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств.
Помимо показаний, для предупреждения негативных последствий физиолечения при назначении процедуры учитываются и противопоказания:
- аллергические реакции или индивидуальная непереносимость Гидрокортизона, в том числе вспомогательных веществ в его составе;
- непереносимость аллергического тока;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- острый период инфекционных патологий;
- период беременности;
- наличие имплантированных электронных устройств, например, кардиостимулятора;
- тяжелое состояние больного, связанное с декомпенсацией болезней внутренних органов.
При выявлении любого противопоказания проведение ультразвука с Гидрокортизоном следует отложить до его устранения. В противном случае у больного возможно развитие побочных эффектов, вплоть до возникновения жизнеугрожающих состояний.
При проведении ультразвука с Гидрокортизоном в домашних условиях следует внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора для фонофореза, а также проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.
Методика проведения
Эффективность и безопасность терапии зависит от того, как правильно была проведена процедура. Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном проводится по следующему алгоритму:
- Лекарственное средство готовится к использованию. Это может быть как раствор, так и твердая фармакологическая форма. Большой популярностью пользуется гидрокортизоновая мазь в физиотерапии.
- Медсестра в физиокабинете или сам пациент у себя дома включает прибор для ультразвукового лечения и выставляет параметры ультразвука до минимальных значений.
- В зависимости от назначения лечащего врача, может использоваться лабильная или стабильная методика. При лабильном методе излучатель ультразвука постоянно перемещают по кожному покрову в области патологического очага. Движения при этом должны быть правильными и очерчивать круг. При стабильном способе воздействия, излучающая головка фиксируются на одном месте, что позволяет получить направленное действие.
- В начале процедуры включается таймер, по ее окончании аппарат выключают. Кожу пациента не следует протирать или просушивать от лекарственного средства, так как его проникновение внутрь сустава продолжается и после физиотерапевтического сеанса.
Точка для воздействия ультразвуком определяется лечащим врачом на основании выявленного у пациента заболевания. Если у больного наблюдаются признаки гонартроза, то место приложения ультразвуковой терапии – коленный сустав. Если же имеются признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, то мазь и последующее воздействие ультразвуком осуществляют на плечелопаточную область.
Продолжительность одного сеанса фонофореза – от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести имеющейся патологии. Каждому пациенту необходимо пройти курс из 7-10 процедур для обеспечения выраженного и стабильного лечебного эффекта.
Возможные осложнения
Физиотерапевтическое лечение редко приводит к возникновению нежелательных последствий у пациента. Однако, при неправильном назначении метода или использовании поврежденных аппаратов для фонофореза у больного могут возникнуть следующие осложнения:
- аллергические реакции на Гидрокортизон различной степени выраженности;
- прогрессирование имеющихся болезней.
Для предупреждения подобных последствий необходимо всегда проходить консультацию врача до начала лечения, а также внимательно соблюдать технику проведения лечебной процедуры.
Ультразвуковая терапия с Гидрокортизоном показывает хорошую эффективность в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата у пациентов различного возраста. Считается, что подобный метод лечения не только оказывает самостоятельное лечебное действие, но также повышает эффективность других терапевтических процедур. Назначать фонофорез с кортикостероидами должен лечащий врач после осмотра больного и выявления у него показаний и противопоказаний к проведению физиолечения. В противном случае возможна низкая эффективность методики и высокий риск развития негативных последствий.
Источник