Фонофорез гидрокортизона на коленный сустав

Фонофорез с Гидрокортизоном — это один из видов физиотерапии, который помогает лучше воздействовать на пораженные участки, а также способствует глубокому всасыванию мази. Применяется данная методика при острых и хронических заболеваниях сосудов.

Специфика метода и его преимущества

Рассмотрим, что такое фонофорез. Метод направлен на комплексное физическое воздействие ультразвука, который способен проникнуть глубоко в слои эпидермиса. Ультрафонофорез относится к безинъекционным формам терапии.

Основным достоинством данного способа является то, что лекарство воздействует непосредственно на болезненную область, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Врачи прописывают фонофорез с такими медикаментами, которые могут максимально усилить воздействие на болезненный участок тела.

Ультрафонофорез имеет и другие преимущества:

1. Способствует проникновению в ткани кислорода.
2. Запускает механизмы обменных процессов в клетках.
3. Способствует восстановительным процессам.
4. Борется с отеками и отложениями жиров.
5. Осуществляется микромассаж клеток.
6. Усиливает эффективность введенных лекарств.
7. Улучшается дренаж лимфы, усиливается кровоток.
8. Обеспечивает восстановление эластиновых и коллагеновых волокон.
9. Увеличивается длительность действия введенного медикамента.

Применение фонофореза дома

На сегодняшний день можно провести физиотерапию и в домашних условиях, тем самым сэкономив время на походы в поликлинику. Людям, делающим данную процедуру дома, необходимо приобрести специальный прибор, генерирующий высокочастотные волны, или ультразвук. Сразу нужно оговориться, что аппараты для дома обладают не столь высокочастотными волнами как те, которые предназначены для использования в медицинских учреждениях. Но в число их преимуществ входит компактность аппарата, сравнительно недорогая цена и удобство в использовании.

К основным аппаратам для фонофореза относятся:

1. “Дельта Комби” (Россия).
2. УЗТ-1.01.Ф “АРСА” (Россия).

Основными положительными сторонами их использования являются:

1. Абсолютная безболезненность.
2. Возможность излечения множества болезней.
3. Минимальное количество побочных действий.
4. Возможность посредством прибора произвести оперативную доставку лекарств к пораженным участкам.
5. При использовании аппарата не нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта.
6. Используемые медикаменты скапливаются в небольшом количестве в организме, быстро выводятся.
7. После окончания процедуры лекарства действуют долгое время.

Особенности проведения процедуры

Манипуляция напоминает проведение УЗИ. Для этого используют датчик, который проводит через себя ультразвук. Только вместо геля-проводника применяется лекарственный состав. Это Гидрокортизон, смешанный с вазелином или ланолином в пропорции 1:5.

Этапы проведения фонофореза:

1. Кожа обрабатывается специальным антибактериальным раствором.
2. Гидрокортизоновая мазь наносится на проблемные области, при помощи лопатки или шпателя равномерно распределяется по всей поверхности кожи (например, коленный сустав, позвоночный отдел, область малого таза, плечевого сустава и т.д.).
3. Подаются ультразвуковые волны. Их мощность достигает максимум 1 Вт/см², частота же равна от 16 до 500 кГц. Таким образом, препарат способен проникнуть на глубину 4-6 см.

Продолжительность проведения процедуры подбирается в зависимости от участка, который обрабатывается мазью. В среднем ее продолжительность составляет 10-30 минут. После манипуляции врач не удаляет остатки мази с кожи, т. к. ее проницаемость в ткани может сохраняться еще на протяжении определенного времени. Лечебный курс устанавливается доктором. Чаще всего лечение применяется через день, общее число сеансов — 10-14. Повторный курс можно начинать только через 3-5 месяцев.

Гидрокортизон и его действие

Гидрокортизон — это гормональный препарат (глюкокортикоид), который является аналогом гормона, вырабатываемого человеческими надпочечниками.

Ультрафонофорезу с Гидрокортизоном свойственны такие положительные свойства:

1. Снимается воспаление.
2. Устраняются аллергические реакции.
3. Возможность применения в качестве противозудного средства.
4. Имеет антиэкссудативное действие.

И это еще не все положительные действия, которые оказывает лечение фонофорезом с Гидрокортизоном. Посредством блокирования выработки гистамина подавляются экссудативные процессы в воспаленных тканях. Снижается повышенная чувствительность. Оказывает ингибирующее воздействие на миграцию лимфоцитов в воспаленный отдел.

Лекарство оказывает влияние на белковые и липидные обмены.

Но применять фонофорез так же, как и электрофорез, нужно дозированно. Возможно появление следующих осложнений после процедуры: атрофия коры надпочечников и угнетение выработки собственного гормона.

После кратковременных курсов терапии с Гидрокортизоном впоследствии выработка гормона надпочечникам полностью восстанавливается.

Применяется фонофорез с данным гормональным средством при следующих заболеваниях:

1. Офтальмологические нарушения.
2. Ревматоидные болезни.
3. Невралгия.
4. При дерматовенерологических заболеваниях.

Когда лекарство при помощи ультразвука проникает в мягкие ткани, оказывается длительный противовоспалительный результат.

Внутрь суставов препарат вводится при таких болезнях, как ревматоидный артрит, острый бурсит, посттравматический артрит, болезни коленного сустава, если поврежден плечелопаточный сустав и т.д.

Применение при остеохондрозе и других проблемах с позвоночником

При болезни суставных хрящей и области позвоночника ультразвук с Гидрокортизоном устраняет болевой синдром и снимает воспаление. Наряду с гормональным препаратом применяется и Анальгин.

Кроме остеохондроза, таким способом проводится лечение артрита, других суставных болезней, обострения радикулита, невралгии тройничного нерва, сколиоза.

Применение фонофореза с Гидрокортизоном для лечения, например, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника возможно одновременно с другими способами физиотерапии.

С применением физиопроцедур наблюдаются следующие благоприятные действия лекарств:

1. Повышается проницаемость тканей.
2. Ускоряются ферментативные процессы.
3. Сокращается реабилитационный период, например, после операций по удалению позвонка.
4. Ускоряется срастание повреждений.
5. Улучшается кровоснабжение тканей, подвергшихся дегенерации.
6. Снимается воспалительный процесс в области суставов.

Даже в период обострения позвоночных болезней в некоторых случаях ультразвук с Гидрокортизоном можно делать. Нередко при лечении суставов проводится фонофорез с Хондроксидом.

Применение в гинекологии

Физиотерапия с гормональным препаратом Гидрокортизоном применяется при болезнях яичников, придатков и матки. Лекарство проникает в очаг воспаления и устраняет его.

Наряду с Гидрокортизоном при гинекологических проблемах применяется лечение следующими препаратами:

1. Ихтиол.
2. Йодид калия.
3. Терапевтические грязи.

Нередко процедура назначается после оперативного вмешательства в органы брюшной полости и малого таза, при внематочной беременности.

Врач может назначить манипуляцию в таких случаях:

1. При аднексите.
2. Во время первичного бесплодия.
3. После операции, проведенной по поводу поликистоза яичников.
4. При хроническом воспалении матки и придатков.
5. При спайках в малом тазу.
6. Во время подготовки к ЭКО.
7. При сбоях в менструальном цикле.
8. При уретритах.
9. Если развился мастит у кормящей женщины.
10. При комплексной терапии трубчатого бесплодия.

Фонофорез при лор-заболеваниях

Ультразвук с различными лекарственными добавками применяется при синуситах. Препарат Гидрокортизона в виде крема наносится на слизистую оболочку полости носа, после чего проводится фонофорез. Таким образом, в синусах устраняется воспаление, и исчезают симптомы вазомоторного ринита.

Ультразвук применяется при хронических и гнойных ангинах. Перед фонофорезом на миндалины наносится специальный спрей, который снижает их чувствительность. Иначе может появиться рвотный рефлекс и чувство дискомфорта.

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью

При фонофорезе с Гидрокортизоновой мазью лекарство глубоко проникает в ткани, вызывая следующие положительные действия:

1. Увеличивается кровоток в проблемных зонах.
2. Устраняются отеки.
3. Снижается рост рубцовой ткани.
4. Осуществляется массаж, помогающий при спазмах.

Противопоказания

Тем, кто собирается сделать процедуру фонофореза с Гидрокортизоном, необходимо знать противопоказания данного метода.

Глюкокортикостероиды вводить в организм лучше посредством ультразвука, это считается самым безопасным методом их применения. Ведь гормональные препараты зачастую обладают массой побочных действий.

Введение их посредством физиотерапии исключает системное действие на организм. Лекарство действует локально, тем самым сокращая побочные эффекты.

У фонофореза с Гидрокортизоном могут быть следующие противопоказания. Так, метод не применяется при таких нарушениях:

1. Острый инфекционный процесс.
2. Наличие гнойных очагов (таких как абсцесс, флегмона, гангрена и т.д.).
3. Наличие ран и других повреждений кожи в местах крепления датчиков.
4. Наличие раковых заболеваний различной направленности.
5. Хронические недуги в стадии обострения.
6. Сердечно-сосудистые болезни.
7. Ярко выраженная бронхиальная астма.
8. Тромбофлебит.
9. Период вынашивания ребенка.

Т.к. противопоказаний много, то пациент не может без направления доктора посещать физиотерапевтический кабинет для фонофореза с Гидрокортизоном.

Проводить процедуры фонофореза с Гидрокортизоном в домашних условиях можно только по назначению лечащего врача.

Фoнoфоpeз — это физиотерапевтическая процедура, основанная на воздействии ультразвуком низкой частоты. Это позволяет усилить проникновение в организм лекарственных веществ и добиться лучшего терапевтического эффекта. Фонофорез с гидрокортизоном обеспечивает хорошее всасывание препарата и быстрое попадание его в очаг патологии благодаря передаче волновых колебаний на клеточном уровне.

Механизм действия и эффективность

Ультрафонофорез, воздействуя на ткани организма, обеспечивает следующие физиологические эффекты:

• увеличение проницаемости клеточных мембран;
• повышение чувствительности нервных рецепторов;
• стимуляция метаболических процессов;
• усиление активности лейкоцитов;
• положительное воздействие на состав крови и изменение ее рН;
• ускорение кровотока, рассасывание воспалительных экссудатов и кровоизлияний;
• расширение сосудов микроциркуляторного русла;
• устранение боли и воспаления.

Ультразвуковое воздействие обеспечивает массаж кожи, способствует расслаблению мышц и улучшает питание клеток.

Фонофорез может проводиться в двух режимах — непрерывном и импульсном. Импульсный метод считается более щадящим. При необходимости более глубокого интенсивного воздействия прибегают к непрерывному воздействию.

Использование этой процедуры в сочетании с гидрокортизоновой мазью позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта. Поскольку пациенту не приходится принимать гидрокортизон внутрь, риск побочных явлений и осложнений существенно снижается.

Свойства гидрокортизона

Гидрокортизон — это глюкокортикоидный гормон, аналог гормона коры надпочечников. В медицине используется в качестве противовоспалительного, антиаллергического, антиэкссудативного и иммуносупрессивного препарата.

Фармакологические эффекты гидрокортизона следующие:

1. Блокирует синтез медиатора гистамина, за счет чего снижается гиперчувствительность.
2. Подавляет в организме экссудативный процесс, ингибирует миграцию лимфоцитов к воспалительному очагу.
3. Действует на обмен белков и жиров.

Принимать этот препарат можно только короткими курсами во избежание развития осложнений. Гидрокортизон широко применяется в ревматологии, офтальмологии, дерматологии.

Плюсы совместного применения

Применение гидрокортизона на фоне физиотерапевтического лечения имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с монотерапией. Оба вида лечения оказывают друг на друга потенцирующий эффект, в результате их эффективность возрастает.

1. Гидрокортизон при таком методе лечения выполняет сразу две функции — лечебного препарата и проводника ультразвукового сигнала.
2. Под действием обоих методов улучшается проницаемость клеточных мембран, подавляется синтез медиаторов воспаления.
3. Благодаря местному воздействию количество и выраженность побочных эффектов сводится к минимуму.
4. Воздействие ультразвуковых волн способствует лучшему всасыванию гидрокортизона в капиллярной сети.

Показания к процедуре

Фонофорез с применением гидрокортизоновой мази показан для лечения следующих заболеваний:

1. Болезни суставов и костей воспалительного или аутоиммунного характера — деформирующий артрит, ревматоидный и ювенильный артриты.
2. Заболевания органов дыхания, плохо поддающиеся терапии — хронический аллергический ринит, хронический тонзиллит, синуситы в стадии восстановления.
3. Рубцовые изменения кожи после операций, ран или ожогов.
4. Болезнь Шегрена — аутоиммунное заболевание соединительной ткани.
5. Кожные заболевания — экземы, нейродермиты, трофические язвы.
6. Хронический атрофический гастрит.
7. Травмы трубчатых костей в период срастания.
8. Хронические артрозы и пяточные шпоры.
9. Мышечная дистрофия и гипотрофия.
10. Хронический простатит.
11. Хронические гинекологические заболевания — аднексит, спайки в малом тазу.
12. Неосложненные маститы и гипогалактия у кормящих женщин.
13. Поражение периферической нервной системы — невриты, невралгии, плекситы, контрактуры, состояния после декомпрессий.

Применение при отдельных заболеваниях

При болезнях органов дыхания можно проводить фонофорез как наружно, так и эндоназально. Выбор метода зависит от локализации воспаления и тяжести процесса.

При лечении суставного синдрома средней тяжести пациенты отмечают выраженный анальгезирующий эффект, уменьшение воспаления и улучшение подвижности суставов. Под действием ультразвука улучшается кровообращение в суставах, стимулируется доставка к тканям кислорода и питательных веществ. Благодаря этому суставы быстрее восстанавливают свои функции. Эти эффекты важны также и при лечении переломов трубчатых костей, так как способствуют образованию костной мозоли и ускоряют заживление. Кроме того, ультразвуковые воны способствуют снятию спазма скелетной мускулатуры, что приводит к уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности.

Под воздействием этой процедуры происходит размягчение рубцовой ткани, улучшается кровоток в этой области, повышается насыщение кислородом и регенерация клеток. После проведенного курса лечения изменения становятся заметны как визуально, так и на ощупь.

Очень часто применяется эта физиотерапевтическая процедура в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Наиболее эффективна она в восстановительном периоде после перенесенных аднекситов, курсов антибактериальной терапии, оперативных вмешательств. Благодаря фонофорезу с гидрокортизоном удается предотвратить образование спаек в малом тазу. Перед началом лечения необходимо пройти полный курс обследования.

Благодаря воздействию ультразвуковых колебаний значительно ускоряется восстановление поврежденных нервных волокон. Уже после нескольких сеансов отмечается снижение болевых ощущений при невритах и невралгиях. Обычно эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом и плохо поддаются обезболиванию. В таких случаях фонофорез с гидрокортизоном является настоящей находкой.

Особенно эффективен фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе. Процедура способствует устранению корешкового синдрома, устраняет отек, воспаление и рефлекторный спазм скелетной мускулатуры. Если патология носит сложный сочетанный характер, врач рекомендует применение импульсного метода лечения. Перед началом лечения в обязательном порядке делается рентгеновский снимок или компьютерная томограмма.

Часто к этому методу лечения прибегают для лечения разнообразных аллергических заболеваний. При укусах насекомых один сеанс фонофореза позволяет снять нестерпимую боль, уменьшить отечность и избавить от зуда.

Фонофорез в косметологии

Эта процедура получила широкое распространение не только в медицине, но и в косметологии. Особенно эффективен фонофорез в тех случаях, когда кожа у женщины сухая или чувствительная.

С помощью ультрафонофореза в косметологии можно добиться следующих результатов:

1. Восстановление тонуса кожи.
2. Устранение мелких морщин.
3. Восстановление кожи после оперативных вмешательств, рассасывание рубцов и шрамов.
4. Устранение целлюлита и растяжек на коже.
5. Сужение пор кожи, борьба с угревыми высыпаниями.

В косметической медицине фонофорез с гидрокортизоном улучшает питание кожи и способствует ее омоложению. Параллельно осуществляется лимфодренаж, тонизируются мимические мышцы, кожа подтягивается и становится более свежей.

Эту процедуру можно использовать даже как неотложную помощь перед выходом в свет.

Эта процедура очень мягкая и безболезненная и может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими— парафиновыми обёртываниями, масками, массажем.

Методика проведения

Процедура проводится с помощью специального аппарата, имеющего датчик, похожий на датчик для УЗИ. Вместо инертного геля, который применяют при диагностике, используется гидрокортизоновая мазь.

Этапы процедуры следующие:

1. Поверхность кожи обрабатывается раствором антисептика.
2. На болезненный участок тела наносят мазь и аккуратно распределяют ее шпателем.
3. На датчик подается ультразвук с различной частотой колебаний, который способствует проникновению мази на глубину 4−6 см.
4. Продолжительность сеанса составляет 10−30 минут. По окончании остатки мази с поверхности тела не удаляют, так как проницаемость кожи остается повышенной еще несколько часов.

Полный курс лечения составляет 10−14 процедур. Проводить их можно ежедневно или через день. При необходимости повторный курс может быть проведен через 3−5 месяцев.

Как использовать прибор дома

Прибор для ультрафонофореза можно использовать и в домашних условиях. Однако перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с лечащим врачом или косметологом.

Перед началом сеанса кожа на месте воздействия очищается раствором антисептика — фурацилином или хлоргексидином. На поверхность тела наносится небольшое количество гидрокортизоновой мази и распределяется по поверхности.

Прибор настраивают в режиме воздействия, необходимом при вашем заболевании. Эти сведения можно получить у лечащего врача или в инструкции, прилагаемой к прибору. Датчик подносят к участку тела и начинают медленно и плавно водить им по поверхности. Интенсивность массажа можно менять — это способствует лучшему всасыванию мази.

Первая процедура должна быть не более 5 минут, в дальнейшем можно постепенно увеличивать продолжительность сеанса до получаса. После завершения процедуры мазь оставляют на коже еще на полчаса, кожа укутывается пленкой, а сверху теплой тканью.

Курс лечения составляет 10−12 процедур, которые выполняются через день.

Возможные противопоказания

Часто пациенты интересуются, имеет ли фонофорез с гидрокортизоном противопоказания. От этого метода лечения придется воздержаться, если у пациента имеются следующие заболевания:

1. Болезни системы крови, которые сопровождаются нарушением свертываемости — гемофилия, геморрагические васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура.
2. Тяжёлые формы сахарного диабета в стадии декомпенсации.
3. Иммунодефицитные состояния.
4. Нарушения функций щитовидной железы.
5. Хроническая почечная недостаточность.
6. Артериальная гипертензия, резистентная к применению гипотензивных препаратов.
7. Атеросклероз крупных сосудов, ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения.
8. Злокачественные новообразования.
9. Активные формы легочного туберкулеза.
10. Острые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания.
11. Первый и второй триместры беременности.
12. Бронхиальная астма.
13. Невриты и невралгии в острой стадии течения.

Кроме того, лечение с применением гидрокортизона может быть противопоказано при следующих заболеваниях:

1. Пептические язвы пищеварительного тракта.
2. Остеопороз.
3. Острые формы эндокардита любой этологии.
4. Артериальная гипертензия.
5. Заболевания почек и печени с выраженной функциональной недостаточностью.
6. Миастения.
7. ВИЧ и СПИД.
8. Заболевания щитовидной железы с нарушением гормонального баланса.
9. Дивертикулы в любой форме.

Кроме того, не рекомендуется назначать этот метод лечения при индивидуальной непереносимости ультразвукового воздействия или гидрокортизона. Нецелесообразно также применять его при невосприимчивости организма.

Несмотря на наличие противопоказаний, большинство пациентов отмечает выраженное улучшение состояния и стремятся использовать этот метод для лечения самых разнообразных заболеваний.