Физиотерапия тазобедренного сустава при артрозе
Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава назначается как дополнение к комплексному лечению. Ее основная цель – облегчить состояние больного и помочь восстановить функции суставного сочленения. Сеансы снимают болевые ощущения, отеки, нормализуют кровоток и запускают процессы регенерации в хрящевых тканях.
Содержание:
- Физиопроцедуры при коксартрозе
- Виды физиопроцедур
- Прочие процедуры
Физиопроцедуры при коксартрозе
Артроз тазобедренного сустава диагностируется как коксартроз и носит хронический характер. По мере развития болезни хрящи «разрыхляются», истончаются, теряют амортизационные функции. Это приводит к трению костных сочленений, образованию остеофитов и ограничению подвижности сустава. Сильные боли вызывают мышечные спазмы, снижение тонуса и атрофию. Ослабевшая мускулатура перекачивает меньше крови, ускоряя разрушительные процессы в суставе.
Физиопроцедуры позволяют остановить патологические процессы и уменьшить симптомы заболевания. Терапия помогает:
- уменьшить боль;
- снять воспаление;
- улучшить кровообращение;
- повысить тонус гладкой мускулатуры;
- расслабить околосуставные мышцы;
- запустить процессы регенерации тканей.
Особенно эффективна физиотерапия при 1 и 2 степени заболевания, когда хрящевая ткань полностью не разрушена.
На заметку. Процедуры назначаются в подостром периоде после купирования боли медикаментозными препаратами. Они поддерживают лечение и препятствуют возникновению повторных рецидивов.
Виды физиопроцедур
Физиотерапия назначается с учетом степени заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей, например, некоторые пациенты не восприимчивы к магнитотерапии.
Врач подбирает действие процедуры с учетом преобладающих симптомов:
- ультрафиолетовое облучение волнами средней длины эффективно снимает боли;
- ультразвуковое воздействие и лазерная терапия устраняют воспаление;
- электрофорез улучшает кровообращение;
- ударно-волновая и магнитотерапия запускает восстановительные процессы.
Физиопроцедуры противопоказаны при острых воспалениях, беременности, онкологических заболеваниях и тяжелых психических отклонениях.
Ударно волновая терапия
Не так давно врачи стали использовать при коксартрозе ударно волновую терапию (УВТ), действие которой схоже с массажем. Суть метода заключается в воздействии звуковых волн с частотой 16-25 Гц на сустав. Они проникают через мышечные волокна и оказывают лечебный эффект на костную и хрящевую ткани. Это ускоряет обменные процессы и позволяет уменьшить симптомы, характерные для коксартроза.
УВТ оказывает следующее действие:
- уменьшает болевые ощущения;
- снимает воспаление;
- разрушает остеофиты;
- повышает кровоток;
- замедляет разрушительные процессы в хрящевых тканях;
- улучшает подвижность сустава;
- ускоряет реабилитацию.
На заметку. УВТ отлично показало себя в комплексном лечении 1 и 2 степени коксартроза. На третьей ударно волновая терапия используется только для устранения болевого синдрома.
Лазерная терапия
Действие лазеротерапии заключается в направление на больной сустав пучка света, который состоит из ультрафиолетового и инфракрасного излучения.
Процедура оказывает следующее воздействие:
- глубоко проникает в ткани (до 8 см);
- купирует воспалительные процессы;
- уменьшает боли;
- выводит соли;
- улучшает циркуляцию крови;
- способствует регенерации поврежденных тканей.
Существуют абсолютные противопоказания к процедурам:
- туберкулез;
- злокачественные образования;
- сахарный диабет;
- заболевания крови.
Электрофорез
Процедура воздействует на больной сустав электрическими импульсами с применением лекарств, которые оказывают местное терапевтическое действие. При этом лекарственные вещества попадают сразу в очаг воспаления. Во время сеанса организм получает положительные и отрицательные частицы, которые позволяют уменьшить боль и расширить сосуды.
Эффект от электрофореза зависит от применяемых лекарств:
- Новокаин и Лидокаин обезболивают;
- Димексид устраняет воспаление;
- Карипаин и Лидаза повышают подвижность сустава;
- Литий стимулирует выработку коллагена и способствует регенерации хрящевых тканей.
Каждая процедура длится от 10 до 15 минут. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти 15-20 сеансов. Электрофорез применяется как дополнение к комплексной терапии и позволяет уменьшить пероральный прием лекарственных препаратов.
Магнитотерапия
Воздействие магнитным полем вызывает электростимуляцию гладкой мускулатуры, улучшает кровоток и обменные процессы. При процедурах происходит прогревание сустава и прилегающих мышц.
Положительное воздействие:
- уменьшение болевого синдрома;
- снятие напряжения гладкой мускулатуры;
- активация обменных процессов;
- восстановление хрящевых тканей;
- улучшение подвижности сустава.
Магнитотерапия проходит безболезненно и занимает до 20 минут за один сеанс. Курс непрерывного лечения должен составлять до 3 недель. В больницах используют стационарные и портативные устройства. Специальной подготовки от пациента не требуется. Лечить магнитом суставы можно даже дома, используя специальное маломощное устройство Алмаг.
В комплексном лечении коксартроза аппарат помогает уменьшить боли в бедре и паховой области, запустить процессы регенерации хрящевой ткани на начальной стадии заболевания.
Положительный эффект от процедур:
- снимается воспаление и уменьшается болевой синдром;
- улучшается кровообращение в суставе;
- снижается скорость развития коксартроза;
- увеличивается амплитуда движений;
- восстанавливается хрящевая ткань.
Принцип работы аппарата Алмаг-01 основан на бегущем импульсном магнитном поле, которое совпадает с частотами организма и улучшает обменные процессы. Прибор состоит из 4 катушек, которые излучают магнитное поле, электронного блока, кабеля излучателя и сетевого шнура.
Принцип действия прост:
- крайние индукционные катушки накладывают на ягодичную зону и переднюю поверхность бедра;
- средние – располагают на боковой части больного сустава;
- прибор включают на определенное время.
Курс лечения до 20 сеансов продолжительностью по 10-20 минут. Длительность первой процедуры не должна превышать 10 минут. Пациенты отмечают улучшение уже после 3-4 сеансов.
Противопоказания к использованию Алмага:
- беременность и детский возраст;
- онкологические заболевания;
- острые воспалительные процессы;
- проблемы в системе кровообращения.
Ультразвук
Терапия ультразвуком улучшает кровоток и способствует питанию хрящевой ткани. Высокочастотные колебания повышают проницаемость клеточных мембран, стимулируя обменные процессы. Часть волн в организме преобразуется в тепло, в результате ускоряется выработка ферментов и быстрее происходят окислительные процессы.
Положительное действие:
- излучение работает как микромассаж;
- лучи прогревают сустав;
- активизируются обменные процессы;
- улучшается трофика тканей.
На заметку. Ультразвуковая терапия (УЗТ) с введением медикаментозных препаратов называется фонофорез. Она прекрасно сочетается с другими физиопроцедурами. Сеансы УЗТ можно совмещать с магнитотерапией и теплолечением.
Прочие процедуры
При коксартрозе используют различные методы физиолечения, направленные на улучшение кровоснабжения и обменных процессов. Эффективным является тепловое лечение озокеритом, парафином, грязями. Помимо тепла процедуры оказывают лекарственное действие, доставляя в мягкие ткани биологически активные и минеральные вещества.
Для лечения коксартроза могут применяться аппаратные методы:
- сантиметровые волны – прогрев тканей;
- амплипульстерапия – токовое воздействие;
- дарсонвализация – высокочастотные волны.
Физиотерапия оказывает воздействие как самостоятельное лечение только на начальной стадии заболевания, когда хрящевые ткани еще выполняют свои амортизационные функции. На 2 степени болезни процедуры должны дополнять медикаментозное лечение. Они позволяют снять симптомы и уменьшить дозировку лекарственных препаратов.
Многочисленные отзывы пациентов говорят об эффективности физиотерапии. Люди отмечают уже после 2-3 сеансов уменьшение боли и улучшение подвижности сустава. Все процедуры должны назначаться врачом с учетом симптомов и противопоказаний. Коксартроз хроническое заболевание, которое требует длительного лечения и постоянной профилактики.
Источник
Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава по стадиям развития болезни применяется после медикаментозного лечения. Ее основная задача — максимально быстро восстановить функциональность сустава, обеспечив человеку полноценное движение.
Ключевые методы терапии
Физиотерапия при артрозе предупреждает развитие атрофии и скованности суставной ткани, которая за время лечения претерпела изменения. На первой стадии развития заболевания вернуть подвижность тазобедренному суставу можно с помощью физиотерапевтических методов. Эффективность терапии обеспечивается только в том случае, если сустав не был подвержен патологическим изменениям. Наиболее распространенным методом при лечении коксартрозной патологии первой стадии является магнитотерапия.
При данной процедуре используется 3 вида полей: импульсное, постоянное и переменное. Более эффективным является постоянное магнитное поле, которое воздействует глубже и обеспечивает длительный результат. Применение данного вида терапии при лечении коксартроза тазобедренного сустава снимает боль, оказывает седативное действие, способствует ликвидации отечности мягких тканей.
Заболевание на второй и третьей стадии можно вылечить только с помощью комплексного подхода, в котором физиопроцедуры назначаются исключительно после медикаментозного лечения и носят восстановительно-профилактический характер.
Заниматься лечебной физкультурой можно только при отсутствии обострения коксартроза. Выполнение физических упражнений при ярко выраженном болевом синдроме категорически запрещено. Перед тем как проводить физиолечение, необходимо убедиться в том, что в суставной области нет воспалительного процесса. В противном случае физиотерапевтические процедуры могут усугубить воспаление.
Первая стадия
Лечение коксартроза на первой стадии развития заболевания направлено на восстановление подвижности сустава и уменьшение болевого синдрома, который может возникать в течение долгого периода времени. В период обострения какие-либо физические нагрузки необходимо максимально ограничить. Это касается не только выполнения упражнений ЛФК, но и ежедневной ходьбы, во время которой рекомендуется использовать трость, чтобы перенести вес тела на здоровую конечность.
Лечение первой стадии заболевания не требует госпитализации, проводится в домашних условиях. Основные меры по стабилизации функционирования тазобедренного сустава — это расслабляющие массажи, успокаивающие компрессы и баня. Массаж проводится только в случае отсутствия ярко выраженного болевого синдрома в ноге или пояснице.
Специальные упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно для разработки сустава, прописываются только лечащим врачом. Их необходимо выполнять в умеренном темпе, без резких движений. Большинство из движений направлено на постепенное растяжение сустава. При появлении боли ЛФК необходимо немедленно прекратить. Преимущество отдается специально разработанным восстановительным упражнениям по системе Бубновского. Плазмолифтинг назначается в том случае, если существует риск дальнейшего развития заболевания и его перехода в более тяжелую стадию.
Вторая стадия
Физиотерапия при лечении 2 стадии коксартроза состоит из мануальной терапии, проведения специальных лечебно-восстановительных процедур и физической реабилитации. Перед любыми процедурами необходимо провести медикаментозное лечение, чтобы купировать симптоматику патологии, убрать болевой синдром. Мануальная терапия при артрозе тазобедренного сустава, на котором осталось воспаление, не проводится. Наиболее часто применяемые методы восстановления сустава следующие:
- плазмолифтинг;
- тракция;
- массаж;
- магнитотерапия;
- процедура электростимуляции;
- упражнения лечебной физкультуры.
При лечении 2 стадии заболевания польза от массажа заключается в нормализации процесса кровообращения, что позволяет быстро восстановить поврежденную хрящевую ткань. Благодаря данной процедуре восстанавливается эластичность суставных тканей, активизируется процесс выработки суставной (синовиальной) жидкости. Многие врачи крайне скептически относятся к эффективности массажа при коксартрозе, так как тазобедренный сустав окружен массивным корсетом мышц, который не позволяет оказать необходимое давление руками при процедуре.
— один из эффективнейших методов восстановления поврежденного тазобедренного сустава. Суть процедуры — воздействие на хрящевую и костную ткани электродами, которые проводят к поврежденному месту импульсы тока. Данный метод физиотерапии запускает процесс регенерации хрящевой ткани, которая укутывает сустав.
Высокочастотные электротоки, воздействуя на мягкие ткани, улучшают процесс кровообращения и питания хрящевой и костной тканей необходимыми витаминами, минералами и макроэлементами. Активизируя выработку ферментов, электростимуляция улучшает процессы метаболизма, способствует укреплению и одновременно расслаблению мышечного корсета сустава, снимая неприятные спазмы. Воздействие высокочастотным током на поврежденный сустав с помощью электродов способствует снятию болевого синдрома и предупреждает появление воспалительных процессов.
Терапия при третьей стадии болезни
Третий этап развития артроза тазобедренного сустава наиболее тяжелый. Проведение физиотерапии допускается только после завершения курса консервативного медикаментозного лечения. В некоторых случаях, чтобы восстановить поврежденный сустав, проводится хирургическая операция по внедрению искусственного имплантата.
Реабилитация на третьей стадии включает процедуру глубокого воздействия на сустав лазером. Она называется 
й. Инфракрасный луч проникает под кожу на 15 см, что позволяет достигнуть максимального эффекта в восстановлении сустава.
Лазеротерапия ускоряет процесс метаболизма хрящевой и костной тканей, способствуя регенерации их клеток и быстрейшему восстановлению. Использование лазера позволяет полностью отказаться от приема лекарственных препаратов в период реабилитации. Для восстановления эластичности сустава и его подвижности назначается плазмолифтинг.
Для усиления лечебного эффекта медицинских препаратов, большинство из которых имеет накопительное действие, назначается квантовое физиолечение. Суть процедуры — воздействие на поврежденный тазобедренный сустав полями различной природы происхождения: лазерным, инфракрасным, магнитным. Зная расположение больного участка, использовать специальные аппараты для проведения квантовой терапии можно в домашних условиях.
Преимущества бани в терапии
Приятная процедура бани используется для восстановления тазобедренного сустава вне зависимости от стадии болезни. В чем польза бани и как она воздействует на сустав? Влияние на хрящевую ткань теплом способствует ее быстрейшей регенерации и восстановлению. Посещать баню в период обострения заболевания и при наличии невылеченного воспалительного процесса на суставе категорически запрещено.
Для лечебного эффекта париться в бане необходимо раз в неделю. Главное — не пытаться сидеть в парилке с максимально высокой температурой, так как это крайне вредно для сердца и кровеносных сосудов и никак не ускорит процесс выздоровления. В бане необходимо использовать целебные отвары на основе лечебных трав, оказывающих успокаивающий и противовоспалительный эффект, которые благоприятно влияют на суставы, проникая в них через открытые поры на коже. Хорошо сочетается баня и плазмолифтинг.
Один из эффективных способов посещения бани для восстановления поврежденного сустава и профилактики возникновения воспалительного процесса — использование морской соли. В парилке можно проводить медицинские аппликации с парафином. Небольшое количество продукта наносится на участок кожи в районе поврежденного тазобедренного сустава.
Физические упражнения
Упражнения ЛФК по системе Бубновского разрабатывались в течение нескольких лет после долгого наблюдения за пациентами, которые проходили восстановительный период лечения артроза тазобедренного сустава. Данный вид физической реабилитации состоит из нескольких периодов. Первый — упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений. Это занятия для тех, кто только начинает восстановительную терапию.
Основные упражнения:
- Положение — сидя на пятках. Тело полностью расслаблено. Необходимо сделать медленно вдох, на несколько секунд задержать дыхание. Чтобы встать, необходимо сделать круговые движения руками, постепенно поднимая тело, далее следует плавный выдох.
- Положение — стоя, ладони лежат на животе. Губы плотно сомкнуты, через них необходимо произнести сочетание звуков «ПФ», при этом будет сильно напрягаться брюшные мышцы.
- Положение — лежа на спине. Руки находятся за головой, ноги согнуты в коленях. Делая глубокий выдох, корпус необходимо оторвать от пола, на вдохе тело возвращается назад.
- Лежа на спине, руки за головой, нижние конечности согнуты в коленях. Делая выдох, таз приподнимают от пола, на вдохе возвращают назад.
- Положение тела — лежа на правом боку. Опора на правую руку, на выдохе необходимо сделать группировку, согнув колени и подтянув их к торсу.
Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые выполняются при 2 и 3 стадии заболевания, в период реабилитации включают более сложные действия, направленные на активную разработку сустава:
- Первое упражнение. Положение — лежа на спине, ноги прямые. Не отрывая конечность от пола, необходимо согнуть колено.
- Оставаясь в лежачем положении, нижнюю часть корпуса приподнять над полом, удержать несколько секунд, опустить обратно.
- Лежа на спине, ноги согнуть в коленях. По очереди подтягивать каждую ногу к туловищу, помогая руками.
- Прямые ноги поднимать над полом, формируя угол в 30°.
- Для выполнения следующего упражнения необходимо присесть на стул, корпус наклонен вперед, руки требуется тянуть до стоп.
- Встать, ноги на ширине плеч, делать махи ногами в разные стороны, при необходимости можно упереться о стену или спинку стула.
Правила лечения
Специальные упражнения в период реабилитации после артроза тазобедренного сустава разрабатываются только лечащим врачом, который учитывает физиологические особенности пациента и степень поврежденности сустава. Новичкам категорически запрещено начинать сразу выполнять тяжелые упражнения без специальной подготовки. В начале периода реабилитации движения, в большинстве своем, направлены на правильное дыхание, чтобы подготовить мышцы сустава к более активным манипуляциям.
Выполнять ЛФК во время обострения патологии или при наличии сильных болей нельзя. Если при осуществлении зарядки у пациента возникла сильная, резкая боль, необходимо немедленно прекратить упражнения и сообщить о данном симптоме лечащему врачу. При физической реабилитации необходимо продолжать принимать медицинские препараты и посещать курсы восстановительной терапии. Первый курс упражнений должен выполняться только под наблюдением врача. Связано это с тем, что неправильная техника тренировки не только не принесет пользы, но и может усугубить состояние сустава, поврежденного коксартрозом.
Помимо упражнений и приема медицинских препаратов пациенту необходимо придерживаться лечебной диеты, которая исключает жирную и копченую пищу, алкогольные напитки и мучные изделия. Крайне важно принимать витаминные курсы, которые укрепляют костную и хрящевую ткани тазобедренного сустава, способствуют нормализации процесса кровообращения. Чтобы уберечь тазобедренный сустав от больших нагрузок, необходимо пользоваться фиксирующими медицинскими повязками либо туго бинтовать конечность специальными эластичными изделиями.
Источник