Физиотерапия при кисте коленного сустава

Киста Беккера, образовавшаяся под коленом (как лечить – подробно описано статье) является разновидностью доброкачественного новообразования, способного привести к потере полноценной функциональности нижней конечности.
Что такое киста Беккера
Это постороннее образование, которое по своей физиологической структуре является грыжей с локализацией в подколенной впадине. В медицинской практике может встречаться под термином «бурсит подколенной ямки». Основная опасность заболевания заключается в тяжелых осложнениях, возникающих по мере роста опухоли.
Происходит компрессионное сдавливание кровеносных сосудов, питающих сустав, воспаление хрящевой и костной ткани, а также дисфункция нервных окончаний. В результате этого страдает не только область появления новообразования, но и работоспособность всей конечности в целом.
Причины формирования кисты Беккера в области коленного сустава могут быть связаны с влиянием на организм человека следующих факторов:
- Избыток в организме мочевой кислоты, что привело к скоплению в суставе минеральных солей и развитие подагры, осложнением которой стало образование кисты Беккера в подколенной ямке.
- Тяжелый физический труд, который ежедневно присутствует в жизни человека, столкнувшегося с появлением доброкачественного новообразования данного типа (в группе риска находятся мужчины и женщины, работа которых связана с поднятием и перемещением грузов, длительным пребыванием в стационарном положении с компрессионной нагрузкой на ноги).
- Профессиональный спорт, связанный с тяжелой атлетикой, спринтом на длинные дистанции, ездой на велосипеде.
- Избыточная масса тела, когда колено постоянно подвергается критическим нагрузкам из-за большого количества жировой ткани, а формирование кисты в подколенной впадине — это своеобразная реакция организма, направленная на укрепление структуры сустава.
- Перенесенное хирургическое вмешательство или механическая травма колена, которая вовремя не была пролечена с помощью медикаментозных средств, а также других методов терапевтического воздействия.
- Бактериальное поражение сустава, которое развилось из-за его инфицирования гематогенным, либо же контактно-бытовым путем.
- Наличие таких сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата, как ревматизм, артрит, а также других патологических состояний костной ткани нижней конечности.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого человека в отдельности, возможно наличие других причинных факторов, спровоцировавших кистозное образование в полости подколенной впадины. Например, наследственная склонность к появлению доброкачественных новообразований в области колена.
Симптоматика патологии
На первых этапах развития кисты Беккера под коленом перед тем, как лечить недуг, человек практически не ощущает болезненных признаков. Присутствует только легкий дискомфорт с тыльной стороны сустава.
По мере увеличения доброкачественного новообразования появляется следующая симптоматика:
- чувствуется острая или ноющая боль, что свидетельствует о близости расположения кисты по отношению к нервным окончаниям;
- часть ноги, которая расположена ниже колена, начинает неметь, развивается нарушение местного кровообращения;
- кожный покров нижней конечности может менять оттенок с естественного на бледный или насыщенный багровый, что указывает на сжатие опухолью магистральных сосудов, осуществляющих питание голени и стопы;
- во время пальпации области подколенной впадины нащупывается формирование, напоминающее сферу (в этот момент человек может испытывать легкую боль в колене);
- сгибание ноги становится проблематичным, конечность постепенно теряет свою функциональную способность.
Киста Беккера под коленом. — это новообразование под коленом. Перед тем как лечить ее, нужно пройти обследование.
Обширный воспалительный процесс, распространившийся на костную и хрящевую ткань сустава, способен вызвать появление такого симптома, как повышение температуры тела до 37-38 градусов по Цельсию.
Схема лечения патологии
Киста Беккера под коленом, как лечить заболевание, определяет врач-хирург, подразумевает следующую схему терапии:
- введение инъекций препаратов кортикостероидов непосредственно в ткань опухоли;
- установление дренажной системы, чтобы уменьшить отечность кисты и восстановить полноценное кровоснабжение конечности;
- извлечение жидкостного содержимого новообразования с помощью специальной иглы и шприца;
- инъекционные и таблетированные средства на гормональной основе, дабы ускорить наступление противовоспалительного эффекта.
При наличии комплексного подхода положительный результат наступает в первые 2-3 дня от даты начала терапии. Уходит болевой синдром, исчезает отечность, купируется компрессионное сжатие нервных окончаний, расположенных в области коленного сустава.
Хирургическое лечение
Киста Беккера под коленом (как лечить методом хирургической операции – описано в разделе) может стать показанием к операции, направленной на избавление от кистозного новообразования. Хирургическое вмешательство показано только в том случае, если традиционная схема терапии не приносит ожидаемого эффекта, а патологические симптомы продолжают беспокоить пациента.
Терапия опухоли данного типа выполняется следующим образом:
- пациент находится в условиях операционного зала или манипуляционного кабинета;
- в область коленного сустава вводится местная анестезия;
- после начала действия обезболивающего хирург выполняется рассечение кожного покрова подколенной впадины;
- обнаруженная киста вырезается из основания сустава и удаляет за пределы нижней конечности.
Все действия проводятся с особой внимательностью и осторожностью, чтобы не допустить нарушения целостности кистозного новообразования.
В противном случае возможно вытекание жидкости из полости ее капсулы на костную ткань колена, что в будущем сделает процесс заживления раны более длительным и может стать причиной ее инфицирования.
Медикаментозная терапия
Киста Беккера под коленом (как лечить с помощью лекарственных препаратов, может подробно рассказать лечащий врач) подразумевается комплексное применение медикаментов.
Антибиотики поступают в организм больного в форме таблеток, внутримышечных инъекций или мазей. Показаны к применению при диагностировании бактериальной инфекции в тканях сустава или непосредственно в раневой поверхности после проведенного хирургического лечения.
В медицинской практике активно используются лекарственные средства следующих видов:
- Эритромицин;
- Метронидазол;
- Амоксил;
- Бисептол;
- Азитромицин;
- Бициллин.
Применение антибактериального препарата конкретного вида напрямую зависит от штамма патогенных микроорганизмов, которые были обнаружены по результатам лабораторного обследования. Использование нестероидных медикаментов, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, целесообразно на ранних стадиях развития кисты Беккета, а также в послеоперационный период.
В общей схеме лечения активно используются следующие виды медикаментов данной группы:
- Парацетамол;
- Диклофенак;
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Темпалгин.
Препараты этой категории считаются вспомогательными средствами в общей лечебной группе. Их целевое предназначение заключается в снижении отечности, местного воспалительного процесса, купировании болевого синдрома. Показаны к приему на всех этапах лечения и стадиях развития подколенной опухоли.
Хондропротекторы — отдельная группа медикаментов, показанная к использованию в отношении больных кистой Беккера, у которых новообразование вызвало разрушение структуры сустава. Также могут назначаться в качестве средств профилактики остеоартрита.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
- Хондрекс;
- Структум;
- Артрон флекс;
- Хондролон;
- Мукосат;
- Терафлекс.
Все медикаменты данной группы обладают пролонгированным действием.
Основным их компонентом выступает хондроитинсульфат, гилауроновая кислота, глюкозамин, хондроитин или мукополисахариды.
Наносятся в виде мази непосредственно на кожную поверхность в области локализации кисты.
Аптечные средства для местного применения
В качестве локального терапевтического воздействия на тыльную сторону коленного сустава с целью избавления от опухолевого новообразования, применяют следующие лекарственные средства.
Список:
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Долгит;
- Фастум гель;
- Кетонал;
- Дип-рилиф.
Мазь наносится на область расположения кисты. Основное предназначение аптечных препаратов для местного использования — это непосредственное воздействие на ткани опухоли. Активные компоненты лекарств обеспечивают снятие воспалительного процесса, отечности, достигается обезболивающий эффект.
Физиотерапия при лечении кисты Беккера
Киста Беккера под коленом (как лечить с помощью физиотерапевтической методики – описано в разделе) подразумевает следующие способы воздействия на опухолевое новообразование.
Например:
- механическая вытяжка нижней конечности, чтобы не развивалась атрофия сухожилий из-за компрессионного давления, которое оказывается кистой;
- массаж нижней части больной ноги и непосредственно самого сустава;
- прогревание электрофорезом, если нет признаков воспалительного процесса и данная процедура назначена лечащим врачом на основании клинической картины течения болезни;
- плавание для щадящей активизации коленного сустава.
Физиотерапия не может быть использована в качестве основного метода лечения болезни, так как без медикаментозных средств или оперативного вмешательства считается малоэффективной.
Лечение пиявками
Гирудотерапия также используется в лечении кисты Беккера с локализацией под коленом. Для этого на поверхность кожи в области расположения опухоли, выкладывают 1-2 кровососущие особи, которые проникают в верхний слой эпителия, втягивая в себя часть лимфатической жидкости и капиллярную кровь.
За счет этого достигается эффект снятия воспаления, поглощения пиявками части лимфы, которая создает основу отека.
Этот метод терапии противопоказан людям, склонным к кожным аллергическим реакциям на укусы кровососущих паразитов.
Физическая нагрузка при заболевании
При наличии кисты Беккера под коленом не рекомендуется подвергать ногу тяжелым физическим нагрузкам.
Полностью противопоказаны следующие виды упражнений:
- приседания со своим весом или штангой;
- быстрая езда на велосипеде;
- спринт и бег на короткие дистанции с рывком;
- тяжелая атлетика;
- подвижные игры (футбол, хоккей, теннис, баскетбол, волейбол).
Опухоль данного типа может иметь разную стадию развития, локализацию и степень негативного воздействия на кровеносные сосуды или нервные окончания. Поэтому, пока не пройден основной курс лечения, противопоказаны любые нагрузки больного колена.
Народные методы лечения
Эффективность нетрадиционных средств терапии официально не подтверждена. Применение народных методов заключается в непосредственном воздействии на пораженный сустав. Используются компрессы из отваров лекарственных трав, ванночки, растирки экстрактами и эфирными маслами целебных растений.
Преимущества такого способа лечения в том, что оно проводится в домашних условиях, не требует больших материальных затрат, не вызывает чувства боли и побочных эффектов.
Основной недостаток народной терапии состоит в отсутствии полноценной диагностики со стороны врача, а также низкий терапевтический эффект. Поэтому довольно часто пациенты данной категории все равно поступают на лечение в больницу, но уже с целым рядом осложнений.
Компресс из чистотела от кисты
В мае-июне собираются стебли и листья чистотела, а затем сушатся на чердаке. Полученное растение в количестве 2 ст. л. настаивается в 0,5 литра водки в течение 14 суток. После готовности настойкой смачивается стерильная ватка и прикладывается к месту расположения кисты.
Сверху уматывается бинтом или тканью. Длительность ношения компресса — 30-40 минут в день.
Самодельная мазь из цветов бархатки
Считается редким лекарственным растением, поэтому сушеные цветы лучше приобретать в аптеке. Потребуется взять 1 ч. л. цветов бархатки и тщательно смешать их с 1 ст. л. вазелинового масла. Полученное лекарство ставится на 5 суток в холодильник. По истечению указанного времени наносится на кожу под колено 2 раза в день на протяжении 15 суток.
Капустный лист
Применяется в качестве холодного компресса. Необходимо сорвать 1 молодой капустный лист и вымыть его под проточной водой, а затем высушить. Прикладывается к кисте, а затем фиксируется сверху марлевой повязкой. Лечение носит симптоматический характер и направлено на снятие воспалительного процесса, а также уменьшение отечности.
Золотой ус
Это лекарственное растение используется в качестве основного компонента для приготовления настойки. Берутся 3 ч. л. золотого уса и высыпаются в стеклянную емкость. Затем сверху заливается 0,5 литра водки. Лекарство настаивается на протяжении 10 суток в темном и прохладном месте.
Как только настойка готова, она применяется в качестве растирки. Небольшое количество жидкости наносится на ладонь, а затем массажными движениями втирается в кожу подколенной впадины. Срок терапии не ограничен временем.
Герань и календула
Потребуется взять по 1 ст. л. высушенных цветов герани и календулы, высыпать их в металлическую емкость и залить 2 стаканами воды. Кипятить смесь лекарственных растений на протяжении 10 минут.
После остывания использовать в качестве основы для компрессов, которые нужно прикладывать к поверхности опухоли 2 раза в день по 2 часа.
Лечение проводится до полного рассасывания кисты и освобождения подколенной впадины от постороннего новообразования.
Корень девясила
В лечении кисты Беккета лучше всего использовать свежий корень этого целебного растения. Он очищается от грязи, моется под проточной водой, а затем измельчается на терке. Полученная кашица выкладывается на марлевую ткань, сложенную в несколько слоев, и с помощью бинта фиксируется на подколенной впадине.
Продолжительность ношения такого компресса — 1 час. Лучше всего прилечь, чтобы нижняя конечность находилась в горизонтальном положении. Сроки терапии корнем девясила составляют 7 суток.
Прогноз заболевания
Все зависит от того насколько быстро и грамотно был организован терапевтический процесс, наблюдается следующий прогноз:
Стадия опухоли | Прогноз на выздоровление |
1 стадия | Излечение наступает быстро, воспалительный процесс и отечность тканей встречаются редко. Достаточно использовать лекарственные препараты в форме инъекций и таблеток, чтобы начался процесс рассасывания опухоли. |
2 стадия | Новообразование провоцирует минимальное количество осложнений, хорошо поддается медикаментозному лечению. Прогноз на выздоровление положительный. |
3 стадия | Заболевание находится в стадии обострения. Опухоль увеличивается в размерах, сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания. В случае отсутствия терапии прогноз течения недуга является отрицательным |
4 стадия | Киста нарушает функциональность нижней конечности, ухудшает местное кровообращение, приводит к инвалидности. Прогноз дальнейшего развития заболевания неблагоприятный. |
Если в структуре коленного сустава не произошли необратимые изменения, то прогноз на выздоровления является положительным. При своевременно начатом лечении кисты Беккера под коленом не менее 85% больных возвращаются к активному образу жизни, передвигаются на своих ногах без использования трости.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о кисте Беккера под коленом
Что такое киста Беккера, как лечить:
Источник
Из этой статьи вы узнаете, как проводить лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях. Традиционные способы терапии без операции, народные средства.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 28.05.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Когда нужно безоперационное лечение кисты Бейкера, а когда нужна операция
- Немедикаментозные методы
- Медикаментозная терапия
- Лечебная физкультура
- Пункция кисты
- Физиотерапия
- Народные средства
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
У многих людей киста Бейкера не вызывает никаких симптомов и исчезает самостоятельно, без необходимости проведения какого-либо лечения.
Киста Бейкера коленного сустава
Если же патология вызывает боль – облегчить состояние можно в домашних условиях с помощью простых методов консервативной терапии и народных средств.
При неэффективности этих способов может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако врачи стараются обойтись при лечении патологии без операций, так как очень часто после их проведения наблюдаются рецидивы болезни (она появляется снова).
Безоперационное лечение направлено на устранение симптомов кисты Бейкера. Благодаря его проведению, организм может быстрее и комфортнее избавиться от патологии естественным путем.
Консервативным и хирургическим лечением подколенных кист занимаются травматологи.
Когда нужно безоперационное лечение кисты Бейкера, а когда нужна операция
Часто подколенные кисты уменьшаются в размерах и исчезают сами по себе. Однако этот процесс может занимать месяцы или годы.
Если образование небольшое (менее 4 см) и не вызывает никаких жалоб, тогда никакого специфического лечения не требуется.
Методы консервативной терапии применяются при появлении симптомов кисты Бейкера. А именно:
- боль;
- наличие объемного образования в подколенной ямке;
- ухудшение подвижности ноги в колене.
Консервативное лечение включает: медикаментозную терапию, немедикаментозные методы, пункцию, лечебную физкультуру, физиотерапию. Эти методы преимущественно применяются в домашних и амбулаторных условиях, поскольку нет необходимости в госпитализации.
Кисты Бейкера различных размеров
Показания к хирургическому лечению кист Бейкера
Большинство врачей пытаются избежать проведения операций при кисте Бейкера, так как после хирургического лечения очень часто наблюдаются рецидивы заболевания.
Операцию рекомендуют проводить:
- при крупных размерах образования – 4 см и более;
- при неэффективности консервативной терапии;
- при сдавливании кистой кровеносных сосудов или нервов.
Немедикаментозные методы
Симптомы кисты Бейкера можно облегчить с помощью простых, но эффективных, немедикаментозных методов:
- Отдых. Колено, в котором появилась киста Бейкера, нельзя подвергать нагрузке. Поэтому временно откажитесь от приседаний, стояния на коленях, подъема тяжестей и бега. Длительность физических ограничений устанавливает врач, основываясь на клинической картине и размерах образования.
Иногда травматолог до облегчения симптомов рекомендует пользоваться тростью для ходьбы или костылями, чтобы еще больше уменьшить нагрузку на пораженное колено.
- Холод. Пакеты со льдом или замороженными продуктами, обернутые в полотенце, также могут уменьшить боль и отек. Их нужно прикладывать к подколенной области на 10–30 минут по несколько раз в день. Помните, что нельзя прикладывать пакет со льдом напрямую к коже, так как это может привести к ее обморожению.
- Сдавливающая повязка. Наложение давящей повязки способствует уменьшению объема кисты и поддерживает пораженное колено.
Немедикаментозные методы для облегчения симптомов кисты Бейкера
Медикаментозная терапия
Основа медикаментозного лечения – применение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они помогают облегчить боль, уменьшить воспаление и отек.
Самые известные препараты этой группы – ибупрофен, диклофенак, нимесулид, индометацин. НПВС доступны в разных формах выпуска, включая раствор для инъекций, таблетки и мази.
Длительность применения НПВС не должна превышать 10–14 дней. Главная опасность их применения заключается в развитии побочных эффектов. Это:
- тошнота, рвота, диарея, запоры;
- ухудшение аппетита;
- головокружение;
- гастрит и язвы желудка;
- почечная и печеночная недостаточность;
- ухудшение свертываемости крови;
- кожная сыпь.
При использовании мазей, содержащих НПВС, эти побочные эффекты развиваются реже.
Лечебная физкультура
Квалифицированный врач лечебной физкультуры может составить каждому пациенту индивидуальную программу упражнений, которые:
- укрепляют мышцы вокруг колена;
- поддерживают подвижность в пораженном суставе.
Эти упражнения улучшают функциональное состояние коленного сустава и помогают уменьшить симптомы кисты Бейкера.
Примеры упражнений:
- Лягте на пол на спину, выпрямите пораженную ногу. Другую ногу слегка согните в колене. Для лучшей активации медиальных мышц бедра слегка поверните пораженную ногу наружу. Подколенная киста может мешать полному выпрямлению ноги в колене, но вам нужно стараться это сделать.
Поднимите выпрямленную ногу параллельно согнутой конечности, не выгибая спину. Выполняйте 2 подхода по 15 повторений на каждой ноге 1 раз в день.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. Поднимите таз и бедра, затем выпрямите одну ногу. Удерживайте это положение 3–5 секунд. После этого поставьте ногу на землю и поднимите вторую. Когда не сможете удерживать таз в воздухе, опустите его. Сделайте 2 подхода по 10 повторений для каждой ноги 1 раз в день.
- Свяжите колени вместе эластичной лентой так, чтобы они разводились максимум на 10–15 см. Лягте на спину и поднимите таз и бедра. Удерживайте несколько секунд это положение, затем опустите таз. Во время этих движений колени следует удерживать на расстоянии 10–15 см. Сделайте 2 подхода по 10 поднятий 1 раз в день.
- Лягте на бок, согните ноги. Медленно поднимите вверх колено, насколько это возможно, не отклоняя таз назад. Удерживайте это положение 15–20 секунд. Повторите упражнение с противоположной ногой, повернувшись на другой бок.
Сделайте 3 подхода для каждой ноги 1 раз в день. Чтобы увеличить нагрузку, можно связать колени эластичной гимнастической лентой.
- Лягте на бок, согните ноги. Медленно поднимите вверх стопу, насколько это возможно, не отклоняя таз назад. Удерживайте это положение 15–20 секунд. Повторите упражнение с противоположной ногой, повернувшись на другой бок.
Сделайте 3 подхода для каждой ноги 1 раз в день. Чтобы увеличить нагрузку, можно связать лодыжки эластичной гимнастической лентой.
- Прислонитесь к стене тазом, спиной и затылком. Поместите стопы на некотором расстоянии от стены. Не отрывая голову и таз от стены, медленно скользите по ней вниз до такого уровня, когда ноги окажутся согнутыми в коленях под прямым углом.
Задержите это положение на 15–20 секунд, затем медленно поднимитесь, скользя спиной по стене вверх. Сделайте 3 приседания 1 раз в день.
Пункция кисты
Иногда для быстрого облегчения симптомов кисты Бейкера проводится ее пункция и забор внутреннего содержимого (аспирация).
Во время этой процедуры врач прокалывает полость кисты иглой, затем вытягивает шприцом находящуюся внутри нее жидкость.
Пункция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях (то есть в больнице, без госпитализации). Отрицательная сторона этого метода лечения кисты Бейкера – высокая частота рецидивов.
Пункция кисты Бейкера
Другим способом инвазивного лечения подколенных кист является инъекция в их полость кортикостероидов. Это гормональные препараты, обладающие противовоспалительными и противоотечными свойствами. Для внутрисуставного введения используют гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон. При введении их в полость кисты снижается выработка жидкости и постепенно образование уменьшается в размерах. Однако и при этом методе вероятность повторного развития кист достаточно высока.
Физиотерапия
Для облегчения симптомов кисты Бейкера и уменьшения воспаления успешно используются различные физиотерапевтические методики:
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия.
Комплексное физиотерапевтическое лечение назначается врачом с учетом состояния здоровья пациента и причин возникновения подколенной кисты.
Народные средства
Люди часто пытаются лечить небольшие по размеру кисты коленного сустава народными средствами. Действие большинства из применяемых рецептов направлено на уменьшение воспаления и снижение боли.
Рецепты популярных домашних средств:
- Яблочный уксус. Растворите 1 ст. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. меда в стакане теплой воды. Пейте этот раствор трижды в день, за 10 минут до еды. Длительность курса — 14 дней.
- Касторовое масло. Втирайте небольшое количество касторового масла в кожу над кистой 3 раза в день. Продолжительность курса — 1 месяц.
- Имбирь. Это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Пейте чай с несколькими кусочками имбиря каждый день. Продолжительность курса не ограничена.
- Золотой ус. Измельчите 50 г золотого уса, залейте его 500 мл водки. Настаивайте 21 день в темном месте. Используйте настойку в качестве компресса, который нужно прикладывать на область над кистой на ночь. Повторять в течение 3 недель.
Перед применением любого из методов необходима консультация врача для определения противопоказаний к лечению.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Проблема кисты Бейкера в ревматологии. Пиляев В. Г. и соавторы.
https://cyberleninka.ru/article/v/problema-kisty-beykera-v-revmatologii - Синовиальные кисты подколенной области: этиология, патогенез, диагностика и лечение (обзор отечественной и зарубежной литературы). Камшилов Б. В., Макушин В. Д., Чегуров О. К.
https://cyberleninka.ru/article/n/sinovialnye-kisty-podkolennoy-oblasti-etiologiya-patogenez-diagnostika-i-lechenie-obzor-otechestvennoy-i-zarubezhnoy-literatury - Епифанов В. А. ЛФК: Учебное пособие для вузов. Издательство Гэотар-мед, 2002.
- Лекарственные растения. Практическое руководство целителя Синяков А. Ф.
- Травник, золотые рецепты народной медицины, справочник. Маркова А.
Загрузка…
Источник