Физиотерапия на локтевой сустав
Если своевременно приступить к лечению локтевого сустава с применением физиотерапии, то можно снизить болевые ощущения, улучшить состояние поврежденных тканей и вернуть тонус мышцам в травмированной зоне. Физиотерапия при заболеваниях локтевых суставов проводится курсами, пользы от разовой процедуры не будет.
Физиотерапия помогает устранить патологические состояния и болезненные ощущения в тех случаях, когда есть противопоказания к медикаментозному лечению. Рассмотрим подробнее цели метода лечения и процедуры, применяемые при различных заболеваниях локтя.
Зачем нужна физиотерапия? Эффективность, цели и задачи
Физиотерапия помогает ускорить процесс выздоровления и сделать период реабилитации менее болезненным. Главным преимуществом физиотерапии при лечении локтя является отсутствие необходимости использовать сложный комплекс медикаментозных препаратов. Методы физиотерапии позволяют предупредить возникновение осложнений.
В 90% случаев после реабилитации с применением физиотерапии можно избежать потери функции верхней конечности.
Цели физиотерапии при разработке локтя:
- устранение болевого синдрома;
- купирование появления отёков;
- предупреждение застоя крови в травмированных участках;
- укрепление мышц и возвращение эластичности связкам;
- предотвращение появления контрактуры и трофических язв.
Задачи физиотерапии при заболеваниях локтя:
- разработка сустава с полным или частичным восстановлением функции;
- возвращение нормальной подвижности травмированной конечности.
Своевременное начало лечения позволит сократить период восстановления на 30% и заметно снизить степень выраженности симптоматики.
Дополнить физиотерапию локтевого сустава необходимо лечебными упражнениями. Детальнее о них читайте здесь.
Физиотерапия при бурсите локтевого сустава
Бурсит представляет собой заболевание околосуставной сумки (бурсы) воспалительного характера. Физиотерапия при бурсите помогает снять отечность, устранить болевые ощущения в локтевом суставе.
К основным физиотерапевтическим процедурам при бурсите относят:
- Электрофорез — постоянное местное воздействие током низкой силы на пораженные участки. Вместе с током в сустав через кожу проникают лекарственные вещества, которые наносятся на электрод (Новокаин, Лидаза). Метод позволяет восстановить обменные процессы в травмированном сочленении, расширить сосуды, вывести лишнюю жидкость и купировать распространение воспаления. Проводится 1 раз в 3 дня.
Лазеротерапия
Лазеротерапию. Терапия с использованием лазерных лучей снимает воспаление, усиливает обмен веществ в пораженном участке, снимает отёки и обезболивает. Выполняется раз в 5–7 дней.
- Ударно‐волновую терапию. Для лечения бурсита локтевого сустава используют инфразвук. Благодаря УВТ, восстанавливаются обменные процессы, снижается степень выраженности отёков, устраняется болевой синдром, увеличивается подвижность суставов. Проводится раз в 3–5 дней.
- УВЧ‐терапию. Применяются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Процедура проводится через день.
Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к применению отдельных процедур физиотерапии:
- варикоз и тромбофлебит;
- злокачественные опухоли;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, дерматит);
- болезни почек и печени.
Курс физиотерапии длится 2–5 недель в зависимости от степени выраженности заболевания.
При эпикондилите
Эпикондилит локтевого сустава
При эпикондилите воспаляются ткани и сухожилия вокруг локтевого сустава, что сопровождается постоянным болевым синдромом и отёками. Заболевание приводит к частичному или полному обездвиживанию конечности. Из физиотерапии активно используется лазеротерапия, но более эффективна магнитная терапия.
Главные цели магнитотерапии:
- нормализация циркуляции крови и лимфы;
- предотвращение появления отёков и воспаления;
- снятие спазмов в мышцах;
- восстановление процессов обновления хрящевой, костной и мышечной ткани.
Противопоказано прибегать к магнитной терапии при:
- ОРВИ, лихорадке, общей слабости и интоксикации организма;
- склонности к тромбозам;
- наличии кардиостимулятора;
- пониженной свертываемости крови.
Курс – 10–20 процедур, которые проводятся через день или ежедневно. Длительность одной процедуры составляет 10–15 минут.
Процедуры при артрозе
Артроз локтевого сустава
Артроз локтевого сустава сопровождается разрушением хрящевой ткани. Это приводит к частичной обездвиженности больной конечности, сильным болям, отёкам.
Для борьбы с артрозом локтевого сустава используют следующие методы физиотерапии:
- Магнитотерапию. Устраняет отёки, восстанавливает нормальное функционирование локтя за счет воздействия магнитных полей и волн. Количество процедур – 10–20.
- Лазеротерапию. Снимает боль, купирует образование отёков, нормализует выработку полезных веществ в поврежденных тканях за счет лазерных лучей. Количество сеансов – до 10, проводится 1 раз в 3–5 дней.
- Электрофорез. Лечение поврежденных клеток постоянным током. Его дополняют лекарственными препаратами (Лидаза, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза). Ферменты лучше проникают через кожу к очагу воспаления под воздействием тока. Для купирования болевого синдрома используют электрофорез с Новокаином. Проводится ежедневно, при болях – до 10 сеансов. Можно выполнять через 2–3 дня, но курс тогда составляет до 15 сеансов.
- ДМВ (дециметровая терапию). Аппарат воздействует на сустав с помощью электромагнитных волн дециметрового диапазона. Происходит преобразование поступающей энергии в тепловую, что позволяет суставам, расширяясь, рефлекторно сокращаться. Это стимулирует кровообращение и устраняет болевой синдром. Проводится через день, курс – до 15 процедур.
Не стоит применять физиотерапию при:
- онкозаболеваниях;
- острых воспалительных инфекционных процессах;
- состоянии истощения или кахексии;
- нарушениях электролитного баланса крови.
Чтобы восстановить работоспособность за короткие сроки, дополните лечение ЛФК. Подробнее о разработке локтевого сустава читайте в этой статье.
После перелома
Перелом локтевого отростка
После снятия гипса можно приступить к основным методикам физиотерапии:
- Массаж. Используют через 2–3 недели после снятия гипса. Выполняются легкие поглаживающие и растирающие движения. Массаж можно проводить с разогревающими мазями для усиления кровотока в пораженной области.
- Магнитная терапия. Используют через 5 дней после снятия гипса. Магнит накладывают на сочленение на 6–8 минут. Лечение длится 10 дней и может быть применено повторно через 3 недели.
Уделите внимание ЛФК и разработке локтевого сустава. Ежедневно выполняйте упражнения в физиологических плоскостях для сочленения.
Существуют также специальные упражнения для разработки локтевого сустава, подробнее о них читайте в этой статье.
Противопоказаниями для физиотерапии при переломе локтя являются:
- острые инфекционные воспалительные процессы;
- гипертоническая болезнь и декомпенсированная сердечная недостаточность;
- отёки на пораженном участке;
- сильные и резкие боли.
Манипуляции на фоне вывиха
Вывих локтевого сустава
Неправильное вправление вывиха опасно ущемлением мышц, дополнительным растяжением связок, повреждением нервов и сосудов. Основными методами физиотерапии локтевого сустава являются массажи и ЛФК. Массажи можно использовать совместно с озокерит‐терапией и УВЧ.
При вывихе также применяют:
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- электрофорез.
Противопоказаниями к применению физиотерапии являются инфекционные заболевания, повышенное артериальное давление, онкозаболевания.
ВАЖНО! Курс физиотерапевтического лечения профилактирует развитие привычных вывихов. За счет волнового воздействия и массажей утолщается, заживает фиксационный аппарат после растяжений или разрывов связок. Головка локтевого сустава будет надежно зафиксирована в ямке.
Растяжение или разрыв связок
Для лечения растяжения и разрыва связок применяют следующие процедуры из области физиотерапии:
Разрыв связок локтевого сустава
Магнитную терапию. Время наложения – до 8 минут. Курс процедур – 20 сеансов, ежедневно.
- Ультразвуковую терапию. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Происходит активизация лимфодренажа и клеточного обмена. Метод основан на воздействии на ткани высокочастотных звуковых колебаний с частотой выше границы слышимости уха человека. По ощущениям воздействие волнами напоминаем легкий массаж. Диапазон частот – 800‑3000 кГц.
- Массаж. Проводят курсами по 10–12 дней, через день. Помогает нормализовать кровообращение, снять болевые ощущения и предотвратить образование отёков.
- УВЧ‐терапию. Происходит воздействие высокочастотным электромагнитным полем на ткани. Терапия стимулирует расширение сосудов, ускоряет процесс регенерации или пролиферации клеток. На фоне лечения улучшаются обменные процессы в поврежденных тканях.
Не стоит прибегать к физиотерапии во время беременности, при острых инфекционных заболеваниях, сниженном артериальном давлении, сахарном диабете и онкологических заболеваниях.
ВНИМАНИЕ! Магнитотерапию и УВЧ нельзя назначать пациентам с кардиостимуляторами.
Итоги:
- Физиотерапия помогает устранить патологические состояния и болезненные ощущения в локте, когда бессильно медикаментозное лечение.
- Целью физиотерапии при разработке локтя является устранение болевого синдрома, купирование отёков, предупреждение застоя крови в травмированных участках, укрепление мышц и возвращение эластичности связкам. Физиотерапевтические методы предотвращают появление контрактур и трофических язв.
- Задачи физиотерапии – разработка сустава и возвращение нормальной подвижности травмированной конечности.
- К основным физиотерапевтическим процедурам при бурсите и эпикондилите, растяжении или разрыве связок относят электрофорез, лазеротерапию, ударно‐волновую терапию, УВЧ‐терапию, магнитотерапию.
- При артрозе используют лечебную гимнастику, магнитотерапию и лазеротерапию.
- Не следует применять физиотерапевтические процедуры при наличии противопоказаний.
Источник
Избавление от боли в локте – длительный процесс, к которому надо отнестись добросовестно. Для лечения эпикондилита госпитализация не нужна. Схема терапии расписывается врачом, она зависит от квалификации специалиста, длительности болезни и степени дисфункции предплечья.
Основные цели лечения:
- устранение боли;
- активизации местного кровотока;
- сохранение (восстановление) всей амплитуды движений предплечья;
- профилактика мышечной атрофии
Если эпикондилит возник как следствие другого заболевания, то сначала лечат основной недуг (ревматизм, подагру, остеоартрит, бактериальную инфекцию и т.д.) Помимо этого, оздоровление достигается с помощью следующих мер.
Охранительный режим
Прежде всего, необходимо ограничить движения, провоцирующие боль и защитить локоть, обеспечив ему покой. Поэтому оздоровление начинается с исключения двигательной активности.
- Иммобилизация
Обездвиживание локтя является одним из условий выздоровления, так как защищает локоть и обеспечивает ему покой. Врач посоветует вид иммобилизации:
- при нетерпимой боли следует зафиксировать сустав в неподвижном состоянии с помощью мягкого бандажа; современный бандаж комфортен, не вызывает неудобств и разгружает локоть, перераспределяя давление;
- иногда (при сильной боли) обездвиживание проводится легким гипсом (лонгетой) до 7 дней, фиксируя сустав под углом 80 град;
- если течение хроническое, то весь день, по возможности, надо фиксировать сустав и предплечье эластичным бинтом.
- Ношение ортезов.
Ортезы как бы «выключают» пораженную зону. Их фиксация осуществляется в верхней части предплечья (в виде «напульсников»). На ночь их снимают, а в период бодрствования применяют.
- Смена профессиональной деятельности.
Только после стихания болезненных явлений можно приступать к прежним нагрузкам. При рецидивах необходимо поменять профессию, так как систематическое перенапряжение уязвимого сустава может спровоцировать ухудшение.
- Отказ от активных видов спорта.
Только после исчезновения боли можно постепенно нагружать сустав, начиная с минимальной нагрузки. Желательно отказаться от активных видов спорта, по крайней мере избегать упражнений, которые вызывают резкие движения рук.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение используется для борьбы с основным заболеванием и в виде симптоматической терапии – для уменьшения воспаления и обезболивания. Обычно фармакотерапия основана на следующих ключевых моментах:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов,
- наружное применение мазей, гелей и растирок с растительными или синтетическими активными ингредиентами; они помимо обезболивающего воздействия при втирании дают массажный эффект;
- кортикостероиды (суставные блокады от 1 до 4 инъекций с интервалом в 3 дня- 1-2 недели);
- иногда врач назначает антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс;
- блокады бидистиллированной водой улучшают трофику тканей сустава, они хоть и болезненны, но достаточно эффективны;
- прием минеральных комплексов и витаминов, укрепляющих костную ткань
Кортикостероиды назначаются при интенсивных болях. Но в течение первых суток введение гидрокортизона может вызвать усиление боли, поэтому его часто смешивают с анестетиком. После введения кортикостероидов боль снимается через 2-3 дня. Фармакотерапия должна сочетаться с бережным отношением к пострадавшей конечности, с применением ортеза или бандажа.
Физиотерапия
Физиотерапия является важным звеном при лечении и эффективно применяется при болях в локте. Она доказала свою результативность по оздоровлению сустава и часто является главным методом терапии при проблемах с ним. Спектр ее применения при данном недуге обширен:
- ударно-волновая терапия особенно эффективна при этом недуге, поэтому назначается в первую очередь;
- иглорефлексотерапия дает хорошие результаты при грамотном использовании квалифицированным специалистом;
- аутоплазмотерапия;
- озонотерапия;
- лазеротерапия;
- криотерапия;
- все разновидности электрофореза;
- озокеритовые, парафиновые и нафтолоновые аппликации при курсовом их применении дают стойкую положительную динамику;
В зависимости от остроты периода врач варьирует процедуры и комбинирует их. Обычно назначаются 1-2 курса в 5-10 сеансов. Физиотерапевтические процедуры активизируют обменные процессы, усиливая местный кровоток. Благодаря активизации локального кровообращения запускается процесс обновления клеточного состава пораженных структур.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли есть вся необходимая физиотерапевтическая аппаратура последнего поколения. Квалифицированные специалисты назначат индивидуальную схему лечения, учитывая состояние здоровья пациента, возраст и противопоказания к физическим методам.
Лечебная физкультура
ЛФК помогает восстановить функции локтя, активировать кровообращение в проблемном участке, стимулирует образование синовиальной влаги. Рекомендуются статические упражнения на растяжку и укрепление мышц руки, сгибателей и вращения, наращивание мышечной массы. Регулярное выполнение упражнений устраняет дисбаланс мышц и предотвращает дальнейшее повреждение. Правильная техника помогает укреплять сухожилия и щадяще растягивать мышцы.
Упражнения расписываются специалистом после стихания острых симптомов. Цель упражнений – тренировка мышц, повышение эластичности связок. Чтобы упражнения приносили помощь, надо выполнять их регулярно. Первые упражнения осуществляются под контролем специалиста, в дальнейшем после того, как правильная техника полностью усвоена, можно их выполнять самостоятельно. Если движение делать затруднительно, можно помогать себе здоровой рукой. Спортивный инвентарь выбирается после консультации с врачом.
Примеры упражнений:
- плечи неподвижны – сгибать и разгибать предплечья;
- сжимать кулаки, согнув руки в локтях;
- прижать ладони друг к другу, сгибать в локтях руки;
Упражнения надо выполнять в медленном темпе, удерживая кисть в определенной позе по 15-20 секунд. Повторять каждое упражнение следует до 10 раз.
Помните! При возникновении острой боли упражнение надо немедленно прекратить!
Массаж
Квалифицированный массаж способствует усилению обмена веществ в пораженной зоне. Но его надо делать аккуратно, разминая болевые точки и легко массируя больную область. Целевой массаж необходимо выполнять каждый день, 2-3 курса до 8-10 дней.
Оперативное вмешательство
Если боль не прекращается, обострения следуют один за другим, мышечная атрофия прогрессирует, может быть предложено хирургическое вмешательство.
Виды вмешательств могут быть разными, как и тип анестезии, которая выбирается вместе с врачом. Швы снимаются через 2 недели, через это же время можно начинать реабилитацию.
- тенотомия — хирург бережно иссекает сухожилие в области его крепления к самой кости;
- иногда применяется артроскопия, когда вместо разреза делается прокол. Эта процедура менее травматична;
- невротомия -при вовлечении в процесс лучевого нерва, его перерезают;
- миофасциотомия – удаляется та часть надкостницы, к которой крепится сухожилие;
- в некоторых случаях приходится удлинять сухожилие короткого разгибателя кисти, эта операция становится в последнее время наиболее востребованной
Но к оперативным вмешательствам прибегают все-таки редко, так как консервативные методы лечения обычно эффективны.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают опытные специалисты, которые помогут справиться с неприятным недугом самыми щадящими, но эффективными способами.
Источник
Физиолечение при артрозе коленного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Деформирующий артроз коленного сустава – хроническое заболевание, требующее комплексного лечения с использованием различных методов воздействия. Добиться замедления прогрессирования болезни и снижения симптомов можно, комбинируя различные способы лечения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Одним из звеньев терапии артроза коленного сустава является физиотерапия. Этот метод подразумевает воздействие на сустав различными физическими процедурами, обладающими разнообразными терапевтическими эффектами.
Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава – невоспалительное поражение суставов, которое характеризуется патологией хряща, деформацией и уменьшением объёма движений в пораженном суставе. Заболевание может быть симметричным или односторонним.
Чаще заболевание диагностируют у женщин после сорока лет. Причин возникновения артроза коленного сустава множество. К ним относятся неправильное формирование поверхностей сустава с юношества, травмы, чрезмерная нагрузка на суставы, нарушение обмена веществ, оперативное лечение сустава в анамнезе и др.
Артроз коленного сустава прогрессирует медленно. На ранней стадии клинические признаки не выраженные, либо вовсе отсутствуют. Со временем появляется не интенсивная боль и/или дискомфорт в коленных суставах. На второй стадии артроза коленного сустава боли и дискомфорт усиливаются при любой дополнительной нагрузке, движениях, перемене погоды и т.п. Движения в коленном суставе ограничиваются и могут сопровождаться «хрустом». Дальнейшее прогрессирование заболевания характеризуется появлением болей и в покое. Болевой синдром выраженный и интенсивный. Изменяется хода, движения в суставах резко ограничены, дискомфорт постоянный.
Если причиной развития артроза коленного сустава послужило травматическое поражение, то заболевание прогрессирует быстрее, а симптомы более выраженные.
Диагностические данные предоставляют рентгенологический метод исследования и магниторезонансная томография.
Лечение артроза коленного сустава зависит от стадии. Но применяется хирургическое, медикаментозное и физиотерапия при артрозе коленного сустава. Терапия может быть направлена не на лечение артроза, а на купирование симптомов.
Осложнениями артроза коленного сустава могут быть воспалительные заболевания, деформации, дегенерации и т.д.
В Юсуповской больнице доктора ежедневно диагностируют и занимаются лечением множества болезней. Широкопрофильность Юсуповской больницы связана с желанием помочь всем и каждому. Артроз коленных суставов – достаточно распространённое заболевание, но откладывание диагностики и лечения приводит к ухудшению состояния суставов и усугублению симптомов.
Для диагностики в Юсуповской больнице есть все необходимое оборудование. А лечение на наивысшем уровне проводится в комфортных условиях. Палаты Юсуповской больницы есть единичные, двух-, трех- и четырех местные. Физиотерапия при артрите коленного сустава проводится под надзором опытного специалиста, с использованием качественного оборудования, современных тренажеров и т.п.
Консультация со специалистом Юсуповской больницы поможет пациентам понять этиологию и патогенез заболевания. Доктора ответят на все вопросы и разработают план ведения пациента, который включает диагностические процедуры, тактику лечения и ведение восстановительного периода. Запись за консультацию по телефону или онлайн осуществляется круглосуточно.
Виды
Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.
С внутренней стороны руки
Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.
При сгибании и разгибании
Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.
При физической нагрузке и поднятии тяжестей
При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.
При сжатии кулака
Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.
Ноющая боль
Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.
Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.
Острая боль при нажатии
Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.
Причины вывиха локтевого сустава
Как уже было сказано выше, самая частая причина — падение на вытянутую руку, вперёд или назад, и как следствие — переразгибание руки в локтевом суставе. При падении вперёд на согнутый локоть иногда (хотя и достаточно редко) происходит передний вывих локтя.
В ряде случае вывих происходит из-за резкого прямого воздействия на локтевой сустав, например, при ударе палкой или арматурой непосредственно по суставу.
Источник