Физиопроцедуры при воспалении коленного сустава
Колени в течение всей жизни терпят огромные нагрузки, из-за чего они подвержены различным дегенеративным заболеваниям. Для лечения артритов, артрозов и иных патологий соединительных тканей применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Физиотерапия коленного сустава помогает замедлить разрушение хряща и снять болевой синдром.
УВТ-терапия (ИВТ)
При ударно-волновой терапии на коленный сустав воздействуют акустическими ударными волнами со сверхзвуковой частотой. Это относительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы, он усиливает проницаемость клеточных мембран, стимулируя метаболизм в пораженных тканях, разбивает отложения кальция импульсным ударом.
УВТ эффективно лечит:
- Артроз;
- Повреждения связок и суставов;
- Тендинит;
- Тендиноз;
- Болей после эндопротезирования суставов.
Проведение УВТ-терапии на коленном суставе
Противопоказанием для физиолечения коленного сустава являются онкологические новообразования, наличие кардиостимулятора, проблемы со свертываемостью крови, инфекции и обострения хронических заболеваний и беременность.
Внимание!
Импульсно-волновая терапия для суставов не проводится детям до 18 лет, чтобы не оказать негативное влияние на формирование скелета.
В результате физиопроцедуры могут появиться небольшие синячки, гематомы, а также отечность и покраснение. Это не является противопоказанием для дальнейшего проведения лечения. Уже после первых процедур пациент чувствует облегчение симптомов.
Терапию проводят курсом в 5-10 процедур. Сначала врач определяет с помощью пальпации больной участок, наносит на всю площадь специальный гель для плавной и непрерывной передачи волн. В зависимости от исходного состояния пациента настраиваются частота и время воздействия волн, аппликатор подносят к пораженной части тела и включают, время воздействия 10-15 минут.
Стоимость одной процедуры отличается в разных больницах и санаториях, средняя цена – около 500 рублей.
СУФ-терапия
Средневолновое ультрафиолетовое облучение показано при остеоартрозах, артритах и подагре. Физиолечение помогает ускорить клеточный обмен веществ и снять боль, усилить кровообращение в пораженной конечности.
Суть терапии: на колено воздействуют ультрафиолетовой лампой с расстояния 15-20 см, длина волны составляет 280-320 нм, здоровые ткани защищают с помощью полотенца, курс лечения состоит из 4-6 процедур. После облучения обработанный участок краснеет на несколько дней.
Противопоказания для СУФ-терапии:
- Фотодерматоз;
- Патологии почек, печени или сердца;
- Беременность.
Противопоказания для проведения СУФ-терапии
Электрофорез и гальванизация
Этот способ физиотерапии назначается в первую очередь при постановке диагноза артроз коленного сустава. Суть метода проста: под влиянием электрического тока в пораженные ткани вводятся лекарственные препараты, которые снимают боль и воспаление, улучшается кровообращение и суставные ткани получают больше полезных веществ с током крови.
Показания для проведения гальванофореза:
- Хронический артрит;
- Периартрит;
- Артроз.
Процедуру не проводят беременным женщинам, при воспалениях и аллергиях, кожных заболеваниях и нарушении целостности эпителия в области прикладывания электродов. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость лекарств для электрофореза.
Длительность процедуры составляет 20-30 минут, в течение которой постепенно уменьшается подаваемая сила тока. Пациент не должен чувствовать дискомфорт и жжение в колене.
На заметку!
Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав применяют для лечения артроза и после протезирования сустава.
Эффективно снимают воспаление ферментные препараты — электрофорез с карипазимом. Средство продается в виде порошка, желательно смешать его с димексидом и приложить на колено – это поможет усилить действие лекарства. Лечение должен назначить физиотерапевт. Курс лечения суставов током состоит из 15-20 сеансов.
Ультравысокочастотная терапия
Этот метод физиотерапии предполагает воздействие на больной коленный сустав электрическим полем. УВЧ-терапию используют при синовитах, артритах и артрозах. Лечение снимает отечность, активизирует регенерацию тканей, усиливает кровоток.
Интересно!
Воздействие на больной сустав может происходить даже через одежду.
Перед процедурой пациент садится на деревянную кушетку, вытягивает ноги. С двух сторон к колену прикладывают фетровую или войлочную прокладку толщиной 2-4 см и сверху электроды. Затем настраивают аппарат, ориентируясь на ощущения больного – должно ощущаться приятное тепло. Длительность сеанса 5-12 минут, их проводят ежедневно в течение 1-2 недель. Лечение может сочетаться с гормональными внутрисуставными инъекциями, поэтому УВЧ-терапию запрещено проводить беременным, при психических нарушениях и пониженном давлении.
Ультравысокочастотная терапия — проведение
Магнитотерапия
Магнитные токи оказывают положительное влияние при артрите и артрозе коленного сустава. Во время процедуры происходит стимуляция обменных процессов, замедляется разрушение соединительной ткани. Благодаря приятному прогреванию уходит отечность и боль.
Манипуляции могут проходить в домашних условиях или в стационаре. Коленный сустав обматывают полотенцем, а сверху прикладывают сам аппарат, включают и прогревают сочленение на нужной мощности. 15 минут длится сеанс, всего их должно быть 12 за весь лечебный курс.
Внимание!
Запрещается проводить магнитотерапию при беременности, заболеваниях нервной системы и установленном пациенту кардиостимуляторе.
Лазерная терапия
Положительное воздействие инфракрасного излучения заметно при лечении синовита, артроза, артрита и патологических изменений в суставах. При прохождении через кожу лазерный луч преобразуется в тепло, благодаря чему активизируется кровообращение и регенерация тканей, исчезает болевой синдром.
Больной ложится или садится и вытягивает ноги, аппликатор прикладывают к биологически активным точкам на ногах: они располагаются вдоль боковой части колена и в подколенной впадине. Каждую точку облучают по 5 минут, сама процедура длится около получаса.
Инфракрасное лазерное лечение противопоказано пациентам с сахарным диабетом, при онкологии и туберкулезе. Также запрещено проходить процедуру беременным.
Для профилактики лазеротерапию проводят дважды в год, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.
Воздействие ультразвуком
Ультразвуковую терапию назначают пациентам с артритом и артрозом, подагрой, воспалением синовиальных оболочек, а также при травмах коленного сустава. После процедуры заметно уменьшается отечность, активизируется клеточный обмен веществ, благодаря чему восстановление тканей происходит быстрее.
С помощью специального аппарата генерируются ультразвуковые волны, которые воздействуют на сустав, вызывая легкую вибрацию. Манипуляция длится всего 12 минут, для устойчивого эффекта достаточно 10-12 процедур.
Запрещено использовать ультразвуковую терапию при пониженном артериальном давлении, остеопорозе, при отложении камней в почках и желчном пузыре, а также при болезнях нервной системы.
Другие виды физиотерапевтического лечения коленного сустава
Озокеритовые аппликации
Для облегчения симптомов дегенеративных заболеваний суставов проводят озокеритовые аппликации и компрессы. Озокерит обогащен минералами и полезными микроэлементами, поэтому его воздействие улучшает питание хряща, активизирует кровоток, прогревает колено, снимая боль.
На заметку!
Процедуру нельзя проводить при наличии воспалений в суставной сумке. Тепловое воздействие может усугубить состояние пациента.
Отзывы
Существуют различные отзывы на физиотерапию коленного сустава. Доказано, что наибольшую эффективность процедуры имеют в составе комплексного лечения.
Давно беспокоило колено, но не обращала внимания, пока боли не стали не выносимыми. Пришлось бежать к врачу. После осмотра и снимка, доктор сказал, что у меня деформирующий артроз 2 степени и, что следует незамедлительно приступать к лечению. Мне выписали много всяких таблеток, от которых самочувствие лучше становилось совсем ненадолго. Потом мне посоветовали обратиться к физиотерапевту. Он рассказал, что физиопроцедуры помогают приостановить течение болезни и устранить воспаление и боль. Выбор пал на электрофорез с обезболивающими препаратами, уже после первой процедуры, я заметила, что дискомфорт стал меньше, а после 5 сеанса и вовсе исчез. Всего было проведено 15 процедур и уже 4 месяца, как я забыла про боль, скоро придется проводить курс для профилактики, чтобы не страдало колено.
Евгения, 64 года, Геленджик.
Я с молодости мучился с коленями, а после 50 они вообще постоянно ноют. Как оказалось – артрит. Из-за больных ног я не мог вести привычный образ жизни, длительная ходьба изнуряла и расстраивала. Недавно мне знакомая подсказала, что есть специальные аппараты для физиопроцедур, используемые дома. Я решил попробовать магнитотерапию и не пожалел. Окончательно боль не исчезли, но состояние стало гораздо лучше. Сейчас я могу выдерживать более длительные прогулки практически не испытывая дискомфорта.
Борис, 57 лет, Калинингарад.
Физиотерапия для коленного сустава необходима для комплексного лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Существуют разные способы устранения неприятных симптомов и замедления процессов разрушения тканей. Используется инфракрасное, ультразвуковое воздействие на сочленение, а также электрический и магнитный ток, тепловое влияние – все, чтобы вернуть человеку возможность вести активный образ жизни.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: как поможет в лечении физиотерапия при артрозе коленного сустава, самые часто назначаемые методы. Как действует, а когда нельзя применять физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, прогревания, лазер, УВЧ, УВТ.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе
- Электрофорез
- Ультразвук (УЗТ)
- Магнитотерапия
- Прогревания
- Лазеротерапия
- УВЧ
- УВТ
- Лечение озоном
- Солевые ванны
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Лечебный эффект физиотерапевтических методов достигается за счет стимуляции тканей организма:
- слабым электрическим током (электрофорез);
- световыми (лазеротерапия) или магнитными волнами (магнитотерапия);
- физическим нагреванием (аппликации парафина, озокерита) или охлаждением (криотерапия);
- другими способами (массаж, лечебные ванны, рефлексотерапия, физкультура).
Магнитотерапия на область коленного сустава и голени
Физиотерапию применяют для лечения и профилактики разных болезней, в том числе артрозов любых суставов (коленного, тазобедренного и других).
В результате такого лечения:
- увеличивается проницаемость кожи для лекарственных средств;
- усиливаются кровоснабжение и обмен веществ,отведение лимфы,очищение от токсичных продуктов.
Это приводит к более быстрому заживлению тканей и восстановлению функций сустава.
Эффективность физиотерапии зависит не от разновидности патологии, а от степени патологических изменений, например, на ранних стадиях артроза коленного сустава (1–2) такая терапия помогает приостановить разрушительные процессы на годы.
На 3 стадии физиолечение малоэффективно, но его также применяют, чтобы:
- Предотвратить окончательное разрушение сустава и необратимые изменения в околосуставных тканях.
- Подготовить сустав к операции.
- Облегчить состояние пациента (снять выраженные симптомы), если операция невозможна.
Только лечащий врач может выбрать и назначить метод лечения. При артрозе колена это артролог, ортопед, травматолог. Все манипуляции осуществляются врачами-физиотерапевтами или медсестрами.
Ниже перечислены самые часто назначаемые физиотерапевтические методы, эффективные при артрозе.
Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе
Все методы физиотерапии работают и дают результаты. Насколько быстро восстанавливается пациент – зависит от сочетания различных факторов:
- возраста пациента;
- степени заболевания;
- способности тканей к заживлению;
- иммунитета;
- чувствительности или нечувствительности к конкретному методу лечения.
Хорошие результаты при артрозе коленного сустава получают от аппаратных процедур – электрофореза, ультразвука, магнитотерапии, прогреваний с парафином, озокеритом и грязями.
Из неаппаратных методик при артрозе незаменимы массажи упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), а также лечебные ванны.
| Показания к назначению физиопроцедур | Основные противопоказания |
|---|---|
Лечение и профилактика остеоартроза коленного сустава | Острые инфекционные и злокачественные опухолевые процессы |
Подготовка к операции и восстановление после нее | Недостатки свертываемости и заболевания крови |
Норма и остеоартроз коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Любые физиотерапевтические методы усиливают местное кровообращение и способны замедлить, задержать восстановление пациента, если их использовать в период обострения артроза, поэтому физиотерапию назначают после того, как острые симптомы заболевания стихают.
Электрофорез
Действие физиотерапевтического метода основано на движении заряженных частиц в электромагнитном поле, которое создается 2 электродами.
Электрофорез на область коленного сустава
На тело пациента накладывают аппликацию–салфетку, смоченную в лекарственном средстве, подключают электроды. Заряженные частицы лекарственного вещества легко проникают сквозь кожный барьер.
Достаточно 8–12 процедур, чтобы лекарство накопилось в области сустава, снимая боль, воспаление, отечность при артрозе (улучшение наступает на 2–4 процедуре и сохраняется до 3 недель после окончания курса).
Электрофорез назначают, если пациента нужно избавить от оставшихся после лечения выраженных симптомов заболевания (боли, тугоподвижности), которые мешают ускорить восстановление сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Кардиостимулятор | Покраснение или раздражение кожи |
Порезы или раны в области наложения электродов | Аллергическая реакция на лекарственное средство |
Ультразвук (УЗТ)
Лечебное действие физиопроцедуры основано на стимуляции тканей ультразвуковыми колебаниями высокой и низкой частоты. На определенном участке тела под влиянием ультразвука создается вибрация, которая напоминает массаж.
Ультразвуковое лечение коленного сустава
В результате, за время действия:
- расслабляются напряженные мышечные волокна;
- рассасываются, размягчаются рубцы, гематомы, отеки;
- усиливается кровоснабжение и отведение продуктов обмена;
- улучшается доставка питательных веществ и кислорода к тканям.
Под действием физиопроцедуры при артрозе коленного сустава быстрее идут процессы заживления, уменьшается воспаление, отек и боль в области коленного сустава. Для устойчивого результата, который сохраняется от 2 до 4 недель, необходимо от 10 до 12 процедур. Заметное улучшение наступает после 5–7 процедуры.
Ультразвук назначают после того, как острые симптомы артроза прошли и необходимо ускорить восстановление тканей сустава, улучшив их кровообращение.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Сердечно-сосудистые патологии | Нарушения сердечного ритма |
Тромбофлебит | Слабость, бессонница, тошнота, головокружение |
Заболевания щитовидной железы | Скачки давления |
Магнитотерапия
Магнитотерапия коленного сустава
Действие основано на стимуляции тканей в области коленного сустава низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем.
Магнитное поле усиливает движение частиц, улучшая:
- обмен веществ и местный иммунитет;
- свойства и циркуляцию крови;
- отведение лимфы.
В результате такого лечения уменьшается воспаление, стихают болевые ощущения, проходит спазм мышц и отечность сустава. Длительность курса терапии – 10–15 процедур, состояние сустава улучшается после 5–7 процедуры, эффект сохраняется от 1 до 6 месяцев.
Магнитотерапию назначают после того, как обострение миновало, чтобы улучшить обмен веществ, ускорить восстановление тканей сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Гипертония | Сведений нет |
Кардиостимулятор или протез |
Прогревания
В основе лечебного действия –способность материала (озокерита, парафина, лечебных грязей и глины) поглощать и медленно отдавать тепло, улучшая кровоснабжение в тканях.
Грязевая аппликация на колено
Дополнительный эффект – под влиянием тепла улучшается проницаемость кожи, и сквозь нее в сустав поступают полезные вещества, которыми богат озокерит, минеральные грязи и глина.
В результате быстро улучшается подвижность колена, нормализуются обмен и питание тканей сустава, приостанавливается разрушение хрящей.
Длительность курса прогреваний парафином, озокеритом, глиной – 10–15 процедур, состояние сустава заметно улучшается на 3–5 день. Лечебный эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев.
Назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы как можно дольше сохранить функции (подвижность) сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Обострение гонартроза | Покраснение кожи |
Синовиты (воспаление синовиальной оболочки сустава) и бурситы (воспаление околосуставных сумок) | |
Индивидуальная чувствительность к компонентам лечебного материала |
Лазеротерапия
Действие основано на стимуляции тканей световым потоком фиксированной длины (монохроматичным светом).
Лечение лазером:
- Улучшает свойства крови и расширяет сосуды.
- Регулирует обмен веществ.
- Очищает ткани от токсинов.
Процедура лазеротерапии
В результате ускоряется восстановление сустава, уменьшаются неприятные ощущения, отечность, улучшается подвижность колена.
Лазеротерапию назначают в периоды между обострениями артроза (по 10–25 процедур, до 4 курсов в год), чтобы предупредить необратимые изменения хрящевой и околосуставных тканей, сохранить функции сустава (подвижность), избавить пациента от слабых симптомов артроза (хронической боли). Результат сохраняется от 2 до 6 месяцев.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Заболевания щитовидной железы | Редкие головные боли и головокружения |
Острая почечная и сердечная недостаточность |
УВЧ
В основе метода УВЧ – стимуляция тканей сустава электромагнитным полем ультравысокой частоты, в результате чего они прогреваются, в них расширяются сосуды и улучшается кровообращение.
Процедура УВЧ терапии на плечевой областиУВЧ коленного сустава
Это способствует быстрому заживлению и улучшает питание тканей. Продолжительность курса лечения УВЧ – от 8 до 12 процедур, устойчивый положительный эффект (улучшение функций сустава) наступает после 3–4 процедуры и может сохраняться до 6 месяцев.
УВЧ назначают между обострениями, чтобы предупредить нарушение функций и дальнейшее разрушение тканей сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Гипертония | Термический ожог |
Наличие кардиостимулятора | Кровотечение |
УВТ
В основе ударно-волновой терапии –импульсное воздействие на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты.
В результате воздействия УВТ рассасываются рубцы, разрушаются кальцификаты (отложения солей кальция), быстро восстанавливается подвижность больного сустава, запускается процесс заживления тканей.
Процедура ударно-волновой терапии
Длительность курса физиотерапии – 5–6 процедур, при этом состояние сустава заметно улучшается после 1 процедуры, а эффект сохраняется до 2 лет (значительно улучшается подвижность сустава).
УВТ назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы предупредить формирование рубцовой ткани и камней, улучшить функции сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Кардиостимулятор | Припухлость или покраснение сустава |
Беременность | Местное кровоизлияние |
Лечение озоном
Действие озонотерапии основано на лечебных свойствах озона (газа, состоящего из 3 атомов кислорода). Он обладает сильной окислительной способностью:
- расширяет сосудистые стенки и обогащает ткани кислородом;
- стимулирует обмен полезных и отведение токсичных веществ;
- делает клетки устойчивыми к негативному влиянию.
Озонотерапия коленного сустава
Озонотерапия помогает снять болевые ощущения, улучшить питание и приостановить разрушение суставных хрящей. Длительность лечения – от 3 до 10 процедур, улучшение наступает после 3–4 укола и сохраняется до 9 месяцев.
Озонотерапию назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы усилить действие и эффективность других методов лечения.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Заболевания щитовидной железы | Головокружение, слабость |
Обострения панкреатита | Перепады температуры и артериального давления |
Чувствительность к озону | Жжение, сыпь в месте введения газа |
Солевые ванны
Действие основано на способности химических веществ в составе минеральной воды проникать сквозь кожный барьер, регулируя обмен веществ, улучшая кровообращение и питание тканей сустава.
Солевая ванна
Дополнительный лечебный эффект достигается определенной температурой воды (ванны могут быть теплыми, прохладными).
В результате быстро расслабляются мышцы, улучшается подвижность сустава, уменьшаются неприятные симптомы, приостанавливаются процессы разрушения суставных хрящей.
Солевые ванны назначают курсами (от 5 до 10 процедур), в периоды между обострениями артроза, чтобы приостановить разрушение сустава. Ощутимый эффект (спадает отек, улучшается подвижность сустава) появляется уже после 1–3 ванны и может сохраняться до 6 месяцев.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
Тромбофлебит, варикоз (заболевания вен) | Покраснение, жжение кожи |
Общая слабость |
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Европейские рекомендации по лечению больных остеоартрозом . Jordan K. M., Arden N. K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003. An evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis, 2003, vol, 62, p. 1145–1155.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14644851 - Трансдермальная терапия остеоартроза при помощи магнитотерапии. Г. К. Мапитова.
https://cyberleninka.ru/article/n/transdermalnaya-terapiya-osteoartroza-pri-pomoschi-magnitoterapii - Применение магнитотерапии при дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Сахабутдинова А. Р., Абдеев М. М.
https://www.expeducation.ru/ru/article/view?id=6002 - Новые подходы к ведению больных остеоартрозом в реальной клинической практике. Алексеева Л. И.
https://cyberleninka.ru/article/n/novye-podhody-k-vedeniyu-bolnyh-osteoartrozom-v-realnoy-klinicheskoy-praktike - Современный взгляд на проблему реабилитации патологии суставов. Шевелева Н. И., Минбаева Л. С.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-problemu-reabilitatsii-patologii-sustavov - Применение динамической электронейростимуляции при артрозе коленных суставов. Корышев Валерий Иосифович.
https://www.dissercat.com/content/primenenie-dinamcheskoi-elektroneirostimulyatsii-pri-artroze-kolennykh-sustavov
Загрузка…
Источник