Физиолечение при артрите плечевого сустава

Что такое деформирующий артроз

Данная патология представляет собой хроническую болезнь костно-суставного аппарата, при которой на фоне дегенеративно-дистрофических процессов развиваются деформирующие изменения в области плеча.

Симптомы и лечение этой патологии не имеют существенных отличий по сравнению с обычным артрозом плеча. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, в патологический процесс при этом заболевании вовлекаются костные составляющие плеча, а также связки.

Развитию данной патологии чаще подвержены люди в возрасте от 50 до 65 лет.

Факт! Люди, профессионально занимающиеся такими видами спорта, как метание ядра или копья, а также легкоатлеты и тяжелоатлеты, очень часто сталкиваются с воспалительно-деструктивными заболеваниями плечевой области.

Как и любая патология костно-суставной системы, деформирующий артроз плеча нуждается в комплексном специализированном лечении с использованием различных групп лекарственных медикаментов.

Терапия народными средствами может быть использована в качестве эффективного дополнения, однако любые варианты самолечения необходимо согласовать с медицинским специалистом.

Разновидности болезни

Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.

Плечевой артрит классифицируют на три вида:

1. Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
2. Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
3. Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.

Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу

Причины развития заболевания

Плечевой артрит – достаточно редкая форма воспаления сустава. Это заболевание чаще всего выступает вторичной патологией или частью симптомокомплекса системного поражения суставов.

Причины развития болезни:

• ревматоидный артрит;
• травмы плеча;
• инфекционное заболевание;
• старший возраст;
• постоянная нагрузка на плечевой сустав;
• системные заболевания соединительной ткани.

Артрит плеча часто выступает частью симптомокомплекса системного ревматоидного артрита. Это хроническая патология аутоиммунного характера, развитие которой связано с выделением специфических антител, провоцирующих воспаление суставной капсулы и тканей вокруг нее.

Травмы плеча – один из наиболее распространенных факторов, провоцирующих развитие артрита. Вывихи и ушибы, переломы прилегающих костей – все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани. В результате хрящ истончается и покрывается трещинами, а частички ткани проникают в суставную полость и раздражают ее. В результате происходит увеличение выработки синовиальной жидкости, развивается отек и асептическое воспаление сустава.

Воспаление может носить инфекционный характер. В этом случае артрит развивается из-за проникновения инфекции в полость сустава. Происходит это при наличии хронического очага инфекции в организме, болезнетворные агенты из которого могут распространиться на плечевой сустав с током крови.

Еще одной причиной развития артрита плечевого сустава может выступать постоянная нагрузка на это сочленение, связанная с профессиональной деятельностью человека. В этом случае также отмечается нарушение питания хряща, что влечет за собой целую цепь изменений в работе сустава, конечным итогом которых становится воспалительная реакция.

Артрит в плечевом суставе может быть связан с такими системными заболеваниями, как склеродермия или системная красная волчанка. Патология также может развиваться как осложнение псориаза.

Как правило, артрит плечевого сустава тесно связан с артрозом этого сочленения, в результате которого разрушается хрящевая ткань. Увеличение трения внутри сустава и нарушение амортизации является благоприятным фактором для развития воспалительного процесса.

Что такое физиотерапия

Физиотерапией называется область медицины, которая занимается лечением заболевания при помощи воздействия на организм природных факторов. Такое лечение позволяет усилить эффективность медикаментозной терапии и тем самым уменьшить ее длительность или дозировку.

А если учесть, что любые, даже самые «легкие», медпрепараты обладают побочными реакциями и в разной мере отравляюще действуют на организм, то такой замене будет рад каждый, ведь физическое воздействие организм воспринимает хорошо и позитивно реагирует на него. Определенный спектр физиотерапевтических процедур помогает бороться со множеством заболеваний, в том числе и артритом.

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

• Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
• Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
• Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке.

Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава  – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры.

Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
3. Рентген воспалённого плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов либо артритов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

• Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
• Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
• Парафиновые аппликации;
• Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Физиопроцедуры;
• Лечебные гимнастические упражнения;
• Мануальная терапия;
• Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму.

Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур.

Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава.

Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

И, если уж случилось, что бурсит плечевого сустава вдруг дал о себе знать – не заниматься самолечением, не перетерпеть боль, а обратится к специалисту и получить квалифицированную помощь.

Пять основных причин болезни

Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.

Показания и противопоказания к физкультуре

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

• обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
• системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
• некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Симптомы заболевания

Основной признак развития болезни – болевые ощущения в зоне поражения. На первом этапе характеризуются легкими неприятными ощущениями, с течением заболевания значительно усиливаются. Чем активнее деформируется полость, там интенсивнее и острее проявляет себя боль. Часто при плечевом артрите пациент замечает покраснение в районе поражения, небольшую припухлость и незначительное повышение температуры тела. Вокруг сустава образовывается отек, сопровождающийся мышечной слабостью.

Если воспаление перешло на лопаточно-торакальный сустав, человек чувствует давление и покалывание в задней части плеча. При поражении акромиально-ключичного сустава боль концентрируется непосредственно в плечевой зоне. При развитии инфекции в двух суставах сразу пациент ощущает боль во всем суставе.

Следующий симптом артрита плечевого сустава – ограничение двигательных возможностей. Больной не в состоянии поднять руку, во время попытки сделать это раздается щелчок или человек чувствует дробление. Боль усиливается в темное время суток, что вызывает бессонницу и общее недомогание организма. До обеда боль прекращается, и вновь возникает ближе к вечеру.

Отсутствие своевременного лечения может привести к образованию под кожей безболезненных узелков, способствующих искривлению направления кистей верхних конечностей в противоположную сторону. Сустав начинает разрушаться, возможно поражение сердечной мышцы, а также других жизненно важных органов.

Причины возникновения

Патология всегда развивается на фоне уже имеющегося воспаления. Причинами развития патологии могут быть:

1. Остеоартроз. Диагностируется у людей старше 50 лет на фоне изнашивания тканей.
2. Посттравматический артрит. Развивается вследствие различных травм.
3. Артрит ревматоидного типа. Устанавливается в любом возрасте. Патологический процесс затрагивает синовиальную оболочку.

Лекцию о причинах боли в плечах проводит врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

Каждое заболевание характеризуется наличием в определенной области воспалительного процесса, носят зачастую системный характер.