Физическая реабилитация при травмах коленного сустава курсовая
Понятие и функции коленного сустава как самого крупного у человека. Внешнее и внутреннее строение, взаимосвязь основных элементов сустава, отличительные особенности в правой и левой ноге. Повреждение крестообразных связок, мениска: причины, реабилитация.
Строение мениска коленного сустава, его повреждения, характеристика заболеваний и последствия. Наиболее частые способы лечения повреждений мениска. Виды спорта, не имеющие противопоказаний при полученных травмах. Реабилитация после травм менисков.
реферат, добавлен 18.12.2011
Анатомо-физиологические особенности свободной нижней конечности и коленного сустава. Повреждения крестообразных связок и сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Использование лечебной гимнастики и физическая реабилитация при травмах коленного сустава.
курсовая работа, добавлен 22.01.2014
Анатомо-физиологические особенности коленного сустава. Наиболее распространенные травмы коленного сустава: ушибы, угловое отклонение голени относительно бедра, повреждение мениска. Лечение травм мениска. Физическая реабилитация после травм мениска.
дипломная работа, добавлен 27.09.2016
Анатомические характеристики менисков коленного сустава. Изучение причин распространенности травм мениска. Определение видов и характера повреждения менисков. Диагностирование и лечение повреждения менисков коленного сустава. Реабилитация после травм.
реферат, добавлен 02.06.2015
Изучение колена как самого большого и сложного сустава в теле человека, который подвергается огромной нагрузке. Описание работы коленного сустава. Перечень наиболее характерных острых травм коленного сустава и их симптомы. Методы лечения данных травм.
реферат, добавлен 01.03.2012
Строение, назначение и функции коленного сустава. Причины, классификация и виды повреждений мениска. Диагностика и лечение хронической дегенерации хрящей и сухожилий. Последствия деформирующего остеоартроза. Восстановление после проведения артроскопии.
реферат, добавлен 13.09.2016
Понятие лечебной физкультуры как метода лечения, профилактики и реабилитации больных. Виды травм коленного сустава. Симптомы болезни Гоффа. Разработка схемы восстановительного лечения после травмы коленного сустава и артроскопической резекции мениска.
реферат, добавлен 10.06.2015
Методика увеличения амплитуды движений. Рассмотрение этиология и патогенеза артритов. Морфофункциональная характеристика коленного сустава. Физическая реабилитация посредством ЛФК, массажа и физиотерапии. Анализ достигнутых результатов и их обсуждение.
дипломная работа, добавлен 06.05.2016
Анатомия коленного сустава и переартериальных тканей. Коленный сустав и его биомеханика. Футбол, гандбол и их характеристика. Характеристика спортивного травматизма. Физическая реабилитация при травмах коленного сустава у спортсменов разных видов спорта.
дипломная работа, добавлен 17.12.2014
Ознакомление с особенностями медицинской диагностики коленного сустава. Исследование признаков ушиба, повреждения менисков, разрыва связок, перелома надколенника. Рассмотрение и характеристика процесса реабилитации при травмах коленного сустава.
реферат, добавлен 26.01.2016
Источник
Понятие и функции коленного сустава как самого крупного у человека. Внешнее и внутреннее строение, взаимосвязь основных элементов сустава, отличительные особенности в правой и левой ноге. Повреждение крестообразных связок, мениска: причины, реабилитация.
Подобные документы
Лечение разрыва связок плечевого сустава. Причины и механизм возникновения травм спортсменов и тяжелоатлетов. Операция при разрыве связок плечевого сустава. Разработка сустава плеча после перелома. Комплексы упражнений с вспомогательными предметами.
реферат, добавлен 02.03.2016
Мениски: общая характеристика, их значение и строение. Причины разрыва менисков. Симптомы повреждения внутреннего и наружного мениска коленного сустава. Реабилитация и восстановление после менискэктомии, лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.
реферат, добавлен 28.09.2013
Причины и виды повреждений менисков коленного сустава. Наиболее частые способы лечения травмы мениска. Восстановление подвижности после операции, специальные упражнения, применяемые для восстановления подвижности в коленном суставе после операции.
контрольная работа, добавлен 09.07.2013
Нормальная анатомия бедренной кости человека. Повреждения бедра и коленного сустава. Вправление вывихов под наркозом. Переломы большого и малого вертелов. Повреждения крестообразных связок бедра. Особенности лечения полного разрыва связки надколенника.
презентация, добавлен 05.12.2015
Резекция мениска при периартрозе в послеоперационном периоде и локальный ангиотрофоневроз тканей (с вовлечением хрящевой и костной ткани). Развитие трудно поддающейся консервативному лечению контрактуры сустава. Болезненность дистальных концов мышц.
статья, добавлен 05.04.2014
Применение артроскопии, рентгенографии и магнитно-резонансной томографии в диагностике остеоартроза. Ультразвуковое исследование коленного сустава. Признаки поражения суставных хрящей, менисков и крестообразных связок. Выбор метода локальной терапии.
автореферат, добавлен 29.12.2017
Исследование анатомо-физиологических особенностей коленного сустава, основных причин развития артроза, его клинических проявлений. Характеристика механизмов восстанавливающего действия массажа, диетотерапии, физиотерапии и лечебной физической культуры.
курсовая работа, добавлен 20.12.2011
Заболевания коленного сустава, связанные с его травматическим повреждением. Характеристика условий, вызывающих насильственное поражение подвижного соединения костей. Методики лечения болевого синдрома. Упражнения для разработки коленного сустава.
реферат, добавлен 24.12.2015
Физическая реабилитация при травмах кистей и стоп голеностопного сустава, при повреждениях ахиллового сухожилия, переломах костей фалангов пальцев, таранной, пяточной и плюсневых костей. Комплексы упражнений для суставов стопы и при травмах кисти.
контрольная работа, добавлен 06.06.2012
Физическая реабилитация при повреждениях локтевого сустава. Выполнение движений в локтевом суставе в облегченных условиях. Условия проведения лечебной гимнастики. Физические упражнения при переломах диафиза костей предплечья и переломах лучевой кости.
реферат, добавлен 26.04.2016
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Ñêà÷èâàíèå íà÷àëîñü.
Âçàìåí îòïðàâüòå íà ñàéò îäíó èç âàøèõ õîðîøèõ ðàáîò
Ïîæàëóéñòà, íå çàãðóæàéòå ðàáîòû, òîëüêî-÷òî ñêà÷àííûå èç Èíòåðíåòà. Ïîäáåðèòå ðàáîòó, â êîòîðóþ âëîæåíû âàøè çíàíèÿ è òðóä — ðàáîòó, êîòîðîé âû õîòåëè áû ïîäåëèòüñÿ ñ äðóãèìè ñòóäåíòàìè. Îíè áóäóò ïðèçíàòåëüíû âàì.
Åñëè âàñ ïîäæèìàþò ñðîêè, ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ â êîìïàíèþ Multiwork. Ïåðåéäèòå ïî ññûëêå, ÷òîáû óçíàòü ñòîèìîñòü óíèêàëüíîé ðàáîòû è ñäåëàòü çàêàç ó ïðîôåññèîíàëîâ.
Àíàòîìî-ôèçèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè ñâîáîäíîé íèæíåé êîíå÷íîñòè è êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïîâðåæäåíèÿ êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê è ñóõîæèëèÿ ÷åòûðåõãëàâîé ìûøöû áåäðà. Èñïîëüçîâàíèå ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè è ôèçè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïðè òðàâìàõ êîëåííîãî ñóñòàâà.
Íàæàâ íà êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ», âû ñêà÷àåòå íóæíûé âàì ôàéë ñîâåðøåííî áåñïëàòíî.
Ïåðåä ñêà÷èâàíèåì äàííîãî ôàéëà âñïîìíèòå î òåõ õîðîøèõ ðåôåðàòàõ, êîíòðîëüíûõ, êóðñîâûõ, äèïëîìíûõ ðàáîòàõ, ñòàòüÿõ è äðóãèõ äîêóìåíòàõ, êîòîðûå ëåæàò íåâîñòðåáîâàííûìè â âàøåì êîìïüþòåðå. Ýòî âàø òðóä, îí äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ðàçâèòèè îáùåñòâà è ïðèíîñèòü ïîëüçó ëþäÿì. Íàéäèòå ýòè ðàáîòû è îòïðàâüòå â áàçó çíàíèé.
Ìû è âñå ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäåì âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
×òîáû ñêà÷àòü àðõèâ ñ äîêóìåíòîì, â ïîëå, ðàñïîëîæåííîå íèæå, âïèøèòå ïÿòèçíà÷íîå ÷èñëî è íàæìèòå êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ»
Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
ßçûê | ðóññêèé |
Äàòà äîáàâëåíèÿ | 22.01.2014 |
Ðàçìåð ôàéëà | 2,1 M |
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Äèàãíîñòèêà è êëèíèêà òðàâì êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïðàâèëà ëîêàëüíîãî îñìîòðà. Îáîáùåíèå íàèáîëåå ÷àñòûõ òðàâì êîëåííîãî ñóñòàâà: óøèá, ïîâðåæäåíèå ìåíèñêîâ, ðàçðûâ ñâÿçîê, ïåðåëîì íàäêîëåííèêà, ïåðåëîìû ìûùåëêîâ áåäðà èëè ãîëåíè. Ðåàáèëèòàöèÿ ïðè òðàâìàõ.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [24,2 K], äîáàâëåí 20.08.2010
Îñíîâíûå ãðóïïû ïåðåëîìîâ áåäðà, èõ õàðàêòåðèñòèêà. Ïîâðåæäåíèÿ òàçîáåäðåíåãî ñóñòàâà. Ðàçíîâèäíîñòè âûâèõîâ áåäðà â çàâèñèìîñòè îò íàïðàâëåíèÿ ñìåùåíèÿ ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè. Ðàçðûâû ñâÿçîê è ìåíèñêîâ êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïåðåëîì ãîëåíè, åãî âèäû.
ïðåçåíòàöèÿ [2,8 M], äîáàâëåí 21.11.2016
×àñòîòà ïîâðåæäåíèé êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïîñòàíîâêà òî÷íîãî äèàãíîçà ïîâðåæäåíèÿ êîëåíà. Âûÿñíåíèå ìåõàíèçìà ïîâðåæäåíèÿ. Âèäû ïåðåëîìîâ êîëåííîãî ñóñòàâà. Ðàñïîçíàâàíèå è ëå÷åíèå ïîâðåæäåíèé ñâÿçîê è ìåíèñêîâ. Ïîâðåæäåíèå êîëåííîãî ñóñòàâà ó äåòåé.
äîêëàä [20,2 K], äîáàâëåí 18.06.2009
Îñíîâíîé ñèìïòîì è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè àðòðîçà, ïðè÷èíû åãî âîçíèêíîâåíèÿ. Îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé ïî óëó÷øåíèþ ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ êîëåííîãî ñóñòàâà ïàöèåíòîâ, ñòðàäàþùèõ ãîíàðòðîçîì. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà è ìàññàæ.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [555,4 K], äîáàâëåí 27.01.2014
Ïîâðåæäåíèå ìåíèñêîâ ïðè çàíÿòèÿõ ñïîðòîì, ìåõàíèçì òðàâìû, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ãåìàðòðîç âñëåäñòâèå ïîâðåæäåíèÿ ìÿãêîòêàííûõ îáðàçîâàíèé ñóñòàâà. Ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà êîëåííîãî ñóñòàâà. Ïîâðåæäåíèÿ ãîëåíè, ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà è ñòîïû.
ðåôåðàò [15,3 K], äîáàâëåí 17.08.2009
Ñòðîåíèå îñíîâíûõ ýëåìåíòîâ êîëåííîãî ñóñòàâà. Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåòè÷åñêèå ìåõàíèçìû è ñèìïòîìû ïðè ïîâðåæäåíèè êîëåííîãî ñóñòàâà. Àíàëèç òðàâì è ïðè÷èíû ïîâðåæäåíèÿ ðàçðûâà ìåíèñêîâ ó ñïîðòñìåíîâ-äçþäîèñòîâ. Îðãàíèçàöèÿ ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [489,6 K], äîáàâëåí 05.02.2018
Ìåòîäèêà è òàêòèêà ïðîâåäåíèÿ çàíÿòèé ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû. Ôèçè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïðè ïåðåëîìàõ ìûùåëêîâ áåäðà è êîñòåé ãîëåíè; ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ñâÿçîê êîëåííîãî ñóñòàâà; ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ìåíèñêîâ, ïåðåëîìàõ ãîëåíè. Âîîñòàíîâëåíèå íàðóøåíûõ ôóíêöèé.
ðåôåðàò [15,7 K], äîáàâëåí 16.11.2009
Ìåòîäèêà è òàêòèêà ïðîâåäåíèÿ çàíÿòèé ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû. Ôèçè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïðè ïîâðåæäåíèÿõ ëîêòåâîãî ñóñòàâà, ïåðåëîìàõ êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ, êîñòåé êèñòè. Âîññòàíîâëåíèå ïîäâèæíîñòè ñóñòàâîâ è íîðìàëèçàöèÿ ôóíêöèè ìûøå÷íîãî àïïàðàòà êîíå÷íîñòè.
ðåôåðàò [92,3 K], äîáàâëåí 16.11.2009
Óøèá è âûâèõ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, ñèìïòîìû è ñòåïåíü òÿæåñòè. Ïåðåëîìû ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, ðàçðûâû è ðàñòÿæåíèÿ ñâÿçîê. Äèàãíîñòèêà è àëãîðèòì ëå÷åíèÿ ïîâðåæäåíèé ïëå÷åâîãî ñóñòàâà: ïîêîé è èììîáèëèçàöèÿ ðóêè, îïåðàöèÿ, ôèêñàöèÿ îòîðâàííîãî ñóõîæèëèÿ, ËÔÊ.
ïðåçåíòàöèÿ [1,5 M], äîáàâëåí 18.11.2014
Àíàòîìè÷åñêîå ñòðîåíèå ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà. Ðàñòÿæåíèå ñâÿçîê ãîëåíîñòîïà èëè ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà êàê îäèí èç ñàìûõ ñåðüåçíûõ âèäîâ ðàñòÿæåíèé. Ñïîñîáû ëå÷åíèÿ ýòîé òðàâìû. Ïîëüçà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû è óïðàæíåíèÿ äëÿ ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà.
ïðåçåíòàöèÿ [223,1 K], äîáàâëåí 15.05.2016
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Понятие и функции коленного сустава как самого крупного у человека. Внешнее и внутреннее строение, взаимосвязь основных элементов сустава, отличительные особенности в правой и левой ноге. Повреждение крестообразных связок, мениска: причины, реабилитация.
Подобные документы
Анализ проблем развития технологии минимально инвазивной артропластики коленного сустава. Разработка математической модели и описание работы компьютерной программы предоперационного планирования малоинвазивного эндопротезирования коленного сустава.
статья, добавлен 30.05.2017
Лечение посттравматического гонартроза. Артроскопические вмешательства на коленном суставе у детей. Внутрисуставное повреждение коленного сустава. Отрывные переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Медикаментозная гемостатическая терапия.
статья, добавлен 13.03.2019
Технология организации реабилитационного процесса. Принципы реабилитации больных после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Рассмотрение клинического течения раннего, промежуточного и позднего реабилитационных периодов.
реферат, добавлен 29.04.2015
Технология организации реабилитационного процесса. Эндопротезирования тазобедренного сустава, клиническое течение реабилитационных периодов, этапы реабилитации. Диспансерное наблюдение, упражнение «Румба», подбор средств опоры, обучение правильной ходьбе.
реферат, добавлен 26.11.2014
Рассмотрение основных травм, встречающихся у спортсменов таких видов единоборств, как борьба классическая, борьба вольная, самбо, дзюдо, бокс и фехтование. Строение коленного сустава, механизмы травмы, симптомы повреждения. Профилактика спортивных травм.
статья, добавлен 30.03.2019
Исследование коленного сустава, включающее сбор анамнеза, наблюдение, осмотр, пальпацию, тестирование с нагрузкой. Лечение поперечного перелома надколенника без смещения отломков. Обследование, распознавание и лечение повреждений связок и менисков.
реферат, добавлен 25.05.2015
Выявление состояний, при которых показано эндопротезирование тазобедренного сустава. Рассмотрение видов и состава эндопротезов. Изучение методики проведения операции эндопротезироания сустава и осуществления реабилитации. Описание возможных осложнений.
презентация, добавлен 12.04.2014
Деформирующий коксартроз как заболевание, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных хрящей, связок, суставных сумок и сочленяющихся поверхностей костей сустава. Противопоказания к имплантации тотального эндопротеза.
дипломная работа, добавлен 18.05.2016
Изучение частоты встречаемости, топографии, формы и размеров различных синовиальных сумок коленного сустава у взрослых людей. Рельеф и фиброархитектоника стенок синовиальных сумок, кровеносное микроциркуляторное русло, клеточный состав жидкости.
автореферат, добавлен 19.07.2018
Анатомо-физиологические особенности коленного сустава. Вывих большеберцовой кости. Смещения голени по отношению к мыщелкам бедра. Механизм задних вывихов. Наиболее типичные клинические признаки вывиха голени человека. Лечение вывихов надколенника.
доклад, добавлен 13.04.2012
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Анатомо-физиологические особенности свободной нижней конечности и коленного сустава. Повреждения крестообразных связок и сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Использование лечебной гимнастики и физическая реабилитация при травмах коленного сустава.
Подобные документы
Ознакомление с особенностями медицинской диагностики коленного сустава. Исследование признаков ушиба, повреждения менисков, разрыва связок, перелома надколенника. Рассмотрение и характеристика процесса реабилитации при травмах коленного сустава.
реферат, добавлен 26.01.2016
Нормальная анатомия бедренной кости человека. Повреждения бедра и коленного сустава. Вправление вывихов под наркозом. Переломы большого и малого вертелов. Повреждения крестообразных связок бедра. Особенности лечения полного разрыва связки надколенника.
презентация, добавлен 05.12.2015
Анатомия коленного сустава и переартериальных тканей. Коленный сустав и его биомеханика. Футбол, гандбол и их характеристика. Характеристика спортивного травматизма. Физическая реабилитация при травмах коленного сустава у спортсменов разных видов спорта.
дипломная работа, добавлен 17.12.2014
Понятие и функции коленного сустава как самого крупного у человека. Внешнее и внутреннее строение, взаимосвязь основных элементов сустава, отличительные особенности в правой и левой ноге. Повреждение крестообразных связок, мениска: причины, реабилитация.
курсовая работа, добавлен 15.10.2013
Заболевания коленного сустава, связанные с его травматическим повреждением. Характеристика условий, вызывающих насильственное поражение подвижного соединения костей. Методики лечения болевого синдрома. Упражнения для разработки коленного сустава.
реферат, добавлен 24.12.2015
Понятие лечебной физкультуры как метода лечения, профилактики и реабилитации больных. Виды травм коленного сустава. Симптомы болезни Гоффа. Разработка схемы восстановительного лечения после травмы коленного сустава и артроскопической резекции мениска.
реферат, добавлен 10.06.2015
Анатомо-физиологические особенности коленного сустава. Наиболее распространенные травмы коленного сустава: ушибы, угловое отклонение голени относительно бедра, повреждение мениска. Лечение травм мениска. Физическая реабилитация после травм мениска.
дипломная работа, добавлен 27.09.2016
Анатомические характеристики менисков коленного сустава. Изучение причин распространенности травм мениска. Определение видов и характера повреждения менисков. Диагностирование и лечение повреждения менисков коленного сустава. Реабилитация после травм.
реферат, добавлен 02.06.2015
Строение мениска коленного сустава, его повреждения, характеристика заболеваний и последствия. Наиболее частые способы лечения повреждений мениска. Виды спорта, не имеющие противопоказаний при полученных травмах. Реабилитация после травм менисков.
реферат, добавлен 18.12.2011
Исследование анатомо-физиологических особенностей коленного сустава, основных причин развития артроза, его клинических проявлений. Характеристика механизмов восстанавливающего действия массажа, диетотерапии, физиотерапии и лечебной физической культуры.
курсовая работа, добавлен 20.12.2011
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
ВНИМАНИЕ! САЙТ ЛЕКЦИИ.ОРГ проводит недельный опрос. ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ. ВСЕГО 1 МИНУТА!!!
Травмы коленного сустава весьма многообразны: от повреждения связочно-сухожильного аппарата и капсулы сустава, надколенника – до повреждения менисков и переломов суставных концов бедра и большеберцовой кости. Нередко, особенно у спортсменов и артистов балета и цирка, встречаются травмы боковых связок коленного сустава, а также частичный и полный разрыв боковой связки. Чаще травмируется внутренняя боковая связка, повреждающаяся при резком отклонении голени кнаружи.
При частичном разрыве боковых связок накладывается на 3 – 4 нед глубокая задняя лонгета. При полном разрыве показано оперативное лечение, после которого накладывается гипсовая повязка до средней трети бедра на 2 – 3 нед. Физическая реабилитация осуществляется в соответствии с классическими тремя периодами.
Травмы крестообразных связок относятся к более тяжелым повреждениям коленного сустава, существенно нарушающим его функцию. При неполном разрыве крестообразных связок накладывается гипсовая повязка до средней трети бедра на 3 – 5 нед. При полном разрыве крестообразных связок проводится их оперативная замена лавсановой лентой или другим материалом.
В первый период занятия ЛФК начинают через 1 – 2 дня после операции. Кроме упражнений для здоровой ноги, проводят упражнения для оперированной конечности: движения пальцами ног, в голеностопном и тазобедренном суставах, изометрические напряжения мышц бедра и голени (от 4 – 6 до 16 – 20), которые больные должны выполнять самостоятельно через каждый час. Частичная нагрузка на ногу разрешается через 3 – 4 нед после операции.
ЛФК во второй период реабилитации направлена на восстановление полной амплитуды движений в коленном суставе, нормализацию функции нервно-мышечного аппарата и восстановление нормальной ходьбы. Вначале упражнения следует выполнять лежа на спине, а последующие – на боку, животе и сидя, чтобы не вызвать растяжения восстановленной связки. Для увеличения амплитуды движений в коленном суставе следует проводить лечение положением или используя небольшую тягу на блочном тренажере: больной ложится на живот и с помощью блочного аппарата производит сгибание голени. На блочных или других тренажерах производятся тренировки для увеличения силы и выносливости мышц травмированной конечности. Затем для восстановления амплитуды движения в коленном суставе используют тренировки на велоэргометре и ходьбу по ровному полу, перешагивание через предметы (набивные мячи, заборчики и др.) и ходьбу по лестнице.
В третий период (спустя 3 – 4 мес после операции) решаются задачи полного восстановления функции коленного сустава и нервно-мышечного аппарата.
Переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости являются внутрисуставными. Встречаются изолированные переломы одного и обоих мыщелков (Т- и У-образные) мыщелков. При изолированных переломах мыщелков лечение состоит в репозиции отломков с последующей гипсовой повязкой в течение 4 нед. Нагрузка на конечность разрешается через 2 – 2,5 мес. При оперативном лечении остеосинтез производится с помощью болта, шурупов или двухлопастного гвоздя. Осевая нагрузка также допустима через 2 – 2,5 мес.
При переломах обоих мыщелков прибегают к скелетному вытяжению сроком от 4 до 6 нед с последующим наложением гипсовой повязки на 3 – 4 нед. Может производиться и остеосинтез с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой на 4 нед. Полная осевая нагрузка разрешается через 3 – 4 мес.
В первый период реабилитации ЛФК направлена на ускорение рассасывания кровоизлияния в полости сустава, стимуляцию репаративных процессов в поврежденных тканях, профилактику внутрисуставных спаек, мышечной гипо- и атрофии, а также контрактуры коленного сустава. Методика и тактика проведения занятий ЛФК та же, что и после операции восстановления крестообразных связок.
Во второй период подвижность в коленном суставе восстанавливается за счет активных движений, выполняемых в облегченных условиях: лежа на спине, на боку, на животе, сидя на кушетке. Упражнения можно выполнять с помощью рук или здоровой ноги. Широко используются занятия в лечебном бассейне. В течение этого периода больной продолжает ходить с помощью костылей, не нагружая конечность.
В третий период ЛФК направлена на восстановление опорно-двигательной функции повреждённой конечности. В процессе обучения ходьбе целесообразно использовать наклонный щит или другие приспособления, позволяющие дозировать нагрузку на нижние конечности, а также поводить занятия в лечебном бассейне. При неполной амплитуде движений в коленном суставе назначают курс механотерапии, процедуры которой целесообразно проводить после парафиновых, озокеритовых или грязевых аппликаций, а также после лечебной гимнастики или занятий в лечебном бассейне.
Травмы менисков коленного сустава занимают значительное место среди повреждений опорно-двигательного аппарата, особенно у спортсменов (21,4% всей патологии ОДА). В 17,2% травмы менисков (чаще внутреннего) сочетаются с повреждением суставного хряща. Травмы менисков требуют оперативного лечения и последующего длительного периода реабилитации – до 4 – 5 мес (Гершбург М.И.).
Задачами реабилитации первого раннего послеоперационного периода (до 3 – 4 нед) является нормализация трофики коленного сустава, постепенное устранение контрактуры, стимуляция сократительной способности мышц бедра, поддержание общей работоспособности. В это время больному назначается постельный режим, оперированная конечность укладывается в среднефизиологическом положении. При рецидивирующем синовите на срок до 10 дней накладывается гипсовая лонгета, проводится УВЧ-терапия (5 – 7 процедур), а после уменьшения синовиальной реакции – магнитотерапия (10 – 15 процедур). Со 2-го дня после операции проводится ЛФК, вначале в палате (20 – 30 мин), с 7 – 10-го дня в зале ЛФК (45 – 60 мин), специальные упражнения при безлонгетном ведении больного не применяются. С 3 – 4-го дня после операции разрешается ходьба с костылями в туалет, на перевязки, но без опоры на оперированную ногу (3 – 4 нед). Со 2-го дня после операции выполняются упражнения для голеностопного сустава, а с 3 – 5-го – для тазобедренного (поднимание ноги). С 6 – 7-го дня оперированная конечность несколько раз в день укладывается в положение разгибания, для чего под пятку подкладывается валик. Экспозиция постепенно увеличивается с 3 – 5 до 7 – 10 мин. Если за 5 – 7 дней не удается полностью восстановить разгибание, укладки продолжаются уже с грузом от 1 до 3 кг (мешок с солью, песком и др.). При ограничении сгибания включают укладки на сгибание, используя матерчатый гамачок, подвешенный на балканской раме. Длительность процедур от 10 до 20 мин 3 – 5 раз в день. Основное требование при выполнении лечебной гимнастики сводится к щажению коленного сустава, уменьшению удельной нагрузки на суставной хрящ, поэтому занятия выполняются только лежа и сидя. Специальные упражнения для коленного сустава выполняются в предельно щадящем варианте, при расслаблении мышц на скользящих поверхностях и в воде – в бассейне или ванне.
Большое внимание уделяется восстановлению сократительной способности четырехглавой мышцы бедра, для чего применяется уже описанная методика изометрических напряжений. В каждом случае появления синовита специальные упражнения отменяются и в сустав вводятся противовоспалительные препараты, назначаются УВЧ или компрессы с мазью Вишневского и др. При наличии бассейна занятия в нем проводятся с 10 – 12-го дня после операции, их длительность 30 мин, температура воды 30 – 32°С. После купирования синовита (через 10 – 15 дней после операции) используется массаж: ручной малой и средней интенсивности (обходя коленный сустав) с приёмами поглаживания, легкого выжимания и разминания, длительностью 15 – 20 мин. При отеках эффективен пневмомассаж волнами сжатия на аппаратах «Флебомат», «Вентипресс-24» с последующим переходом на ручной массаж.
Второй период реабилитации (от 3 – 4 нед до 2 – 2,5 мес после операции) характеризуется ликвидацией послеоперационного синовита с остаточной контрактурой коленного сустава и гипотрофией мышц. Задачами реабилитации являются: полная ликвидация контрактур коленного сустава, восстановление нормальной походки и адаптация к длительной ходьбе, тренировка силовой выносливости мышц бедра, восстановление общей работоспособности. Главным содержанием комплексной реабилитации спортсменов является кинезо- и гидрокинезотерапия, которые дополняются массажем и физиотерапией.
С начала 4 – 5-й недели после операции пациенты начинают при ходьбе легко приступать на оперированную ногу. При отсутствии боли и синовита больные начинают ходить без костылей. Специальные упражнения для восстановления нормальной походки выполняются перед зеркалом. После восстановления нормальной походки пациент приступает к тренировке в ходьбе. В течение 1 – 1,5 нед длительность ходьбы доводится до 45 – 60 мин, а темп её возрастает с 80 до 100 шагов в мин.
Для восстановления сократительной способности мышц бедра проводится их электростимуляция и ручной массаж курсами по 10 процедур с недельными перерывами на протяжении всего второго периода.
Занятия в зале ЛФК для спортсменов проводятся 2 раза по 1 – 1,5 час, где они выполняют общеразвивающие и силовые упражнения достаточно большой интенсивности (ЧСС до 140 – 150 уд/мин), целью которых является восстановление общей работоспособности. Для борьбы с разгибательной контрактурой коленного сустава используются упражнения маятникообразного характера, легкие пассивно-активные упражнения, укладки на сгибание коленного сустава с грузом 3 – 5 кг в сочетании с тепловыми процедурами. Продолжают использоваться изометрические напряжения, которые постепенно заменяются динамическими движениями с отягощениями. Тренировку на велотренажере начинают, когда достигнутый максимум активных движений в коленном суставе превышает «рабочую» амплитуду движений при велоэргометрии (сгибание – 75°, разгибание – 175°). Длительность и мощность тренировок на велоэргометре постепенно увеличивают от 3 – 5 мин до 20 – 25 мин и от 50 – 75 Вт до 150 – 200 Вт.
На протяжении всего второго периода сохраняются тренировки в бассейне длительностью до 45 мин. При быстром плавании кролем и брассом к концу периода начинают применять ласты, выполняются различные упражнения и ходьба в бассейне.
Третий период реабилитации (тренировочно-восстановительный) – от 2 – 2,5 мес до 4 – 5 мес после операции. Задачи реабилитации на этом этапе – адаптация к медленному бегу, восстановление специфических двигательных навыков спортсмена. Методика занятий принципиально не отличается от той, которая приводилась выше для третьего периода реабилитации после оперативного лечения привычного вывиха плеча. В этот период используется также ручной и вибрационный массаж и электростимуляция мышц, физиотерапия – для восстановления трофики коленного сустава (магнитотерапия, сероводородные и радоновые ванны и др.), а также для купирования перегрузочных осложнений (фонофорез с гидрокортизоном, анальгином и др.).
Начиная со 2-го мес после операции спортсмен тренируется в быстрой ходьбе. За 1 – 2 нед дистанция ходьбы увеличивается до 5 км. Затем включается в тренировки медленный бег. Длительность медленного бега в течение 7 – 10 дней с 1 – 2 мин доводится до 10 – 15 мин, постепенно повышается скорость бега.
Признаками хорошего клинико-функционального восстановления является выполнение следующих двигательных тестов:
1. Приседания с полной амплитудой.
2. Ходьба в полном приседе («гусиная ходьба»).
3. Приседания на оперированной ноге (75% от количества приседаний на здоровой ноге признаётся хорошим результатом).
4. Бег в течение 30 мин, не вызывающий болей и синовита.
5. Способность выполнять имитационные и специальные подготовительные упражнения.
Дата добавления: 2018-10-15; просмотров: 484 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Источник