Фиксирующая повязка на локтевой сустав у детей
При растяжениях, переломах, заболеваниях суставов необходимы фиксация и иммобилизация сочленения. С этой целью с древних времен применялись фиксирующие бинтовые повязки, использование которых актуально и сегодня.
Основные технические требования
В результате манипуляции должны быть соблюдены три основных правила: аккуратность, удобство, соответствие назначению (то есть фиксация, достижение неподвижности сустава).
Чтобы этого достичь, важно соблюдать следующие моменты:
- Человеку при наложении повязки должно быть комфортно, для удобства можно его усадить или уложить на кушетку.
- Поврежденная конечность должна быть неподвижна и при этом максимально расслаблена.
- Нельзя накладывать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровоток в руке.
- Первые два оборота бинта должны быть фиксирующие, чтобы повязка не сползала.
- Запрещено закреплять бинт над открытыми ранами или подвижной частью сустава.
При выявлении признаков некорректного бинтования, нужно срочно его сделать заново, по всем правилам.
Неправильное бинтование имеет следующие признаки:
- цианоз (посинение кожных покровов);
- отечность периартикулярных тканей;
- изменение тактильной и температурной чувствительности;
- снижение пульсации на крупных сосудах;
- наличие боли и ее постепенное нарастание с течением времени.
Выполняя эти несложные правила, эффективность оказания экстренной помощи значительно повышается!
Варианты наложения фиксирующих повязок
Существует несколько популярных видов перевязки, которые применяют при травмах:
- расходящаяся;
- сходящаяся;
- спиральное бинтование;
- косыночная;
- эластичная повязка.
Рассмотрим технику выполнения каждой из них более детально.
Расходящаяся и сходящаяся повязки, которые еще называют “черепашьими“, используются исключительно при травмах локтевого или коленного суставов. Соответственно названию, их можно делать расходящимся или сходящимся способом. Первый вариант используют, если травмированы прилегающие к суставу участки, второй — при повреждении суставных структур.
Сходящаяся фиксирующая повязка: техника выполнения, видео
Конечность пациента согнута в локтевом суставе под прямым углом (то есть 90 градусов), на область сгиба подложить подушечку из мягкого материала. Начинать перевязку нужно с верхней трети предплечья, сначала выполнить два круговых фиксирующих оборота.
Далее перейти непосредственно на локтевой сустав и затем на нижнюю треть плеча. Выполнить 8—10 туров таких “восьмерок”, постепенно приближаясь к локтевому сгибу. Последний тур должен пройти через центр локтевого сустава. Закрепить конец бинта при помощи специальной скобы или разорвать конец бинта, чтобы завязать узел.
Расходящаяся “черепашья” повязка: особенности
Данная техника бинтования противоположна фиксированию конечности ранее описанным методом. Рука согнута в локтевом суставе на 90 градусов. Конец бинта фиксируется сразу на пораженной области! Делается два фиксирующих круга по центру сустава. Далее круги-восьмерки нужно накладывать то выше, то ниже центрального участка локтя, постоянное чередуя. Каждый круг смещаем бинт на половину ширины предыдущего тура. Последний оборот бинта накладывается на предплечье. Зафиксировать бинт нужно, как и в предыдущем варианте.
Спиральная фиксирующая повязка
Имеет свои особенности. На локтевом сочленении применяют специальный прием “перегиб бинта”. При этом бинт ведется наискосок вверх, потом, прижимая его большим пальцем левой руки, делается поворот на себя, бинт перегибается на 45 градусов. После этой манипуляции верхний край бинта становится нижним.
Перекрывая каждым следующим оборотом бинта на половину ширины предыдущего тура, формируется спираль до тех пор, пока рана не будет полностью покрыта повязкой. Несколько последних оборотов бинта должны быть круговые. В заключение производится его фиксация.
Этот вид перевязки смотрится очень аккуратно и хорошо держится, но она требует мастерства и затрат времени. Поэтому на практике применяется редко.
Косыночный способ наложения
Данный вид имеет следующие преимущества:
- универсальность;
- широкий диапазон ситуаций, когда она уместна (переломы, вывихи, повреждения связочного аппарата,
- процесс реабилитации после травм и операций);
- эффективность при оказании первой неотложной помощи.
Для косынки чаще используется хлопчатобумажная ткань. В аптеках сейчас можно приобрести универсальную косынку. При наложении на открытую рану перевязочный материал должен быть обязательно стерильным! В экстремальных ситуациях применяют подручные материалы.
Косынка складывается в треугольник. Рука пациента согнута в локте, середина косынки помещается под предплечье, а концы завязываются на шее. Через поврежденное плечо ведется конец, который находится снаружи предплечья. Верхушка косынки обводится вокруг локтевого сочленения сзади наперед и крепится к передней поверхности повязки булавкой.
Каждый человек, независимо от наличия медицинского образования, должен уметь ее накладывать!
Эластичная повязка
У этого метода фиксации поврежденного локтевого сочленения существует много разновидностей, но цель остается одна — иммобилизация (обездвиживание) сустава. Самым доступным и дешевым способом является использование эластичного бинта.
Показания к наложению данного фиксатора следующие:
- артриты и артрозы;
- повреждение связочного аппарата;
- бурсит;
- перелом локтевой кости;
- период реабилитации после оперативного вмешательства или травмы;
- повышенные нагрузки у профессиональных спортсменов.
Противопоказаниями к использованию являются следующие обстоятельства:
- грибковые и бактериальные заболевания кожи;
- наличие открытого перелома;
- риск инфицирования открытой раневой поверхности.
Описание техники
Поврежденная рука согнута под прямым углом, пациент придерживает ее. Бинт накладывается от середины предплечья по направлению вверх. Следующий оборот накрывает предыдущий больше чем наполовину ширины бинта. Несколько последних оборотов для лучшей фиксации делают более тугими. Фиксируют так же, как и при других видах бинтования с помощью узла, булавки или специальной скобы.
После окончания перевязки очень важно определить пульсацию на лучевой артерии. Если пульс не прощупывается или слишком слабый, необходимо повязку снять и забинтовать руку заново по всем правилам. Важно предотвратить недостаточное поступление крови и кислорода к поврежденным суставным тканям.
Заключение
Травма локтевого сустава – одна из самых распространенных. Важно владеть техникой наложения фиксирующих повязок при оказании неотложной помощи. От этого может зависеть даже жизнь пострадавшего человека. Но после оказания первой помощи необходимо сразу же обратиться к специалистам-травматологам!
Источник
Локоть относится к крупным сочленениям сложного строения. Он часто травмируется во время выполнения физической работы и спортивных занятий, поэтому человеку требуется фиксатор для локтевого сустава. Это изделие также необходимо при лечении различных повреждений и заболеваний сочленений руки. Есть несколько типов ограничителей и каждый из них имеет свои показания к применению (травматология, ортопедия).
Разновидности фиксаторов локтевого сустава
Выбор подобных изделий достаточно широк. В специализированных точках продаж можно найти детские и взрослые фиксаторы любого размера, модели, цвета, снабженные дополнительными функциями, отвечающие самым разным запросам и вкусам. Они ограничивает движения в определенном диапазоне, бывают простой и сложной конструкции.
Производители выпускают фиксаторы следующих типов:
- полностью или частично эластичные;
- со слабой, средней, жёсткой или регулированной базовой степенью фиксации;
- с наличием твёрдых либо мягких вставок (спицы, пластины, гелиевые прокладки).
Чем сложнее конструкция, тем дороже будет цена изделия. Стоимость также зависит от бренда, ценовой политики производителя, места продажи. Купить фиксатор на локтевой сустав через интернет можно по более низкой цене, чем в аптеке или магазине медтехники. Однако нередко в результате приобретается изделие плохого качества, не отвечающее заявленным требованиям.
Приобретайте товары ортопедического предназначения только в тех точках продаж, где дают гарантию, предоставляют сертификат качества, не требуют предоплаты, придерживаются всех правил торговли, предусмотренных законодательством страны.
Для правильного подбора фиксатора нужно знать следующие моменты:
- свой размер – окружность локтя (обязательно), длину предплечья и плеча (иногда);
- требуемую степень фиксации;
- необходимость регулирования амплитуды движений (угол разгибания).
Многие ограничители внешне похожи, поэтому при их покупке рекомендуется воспользоваться услугами продавца-консультанта.
Бандаж на локоть
Изделие относится к группе фиксирующих повязок. Может быть представлено в виде полосы или трубки с нежёсткими вставками. Изготавливается из эластичной ткани, пропускающей воздух. В большинстве случаев бандаж крепится с помощью липучек. Он должен мягко облегать руку со всех сторон, правильно фиксировать сочленение, не оказывать сильное давление на мягкие ткани.
Бандаж предназначается для стабилизации сустава при следующих обстоятельствах:
- профилактика бурсита, тендинита и прочих воспалительных заболеваний;
- лёгкие травмы верхних конечностей (растяжение, ушибы);
- предупреждение повреждений связок, мышц или сухожилий во время выполнения тяжёлых физических работ, занятий спортом, в период соревнований.
Такие фиксаторы рекомендуется использовать при артритах и других суставных заболеваниях, так как многие модели обладают массажным и согревающим действием. В число лучших пяти представителей этой группы вошло изделие Интекс.
Суппорт
Фиксатор по внешнему виду напоминает спортивный налокотник или бандаж, усиленный жёсткими пластинами, плотными вставками, вспомогательным креплением. Его частично изготовляют из эластичной ткани, а остальные детали дополняют твёрдым материалом. Суппорт для локтевого сустава необходимо носить в период реабилитации после операций, разрывов связок и подобных среднетяжелых повреждений, при которых не нужно накладывать гипс.
Ортез
Ортопедические изделия этой группы относятся к ограничителям средней жёсткости, умеренной или высокой степени фиксации. Ортез предназначается для лечения вывихов, закрытых переломов без смещения, а также при эпикондилите в острой стадии. Конструкция фиксаторов часто оснащена дополнительными шарнирами, полимерными и/или металлическими пластинами. При изготовлении используют эластичную ткань, пластик и другой материал различной жёсткости.
Судя по отзывам ортопедов, хорошо себя зарекомендовали локтевые ортезы DELUXE ROM ELBOW и Epico Rom ІІ. Они универсальны (можно установить на правую или левую руку), имеют механизм для регулирования угла разгибания сустава, при необходимости полностью либо частично обездвиживают сочленение.
Тутор
Это жёсткий фиксатор локтевого сустава. Он может полностью обездвижить локоть при переломе, а в период реабилитации с помощью специального механизма позволяет регулировать угол разгибания руки. При использовании такого ограничителя значительно сокращается длительность восстановительного периода.
Специалисты хорошо отзываются о туторах ТР4-07 ОРТО ДИЗАЙН и Fosta F 8645. Последний вид фиксатора при использовании обладает также тепловым эффектом и оказывает легкое массажное воздействие.
Локтевой брейс
Ортопедическое изделие принадлежит к группе ортезов, но может применяться с различными целями. При наложении на локоть фиксатор покрывает значительные участки плеча и предплечья. Брейс также имеет жесткие ребра с замками, эластичную гильзу для руки, плотное крепящее устройство с шарниром, регулирующим диапазон движений. Дополнительно есть ремень через плечо, который позволяет удерживать верхнюю конечность в полусогнутом положении, не прикладывая к этому дополнительных усилий. В травматологии брейсы применяют вместо косыночных повязок и гипса.
Спортивные фиксаторы локтя
Ортопедические изделия этой группы должны стабилизировать сочленение, защищать от возможного повреждения тканей, развития суставных заболеваний и одновременно не стеснять движений.
Фиксаторы локтевого сустава для занятий спортом представлены следующими разновидностями:
- Ленточный бандаж (в виде ремня). Его накладывают ниже сочленения на расстоянии до 3 см от места локтевого сгиба. Этот ограничитель чаще используют гольфисты или теннисисты при эпикондилите.
- Налокотник эластичный с плотными противоударными вставками или бандаж БЛС ЦК. Они применяются в процессе игры в волейбол, баскетбол.
- Противоударный фиксатор локтя с губчатой набивкой. Надевают при игре в гандбол.
- Спортивная тейп-лента или кинезиотейпы. Это специальное клейкое изделие, при изготовлении которого используется эластичный материал. Такой ограничитель легко накладывается, хорошо держится на коже, отлично фиксирует сустав, не снижая амплитуды движений (смотрите видео внизу). При покупке не нужно подбирать размер.
Это распространённые виды спортивных изделий для иммобилизации локтя, которые можно использовать без посторонней помощи. Основное правило выбора — покупайте фиксаторы соответствующего размера, изготовленные из качественных материалов.
Детские локтевые ограничители
По функциональности и предназначению эти ортопедические изделия не отличаются от аналогичного товара для взрослых людей.
Однако детский локтевой фиксатор обязательно (!) должен обладать следующими качествами:
- маленький размер, подбираемый по возрасту;
- лёгкий вес;
- прочность конструкции;
- гипоаллергенность материалов, используемых при производстве.
Для малышей и подростков выпускаются разнообразные ограничители. Отечественные и зарубежные производители изготавливают детские налокотники, бандажи, ортезы, брейсы, туторы и другие фиксирующие изделия. Стоимость зависит от бренда и функциональности ограничителя.
Фиксация локтевого сустава эластичным бинтом
Эластичная лента принадлежит к недорогим фиксирующим изделиям, однако обладает одним большим недостатком — ее сложно самостоятельно закрепить на руке. Поскольку человеку нелегко самому себе бинтовать локоть, ему требуется помощь. Но есть несколько «секретов» применения изделия, чтобы фиксация была качественной без привлечения помощника.
Как бинтовать локоть, если некому помочь с процедурой:
- Приготовьте эластичный бинт шириной около 7 см и лейкопластырь нужной длины (для крепления концов бинта по окружности руки). Желательно клейкую ленту заранее отрезать и положить на стол липкой стороной вверх.
- Сядьте так, чтобы плечо опиралось на спинку стула, а предплечье лежало на столе. Обязательно должны быть свободными сустав и прилегающие к нему участки плеча и предплечья. Такое положение поможет обеспечить доступ к локтю со всех сторон.
- Не прибегая к посторонней помощи, проще всего применить спиральный способ наложения повязки. Для этого край изделия надо закрепить лейкопластырем выше локтя. Затем эластичным бинтом нужно сделать 2—3 оборота вокруг середины плеча, натягивая ткань со средней степенью усилия. После этого необходимо совершать спиралевидные витки, постепенно опускаясь к предплечью. Каждый тур должен перекрывать предыдущий слой наполовину или треть ширины ленты.
- Дойдя до середины предплечья, нужно сделать 2—3 оборота бинтом. Затем конец бинта зажимают зубами, освободившейся рукой берут отрезок лейкопластыря и закрепляют эластичную ленту.
Помимо спирального способа, локоть можно фиксировать путём наложения сходящейся либо расходящейся черепашьей повязки (смотрите фото и рисунок). Однако этот вид бинтования делается с помощью другого человека.
Есть ленточные эластичные изделия с пришитыми липучками, с входящими в комплект зажимами, крючками или прочими элементами крепления. Поэтому при покупке попросите консультанта объяснить преимущества и недостатки каждого типа бинта.
Заключение
Фиксатор для локтевого сустава должен соответствовать всем врачебным рекомендациям. Поэтому необходима консультация лечащего ортопеда или травматолога по поводу целесообразности покупки выбранной модели, ее соответствия задачам терапии и реабилитации.
Видео: Бандажи на локоть. Помощь при эпикондилите локтевого сустава.
Видео: Кинезиотейпирование травмы локтя, теннисный локоть.
Источник
Правильно подобрать размер изделия помогут наши специалисты по бесплатному телефону 8 800 555 41 57 . Применение, сроки ношения, особенности использования фиксаторов локтевого сустава определяет лечащий врач. Допускается постоянное ношение в течение дня, снимая на ночь.
Фиксаторы локтя
Локтевой сустав довольно уязвим для травм, нередко с жалобами на боли именно в нем обращаются к врачу люди самых разных профессий. Локоть задействован в сгибательных и разгибательных движениях руки, поэтому любая травма будет отзываться болью и существенными ограничениями функционирования. Снижается трудоспособность и возможности человека. Такие проблемы не рекомендуется откладывать в долгий ящик. Одним из возможных решений для них служит специальный бандаж локтевого сустава.
Кто чаще всего нуждается в ортезах на локтевой сустав?
Это спортсмены, активно задействующие руки: бадминтонисты, теннисисты, бодибилдеры, баскетболисты. Кроме спортсменов в группу риска входят музыканты, массажисты, грузчики и строители.
В ходе эксплуатации фиксатор позволяет снизить нагрузку на конкретную область во время интенсивных занятий, оберегает от появления травм и снижает риски развития характерных заболеваний.
- Локтевой бандаж из неопрена умеренно фиксирует, согревает и оказывает массажное действие.
Бандаж на локоть эластичный не прогревает поврежденную область, но уверенно фиксирует, снимает нагрузку с мышц, связок, сухожилий. Повязка для фиксации, которая выполняет основную поддержку является обычным эластичным бандажом. В ее изготовлении используется трикотаж высокой плотности. В нем отсутствуют жесткие элементы. В большинстве случаев используется в профилактических целях для защиты от травм, которые могут получить спортсмены и люди определенных профессий.
- Фиксатор из натуральных материалов (как например, ангорская шерсть) прогревает сильнее бандажей из других материалов.
- Эластичный налокотник фиксатор локтевого сустава из материалов с 3D-свойствами хорошо растягивается в трех направлениях и обеспечивает правильную компрессию с учетом особенностей тела пациента.
Помимо материалов, бандажи могут отличаться друг от друга жесткостью фиксации:
- Ортезы легкой фиксации применяют при небольших повреждениях мышц и связок. Популярностью мягкий локтевой ортез пользуется у спортсменов, особенно тех, кто совершает много резких движений руками. Так например, правильно подобранный ортез на локоть теннисиста способен защитить последнего от серьезной травмы. С помощью таких фиксаторов можно предупреждать не только новые травмы, но и рецидивы существующих.
- Ортезы с сильной степенью фиксации подойдут для более серьезных случаев. Жесткий локтевой регулируемый ортез структурно отличается от ортезов легкой фиксации специальным шарниром, выстраивающим оптимальную амплитуду движений.
Ортез на локтевой сустав при эпикондилите
Эпикондилит – заболевание, которое характеризуется болями в локте. Боли появляются из-за повреждения сухожилий и последующих воспалительных процессов в этой области. Существуют два вида этого заболевания: внутренний и внешний эпикондилит. Внутренний называют «локоть гольфиста», а внешний – «локоть теннисиста». Первый появляется при длительном вращении рукой при легком физическом труде, второй – при значительных нагрузках на сухожилия. Их объединяет то, что для их лечения подходит ортез на локоть при эпикондилите.
Источник