Фиксация тазобедренного сустава после операции

Операция, даже выполненная на высочайшем уровне, без качественного постоперационного лечения не принесет эффекта. Комплексная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – упражнения ЛФК, физиотерапия, профилактика осложнений – позволяет получить весь возможный потенциал от такого вида лечения. Без реабилитации Вы рискуете сохранить боли, хромоту, ограниченную амплитуду движения.

Вступительный инструктаж

После эндопротезирования тазобедренного сустава реабилитация продолжается в среднем 3 месяца. Она состоит из этапов, для каждого из них разработана своя система лечебно-восстановительных мероприятий, основанных на физических упражнениях и вспомогательных процедурах. Поэтапное лечебное воздействие на протезированный сегмент позволяет не допустить осложнений, быстро ликвидировать отек и болезненные признаки, основательно разработать конечность, восстановив работоспособность ноги.

Хороший и спокойный шов примерно на 3 день после операции.

Надеемся, что о таком устройстве Вы побеспокоились заранее.

Физические нагрузки планирует и оптимизирует в соответствии со сроками и индивидуальными критериями врач-реабилитолог. Дома от вас потребуется серьезно отнестись к противопоказанным видам активности, тренироваться строго по инструкции, не форсируя нагрузок, всегда являться в клинику на запланированные обследования, а при любых патологических проявлениях (боль, отек, гематома и пр.) немедленно обращаться к лечащему врачу.

Общие принципы реабилитации

Цели у реабилитации следующие:

полная ликвидация воспалительного процесса и болей, которые становятся следствием операционных манипуляций;
нормализация состояния мышечно-связочного комплекса, приводящего суставные кости (тазовую и бедренную) в слаженное между собой движение;
прочное сращение компонентов протеза с костями, что происходит постепенно в ходе естественных репаративных процессов обновления костных тканей;
недопущение развития негативных последствий.

Медикаментозное лечение

После операции нужно строго принимать все прописанные препараты, это жизненно важно. А если кто-то считает что это вредно для организма, то проблемы не за горами.

Включает в себя прием или уколы конкретных лекарственных составов, а именно:

антибактериальных медикаментов из спектра антибиотиков (от развития инфекции);
антикоагуляционных препаратов-протекторов (от венозного тромбообразования);
нестероидных противовоспалительных средств (против боли и воспалений);
гастропротекторов и препаратов, улучшающих работу мочевыводящих путей;
белковых и кальциевых добавок для ускорения регенерации костных и мышечных структур.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Комплексная физиотерапия

Физиотерапия отличное дополнение к двигательному восстановлению.

Это процедуры электромиостимуляции, электрофореза, УВЧ, лазеролечения, массажа, бальнеотерапии и грязелечения, направленные на:

сокращение болевого синдрома и снятие отечности;
устранение спазматических явлений в мышцах;
стимуляцию кровообращения и лимфоциркуляции в структурах проблемной ноги;
увеличение мышечного тонуса и укрепление связок;
активизацию обменных и регенерирующих процессов в нижней конечности.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава в домашних условиях и больнице – достаточно длительный и трудоемкий процесс, требующий сил и терпения. Но при корректной ее организации трудоспособность возвращается уже к концу 10-й недели. При усложненном течении послеоперационных этапов восстановление после замены тазобедренного сустава вероятнее всего займет в 2 раза больше времени.

Существует прямая взаимосвязь, пациенты не имеющие лишний вес и ведущие активный по мере возможности образ жизни до операции, восстанавливаются быстрее остальных.

Описание этапов реабилитации

На основное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава уходит 10 недель. Из них 3 недели – это ранняя фаза, с третей по 10 неделю – поздняя стадия. И все это время необходимо плодотворно выполнять задания и упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, продиктованные хирургом и реабилитологом. Совместно специалисты составляют эффективную схему лечебной физкультуры.

Суть тренировочных упражнений заключается в многоразовых, регулярно повторяющихся и последовательно увеличивающихся физических нагрузках, которые постепенно улучшают показатели двигательной активности, динамично совершенствуют и возвращают работоспособность. Спустя весь указанный отрезок времени после операции на тазобедренном суставе реабилитация окончательно не заканчивается. Все достижения, к которым пациент так долго шел и, наконец, достиг заветной безболезненной свободы движений, нужно закрепить.

Замечательные санатории, где оказывается надлежащая реабилитация после частичной замены и тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, размещены в Ленинградской области, Краснодарском крае, Карелии. Если говорить о зарубежных европейских курортах, здесь однозначно лидируют Теплице и Яхимов, расположенные на территории Чехии.

Ранний этап

Прооперированного человека сразу после вмешательства с операционной переводят в реанимацию на 24 часа. Делают это для контроля над основными функционально значимыми показателями состояния организма: сердечным ритмом, дыханием, артериальным давлением и пр., что обязательно после любой хирургической процедуры. Сразу же приступают к антибиотикотерапии и введению антикоагулянтов, берут анализы, а если на то имеется необходимость, проводят переливание крови. Назначается дыхательная гимнастика в целях предупреждения застойных явлений в легких.

Для профилактики тромбоза используют компрессионные манжеты.

Со вторых суток и до окончания 3 недели реабилитационного периода после замены тазобедренного сустава клинический уход и восстановление осуществляются в стационарной части. Пациенту будут доставлять беспокойство боли, что является нормальной реакцией организма, поэтому дополнительно с приемом НПВС ему будет показано физиолечение и холодные сухие компрессы местно. Они снимут припухлость, дислоцирующихся на наружных мягких покровах над замененным сочленением. Болезненность и отечность, как только заживет шов, прекратят причинять страдания.

Артромот используется со второго дня после хирургии для пассивной разработки сустава.

Изнуряющую боль не нужно терпеть, она будет пагубно сказываться как на вашем психологическом настрое, так и на деятельности главных внутренних органов и систем, например, сердца, желудка, кишечника, кровеносной и дыхательной системы. Их дисфункция будет препятствовать нормальному запуску механизмов саморегуляции и регенерации. Поэтому не мучайте себя и свой организм, который и без того ослаблен: если нестерпимо болит, скажите об этом медсестре или доктору, и вам окажут нужную помощь. Если болезненные проявления несильные, тогда, конечно, лучше не злоупотреблять с обезболиванием.

Ну а теперь перейдем к рассмотрению вопроса: каким образом выполняется активизация человека:

Ходьба на костылях возможна со 2-3 дня в облегченном режиме, опираясь на костыли или ходунки. Методике владения средствами для поддержки и способу движений при перемещении в пространстве пациента обычно обучают еще в предоперационном подготовительном периоде. Ходить в первые дни разрешено исключительно под руководством методиста-инструктора.
В это время в ране будут размещены дренажные трубки, потому даже при отсутствии боли ходьба не будет доставлять удовольствие.
Сидеть разрешается на 3 сутки, при этом важно не допускать чрезмерного угла сгиба в бедре, допустимый максимум – угол в 90 градусов и не более того. Нельзя находиться долго в одном положении «сидя» (максимум – 15-20 минут), более того, садиться надо на поверхности нормальной высоты, не с заниженными сиденьями.
Первое время действует следующее правило — пациент либо ходит, либо лежит горизонтально, сидеть долго нельзя.
Когда человек лежит, обязательно между конечностями размещают специальный анатомический валик, который убережет от нежелательного приведения конечности и ее перекрещивания со здоровой ногой. Поворачиваться можно пока только на здоровый бок. Спать, лежать нужно исключительно на спине.
При перекрещивании ног повышается риск вывиха.
Рекомендовано выполнять во время реабилитации после операции на тазобедренных суставах, как только закончится действие наркоза, сгибание-разгибание голеностопного отдела, вращение стопами.
Упражнение безопасное и его можно выполнять без особых ограничений.
Предлагается работать со сгибанием/разгибанием колена: ногу, скользя пяткой по простыне кровати, в коленном сочленении согнуть до прямого угла и вернуть тем же способом в прямое горизонтальное положение.
Если скользить стопой по поверхности сложно, снимите носок.
Также понадобится выполнять следующую зарядку, находясь в постели: плавно отводить проблемную конечность в сторону, при этом носок ступни строго «смотрит» на потолок. Возвратиться в изначальную позицию, расслабиться, отдохнуть 1 минуту. Сделать 5 сетов подряд. Все упражнения после замены тазобедренного сустава ни в коем случае не делать интенсивно с рывками!
В этом упражнении большой палец стопы должен смотреть строго вверх.
В ближний послеоперационный период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются изометрические занятия на сокращение четырехглавой, ягодичных, голенных мышц. Благодаря незамысловатым упражнениям на напряжение соответствующих сегментов повышается их тонус, улучшаются эластичность и упругость. Выполняйте тренировку в постели (лежа на спине) по принципу:

прижмите выпрямленную ногу к поверхности кровати, задержитесь на 5 секунд в достигнутом напряжении, затем расслабьте конечность (достаточно 10-15 повторов за одно занятие)
Старайтесь как бы надавить подколенной впадиной.
поставьте ногу в полусогнутую позицию с опорой на пятку, нажмите пяткой на поверхность, зафиксируйте прессинг на 3-5 секунд, расслабьтесь (количество повторений аналогичное 1 упр.);
В этом упражнении работают ягодичные мышцы.
создавать себе встречное напряжение в разных положениях, напряжение снять на счет «5» (10 повторов).
Очень аккуратно!

Покинув больницу после протезирования тазобедренного сустава, реабилитацию по такому сценарию несложно практиковать у себя дома. Однако предложенный спектр занятий должен быть дополнен, потому что далее наступает фаза позднего восстановления, для которой существуют свои нормативы.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Поздний период

Успешно пройденные восстановительные мероприятия раннего звена завершаются выпиской больного из стационара. Теперь предстоит либо реабилитация после операции тазобедренного сустава в домашних условиях, либо в профильном лечебно-реабилитационном центре. Там вам организуют высококачественную, профессиональную реабилитацию после операции, тазобедренный сустав в домашних условиях так комплексно и грамотно разработать вряд ли удастся. Если вы, конечно, сами не являетесь ортопедом-травматологом или инструктором по ЛФК.

Упражнение на баланс позволяют задействовать мышцы стабилизаторы, которые не вовлекаются в работу в обычной жизнедеятельности.

Какой спецификой отличается поздняя реабилитация после замены сустава тазобедренного, и какие новые упражнения добавляются?

Пешие прогулки, начиная с 22 суток, осуществляются до 3-4 раз в день примерно по полчаса, а ближе к третьему месяцу суммарная продолжительность ходьбы ежедневно должна составлять приблизительно 4 часа. Важно отрабатывать правильную постановку корпуса и походки при передвижении, избавляться от привычных приспособительных поз и движений, к которым привык человек еще задолго до операции.
Ходьба с полнообъемной нагрузкой на протезированную конечность возможна через 1-1,5 месяца, если использовалась модель протеза с цементной фиксацией. Если был применен бесцементный метод, полную опору создавать нежелательно, пока не пройдет как минимум 2 месяца.
Отмена костылей и ходунков, как правило, происходит на рубеже 1,5-2 месяца, потом пациент переходит на трость. Не рекомендуется прекращать пользоваться тростью до тех пор, пока не исчезнет хромота и не появится абсолютная уверенность при хождении.
Поздняя восстановительная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава включает более разнообразные и активные виды тренировок, но их вам должен рекомендовать врач. Мы же предлагаем ознакомиться, какие распространенные методики ЛФК обычно используются в специализированных центрах.

Работать при помощи резиновой ленты, с упражнениями на отведение и сгибание конечности с сопротивлением (ноги не скрещивать!).
Исходное положение лежа на спине. Поочередно сгибать ноги в коленных суставах, поднимая конечности, направление движения колена – на себя.
Руки можно положить на живот или вытянуть вдоль тела.
Лечь на живот. Производить одновременное или поочередное сгибание ног, приближая ступни к ягодицам. В этом же положении полезно поднимание выпрямленных ног вверх (попеременно). Можно также имитировать плавание, при этом активно работают только руки, грудь приподнята, конечности прямые (если пациенту не будет сложно, он может немного оторвать ноги от пола).
Стараться достать пяткой до ягодицы. Маловероятно что Вам это удастся, но цель должна быть такой.
Попеременное отведение выпрямленных конечностей в боковом направлении из положения лежа на спине и на животе. Для этого нужно немного приподнять рабочую ногу и отвести ее в бок, затем осторожно вернуться в исходную точку. По аналогии делаем гимнастику после эндопротезирования тазобедренных суставов и в вертикальном положении.
Мысок направлен строго вверх по ходу выполнения упражнения.
Поднятие по очереди вверх ровных конечностей, при этом носок тянется на себя. Задачу можно выполнять и в лежачем и стоячем положении. Если пациент занимается стоя, то нужно держаться рукой за любую подходящую для страховки опору, например, за спинку стула.
Фиксируйте на несколько секунд в конечной точке.
Поднятие согнутой ноги, разгибание ее на весу с последующим сгибанием, в конце – положить на пол ровную конечность. Этот прием, как вы могли понять, делают в горизонтальном положении тела.
Можно давать дополнительную нагрузку положив здоровую ногу сверху на больную.
Если вами была перенесена 1-1,5 месяца назад операция на тазобедренном суставе, реабилитация протекает благополучно, тогда можно включить в ваш ежедневный комплекс упражнение «велосипед».
Велосипед это лучший снаряд для физической активности.
Кроме перечисленных способов тренировок, включаются неполные приседания, спокойные занятия на велотренажере, на балансирующих снарядах для выработки опоропрочности и равновесия, а также различные приемы движений с мячом и отягощением. Дополнительно прописывается посещение бассейна, где будут проводиться лечебная гимнастика в воде и оздоровительное плавание.

Отдаленная фаза

Разумно, если на поздних сроках пройдет реабилитация после замены тазобедренного сустава в санатории. Кроме восстановительно-физкультурных методов, которые реализуются на различных реабилитационных снарядах и тренажерном оборудовании в гимнастическом зале или в водной среде, в оздоровительных лечебницах специализируются на применении природных целебных источников, уникальных по химико-биологическому составу.

Начните посещать бассейн, это очень полезно.

В санаториях восстановление после замены тазобедренного сустава базируется на применении курсов пелоидолечения (лечебно-грязевые аппликации) и бальнеотерапии в виде рапных (минеральных), радоновых, углекислых, жемчужных ванн и пр. Плавание в бассейне. Органические и неорганические вещества, содержащиеся в целебных грязях и водах, проникают внутрь организма в момент лечебного сеанса и плодотворно способствуют:

укреплению костей, усилению выносливости мышц;
рассасыванию кожных, сухожильных, мышечных рубцовых образований, увеличивается подвижность не только в месте локализации искусственного сустава, но и в остальных костно-хрящевых органах;
улучшению кровоснабжения и питания в проблемных сегментах;
устранению отечности мягкотканых структур;
избавлению от фактора боли, который зачастую в той или иной мере продолжает тревожить, даже по истечении продолжительного времени с момента протезирования;
согласованности ЦНС, душевной гармонии, позитивному настрою, нормализации сна и дневной бодрости.

Источник

Правила использования

Сложность восстановления тазобедренного сустава после травм или различных патологий связана с объективными причинами:

это наиболее сложный сустав организма в силу своих размеров и особенностей анатомии;
хрящевые ткани, входящие в его состав, срастаются медленными темпами.

Эти факторы значительно осложняются возрастными особенностями – у пожилых пациентов суставы и кости более хрупкие, поскольку в них происходит увеличение концентрации солей, что негативно влияет на прочность ткани.

Применение реабилитационных средств связано с получением травм в соответствующей области, болезнями костной ткани, а также после операций на разные части тазобедренного сустава:

травмы шейки бедра любого вида;
операции эндопротезирования, которая проводится пациенту 1 раз;
вторичные операции на суставе (например, по замене протеза);
прямые, неполные и другие виды переломов кости большого вертела;
артропатия – поражение суставов, вызванное многими внутренними нарушениями (инфекциями, сбоями в эндокринной системе и др.);
восстановление после коррекционной остеотомии – операции по исправлению различных деформаций костей;
восстановление после операции резекции головки бедра – полное удаление головки и шейки бедра для формирования нового сустава;
разрывы сухожилий в соответствующих областях;
детская дисплазия – аномалия строения тазобедренного сочленения врожденного характера;
хронические артрозы и артриты – дегенеративные и воспалительные процессы в костях, ведущие к их разрушению;
хронический коксартроз – постепенное разрушение сустава, связанное с плохим кровоснабжением костей и недостаточно интенсивными обменными процессами в костных тканях.

Обратите внимание! Бандаж нередко применяется в качестве превентивной меры во время спортивных тренировок. Он защищает сустав от механических повреждений, связанных с падением или столкновением с тяжелыми предметами.

Фиксаторы тазобедренного сустава выполняют 2 важные функции:

Они способствуют перераспределению нагрузки тела, за счет чего на пострадавшую область оказывается меньшее давление, чем на здоровую. Благодаря этому реабилитация после травм идет более быстрыми темпами.
Благодаря им удается защитить пораженный сустав от травмы.

Помочь определиться с выбором тутора, а также предоставить подробную консультацию могут несколько специалистов:

ортопеды;
ревматологи;
травматологи.

Обратите внимание! Выбор устройства – ответственное решение. Поэтому перед его приобретением посоветуйтесь с врачом даже в том случае, если вы решили использовать его в качестве профилактического средства.

Инструкция по применению ортеза зависит от его вида и предназначения. Лечащий врач определяет, в течение какого времени потребуется носить фиксатор. Жесткие фиксаторы носят круглосуточно, так как они назначаются по серьезным показаниям.

Мягкие бандажи обычно используют в течение дня, а на ночь их допускается снимать. Детские шины для лечения дисплазии носят постоянно, не снимая даже во время купания.

Общие правила применения ортезов и бандажей:

устройства должны быть подобраны по размеру;
надевается и снимается ортез в соответствии с инструкцией;
желательно не надевать фиксатор на голое тело;
при появлении дискомфортных ощущений следует обратиться к лечащему врачу для регулировки фиксатора.

Выполняются устройства из гипоаллергенных материалов, поэтому практически не вызывают нежелательных реакций. Приобрести фиксатор можно в ортопедическом салоне или магазине медицинской техники. При необходимости устройство можно заказать индивидуально, но в этом случае стоимость его будет выше.

Подробнее о правилах подбора и ношения ортезов расскажет специалист в видео в этой статье.

Обязательный компонент лечения травм и реабилитации после оперативных вмешательств – ортез. Он позволяет значительно сократить сроки восстановления, уменьшить боли и сохранить функцию конечности. Детские фиксаторы широко используются для лечения дисплазии. Применяется устройство и в профилактических целях.

Туторы мягкой фиксации

Все ортезы можно классифицировать по цели их применения:

лечебная (средство реабилитации);
защитная (средство профилактики).

По виду воздействия на тазобедренный сустав выделяют следующие виды ортезов:

фиксирующие – позволяющие удерживать коенчность в одинаковом положении;
компенсирующие – позволяющие совершать привычные движения, компенсируя недостатки травмы;
корригирующие – исправляющие деформированный сустав;
разгружающие, которые снимают нагрузку.

Более важный признак деления туторов – это конструктивные особенности изделия:

бандаж – эластичный, мягкий тутор;
жесткие устройства – односторонние и двусторонние.

Также по особенностям устройства туторы могут быть:

шарнирные – удобный механизм, отводящий ногу на определенный угол, а также позволяющий удерживать сустав в неподвижном состоянии;
бесшарнирные – они не обеспечивают фиксации сустава, а используются для защиты (сюда относится и бандаж).

Отдельный класс изделий – ортезы для детей. Они подбираются с учетом особенностей физиологии детских костей – большой эластичности костной ткани, темпа роста ребенка.

Тутор мягкой фиксации – это и есть бандаж, который показан к применению в качестве профилактической меры, а также как средство реабилитации:

после операций на сустав;
для исправления его нестабильности;
после ушибов, растяжений, микротравм;
при артрозах.

Бандаж разгружает сустав и улучшает не только координацию костей, но и работу мышц.

В эту категорию бандажей для тазобедренного сустава входят эластичные модели из ткани. Они применяются для снижения нагрузки, оказываемой на сустав и их поддержания. Ортезы с мягкой фиксацией способствуют улучшению притока крови, согревают пораженные суставы, снижают степень проявления болевого синдрома.

Применение бандажа из эластичной ткани оправдано при сильных ушибах, растяжении связок, нарушениях функционирования мышц, воспалительных процессах в сухожилиях, мышцах. Не менее эффективными данные модели будут в тех случаях, если человек вынужден систематически подвергаться сильным физическим перегрузкам.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

Что делает фиксатор

Использовать бандаж и ортез на тазобедренные суставы нужно обязательно:

После травмирования и хирургических манипуляций ортез фиксирует сустав. Мышцы и связки получают возможность адаптироваться к прежней активности.
Для снижения риска осложнений и повторных травм.
При легких повреждениях бандаж дает опору и согревает сустав, уменьшая боль.
При врожденных патологиях ТБС – их необходимо исправлять сразу.
На ранних стадиях артрозов и артритов для уменьшения прогрессирования процесса.

В данном случае ортез на тазобедренный сустав дает стабилизацию, имеет анальгезирующий эффект.

Односторонняя жесткая конструкция

Односторонняя конструкция исполнена в виде двух жестких частей, которые соединяются между собой в подвижную конструкцию. Одна часть крепится на талию, другая фиксируется на бедре.

Подвижность системы обеспечивается благодаря шарниру. Таким образом, пациент может совершать ноги и корпуса в комфортном для себя режиме.

благодаря шарниру больной может сгибать и разгибать ногу

Назначение жесткого регулируемого одностороннего ортеза связано с выполнением им следующих функций:

уменьшение болезненных ощущений при передвижениях;
надежная фиксация сустава для более быстрого прохождения восстановительного периода;
снижение нагрузки на поврежденную область, что обеспечивает более быстрый процесс реабилитации.

Таким образом, бандаж и ортез на тазобедренный сустав используются не только как средства реабилитации, но и в качестве дополнительной меры защиты при хронических болезнях костей и суставов.

Этот вид туторов обеспечивает полный контроль отведения ноги на определенный угол. Благодаря этому практически исключается новое получение травмы за счет непроизвольных движений пациента. Таким образом, с одной стороны, сустав защищается от механических повреждений, а с другой – пострадавший получает определенную свободу движения.

Важно! Выбирать двустороннюю конструкцию без совета врача невозможно, поскольку для совершения такой покупки важно учесть обстоятельства, проанализировать которые сможет только опытный специалист.

Кроме односторонних приспособлений с жесткой фиксацией, рынок предлагает еще и двусторонние модели. Они необходимы для обеспечения контроля над степенью отведения нижней конечности пациента. Обычно такие варианты нужны после перенесенной на тазобедренном суставе операции.

Подобные устройства гарантируют полную свободу для бедра и закрепление его в нужном положении. Такой ортез, как правило, изготавливают из прочного пластика или специального металла.

Двусторонний бандаж категорически запрещено выбирать без помощи врача, ведь моделей таких устройств существует много, а цена зависит от материалов. Бандаж в этом варианте исполнения показан взрослым и детям.

Изделие хорошо фиксирует бедро пациента и не позволяет получить повторное травмирование или смещение сустава. Можно в аптеке найти двухсторонние фиксаторы, дополнительно оснащенные специальными валиками для микромассажа и улучшения притока крови к пострадавшему бедру.

Когда возможно применение, а когда запрещено?

Ортезы и туторы применяют:

в период восстановления после любых серьезных травм шейки бедра, большого вертела и ТБС;
после эндопротезирования;
после вторичных операций по замене протеза;
во время реабилитации после исправления деформаций костей;
при артропатии, артрозах и артритах;
после полного удаления головки и шейки бедра для создания нового сустава;
для лечения разрывов сухожилий;
при детской дисплазии ТБС (врожденной).

Ортез нежелательно использовать при:

кожных заболеваниях;
кровоточащих ранах;
осложнениях после операций.

Какие разновидности существуют?

По уровню жесткости различают:

Мягкие – сделаны из мягкой эластичной ткани. Они больше имеют профилактическое значение.
Полужесткие – имеют внутри дополнительные пластины, фиксация средняя. Наружная часть устройства сделана из ткани.
Жесткие ортезы на тазобедренные суставы (туторы) – это металлопластика. Сустав полностью обездвиживается. Ортез – бывает двусторонний и односторонний. Ремнями и липучками ортез регулируется по размерам.

Шарнирные устройства – наличие специальных скреплений, они помогают поддерживать сустав при ходьбе.

Бесшарнирные устройства – это цельная конструкция, применяется больше при переломах ТБС.

Правила подбора ортеза

При подборе ортеза важно учитывать следующие факторы:

Соответствие типа изделия необходимой цели: восстановление после травмы, лечение болезни сустава или профилактическая мера.
Правильный подбор материала тутора.
Верный размер, который обеспечит наиболее комфортное ношение устройства.

Самый простой выбор связан с определением размера размер тазобедренного ортеза. Он уточняется на основе значений обхвата талии и бедра пациента. Соответствующие данные приведены в таблице.

S	65-82	42-52
M	83-95	53-62
L	96-111	63-65
XL	112-128	66-70

Материал ортеза во многом влияет на его цену. Наиболее распространенными являются следующие виды материала:

термопластики;
металлические сплавы;
углеродное волокно;
ЭВА (органический полимер).

Пористая структура ткани обеспечивает свободную вентиляцию кожных покровов.

Как выбрать ортез для ТБС

Конечно, лучше, если выбор сделает врач с учетом индивидуальных анатомических особенностей больного, а также степени травмирования сустава.

Незнающему человеку трудно выбрать подходящий ортез самостоятельно. Это важно еще и потому, что неправильно подобранный сустав ухудшает состояние больного и никакого заживления не будет. При выборе должен учитываться не только размер изделия, но и его прочность, удобство, прочность крепления и предназначение.

Важным моментом является и то, для какой ноги будет использоваться изделие – ортез на правый тазобедренный сустав или левый.

А вот марка и производитель изделия — это уже по желанию пациента. Покупки лучше делать в специализированных салонах: здесь можно точно подобрать размер, степень фиксации. Кроме того, при проблемах с ортезом можно его вернуть и заменить на другой.

Производители и цены

Примерные цены на разные модели представлены в сравнительной таблице.

Бандаж полужёсткий на тазовое кольцо ПК-130	2125
Бандаж тазобедренный medi ortho cox	6799
Двухсторонний абдукционный ортез тазобедренного сустава ORTEX 018	6049
Детская отводящая шина-распорка Orlet HFO-110	8199
Детский отводящий тазобедренный ортез Tubinger 28L10	8320
Ортез тазобедренный регулируемый арт. HFO-333	56900

1. «Орлетт» (Германия).

2. «Трелакс» (Россия).

3. «Брониген» (Германия).

4. «Фреско» (Германия).

5. «Педаг» (Германия)».

6. «Экотен» (Россия).

Важно! Выбирая ортез для восстановления после операции либо на фоне хронических болезней суставов, обращать внимание в первую очередь нужно на соответствие типа устройства необходимой цели. Ценовой фактор в таких ситуациях всегда играет последнюю роль.

Практический опыт применения и отзывы покупателей

Наилучшими изделиями считаются:

Тутор с шарниром Fosta – дает максимальную фиксацию бедра и ТБС. Снимает отеки, тяжесть воспаления и боли. Прочен и хорошо фиксирует.
Детский отводящий ортез на тазобедренный суставы — бандаж OttoBock – применяется для лечения дисплазии (врожденного вывиха бедра) у детей до 1 года. Имеющаяся распорка позволяет регулировать разведение бедер, кожа при этом не травмируется. Натирания не бывает.
Регулируемый ортез для тазобедренного сустава Medi Hip Orthosis – его 2 части можно приобрести раздельно, что позволяет точно подобрать размер. Используется в период восстановления после травм и операций.
Ортез «Орлетт» на тазобедренный сустав – прочен, легок, усиленно фиксирует сустав. Снаружи имеется мягкий, дышащий эластик, в то же время он плотно прилегает к суставу. Показан при переломах для полной обездвиженности ноги.
Бандаж «Крейт» — мягкий, из эластичного и дышащего материала. Применяется для профилактики после травмирования.

Отзывы об ортезе на тазобедренный сустав говорят о том, что он действительно помогает снять боль, тяжесть. Отмечается хорошее качество и достоверная помощь. На сегодня в России самая популярная модель — известная марка ортопедических изделий Orlett. Эти медицинские приспособления сделаны профессионально, с учетом всех необходимых требований. Производит их немецкая компания уже много лет.

Лучший отзыв имеет мягкий бандаж Orlett MAN-10, который не только изготовлен из инновационного материала, он еще создает и легкий компрессионный эффект, что помогает рассасыванию отека и уменьшению болей. Из вышеописанного можно сделать вывод, что ортез может стать незаменимым помощником для профилактики и реабилитации после серьезных травм.

Уход за ортезами

Уход за ортезами очень прост – достаточно просто прочищать его в мыльном растворе по мере загрязнения. Бандаж стирается только вручную в негорячей воде. Специальные моющие средства применять не стоит – достаточно обычного мыла или порошков. Выжимать материал также н стоит – нужно просто оставить его в разложенном виде на ровной поверхности до полного высыхания.

В дополнение! Уход за тутором очень важен не только для увеличения срока службы изделия, но и для гигиены пациента. Если в месте контакта с ортезом образуются сыпи, красные пятна, значит, ношение слишком плотное. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы таких явлений не возникало.

Выбрать правильный тутор – непростая, но вполне решаемая задача. Если правильно соотнести все параметры и расставить приоритеты, можно легко найти оптимальную модель.

Автор статьи: Коллектив Авторов

Коллектив авторов “Ортез Сустава” с медицинским образованием

Тутор (бандаж специальный) для тазобедренного сустава необходим для его разгрузки. Применяют приспособление для обеспечения полного покоя пораженного участка и бы