Если разрушился сустав тазобедренный что делать
Разрушение тазобедренного сустава сначала происходит бессимптомно, поэтому больной не обращается к врачу. Только спустя несколько месяцев, а иногда и лет возникают первые признаки дегенеративно-дистрофического процесса. Появляются ноющие, тупые боли, усиливающиеся при ходьбе, отечность и утренняя скованность движений. На этой стадии деструкции ТБС происходят уже необратимые патологические изменения хрящей, костей, соединительнотканных структур.
Разрушенная головка бедренной кости.
Чем раньше больной обращается к ортопеду, тем выше вероятность успешного консервативного лечения с помощью фармакологических препаратов, ежедневных занятий физкультурой, физиотерапевтических процедур. Пациентам с разрушениями тазобедренного сустава средней и высокой степени тяжести показаны артродез или эндопротезирование.
Почему разрушаются тазобедренные суставы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Наиболее часто тазобедренные суставы начинают разрушаться в пожилом возрасте, когда замедляются процессы регенерации, а скорость деструктивных реакций, напротив, увеличивается. Спровоцировать истончение костных, хрящевых, мягких тканей способны инфекционные, невоспалительные патологии, предшествующие травмы, генетическая предрасположенность и даже искривление позвоночника.
Диагностировать патологическое разрушение тазобедренного сустава сможет только врач.
Суставы со временем повреждаются при ревматоидном, подагрическом или псориатическом артрите, особенно при отсутствии полноценного адекватного лечения. Риск разрушения существенно возрастает при наличии следующих заболеваний:
- болезни Пертеса, протекающей на фоне нарушения кровоснабжения головки бедренной кости питательными веществами;
- врожденного вывиха бедра, дисплазии тазобедренного сустава;
- перелома шейки бедра или костей таза, вывихов;
- некроза костной головки;
- гнойного артрита.
Так выглядит тазобедренный сустав, пораженный артритом.
Более того, эти патологии предрасполагают к развитию грозного рецидивирующего заболевания — коксартроза, сопровождающегося постепенным необратимым разрушением ТБС. Его лечение очень сложное и длительное, а прогноз на полное выздоровление часто неблагоприятный.
Суставная жидкость при коксартрозе густая, вязкая. Изменение консистенции синовия приводит к высыханию поверхности гиалинового хряща, потери им гладкости и прочности. Появление на ней трещин становится причиной постоянного травмирования хрящей при движении, их истончения, усугубления патологических изменений в тазобедренном суставе. Затем начинают деформироваться кости, пытаясь «приспособиться» к увеличению на них давления. В результате ухудшается обмен веществ, провоцируя прогрессирование деструкции, а впоследствии — и атрофию мышц ноги.
Стадии развития коксартроза ТБС.
Факторами, способствующими суставному разрушению, являются высокие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, патологии позвоночника (кифоз, сколиоз), гормональные расстройства, нарушения кровообращения.
Клиническая картина
Основные симптомы разрушения тазобедренного сустава — сначала редкие, а по мере прогрессирования патологии — сильные, постоянные боли в области паха и бедра. Они могут иррадиировать в колено, лодыжку, голеностоп, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на скованность движений. Причем на начальной стадии коксартроза ограничение подвижности кратковременное, исчезающее через 1-2 часа. Человек «расхаживается», и в течение дня скованность при движении его не беспокоит. А вот на третьей стадии дегенеративно-дистрофической патологии для ходьбы больной использует трость или костыли. Нередко он не способен передвигаться по комнате без посторонней помощи. Полная или частичная утрата подвижности сопровождается укорочением ноги и атрофией бедренных мышц.
Динамика разрушения.
| Стадии разрушения тазобедренного сустава | Характерные симптомы и рентгенологические признаки |
| Первая | Боль возникает только после серьезных физических нагрузок — подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок, длительной ходьбы. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно в суставе, не иррадиируют в соседние области тела. Походка не изменена, не наблюдается мышечной слабости. На рентгенографических изображениях заметны костные разрастания на внутреннем и наружном краях вертлужной впадины |
| Вторая | Выраженность клинических проявлений возрастает, боли становятся постоянными, интенсивными, возникают даже в период покоя, отдавая в область паха, коленей, бедра. Человек начинает прихрамывать, стараясь избежать боли при ходьбе. Объем движений снижается. В утренние часы наблюдается отечность кожи над суставом. На снимках хорошо заметны уменьшение размеров суставной щели, формирование крупных костных разрастаний, увеличение головки кости бедра, деформация и смещение ее вверх, неровность краев |
| Третья | Возникающие боли — острые, пронизывающие, нередко не стихающие в течение дня и ночи. Человек с трудом передвигается самостоятельно из-за атрофии мышц бедра, голени, ягодиц. Нога укорачивается, поэтому при ходьбе больной наклоняет корпус в сторону поврежденной конечности для сохранения равновесия. Смещение центра тяжести приводит к еще большему увеличению нагрузки на сустав. На рентгенографических снимках наблюдаются множественные остеофиты, расширенная головка бедренной кости, значительное сужение суставной щели |
Фармакологические препараты
Большинство лекарственных средств, используемых в терапии коксартроза, назначаются пациентам для устранения симптоматики. При патологии 1 степени тяжести применяются препараты в виде таблеток и (или) мазей. А для снижения выраженности сильного болевого синдрома при коксартрозе на 2 или 3 стадии используются растворы для внутримышечных инъекций, проведения параартикулярных, периартикулярных, интраартикулярных блокад.
Устранение болей
Препаратами первого выбора для устранения болезненных ощущений, возникающих при разрушении тазобедренного сочленения, становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен. НПВС не предназначены для длительного приема, так как их активные ингредиенты негативно влияют на печень, почки, желудочно-кишечный тракт, а также подавляют способность хрящевых тканей к регенерации.
Нередко вместе с таблетками назначаются мази или гели НПВС:
- Нурофен;
- Фастум;
- Кетонал;
- Финалгель;
- Найз.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Такой метод лечения позволяет снизить фармакологическую нагрузку, минимизировать вероятность поражения внутренних органов. Анальгетический эффект возникает и при использовании согревающих мазей — Финалгона, Капсикама, Апизартрона, Наятокса. Их компоненты оказывают выраженное местнораздражающее и отвлекающее действие, стимулируют ускорение кровообращения.
А раствор Меновазина и крем Эспол расслабляют скелетную мускулатуру, устраняя болезненные мышечные спазмы.
Улучшение кровоснабжения сустава питательными веществами
Остановить дальнейшее разрушение тазобедренного сустава помогает применение препаратов, ускоряющих в нем кровообращение. Это Стугерон, Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Курсовой прием лекарственных средств способствует устранению дефицита питательных и биоактивных веществ, предупреждает спазмы мелких кровеносных сосудов.
При необходимости в терапевтические схемы включаются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин) — препараты, расслабляющие поперечнополосатые мышцы, снижающие выраженность болей.
В лечении патологий, сопровождающихся разрушением тазобедренных суставов, обязательно используются хондропротекторы: Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп, Дона. Их активными ингредиентами являются глюкозамин и (или) хондроитин — вещества, стимулирующие восстановление поврежденных гиалиновых хрящей. Но прием хондропротекторов эффективен только при коксартрозе 1 степени тяжести. Опытные ортопеды назначают их пациентам или в таблетках, или в растворах для внутримышечного введения. Способность хондроитина и глюкозамина проникать в тазобедренные суставы из мазей пока клинически не подтверждена.
Немедикаментозное лечение
В терапии коксартроза применяются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Так как тазобедренный сустав относится к сочленениям глубокого залегания, то эти манипуляции не всегда дают желаемый клинический эффект. Чаще используется электрофорез, при проведении которого в сустав под действием электрического тока доставляются молекулы лекарственных средств. В составе комплексной терапии пациентам рекомендованы:
- профессиональный массаж;
- аппаратная тракция, подводное вытяжение.
Подводное вытяжение.
Процедуры стимулируют укрепление мышц, увеличивают подвижность тазобедренного сустава, а в сочетании с медикаментозным лечением способствуют снижению нагрузки на головку бедренной кости и увеличению расстояния между ней и вертлужной впадиной.
При коксартрозе 3 степени тяжести консервативная терапия не проводится. Больным сразу предлагается операция — эндопротезирование (установка искусственного тазобедренного сустава).
Установленный протез тазобедренного сустава. Розовая головка — керамическая, износостойкая.
Обычно используется двухполюсный эндопротез, заменяющий сразу вертлужную впадину и головку бедренной кости. При не слишком сильном разрушении сочленения имплантируется однополюсный протез, имитирующий головку бедра. После тщательного обследования больного проводится операция под общим наркозом. В реабилитационном периоде пациентам показан кратковременный прием антибактериальных препаратов.
Эндопротез высокого качества обеспечивает полное восстановление всех функций тазобедренного сустава, а срок его эксплуатации варьируется от 10 до 20 лет.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Доброго времени суток! Часто разрушение тазобедренного сустава не имеет особой симптоматики, и больной сразу не отправляется за врачебной помощью.
Первые признаки дегенеративного процесса могут проявиться через несколько месяцев или даже лет. Ощущаются ноющие боли, отечность и зажатость движений по утрам. На последних стадиях образуются патологические изменения костей и хрящей.
Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава
Заболевания тазобедренного сустава часто проявляются в престарелом возрасте. Возникает замедление процессов регенерации. Изнашивание и разрушение хряща могут спровоцировать инфекционные патологии, фактор наследственности и болезни невоспалительного характера.
Произвести диагностику способен только специалист. При отсутствии необходимой терапии возникает разрушение головки тазобедренного сустава.
Риск патологии возникает при наличии таких недугов:
- болезнь Пертеса, протекающая на фоне нарушения кровообращения или обмена веществ;
- при наличии сустава, пораженного дисплазией;
- гнойного артрита;
- перелома шейки бедра.
В результате воспаления может сформироваться коксартроз тазобедренного сустава. Его лечение достаточно сложное. При такой болезни возникает ухудшение обменных процессов, что приводит к атрофии конечностей.
К факторам, способствующим разрушению хрящевой ткани, относятся физические нагрузки, патологии с позвоночником и отсутствие активности.
Также стоит отметить следующие причины:
- излишки веса;
- проблемы с обменным процессом;
- воспаление в зоне бедра;
- ухудшение кровоснабжения к суставам;
- возраст после 50.
Разрушение тазобедренного сустава у детей осуществляется при инфекционных недугах. Микроорганизмы проникают в суставы вместе с потоком крови.
У подростков разрушение возникает при эпифизеолизе. Кости приводятся к разрушению и при недуге Кальве-Легга-Пертеса. Из-за недостатка кровотока, происходит негативное изменение в костях бедра.
Первые симптомы
Стоит знать и о первых симптомах:
- Болезненность.
- Ограничение подвижности.
- Хромота и скованность.
- Атрофия мускулатуры.
Диагностика производится с помощью рентгена, опроса, УЗИ и МРТ. На снимке можно увидеть первые симптомы остеоартроза или артроза тазобедренного сустава.
Степени заболевания
Любая патология включает несколько стадий.
Первая степень
На этой стадии наблюдается обезвоживание ткани хряща. Мышцы нижних конечностей начинают слабеть. Заболевание легко лечится, для этого требуется достаточное питание к хрящевым тканям.
Вторая
При разрушении 2 степени возникают тянущие боли. Происходит изменение походки и деформирование хрящей. Поражается хрящевая ткань, а воспаление наблюдается в надкостнице. Проявляется дистрофия мускулатуры. На снимке рентгена становится заметен просвет между суставными элементами.
Третья степень
Недуги тазобедренного сустава 3 степени сопровождаются мощными болями. Происходит формирование остеофитов и проблемы с поверхностью кости. В такой ситуации лечение без операции малоэффективно. Часто применяется протезирование.
Лечение
При диагностировании на ранних стадиях можно остановить развитие патологических процессов. Лечение представляет собой длительный процесс.
Клинические способы лечения проводятся при не запущенных стадиях. Лечение и профилактика предполагает уменьшение нагрузки, ЛФК, а также занятия плаванием, лечебной ходьбой и йогой.
Терапия медикаментами актуальна для устранения негативной симптоматики в области головки бедренной кости и на питание хрящевых тканей.
Нестероидные средства противовоспалительного типа устраняют воспаление и уменьшают болезненность при движениях. При их применении возникают побочные эффекты.
Запрещено сразу принимать несколько противовоспалительных средств.
Препараты с сосудорасширяющим эффектом способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и убирают спазмы.
Хондропротекторы снижают воспаление, останавливают разрушение хрящей и развитие недуга.
Медикаменты
Для убирания болезненности применяются противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен и Кетопрофен. Подобные средства нельзя применять длительное время.
Вместе с таблетками применяются специальные мази и гели – Фастум, Кетонал, Нурофен и Найз. Применяются и согревающие мази – Капсикам, Финалгон, Наятокс и Апизартрон.
Диета
При проблемах с суставами важным фактором является снижение веса. Диета предполагает исключение алкоголя, шоколада, мучных изделий и соленой пищи. Еду можно готовить в духовой печке и на пару.
При недугах тазобедренного сустава полезны такие продукты:
- Кисломолочные продукты.
- Морская рыба и отварное мясо птицы.
- Овощи и фрукты.
- Желе и холодец.
- Каши из круп.
Методы нетрадиционной медицины
Пользуется популярностью терапия продуктами пчеловодства. Применяются компрессы с пчелиным ядом и медом.
Убрать болезненность и отечность помогают соляные компрессы. Примочки нельзя применять при ранках и гнойничковых высыпаниях на кожном покрове.
Настои из трав помогают в качестве компрессов и растирок на ночь. Замечательно устраняют воспалительные процессы можжевельник, крапива и бузина.
Операция
В запущенных ситуациях назначаются хирургические процедуры. Разрушенный сустав заменяют эндопротезом. Чаще всего хирургическое вмешательство производится в плановом порядке. На реабилитацию требуется до полугода.
После операции придется какое-то время ходить с тростью. Со временем сустав начнет нормально функционировать, и сможет прослужить до 15 лет.
Профилактика
Развитие болезни можно предотвратить.
Для этого соблюдаются следующие правила:
- Занятия лечебной гимнастикой. Упражнения следует подбирать после консультации у специалиста. ЛФК стимулирует кровообращение и снижает риск атрофии.
- Соблюдение диеты. Стабилизация гормонального фона, обменных процессов и уменьшение веса.
- Посещение врача и периодические исследования.
Износ тазобедренного сустава часто происходит в результате остеоартроза. Для профилактики используются специальные упражнения и правильное питание.
При коксартрозе важным фактором лечения является стабилизация веса. При своевременном оказании помощи можно задержать разрушение суставов на долгие годы.
Источник
Тазобедренный артроз или как его называют медики коксартроз – заболевание, с которым знакома значительная часть пожилых людей. Однако не стоит думать, что если вам далеко до седин, то подобная болезнь вам не угрожает. После травмы коксартроз может развиться и у 30-летних. А потому важно вооружиться знаниями о факторах, провоцирующих эту патологию и способах ее преодоления.
Причины заболевания суставов. Как возникает тазобедренный артроз
В медицинских справочниках часто говорится, что тазобедренный артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Обычному человеку подобная терминология мало что говорит. За сложным названием кроется процесс истончения хрящевой ткани. С годами хрящ утрачивает первоначальную упругость и начинает разрушаться.
В основе этого заболевания лежит нарушение обменных процессов, которое затрагивает не только хрящевую, но и костную ткань. Поэтому некоторые ученые считают, что заболевание связано с такой серьезной патологией как остеопороз.
Но причины заболевания суставов этим не ограничиваются. Если вы перенесли артрит, то высока вероятность того, что вслед ним последует и тазобедренный артроз. Объясняется такая «дружба» двух болезней просто. Воспалительное заболевание истощает ткани, окружающие сустав, таким образом, прокладывает дорогу более грозному недугу. Поэтому так важна своевременная профилактика коксартроза.
Распространенная причина данной патологии – травма. При этом не стоит думать, что с подобным сталкиваются только профессиональные спортсмены или любители экстрима. Повредить тазобедренный сустав гораздо проще, чем кажется. Для этого достаточно упасть и даже неудачно поставить ногу. А в холодное время года такое может приключиться с каждым.
Автоаварии также провоцируют костно-суставные заболевания, при этом даже небольшое ДТП может иметь далеко идущие последствия. Порой кажется, что все обошлось, а через год сустав начинает напоминать о себе острой болью.
Еще одна причина, по которой развивается тазобедренный артроз – лишний вес. А потому не стоит думать, что ночные перекусы и фастфуд безобидны. Вы знали, что нагрузка на суставы при большой массе тела сравнима с той, что испытывают тяжелоатлеты или борцы? К тому же полный человек обычно мало двигается, что ухудшает кровоснабжение костей и суставов. А это существенно замедляет обменные процессы и неуклонно приближает опасную болезнь.
Как бороться с коксартрозом?
Обычно при данном заболевании назначают препараты группы НПВС, но следует понимать, что обезболивание – это только первый шаг. Без восстановления хрящевой ткани о возвращении к полноценной жизни нечего и мечтать. Незавершенное лечение только усугубит тазобедренный артроз и в итоге может потребоваться операция.
После снятия боли стоит задача – запустить процесс регенерации хряща. А это под силу только особым средствам – хондропротекторам. В этой связи нужно упомянуть одуванчик лекарственный. Это привычное всем растение таит в себе мощные целительные силы. В составе природного лекаря не только полисахарид инулин, который является пробиотиком и улучшает пищеварение, но и горькие вещества, способные помочь суставам.
Речь идет от гликозидах – тараксацине и тараксацерине. Они стимулируют печень так, что в ней синтезируются факторы роста хрящевой ткани. Это существенная помощь суставам, без нее хрящевой слой восстанавливается с огромным трудом. Почему? Дело в том, что клеток, способных к размножению (хондроцитов), в суставе мало – не более 10 %. И ускорить их выработку под силу немногим растениям, одним из которых и является одуванчик.
На основе его корней при помощи криоизмельчения производится препарат. При этом стадии нагревания нет, а потому все ценные компоненты растения удается сохранить. Сырье для него заготавливается в экологически чистом районе, что исключает вероятность попадания вредных веществ. А это важно, одуванчик – прекрасный абсорбент и легко вбирает в себя тяжелые металлы.
Как было сказано выше, в основе такого заболевания как тазобедренный артроз лежит нарушение обменных процессов. Поэтому нельзя без их нормализации вернуть пациенту здоровье. Для этой цели отлично подходит препарат, содержащий легкоусвояемый кальций в форме цитрата и компонент анаболического действия. Принимая его, вы повысите прочность костной ткани, окружающей хрящ, что улучшит обмен веществ в суставе в целом.
Нельзя забывать и о кровоснабжении больного участка. Хотя в структуре хряща нет кровеносных сосудов, но перихондрий (надхрящница) покрыт сетью капилляров. Благодаря этому полезные вещества поступают вглубь сустава, поставляя строительные материалы, из которых строится хрящ. Можно при этом заболевании порекомендовать натуральный капилляропротектор, который производится из сибирской лиственницы – дигидрокверцетин. В итоге исчезнут трещины и повреждения в матриксе, а качество окружающей сустав смазки заметно улучшится.
Упражнения при коксартрозе
Значительный вклад в улучшение кровоснабжения суставов вносит лечебная физкультура. Пока тазобедренный артроз не развился сильно, важно поддерживать здоровье упражнениями. Их задача – укрепить мышцы и связки, повысить объем крови, поступающей в надхрящницу. Сильные нагрузки при прогрессирующем коксартрозе чреваты осложнениями, поэтому лучше всего заниматься на полу. Если при выполнении упражнения почувствуете сильную боль, не делайте его.
- Развороты стоп. Исходное положение – лежа на спине. Приподнимаем прямую ногу на 40-50 см над полом, затем максимально разворачиваем стопу наружу. Вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. Затем выполнить другой ногой.
- Удержание ног на весу. Исходное положение – лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднимаем ноги, на весу широко разводим в стороны. Удерживаем как можно дольше. Возвращаемся в исходное положение. Повторить 10 раз.
- Велосипед. Это упражнение отлично снабжает кровью тазобедренный сустав. Исходное положение – лежа на спине. Выполняем движения, напоминающие вращение педалей. Делать так не менее минуты, постепенно ускоряя темп.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Красота в большом городе. Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти?
Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти в условиях мегаполиса? Казалось бы, бьюти-индустрия позволяет выглядеть безупречно. К нашим услугам – косметология, визаж и ногтевой сервис, отбеливание и протезирование зубов… Однако нередко вместо подлинной красоты остаётся лишь её видимость. Эрзац, дорогая подделка, скрывающая безрадостную картину преждевременного старения. Сохранить естественную красоту поможет препарат Остеомед, бережно поддерживающий гормональный…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник