Если разница между тазобедренными суставами

Если разница между тазобедренными суставами thumbnail

Отличия коксартроза и гонартроза

Если разница между тазобедренными суставами

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Артроз — это общее заглавием группы невоспалительных суставных болезней дегенеративно- дистрофического нрава. Он может проявлять себя в разных суставах: маленьких и больших, центральных (позвоночник) и периферических (конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости))). Самые всераспространенные виды артроза получили собственные наименования, по которым можно найти поражённую зону.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коксартроз занимает 1-ое место опосля гонартроза по распространённости посреди населения. Мед практика разглядывает два вида патологий коленного и тазобедренного суставов:

  • при одностороннем поражается сустав одной конечности;
  • при двустороннем — суставы обеих ног.

Болезни, обхватывающие коленные и тазобедренные суставы, имеют выраженные симптомы. Ежели в исходных стадиях можно ещё остановить их развитие, используя консервативное исцеление, то в запущенных формах употребляются лишь хирургические способы.

Спецами изготовлен вывод, что коксартроз наиболее всераспространен из-за завышенной перегрузки на группу тазобедренных суставов. Нередко встречающиеся болезни такового вида обоснованы генетическими патологиями, которые именуются дисплазией. Установлено, что у дам почаще проявляется коксартроз, чем у парней.

Болезнь развивается стремительно, накапливая симптомы артроза. Коксартроз проявляет себя иррадиирующими болями из области ноги в сочленение колена, потому во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) диагностики докторы ориентируются на подвижность ног в тазобедренных и коленных суставах. Они делают пробы, по которым определяется состояние двигательных функций конечностей:

  • при гонартрозе пациент по просьбе доктора вольно отводит ногу в сторону, вращает ею и машет от ноги;
  • при коксартрозе может быть сгибание и разгибание конечности в колене, а также приседание.

В целом эти болезни схожи. У них общественная основная причина развития патологических действий в суставах — это нарушение обмена веществ, из-за чего хрящи теряют свою упругость.

Анатомические или ортопедические матрасы: что выбрать?

Ортопедические характеристики матрасов нередко путают с анатомическими и напротив. Но это различные понятия и различные изделия, каждое из которых имеет свои индивидуальности, назначение и мотивированную аудиторию. Испытаем развеять легенды и поведать о том, чем различаются ортопедические и анатомические модели, и что выбрать для профилактики, исцеления или просто здорового и крепкого сна.

Характеристики ортопедических и анатомических изделий

Поначалу разберемся с терминологией. У каждого матраса есть таковые свойства, как ортопедичность и анатомичность. Но в одних моделях наиболее выражены ортопедические характеристики, а в остальных – анатомические. Исходя из этого, изделия будут нужны той или другой группе людей, в зависимости от состояния здоровья человека, критерий его жизни и личных предпочтений.

Ортопедические изделия имеют наиболее высшую степень твердости за счет наиболее плотных и гибких наполнителей. Они сформировывают ровненькое положение позвоночника во время сна для поддержания здоровья спины. Это понижает риск искривления позвоночника и минимизирует возможность возникновения соответственных заболеваний.

  • минимизируют давление на тело спящего, содействуя обычной циркуляции крови и лимфы, а также предотвращая эффект передавливания нервных окончаний, затекания мускул и сдавливания внутренних органов;
  • обеспечивают бережную поддержку позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека));
  • делают условия для легкого засыпания, комфортного размещения тела и высококачественного отдыха;
  • просто подстраиваются под человека, принимая во внимание индивидуальности его анатомии.

Кому подходят анатомические матрасы, а кому — ортопедические?

Анатомическая модель будет наиболее уместна в спальне человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры):

  • предпочитающего завышенный удобство;
  • длинно ворочающегося в кровати и имеющего проницательный сон;
  • имеющего неувязки с суставами и кровообращением, а также симптомы артрита или артроза;
  • занятого томным физическим трудом, нуждающегося в высококачественном отдыхе и полном расслаблении мускул,
  • жалующегося на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • при беременности.

Фаворитные матрасы с анатомическим свойством способны посодействовать облегчить болевые эффекты при остеохондрозе (болях в шее, груди, пояснице), при отечности ног, при дилеммах с коленными и тазобедренными суставами.

Ортопедические матрасы в большей степени нацелены на людей:

  • с привычкой сутулиться и не смотреть за осанкой в течение дня,
  • имеющих сидячую работу или ведущих неподвижных образ жизни;
  • часто испытывающих боли в верхнем отделе спины;
  • с тенденцией к искривлению позвоночного столба, а также с диагностированным сколиозом;
  • в том числе мучащимся от излишнего веса.

Высочайшая ортопедичность подступает детям и детям: конкретно в детстве и пубертатном периоде нередко возникает искривление позвоночника из-за завышенных перегрузок и скачков в росте.

Какой матрас лучше?

Высококачественные изделия для сна неплохи тем, что не лишь восстанавливают запас сил у людей без заморочек со здоровьем, но и содействуют улучшению самочувствия при хоть каком виде жизни. Работа в кабинете, долгое нахождение перед телеком или за рулем, поднятие тяжестей, перенапряжения и растяжения мускул могут иметь последствия для вашей спины. Верно избранные спальные девайсы понижают действие нехороших причин дневного ритма жизни.

Выбор ортопедического матраса (съёмный элемент кровати, обеспечивающий за счет своих упругих свойств равномерное распределение контактной нагрузки между поверхностью ложа и телом человека, полностью покрывающий все ложе) — это наилучшее решение, ежели у вас есть расположенность к заболеваниям позвоночника и шейного отдела. Не считая того, ортопедическая модель поспособствует сохранению здоровья в варианте, когда вы долгое время находитесь в критериях, подходящих для приобретения схожих болезней.

Анатомический матрас посодействует, ежели у вас неувязки со сном: вы с трудом отыскиваете комфортную позу, не успеваете высыпаться, ощущаете приобретенную вялость. Он разгрузит мускулы и позвоночник, дозволит расслабиться и отлично отдохнуть.

Артроз и артрит — чем различаются

Артроз и артрит почти все считают одним и тем же болезнью суставов. Но это совсем не так. Они полностью различная этиология, индивидуальности протекания дегенеративных действий суставов, симптоматика и, естественно же, способы исцеления.

Артрит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в одном или пары суставных сочленениях. Часто таковое течения болезни говорит в том, что в организме имеются наиболее суровые и разлитые дегенеративные конфигурации. Этот могут быть аутоиммунные и инфекционные процессы или неувязки с метаболизмом. Пореже артрит коленного сустава может показаться вследствие травм, при которых воспаляется конкретно коленная суставная сумка, не затрагивая остальные области.

Читайте также:  Мрт тазобедренного сустава ярославль

Артрит может быть вызван:

К отдельной группе врачи причисляют реактивный артрит, который возникает в итоге осложненного течения разных инфекционных заболеваний.

Воспалительный процесс при артрите мощно отражается на синовиальной оболочке, что приводит к развитию синовита и излишку синовиальной воды. Отданная жидкостная субстанция возрастает, тем самым вызывая воспалительный процесс и припухлости в области поражённых суставов.

Также при реактивном течении болезни мощно мучается хрящевая ткань, которая выстилает поверхности суставов. Со временем на ней появляется эрозия, приводящая к оголению пораженных костей.

Артроз является недугом, носящим невоспалительный нрав. Он приводит к патологическим деформациям суставов, вызванных дистрофическими переменами хрящевой ткани, которая покрывает костную поверхность. Часто конкретно долгий воспалительный процесс вызывает повреждение и истончение хрящей.

Артроз развивается в большей степени у людей перескочивших шестидесятилетний предел. К схожей патологии приводит возрастное изнашивание хрящевой ткани и остеопороз, плохо отражающийся не лишь на суставах, но и на всей опорно-двигательной системе. Этот недуг может показаться и у юных в итоге лишних спортивных перегрузок и влияния излишнего веса.

Все симптомы заболевания, тревожащие пациентов, развиваются в итоге дистрофии и истончения хрящевой ткани и ее невозможности служить природным амортизатором. Это возникает вследствие костного трения и стесывания хрящей, образования остеофитов, уменьшение синовиальной жидкостной составляющей, служащей для омывания и смазки суставных поверхностей.

Ответ на этот вопросец чрезвычайно принципиален для пациентов мучащихся одним из этих недугов, но не соображающих, чем они различаются.

Артрит и артроз могу затронуть хоть какой сустав, но все же почаще всего, докторы прослеживают определенную закономерность, касающуюся локализации патологии при каждом из перечисленных выше недугов.

Итак, чем различается артроз от артрита?

  • Артрозом часто поражаются нижние конечности, а поточнее, большие сочленения, выставленные тазобедренными, голеностопными и коленными суставами. В наиболее редких вариантах артрозом (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) могут быть поражены пальцы ног и рук .
  • Также развитие артроза может затронуть и межпозвоночные диски. А все поэтому, что на все перечисленные выше суставы на протяжении всей жизни ложится чрезвычайно крупная перегрузка, приводящая со временем к деструкции.
  • Артрит же, напротив, часто поражает сходу несколько суставов. К примеру, пациент обратился к доктору с неуввязками в лучезапястном суставе, а завтра у него уже начал болеть коленный. Кроме этого, воспалительный процесс затрагивает и несимметричные суставы, что для недуга не совершенно приемлимо.

Не считая локализационных изюминок протекания болезней, они имеют множество различий в симптомах:

  • Тупая боль, появляющаяся в суставах, находящихся в покое ночное время, охарактеризовывает артрит. Артроз же часто проявляется болью (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) при двигательной активности, а во время покоя противные чувства полностью исчезают. Артриту свойственна скованность в нижних и верхних конечностях, которая при их разработке понижается или проходит совсем.
  • Имеются отличия и во наружном виде нездоровых суставов. Артрит приводит к опуханию, покраснению и увеличению температуры в пораженных местах. Суставы, пораженные артрозом на исходной стадии недуга (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), имеют обычный вид, но вследствие течения болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) возникает деформация в итоге возникновения остеофитов и видоизменения костных сочленений сустава. Также суставы пораженные артрозом, хрустят, а при артрите наблюдаются противные чувства.

Также нужно отметить, что пациенты нездоровые артритом ощущают себя ужаснее, у них понижается вес и временами возникает высочайшая температура и остальные симптомы, касающиеся прогрессирования отданного недуга. Нездоровые, имеющие суставы пораженные артрозом, чувствуют скованность и боль в суставных сочленениях, иная симптоматика отсутствует. Конкретно в этих признаках и заключается отличие артроза от артрита (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии).

Источник

Если разница между тазобедренными суставами
В катании на горных лыжах нам требуется динамичная стойка, которая постоянно изменяется и позволяет нам приспосабливаться к разному снегу и рельефу, скорости и возникающим силам. Для этих подстроек мы используем три сустава: голеностопный, коленный и тазобедренный (ТБС). Мой хороший друг Пол Лоренц написал отличную статью о горнолыжной стойке, рекомендую ознакомиться. В этой же статье мы рассмотрим ТБС, а точнее, попробуем разобраться и научиться физически ощущать различия между движениями в ТБС и в нижней части спины. Надеюсь, мне удастся прояснить разницу между этими двумя областями и то, почему важно ее осознавать. 

Тазобедренный сустав — главное место соединения верхней и нижней частей тела, и потому играет ключевую роль в сохранении баланса. Шаровидное строение сустава позволяет совершать движения в большом диапазоне и в разных направлениях. Сейчас мы сфокусируемся на сгибаниях и разгибаниях вперед и назад.

Чтобы почувствовать, как происходит сгибание в суставе, поднимите вверх одно колено, сохраняя ровную спину. Отметьте, где находится образовавшаяся при сгибании складка. Пощупайте это место и вокруг него и обратите внимание на то, что выделяющаяся кость, которую зачастую имеют в виду, говоря о бедрах, находится над этой складкой. Это верхняя часть вашей тазовой кости и она не имеет отношения к тазобедренным суставам! Я заостряю на этом внимание по той причине, что многие лыжники начинают сгибаться в нижней части спины, когда получают указание согнуться в бедрах. Вместо настоящего сгибания в тазобедренных суставах они складываются в районе пупка. А в объемной горнолыжной одежде может быть сложно определить, где на самом деле человек сгибается.

Если разница между тазобедренными суставами

Посмотрите на картинки выше и отметьте, что если сгибаться в районе верхней части таза, это будет сгибанием в позвоночнике. Тазобедренные суставы находятся заметно ниже — примерно на ширину ладони.

Так почему так важно различать эти две области сгибания? Главная причина — это здоровье вашей спины. Занимаясь таким динамичным видом спорта как горные лыжи, в идеале нужно сохранять нейтральный позвоночник. В то время как в ваших тазобедренных суставах происходят движения в полном диапазоне, спину стоит держать ровно по той причине, что нейтральное положение позвоночника позволяет сохранять его здоровым при постоянной амортизации ударов и сопротивлении силам, действующим на ваше тело во время катания. Вспомните Олимпийских тяжелоатлетов, которых вы все наверняка видели. Они — отличный пример спортсменов, которые стремятся сохранять нейтральный позвоночник, испытывая нагрузку. И ключевой момент в этом — мобилизация тазобедренных суставов.

Читайте также:  Не развился тазобедренного сустава

Если разница между тазобедренными суставами

Обратите внимание на положение спины Теда Лигети в переходе из поворота в поворот. Он слегка сгибается в позвоночнике, когда блокирует вешку, но важно то, что  до этого он согнулся в тазобедренных суставах. И потом быстро восстанавливает это положение.

Проблема со сгибаниями нижней части спины или поясницы в том, что таким образом вы слишком сильно ее нагружаете. Представьте, что вы это делаете, катаясь по буграм. Когда-нибудь замечали, что вам трудно удержать голову от постоянного клевания? Возможно, это происходит оттого, что вы сгибаетесь в пояснице вместо ТБС. Это прямой путь к болям в спине, а в худшем случае — грыже диска. В сравнении со спиной, ваши тазобедренные суставы гораздо лучше приспособлены к тому, чтобы выдерживать нагрузку, и диапазон движений в них гораздо шире. Это позволяет легче справляться с давлением, возникающим под разными углами.

Другая причина, по которой важно понимать, как сгибаться в ТБС — это поможет вам задействовать нужные мышцы. Сгибание в спине и в ТБС вызывает напряжение в разных мышцах для стабилизации таза.

Если вы сгибаетесь в нижней части спины, ваше тело на это ответит напряжением мышц, которые соединяют таз с ногами. Это в значительной степени вас закрепощает и снижает уровень мобильности. Убедитесь в этом прямо сейчас. Стоя в основной горнолыжной стойке, согнитесь вперед на уровне пупка. Обратите внимание, как ваши ягодичные и вращающие мышцы отреагировали на это, сцепив таз с ногами.

Дальнейшее развитие событий будет таким. Во-первых, ваша нижняя часть спины станет той точкой, в которой вы будете сгибаться и вращаться во время катания. Ваши ноги будут функционально ограничены в диапазоне движений относительно таза. Что случиться потом? Чтобы выполнить ангуляцию и балансировать на внешней лыже, вы будете изгибаться вбок в позвоночнике, потому что ваш таз жестко привязан к ногам. Не лучшая история с точки зрения биомеханики.

А все могло бы быть по-другому. Представьте, что вы сделали точкой сгибания тазобедренные суставы и оставили спину ровной. Теперь ваше тело реагирует включением мышц, которые стабилизируют таз, соединяя его с позвоночником. Это естественный ответ вашей нервной системы, отражающий ваше желание оставить ТБС мобильными и готовыми реагировать. И, таким образом, вы получили «стабильный корпус». В катании на лыжах ваши ноги свободно вращаются, ваш таз свободно смещается вбок, обеспечивая хорошее сцепление лыж со склоном, а ваш позвоночник остается в безопасном нейтральном положении. Гораздо более счастливый конец истории.

Если разница между тазобедренными суставами

Счастливое катание с мобильными ТБС и нейтральным позвоночником.

И наконец, вы должны осозновать, что сгибание в нижней части позвоночника приводит к тому, что ваш таз наклоняется назад. Вы можете прочувствовать этот наклон, если сядете, ссутулившись, на стуле. Ссутуленное положение при сидении — то же самое, что и при сгибании в пояснице во время катания. С наклоненнным назад тазом ваш центр масс легко смещается в положение за стопами. Здравствуй, задняя стойка!

Том Гелли
Инструктор высшей категории и тренер Австралийской ассоциации инструкторов, член национальной демо-команды Австралии

Канал на youtube

Другие статьи Тома можно найти, полистав Ленту автора

Источник

Перевод merry_candy

Источник

Грамотный врач, изучив рентгеновские снимки и осмотрев пациента, болеющего артрозом тазобедренного сустава, может легко поставить правильный диагноз уже на первой консультации. То есть диагностика этого заболевания обычно не представляет особых сложностей.

Тем удивительнее, что на деле правильный диагноз вовремя устанавливают только в половине случаев, а то и реже. Например, зачастую у пациентов, действительно болеющих коксартрозом, врачи умудряются не замечать артроз тазобедренного сустава на протяжении нескольких лет, пытаясь сваливать все недуги страдающего на проблемы с поясницей, на какие-то болезни внутренних органов (например, у женщин — на воспаление придатков, а у мужчин — на мифический простатит), и т. д.

И наоборот, очень часто бывает так, что пациенту ставят диагноз «артроз тазобедренного сустава» и даже приговаривают его к операции по замене сустава в тех случаях, когда артроза нет и в помине, а боли в области бедра вызваны чем-то другим — например, безобидным воспалением сухожилий или поясничными проблемами!

В результате пациент затем долгое время живет под нависшим дамокловым мечом предстоящей операции по замене сустава, зачастую даже не догадываясь, что ему операция не нужна вовсе!

Чтобы хоть как-то уменьшить этот вал всеобщей некомпетентности, ниже я расскажу о тех болячках, которые чаще всего принимают за артроз тазобедренного сустава. И если предложенная информация поможет хоть десятку пациентов спасти свои суставы и свои нервы, я уже буду считать, что эту книгу я писал не зря. Итак:

Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит

Пожалуй, именно с трохантеритом связано самое большое количество диагностических ошибок при подозрении на коксартроз. Примерно треть моих пациентов, которым до нашей встречи ставили диагноз «артроз тазобедренных суставов», артроза на самом деле не имели — у них было всего лишь воспаление бедренных сухожилий. Хотя распознать это безобидное не так уж сложно.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины — чаще после перегрузки или травмы.

Трохантерит развивается достаточно быстро, в течение 3–15 дней, как правило после физической нагрузки, ношения тяжестей, долгой ходьбы (особенно по неровной местности, подъеме в гору или спуске с нее). Также воспаление бедренных сухожилий может быть спровоцировано травмой (падением на бок, ударом в бедро) или переохлаждением, простудой. Иногда бедренные сухожилия воспаляются после гриппа.

Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра — область «галифе». Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне. Боль с самого начала бывает достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях.

Человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги — в отличие от человека, болеющего коксартрозом, которому эти действия удаются с трудом или не удаются вовсе.

Читайте также:  Боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу во сне

Именно такая полноценная подвижность тазобедренных суставов должна помочь понять как врачу, так и пациенту, что артроза у последнего скорее всего нет, а диагностический поиск надо вести в другом направлении.

Примечание доктора Евдокименко.
Почему некоторые врачи умудряются принять за коксартроз сухожильные боли в области «галифе», учитывая, что подвижность тазобедренного сустава при трохантерите остается идеальной, мне не понятно. Возможно, ошибки возникают из-за того, что такие врачи обычно не «снисходят» до личного осмотра пациента, и не проверяют подвижность его суставов. Да еще вдобавок плохо знают рентгеновские признаки артроза.

Так, одной из моих пациенток в двух клиниках подряд поставили диагноз «коксартроз III стадии», и приговорили женщину к операции по замене сустава, хотя подвижность ее суставов была идеальной. А на рентгеновских снимках не было даже малейшего намека на артроз! Чего здесь было больше — некомпетентности или подлости, желания заработать на операции, я не знаю. Но пациентка рассказала, что ни в тех клиниках, ни в районной поликлинике, за год болезни ее ногу никто ни разу даже не посмотрел.

Более подробно о воспалении бедренных сухожилий рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром, возникающие при повреждениях поясничного отдела позвоночника

Их тоже часто принимают за коксартроз. Но хотя симптомы болезней в чем-то похожи, грамотный специалист и здесь без труда отличит одно от другого. В отличие от артроза, при корешковом синдроме и при синдроме грушевидной мышцы боль обычно возникает резко, чаще всего за 1–2 дня, после подъема тяжести, неудачного движения, резкого поворота в наклоне, или после сильного психического переживания, стресса. Во многих случаях приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.

В 80% случаев боль распространяется только в одну ногу, и только в 20% случаев страдают обе ноги.

Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; боли в области поясницы тоже бывают довольно сильными, но могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.

При корешковом синдроме боль обычно распространяется ниже. Она идет от ягодицы или от бедра, по задней либо по боковой поверхности ноги (по «лампасам») до самой пятки или до пальцев ноги. А вот поясница в 90% случаев почти не болит или болит самую малость.

Боли могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение по ночам, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3–4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и ходьбе.

При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует. Нога легко отводится в сторону и вращается в полном объеме. Человек, болеющий синдромом грушевидной мышцы или корешковым синдромом, как и человек, болеющий трохантеритом, легко может сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги — в отличие от человека, болеющего коксартрозом, которому это действие удастся с трудом или не удастся вовсе.

Но зато при синдроме грушевидной мышцы и при корешковом синдроме нередко возникает острая боль в пояснице или в бедре (особенно по задней поверхности бедра) при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. При коксартрозе такие движения резких болевых ощущений почти никогда не вызывают — если только артроз не сочетается с поясничными проблемами.

Артриты

Некоторые виды артритов тоже приводят к поражению тазобедренных суставов. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы при артритах поражаются чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. И тогда дифференциальная диагностика между артритом и коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редчайших вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни, или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает неимоверно трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от артроза. Во-первых, указанными разновидностями артрита обычно заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А коксартроз, как вы знаете, обычно начинается в старшем возрасте (если не брать в расчет травматический и «спортивный» артроз).

Во-вторых, в отличие от артроза, при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3–4 часа ночи. Интенсивность таких болей, как правило, очень высока; боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того, как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть — чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Еще один настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов — утренняя скованность во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматической полимиалгии.

Более подробно о различных видах артритов рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — довольно редкая болезнь, которую тем не менее тоже нельзя сбрасывать со счета. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 90% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3–20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (то есть одинаковые справа и слева и справа) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и в области плечевых суставов.

Болевые ощущения сопровождаются быстро нарастающей неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно сильнейшая слабость является той «визитной карточкой», которая позволяет легко отличить полимиалгию от большинства других заболеваний, и в частности от коксартроза.

Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, поте­рей веса, повышением температуры тела. Изредка перечисленная симптоматика сопровождается ежедневной сильной головной болью, захватывающей чаще всего только одну половину головы — правую или левую. Такая боль обычно «выстреливает» в висок, теменную область, и в область глаза.

Более подробно о ревматической полимиалгии рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011 г.
Все права защищены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

  • Симптомы коксартроза
  • С чем часто путают артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • Причины артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
  • Строение тазобедренного сустава
  • Изменения в тазобедренном суставе при коксартрозе
  • Обследование больного при артрозе тазобедренного сустава
  • Рентгенодиагностика коксартроза: самые распространенные ошибки
  • Лечение артроза тазобедренного сустава: перспективы
  • Оперативное лечение артроза тазобедренного сустава
  • Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава
  • Наши лучшие упражнения для лечения коксартроза

Все статьи доктора Евдокименко

Источник