Если не работает тазобедренный сустав
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник
Работа с тазобедренными – моя самая любимая часть практики. Даже если бывает тяжело и ощущения слишком яркие во время проработки, в итоге это всё заканчивается ни с чем не сравнимым ощущением свободы, лёгкости и счастья после практики.
В общем и целом, практика хатха-йоги сосредоточена вокруг тазобедренных суставов. С одной стороны, раскрытие таза нам нужно для дальнейшего продвижения в практике и для поддержания здоровья, но с другой – функция тазобедренных суставов критически важна для обеспечения стабильности всему телу и возможности нам свободно двигаться — ходить, бегать, прыгать, сидеть. И здесь, в поисках баланса между стабильностью и подвижностью, иногда могут возникать трудности.
Что такое раскрытый тазобедренный сустав?
Это здоровый сустав, который свободно двигается в пределах возможного диапазона движения.
При этом нужно понимать, что поза лотоса, шпагаты и другие сложные асаны йоги относятся к предельным формам. И это вовсе не цель практики йоги в целом. Кто-то идёт к лотосу месяцами, кто-то годами, а кто-то и вовсе занимается подготовкой для следующей жизни. В любом случае, не стремитесь к очень быстрым результатам. Разбалансированный сустав – это как минимум, ощутимый дискомфорт, а то и травмы. В нашем случае процесс важнее конечной формы.
Здоровое функционирование опорно-двигательной системы поддерживают группы мышц и сухожилий, они необходимы для стабилизации суставов.
Мышцы, связки и сухожилия помогают движениям бедра относительно таза. Поэтому раскрытие всегда идёт в тесной связи с проработкой мышц ног.
Раскрытие тазобедренных суставов проходит во всех направлениях движения. Давайте познакомимся с 4 группами мышц бёдер, которые будут работать при проработке суставов в разных направлениях:
- Квадрицепс (четырёхглавая мышца бедра) и сгибатели бедра – передняя сторона бедра
- Подколенные сухожилия и мышцы задней поверхности бедра – задняя сторона бедра
- Приводящие, ротаторы бедра – внутренняя сторона бедра
- Наружные ротаторы, ягодичные мышцы – внешняя сторона бедра, ягодицы
С чем работает йога
Практика йоги направлена на увеличение подвижности суставов и укрепления соединительной ткани для предотвращения дестабилизации суставов. Иногда практикующие годами занимаются, питаются правильно, а лотоса нет. Дело в том, что ограничения подвижности суставов могут быть связаны как с жёсткостью мышц, сухожилий и фасций, так и со строением скелета. И если практика помогает нам справиться с первой трудностью, то некоторые особенности анатомического строения собственного скелета могут, действительно, стать непреодолимым препятствием.
Зачем раскрывать суставы
Что не так обычно с нашими суставами, почему их надо раскрывать? Из-за постоянного сидения в положении, когда бедра и колени находятся вместе, связки суставов укорачиваются, становятся менее эластичными и это заметно ограничивает диапазон движений сустава.
Поэтому раскрытие тазобедренных суставов необходимо, прежде всего, для здоровья и нормального функционирования суставов, мышц и внутренних органов в области таза и бёдер. Питание суставов происходит в процессе их движения, поэтому регулярная работа с тазобедренными суставами обеспечивает поступление компонентов, необходимых для питания и восстановления хрящевой ткани. Сохранение подвижности тазобедренных суставов – хорошая профилактика заболеваний суставов: артритов, артрозов.
Подвижность тазобедренных суставов необходима для здоровья репродуктивной системы. Малоподвижный и сидячий образ жизни часто приводит к застойным явлениям в области малого таза и нижних конечностей, что, в свою очередь, чревато варикозным расширением вен и нарушениям функций репродуктивной системы.
Практика йоги включает большое количество асан, где недостаток гибкости в области таза может вызвать напряжение коленного сустава из-за неправильного положения костей бедра и голени. Колени являются одним из самых уязвимых частей тела в йогопрактике и многие травмы связаны со спешкой в освоении Падмасаны, позы лотоса. При недостаточном раскрытии тазобедренных суставов лотос выполняется за счёт нагрузки на колени. Это небезопасно.
В период подготовки к беременности и родам женщинам важно развивать подвижность в области таза: раскрытые тазобедренные суставы значительно облегчат процесс родов и дальнейшего восстановления.
Очень важно в практике придерживаться разумного подхода и работать со всем телом, не зацикливаясь только на одном направлении. Пусть целью вашей работы с телом будет, в первую очередь, здоровье и осознанный контроль над развивающейся степенью свободы в теле, и остальные результаты придут в своё время.
Практикуйте и будьте здоровы!
ॐ
Больше статей на сайте hathayoga.me
Источник
Для вправления тазобедренного сустава не рекомендуется использовать значительную силу и грубые методы. Трудность терапии состоит в том, что тазобедренное соединение обхвачено большими мышцами, не дающими вставить кость на место без выдерживания определенных условий. Мышечные ткани под действием болевого ощущения сжимаются, повышается их тонус. В таком состоянии вправление сустава — процедура, выполняемая только специалистом.
Симптомы и причины
У полностью здоровых людей, имеющих крепкие кости и связочно-мышечный аппарат, редко встречается подобная патология.
Чаще всего она обусловлена недостаточным развитием скелета у эмбриона, а также старческими изменениями структуры костей.
Объясняется это тем, что суставная капсула надежно защищена мышечным корсетом. Если же по какой-то причине мышц становится совсем мало, возникает риск травмы.
Среди внешних факторов, влияющих на возникновение вывиха суставов тазовых костей — сильное механическое воздействие, какое встречается во время автокатастроф, падений с высоты, ударов, а также причиной может стать разрыв связок, неосторожность при занятии спортом, переломы.
Симптомы вывиха тазобедренного сустава характеризуются сильнейшим болевым синдромом и определяются местом локализации травмы. Различают задний, передний и центральный вывих.
У взрослых
В результате травмирования тазового суставно-связочного сочленения образуется гематома, сдавливание крупных сосудов и нервных окончаний, что приводит к сильнейшим болям в области бедра и ягодицы.
При развитии осложнений, человек рискует потерять чувствительность травмированной ноги.
При переднем подвывихе болевые ощущения будут не так сильно выражены, а при центральном и заднем симптомы характеризуются укорочением ноги и деформацией сустава.
У детей
Малыши страдают от ортопедических несовершенств в результате врожденной патологии и аномальном внутриутробном развитии, а не механического воздействия, как это часто случается в период взросления.
Симптомы вывиха тазобедренного сустава у детей характеризуются дистрофическими изменениями в костных и хрящевых структурах.
Подвывих у грудничка возникает уже после первых самостоятельных шагов, а дисплазия задолго предшествует ему.
Если ноги малыша разводятся легко в стороны из согнутого положения в коленях, это наиболее точное свидетельство наличия проблемы.
Чтобы предотвратить родовую травму малыша, следует диагностировать положение его конечностей еще в утробе.
Виды упражнений
Существует множество методик, которые призваны улучшить состояние суставов. Некоторые направлены на укрепление мышц, но меньше затрагивают костную ткань, заставляя суставы двигаться. Такой комплекс ЛФК подойдет пациентам с ограниченной подвижностью.
Более активные комплексы предназначены для людей с начальной стадией заболеваний ТБС.
При выполнении любого набора упражнений нужно научиться правильно дышать:
- полноценное дыхание заставляет работать диафрагму, а она в свою очередь стимулирует работу печени, где происходят все окислительные процессы;
- улучшается работа кровеносной системы и больше кислорода поступает в мягкие ткани, в том числе те, окружающие сустав;
- улучшается работа головного и спинного мозга и нервная проводимость импульсов к различным участкам человеческого тела.
Последний пункт особенно важен, потому что организм имеет свойство самовосстанавливать утраченные функции при правильном подходе со стороны пациента. Не стоит упускать такую возможность.
Первая помощь и лечение
Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Основные правила оказания первой помощи до приезда скорой:
- обездвижить пострадавшего;
- наложить шину на поврежденную конечность;
- поддерживать водный баланс и температуру тела человека;
- дать человеку обезболивающие средства;
- предотвратить потерю сознания;
- транспортировать в медучреждение в горизонтальном положении.
В больнице пострадавшему окажут профессиональную помощь, вправив вышедшую из суставной сумки кость.
У взрослых
Единственным эффективным способом лечения вывиха или подвывиха является возвращение головки сустава в ее естественное положение с последующим физиолечением. Вправление осуществляется только медиком по одной из схем, описанных ниже.
Помимо этого, врачом назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапия, гимнастика и массаж.
Особенности терапии у детей
Диагностика тазобедренных патологий у детей обычно происходит в первые несколько дней после рождения. Это позволяет использовать исключительно консервативный метод лечения и быстро добиться желаемых результатов. Необходимые мероприятия проводятся до трехмесячного возраста.
Перед тем как поставить тазобедренный сустав на место, младенцу подбирают индивидуальную шину. Она фиксирует ногу в положении, которое в последующем влияет на правильное развитие и формирование конечности. Спустя несколько дней производится вправление. Процедура должна быть медленной и поэтапной. Любое силовое воздействие недопустимо.
Как вправить
Первое, с чего начинается процедура — это общее обезболивающее действие (наркоз). Это необходимо для полного расслабления мышц, удерживающих суставную сумку тазовых костей.
Без должного расслабления, велик риск нанести еще больший урон здоровью.
Как вправить тазобедренный сустав:
- Пациента укладывают на прямую возвышенную жесткую поверхность лицом вниз.
- Поврежденную ногу оставляют свисать под прямым углом.
- Травматолог резким движением возвращает головку кости в суставную сумку.
- Слышимый хлопок и способность конечности двигаться во всех направлениях свидетельствует о положительном исходе процедуры.
В зависимости от локализации вывиха может быть использована следующая техника:
- Пациент располагается на кушетке лицом вверх.
- Проворачивая сустав в бедренной и коленной области, врач добивается восстановления естественного положение головки.
После, производят вытяжение скелета на специальном тренажере. Реабилитационный период — 5 недель. Ходить человек может, опираясь на костыли, уже со второй недели после вправления.
В сложных случаях применяют оперативное вмешательство. Тогда, в процессе реабилитации важно учесть время на заживления швов.
Что делать не рекомендуется
Ни в коем случае нельзя прибегать к попытке самостоятельного возвращения тазобедренного сустава в естественное положение. Нужно строго блюсти данные травматологом или хирургом рекомендации, соблюдать сроки реабилитации.
Нельзя пренебречь месяцем восстановления после проведенной процедуры, иначе велик риск рецидива или деформации сустава.
Молодых родителей предостерегают от халатного отношения к здоровью младенца. Проверьте, если ли дисплазия у новорожденного самостоятельно или в клинике, до того момента, когда косточки малыша успеют деформироваться.
Госпитализация
Всю необходимую информацию относительно подготовительных предоперационных мероприятий предоставляет лечащий доктор. Также на этой стадии хирург определяется с выбором эндопротеза и планирует каждый шаг, а анестезиолог подбирает подходящий вид анестезии на основании показателей здоровья пациента.
В клинике поступившего больного тщательно обследуют различные специалисты:
- осмотр у основного специалиста (ортопеда-травматолога);
- рентген, МРТ, УЗИ т/б сустава, при необходимости эндоскопическое обследование проблемного отдела;
- консультация узкопрофильных врачей (терапевт, кардиолог, иммунолог, анестезиолог, стоматолог, гастроэнтеролог и пр.);
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма (определяет работу системы гемостаза, в частности механизм и время свертываемости крови);
- тест на группу и резус-фактор крови;
- клинический анализ мочи;
- флюорография;
- электрокардиограмма.
Признаки вывиха тазобедренного сочленения
Одними из первых симптомов повреждения являются деформация в области травмированного сустава, сильный болевой синдром и принужденное положение ноги. При травме головки бедра резкая боль возникает даже при отсутствии динамичных движений конечности. Рентген бедренной области дополнит информацию о повреждении. Признаки сублюксации тоже выражаются в болевом синдроме и невыполнимости определенного телодвижения. Поставить диагноз может только хирург или травматолог после полного обследования и проведенной рентгенографии.
После того как произошел вывих тазобедренного сустава, больного нужно привезти в ближайший травмпункт. Во время транспортировки необходимо зафиксировать поврежденный сустав. Для ускорения выздоровления нужно попасть к врачу на протяжении 1—2 часов после того, как случился вывих.
Как можно вправить тазобедренный сустав?
При вправлении вывиха тазобедренного сустава нужно делать глубокую или спинальную анестезию. Нехватка обезболивающего не дает полностью расслабиться мышцам, в этом случае вправление травматично и очень больно. Для уточнения диагноза при тяжелых травмах или при подозрении на их повреждение проводится компьютерная томография и рентгенография с контрастным средством для проверки состояния сосудов. Травматолог-ортопед должен осмотреть больного, после чего сможет узнать направление подвывиха бедра и назначит рентгенографию. На основании снимков врач определит дальнейшую схему терапии и выберет вид лечения. Чтобы вправить тазобедренный сустав, используется два метода.
Успешность операций
Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой наиболее современный и эффективный метод лечения артрозов и устранения контрактур другой природы. И данное лечение на сегодняшний день распространяется всё шире и шире. Его популярность обусловлена, прежде всего, полным восстановлением двигательной способности. Однако немаловажную роль в распространённости этого хирургического вмешательства играет успешность операций.
Компоненты эндопротезов практически не отторгаются костями скелета, и усреднённая статистика показывает, что послеоперационные осложнения возникают примерно в 2% случаев. То есть, только у 2 пациентов из 100 наблюдаются осложнённые состояния. Да и то, это не фатальные симптомы. Они устраняются в течение короткого периода времени и без существенных усилий со стороны как медиков, так и пациента.
Успешность эндопротезирования в сочетании с его эффективностью делает данную хирургическую операцию единственно целесообразным решением для восстановления нормального передвижения людей, чьи природные ТБС по тем или иными причинам не могут исполнять свои функции.
Факторы успешности
В основе успешности операции установки эндопротеза лежит совокупность нескольких факторов, к числу которых относятся следующие.
1. Высокое качество протезов. Данное хирургическое вмешательство в ортопедическую практику входит уже давно – в течение нескольких десятилетий. И у производителей было достаточно времени для того, чтобы довести конфигурацию искусственного заменителя ТБС до совершенства. Кроме того, в арсенале компаний, выпускающих эндопротезы, появились новые материалы, которые обеспечивают безопасность изделий для пациента, что косвенно увеличивает процент успешных операций.
Oxinium — черная керамика, которая существенно медленнее изнашивается.
2. Эффективное обезболивание. Одним из важнейших моментов, обуславливающих успешность эндопротезирования ТБС, является появление эффективных обезболивающих препаратов местного действия. Если ранее операции проводились только под общим наркозом, а возможности его применения довольно ограничены, то местное обезболивание позволяет устанавливать искусственные суставы практически всем пациентам без ограничения.
Анестезия полностью избавляет пациента от боли.
3. Улучшенная послеоперационная терапия. Специфика эндопротезирования состоит в том, что с установкой протеза лечение не заканчивается. Для того чтобы ортопедическое лечение действительно завершилось успехом, в послеоперационный период необходимо проводить интенсивную терапию. В этом контексте успешность современного эндопротезирования обеспечивается применением усовершенствованных лекарственных препаратов, восстанавливающих нормальную работу кровоснабжения, а также антибактериальных медикаментов (антибиотиков и прочих).
Для профилактики тромбоза в первые дни после операции используются компрессионные манжеты.
Наряду с указанными факторами немаловажное значение в обеспечении успеха эндопротезирования приобретает профессионализм хирурга, непосредственно проводящего операцию. Обращение в лицензированное медучреждение ортопедического профиля гарантирует высокое качество медицинских услуг по замене тазобедренного сустава протезом.
Меры предосторожности
Профилактические методы вывиха предусматривают:
Правильное питание – профилактика получения травм опорно-двигательного аппарата.
- Нужно стараться избегать разных травм. Главную помощь организму может принести спорт, поскольку упражнения делают связки более эластичными и укрепляют суставы.
- При занятии контактными видами спорта необходимо использовать способы защиты — наколенники и налокотники.
- Нужно правильно питаться и принимать минерально-витаминные комплексы.
Для того чтобы предотвратить повторное травмирование, следует постоянно делать лечебную физкультуру, прописанную физиотерапевтом, необходимо продолжать заниматься и дома. При любой травме тазобедренной области необходимо своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Вывих бедра в тазобедренном суставе — тяжелая и достаточно редкая травма, при которой бедренная кость воздействует на область тазобедренного сустава как рычаг, в результате чего головка бедренной кости разрывает капсулу сустава, травмирует связки и выходит из суставной впадины. Причиной данной травмы обычно становится ДТП, падение с высоты и другие серьезные происшествия. Из всех видов вывихов тазобедренного сустава
подвздошный встречается чаще всех остальных, при котором головка бедренной кости, выходя за пределы впадины, смещается назад и кверху. Чуть реже встречаются случаи передних и задних запирательных, лонных и центральных вывихов.
Кто рискует?
Причин, предрасполагающих к развитию коксартроза, немало. Это и нарушение кровообращения в суставе, и биохимические изменения в хряще, вызванные гормональными изменениями, нарушением обменных процессов в организме, и перегрузка сустава, которой чаще всего подвержены люди с избыточной массой тела, а также профессиональные спортсмены.
К развитию артроза тазобедренного сустава могут также привести инфекционные процессы и воспаление в зоне сустава, патологии позвоночного столба (сколиоз, кифоз) и стопы (плоскостопие).
Причиной коксартроза может быть и врождённая патология тазобедренного сустава — недоразвитие так называемой вертлужной впадины, из-за чего головка бедренной кости не полностью входит в сустав.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник