Если катается шарик в локтевом суставе
Если мягкая шишка на локтевом суставе не болит — это не повод для её игнорирования.
Она представляет собой гематому, которая является следствием нарушения целостности лимфатических и кровеносных сосудов.
Обнаруженное новообразование иногда может сопровождаться болевыми ощущениями и воспалением. Это ведёт к нарушению двигательной функции сустава.
Развитие болезни
Развитие болезни
Сгибание локтевого сустава осуществляется благодаря синовиальной жидкости. Она находится в околосуставной сумке (бурсе) и выступает в роле смазки, уменьшая трение и предотвращая различные повреждения.
По ряду причин синовиальная сумка может воспаляться и переполняться жидкостью, провоцируя начало развития такого заболевания, как бурсит. Он может иметь инфекционную форму развития, состоящую из двух видов — специфического и неспецифического.
Первый вид воспаления возникает при таких заболеваниях, как гонорея, бруцеллёз, сифилис. Второй — это последствия травмы или инфицирование открытой раны, когда в околосуставную жидкость попадает часть гнойного содержимого. После этого начинается воспалительный процесс, ведущий к образованию мягкого уплотнения под кожей.
Особенностью заболевания является его место локализации, поскольку близость подвижного сустава может повлиять на разрыв гематомы и спровоцировать возникновение осложнений. Поэтому при появлении опухоли нужно сразу же проконсультироваться с доктором.
Причины возникновения
Причины возникновения
Если на локтевом суставе появилась желеобразная шишка, значит, речь идёт о бурсите. Это заболевание встречается чаще, чем раковая опухоль, также провоцирующая появление шишки. Ещё может возникнуть жировик под кожей, твёрдый на ощупь и расположенный с внутренней стороны локтя. Он не относится к злокачественным образованиям и удаляется хирургическим путём.
Что такое мягкая шишка на локтевом суставе, ответить может только врач после обследования пациента. Обычно она является главным симптомом развития бурсита. Причины возникновения заболевания:
- Воспалительный процесс на фоне травмы — растяжения, вывиха, сильного ушиба. После удара суставные ткани травмируются и воспаляются. Это приводит к увеличению объёма синовиальной жидкости. В результате на локтевом сгибе под кожей образуется отёк в виде шишки.
- Перенапряжение сустава при физических нагрузках. Возникает при частом сгибании и нахождении руки долгое время в одном положении.
Твёрдая шишка, которая болит на локтевом суставе, обычно появляется после резкого и сильного удара.
Уплотнение может быть симптомом начала развития злокачественной опухоли, которая долгое время не проявляет себя, но постепенно нарушает двигательные функции. Впоследствии изменённая форма руки говорит о возможном проявлении онкологии на начальной стадии.
Сопутствующие симптомы
В локтевом отростке сосредоточенно много сосудов, поэтому раковые клетки с кровотоком могут быстро распространяться в близлежащие ткани. При деформации локтя наблюдаются такие признаки:
- неутихающая боль после приёма обезболивающих средств;
- явное выпячивание, образовавшееся под кожей;
- увеличение лимфоузлов сустава;
- общая слабость организма, утомляемость, нарушение аппетита;
- повышенная температура;
- болезненные ощущения при сгибании и разгибании руки.
Если вовремя не начать лечение, обнаружив такие симптомы, тогда кроме шишки болезнь может сопровождаться ещё и спонтанными переломами.
Следует рассмотреть некоторые причины возникновения нароста. Симптоматика отдельных случаев:
- На образование гнойного бурсита могут повлиять травмы, заражение стрептококком, а также запущенные воспаления. Сопровождается заболевание разрастанием опухоли на локтевом суставе, возникновением пульсирующей боли, повышением температуры под 40. Общее состояние ухудшается, сопровождается тошнотой и лихорадкой. В запущенной форме инфекционный бурсит осложняется последствиями — флегмонами и свищами, которые образуются под кожей. Поражаются суставы костей, что грозит возникновением гнойного артрита и лимфаденита.
- Липома безболезненна и достаточно подвижна, чего нельзя сказать об образовании воспалительного характера. Она доставляет неудобства только при больших размерах шишки (около 10 см). Это незлокачественное новообразование.
- При онкологии сустава главным отличием являются ноющие боли по ночам, которые не снимаются обезболивающими средствами. При запущенных стадиях возникает сильная интоксикация организма, которая сопровождается лихорадкой, отсутствием аппетита, повышенной утомляемостью.
При злокачественном поражении опухоль может расположиться на внешней или внутренней стороне левой или правой руки. При любых подозрениях, какими бы они ни были, необходимо пройти обследование для уточнения заболевания.
Диагностика — залог выздоровления
Диагностика — залог выздоровления
Образовавшуюся шишку следует показать хирургу. Часто для определения патологии достаточно визуального осмотра. В случае нарушения подвижности сустава назначаются дополнительные обследования.
Если шишка появилась после травмы, тогда нужно пройти рентгенографию, чтобы исключить переломы или наколы кости. Дополнительно назначаются КТ и МРТ для определения степени поражения сустава, а также ультразвуковое обследование, чтобы выяснить, насколько поражены близлежащие ткани.
Для выявления злокачественного образования применяют биопсию. В настоящее время такое обследование является самым точным и достоверным. Операция заключается в заборе небольшого кусочка изменённой ткани. Его подвергают цитологическому и гистологическому исследованию.
Методы борьбы с заболеванием
Для того чтобы лечение проходило эффективно и с положительным конечным результатом, следует довериться доктору. Он определит точную причину возникновения шишки и назначит соответствующую терапию. Ни в коем случае нельзя пытаться устранить её самостоятельно.
При острой форме бурсита следует обеспечить покой больной руке, фиксируя ее специальной повязкой, которая ограничит движения и предупредит дальнейшие повреждения. Под наркозом врач очищает бурсу от экссудата, гноя и крови, затем обрабатывает полость антисептическим препаратом. После проведения этих манипуляций больному назначают терапию.
Лечение бурсита осуществляется при помощи медикаментов, гормональной терапии и оперативного вмешательства:
- Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные препараты. Кроме обезболивания они препятствуют дальнейшему развитию воспаления, выводят из организма токсические вещества. Дополнительно назначают мази, способствующие рассасыванию опухоли. Местные препараты для снятия воспаления применяют одновременно с Димексидом. Это средство влияет на проницаемость клеточных оболочек, способствуя глубокому проникновению активных веществ внутрь сустава.
- Гормональную терапию используют при хроническом течении заболевания. Кортикостероиды обычно принимаются короткими курсами и с хорошими результатами, хотя у них немало противопоказаний. Такие средства назначает только врач.
- Для устранения инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, назначаются антибиотики, соответствующие возбудителям болезней, которые выявляются процедурой бакпосева.
- В запущенных стадиях заболевания приходится прибегать к оперативному вмешательству. Удалению подлежат повреждённые полости. При необходимости производится замена недостающих элементов имплантантами.
В период реабилитации назначается курс физиотерапии в комплексе с лечебной физкультурой. В последнее время скальпель заменили лазерными приспособлениями, которые позволяют сократить срок реабилитации.
Раковое новообразование
Бороться с раком не так просто, как с бурситом. Обычно приходится прибегать к помощи хирургов. Ткани, затронутые патологией, иссекают, сохраняя здоровые клетки. При онкологических процессах, затрагивающих крупные сосуды, происходит быстрое прогрессирование болезни. В таких случаях прибегают к радикальному устранению тканей и даже к ампутации конечности.
При лечении новообразования применяют также лучевую терапию, воздействуя на область локтевого сустава рентгеновским излучением и уничтожая раковые клетки. Процедура проводится стационарно. Иногда используют её перед операцией для исключения рецидивов.
Для предупреждения злокачественной опухоли следует регулярно проводить профилактические анализы крови. С помощью здорового образа жизни, умеренных физических занятий, отсутствия сильных нагрузок в области локтя можно предотвратить такое заболевание, как бурсит.
Липома и гигрома
Липому часто называют жировиком. Она считается доброкачественным новообразованием из жировой ткани, склонным к быстрому росту. Шишка не вызывает боли и дискомфорта, однако медикаментозное лечение оказывается бесполезным. Липома удаляется только при помощи хирургического вмешательства. Чтобы избавиться от жировика, применяют два метода:
- классический (полное иссечение);
- лазерный.
- классический (полное иссечение);
- лазерный.
Липомы в обязательном порядке подлежат удалению. Увеличиваясь в размерах, они разрастаются, сдавливая сосуды. Кроме того, при повреждении ткани начинают воспаляться, а на их месте образуются нарывы.
Локтевая гигрома — это киста, заполненная серозной жидкостью. Она имеет доброкачественное течение. Начинает развиваться в суставной сумке или сухожилии. Регулярные нагрузки на локоть способствуют появлению шишки с внутренней его стороны, при этом происходит нарушение двигательной функции сустава. Постепенно опухоль разрастается и оказывает давление на сосуды, из-за этого возникают пульсирующие боли и отеки.
Раньше лечение гигромы ограничивалось раздавливанием, то есть механическим воздействием. Этот способ очень болезненный и неэффективный, так как могут возникнуть рецидивы. В настоящее время гигрому иссекают, применяя местную анестезию. Если на локте появилось подозрительное новообразование, не следует ждать, когда возникнут болевые ощущения и начнёт разрастаться опухоль.
Народные способы
Если при посещении врача было диагностировано доброкачественное новообразование, и назначена соответствующая терапия, можно дополнительно заняться самолечением. В этом случае помогут испытанные народные способы:
- Настойка на прополисе: 20 г вещества залить спиртом (120 мл) и оставить на 5 дней в темноте. Делать примочки на шишку до её полного исчезновения.
- Нарезать картофель тонкими пластинами и приложить на локоть. Затем обернуть плёнкой и тёплой тканью. Делать процедуру на ночь и оставлять до утра. При обертывании также можно применять сырую свёклу и листья капусты.
- Принимать хвойную ванну: на 2 кг хвои взять 10 л воды, прокипятить и настаивать 12 часов. Процедуры длятся 20 минут.
- Настоять конский каштан и алоэ. На полбутылки сырья берут 500 мл спирта. Настаивать 2 недели. Смочить хлопчатобумажную салфетку и приложить к шишке, дополнительно обернуть шерстяной тканью и держать 3 часа.
Можно ещё изготовить настои, используя сосновые шишки, ромашку, зверобой, подорожник. Эти растения обладают противовоспалительными и рассасывающими свойствами. Из них нужно сделать отвар и применять в виде примочек на ночь. Чтобы не беспокоили боли в суставе, к нему можно прикладывать нагретую соль или песок. Для повышения иммунитета полезно пить настой из шиповника вместо чая.
Перед применением народных способов нужно проконсультироваться с врачом. Не следует полностью доверять методам самолечения. Иногда это может негативно повлиять на организм и привести к ускоренному росту новообразования.
Источник
Каждый из нас внимательно следит за своим здоровьем, ведь его поддержание – это основная составляющая успеха в любых начинаниях. Как гласит народная мудрость: «Было бы здоровье, а всё остальное приложится».
Может, конечно, само и не приложится, но если человек болен, то, как правило, нет ни сил, ни настроения достигать каких-то глобальных целей в личной жизни, карьере и так далее.
К сожалению, постоянно поддерживать здоровье очень трудно, поэтому иногда приходится бороться с болезнями в различных их проявлениях. Одним из таких симптомов может быть возникновение шарика или шишечки под кожей. На самом деле, такие уплотнения появляются у множества людей, поэтому не стоит паниковать – для начала обратитесь к врачу и выясните, какова природа возникновения уплотнения.
Шишечка под кожей может оказаться безобидной и пройти сама по себе или же с использованием какого-нибудь крема или геля. Однако бывают ситуации, в которых такое уплотнение означает серьёзные проблемы со здоровьем. В таком случае важно вовремя выявить заболевание, чтобы не получить осложнений.
Это киста. Причиной её возникновения может быть инфекция, попавшая в рану на руке, или же какое-то небольшое инородное тело, например, деревянная или металлическая заноза.
Очень часто такое уплотнение сопровождается нагноением.
Лечение возможно традиционное – компрессы с мазями, народное – компрессы с листьями мать-и-мачехи, запечённым луком, чесноком, а также с помощью операции.
Есть два вида хирургического вмешательства:
- Надрез с удалением содержимого шишечки;
- Полное удаление уплотнения – вырезание лазером.
Лечение проводится в зависимости от личных предпочтений, возможностей и сложности проблемы.
Это шишечка на руке, которая встречается у людей очень и очень часто. Находится она на внешней стороне запястья. В обычном состоянии почти незаметна, а вот если опустить кисть вниз, то это опухолевидное образование будет отчетливо видно. На самом деле, ничего страшного в этом уплотнении нет – это суставная жидкость, которая вышла из сустава под кожу.
Наиболее распространённая причина возникновения – это травма сустава. Однако такое нередко встречается у людей, которые работают за компьютером или же стали постоянно переносить тяжести. Встречается она также у женщин в послеродовой период, когда появляется необходимость постоянно носить ребёнка на руках.
Гигрома может быть почти незаметной или же достигать двух сантиметров. В зависимости от степени своего развития она может не приносить никаких неудобств, а может быть весьма болезненной. Как правило, при таком виде шишечки на руке очень неудобно и в ряде случаев невозможно совершать некоторые действия, связанные с движением кисти – опираться на руку, стоя на ладони как при отжиманиях – уплотнение просто мешает согнуть кисть.
Возможно также несколько видов лечения гигромы – применение мазей, компрессов, таблетированных лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство и т.д.
Как правило, хирургическое вмешательство не советуется, поскольку велик риск повторного возникновения гигромы. Для женщин в период кормления и лактации назначают использование бандажа по возможности – он фиксирует кисть и не даёт гигроме развиваться, а массажный эффект способствует её уменьшению.
Это шарик, который, как видно из названия, связан с узелками нервов. Является доброкачественной опухолью, возникающей на коже, под кожей, часто встречаются в районе локтя.
В общем случае нейрофибромы не вызывают беспокойства, и часто человек даже не знает об их наличии в организме.
Однако они могут проявляться в виде потемнения кожных покровов, возникновения большого числа родинок в одном месте и т.д. Кроме того, шарик может сдавить нерв и, тем самым, вызвать неправильную работу части тела.
Лечение может проводиться лучевой терапией или же посредством хирургического вмешательства.
Это плотный шарик, расположенный в неглубоких слоях под кожей. Причиной его образования в общем случае служит воспаление фолликула волоса. А вот оно уже может развиться из-за сильной потливости, неудобной узкой одежды, которая трётся о кожу и давит на неё и т.д. Понятно, что чаще всего фолликулит встречается летом во время жары.
Существуют грибковый, вирусный, бактериальный, а также паразитарный фолликулиты. В зависимости от его вида назначается соответствующее лечение. В несложных случаях лечение ограничивается применением мазей. Если же повреждения кожных покровов обширны, то применяется комплексное лечение – фолликулы вскрываются, удаляется гной. При этом выявляется причина возникновения шарика и назначается курс соответствующих лекарственных препаратов.
Иначе его называют липомой. Представляет собой небольшой шарик. Если его прощупать, то можно заметить, что он немного мягкий. При этом такая опухоль, в отличие от остальных, может немного сдвигаться в сторону. Она является доброкачественной, однако подлежит скорейшему лечению.
Существует множество народных средств, которые весьма эффективны. Однако в сложных случаях, когда опухоль достигла больших размеров, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы не произошло защемление нервов.
Имеет непосредственную связь с кожей, обычно окрашена в тёмный цвет и увеличивается со временем. Кожа в этом месте становится более чувствительной. Как правило, врачи советуют удалять такое образование, чтобы избежать лишних травм и неудобств.
Электрокоагуляция, лазерная методика, прямое хирургическое вмешательство, криодеструкция – это основные способы удаления дерматофибромы. Существуют также народные средства борьбы с такой шишечкой, но они менее эффективны.
Как видите, существует большое количество причин возникновения шарика под кожей на руке. Каждое из заболеваний лечится по-своему.
Если у вас появился шарик под кожей, то очень важно не ошибиться в постановке диагноза. Поэтому не паникуйте, обратитесь в больницу как можно раньше – это позволит избежать возникновения возможных осложнений.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Гигрома локтевого сустава: причины и лечение недуга.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Гигрома локтевого сустава — опухолевидное образование, расположенное на латеральной поверхности плеча или предплечья, в области локтевого сустава. Внешне образование похоже на шишку или нарост диаметром от 1 до 5 см твердое на ощупь. Появление может причинять неудобства при движении рук, ограничивать подвижность в суставах, вызывать болезненные ощущения и эстетический дискомфорт. Гигрома локтевого сустава является наиболее частой локализацией процесса и составляет около 30 % от всех гигром. Само по себе заболевание неопасно, однако при длительном течении и увеличении в размерах может нагнаиваться и вызывать воспаление локтевого сочленения и суставной сумки.
Причины ее возникновения
Ученые и практикующие врачи до сих пор не могут найти точную причину развития данного заболевания. Предполагают, что в первую очередь это связано с аномалиями развития соединительной ткани. При определенных условиях ткань на локтевом сочленении выпячивается и преобразуется в твердую кисту, заполненную серозным содержимым. Также выделяют несколько аспектов, лежащих в основе появления болезни:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Определенный вид деятельности. При постоянных нагрузках на локтевой сустав у водителей, швей, программистов, диспетчеров возрастает риск развития гигромы. Лица данной профессии чаще всего опираются на локтевой сустав.
- Наследственный фактор. Появление недуга у родителей и ближайших родственников также может явиться пусковым механизмом развития гигромы локтевого сустава и детей.
- Травмирующий фактор. Переломы, вывихи, растяжения, ушибы в области локтевого сустава способствуют появлению образования, а повторные травмы увеличивают риск развития гигромы в разы.
- Длительные эпизоды перенапряжения. Сверхнагрузка и частые статические нагрузки на локтевой сустав, а также постоянное трение локтя о поверхность являются причиной развития гигромы.
Клиническая картина заболевания
Начало заболевание характеризуется появлением небольшого округлого образования в области локтевого сустава, безболезненного на ощупь. Образование четко локализуется под кожей. Обычно возникает одна гигрома, однако известны случаи появления сразу несколько опухолевидных образований. Гигромы локтевого сустава могут быть мягкой и эластичной консистенции, а также твердые на ощупь. Основание опухоли спаяно с прилежащими тканями, а само тело кисты может перемещаться. Кожа, покрывающая гигрому, может быть не изменена, приобретать багровый оттенок, грубеть и шелушиться.
Образование может медленно увеличиваться в размерах, до 1 см за несколько лет, а также может активно расти и достигать размеров 3-5 см за несколько недель или месяцев. Опухоль не рассасывается, и удалить гигрому локтевого сустава на поздней стадии возможно только хирургическим путем. На начальных стадиях болезнь не вызывает дискомфорта, позже присоединяются болезненные ощущения при надавливании, ограничение подвижности в суставах, воспаление и нагноение опухоли. В некоторых случаях отмечаются постоянные тупые боли или совершенно бессимптомное течение болезни.
Методы диагностики гигромы на руке
Диагностика заболевания проводится на основании анамнеза жизни и наследственности, клинических проявлений, истории развития болезни. Из инструментальных методов применяют ультразвуковое исследования, при котором возможно не только увидеть содержимое образования, но и изучить его структуру, дополнительные включения и провести дифференциальную диагностику с другими патологиями. Внешний вид гигромы локтевого сустава можно посмотреть по фото.
Дополнительно специалист может назначить рентгенографию сочленени, магнитно-резонансную томографию, пункцию кистообразного образования. При частых воспалениях гигромы проводят лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимическое исследование с определением маркеров воспаления). Несмотря на то, что гигромы является доброкачественным образованием, необходимо проявлять настороженность и дифференцировать ее со злокачественными образованиями костно-суставной системы. Поставить точный диагноз можно только по данным гистологического исследования
Методы лечения гигромы локтевого сустава
Гигромы локтевого сустава у человека на начальных этапах лечатся комплексным консервативным путем. При больших размерах образования, дискомфорте и болезненных ощущениях показано хирургическое лечение.
Консервативные методы лечения
Лечение заболевания включает в себя использование мазей. Хороший эффект и положительные отзывы имеет мазь Вишневского, индометациновая мазь. При воспалении применяют волтарен, мази с добавлением антибиотиков (неомицин), а также гормональные препараты (диклофенак). При пунктировании и отсасывании содержимого кисты, внутрь полости вводят противовоспалительные препараты (дипроспан). После чего проводят тугое бинтование руки.
Физиопроцедуры проводят на любой стадии заболевания, они помогают замедлить рост кисты, уменьшить размеры. Хорошим эффектом обладают: грязевые аппликации, парафиновые ванны, электрофорез, магнитотерапия. Физиотерапия относится к дополнительным методам лечения, практически не имеющих противопоказаний. Широкое распространение также имеют народные методы лечения: отвары, мази, компрессы и др.
Одним из недостатков консервативного лечения является частый рецидив болезни (70-80%), а то время как оперативное лечение вызывает повторное развитие опухоли только в 10% случаев.
Хирургическое лечение
На сегодняшний день хирургические методы являются наиболее эффективными и быстрыми способами удаления кисты. К основным показаниям для удаления относятся:
- Болезненные ощущения, как в покое, так и при движении конечности
- Нарушение функции или ограничение движения в сочленении
- Большие размеры образования и быстрый рост опухоли
- Ощущение психического дискомфорта из-за наличия образования
Вмешательство выполняют в условиях операционной под местной анестезией. Проводят разрез кожи, отсепаровывают и отсекают образование.
Проводят ревизию операционной раны, зашивают кожу косметическим или непрерывным швом. По окончанию операции конечность перевязывают тугим бинтом или накладывают гипсовую повязку. Особенностью операции является обескровливание конечности, которое проводится путем наложения жгута выше предполагаемого разреза. В настоящее время удаление гигромы локтевого сустава проводят с помощью лазера или эндоскопическим путем. Данные виды лечения менее травматичны и болезненны, более эффективные.
Лечение заболевания народными средствами
Народные методы лечения являются популярными и эффективными способами избавления отнедуга. Использовать данный метод лучше на начальном этапе болезни, при небольших размерах и отсутствии болезненности. Рассмотрим несколько проверенных рецептов:
- Медовая мазь. Смешать 1 ст. ложку меда, 1 ст. ложку мякоти алоэ, 1 ст. ложку муки. Полученную смесь приложить к опухоли, забинтовать и оставить на ночь. Проводить процедуру 1 раз в день на ночьдо полного излечения.
- Соломенная ванночка. Смешать равные части сена, соломы и заварить кипятком. Настаивать 1-2 часа. После чего опустить локоть в полученную смесь на 30-40 мин. После чего гигрому смазать медом и укутать полотенцем или платком на 30 мин. Процедуру проводить 2-3 раза в неделю до полного избавления.
- Компресс из голубой глины. Взять 2 ст. ложки порошка голубой глины, развести в 100 мл горячей воды. Нанести кашицу на локтевой сустав, укутать пленкой и полотенцем. Оставить на 1-2 часа. Процедуру проводить 3-4 раза в неделю.
Если гигрома лопнула
При длительном трении, резком ударе, травмах возможно самопроизвольное вскрытие гигромы локтевого сочленения. Данное состояние сопровождается резкой болью, уменьшение размеров и деформацией опухоли. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет дезинфекцию и обезболивание, осмотрит поврежденную конечность на предмет осложнений. Возможно, понадобиться хирургическое вмешательство с целью удаление капсулы и излившейся жидкости.
Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?
Дисплазия межпозвонкового хряща и продавливание его в пористое тело выше- или нижерасположенного позвонка называется грыжей Шморля.
Эта патология практически бессимптомна и не доставляет больному серьезных неудобств, кроме, пожалуй, незначительного ограничения движений в области повреждения. Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же, как шейного, грудного и пояснично-крестцового обнаруживается только при обследовании пациента, на рентгенограмме или МРТ. До этого момента человек даже не подозревает о наличии у него такого заболевания, которое само по себе не опасно для жизни, а вот последствия/осложнения грыжи Шморля ничего хорошего не сулят.
Причины
Наиболее располагающими к образованию грыжи Шморля факторами являются:
- наследственная предрасположенность;
- врожденные аномалии, вызванные негативным влиянием внешней среды в период эмбрионального развития;
- остеопороз (уменьшение плотности костей);
- нарушение структуры соединительной ткани;
- некроз (омертвение) костной ткани вследствие недостаточного кровоснабжения;
- травмы и микроповреждения позвоночника;
- возрастные изменения в организме (старение);
- нарушения осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаток или переизбыток физической нагрузки;
- неправильное пищевое поведение человека;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Присутствие одной или нескольких причин вовсе не означает, что человек обязательно подвергнется такому заболеванию. Но профилактическую настороженность соблюдать все-таки стоит, так как в пожилом возрасте вследствие биологического старения организма развитие грыжи Шморля практически неизбежно.
Механизм развития
В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска. При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е. на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.
В отличие от «правильных» грыж позвоночника эта формируется строго в сегменте одного позвонка, не выпячиваясь в просвет канала и не сдавливая позвоночные нервы и кровеносные сосуды. Именно поэтому грыжа Шморля не дает четкой симптоматики, что и обуславливает ее позднее обнаружение.
Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки. Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).
Диагностика
Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке. Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Болевым синдромом обычно проявляются межпозвоночные грыжи (выпячивание диска), которые на рентгеновском снимке не видны.
Дополнительные методы обследования – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электронейромиография и др.
Назначая все эти исследования, врач преследует несколько целей:
- определение месторасположения (локализации) повреждения;
- выявление сопутствующих деформаций позвоночника;
- исключение/подтверждение наличия межпозвоночной грыжи.
Возможно, что для уточнения диагноза и назначения лечения потребуется проконсультироваться у терапевта, травматолога, вертебролога, невролога, ортопеда.
Симптомы
Клиническая картина заболевания зависит от локализации узелков Шморля и их количества.
Единичные, боковые и центральные грыжи протекают бессимптомно. А вот множественные, передние и задние узелки дают характерную симптоматику.
- Боль в спине – симптом уже хронической патологии – может быть ноющей, тянущей, не интенсивной, но усиливающейся при физической работе и длительном однообразном положении. Боль проходит самостоятельно после отдыха в положении лежа;
- Уменьшение подвижности и гибкости позвоночного столба, особенно проблематично наклоняться вперед;
- Изменение осанки (сколиоз, лордоз, кифоз);
- Чувство слабости, усталости в ногах и спине;
- Нарушение чувствительности конечностей, онемение (у пожилых).
Болевой синдром при грыже Шморля является результатом воздействия поврежденных позвонков на окружающую мышечную ткань. В свою очередь мышцы спазмируются и быстрее «устают». При этом нарушения иннервации и кровоснабжения в месте патологии не происходит.
Пальпация (ощупывание) области локализации грыжи болезненна, чувствуется небольшое спазмирование мышц спины.
Важно! Если боль не проходит самостоятельно после смены положения или отдыха, то это может быть связано с развитием настоящей межпозвоночной грыжи.
Для грыжи Шморля грудного отдела позвоночника характерны чувство перекатывающегося шарика в шее, щелчки и похрустывание при движениях головы, приступообразная боль и онемение кистей и пальцев рук.
Осложнения
Безобидное на первый взгляд заболевание, не опасное для жизни, коварно в проявлении своих осложнений.
- Формирование на месте узелка Шморля межпозвоночной грыжи.
- Предрасположенность к компрессионным переломам, когда позвонки истончаются настолько, что легко ломаются при физической нагрузке.
- Склонность к развитию артроза межпозвонковых суставов.
- Развитие болезни Шейермана-Мау (детский дорсальный кифоз).
- Частичная или полная потеря трудоспособности (инвалидность) вследствие нарушения подвижности позвоночника.
Лечение
Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от локализации узелков Шморля, степени тяжести и выраженности клинических симптомов заболевания.
При неяркой симптоматике вполне достаточно простейших профилактических мер, регулярных курсов массажа и лечебной гимнастики.
Для восстановления нормальной двигательной активности и питания костной ткани, снятия мышечного спазма и недопущения развития осложнений применяются следующие методы:
- Микрофармакопунктура – введение гомеопатических средств (минимальные дозы) в биологически активные зоны;
- Рефлексотерапия – иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия;
- Физиолечение – магнит и электротерапия;
- Мануальная терапия;
- Аппаратное вытяжение позвоночника (сухое и подводное);
- Массаж;
- ЛФК и плавание.
Для устранения болевого синдрома назначаются медикаментозные средства вкупе с массажем и ЛФК. В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые витамином D, кальцием и фосфором.
Фармакологические препараты для укрепления костей (содержащие кальций) принимать нужно только по назначению врача, так как их побочное действие – кальцинация связок и образование камней в почках.
Хирургическое лечение грыжи Шморля проводится только в крайнем случае. Абсолютными показаниями для оперативного вмешательства являются множественные и большие по размеру узлы, которые создают угрозу перелома позвонков, переломы позвонков и межпозвоночные грыжи.
Профилактика
Профилактикой необходимо заниматься с детства. Для этого не нужно выполнять сложные комплексы упражнений, достаточно регулярной утренней гим