Дырка в плечевом суставе

РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТА ПЛЕЧА

ФизКульт привет.

Мы с вами уже очень много раз затрагивали данную тему в видео на моем YouTube канале и в статьях на моем сайте hmgym.ru но сегодня я хочу вам рассказать, что же из себя представляет РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТА ПЛЕЧА, как её уберечь с помощью специальных упражнений, защитив тем самым сустав от травм и болей.

Мы с вами знаем, что большинство спортсменов и из силовых видов спорта в частности имеют проблемы в виде болей в плечевом суставе и очень часто причиной этих болей является дисбаланс в развитии мышц ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ и ДЕЛЬТ, чтобы этого избежать мы с вами сегодня узнаем какие функции выполняет каждая из четырех мышц МАНЖЕТЫ и будем понимать, какими упражнениями укреплять каждую представленную мышцу.

ВРАЩАТЕЛЬНАЯ МАНЖЕТА ПЛЕЧА – состоит из четырех коротких мышц, со всех сторон окружающих головку плечевой кости, отвечающих за вращение руки в плечевом суставе внутрь и наружу, при этом участвуя во всех движениях руки в плечевом суставе, оказывая стабилизирующее воздействие на сустав, подтягивая и удерживая головку плечевой кости к суставной впадине, при любом положении.

Называются эти мышцы, составляющие МАНЖЕТУ:

— надостная,

— подостная,

— малая круглая,

— подлопаточная.

Все четыре мышцы берут свое начало от лопатки и через суставную капсулу крепятся к головке плечевой кости, первые три из них прикрепляются к большому бугорку плечевой кости и только подлопаточная прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.

НАДОСТНАЯ МЫШЦА – треугольной формы, начинается от надостной ямки лопатки, проходит под средней частью АКРОМИОНА и сливается своим сухожилием с суставной капсулой плечевого сустава, прикрепляясь через него к большому бугорку плечевой кости. Она вместе с дельтовидной мышцей отвечает за отведение руки в сторону, стабилизируя сустав и не давая головке плечевой кости выйти из суставной впадины в нижнем направлении, удерживая ее в середине. При отведении руки выше 60 градусов место прикрепления НАДОСТНОЙ МЫШЦЫ заходит под АКРАМИОН и полностью минует его при 120 градусах.

ПОДОСТНАЯ МЫШЦА – начинаясь от подостной ямки лопатки, как и ПОДОСТНАЯ сливается своим сухожилием с суставной сумкой плечевого сустава, прикрепляясь через него к большому бугорку плечевой мышцы чуть ниже НАДОСТНОЙ МЫШЦЫ.

МАЛАЯ КРУГЛАЯ – начинается от латерального края лопатки, а находится сразу под ПОДОСТНОЙ, чаще всего даже срастаясь с ней, образуя функциональное и анатомическое единство, прикрепляясь к головке плечевой кости рядом.

ПОДОСТНАЯ и МАЛАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦЫ поворачивают руку в плечевом суставе наружу. Верхний пучок ПОДОСТНОЙ принимает участие и в отведении руки, в то время как нижний пучок совместно с МАЛОЙ КРУГЛОЙ участвует в возвращении руки обратно. Как и все мышцы ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧА, они стабилизируют положение ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.

ПОДЛОПАТОЧНАЯ – единственная мышца из четырех мышц МАНЖЕТЫ, которая начинается от передней, обращенной к грудной клетке, стороны лопатки. Достаточно сильная плоская мышца, треугольной формы, которая сливается сухожилием с капсулой плечевого сустава, крепясь к малому бугорку плечевой кости. Ее основная функция – вращение руки в плечевом суставе внутрь, а также подтягивает поднятую вверх руку к голове и стабилизирует сустав.

Зная и понимая всё вышеприведённое мы можем составить себе программу упражнений на все четыре мышцы РОТАТОРНОЙ МАНЖЕТЫ и будет их три, так как ПОДОСТНАЯ и МАЛАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦЫ будут прорабатываться одним движением – вращением от себя (наружу), можно делать в Кроссовере, а можно и с резиновым жгутом или эспандером. Главное помнить, что мышцы ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ не стоит тренировать большими весами, подбирайте такой вес чтобы не опускаться ниже 12-15 повторений.

Следите за тем, чтобы локоть во время выполнения упражнения был максимально приближен к туловищу, можно зажать между рукой и телом полотенце.

Все упражнения для мышц вращателей выполняются плавно, без рывков – это важный момент в их тренировке.

ПОДЛОПАТОЧНАЯ мышца прорабатывается тем же движением, что ПОДОСТНАЯ и МАЛАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦЫ, единственное отличие вращение будет не наружу, а во внутрь.

НАДОСТНАЯ МЫШЦА – прорабатывается привычным для нас движение для среднего пучка ДЕЛЬТОВИДНОЙ МЫШЦЫ – отведением руки в сторону.

Единственное на что стоит обращать внимание это на небольшой вес отягощения, по сравнению с тем, когда работаем на СРЕДНИЙ ПУЧОК ДЕЛЬТЫ и повторения не меньше 15 + не забываем о плавности движений.

Вот и вся наука, друзья – выполняйте эти упражнения один — два раза в неделю, перед жимовыми движениями и вы будете застрахованы от травм, болей и дискомфорта в плечевом поясе.

Частой причиной боли в плечевом суставе бывает поврежденная головка бицепса, но об этом мы поговорим в другой раз.

Не забывайте делиться данной статьей в своих соцсетях – это лучшая благодарность – спасибо!

Автор: ЕгоРубанов

Появилась боль в плече, по наружной поверхности плеча, невозможно поднять руку , при движениях плечевой сустав начинает сильно болеть, появляются прострелы от шеи до кончиков пальцев, спать на больном плече невозможно, ночью просыпаетесь от резкой боли в конечности, выполнять физическую работу невозможно из-за невыносимой боли и ограниченной подвижности руки в плечевом суставе… вот далеко не полный список жалоб, появляющихся при группе заболеваний, условно называющиеся диагнозом плече- лопаточный периартрит ( периартроз и др. варианты).

плече-лопаточный периартрит

Этим термином подчеркивается непричастность самого плечевого сустава к патологии, а лишь мягких тканей, окружающих сустав.

До недавнего времени диагноз периартрит был широко распространен в силу своей простоты и легкости постановки, но так как этот диагноз не открывал всей сущности полиморфности патологии, сейчас он присутствует только в жаргонном лексиконе врачей, для подчеркивания непричастности самого плечевого сустава к патологичному процессу.

В 10 классификации МКБ выделены пять основных вариантов по этиологии заболевания:

1.Тендинит мышц вращательной манжеты (с указанием конкретной мышцы).

2. Тендинит двуглавой мышцы плеча.

3. Кальцифицирующий тендинит.

4. Разрыв (частичный или полный) сухожилий мышц области плечевого сустава.

5. Ретрактильный капсулит.

Как вы видите из классификации, основу заболевания плече-лопаточного периартрита составляют поражения сухожилий мышц, участвующих в биомеханике сустава и защищающих его от повреждения.

Плечевой сустав является самым подвижным суставом в человеческом организме. В нем возможны движения в трех плоскостях. Сустав имеет шаровидную форму, особенностью биомеханики его является возможность смещения кверху головки плечевой кости.

Капсула сустава очень тонкая и легко растяжимая, что создает предпосылки для ее легкого повреждения. Стабильность сустава обеспечивается группой мышц, названных вращательной манжетой плеча.

К ним относятся надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышца, которые препятствуют смещению головки плечевой кости вверх при работе таких мощных мышц как дельтовидных, грудных, спинных. Именно при повреждении сухожилий этих мышц связано развитие заболевания.

До конца причины развития плече-лопаточного периартрита не ясны: одни авторы считают, что заболевание связано напрямую с шейным отделом позвоночника, другие это отрицают, считая, что первично повреждаются и воспаляются сухожилия мышц.

Как правило, провоцирующим моментом развития плече-лопаточного периартрита является микротравмы, нехарактерная работа( повесили шторы, неловкое движение, работа в огороде), перегрузка мышц плечевого пояса, переохаждение. Заболевание может развиваться постепенно или остро, особенно после травмы.

Клиническая картина плече-лопаточного периартрита разнообразна и зависит от мышцы, сухожилие которой воспалилось или повредилось, так как функция мышц различна, ограничения подвижности могут иметь значимые отличия. Это положено в принцип диагностики, позволяет существенно повысить эффективность лечения периартрита.

Хочу отметить, что прием перорально и внутримышечное ведение противовоспалительных средств при лечении плече-лопаточного периартрита малоэффективен, по сравнению с локальным введением лекарственных препаратов и проведением блокад. Использование мануальной терапии прилечении периартрита ВЫСОКОЭФФЕКТИВНО, в зависимости от стадии и выраженности заболевания может применяться как монотерапия, так и в сочетании с противовоспалительной терапией, физиотерапией и ЛФК.

Самым грозным осложнением плече-лопатоного периартрита является контрактура, когда движения в суставе становятся ограниченными, мышцы теряют силу и объем. Мануальная терапия позволяет избежать подобных осложнений. Эффективность лечения периартрита достигает 98 процентов.

Лечение плече – лопаточного периартрита определяет причина его возникновения: смещение межпозвоночных дисков, нарушение кровообращения или травма плеча. Лекарственные препараты и процедуры, назначаемые врачом направлены на устранение причины заболевания и уменьшения болевых симптомов. Также широко применяется  специальный комплекс упражнений, для снижения болевого синдрома и снятия ощущения скованности движения.

Примером может служить следующий комплекс упражнений:

1. Сидя на стуле, ладони положите на пояс, локти держите параллельно полу. Двигайте плечами вперед и назад. Движения должны быть плавными и медленными. Повторять шесть-семь раз.

2. Сидя на стуле, ладони положите на пояс, локти держите параллельно полу.  Совершайте круговые движения плечами одну минуту вперед и одну минуту назад. Движения должны быть плавными и медленными.

Противопоказанием в лечение периартрита может служить лишь выраженный остеопороз и естественно онкологические заболевания. Во всех других случаях результаты всегда положительные. Однако запущенные случаи заболевания и контрактуры требуют несколько больше сил и времени, но в итоге и они поддаются коррекции.

Не надо ждать, что все пройдет само собой и рука вновь начнет двигаться, лучше обратиться к специалисту на ранней стадии заболевания, а значит быстро избавиться от боли, вернуть былую подвижность суставу и работоспособность.

Хотите читать полезные статьи о здоровье?

Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал

Всегда на связи Ваш доктор Евдокимов www.gyga.ru