Двуглавая мышца плеча при сгибании руки в локтевом суставе

Ôîëëèêóëû – âèçèòíàÿ êàðòî÷êà ÿè÷íèêà äëÿ âðà÷à óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè. Âèäíî èõ èñêëþ÷èòåëüíî â ðåïðîäóêòèâíîì ïåðèîäå, î÷åíü ðåäêî â ïåðâûå ãîäû ìåíîïàóçû. ×òî æå ñîáîé ïðåäñòàâëÿþò ýòè ýëåìåíòû, è ïî÷åìó ìû íå âèäèì èõ ó äåâî÷åê äî ïåðèîäà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ?

×òî òàêîå ôîëëèêóëîãåíåç

Ôîëëèêóëîãåíåç – ïðîöåññå ïðåîáðàçîâàíèÿ, ñîñòîÿùèé èç íåñêîëüêèõ ýòàïîâ. Ïðîöåññ, êîòîðûé ïðîõîäèò ôîëëèêóë íà ñâîåì æèçíåííîì ïóòè äî ìîìåíòà îâóëÿöèè (âûõîäà èç íåãî ÿéöåêëåòêè), åñëè, êîíå÷íî, ïîâåçåò.

Ýòàï ôîðìèðîâàíèÿ è ïðåîáðàçîâàíèÿ ôîëëèêóëîâ

Ê ìîìåíòó ðîæäåíèÿ äåâî÷êà èìååò îò 2.000.000 äî 4.000.000 ïðèìîðäèàëüíûõ ôîëëèêóëîâ, ïðåäñòàâëÿþùèõ ñîáîé íå ÷òî èíîå, êàê ÿéöåêëåòêè, îêðóæåííûå 1 – 2 ñëîÿìè êëåòîê, êîòîðûå íàçûâàþòñÿ ãðàíóëåçíûìè. Ðàçìåð ÿéöåêëåòêè – 0,025 ìì, à ôîëëèêóëà – 0,05 ìì, åñòåñòâåííî, èõ íåâîçìîæíî óâèäåòü ïðè ÓÇÈ. Îíè çàêëàäûâàþòñÿ âî âðåìÿ ýìáðèîíàëüíîãî ðàçâèòèÿ, ïóòåì äåëåíèÿ ïåðâè÷íûõ çàðîäûøåâûõ êëåòîê (îîãîíèé) åùå íà 6 íåäåëå ðàçâèòèÿ! Ïðåäñòàâüòå ñåáå, Âû òîëüêî îñîçíàëè, ÷òî áåðåìåííû, à â ýòî âðåìÿ ó Âàøåé äåâî÷êè óæå ñôîðìèðîâàíî åå ðåïðîäóêòèâíîå áóäóùåå!

Íî íå âñåì ïðèìîðäèàëüíûì ôîëëèêóëàì ñóæäåíî äîæèòü äî ìîìåíòà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ, ýâîëþöèîííî çàëîæåíî îáðàòíîå ðàçâèòèå áîëüøåé èõ ÷àñòè.  èòîãå ê ïåðèîäó, êîãäà ãèïîôèç äåâî÷êè íà÷èíàåò ñèíòåçèðîâàòü ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí (ôóíêöèÿ êîòîðîãî ïîíÿòíà èç íàçâàíèÿ, ýòî ïðîèñõîäèò â 9 – 13 ëåò), â ÿè÷íèêå îñòàåòñÿ îò 200.000 äî 400.000 ïðèìîðäèàëüíûõ ôîëëèêóëîâ, à ñëåäîâàòåëüíî, è ÿéöåêëåòîê. Êîìó-òî èç äåâî÷åê ïîâåçåò, è ê ïåðèîäó ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ îíè ïîäîéäóò ñ 800.000 ÿéöåêëåòîê, êîìó-òî – â ìåíüøåé ñòåïåíè, è ó íèõ îñòàíåòñÿ âñåãî 400.000.

Ýòè öèôðû î÷åíü óñëîâíû è èíäèâèäóàëüíû. Íî ýòî íàø «áàíêîâñêèé ñ÷åò», äàëåå ìû áóäåì ëèøü åæåìåñÿ÷íî ðàñõîäîâàòü ÿéöåêëåòêè, è êîãäà èõ êîëè÷åñòâî ïîäîéäåò ê êîíöó, çàêîí÷èòñÿ è ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä, íà÷íåòñÿ ïîñòìåíîïàóçà.

Ýòàï ðàçâèòèÿ ÿéöåêëåòêè

À òåïåðü, ïðåäñòàâüòå: íàì ñåé÷àñ îêîëî 12 ëåò, è ôîëëèêóëîñòèìóëèðóþùèé ãîðìîí êîñíóëñÿ 5 – 18 íàøèõ ôîëëèêóëîâ (÷åì ìîëîæå æåíùèíà, òåì áîëüøå ôîëëèêóëîâ íà÷èíàþò ñâîå ðàçâèòèå â êàæäîì ìåíñòðóàëüíîì öèêëå), îíè íà÷èíàþò óâåëè÷èâàòüñÿ â ðàçìåðå, äîñòèãàÿ 0,15 – 0,2 ìì. Èõ åùå ïî–ïðåæíåìó íåâîçìîæíî óâèäåòü ïðè ÓÇÈ, íî ãèñòîëîãè÷åñêè (ïîä ìèêðîñêîïîì) ïðîèñõîäÿò ñëåäóþùèå èçìåíåíèÿ.

Ðàñòåò ÿéöåêëåòêà, îíà ïîêðûâàåòñÿ áëåñòÿùåé îáîëî÷êîé, ñîñòîÿùåé èç ãëèêîïðîòåèíîâ è ãëèêîçàìèíîãëèêàíîâ. Èìåííî ÷åðåç íåå ïðåäñòîèò ïðîíèêíóòü ñïåðìàòîçîèäó, ÷åãî òîëüêî íå íàòåðïåâøèñü ïðè ïðîõîæäåíèè ïî æåíñêîìó ðåïðîäóêòèâíîìó òðàêòó. Èìåííî îíà áóäåò ùèòîì îò ïðîíèêíîâåíèÿ áîëåå ÷åì îäíîãî íîñèòåëÿ îòöîâñêîé ãåíåòè÷åñêîé èíôîðìàöèè.

È èìåííî áëàãîäàðÿ åé êëåòêè çàðîäûøà îñòàþòñÿ ñîåäèíåíû âîåäèíî, òàê êàê âî âðåìÿ ïåðâûõ äåëåíèé îíè íå îáðàçóþò ìåæêëåòî÷íûõ êîíòàêòîâ. Òåïåðü ÿéöåêëåòêó ñ åå îáîëî÷êîé ïîêðûâàþò óæå 4 ðÿäà ãðàíóëåçíûõ êëåòîê, êîòîðûå òàêæå îòäåëÿþòñÿ îò òêàíè ÿè÷íèêà îáîëî÷êîé, ñîñòîÿùåé èç ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Òàêèå ôîëëèêóëû íàçûâàþòñÿ ïåðâè÷íûìè èëè ïðåàíòðàëüíûìè.

Ýòàï ôîðìèðîâàíèÿ âòîðè÷íûõ ôîëëèêóëîâ

Ñëåäóþùàÿ ñòàäèÿ ðàçâèòèÿ ñâîäèòñÿ ê íàêîïëåíèþ æèäêîñòè ìåæäó ôîëëèêóëÿðíûìè êëåòêàìè, ôîðìèðóþòñÿ âòîðè÷íûå àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû (îò ãðå÷åñêîãî «antrum» — ïåùåðà, ïîëîñòü). Ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàÿñü, ôîëëèêóëû, íàêîíåö, äîñòèãàþò âèäèìûõ ðàçìåðîâ.

Êàê ðàç ñî ñòàäèè àíòðàëüíûõ ôîëëèêóëîâ âîçìîæíà èõ óëüòðàçâóêîâàÿ âèçóàëèçàöèÿ, ðàçìåð ïîëîñòè, çàïîëíåííîé ôîëëèêóëÿðíîé æèäêîñòüþ, äîëæåí ñîñòàâëÿòü ìèíèìóì 2 ìì. Âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè óâèäèò â ñòðóêòóðå ÿè÷íèêà àíýõîãåííûå âêëþ÷åíèÿ.

Àíýõîãåííîñòü â áóêâàëüíîì ñìûñëå îçíà÷àåò îòñóòñòâèå ýõîñèãíàëà (óëüòðàçâóêîâîãî ñèãíàëà), à íà ìîíèòîðå óëüòðàçâóêîâîãî ñêàíåðà – ÷åðíûé öâåò. Àíýõîãåííûå îðãàíû – æèäêîñòüñîäåðæàùèå: â íîðìå ìî÷åâîé ïóçûðü, æåë÷íûé, ñîñóäû è èíòåðåñóþùèå íàñ ôîëëèêóëû ÿè÷íèêà.

Ðàçìåð èõ áóäåò çàâèñåòü îò äíÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà. Êîëè÷åñòâî áóäåò âàðüèðîâàòüñÿ îò öèêëà ê öèêëó.

Ïðè ïðîâåäåíèè ôîëëèêóëîìåòðèè (ïîäñ÷åòà è èçìåðåíèÿ ôîëëèêóëîâ îòäåëüíî â êàæäîì ÿè÷íèêå) âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè ñ÷èòàåò è îïèñûâàåò â îñíîâíîì àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû, íó è, êîíå÷íî, ïðåîâóëÿòîðíûé ôîëëèêóë, åñëè òàêîâîé èìååòñÿ. Èìåííî âòîðè÷íûå ôîëëèêóëû äèàìåòðîì 6 — 8 ìì ìàêñèìàëüíî ïðîäóöèðóþò íàâåðíÿêà Âàì èçâåñòíûé àíòèìþëëåðîâ ãîðìîí.

Âîçìîæíî, Âû ñëûøàëè è î ïîëèêèñòîçå ÿè÷íèêîâ? Äà, àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû äî 9 ìì â äèàìåòðå è áóäóò â áîëüøîì êîëè÷åñòâå «óêðàøàòü» ÿè÷íèêè ïðè äàííîì çàáîëåâàíèè è, ê ñîæàëåíèþ, íåñìîòðÿ íà òî ÷òî èõ áóäåò ìíîãî, äàëåå îíè îñòàíàâëèâàþòñÿ â ñâîåì ðàçâèòèè.

«Àíýõîãåííîå îáðàçîâàíèå»

Íî ìû ñ Âàìè — çäîðîâàÿ äåâóøêà, ê ïðèìåðó, íà 12 äåíü öèêëà. È âîò, âûïîëíÿÿ ÓÇÈ, äîêòîð íàì ãîâîðèò ñëåäóþùåå: «Ó Âàñ àíýõîãåííîå îáðàçîâàíèå â ïðàâîì ÿè÷íèêå äèàìåòðîì 20 ìì». Íà ìåñòå ïàöèåíòà ìîæíî èñïóãàòüñÿ, çâó÷èò-òî êàê!

Íà ñàìîì äåëå íå÷åãî áîÿòüñÿ, ïðîñòî îäèí èç âòîðè÷íûõ ôîëëèêóëîâ äîðîñ äî òðåòè÷íîãî.

Çà âåñü ðåïðîäóêòèâíûé ïåðèîä æåíùèíû òàêèõ «ñ÷àñòëèâ÷èêîâ» — ôîëëèêóëîâ, èìåþùèõ ÷åñòü îòäàòü ñâîþ ÿéöåêëåòêó äëÿ âîçìîæíîé âñòðå÷è ñî ñïåðìàòîçîèäîì, áûâàåò âñåãî 400 – 500 â ëó÷øåì ñëó÷àå.

Îñîáî áîëüøîé ôîëëèêóë (òðåòè÷íûé), äîñòèãàþùèé 18 ìì, êàê ïðàâèëî åäèíñòâåííûé â ÿè÷íèêå â êîíêðåòíûé ìîìåíò âðåìåíè, íîñèò íàçâàíèå «Ãðààôîâ ïóçûðåê», íàçâàííûé òàê â ÷åñòü ñâîåãî ïåðâîîòêðûâàòåëÿ, ãîëëàíäñêîãî âðà÷à Ðåíüå äå Ãðààôà.

Åãî æå íàçûâàþò äîìèíàíòíûì ôîëëèêóëîì – òî åñòü ñàìûì áîëüøèì èç âñåãî ïóëà, ñòàðòîâàâøåãî â äàííîì ìåñÿ÷íîì öèêëå.

Ïî äîñòèæåíèè èì 18 – 22 ìì (â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ è 28 ìì) ïðîèñõîäèò îâóëÿöèÿ – âûõîä ÿéöåêëåòêè èç ôîëëèêóëà â áðþøíóþ ïîëîñòü, ãäå åå çàõâàòèò ñâîèìè ôèìáðèÿìè ìàòî÷íàÿ òðóáà, è íàøà ÿéöåêëåòêà îòïðàâèòñÿ â ñâîå óâëåêàòåëüíîå ïóòåøåñòâèå, î êîòîðîì ìû ïîãîâîðèì â äðóãîé ðàç.

×òî æå òàêîå îâóëÿöèÿ

Îâóëÿöèÿ â íîðìå – íå ìåõàíè÷åñêèé ïðîöåññ, ýòî, ñêîðåå õèìèÿ.

ßéöåêëåòêà äîëæíà âûéòè, íî ôîëëèêóë ïðè ýòîì íå äîëæåí «ëîïíóòü», èíà÷å êàê ðàç è ïðîèçîéäåò àïîïëåêñèÿ.

1. Ïîä âîçäåéñòâèåì öèêëè÷åñêèõ ãîðìîíàëüíûõ âëèÿíèé, ïðîèñõîäÿùèõ åæåìåñÿ÷íî, ïëîòíàÿ ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü, ÿâëÿþùàÿñÿ ïðåïÿòñòâèåì íà ïóòè ÿéöåêëåòêè â áðþøíóþ ïîëîñòü, ðàçâîëîêíÿåòñÿ, ñòàíîâèòñÿ ýëàñòè÷íîé è ðàñòÿæèìîé, ôîëëèêóë âûïÿ÷èâàåò åå â ñòîðîíó áðþøíîé ïîëîñòè.

2. Ïî äîñòèæåíèè êðèòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ ôîëëèêóëÿðíîé æèäêîñòè áîëüøàÿ åå ÷àñòü âìåñòå ñ ÿéöåêëåòêîé èçëèâàåòñÿ â áðþøíóþ ïîëîñòü.

3. Ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò ìèíèìàëüíàÿ òðàâìàòèçàöèÿ êàê ñòåíêè ôîëëèêóëà, òàê è îáîëî÷êè ÿè÷íèêà. Ìåëü÷àéøèå ñîñóäû, åñëè è ïîâðåæäàþòñÿ, ëåãêî òðîìáèðóþòñÿ (çàêóïîðèâàþòñÿ òðîìáîöèòàìè – êëåòêàìè êðîâè, èç êîòîðûõ ôîðìèðóåòñÿ òðîìá – «ïðîáêà», çàêðûâàþùàÿ ñîñóäèñòóþ áðåøü).

4. Íà ìåñòå ïðîîâóëèðîâàâøåãî ôîëëèêóëà îáðàçóåòñÿ «æåëòîå òåëî», ÿâëÿþùååñÿ ãîðìîíàëüíî – àêòèâíîé ñòðóêòóðîé ÿè÷íèêà, íåîáõîäèìîé äëÿ ïîääåðæêè áåðåìåííîñòè, â ñëó÷àå åå âîçíèêíîâåíèÿ.

5. Ðàçìåð «æåëòîãî òåëà» íå ïðåâûøàåò ðàçìåðîâ ôîëëèêóëà äî îâóëÿöèè, à ïðè óëüòðàçâóêîâîì èññëåäîâàíèè âûãëÿäèò ãèïîýõîãåííûì (ïîíèæåííîå îòðàæåíèå óëüòðàçâóêîâîãî ñèãíàëà, íà ýêðàíå óëüòðàçâóêîâîãî àïïàðàòà – ñåðûé öâåò).

Ïîäâåäåì èòîã!

Âñå, ÷òî âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè íàøåë â ÿè÷íèêå ðàçìåðîì äî 3 ñì, è òî, ÷òî èñ÷åçàåò ïðè èññëåäîâàíèè â ñëåäóþùåì öèêëå, – ôîëëèêóë èëè æåëòîå òåëî, òî åñòü àáñîëþòíàÿ íîðìà è «êèñòîé» íå ÿâëÿåòñÿ, ëå÷åíèÿ íå òðåáóåò.

Êîíå÷íî, íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ è ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ ìîãóò áûòü íåáîëüøèõ ðàçìåðîâ. Íî îíè íèêîãäà íå èñ÷åçíóò ïðè ïîâòîðíîì óëüòðàçâóêîâîì îáñëåäîâàíèè!

Åñëè Âû äî÷èòàëè ýòîò ñêó÷íûé ìàòåðèàë, ïðè èçëîæåíèè êîòîðîãî ñòóäåíòû ìåäèöèíñêèõ ÂÓÇîâ íà÷èíàþò ïîçåâûâàòü, òî Âû – áîëüøàÿ óìíè÷êà! Ïîíÿòü, ÷òî òàêîå àïîïëåêñèÿ, è îáçàâåñòèñü ïðåäñòàâëåíèåì î êëèíèêå è âðà÷åáíîé òàêòèêå ïðè äàííîì îñòðîì ñîñòîÿíèè äëÿ Âàñ íå ñîñòàâèò ñëîæíîñòåé.

ß î÷åíü ïîñòàðàëàñü óïðîñòèòü â äåéñòâèòåëüíîñòè ÷ðåçâû÷àéíî ñëîæíûå ïðîöåññû, ïðîèñõîäÿùèå â ÿè÷íèêàõ æåíùèíû. Íàäåþñü, èíôîðìàöèÿ áóäåò äëÿ Âàñ ïîëåçíîé, è êîãäà â ïðîòîêîëå ñâîåãî óëüòðàçâóêîâîãî çàêëþ÷åíèÿ (â ãðàôå «ýõîñòðóêòóðà ÿè÷íèêîâ») Âû óâèäèòå ñëîâà «àíýõîãåííûé», «ãèïîýõîãåííûé» è ðàçìåð ìåíåå 3 ñì, Âû ñî çíàíèåì äåëà ñêàæåòå: «Çàìå÷àòåëüíî, âñå òàê, êàê è äîëæíî áûòü!».

Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/follikulogenez

В этой публикации поговорим про двуглавую мышцу плеча или, как её ещё проще называют, бицепс, которая, поражаясь триггерными точками, может вызывать боль по передней поверхности плеча, локтевого сустава и над лопаткой, подробно разберём её анатомию, функции, а также упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль.

Обязательно посмотрите это видео!

Двуглавая мышца плеча: анатомия

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) состоит из двух частей: длинной и короткой головок. Длинная головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется сухожилием, лежащим в межбугорковой борозде плечевой кости, к верхнему краю губы суставной ямки лопатки.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется своим сухожилием к клювовидному отростку лопатки.

Внизу обе головки бицепса объединяются в общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Двуглавая мышца плеча: функции

Двуглавая мышца плеча перекрывает 3 сустава: плечевой, локтевой и проксимальный лучелоктевой суставы и выполняет ряд функций.

Сгибает предплечье в локтевом суставе, осуществляя его супинацию, т.е. вращение наружу.

Осуществляет интенсивную супинацию предплечья, т.е. его вращение наружу из положения пронации, т.е. внутреннего поворота, при условии хотя бы частичного сгибания в локтевом суставе.

Участвует в сгибание плеча в плечевом суставе.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча помогает осуществлять приведение руки,

а также участвует в горизонтальном приведении руки.

Длинная головка двуглавой мышцы плеча помогает в отведении руки в плечевом суставе, когда она находится в положении супинации предплечья (ладонью вверх).

Длинная головка двуглавой мышцы плеча также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при свисании руки во время удержания кистью значительных тяжестей, а также во время подъёма значительных весов.

Двуглавая мышца плеча функционирует синергично, т.е. работает совместно, с плечевой и плечелучевой мышцами при сгибании предплечья в локтевом суставе; с мышцей-супинатором при супинировании пронированного предплечья; с передней частью дельтовидной мышцы для сгибания руки в плечевом суставе и вместе со средней частью дельтовидной мышцы и надостной мышцей при отведении руки в плечевом суставе. Клювовидно-плечевая мышца и ключичная головка большой грудной мышцы помогают короткой головке двуглавой мышцы плеча выполнять приведение руки в плечевом суставе.

Главным антагонистом двуглавой мышцы плеча, т.е. мышцей, выполняющей противоположную функцию — разгибание руки в локтевом суставе, является трёхглавая мышца плеча.

Двуглавая мышца плеча: триггерные точки

Триггерные точки в двуглавой мышце плеча чаще всего располагаются в средней части мышечных пучков.

Боль, отражённая от них, распространяется по передней поверхности плечевого сустава, плеча и передней поверхности локтевого сустава, а также иногда — в область над лопаткой. Помимо отражённой боли триггерные точки, расположенные в длинной и короткой головках, могут вызывать ощущение слабости в руках, нарушение чувствительности или ограниченное интенсивное покраснение в этой области.

Боль проявляется во время подъёма руки выше уровня плечевого сустава при её сгибании и отведении. При отведении руки могут наблюдаться щелчки, исходящие из уплотнённых сухожильных частей длинной головки двуглавой мышцы плеча. Смотрите видео на YouTube, посвящённое двуглавой мышце плеча.

Болевые ощущения в бицепсе часто возникают в результате спортивной активности, например во время удара теннисной ракеткой по мячу, сопровождающейся махом руки назад с разгибанием локтевого сустава и супинацией предплечья.

Регулярно поднимая тяжёлые предметы одной рукой или двумя руками, ладонь которых смотрит вверх можно также прийти к острой или хронической перегрузке двуглавой мышцы плеча.

Непривычная, часто повторяющаяся супинация предплечья, т.е. вращение её наружу, которая происходит, например, во время длительной работы отвёрткой или чрезмерное длительное напряжение мышцы, например, во время сгребания снега могут также привести к возникновению боли.

Необходимо акцентировать внимание на то, что триггерные точки, находящиеся в неактивном состоянии в двуглавой мышце плеча могут быть индуцированы ключевыми триггерными точками, расположенными в подостной мышце.

Поэтому, чтобы добиться продолжительного освобождения от боли, исходящей из бицепса, необходимо также убрать триггеры в подостной мышце.

Ограниченная подвижность в локтевом и плечевом суставе, провоцируемая триггерными точками двуглавой мышцы плеча легко обнаруживается при выполнении теста на разгибание верхней конечности (смотрите видео в начале публикации). Необходимо сесть в кресло или на стул с низкой спинкой и, отклонившись слегка назад, прижаться к спинке, стабилизируя лопатку. Затем необходимо отвести руку в сторону примерно на 45 градусов, полностью разогнуть локтевой сустав и повернуть предплечье вовнутрь. После этого, не допуская вращения руки в плечевом суставе внутрь, необходимо завести её за спину в положение полного разгибания.

Если мышца укорочена под влиянием триггеров, то по мере увеличения растягивания через плечевой сустав локтевой сустав будет сгибаться, чтобы освободить мышцу от избыточного растяжения.

Обнаружить триггерные точки в двуглавой мышце плеча можно в положении слегка согнутой в локтевом суставе руки, когда она лежит на опоре и расслаблена при помощи поверхностной пальпации, либо путём более глубокой пинцетной пальпации, при которой исследуемый участок мышцы сжимается между большим и указательным пальцем руки. Необходимо исследовать обе головки мышцы, приподнимая их с подлежащей плечевой мышцы и слегка сдвигая в сторону. Ввиду веретенообразного строения мышцы миофасциальные триггерные точки чаще всего локализуются по центру мышечных волокон.

Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения

Обнаружив участки уплотнения и болезненности в мышце, в домашних условиях можно произвести самостоятельную терапевтическую работу, которая заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим мягким вытяжением мышцы.

Для этого используйте высокий стол или любую другую высокую поверхность на уровне плечевого сустава. Положите руку так, чтобы плечо было полностью прижато к поверхности стола. Убедившись, что рука находится в расслабленном положении возьмите маленький массажный ролл и осуществляйте разогревающий массаж области бицепса в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу воздействия.

Затем, захватив одну из головок двуглавой мышцы плеча в зоне уплотнённого участка окажите сильное непрерывное давление в течение 30 секунд — 1 минуты. Поработав точно так же с другой головкой мышцы, снова осуществите массажную работу в течение нескольких минут при помощи маленького массажного ролла.

Для самостоятельного вытяжения двуглавой мышцы плеча можно использовать простое упражнение в дверном проёме. Расположите кисть руки несколько выше уровня плечевого сустава, полностью разгонув руку в локтевом суставе, повернув предплечье внутрь, так, чтобы большой палец смотрел вниз. Медленно поворачивайте корпус в сторону от поражённой руки и стремитесь повернуть руку наружу в плечевом суставе так, чтобы передняя локтевая ямка обращалась кпереди и вверх настолько, насколько это возможно.

Выполните фиксацию доступного конечного положения в течение 1-3 минут, сочетая её с медленным выдохом, на котором стремитесь слегка углубить вытяжение, а затем произведите 3-4 цикла активного движения рукой в плечевом и локтевом суставах. Упражнение необходимо выполнять ежедневно на обе руки.

Какими ещё упражнениями можно добиться вытяжения двуглавой мышцы плеча? Т.к. одной из основных функций бицепса является сгибание предплечья с его вращением наружу и сгибание плеча в плечевом суставе, то для растяжки мышцы подойдут любые упражнения, при которых происходит разгибание в плечевом суставе выпрямленной в локте руки, особенно с внутренним вращением предплечья.

Можно использовать в своих регу