Движение в тазобедренном суставе осуществляют главным образом

Движение в тазобедренном суставе осуществляют главным образом thumbnail

Соответственно трем взаимно перпендикулярным осям враще­ния, проходящим через центр тазобедренного сустава, в этом суставе бедром при закрепленном тазе, а вместе с ним и всей ногой можно производить следующие движения:сгибание и разгибание, т. е. движение вперед и назад; отведение и приведение; пронацию и супинацию; круговое движение (циркумдукцию).При закреплении бедра или всей ноги мышцы производят движе­ния таза: вперед, назад, в стороны и повороты вправо и влево. Для осуществления этих движений в тазобедренном суставе имеется шесть функциональных групп мышц.

Сгибание бедра.К мышцам, производящим сгибание бедра в тазобедренном суста­ве, относятся мышцы, которые пересекают поперечную ось этого су­става и расположены спереди от нее. К ним принадлежат:1)подвздошно-поясничная,2)портняжная,3)мышца-напрягатель широкой фасции;4)гребенчатая;5)прямая мышца бедра

Разгибание бедраВ разгибании бедра принимают участие мышцы, которые также пересекают поперечную ось тазобедренного сустава, но расположе­ны сзади от нее. Эти мышцы идут как с таза на бедро, так и с таза на голень. К ним относятся:1)большая ягодичная; 2)двуглавая мышца бедра;3)полусухожильная;4)полуперепончатая;5)большая приводящая

Отведение бедра.Мышцы, отводящие бедро, пересекают сагиттальную ось тазо­бедренного сустава и расположены с его латеральной стороны. Они прикрепляются главным образом к большому вертелу. К этим мыш­цам относятся:1)средняя ягодичная;2)малая ягодичная;3)грушевидная;4)внутренняя запирательная;5)близнецовые;

6)мышца-напрягатель широкой фасции

Приведение бедраПриведение бедра осуществляют мышцы, пересекающие сагит­тальную ось тазобедренного сустава и расположенные медиально от нее. К ним относятся:1)гребенчатая;2)тонкая;3)длинная приводящая;4)короткая приводящая;5)большая приводящая.

Супинация бедраМышцы, супинирующие бедро, кроме подвздошно-поясничной, пересекают косо вертикальную ось тазобедренного сустава. Подвздошно-поясничная мышца супинирует бедро в связи с особым расположением малого вертела (не только спереди, но и медиально). К мышцам, супинирующим бедро, относятся:1)подвздошно-поясничная;2)квадратная мышца бедра;3)ягодичные мышцы, из которых средняя и малая супинируют бедро только своими задними пучками;4)портняжная;5)внутренняя запирательная и наружная запирательная мышцы;5)грушевидная;6)близнецовые.

Пронация бедраГруппа мышц-пронаторов бедра сравнительно невелика. К ней относятся:1)мышца-напрягатель широкой фасции2)передние пучки средней ягодичной мышцы3)передние пучки малой ягодичной мышцы4)полусухожильная, полуперепончатая и тонкая мышцы. Круговое движение бедраВ тазобедренном суставе производят все группы мышц, расположенные около него, действуя поочередно.

24. Коленный сустав: строение, форма, движения, кровоснабжение. Мышцы, производящие движение в суставе.

Образован мыщелками бедренной кости и суставными поверхностями большеберцовой кости, надколенником. Мыщелковый сложный сустав. Возможны движения: сгибание, разгибание, вращение. Связки – передняя и задняя крестообразные, большеберцовая и малоберцовая коллатеральныесвязки.

Он состоит из следующих образований:1) кости – бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник,2)мышцы,3)нервные окончания и кровеносные сосуды,4)мениски,5)крестообразные связки.

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой кости, эти трубчатые кости, соединены между собой системой связок и мышц, кроме того, в верхней части колена находится округлая кость – надколенник или коленная чашечка.

Бедренная кость заканчивается двумя шарообразными образованиями – бедренными мыщелками и вместе с плоской поверхностью большеберцовой кости образуют соединение – большеберцовое плато.

Надколенник прикреплен к основным костям связками, находится спереди коленной чашечки. Его движения обеспечиваются скольжением по специальным желобам м бедерных мыщелках – паллофеморальному углублению. Все 3 поверхности покрыты толстым слоем хрящевой ткани, ее толщина достигает 5-6 мм, что обеспечивает амортизацию и уменьшение терния при движении.

Соединительные составляющие

Основными связками, вместе с костями, составляющими устройство коленного сустава, являются крестообразные. Кроме них, по бокам расположены боковые коллатеральные связки – медиальная и латеральная. Внутри находятся самые мощные соединительнотканные образования – крестообразные связки. Передняя крестообразная связка соединяет бедренную кость и переднюю поверхность большеберцовой кости. Она препятствует смещению большеберцовой кости вперед при движении.

То же самое выполняет задняя крестообразная связка, не давая большеберцовой кости, сместиться кзади от бедерной. Связки обеспечивают соединение костей при движении и помогают удерживать его, разрыв связок приводит к невозможности совершать произвольные движения и опираться на поврежденную ногу.

Кроме связок, в коленном суставе находятся еще два соединительнотканных образования, разделяющие хрящевые поверхности бедренной и большеберцовой кости – мениски, которые имеют очень большое значение для его нормального функционирования.Мениски часто называют хрящами, но по своему строению они ближе к связкам. Мениски представляют собой округлые пластинки соединительной ткани, находящиеся между бедренной костью и большеберцовым плато. Они помогают правильно распределить вес тела человека, перенося его на большую поверхность и, кроме этого, стабилизируют весь коленный сустав.

Читайте также:  Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава инвалидам

Мышцы колена

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:1.передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,2.задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,3.медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

Одной из самых мощных мышц в теле человека является четырехглавая. Она делится на 4 самостоятельных мышцы, располагается на передней поверхности бедренной кости и прикрепляется к наколеннику. Там сухожилие мышцы превращается в связку и соединяется с бугристостью большеберцовой кости. Промежуточная мышца, одна из ответвлений четырехглавой мышцы, кроме того, присоединяется к капсуле колена и образует мышцу колена. Сокращение этой мышцы способствует разгибанию голени и сгибанию бедра.

Портняжная мышца также входит в состав мышц коленного сустава. Она начинается от передней подвздошной оси, пересекает поверхность бедренной кости и по внутренней поверхности направляется к колену. Там она огибает его с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца является двусоставной и благодаря этому участвует в сгибании и бедра и голени, а также в движении голени внутрь и кнаружи.

Тонкая мышца – начинается от лобкового сочленения, спускается вниз и прикрепляется к коленному суставу. Она помогает приведению бедра и сгибанию голени.

Кроме этих мышц через коленный сустав проходят сухожилия двуглавой мышцы бедра, посухожильной, полуперепончатой и подколенной мышц. Они обеспечивают приводящие и отводящие движения голени. Подколенная мышца находится непосредственно сзади колена и помогает при сгибании и вращении вовнутрь.



Источник

Из этой статьи вы узнаете анатомию тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав — это тело, состоящее из хрящевой ткани в виде шара или чашки. Образуется он головкой бедренной косточки и вертлужной впадиной таза.

  • Головка сустава полностью состоит из хрящевой ткани, а вертлужная впадина покрыта такой тканью только сверху, остальная ее поверхность состоит из синовиальной мембранной ткани.
  • Вертлужная впадина имеет вертлужную губу, из-за которой эта ямка получается более глубокой.
  • Подробную анатомию этого хрящевого тела вы найдете ниже.

Тазобедренный сустав: строение

Тазобедренный узел: из чего состоит

Строение, анатомия: суставная капсульная чашка бедренного сустава считается одной из самых плотных благодаря вплетению, состоящего из специального связочного аппаратного строения. Эта микрокапсульная оболочка прикреплена к тазовой косточке с края вертлужной губы и на косточке бедра по межвертельной полосе. Сзади такая микрокапсульная оболочка соприкасается с 2/3 всей поверхности бедренной косточки, но она не касается межвертельного гребня.

Связки бедренного сустава

Наименование связующих тканей бедренного узелка

Связки: самая плотная связка — подвздошно-бедренная. Она может выдержать вес до 300 килограмм. Этот узел прикреплен к передней подвздошной ости. Продолжается он до межвертельной полосы, расширяясь по краям. В этой области есть еще такие узлы:

  • Лобково-бедренный. Его начало на полосе лобковой косточки, продолжение идет вниз до межвертельной полосы, а окончание в виде вплетения в суставном микрокапсульной оболочке. Этот узел слабее предыдущего, но он служит ограничителем движений бедренной части ноги.
  • Седалищно-бедренный. Начало — на седалищной косточке. Продолжение в области вертельной ямы, с вплетение в микрокапсульную оболочку узла. Основная функция этого узлового сплетения — ограничение пронации бедренной части ноги.
  • Круговой узелок. Располагается внутри микрокапсульной оболочки узла. Внешне похож на круг. Прикрепляется к подвздошной ости снизу, охватывая переходную косточку у бедра.
  • Узел головки бедра. Его основная задача — это защита кровоснабжения, проходящего внутри. Располагается с внутренней стороны узла. Начинается на поперечном узле и прикрепляется к ямке шаровидной бедренной косточке.

Мышцы возле бедренного сустава

Мускулы возле бедренного узелка

Мышцы: в этом суставе множество разных групп мускул. Все они отвечают за двигательную функцию, сгибание и разгибание тела в этой области. Тазобедренный сустав состоит из нескольких осей вращения:

  • Поперечной
  • Переднезадней
  • Вертикальной

Движение тазобедренного сустава

Двигательные функции тазобедренного узла

Двигательная функция: при вращении, в каждой из осей, сустав задействует свою мускульную группу. Например, поперечная ось отвечает за разгибание и сгибание узла. Благодаря этой мускуле человек может садиться. Вот мускулы, участвующие в процессе сгибания, разгибания и отведения:

Движение мускулДвижение мускул

Кровоснабжение тканей узла

Кровоснабжение тканей узелка: обеспечивает медиальная и латеральная артерии. Они расположены вокруг бедренной части ноги. Такие укрупненные сосуды позволяют снабжать узлы притоком крови и лимфатической жидкости. Здесь расположены еще запирательная и ягодичная артерии.

Читайте также:  Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в пензе

Для оттока крови используется подвздошная и глубокая венозная труба бедренной части. Кровоснабжение этой области тела зависит от физической подготовки. Благодаря спорту и постоянному движению налаживается питание сустава, что помогает предотвратить появление разных болезней.

Нервы бедренного сустава

Нерв бедренного узла

Нервы тазобедренного сустава располагаются вдоль бедренной кости.

  • Запирательный нерв находится в передне-боковой области бедра.
  • Нижне-ягодичный нерв находится в ягодиц.
  • Также в этой области есть наружный кожный нерв.

Каждый из этих нервных окончаний может быть защемлен мышцами или суставов бедра. Поэтому важно постоянно жить в движении, чтобы сустав, мышцы, кровоснабжение и другие системы нормально функционировали.

Какие кости участвуют в образовании тазобедренного сустава?

Косточки тазобедренного узла

Анатомия костей бедренного узла такая:

  • Лобковая кость — состоит из ветви костей, располагающихся друг над другом под небольшим углом. Вертикальный лобковый симфиз, который крепит две ветви, называется также лонным сочленением. Тело лобковой косточки определяется передним отделом вертлужной впадины. Соединение в виде ветви создает запирательный клапан — это отверстие-мембрана.
  • Седалищная кость. Нижняя часть таза. Соединяется с лобковой костью. По внешнему виду напоминает ветвь и тело. Ветвь напоминает S-образную линию, которая направлена к лобковой косточке.
  • Подвздошная кость — находится сверху таза. Соединяет лобковую и седалищную косточки. В результате такого сочленения получаются гребни, поверхности других мелких костей. Образует вертлужную впадину.
  • Бедровая кость. Крупная, напоминает трубку. Соединяет бедренную часть, голень и таз, образуя тазобедренный большой узел. Такое соединение возможно при помощи сложных связок, которые были описаны выше.

Тазобедренный сустав — это сложная часть тела, состоящая из костей, хрящей, множества связок и других элементов. Чтобы изучить анатомию этого сустава досконально, понадобится немного времени, но благодаря этому вы будете знать строение бедренных костей.

Видео: Видеоатлас Акланда. Фильм 2, часть 1. Анатомия таза и бедра

Источник

Оглавление темы «Скелет свободной нижней конечности»:

1. Бедренная кость.

2. Тазобедренный сустав.

3. Надколенник.

4. Кости голени. Большеберцовая кость..

5. Малоберцовая кость.

6. Коленный сустав.

7. Соединения костей голени между собой.

8. Кости стопы. Предплюсна.

9. Плюсна. Кости пальцев стопы.

10. Соединения костей голени со стопой и между костями стопы.

11. Стопа как целое.

Тазобедренный сустав, art. coxae, образован со стороны тазовой кости полушаровидной вертлужной впадиной, acetabulum, точнее ее facies lunata, в которую входит головка бедренной кости. По всему краю вертлужной впадины проходит волокнисто-хрящевой ободок, labium acetabulare, делающий впадину еще более глубокой, так что вместе с ободком глубина ее превосходит половину шара. Ободок этот над incisura acetabuli перекидывается в виде мостика, образуя lig. transversum acetabuli.

Вертлужная впадина покрыта гиалиновым суставным хрящом только на протяжении facies lunata, a fossa acetabuli занята рыхлой жировой тканью и основанием связки головки бедренной кости. Суставная поверхность сочленяющейся с acetabulum бедренной головки в общем равняется двум третям шара. Она покрыта гиалиновым хрящом, за исключением fovea capitis, где прикрепляется связка головки. Суставная капсула тазобедренного сустава прикрепляется по всей окружности вертлужной впадины.

Прикрепление суставной капсулы на бедре спереди идет по всему протяжению linea intertrochanterica, а сзади проходит по бедренной шейке параллельно crista intertrochanterica, отступя от него в медиальную сторону.

Благодаря описанному расположению линии прикрепления капсулы на бедренной кости большая часть шейки оказывается лежащей в полости сустава. Тазобедренный сустав имеет еще две внутрисуставные связки: упомянутую lig. transversum acetabuli и связку головки, lig. capitis femoris, которая своим основанием начинается от краев вырезки вертлужной впадины и от lig. transversum acetabuli; верхушкой своей она прикрепляется к fovea capitis femoris. Связка головки покрыта синовиальной оболочкой, которая поднимается на нее со дна вертлужной впадины.

Анатомия: Тазобедренный сустав

Она является эластической прокладкой, смягчающей толчки, испытываемые суставом, а также служит для проведения сосудов в головку бедренной кости. Поэтому при сохранении этой оболочки во время переломов шейки бедренной кости головка не омертвевает.

Тазобедренный сустав относится к шаровидным сочленениям ограниченного типа (чашеобразный сустав), а потому допускает движения, хотя и не столь обширные, как в свободном шаровидном суставе, вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Возможно также и круговое движение, circumductio.

Читайте также:  Упражнения для растяжки при коксартрозе тазобедренного сустава

Вокруг фронтальной оси происходит сгибание нижней конечности и разгибание. Самое большое из этих двух движений — это сгибание благодаря отсутствию натяжения фиброзной капсулы, которая сзади не имеет прикрепления к бедренной шейке. При согнутом колене оно больше всего (118 — 121°), так что нижняя конечность при максимальном своем сгибании может быть прижата к животу; при разогнутой в колене конечности движение меньше (84 — 87°), так как его тормозит натяжение мышц на задней стороне бедра, которые при согнутом колене бывают расслабленными.

Разгибание предварительно перед тем согнутой ноги происходит до вертикального положения. Дальнейшее движение кзади очень невелико (около 19°), так как оно тормозится натягивающейся lig. iliofemorale; когда, несмотря на это, мы разгибаем ногу еще дальше, это происходит за счет сгибания в тазобедренном суставе другой стороны. Вокруг сагиттальной оси совершается отведение ноги (или ног, когда они разводятся одновременно в латеральную сторону) и обратное движение (приведение), когда нога приближается к средней линии. Отведение возможно до 70 — 75°. Вокруг вертикальной оси происходит вращение нижней конечности внутрь и наружу, которое по своему объему равняется 90°.

Анатомия: Тазобедренный сустав

Соответственно трем основным осям вращения располагаются наружные связки сустава: три продольные (ligg. iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) — перпендикулярно горизонтальным осям (фронтальной и сагиттальной) и круговая (zona orbicularis), перпендикулярная вертикальной оси.

1. Lig. iliofemorale расположена на передней стороне сустава. Верхушкой она прикрепляется к spina iliaca anterior inferior, а расширенным основанием — к linea intertrochanterica. Она тормозит разгибание и препятствует падению тела назад при прямохождении. Этим объясняется наибольшее развитие данной связки у человека, она становится самой мощной из всех связок человеческого тела, выдерживая груз в 300 кг.

2. Lig. pubofemorale находится на медиально-нижней стороне сустава, протягиваясь от лобковой кости к малому вертелу, и вплетаясь в капсулу. Она задерживает отведение и тормозит вращение кнаружи.

3. Lig. ischiofemorale начинается сзади сустава от края acetabulum в области седалищной кости, идет ла-терально над шейкой бедра и, вплетаясь в капсулу, оканчивается у переднего края большого вертела. Она задерживает вращение бедра кнутри и вместе с латеральной частью ligamentum iliofemorale тормозит приведение.

4. Zona orbicularis имеет вид круговых волокон, которые заложены в глубоких слоях суставной капсулы под описанными продольными связками и охватывают в виде петли шейку бедра, прирастая вверху к кости под spina iliaca anterior inferior. Круговое расположение zona orbicularis соответствует вращательным движениям бедра.

Анатомия: Связки тазобедренного сустава

Нужно заметить, что у живого человека связки не доходят до своего предельного натяжения, так как торможение в известной мере достигается напряжением мышц в окружности сустава.

Обилие связок, большая кривизна и конгруентность суставных поверхностей тазобедренного сустава в сравнении с плечевым делают этот сустав более ограниченным в своих движениях, чем плечевой, что связано с функцией нижней конечности, требующей большей устойчивости в этом суставе. Это ограничение и прочность сустава являются причиной и более редких, чем в плечевом суставе, вывихов.

Тазобедренный сустав
Движения в тазобедренном суставе

Дополнительно: Рисунок распределения нагрузки на тазобедренном суставе

Анатомия: Связки тазобедренного сустава

Дополнительно: Схема анатомии тазобедренного сустава на распиле

Дополнительно: МРТ анатомии тазобедренного сустава на рисунке

МРТ женского тазобедренного сустава
Фронтальный срез женского таза, Т1-взвешенное изображение (магнитно-резонансная томография):

1 — внутренняя подвздошная артерия; 2 — тело матки; 3 — яичник;

4 — тело позвонка; 5 — большая поясничная мышца; 6 — маточная груба; 7 — вертлужная впадина;

8- головка бедренной кости; 9 — большой вертел бедренной кости; 10 — прямая кишка; 11 — седалищная кость.

Кровоснабжение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa femoris medialis et lateralis (из a. profunda femoris) и a. obuturatoria. От последней отходит г. acetabulars, которая направляется через lig. capitis femoris к головке бедренной кости. Венозный отток происходит в глубокие вены бедра и таза — v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам к nodi limphatici inguinales profundi. Капсула сустава иннервируется из nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Анатомия: Кровоснабжение тазобедренного сустава
Анатомия: Кровоснабжение тазобедренного сустава
Анатомия: Кровоснабжение тазобедренного сустава

Учебное видео анатомии тазобедренного сустава

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

-Надколенник>>>

Источник