Для суставов и связок локтевого сустава
Обезболивающие средства – анальгетики
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Эти лекарства предназначены для быстрого устранения болевых ощущений – неизбежных спутников любых суставных патологий. По составу и действию препараты для связок и суставов и анальгетические средства делятся на три группы:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Содержащие ацетаминофен. Такие лекарства доступны в аптеках без рецепта, классический пример анальгетиков этой группы – таблетки «Тайленол». С их помощью можно снять ноющие и умеренные боли.
- Опиодные лекарства. Их можно купить только по рецепту врача, подобные лекарственные средства эффективно и надолго снимают даже очень сильные боли.
- Комбинированные препараты. Такие таблетки и инъекции содержат одновременно и ацетаминофен, и опиоиды.
Если суставы и связки болят очень сильно, врач выписывает такие препараты:
Трамадол, Морфин, Методон, Викадин, Оксиконтрин, Оксикодон
Все они имеют целый ряд противопоказаний, часто провоцируют побочные явления и могут вызвать привыкание. Назначают их исключительно с целью уменьшить боли, другого терапевтического действия эти средства не оказывают.
Но при этом воздействие на пищеварительный тракт отмечается минимальное, в то время как болевой синдром действительно эффективно и надолго устраняется. И происходит укрепление суставов и связок.
Причины
Повреждение сухожилий и связок локтевых суставов провоцируется резким сокращением мышц. Растяжение связок, частичный или полный их разрыв может возникнуть по разным причинам:
- мышцы предварительно не были подготовлены к работе;
- при сильном ударе, глубоком порезе, чрезмерной нагрузке на руку в вытянутом состоянии произошла перегрузка связок, вызвавшая их расхождение друг с другом;
- человек получил перелом, вывих, травму, вызванную чрезмерными физическими нагрузками.
В редких случаях проблема может возникнуть из-за наличия серьезных заболеваний (диабета, рака, туберкулеза, ожирения).
Разрыв связок локтевого сустава подразумевает разрыв внутренних, наружных или кольцевых связок. Их роль заключается в укреплении положения подвижного сустава и препятствовании его смещению внутрь. Кольцевая связка удерживает кости предплечья, соединяя их с локтем, и регулирует их боковое смещение. Травмирование этой группы связок происходит вследствие падения с высоты на прямую руку, во время которого:
- происходит сильный удар;
- соединительные ткани разрываются;
- сустав смещается под неестественным углом.
Результатом является открытый перелом руки.
Лечебная терапия
Лечение разрыва связок зависит от степени тяжести повреждения:
- Самой легкой считают первую степень, при которой разрываются отдельные волокна связки. Назначают на первой степени медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, ЛФК.
- Вторая степень повреждений характерна разрывом 50% и более волокон связки, сухожилий мышц, что требует проведения малоинвазивной операции, а затем реабилитации с применением медикаментов и физиотерапии, пассивных и активных упражнений для локтевого сустава.
- Третья степень проявляется полным разрывом коллагеновых волокон с наличием разволокнения концов. Связка может оторваться от кости в месте прикрепления, возможно даже с костным фрагментом. В этом случае диагностируют отрывной перелом, а методы терапии разрыва связок в локтевом суставе будут следующими: потребуется операция, длительное консервативное лечение и реабилитация: физиотерапия, массаж (см. Массаж суставов — ключ к их активности и здоровью), народные методы, питание, ЛФК.
Оперативный метод лечения
Операция в области локтевого сустава при разрыве связок длится 1-1,5 часа и может состоять из нескольких этапов малоинвазивной операции – артроскопии по устранению повреждения связок:
Нельзя проводить артроскопию в случае обнаружения:
- инфекции в организме или в болевой зоне локтя;
- деформирующего артроза 3-4 степени и значительного сужения суставной щели;
- деформации локтевого сустава;
- тяжелых контрактур локтя и уменьшения размера его полости (см. Контрактура суставов: причины, разновидности, лечение).
Осложнения после операции
После операции или консервативного лечения разрыва связок функциональное состояние локтя может осложниться:
- уменьшается объем и амплитуда движений;
- травмируются хрящ на поверхности сустава;
- повреждается локтевой нерв;
- развивается артрит или артроз, невропатия нерва;
- развивается инфекция;
- раздражается кожа из-за забора сухожилия мышцы palmaris с целью трансплантации в локтевой сустав.
Эти осложнения могут не позволить вернуться к определенным видам спорта и выполнять тяжелую работу.
Консервативный метод лечения
Разрыв связок локтя может сопровождать процесс разрушения хрящей, поэтому лечение дополняют применением хондропротекторов. Например, медленно накапливается в поврежденных тканях препарат «Коллаген Ультра» в форме геля, крема, или в виде БАДа.
Благодаря гидролизированному коллагену и глюкозамину препарата активизируются собственные регенеративные процессы, восстанавливается подвижность сустава, снимается боль и воспалительная реакция в области повреждения хрящей и связок. Средняя цена – от 326 рублей.
Физиотерапевтическое лечение
Независимо от степени повреждения связок врач назначает физиопроцедуры, которые способствуют лучшему воздействию мазей и лекарств.
Высокий лечебный эффект оказывают следующие процедуры:
- массаж (см. Массаж суставов — ключ к их активности и здоровью);
- УВЧ и магнитотерапия;
- электрофорез с аскорбиновой кислотой;
- лазерная терапия;
- парафиновые укутывания;
- лечебные ванночки;
- компрессы: глиняные, бишофитовые, с бычьей желчью;
- мануальная терапия для возвращения подвижности сустава;
- диадинамические токи;
- ударно-волновая терапия;
- иглоукалывание.
Низкочастотный аппарат РЕТОН можно применять дома в качестве ультразвуковой терапии и фонофореза подвижной и неподвижной методиками. Кожу вокруг сустава и излучатель смазывают лечебной мазью, гелем или средством собственного приготовления (смешивают оливковое масло 1 ст. л. с пихтовой живицей -1 ч. л., или эфирными маслами: пихты, кедра, сосны эвкалипта или ели – 5 капель). Прикладывают его к болевому месту на 5 минут или медленно выполняют спиралевидные движения 5-10 минут.
Плоская поверхность излучателя плотно прилегает к коже, зазоров не должно быть. Курс состоит из 5-20 процедур, что зависит от степени тяжести повреждения и сопутствующих патологий.
Аппаратом ударно-волновой терапии (УВТ) создается ударная волна. При воздействии на связки или сухожилия усиливается кровоток, что вымывает из них соли и доставляет питание и кислород, нормализуется внутритканевый обмен веществ, ускоряется регенерация тканей.
Связки заживают, становятся более упругими, снижаются боли и воспаление, уменьшаются рубцы на связках. Щели сустава становятся шире, обновляется ткань хрящей.
Процедура длится 15-20 минут, курс состоит из 3-4 процедур. Улучшение состояния поврежденных связок наступает через 72 часа.
Лазерная HILT-терапия быстро снижает боли в связках, мышцах и локтевом суставе, снимает отек и воспаление, способствует ускоренной регенерации тканей и обмену веществ, поскольку излучение проникает глубоко в костную и мягкую ткань. Основа HILT-терапии состоит в создании аппаратом коротких и сильных импульсов без перегревания кожи, мышцев, связок, сухожилий и костной ткани сустава. Ее чаще всего применяют после оперативного вмешательства и подшивания поврежденных связок.
Противопоказано применять лазерную HILT-терапию во время беременности женщинам и при наличии заболеваний:
- онкологических, заболеваний крови и кожи;
- тиреотоксикоза, туберкулеза, эпилепсии;
- сахарного диабета;
- стенокардии и инсульта.
Ударно-волновую терапию (SWT) и высокоинтенсивную лазерную HILT-терапию часто объединяют, поскольку они охватывают большой диапазон клинических показателей и эффективно взаимодействуют. HILT-терапию проводят между курсами SWT.
Об укреплении локтевого сустава и пассивной гимнастике подробнее рассказывается на видео в этой статье.
Домашняя терапия
О том, как лечить разрыв связок локтевого сустава народными методами, рассказано в таблице:
Лечебное питание
Чтобы связки сустава были здоровыми, необходимо выбирать продукты, в которых мало сахара. Сладкую газированную воду лучше заменить обычной очищенной водой или минеральной негазированной и соблюдать питьевой режим – не менее 1,5-2-х литров в день.
Полезными считаются мононенасыщенные жирные (оливковое, рапсовое и арахисовое масло) — их нужно потреблять в количестве 15% от общего рациона, а также полиненасыщенные кислоты. Они содержатся в рыбе и их употребляют в количестве 7%. Насыщенные жирные кислоты содержатся в сливочном масле, которое добавляют в суточный рацион в небольших количествах, до 20 г в сутки.
В сезон следует разнообразить свой рацион ягодами и фруктами, бахчевыми растениями: дыней, арбузом, оливками, орехами и арахисом, зеленью, киви, бананами и другими фруктами для пополнения организма витаминами и микроэлементами.
Свежие овощи, чеснок и лук должны присутствовать в салатах, рагу, супах. Из овощей и фруктов полезны соки и коктейли.
Виды воспаления локтя
Так как локтевой сустав образован разными тканями и структурами, выделяют несколько видов его воспаления:
- артрит – воспаление всего сустава;
- эпикондилит – воспаление надмыщелков плечевой кости;
- бурсит – поражение околосуставной сумки;
- тендинит – поражение суставных связок.
Все эти заболевания имеют сходные причины возникновения. Различается локализация воспалительного процесса, а в зависимости от этого наблюдается та или иная симптоматика.
Локтевой сустав образуют 3 кости – плечевая, локтевая и лучевая, и он сам состоит из трех суставов – плечелоктевого, плечелучевого, и локтелучевого. Именно связки объединяют все три сустава в единый блок, обеспечивают его стабильность. Они состоят из плотных коллагеновых волокон, которые прикрепляются к надкостнице, вплетаются в капсулу сустава, соединяются с волокнами сухожилий мышц. Капсулу по своей структуре также относят к связочному аппарату.
Растяжение локтевого сустава происходит в том случае, если превышена амплитуда движений. Наиболее часто такое случается во время падения или занятия спортом (например, разновидности борьбы).
Также растяжение связок локтя является профессиональной травмой теннисистов, бейсболистов и гольфистов.
Основными причинами воспалительного процесса в синовиальной сумке локтевого сустава являются следующие:
На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.
Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс. Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются. Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.
Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.
Источник
Растяжение в локтевом суставе встречается не очень часто, потому что связочно-сухожильный аппарат данного сочленения обладает хорошей эластичностью. Травма не настолько серьезная, как вывих или перелом, но пациент нуждается в квалифицированной медицинской помощи.
Фото с сайта sportotivlenie.ru
В зависимости от степени тяжести растяжения, повреждение может приводить как к легкому нарушению, так и к полной утрате двигательной функции руки. Необходимо знать симптомы данного вида травмы и уметь оказать первую помощь.
Причины
Растяжение локтевого сустава происходит в том случае, если превышена амплитуда движений. Наиболее часто такое случается во время падения или занятия спортом (например, разновидности борьбы).
Любое растяжение связок – это их разрыв. Во время травм они не растягиваются, а разрываются.
Также растяжение связок локтя является профессиональной травмой теннисистов, бейсболистов и гольфистов.
Степени и симптомы растяжения связок локтевого сустава
Связочный аппарат отвечает за стабильность сустава. Локтевое сочленение удерживают в правильном положении сразу несколько видов связок:
- коллатеральная лучевая и локтевая;
- кольцевая;
- дополнительная коллатеральная.
Благодаря мощному связочному и мышечно-сухожильному аппарату локтевой сустав обладает повышенной функциональной устойчивостью.
Но подвижность локтя может быть нарушена вследствие растяжения связок. Симптоматика зависит от степени повреждения мягких тканей.
Симптомы растяжения связок локтевого сустава:
- болевые ощущения, в том числе при пальпации;
- отечность в месте растяжения;
- местная гипертермия;
- образование гематомы, подкожные кровоподтеки;
- ограничение подвижности.
Боль при растяжении связок в локтевом суставе наиболее остро ощущается во время движения рукой. Болезненность не покидает пациента даже в ночное время. В случае защемления нервных окончаний болевые ощущения очень сильные. При разрыве крупных сосудов может произойти масштабное кровоизлияние в зоне повреждения.
Существует 3 степени растяжения:
- Надрыв связок локтевого сустава. Происходит незначительное повреждение волокон. Симптомы надрыва связок локтевого сустава – болезненность умеренная, есть отек, но подвижность сохранена.
- Частичный разрыв волокон. В этом случае речь также идет о нарушении целостности мышечной ткани. Боль сильная, есть отек и гематома.
- Полный разрыв связки, отрыв от кости. Характерна сильная боль и нестабильность сустава.
Если к симптомам растяжения локтя добавляется патологическая подвижность сустава или несвойственная для анатомического строения суставного сочленения амплитуда вращений, то совместно с повреждением связок можно говорить о вывихе.
Растяжение мышц локтевого сустава довольно тяжело отличить от повреждения связок. Эти травмы часто существуют одновременно. Отличительным симптомом растяжения мышц локтевого сустава является то, что боль появляется не сразу после повреждения, а на следующее утро или среди ночи, чаще после физических нагрузок.
Первая помощь
Часто бывает так, что после травмы человек находится в состояние аффекта и сразу не замечает болезненности, продолжая выполнять движения локтем. Это приводит еще к большему травмированию волокон.
Чтобы не допустить осложнений, важно знать о первой помощи при растяжении локтевых связок:
- Обездвижить поврежденную конечность. После травмы самостоятельно невозможно определить, что там – растяжение, ушиб, вывих или перелом. Поэтому лучше перестраховаться и зафиксировать руку в одном положении с помощью платка, палки или шины.
- Приложить к поврежденному месту лед. Он остановит кровоизлияние, уменьшит отек и боль. Ледяной компресс можно держать не более 15 мин., затем нужен получасовой перерыв. Принимать обезболивающие можно только при сильной боли, поскольку во время обследования врач должен понимать, где болит.
- Удерживать локоть чуть выше уровня тела.
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу.
Какой врач занимается лечением растяжения локтевого сустава?
Растяжение связок локтевого сустава лечит травматолог. Для обследования можно обратиться в ближайший травмпункт.
Диагностика
Сразу после травмы стоит посетить врача. Специалист соберет анамнез, проведет пальпацию поврежденного участка. По внешним проявлениям и жалобам поставить правильный диагноз невозможно, поэтому обязательно следует провести инструментальное обследование.
Травматологу нужно подробно рассказать, что случилось, как произошла травма, насколько она была сильной. В некоторых случаях падения могут приводить не только к растяжению локтевого суставов, но и к повреждению позвоночника, что крайне опасно.
Диагностические методики растяжения связок локтя:
- Рентгенография. Позволяет определить повреждение костей и суставов, выявить переломы или вывихи.
- УЗИ. Является более информативным при растяжении, так как дает возможность увидеть состояние связочного аппарата. Подробнее про УЗИ суставов→
- КТ или МРТ. Самая информативная, но дорогостоящая методика обследования. С помощью томографии можно не только оценить состояние мягких тканей, но также определить наличие повреждений сосудов и нервных окончаний, правильно установить степень тяжести растяжения. Подробнее про МРТ суставов→
- Электромиография. Применяется редко для оценки прохождения нервных импульсов.
Пока диагноз не будет известен, необходимо ограничить физическую активность и не заниматься самолечением.
Лечение растяжения связок локтевого сустава
Фото с сайта trademe.co.nz
Лечение растяжения связок локтевого сустава предполагает применение медикаментов и выполнение рекомендаций врача. На протяжении 2–3 дней после полученной травмы следует ограничить любые движения в травмированном суставе. Возможно, в травмпукте наложат гипсовую повязку, но если повреждение незначительное, можно обойтись фиксацией сочленения с помощью платка, привязанного к шее.
Любая физическая нагрузка до восстановления связок под запретом. Она приводит к еще большему разрыву волокон. На период терапии растяжения связок локтевого сустава стоит отказаться от любых тепловых процедур (горячие компрессы, ванны, водочные растирания, бани, сауны). Они приведут к развитию воспалительного процесса.
Также во время лечения нужно отказаться от алкоголя. Он влияет на скорость восстановления тканей, поэтому значительно оттягивает выздоровление. Для лечения растяжения сухожилия локтевого сустава первой степени выполнения данных рекомендаций бывает достаточно.
Как только исчезнет боль и отек, а это возможно через 5–7 дней, можно постепенно восстанавливать физическую активность, но нагрузки должны быть умеренными.
Медикаментозное лечение растяжения мышц локтевого сустава необходимо при выраженной отечности и болезненности. Применяются такие средства:
- противовоспалительные препараты – они назначаются даже при отсутствии воспалительного процесса, для его профилактики, подойдет Диклофенак, Диклоберл;
- мышечные релаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин;
- местные средства, обеспечивающие обезболивающее действие – Фастум, Вольтарен эмульгель, Диклофенак;
- разогревающие мази, которые также купируют боль – Никофлекс, Миотон, Випросал;
- местные средства для восстановления кровообращения – Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь;
- хондропротекторы – Артра, Терафлекс;
- витамины группы В – Нейровитам, Доппельгерц актив.
Острая симптоматика исчезает спустя 2 недели. После можно переходить к разогревающим процедурам.
Лечение микронадрыва длится около 2 недель, а разрыва – не менее месяца.
Эффективно лечить растяжение локтевого сустава с помощью физиотерапии:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерное лечение;
- ударно-волновая терапия.
Совместно с физиотерапевтическими процедурами показан массаж и лечебная физкультура. Комплекс занятий назначается врачом.
При неэффективности консервативного лечения, а также в случае полного разрыва связки, повреждения нервных окончаний или образования кровяного сгустка не обойтись без операции. В ходе оперативного вмешательства связочные и мышечные волокна сшиваются, в результате чего восстанавливается функционирование суставного сочленения.
Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях
Народные средства в случае растяжения допускаются, но они не должны быть основными. Это скорее дополнение к назначенной терапии.
Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях с помощью средств народной медицины выглядит так:
- Тепловые процедуры (допускаются только после окончания острого периода). К больному локтю нужно прикладывать грелку на 30 мин.
- Компресс капустным листом. Он уменьшает воспаление и отечность. Капустный лист нужно немного подавить, чтобы выделился сок, а затем приложить к локтю, завязав шерстяной тканью, на 2 часа.
- Картофельно-капустный компресс. В равных пропорциях нужно соединить картофель, натертый на терке, и мелко порубленную капусту. Перемешать, чтобы получилась однородная кашица и прикладывать к локтю на ночь.
- Спиртовой компресс. В равных частях смешать воду и спирт. Подогреть жидкость в течение 1–2 сек., вылить на бинт и приложить к локтю, обвернуть целлофаном и шерстяным платком. Лучше делать компресс на ночь.
Осложнения и последствия
Негативные последствия возможны в том случае, если не полностью вылечить растяжение или не заметить сопутствующих повреждений локтевого сустава. В будущем может возникнуть синдром хронической болезненности, воспалительные процессы, болезни сустава (артрит, артроз). Заканчивается все тугоподвижностью сочленения, которая значительно влияет на привычный образ жизни.
Профилактика
Перенеся растяжение единожды, существует большая вероятность повторной травмы такого рода. Для профилактики стоит избегать травмирования локтевого сустава. Нужно подбирать удобную обувь и смотреть под ноги, чтобы избежать падений. Увлекаясь катанием на велосипеде, роликах или скейте, обязательно надевать налокотники.
Растяжение является довольно серьезным видом травм. Если неправильно или несвоевременно лечить локтевой сустав, то болезненность годами будет сопровождать любое движение локтем.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о том, как лечить растяжение связок народными средствами
Список источников:
- С. М. Михеев. Применение местных средств в ревматологии. // Русский медицинский журнал. – т.8. – №7. – с. 300–302.
- С. А. Макаров, С. А. Сергиенко. Растяжения связок, сухожилий и мышц. // Русский медицинский журнал. – №23. – 03.12.2001. – с. 1046.
- М. П. Фролов, Е. Н. Литвинов, А. Т. Смирнов. ОБЖ: Учебник. – с. 150–153.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник