Дисторсия связочного аппарата плечевого сустава
Содержание:
Растяжение связок (дисторсия) плечевого сустава – распространенная травма, часто возникающая при выполнении бытовых задач, спортивных тренировок или несчастных случаев. Связочные ткани имеют определенный предел эластичности. В случае превышения названного предела связки травмируются, тогда развивается разрыв связочных волокон плечевого суставного соединения либо их растягивание.
Связки представляют собой плотные соединительнотканные образования, которые скрепляют артрсоединение и мышечную систему. Связочные волокна обеспечивают двигательную возможность суставного соединения и параллельно ограничивают эту мобильность до определенного предела. В случае превышающих движений и излишних нагрузок, провоцирующих повреждение синовиальной капсулы либо мышечных волокон, связки уменьшают выполнение этого действия в суставе.
Растяжение связочного волокна грозит расстройством функциональной способности руки, воздействуют на мобильность всего тела. В случае несвоевременного либо отсутствия лечения травмы в плече сформироваться хроническая форма заболевания – сустав станет неустойчивым, для устранения этого необходимо прибегать к операции.
Это обуславливается на начальных этапах не до конца сформированной регенерационной тканью, которая еще поддается коррекции из-за своей эластичности, а в далеко зашедших стадиях она становится не такой эластичной.
Анатомия плечевого сустава
Это артрсоединение состоит из:
- ключицы;
- плечевой кости;
- лопатки.
Последних два костных компонента взаимосоединяются посредством вращательной манжеты, которая образована сухожилиями мышечных групп.
При полном повреждении сухожилий происходит полный отрыв ключицы от артрсоединения. Головка плеча этими мышцами прикреплена к специальной впадине лопатки.
Суставные окончания костных компонентов заключены в плотную соединительнотканную сумочку (капсулу). Полость последней заполняется синовиальной жидкостью, которая имеет функцию увлажнения суставных элементов. При ее дефиците либо увеличенной густоте они трутся между собой и, соответственно, происходит травмирование.
Снаружи она закрепляется связками, которые укрываются мышцами. Они не допускают излишнего углового наклонения, однако при чрезмерных физнагрузках происходит разрыв связочного волокна.
Симптоматическая картина
В силу схожести по проявлениям с другими патологиями необходимо тщательное диагностирование, оно также нужно и для подбора адекватного лечения.
Характерные проявления и жалобы пострадавших:
- Болевое ощущение в травмированном плече.
- Ограничение мобильности.
- Гиперемия кожного покрова, в некоторых случаях геморрагические явления в проблемной зоне.
- Незначительная отечность в случае разрыва, а при растяжении таковая отсутствует (дифдиагностическое проявление).
Болезненный синдром вызван развитие воспалительного процесса во вращающей манжете. Далее он трансформируется в надостный тенденит, который приводит к значительному ухудшению общего состояния пострадавшего. Могут развиться разной формы бурситы и даже периартриты и тенденит мышц 2-главой плеча.
Разрыв связочного аппарата в зависимости от количества пораженных волокон бывает трех степеней:
- I ст. – надрывается несколько волокон, болевое ощущение и ограниченность движения легкие.
- II ст. – множественные надрывы волокон, альгический синдром в этом случае более выражен, работоспособность заметно снижается.
- III ст. – полный разрыв связок, боли изнуряющие, суставное соединение неустойчивое. В этом случае прибегают к оперативному вмешательсву.
Причинные факторы
Данная травма может возникать под воздействием таких факторов:
- Физнагрузки регулярные и постоянные (ношение либо поднимание тяжелых предметов).
- Расстройство гемоснабжения. Это преимущественно связано с возрастными трансформациями. От этого происходит недостаточная трофика, вследствие чего эластичность их снижается.
- Остеоразрастания – остеофиты. Формируются в основном у пожилых больных.
- Профессиональный спорт (тяжелая атлетика, плавание, метание ядра, теннис и иные виды), предусматривающий нагрузку в одном и том же суставе.
- Врожденные аномалии мышечного суставного аппарата. К примеру, дисторсия связок у новорожденного ребенка.
Травмирование может произойти в результате несчастного случая, падения либо удара.
Значительному ослаблению связочно-мышечного аппарата способствуют вредные привычки (алкогольная зависимость, табакокурение) и кортикостероидная терапия.
Терапевтическая тактика
Своевременная первая помощь существенно снижает риск формирования осложнений и повышает эффективность лечения. Тотчас же после травмирования необходимо уложить пострадавшего так, чтобы минимизировать нагрузку на больное плечо. Одежду рекомендовано снять во избежание пережатия сосудистой сети и формирования отечности.
Артрсоединение следует обложить мягкой тканью и зафиксировать платком, шарфом либо эластичным бинтом. Холодовый компресс снизит болевое ощущение и предотвратит развитие гематомы.
В случае сильной травмы и выраженного болезненного синдрома рекомендуется вызвать карету «скорой помощи».
Терапевтический подход базируется на следующих методиках:
- Создание полного покоя пострадавшему с иммобилизацией брахиального соединения.
- Регулярные холодовые компрессы (грелка со льдом) до трех-четырех раз в сутки в первые 72 часа после травмы. Они помогают купировать болевое ощущение и отечность.
- Накладывание давящей повязки, но не слишком тугой. После купирования боли необходимо ее снять с целью предупреждения атрофии мышц и сустава вследствие обездвиживания.
- Прием лекарственных средств. Обычно применяется группа НПВС. Параллельно назначают лекпрепараты, которые способствуют тканевому восстановлению.
Специалисты все лечение подразделяют на первичное и вторичное. Первичное – создание максимального покоя и физического отдыха пострадавшему, ношение фиксирующих приспособлений. Также позволительны народные щадящие рецептуры – холодовые компрессы со льдом. В некоторых случаях при легком повреждении таких мер достаточно.
Вторичное — осуществляется при 2 и 3 степенях повреждения связочных волокон. Базовое назначение — обезболивающие препараты. По истечению трех дней после травмирования холодные компрессы сменяют согревающими, с применением регенерирующих мазей и гелей. Лед заменяют массажем и прогреванием.
В случае сильно выраженного болевого синдрома обезболивающие вводят парентерально либо интрасуставным способом.
После устранения воспаления начинается реабилитация. Для этого применяется физиотерапия и ЛФК.
Источник
Повреждение, чаще растяжение или надрыв связок в травматологии носит название дисторсии. Эта патология проявляется не только болезненностью, но и умеренно выраженным кровоизлиянием в окружающие сустав мягкие ткани, а при повреждении капсулы возможно попадание крови и во внутрисуставную полость. Чаще всего травму такого характера получают спортсмены и люди, профессиональная деятельность которых связана с риском перенапряжения сочленений.
Классификация заболевания
В медицине существует две классификации травм связок — в зависимости от степени поражения и по локализации травмы.
Травматологи выделяют следующие три степени патологии в зависимости от выраженности повреждения:
- При первой степени происходит частичный отрыв или разрыв отдельных волокон связочного аппарата.
- Вторая степень характеризуется частичным разрывом связок.
- При третьей степени наблюдается полный разрыв определенной связки или ее отрыв от места прикрепления, зачастую с участком костной ткани. При этом нередко страдают коллатеральные сосуды, что и вызывает развитие внутреннего кровотечения.
В зависимости от локализации выделяют следующие виды повреждений:
- Дисторсию голеностопных суставов — в большинстве случаев страдают наружные связки голеностопа, чаще повреждается таранно-малоберцовая связка. Патология развивается при подворачивании стопы с одновременным избыточным подошвенным сгибанием. Травма сопровождается острой болью в области лодыжки.
- Коленных — в большинстве случаев встречаются травмы боковых (латеральных или медиальных) связок коленных суставов. Иногда болезнь может сопровождаться отрывом участка кости, подвывихом колена или его смещением.
- Тазобедренных — чаще всего встречаются повреждения связок мышц задней группы бедра, а также передней четырехглавой мышцы бедра. Реже страдает группа приводящих мышц. Причиной развития патологии, помимо резкого движения, может стать прямой удар в область прикрепления связочного аппарата, а также попытки выполнить без подготовки сложные гимнастические упражнения (шпагат, ласточка, резкие прыжки).
- Лучезапястного сустава — причиной развития в большинстве случаев становится падение с упором на раскрытую ладонь, чрезмерное сгибание или разгибание запястья. Довольно часто такую травму могут получить дети во время активных игр или спортивных занятий. Согласно статистике, одинаково часто страдают правый и левый суставы.
- Локтевых — основным повреждающим фактором являются значительные физические нагрузки. К группам риска относятся спортсмены и люди, чья работа связана с подъемом тяжестей и выполнением однотипных монотонных движений руками (массажисты), при которых нагрузка приходится на локоть.
- Дугоотросчатых — благодаря этим суставам обеспечивается подвижность различных отделов позвоночника. Чаще дисторсия развивается в шейном отделе. В большинстве случаев страдают спортсмены или профессиональные танцовщики, у которых нагрузка на позвоночник гораздо выше, чем у обычных людей. Также причиной развития патологии может стать резкий поворот шеи по оси позвоночника или падение с ушибом шейного отдела.
- При травмах плеча чаще страдает грудинно-ключичная связка.
По МКБ-10 дисторсии имеют код: S 13.0-13.6 (связочный аппарат шеи), S 93.0-93.6 (голеностоп), S43.0-43.6 (плечевой пояс), S 63.0-63.6 (кисть).
Симптоматика и механизм развития отдельных видов дисторсий
Дисторсия сустава – это закрытая травма, возникающая в результате резкого движения большой амплитуды в непривычном для суставного сочленения направлении. Чаще страдают суставы верхних и нижних конечностей (согласно международной статистике, основная доля растяжений приходится на голеностопное и лучезапястное сочленения).
В большинстве случаев механизм развития дисторсии следующий — один из сегментов конечности остается зафиксированным, а другой совершает движение, от силы и резкости которого и зависит степень повреждения.
Клинические признаки определяются выраженностью травматических повреждений. Обычно наблюдаются следующие проявления заболевания в зависимости от его степени.
- Незначительная отечность в области травмы; боль, усиливающаяся при пальпации поврежденной области и при движениях; функции сустава не нарушены. Пациент может самостоятельно передвигаться, ощущая при этом умеренные болезненные ощущения. Основной признак растяжения первой степени — отсутствие кровоизлияния в область околосуставных тканей.
- Отечность и кровоизлияние распространены ниже, выше и сбоку от места травмы. Пальпация суставной области сопровождается значительной болезненностью, наблюдается ограничение движений в суставе. При повреждении внутренних структур развивается гемартроз (кровоизлияние в суставную полость).
- Присутствует сильный болевой синдром в покое, отчетливо выражены отечность и кровоизлияние, которые захватывают близлежащие ткани. Функция сустава нарушена, активные движения невозможны, пациент не может самостоятельно двигаться. При рентгенологической диагностике можно выявить повреждение кортикального слоя костной ткани в области травмы.
Наиболее ярко проявляется симптоматика дисторсии при повреждениях тазобедренных суставов. Это связано с размером самого сустава и развитостью мышечных структур в области бедра.
Способы диагностики патологии
В первую очередь специалист проведет опрос и осмотр пациента. Диагностировать болезнь, опираясь только на данные осмотра и симптомы невозможно. При подозрении на дисторсию необходимо использовать инструментальные методы обследования.
В медицинском учреждении для уточнения диагноза будет проведена рентгенодиагностика, при необходимости должна быть сделана компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Перед назначением дополнительных методов исследования врач выявляет объем возможных активных и пассивных движений в травмированной конечности для определения тяжести повреждения. Особенно сложно диагностируются повреждения в дугоотросчатых суставах.
Дисторсия шейного отдела позвоночника у детей
Согласно статистике, дисторсия шейного отдела позвоночника диагностируется практически у 10% детей, поступивших в отделения травматологии с повреждениями позвоночного столба. При этом в большинстве случаев функциональность позвоночника нарушается незначительно. Крайне редко травма осложняется разрывом связок, что сопровождается резким ограничением объема движений.
Среди причин развития подобного заболевания у ребенка можно выделить резкие повороты головы, повреждения, полученные во время прыжков на батуте и при занятиях плаванием, значительные физические нагрузки, а также прямые удары, толчки в область головы и шеи.
Проявляется растяжение связок шейного отдела болью, усиливающейся при поворотах, наклонах головы, развитием отечности и гиперемии в области шеи. Первой помощью является полное обездвиживание, для чего ребенка кладут на ровную, твердую поверхность, под область шейного отдела помещают валик. После этого пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение для уточнения диагноза и оказания адекватной помощи.
Методы лечения заболевания
При повреждении суставов пациенту необходимо оказать первую помощь, которая заключается в применении холодных примочек или сухого холода на место травмы, чтобы предотвратить развитие отека и внутрисуставного кровотечения.
Это можно сделать и в домашних условиях перед транспортировкой травмированного человека в медицинское учреждение.
Перевозить пациента необходимо с зафиксированной пострадавшей конечностью. В случае ушиба позвоночника транспортировка производится в положении лежа, иначе можно дополнительно повредить структуры позвоночника.
При тяжелых повреждениях для иммобилизации применяются шины. При их отсутствии можно использовать две рейки. Их надо расположить по бокам конечности и связать друг с другом.
Лечение зависит от степени повреждения, но в любой ситуации терапия начинается с обездвиживания пострадавшей конечности. При повреждении голеностопного, коленного, плечевого, лучезапястного сустава накладывается восьмиобразная повязка. При травме шейного отдела используется специальный фиксирующий воротник, чтобы исключить повороты шеи направо или налево, ее наклоны вперед и в стороны. В остальных случаях могут применяться простые повязки.
Терапия при первой степени повреждения
На третий день после иммобилизации назначают прогревания, теплые лечебные ванны, иногда с отварами трав, аппликации парафина или озокерита, мази с согревающим эффектом. Полное восстановление происходит на 12—14 день. Фармакотерапия применяется только в виде назначения противовоспалительных и обезболивающих средств. Нередко используются витаминные комплексы, включающие магниевые соединения и другие минералы.
Лечение второй и третьей степени дисторсии
Вторая и третья степень патологии требуют обезболивания. Для этого используются инъекции растворов новокаина, лидокаина, нестероидных противовоспалительных препаратов, схему введения которых определяет доктор. Поврежденную конечность гипсуют. Для быстрейшего выздоровления назначается физиотерапия (магнитная терапия, электро- и термотерапия, иглоукалывание).
После снятия гипса для восстановления функциональности сустава в обязательном порядке назначаются массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры. Своевременно назначенные и правильно подобранные процедуры помогут вылечить заболевание полностью.
Для того чтобы исключить повторное повреждение связочного аппарата в периоде реабилитации, необходимо на протяжении нескольких недель после выздоровления фиксировать травмированный сустав марлевой повязкой или специальными приспособлениями (например, наколенником).
Последствия повторного повреждения могут быть более серьезными, особенно если пациент не успел восстановиться полностью после первой травмы.
Вспомогательные лечебные мероприятия
В настоящее время при терапии повреждений связочного аппарата часто используется гель «Бишофит». Его основным действующим веществом является кристаллизованный минерал с большим содержанием магния хлорида, который залегает в глубоких артезианских пластах.
Помимо этого, в «Бишофите» содержатся около 70 других полезных соединений. Вещество обладает противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим, анестезирующим эффектами. Применяется как добавка для лечебных ванн, в виде повязок и компрессов. Им также можно мазать участки пострадавших конечностей.
Использовать такие лечебные процедуры можно и дома, сочетая их с назначенным доктором физиолечением и комплексом специальных упражнений. Применение рецептов народной медицины не запрещается, но, перед тем как лечиться, используя эти методики, необходимо проконсультироваться с наблюдающим специалистом.
Видео : базовая подборка упражнений для восстановления после дисторсии колена.
Заключение
Чтобы избежать развития хронических заболеваний костно-суставной системы, необходимо помнить, что даже незначительные травмы нельзя лечить самостоятельно. Основное условие полного выздоровления — своевременное обращение к травматологу и тщательное выполнение его рекомендаций.
Источник
Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая статья — Дисторсия плечевого сустава: лечение, упражнения, диета. Как сказал классик, «Есть только два плеча, на которые можно твердо положиться.
Но каждый раз ты убеждаешься, что эти плечи твои собственные». Действительно, мышцы плечевого пояса вместе с лопатками и ключицами обеспечивают опору человека и стабильную работу верхних конечностей.
Благодаря их сокращению человек может нормально двигать руками, а связочный «крепеж» играет весомую роль в соединении суставов и органов. Эластичная оплетка обеспечивает гибкость суставов, предотвращая вывихи и растяжение.
Причины патологии
Основными предрасполагающими факторами к возникновению дисторсии коленного сустава являются:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Влияние механического воздействия на конечность.
- Различные травмы, сильные ушибы, падения, а также вывихи и подвывихи коленного сустава.
- Механизм возникновения болезни заключается в том, что один сегмент конечности совершает двигательную активность, а другой остается в спокойном состоянии. И в зависимости от резкости и силы движения, появляются различные степени патологии.
Что это такое?
Специалисты относят дисторсию к закрытым повреждениям, возникающим в результате непрямого приложения травмирующего фактора – чрезмерное и резкое движение с существенно увеличенным объемом, либо в непривычном для коленного сустава направлении.
Один из сегментов нижней конечности, как правило, выполняет функцию рычага, к которому прилагается определенное усилие. При этом другой сегмент располагается в отведенной ему фиксированной позиции.
При вышеописанном механизме травмирования, суставные связочные структуры принимают на себя более значительную, чем им положено, нагрузку. От этого фактора и будет зависеть объем повреждений – от банального растяжения с микроразрывом волокон до максимально полного разрыва. В тяжелых случаях может наблюдаться отрыв костной ткани.
Строение коленного сустава
Подвержены дисторсии сустава больше боковые связочные элементы, поскольку объем двигательной активности в них незначительный изначально. Это распространенный вид бытовой, а также спортивной травмы.
Травма может сопровождаться дополнительным повреждением нервных волокон и сосудистых элементов, умеренным кровоизлиянием в окружающие ткани и даже в полость самого сустава.
Симптомы заболевания
Связочный аппарат коленного сустава
Вследствие дисторсии коленного сустава, могут одинаково поражаться как левая, так и правая конечности.
Симптомы, как правило, выраженные, но во многом зависят от степени повреждения связочного аппарата.
Различают 3 степени заболевания, которые отличаются друг от друга выраженностью признаков:
- Первая — характеризуется некоторым разрывом или отрывом отдельных волокон связок. Симптомы при этом умеренные в отдельных случаях могут и не быть.
- Вторая — определяется неполноценным разрывом связок. Признаки более выражены, преобладает болевой синдром.
- Третья — самая тяжелая степень патологии. При ней наблюдается полный разрыв или отрыв связочного аппарата. В результате возможно нарушение целостности кровеносных сосудов, мягких тканей и кости.
Общими симптомами дисторсии колена являются следующие состояния:
- Отмечается сильная болезненность, которая возрастает по мере тяжести поражения связок. Она локализуется в области коленного сустава, ощущается при пальпации, может затрагивать участки выше и ниже сустава. При первой степени не увеличивается в процессе движения, но на 2 и 3 стадии боль отчетливо проявляется при любой попытке к движению.
- Возникает нарушение двигательной функции коленного сустава. Особенно это нарушение прослеживается при 3 степени дисторсии.
- Отмечается обширная отечность пораженной конечности, которая распространяется выше и ниже места повреждения связочного аппарата.
- При сильном разрыве или отрыве связок колена, возможно, около или внутрисуставное кровоизлияние, нарушение целостности костной ткани, что отчетливо прослеживается на рентгенограмме.
Лечебная гимнастика. Фитнес
Однако для укрепления связочной сети плечевых суставов заботу о питании обязательно надо дополнить двигательной активностью с помощью ежедневных физических упражнений. Для подготовки мышц к нагрузкам понадобится разогреть их, улучшая кровоток в верхней части спины и плечах.
В качестве разминки можно использовать следующие упражнения:
Вращение плечами
Стоя ровно, ступни — на ширине плеч, держите спину прямо, голову — неподвижно. Вращайте плечи назад, а потом — вперед. По 10 раз в каждую сторону.
Подъемы плеч
Поднимайте их на максимальную высоту при выдохе, а потом опуская на вдохе. 20 раз.
Махи выпрямленными руками
Сначала вперед, потом — назад. Действуйте с большой скоростью, чтобы хорошо проработать плечевые мышцы. По 10 раз.
Одним из лучших упражнений для разогрева перед тренировкой является следующее упражнение
«Пугало»
Упражнение хорошо укрепляет связки плечевых суставов и мышцы передней дельты. Встаньте, ноги на ширине плеч, возьмите в руки гантели и поднимите локти так, чтобы плечи были параллельно полу (предплечье должно образовывать угол с плечом 90°, а с полом — примерно 75°).
На выдохе поднимите гантели, сохраняя прямой угол в локте и неподвижность плеч. На вдохе опустите гантели, не теряя контроля над неподвижностью локтей. Не опускайте и не поднимайте чрезмерно локти, не раскачивайте корпус и не опускайте голову.
Для увеличения мышечной массы, силы и выносливости тренироваться рекомендуется с использованием гантелей или утяжелителей (браслеты из грузиков на липучках, продаются в магазинах спортинвентаря).
Подходят и эспандеры. Наращивают нагрузку постепенно. Не пытайтесь сразу выполнить весь комплекс упражнений, а вес гантелей или утяжелителей в первые дни занятий должен быть минимальным — до1,5 кг (далее — до 4 кг).
Основную часть тренировки для укрепления плечевых связок (в том числе грудной клетки) и повышения выносливости позвоночника составляют отжимания.
Отжимания от пола
Лежа на животе с вытянутыми вперед на ширине плеч руками, пальцами ног упритесь в пол и выпрямите спину. Затем на выдохе поднимите корпус на выпрямленных руках и на вдохе плавно опуститесь вниз. Для начала достаточно 2-3 отжиманий, затем повторы можно довести до 10. Если упражнение дается тяжело, облегчите выполнение, опираясь на колени.
Подъем рук
Упражнение предназначено для проработки переднего пучка дельт. Встаньте прямо, взяв гантели в руки и развернув их к себе. На выдохе поднимите вытянутые руки вперед. Максимальная точка — чуть выше линии плеч.
Не меняйте расстояние между гантелями. Более доступный вариант — поднимать руки поочередно. Вес гантелей должен быть легким для выполнения 10-15 раз.
Разведение рук в стороны
Для тренировки мышц трапеций и дельт. Исходное положение: встаньте прямо, ноги врозь на уровне плеч, в руках гантели, руки расслаблены вдоль корпуса. На выдохе поднимите слегка согнутые руки, чтобы не травмировать локтевой сустав.
Выдержав пару секунд в положении, когда кисти окажутся на одной линии с плечами, на вдохе опустите руки. Не делая перерыва, повторите упражнение 10-15 раз. Разводите руки в стороны так, чтобы локти оказались на высоте плеч или чуть ниже, так как при очень высоком подъеме гантелей включаются трапециевидные мышцы.
Не сводите лопатки, и нагрузка преимущественно достанется дельтам.
Подъемы и разведение рук в стороны можно выполнять, лежа на наклонной скамье:
Лягте на скамью, голова чуть выходит за ее край, гантели под ним в слегка согнутых руках. На выдохе поднимите руки вперед, пока они не будут параллельны полу. Задержитесь в верхней точке на 1-2 секунды, затем на вдохе опустите руки вниз. 8-10 раз.
Следующее упражнение делают так же, только поднимая руки, разводя их в стороны под углом в 45°. Руки поверните так, чтобы большие пальцы были направлены вверх.
«Разводка»
Сидя, на выдохе разводите выпрямленные руки в стороны под прямым углом к телу, на вдохе опустите их, возвращаясь в исходное положение. Следите, чтобы локти были перпендикулярны корпусу, не выводите их назад (в этом случае нагрузка переместится с плеч на мышцы спины). 8-10 раз.
Согните руки в локтях, чтобы предплечья образовали прямой угол с плечами. На выдохе, сохраняя угол, разводите руки в стороны. На вдохе опускайте их в исходное положение. 8-10 раз.
Прижав к телу руки, на выдохе разводите их в стороны, на вдохе опуская в исходное положение. Упражнение направлено на проработку среднего и заднего пучков дельт. 8-10 раз.
Жим гантелей
Способствует развитию силы переднего и среднего пучков дельтовидных мышц. Встаньте, слегка согнув колени, ноги — на ширине плеч и с гантелями в руках перед собой на уровне плеч. Локти направлены в землю, а руки навстречу друг другу.
Вдохните и на выдохе начинайте поднимать гантели вверх и чуть вперед. В верхнем положении выдержите паузу на два счета, затем опустите руки в исходное положение. Следите, чтобы спина оставалась ровной. 10-15 раз.)
Растяжка (стретчинг)
В течение нескольких минут завершает основную часть тренировки. Дыхание — произвольное. Поднимите руку и вытяните перед грудью, а потом отведите ее к противоположному плечу. Помогайте себе другой рукой, пока не почувствуете растяжения. Но не задирайте плечо. Затем сцепите руки в замок за спиной и потянитесь.
Вращение плечом
Упритесь одной рукой в стену, а вторую положите на нее сверху и немного надавите вниз. Сделайте вращение плечом, сбрасывая напряжение, и одновременно повернитесь к стене спиной. Задержитесь в каждом положении на 10-15 сек. Повторите для второй руки.
Следующая часть комплекса упражнений по растяжке направлена на улучшение мобильности плечевых суставов.
- Встаньте лицом к стене в двух шагах от нее, ладони вместе. Упритесь ими в стену на удобной высоте, голова свободно опущена между руками. Прогнитесь в спине и потянитесь грудью вниз, растягивая плечи. Амплитуда плавных движений небольшая. Задержитесь в нижней точке на 2-3 секунды, затем вернитесь обратно, будто вы раскачиваетесь вверх-вниз. При увеличении задержки до 30-40 секунд плечи будут растягиваться под действием собственного веса. 15 раз.
- Повторите аналогично предыдущему упражнению, но с руками на ширине плеч и параллельно друг другу. Затем каждой рукой отдельно. При растяжке правой руки левая свисает вниз вдоль тела, левая нога немного согнута в колене, правая отставлена назад. При выполнении упражнения делайте акцент в нижней точке, задерживаясь на 1-2 сек. Затем меняйте руки. По 15 раз.
Растяжка пронаторов плеча
Для мышц, осуществляющих поворотные движения рук внутрь. Стоя со слегка согнутыми коленями, одна нога чуть впереди, упритесь кистью в косяк двери. Держа руку согнутой под углом 90°, медленно наклоняйтесь вперед, пока не ощутите растяжение грудной клетки
Будьте осторожны, выполняя растяжку. Важно, чтобы не было больно, иначе можно повредить мышцы. Не увеличивайте амплитуду движений резко. Не сутультесь, не округляйте плечи. Держите грудь расправленной, а лопатки сведенными.
Не выпрямляйте руки в локтях. Придерживаясь этих несложных рекомендаций, вы не будете испытывать проблем с опорно-двигательным аппаратом даже в пожилом возрасте.
О лечении повреждения ротаторной манжеты плеча вы можете узнать на этой странице.
https://youtu.be/DPWmrqVO8YA
Автор: Анастасия Чигрина, фитнес-инструктор.
Методы лечения дисторсии
Холодный компресс на колено
Если возникло повреждение коленного сустава с поражением связочного аппарата, человеку необходимо сразу оказать доврачебную помощь. Для этого к больному участку прикладывают холодные компрессы, примочки либо пузырь со льдом или сухой холод, чтобы исключить развитие отека и кровотечение. И после пострадавшего доставляют в лечебное учреждение.
В том случае, когда повреждение связок было сильное, помимо использования холода, на конечность накладывают шину из подручных средств для фиксации ноги в одном положении.
Тактика лечения при дисторсии коленного сустава зависит от степени поражения связок и причин, способствующих появлению такого заболевания.
Диагностика
Для выявления дисторсии обязательно проводится дифференциальная диагностика, так как такой вид травмы по симптоматике схож с ушибами, переломами, вывихами.
В учреждениях оказания первой помощи или травмпунктах, в первую очередь, проводится рентген. Именно этот способ диагностики остается самым доступным и распространенным.
Однако рентгенография не покажет все изменения, произошедшие с мягкими тканями, к которым относятся и связки. Поэтому исключив вывих или перелом, врач приступает к проведению определенных тестов, которые предусматривают насильственное отведение и приведение ноги в различных позициях.
Если необходимо более развернутое обследование, назначается магнитно-резонансная томография или КТ с контрастом.
Лечение первой степени
Финалгон
При первой степени повреждения связочного аппарата назначают иммобилизацию конечности. После нее на 3 день рекомендуют тепло с помощью лечебных ванн с использованием парафина, целебных трав и других компонентов. Также больному назначают согревающие мази. Среди них наиболее популярными являются:
- Финалгон — отличная мазь с выраженным согревающим и противовоспалительным действием. Помогает ускорять кровообращение, снижает боль и отечность за счет расширения кровеносных сосудов. Также способна восстанавливать структуры поврежденных мышц и ткани. Терапевтический эффект наступает через 25 минут.
Противопоказаниями к применению являются детский возраст менее 12 лет, беременность, кормление грудью, непереносимость компонентов и нанесение на участок, где имеется нарушение целостности кожи.
Капсикам
- Капсикам — популярное обезболивающее и согревающее средство в виде мази. Обладает раздражающим действием, из-за этого расширятся сосуды, ускоряется кровоток и выраженные признаки дисторсии снижаются. Терапевтический эффект средства наступает через полчаса после втирания в пораженный участок и длится на протяжении 6 часов.
Запрещается применять мазь детям, беременным и кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью кожи, тем, у кого есть непереносимость компонентов и нарушение целостности кожных покровов.
- Артро — Актив — универсальная мазь, отлично помогает при различных суставных заболеваниям и поражении связок. Оказывает выраженное согревающее, противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Помогает улучшать кровоток, двигательную активность и повышает регенерационные способности.
Противопоказана при гиперчувствительности.
Полное восстановление функции коленного сустава и срастание связок наступает, спустя 14 дней. Также при выраженном воспалении и боли, назначают противовоспалительные, обезболивающие и рекомендуют применять витаминные комплексы.
Симптоматика
При получении такого вида травмы у человека возникает сильная боль в сочленении.
При возникновении травмы больной ощущает резкую боль, появляется ограниченная подвижность и нарушение функции сустава. Через некоторое время происходит нарастание боли, возникает отек и покраснение. Может нарушаться общее состояние человека и повыситься температура тела. В месте повреждения часто образуется кровоподтек, а конечность в этой области деформируется, приобретая неестественное положение.
Лечение второй и третьей степени
Кетопрофен
Поскольку 2 и 3 степени болезни определяются более выраженными признаками, среди которых преимущественно выделяют боль, воспаление и отечность, врачи назначают препараты. Это не?