Дисплазия тазобедренных суставов у детей массаж после года
Статья рассказывает о дисплазии таза и одном из методов лечения патологии — массаже. Описана тактика проведения массажа и гимнастики, возможные противопоказания.
Дисплазией называют врожденное заболевание соединительной ткани, наблюдающееся у 1 ребенка из 1000. Суть патологии заключается в слабости связочного аппарата, вследствие чего бедро вывихивается из суставной впадины. Патология подлежит обязательному лечению, иначе ребёнок может стать инвалидом. Одним из методов лечения является массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей, о проявлении болезни у взрослых можно прочитать тут.
Дисплазия — врожденная патология конечностей
Коротко о патологии
Данную патологию иногда называют ещё врожденным вывихом. Это не совсем точное название, так как вывих представляет собой самую тяжелую степень заболевания. Дисплазия развивается нечасто.
Отмечено, что чаще патология наблюдается у девочек. В 60% случаев поражается левый сустав. Двусторонняя патология отмечается в 20% случаев.
Чаще дисплазией страдают девочки
Причины
Выделяют несколько предрасполагающих факторов:
- наследственность;
- вредные привычки матери во время беременности;
- неправильное питание женщины;
- патология в матке.
Наиболее частой причиной считают именно генетическую предрасположенность.
Симптомы
Признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей проявляются по разному в зависимости от степени. Лёгкая степень заболевания практически не заметна и иногда её не диагностируют вовремя.
Самой тяжёлой степенью является врожденный вывих. В этом случае одна ножка малыша длиннее, чем здоровая (фото). При отсутствии лечения ребёнок не сможет ходить.
При дисплазии одна ножка укорачивается
Диагностика
Для постановки диагноза в первую очередь используют характерные симптомы. Подтверждающим методом является ультразвуковое исследование.
Лечение массажем
Для лечения дисплазии существует несколько методик. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее. При любой степени заболевания проводится курс массажа. Вторым обязательным лечебным мероприятием является гимнастика.
Показания
При дисплазии ТБС у детей массаж показан на любой стадии болезни.
Он обладает следующими полезными свойствами:
- улучшение микроциркуляции;
- устранение мышечного спазма;
- повышение эластичности связочного аппарата;
- облегчение болевых ощущений;
- укрепление костной ткани.
Лечебный массаж способствует восстановлению нормального положения конечностей.
Тактика проведения
Массаж и ЛФК назначаются врачом-ортопедом, а проводятся специально обученным персоналом. Это связано с тем, что каждый массажный приём необходимо выполнять грамотно и осторожно, чтобы ещё больше не повредить суставы.
Родителей обучают делать массаж малышу
Тем не менее, врач может назначить малышу общеукрепляющие процедуры, которые могут осуществлять родители самостоятельно. Для этого им выдаётся инструкция, согласно которой проводятся массаж и гимнастика.
Никаких специальных приспособлений для процедур не требуется. Используют лишь детское массажное масло, цена которого совсем невысока.
Существуют общие правила выполнения лечебных процедур:
- ребёнок перед началом занятий должен быть спокойным, сытым, в сухих пеленках или памперсах;
- лучше всего проводить занятия в вечернее время, чтобы после них искупать малыша и уложить его спать;
- рекомендуется проводить занятия в игровой форме;
- если малышу приходится носить фиксирующие приспособления, допускается не снимать их во время занятий;
- массаж и гимнастические упражнения рекомендуется проводить на жёсткой поверхности, например, на пеленальном столике.
Массаж осуществляется по определенному алгоритму:
- Сначала проводят подготовку суставов малыша. Для этого их осторожно поглаживают с обеих сторон, дают ребёнку полежать на спине и животе.
- Основными видами массажных движений у новорожденных являются разминание, лёгкое растирание и перекатывание. После поглаживаний переходят к более интенсивному растиранию — обеих тазобедренных областей и бедер малыша. Затем поочередно разминают каждую ножку в области суставов. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы не повредить ослабленные связки. После этого ножку малыша помещают между ладонями и перекатывают. Каждый этап массажа должен занимать не более 1-2 минут.
- Массировать необходимо не только тазобедренные суставы, но и полностью ножки ребёнка, а также поясничную область. Здесь массаж проводится лёгкими пилящими движениями, а также приемом «ёлочка».
- Заканчивают процедуру поглаживанием всего тела малыша. Полезным будет и купание ребёнка.
Массаж требуется проводить ежедневно. Длительность лечебного курса определяется степенью тяжести патологии. Чтобы правильно делать массаж, видео можно посмотреть здесь.
Противопоказания
Не рекомендуется проводить массажные процедуры в следующих ситуациях:
- недоношенность ребёнка;
- тяжелые врожденные патологии;
- острое инфекционное заболевание кожи и верхних дыхательных путей.
В данных ситуациях вопрос о целесообразности массажа решается врачом.
Дополнительные методы
Ещё одним лечебным мероприятием является гимнастика. Необходимые упражнения также назначает врач-ортопед. Родители могут самостоятельно выполнять с ребёнком такие упражнения, как » велосипед», «березка».
Все делается плавно и осторожно, чтобы не допустить вывихивания конечности. Подробнее о проведении лечебной гимнастики можно узнать из видео в этой статье.
Зарядка для грудничков
При отсутствии противопоказаний проводится физиотерапевтическое лечение. Применяют следующие методы:
- магнитотерапия;
- озокерит и парафин;
- электрофорез.
Физиолечение проводится курсами из 10-15 процедур. При необходимости курс повторяется.
Дисплазия суставов — тяжёлая, но нечасто встречающаяся патология. Для лечения применяются разнообразные методики. Массаж при этом недуге является обязательным методом.
Источник
Даже новорожденные малыши могут иметь заболевания опорно-двигательного аппарата. Одной из наиболее частых патологий является врожденный вывих бедра. Родители часто пугаются, услышав такой диагноз, хотя причин для беспокойства немного – состояние сочленений зависит от того, насколько быстро будут предприняты меры. Чаще всего назначают массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Но если не начать лечение вовремя, то ребенок может стать инвалидом.
Виды массажа
Различают два основных вида массажа, применяемых для детей. Общеукрепляющий (общеразвивающий) и лечебный. Первый вид манипуляций можно проводить у любых малышей, здоровых и больных. Его выполняют родители или врачи.
Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходим для укрепления мышечно-связочного аппарата и костей, возвращению вывихнутого сочленения в нормальное положение.
Виды массажа при дисплазии тазобедренного сустава
Показания и противопоказания для проведения массажа
Массаж полезен детям не только с ДТС, он помогает укрепить мышцы, улучшает работу иммунной системы, успокаивает и повышает настроение.
Родителям можно освоить базовые приемы общеукрепляющего массажа, а вот лечебный массаж должен делать профессионал со специальным образованием. Именно он поможет вправить вывих бедра и стабилизировать работу тазобедренного сустава.
Но не всегда детям можно делать массаж тазобедренного сустава при дисплазии. Иногда процедура противопоказана. От процедуры придется отказаться при:
- Острых инфекционных заболеваниях;
- Температуре тела выше 37 градусов;
- Грыже;
- Врожденных пороках сердца;
- Различных поражениях кожи и диатезах;
- Эпилепсии;
- Дефиците веса;
- Болезни крови, печени или почек.
Основные техники массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей
Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков должен назначить врач педиатр или детский ортопед. Желательно чтобы новорожденному ребенку процедуру проводил массажист с медицинским образованием, специализирующийся на такой патологии.
Чтобы делать массаж тазобедренных сочленений дома самостоятельно, следует усвоить некоторые правила проведения процедуры:
- Ребенка следует уложить на твердую ровную поверхность на время проведения сеанса, лучше всего для этих целей подойдет пеленальный столик;
- Поверхность необходимо застелить пеленкой, впитывающей влагу, так как манипуляции могут вызвать процесс мочеиспускания;
- Движения должны быть легкими, не вызывать у младенца плач. Если ребенок капризничает и не дается делать массаж, то возможно вы что-то делаете не так, следует обратиться к профессионалу.
На заметку!
При профессиональном массаже, у ребенка может быть дискомфорт при выполнении интенсивного растирания, что может стать причиной плача и ухудшения настроения. Это абсолютно нормально.
Основные элементы массажа:
- Поглаживания. Выполняют, когда малыш лежит на спинке, разогревая весь корпус от плеч до больных тазобедренных суставов. Интенсивность может меняться во время манипуляций, лучше всего разминать стоит пораженные тазобедренные сочленения. Можно поглаживать только переднюю часть бедра или весь сустав. На ногах движения направлены снизу вверх, от голени к бедрам;
Внимание!
На внутренней стороне бедра много лимфатических узлов, поэтому не рекомендуется активно массировать эту область.
- Растирание. Также может проводиться с различной степенью нажатия. Чаще всего выполняют спиралевидные разминания снизу верх в медленном темпе. Такая процедура помогает нащупать ТБС, но на него нельзя сильно давить. Этот элемент массажа лучше делать подушечками пальцев, чтобы не навредить маленькому пациенту;
Техники выполнения массажа при дисплазии тазобедренного сустава
- Валяние помогает стабилизировать бедро, не требует сложных манипуляций. Ребенок должен находиться в положении лежа на спине, обхватите двумя руками бедро грудничка и плавно перемещайте его из одной ладони в другую. Разомните таким образом обе ножки по очереди;
- Одно из наиболее распространенных массажных упражнений – имитация ходьбы. Поочередно сгибайте и разгибайте ножки, как будто малыш шагает. Также можно имитировать езду на велосипеде;
- Из положения лежа на спине, массажист аккуратно отводит в сторону согнутую в колене ножку ребенка. Каждую конечность следует разминать поочередно;
- Легкие похлапывания стимулируют кровообращение, но не должны приносить грудничку дискомфорт;
- Следующее движение лучше выполнять профессионалам. Нужно обхватить ребенка за ноги в области колен и приподнять, аккуратно отводя ножки в сторону головы. Этот элемент массажа делается особенно нежно, чтобы не повредить позвоночник новорожденного.
Внимание!
Помимо массажа тазобедренного сустава при дисплазии следует уделить внимание и спине. Медленные и легкие движения имитирующие пилу укрепляют мышцы, а движение Елочка – попеременная разминка спинки от позвоночника к бокам стимулируют правильное развитие малыша.
Примерный комплекс массажных упражнений
В зависимости от состояния малыша, лечебный комплекс подбирается индивидуально. Наиболее эффективно проводить манипуляции детям, до достижения 3-6 месяцев. Чаще всего он состоит из этих движений:
- Повернуть новорожденного на спинку, медленными и мягкими движениями погладить и растереть все тело ребенка;
- Положить малыша на животик, размять заднюю поверхность ножек, затем нежными движениями их погладить;
- Зафиксировать таз и подвигать ножками младенца, имитируя ползанье;
- Перевернуть обратно на спинку и растереть и погладить переднюю часть ног;
- Сгибать ноги в коленях, аккуратно выполнить разведение в стороны, повторить на каждую сторону по 10-15 раз;
- Тщательно размять и растереть стопы, но, не доставляя грудничку сильного дискомфорта;
- Легкими прикосновениями пальцев постучать по всей поверхности ног;
- Размять спинку легкими движениями.
- Закончить массаж можно такими же легкими поглаживаниями по всему телу от конечностей к центру, как и в начале процедуры.
Важно!
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей от года не принесет столько пользы, как в младенческом возрасте. Малыши, у которых скелет сформирован с патологией, рискуют получить раннюю инвалидность или осложнения, которые можно устранить только хирургическим способом.
Примерный комплекс упражнений при дисплазии
Рекомендации
Процедуру следует проводить, когда малыш в хорошем настроении и не капризничает. Общий массаж лучше всего выполнять вечером, потому что ребенок расслаблен и может уснуть во время сеанса. А лечебные процедуры рекомендуется делать в утреннее время.
Врачи рекомендуют выполнять массаж при дисплазии у грудничков курсом, включающим в себя 10-13 процедур. Повторную терапию проводят через 1-2 месяца в зависимости от показаний.
Продолжительность одного сеанса массажа должна составлять не более 20 минут в день, из которых примерно 5 минут уходит на разогрев мышц.
Внимание!
Если малыш должен носить ортопедические приспособления, то массаж следует выполнять, не снимая их.
Симптомы и лечение дисплазии у грудничков и детей постарше сходны, но в более взрослом возрасте требуется больше усилий для устранения недуга.
Врожденный вывих бедра у детей – не безобидное заболевание. Оно может привести к серьезным последствиям, если его не лечить. Ребенок может стать инвалидом. Массаж тазобедренного сустава при дисплазии помогает вернуть сочленение на физиологически правильное место, улучшает кровоток и работу мышц, стимулирует их развитие, повышает иммунитет.
Источник
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов выступает важным средством лечения и поддержания хорошего самочувствия у малышей. Ведь дисплазия встречается не так уж редко и родители должны знать основные методы борьбы с ней и в постоянном режиме быть способными избавить своих детишек от неприятных ощущений и ограничений в движениях.
Разберёмся что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей и как в ее лечении может помочь массаж.
Определение и характеристика, причины
Дисплазия тазобедренного сустава — это вывих бедра, имеющий врожденную природу. К моменту рождения суставы таза и бедер еще пластичны, а связки податливы и неспособны задержать головку кости бедра в суставе, образуя вывих или подвывих.
Если заболевание не лечить, то малыш может в короткие сроки получить инвалидность и процесс будет уже необратим. Следствием запущенного недуга может стать остеохондроз позвоночника, коксартроз тазобедренных суставов и прочие недуги.
Выделяются три степени отклонений: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Предвывих – это несформировавшийся сустав. В процессе роста младенца он развивается нормально или состояние начинает ухудшаться и процесс переходит на вторую стадию – подвывих. Он представляет из себя значительное смещение бедренной головки.
Самое серьезное нарушение — врожденный вывих, требующий срочного лечения во избежание инвалидизации.
К группам риска по дисплазии относятся:
- Недоношенные дети в силу недоразвитости суставов;
- Дети, появившиеся на свет в ягодичном предлежании из-за неправильного формирования тазобедренных суставов;
- Младенцы, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию;
- Новорожденные, матери которых перенесли в период беременности токсикоз или нарушения гормонального фона;
- Эмбрионы, ограниченные в подвижности;
- Младенцы – девочки.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что провокатором заболевания является тугое пеленание младенцев. В большей степени поражены белокожие дети, выраженность недуга среди чернокожих младенцев незначительна. Серьезное влияние оказывает уровень экологии. Подтверждено, что в районах с неблагоприятным экологическим фоном частота встречаемости дисплазии выше в несколько раз.
Еще одна причина – большие размеры плода, нарушающие его положение и вызывающие нарушения развития суставов.
Диагностика и лечение
В случае дисплазии диагностика имеет решающее значение, поскольку несвоевременное обнаружение недуга может привести к появлению вторичных нарушений, лечение их чрезвычайно сложно. Запоздалое лечение меняет походку человека и продуцирует инвалидизацию.
Родитель далекий от медицины с трудом может заметить и обнаружить болезнь несмотря на то, что первые признаки специалисту видны уже у новорожденного. Внимательный осмотр поможет обнаружить недостатки.
Как их выявить? Согните ножки малыша и попробуйте развести в стороны. Если это затруднено, пора бить тревогу! Во время проведения манипуляций внимательно прислушайтесь. Наличие щелчка – дополнительный признак заболевания.
Положите новорожденного на живот и оцените складки в области таза и около бедер. При наличии дисплазии на пораженной стороне складки расположены по-другому или могут быть в большем количестве, чем с противоположной стороны.
Обратите внимание на длину ножек. Если одна из них короче другой, то это еще одно свидетельство неправильного развития суставов.
Не пропускайте плановых осмотров врачей. Специалисты смогут установить диагноз по небольшим косвенным признакам. Для объективной диагностики они используют ультразвуковое исследование. На четвертом месяце и далее применяют рентгенографию.
Основным принципом лечения выступает обеспечение правильного развития суставов. Конечности ребенка устанавливают в физиологичное положение с помощью различных механических приспособлений с тем, чтобы дать возможность тазово-бедренной области развиваться нормально. Применяется особая техника пеленания, напоминающее стремена.
Методами лечения выступают физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.
Массаж
Одним из центральных способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей до года выступает профессиональный массаж. Он помогает укрепить связки и восстановить весь требуемый объем активности.
Общие рекомендации:
- Массаж делается несколькими курсами с интервалом не менее 2 месяцев;
- Лучшее время для процедуры – после пробуждения и после кормления;
- Массаж может привести к мочеиспусканию и приготовленная пеленка будет нелишней;
- Приобретите массажный стол, это наилучшее место для процедуры;
- Не проводите манипуляции дольше 20 минут, из которых пятиминутку отведите для разогрева.
Техника и последовательность массажа
- Разогревающее вступление. Положите малыша на живот и мягко разогрейте поясничный пояс, руки и ягодичные мышцы. Переверните грудничка, легкими движениями прогладьте грудь и живот;
- После разогрева более активно разотрите конечности, ягодичную зону и животик. Используйте траектории спирали и круга;
- Проведите растирания, легчайшие пощипывания и постукивания по ягодицам и бедрам;
- Поврежденную сторону пройдите прощупываниями подушечками пальцев, легко нажимая;
- Пальцем обводите зону повреждения;
- У лежащего на спине ребенка придержите одну ножку на поверхности, а другую подведите за коленный сустав.
Основные группы приемов массажа
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагает ряд типовых приемов. Среди них можно выделить:
- Растирание. Растирание помогает проработать ткани, лежащие глубоко под кожным покровом. Интенсивное растирание существенно усиливает местный кровоток, улучшающий состояние тканей. Процесс работы должен подразумевать смещение и сдвижение кожных покровов, а не поглаживание их. Использование кремов и масел нежелательно;
- Поглаживание тазобедренного сустава. Проводите массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного так, чтобы малыш лишь слегка ощущал прикосновение, поглаживайте большие участки тела и не задерживайтесь на каком-то одном. Далее следует осуществить более сильное поглаживание для активации участков, расположенных глубоко под кожей. Чередуйте граблеобразное и щипцеобразное поглаживания. Поглаживание проводится медленно, чтобы снизить возбудимость нервной системы. Подходят круговые движения, противоположные по направлению у двух рук;
- Вибрация. Часто в процессе массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных используются толчковые и колебательные движения. Движения-колебания проводятся непрерывно периодами до 15 секунд с увеличением амплитуды. После небольшой паузы серия повторяется. Работают одной или обеими руками.
Применяются и точечные движения подушечками на тазобедренный сустав.
Мы рекомендуем проконсультироваться у специалиста перед тем как начинать собственные массажные сессии. Посмотрите как процедуру проводит врач. Пройдите обучение. Посоветуйтесь со специалистом относительно необходимости собственного участия в лечении.
Не забудьте о противопоказаниях к массажу при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. К ним относятся:
- Высокая температура тела у ребенка;
- Врожденный порок сердца или диатез;
- Воспаления мышц или костей;
- Заболевания крови и почек;
- Гепатит, эпилепсия;
- Недостаточный вес ребенка.
В заключение обсудим некоторые формы ухода за малышом, полезные для достижения быстрого и качественного результата.
Когда ребенок лежит, обеспечьте ему возможность свешивать ножки для расслабления и снятия напряжения мышц. Исключите нагрузки вертикального характера. Малышу рано вставать на ножки и приседать.
Пусть ребенок сидит на вас как обезьянка на дереве, обхватив ногами и руками. Вы придерживайте его за спину или ягодицы.
Когда малыш садится, ножки нужно развести в стороны. Предусмотрите и правильное автомобильное кресло, где карапузу будет удобно.
Помните, что дисплазия тазобедренных суставов — распространенное нарушение развития у новорожденных. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию у специалистов, чтобы вовремя выявить недуг и начать его лечение.
Помимо консервативных методов лечения массаж выполняет уникальную функцию по глубокой проработке тканей и улучшению обменных процессов. Изучите технику массажных процедур и делайте дома легкие манипуляции, позитивно воздействующие на суставы и мышцы. Желаем вам удачи!
Источник