Дисплазия тазобедренных суставов школа доктора комаровского
Заболевания суставов встречаются очень часто. Некоторым формам патологий подвержены дети. Доктор Комаровский – самый популярный детский педиатр. Он подробно описывает происхождение заболеваний и наилучший метод лечения. Стоит рассмотреть, что говорит доктор Комаровский о дисплазии тазобедренных суставов у детей.
Что врач говорит о заболевании
В своей телепередаче Евгений Комаровский рассказал, что это такое дисплазия тазобедренных суставов у грудничка. Все дети на первом году жизни должны регулярно проходить осмотр у ортопеда. Педиатр может первым заметить признаки заболевания.
Комаровский подробно объяснил этиологию развития дисплазии. В тазовой кости есть две впадины. В них закрепляются головки бедренных костей. В норме они должны хорошо входить внутрь этих углублений. Когда они выходят или расположены не так, как должно, развивается дисплазия.
Причины патологии
По мнению доктора Комаровского, неправильное положение суставов во многом зависит от того, как проводится пеленание грудного ребенка. Замечено, что данная патология развивается в разных странах неодинаково часто. Это связывают с традициями разных народов. Когда малышей пеленают с ровными ножками, головка сустава выходит из впадины, и он становится более подвижным.
На заметку!
Чаще всего такой недуг развивается у первенцев девочек и малышей, которые находились в тазовом предлежании.
Когда головка сустава не полностью выходит из впадины, состояние называется подвывих. Расположение сустава за пределами положенной локализации – вывих.
На вероятность рождения ребенка с дисплазией тазобедренного сустава влияют следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность,
- Внутриутробные нарушения развития плода,
- Рождение ребенка в позднем возрасте.
Даже если во время беременности ребенок находится в группе риска, это не означает, что болезнь обязательно разовьется. Только спустя 1-2 месяца после появления малыша на свет врач сможет сказать, есть дисплазия или нет.
Как заметить болезнь
Хотя осматривать новорожденного должен ортопед, и именно этот специалист к 8-й неделе жизни малыша сможет точно сказать, есть дисплазия тазобедренного сочленения или нет, родители также должны знать, по каким признакам можно заметить проблему. О врожденной патологии можно судить по следующим признакам:
- Складки на ножках ребенка асимметричны, не совпадает их глубина, длина и расположение,
- Отведение бедра в сторону затруднено и происходит на разный угол отведения,
- Укорочение бедра, при котором в согнутых коленях одно оказывается выше, а другое ниже.
На заметку!
Самостоятельный осмотр складок может ввести родителей в заблуждение. Для получения достоверных сведений оценивать нужно только подколенные, паховые складки и под ягодицами.
До наступления месячного возраста заметить болезнь можно по специфическому суставному хрусту, который слышен при разведении ножек и последующем сведении. Ощутим легкий щелчок, свидетельствующий о том, что головка бедренной кости теряет контакт с вертлужной впадиной, а затем снова возвращается на свое место.
Диагностика
Чтобы обнаружить дисплазию, важно вовремя показывать ребенка ортопеду. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем более эффективными окажутся предпринятые меры лечения.
При подозрении на дисплазию врач назначит следующие обследования:
- УЗИ тазобедренных суставов,
- Рентген.
Ультразвуковое исследование полностью безвредно, поэтому проводится даже в первые недели жизни. Рентгенологическое исследование можно проводить после достижения малышом полугодовалого возраста.
Лечение
Лечение дисплазии тазобедренных суставов по Комаровскому не всегда подразумевает полноценную терапию. Доктор считает, что даже врожденная дисплазия – это еще не болезнь, а лишь риск развития проблем с суставами. Однако возникнут они или нет, зависит от того, как родители будут ухаживать за ребенком. Заболевание может иметь разную выраженность, поэтому требуется индивидуальный подход.
Основные методы лечения дисплазии тазобедренных суставов в грудном возрасте заключается в использовании следующих приспособлений:
- Стремена Павлика,
- Подушка Фрейка,
- Шина Виленского,
- Шина Волкова.
Предназначение всех этих ортопедических приспособлений – поддерживать ножки в правильном положении. Такое лечение позволит растущему сочленению правильно развиваться, и дисплазия будет излечена.
Советы от доктора
Родителям, которым пришлось столкнуться с этим диагнозом, следует учесть следующие рекомендации от Евгения Комаровского:
- Если врач назначил специальную гимнастику, ее следует выполнять в соответствии с указаниями специалиста,
- Важно вовремя заметить нарушение работы сочленений, чтоб помочь ребенку справиться с проблемой до наступления годовалого возраста,
- В группе риска находятся девочки,
- Проблемы, не выявленные и не излеченные в раннем возрасте, могут проявиться в старшем возрасте,
- С особым вниманием стоит следить за крупными детьми, и теми, которые родились первыми.
Тазобедренный сустав выполняет множество функций. Только в первый год жизни можно успешно откорректировать заболевание. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятности достичь положительных результатов.
Источник
Источник
Заболевания суставов встречаются очень часто. Некоторым формам патологий подвержены дети. Доктор Комаровский – самый популярный детский педиатр. Он подробно описывает происхождение заболеваний и наилучший метод лечения. Стоит рассмотреть, что говорит доктор Комаровский о дисплазии тазобедренных суставов у детей.
Что врач говорит о заболевании
В своей телепередаче Евгений Комаровский рассказал, что это такое дисплазия тазобедренных суставов у грудничка. Все дети на первом году жизни должны регулярно проходить осмотр у ортопеда. Педиатр может первым заметить признаки заболевания.
Комаровский подробно объяснил этиологию развития дисплазии. В тазовой кости есть две впадины. В них закрепляются головки бедренных костей. В норме они должны хорошо входить внутрь этих углублений. Когда они выходят или расположены не так, как должно, развивается дисплазия.
Дисплазия тазобедренного сустава у грудничка — Комаровский
Причины патологии
По мнению доктора Комаровского, неправильное положение суставов во многом зависит от того, как проводится пеленание грудного ребенка. Замечено, что данная патология развивается в разных странах неодинаково часто. Это связывают с традициями разных народов. Когда малышей пеленают с ровными ножками, головка сустава выходит из впадины, и он становится более подвижным.
На заметку!
Чаще всего такой недуг развивается у первенцев девочек и малышей, которые находились в тазовом предлежании.
Когда головка сустава не полностью выходит из впадины, состояние называется подвывих. Расположение сустава за пределами положенной локализации – вывих.
На вероятность рождения ребенка с дисплазией тазобедренного сустава влияют следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность;
- Внутриутробные нарушения развития плода;
- Рождение ребенка в позднем возрасте.
Даже если во время беременности ребенок находится в группе риска, это не означает, что болезнь обязательно разовьется. Только спустя 1-2 месяца после появления малыша на свет врач сможет сказать, есть дисплазия или нет.
Как заметить болезнь
Хотя осматривать новорожденного должен ортопед, и именно этот специалист к 8-й неделе жизни малыша сможет точно сказать, есть дисплазия тазобедренного сочленения или нет, родители также должны знать, по каким признакам можно заметить проблему. О врожденной патологии можно судить по следующим признакам:
- Складки на ножках ребенка асимметричны, не совпадает их глубина, длина и расположение;
- Отведение бедра в сторону затруднено и происходит на разный угол отведения;
- Укорочение бедра, при котором в согнутых коленях одно оказывается выше, а другое ниже.
На заметку!
Самостоятельный осмотр складок может ввести родителей в заблуждение. Для получения достоверных сведений оценивать нужно только подколенные, паховые складки и под ягодицами.
Первые симптомы дисплазии у грудничка
До наступления месячного возраста заметить болезнь можно по специфическому суставному хрусту, который слышен при разведении ножек и последующем сведении. Ощутим легкий щелчок, свидетельствующий о том, что головка бедренной кости теряет контакт с вертлужной впадиной, а затем снова возвращается на свое место.
Диагностика
Чтобы обнаружить дисплазию, важно вовремя показывать ребенка ортопеду. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем более эффективными окажутся предпринятые меры лечения.
При подозрении на дисплазию врач назначит следующие обследования:
- УЗИ тазобедренных суставов;
- Рентген.
Ультразвуковое исследование полностью безвредно, поэтому проводится даже в первые недели жизни. Рентгенологическое исследование можно проводить после достижения малышом полугодовалого возраста.
Лечение
Лечение дисплазии тазобедренных суставов по Комаровскому не всегда подразумевает полноценную терапию. Доктор считает, что даже врожденная дисплазия – это еще не болезнь, а лишь риск развития проблем с суставами. Однако возникнут они или нет, зависит от того, как родители будут ухаживать за ребенком. Заболевание может иметь разную выраженность, поэтому требуется индивидуальный подход.
Основные методы лечения дисплазии тазобедренных суставов в грудном возрасте заключается в использовании следующих приспособлений:
- Стремена Павлика;
- Подушка Фрейка;
- Шина Виленского;
- Шина Волкова.
Предназначение всех этих ортопедических приспособлений – поддерживать ножки в правильном положении. Такое лечение позволит растущему сочленению правильно развиваться, и дисплазия будет излечена.
Методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у грудничков
Советы от доктора
Родителям, которым пришлось столкнуться с этим диагнозом, следует учесть следующие рекомендации от Евгения Комаровского:
- Если врач назначил специальную гимнастику, ее следует выполнять в соответствии с указаниями специалиста;
- Важно вовремя заметить нарушение работы сочленений, чтоб помочь ребенку справиться с проблемой до наступления годовалого возраста;
- В группе риска находятся девочки;
- Проблемы, не выявленные и не излеченные в раннем возрасте, могут проявиться в старшем возрасте;
- С особым вниманием стоит следить за крупными детьми, и теми, которые родились первыми.
Тазобедренный сустав выполняет множество функций. Только в первый год жизни можно успешно откорректировать заболевание. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятности достичь положительных результатов.
Источник
18/12/2014 14:08 #
annazor Украина, Одесса
Добрый день , посмотрела вашу передачу о дисплазии тазабедренного сустава , хочу рассказать свою историю !!Мне 34 года у меня в детстве была дисплазия при рождении , как мама говорила что я родилась обмотоной пуповиной и мама рожала меня сама и при рождении мне чтоб я задышала били по попе и во время бития мне сломали хрящик в тазобедренном суставе,заметили это к 8 месяцам когда я начала ходить , мне одели аппарат Павлика, я была в нем около 6 месяцев, потом маме сказали что все в порядке , и я как нормальный ребенок росла со всеми детками и естественно к 10 годам я уже занималась аэробикоой, ходила на каратэ, и ходила на гимнастику хотела стать гимнасткой , была очень гибкая , мечта была стать фигуристкой!! и в 10 лет мама стала замечать что я прехрамываю , мы пошли к врачу и он нам сказал где вы были раньше!! срочно надо делать операцию, делали её в 1992 году, мне добовляли косточку в тазобедренный сустав так как чашечка была уже стерта , но есть одно но которое не учли или что я не знаю вообщем они не расчитали высоту и косточку установили выше чем на левой ноге, у меня была больная правая ножка, когда после операции они заметили что кость поставили выше сказали что сейчас рост идет , закончиться рост мне будут вставлять недостающие сантиметры в голенище, резать и вставлять там кость, когда закончился у меня рост в 9 классе умирает мой лечащий врач, и другой врач говорит что надо чтоб ты родила так как есть вероятность что не сможешь выносить ребенка!!и так я росла у меня сейчас разница 5 см между ногами, у меня не сгинаеться до конца бедро, но я родила в 30 лет , и конечно сейчас я имею мужа и ребенка мне уже эта операция впринципи не нужна, я подлаживаю в обувь стельки и хожу нормально , да есть моменты летом когда я не моу одеть шлепки а хожу в красовках или более закрытых туфлях!! но каблуки я не могу одеть , в переходном возрасте сильно сиснялась своей походки храмой!! конечно след в моем сознании очень сильно повлиял я что хочу сказать , что если у каких то деток такое случаеться и удаеться вылечить апаратом павлика пусть мамы своим деткам таким категорически не разрешают заниматься усиленно физкультурой типа гимнастики и каратэ!! может на этих козлах, может то что мне оставалась пару см сесть на шпагат и это повлияло на дальнеюшую мою судьбу!! после операциия была освобождена от физкультуры!! а вообще я желаю всем мамам чтоб их детки всегда были здоровы!!!!
01/05/2014 15:07 #
Svetik Израиль, Кирьят-Моцкин
здравствуйте доктор! у моего мужа в детстве была дисплазия тазобедренных суставов. когда у нас родилась доченька.. нас направили к ортопеду. сделал узи в 1 месяц.. и сказал что все хорошо. но у дочки складочки не симетричны. а точнее на левой ножке сзади между бедром и коленкой есть большая складочка.. а на правой ножке нету. сейчас ей 5 месяцев.. но сомнения меня еще терзают. стоит ли мне переживать? или может еще узи сделать?
26/03/2014 12:15 #
NoviKs Россия, Екатеринбург
Здравствуйте! Моей дочке 1,5 месяца. Узи тазобедренных суставов показало ядра окостенения 5,6 мм. Врач узист сказал, что это соответствует 5 месяцам. На сколько это плохо и что делать нам в этом случае, стоит ли маме отказаться от молочных продуктов?
10/02/2014 16:03 #
Лариса Украина, Котовск
Добрый день, доктор,моей дочке 4 года у нее дисплазия тазобедренных суставов вывих справа, подвывих слева, носили аппарат Гневковского,и все наладилось, каким видом спорта, кроме плаванья ей можно заниматься
25/11/2013 10:48 #
Ксюша Украина, Бердянск
Здравствуйте,моему сыночку ставили дисплазию под вопросом.Делала массаж утром и вечером до 3 мес.,затем только утром(нам уже 7,5).Скажите пожалуйста в какое время суток надо делать массаж и какой?
04/10/2013 00:13 #
Ирина Германия, Potsdam
Здравствуйте,мы тоже столкнулись с этой проблемой 4 года назад. Врач заметил еще до выписки с больницы, направили к ортопеду. Провели УЗИ , и действительно пробела была. Нам посоветовали еще сверху на памперс одевать на ребенка простынь, сложенную в подгузник(имитирующая его форму).Мы сделали проще)). Сверху одевали второй памперс, в который во внутрь вкладывали жесткую вставку из ткани, чтобы ножки лучше фиксировались.Через 6 недель прошли еще одно УЗИ,уже был виден результат. Еще походили так пару недель для своего успокоения, и с ребенком все стало в полном порядке. Немецкие врачи очень удивились нашему маленькому изобретению, и взяли себе на заметку)))
3
19/09/2013 16:03 #
Алена_Арт Россия, Энгельс
Теперь проходим физиопроцедуры…ЕСТЬ ЛИ ОТ НИХ ТОЛК?ОБ ЭТОМ БЫ ПЕРЕДАЧУ…
19/09/2013 16:01 #
Алена_Арт Россия, Энгельс
Нас смотрел хороший ортопед(по отзывам многих горожан).в 3 мес.узи показало что т-б. сустав недороразвит,делали 3 курса массажа до года,не пеленала почти сразу, смотрела нас ортопед в 4мес,в 8 мес,в год,все норм-носите орт.обувь(немного косолапила)!носили.В полтора косолапит-рентген сделали пошли к другому ортопеду(переехали)- диагноз ДТС…Вот тебе и специалисты наши.Г.Энгельс
10/09/2013 11:33 #
Светлана Украина, Тернополь
добрий день доктор. Моїй донечці 10років 6 з ниж займається бальними танцями.Минулрї зими з лівої сторони дитини побачила деформацію ребеної дуги. відразу забила на сполох відвідала трьох ортопедів в місті сказали нічого страшного. Але серцем відчуваю що тут щось не те так як почалала замічати що правеплече в дитини трішки вище робиться.звенулася щедо одного спеціаліста він подивився і сказав бальні танці залишати негайно тому що в неї дисплазія.можливо вдася виправити .Порадбте що нам робити. Будь ласка.Чи не запізно. Чи не нашкодять процедури дитині. ДЯКУЮ ВЕЛИКЕ. Мама.
1
25/07/2013 11:38 #
sinichka Россия, Новосибирск
Детям до года рекомендовано спать на бочке, профилактируя опасности срыгивания. ножки, когда ребёнок на бочке — вместе. что делать? прокладывать ли свернутую пеленочку или не заморачиваться при том, что мы ежедневно делаем гимнастику?
24/06/2013 13:30 #
JuliaCH Россия, Краснодар
Здравствуйте, доктор! Моей дочери 1 год и три месяца, в три месяца обнаружили дисплазию, прошли три курса массажей, два электрофореза и безусловно гимнастика, в год сделали контроль, улучшения нет, хотя отметили, что отсутствие ухудшения положительный момент. У ортопеда наблюдаемся регулярно. Сказали больше гулять, наблюдать и никаких доп средств не прописывают, ребенок активный, бегает с 10 месяцев. Посмотрела вашу передачу и заволновалась. Возможно ли еще в таком возрасте исправление ситуации, всегда ли при этом необходимы спец. средства и возможно ли как утверает наш ортопед, самостоятельное правильное доформирование тазобедренных суставов? Спасибо! С уважением, Юлия
22/06/2013 18:13 #
MsMozg Казахстан, Астана
Здравствуйте, уважаемые мамочки детей, у которых ДТС! Специально зарегистрировалась, чтобы оставить отзыв о замечательном враче-ортопеде Колесове В.В,. из Тольятти! Это чудо-врач, который за 30 дней полностью вылечил моего сына. У него есть сайт в интернете, очень много положительных отзывов. Контрольное узи тс после лечения показало развитие тс в пределах нормы! И это все без мучений — без гипсов, без подушек фрейка, шин и вского-разного, которое только мучает ребенка. Спасибо большое доктору Колесову.
18/06/2013 21:47 #
Людмила Украина, Волчанск
Здраствуйте доктор. нужна ваша помощь. у меня сыну 12 лет , родился с весом 4 кг, обнаружили дисплазию в 3 месяца, мы были в гипсе, сейчас все нормально. родила девоску с весом 4кг но я уже мама опытная пошла к ортопеду в месяц тоже самое только одевали стремена, тоже все впорядке. Вопрос какими видами спорта можно им заниматся, и можно ли вобще чем нибудь?? никто ниможет дать ответ, говорят плавание точно, а там пробуйте сами. Но нехочется проводить эксперементы. спасибо
30/05/2013 13:56 #
v-i-c-k-y Казахстан, Караганда
Добрый день. Спасибо Вам за отличную передачу.
Нам вот тоже поставили ДТС под вопросом в 1 месяц и так этот вопрос и продолжается до 6 месяцев. Врач — хирург требует чтобы ребенок при разводе ножек положил коленки на стол. (но, ребенок у меня не самый худой, да и активный). Малышка разводит ножки равномерно, складочки тоже равномерные, но вот коленками до стола не достаем. Подскажите пожалуйста, как сильно должны раздвигаться ножки?
30/05/2013 12:13 #
МамаСветы Россия, Пятигорск
Спасибо, Евгений Олегович за Ваши простые, логические, и одновременно гениальные разъяснения! И это касается всего, не только «дисплазии»! Жалею только о том, что не видела и не слышала ничего подобного ранее, когда у меня родилась дочь! Сколько же ошибок я совершила,страшно вспомнить, благодаря «добрым советчикам»! Желаю Вам, доктор, доброго здоровья!
2
29/05/2013 11:14 #
alin6 Россия, Железнодорожный (Московск.)
Насколько я знаю, электрофорез вообще вещь недоказанная
28/05/2013 20:57 #
narine Россия, Ярославль
спасибо Доктору! многое разъяснил. Жаль, что не обсуждались такие способы лечения, как электрофорез кальцием, биоптрон и массаж. Насколько эти методы эффективны?!
2