Дисплазия тазобедренных суставов нетрадиционное лечение
Дисплазия тазобедренных суставов у детей встречается очень часто. Поэтому для родителей, которые столкнулись с такой патологией у своего ребенка очень важно знать способы лечения.
Дисплазия в прямом переводе означает нарушения, которые произошли при формировании. Поэтому дисплазия тазобедренных суставов у детей представляет собой недуг, который состоит в неправильном образовании суставов. Лечение выбирается в зависимости от формы и сложности проявления недуга. При его определении учитывается целый ряд параметров. Заболевание у новорожденных можно устранить только в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям врача.
Симптомы заболевания у грудничка
Врачи отмечают, что дисплазия тазобедренных суставов у детей характеризуется наличием пяти основных симптомов. Если родители обратили внимание на то, что они проявляются у их ребенка, то следует немедленно обратиться за консультацией к врачу, который поможет выбрать правильный курс лечения.
В первую очередь, болезнь у новорожденных видна из-за асимметрии кожных складок. Родители должны знать, что если положить ребенка на спину и выпрямить ему ноги, то складки внутри бедра должны быть полностью симметричными. Также должно быть и при размещении ребенка в положении на животе. Отметим, что у здоровых детей можно увидеть только легкую асимметрию.
Статистические данные утверждают, что заболевание у новорожденных проявляется в 3% из 100%.
Второй симптом болезни у новорожденных — это характерное соскальзывание и щелчок. Такой процесс можно наблюдать у грудничка с дисплазией на седьмой день после рождения. Для проверки необходимо согнуть ножки малыша, а затем немного развести колени. После этого вы сможете услышать характерный щелчок, который будет исходить из головки бедренной кости.
Болезнь у новорожденных можно заметить в асимметрии кожных складок
Родителям также следует обратить внимание на состояние здоровья новорожденного, если при попытке отвести бедро существует ограничение. Отметим, что в нормальном состоянии ножки можно развести до уровня восьмидесяти пять градусов. О поражении суставов можно говорить, если существует одностороннее ограничение.
Для ребенка в возрасте больше года огромную диагностическую ценность имеет укорочение одной из конечностей. На это следует обратить внимание родителям и обратиться за консультацией к специалисту.
Симптом заболевания для новорожденных – неправильный наружный поворот бедренной кости. Это особенно заметно, когда ребенок спит. По внешнему принципу патология похожа на вывих.
Массаж при дисплазии тазобедренных сустав играет огромную роль в терапии, поэтому должен в обязательном порядке использоваться для лечения новорожденных.
Причины заболевания
На сегодняшний день ученные затрудняются однозначно ответить о причинах возникновения недуга. Существует множество теорий о развитии дисплазии, однако, ни одна их них не является подтвержденной. Врачи отмечают, что чаще всего заболеваний начинает прогрессировать из-за наличия генетических и гормональных отклонений. При этом ученным удалось установить, что при наследовании недуга передача неправильных генов осуществляется по женской линии.
Дисплазия тазобедренного сустава
Гормональная причины была установлена из-за того, что недуг чаще всего поражает девочек, чем мальчиков. Отметим, что в период беременности в организме женщины увеличивается выработка гормона, который необходим организму для размягчения костей и хрящей. Это свойство особенно необходимо во время родов. Поэтому существует теория о том, что этот гормон через кровь попадает в организм ребенка и вызывает развитие таких же изменений. Как правило, такое состояние ребенка устраняется самостоятельно, если не пеленать новорожденных слишком туго.
У новорожденных девочек недуг встречается в четыре раза чаще, чем у мальчиков.
Дисплазия может наблюдаться также из-за ограничений в движениях, которые существуют во время развития ребенка внутри утробы. Чаще всего можно диагностировать левостороннюю дисплазию, поскольку именно левый сустав сильно прижимается к стенке матки. Ситуация характерна для ягодичного предлежания, маловодия или повышенной массы тела ребенка. Также заболевание может стать следствием родов или осложнений, которые наблюдались у женщины во время вынашивания плода. Именно поэтому врачи категорически не рекомендуют пить алкоголь и курить во время беременности.
Лечение заболевания у детей
Полностью устранить недуг можно только в случае своевременной постановки диагноза, а также выполнения всех рекомендаций врача.
Стремена можно применять в случае диагностирования заболевания у ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев
Врачи утверждают, что для устранения недуга необходимо следовать следующим принципам в лечении:
- лечение следует начать как можно раньше;
- бедро постоянно должно находиться в правильном положении;
- ребенок должен постоянно иметь возможность двигать бедром;
- лечение должно производиться качественно в течение длительного периода времени;
- лечение должно включать гимнастику, физиотерапию и массаж при дисплазии тазобедренных сустав.
Для устранения недуга у детей до трех месяцев необходимо проводить регулярный массаж, неплотное пеленание и ЛФК. Стремена Павлика необходимо применять в случае диагностирования заболевания у ребенка в возрасте от трех до шести месяцев. С их помощью можно убрать остаточный эффект от отводящей шины. После полугода можно использовать только лейкопластырное вытяжение, которое помогает зафиксировать сустав на шине.
Ортопедическое устройство выбирает врач на основании тяжести и формы дисплазии, возраста пациента и сложившейся клинической ситуации. Родители должны знать, сто стремена Павлика необходимо носить постоянно. Дополнительно следует побеспокоится о том, чтобы выполнять все рекомендации врача. Массаж используется для улучшения кровообращения в области пораженного сустава. Для этой же цели следует проходить физиопроцедуры.
Для устранения недуга у детей до трех месяцев необходимо проводить регулярный массаж
Народный метод лечения дисплазии
Алоэ – это уникальное средство, которое обладает отличными противовоспалительными и заживляющими свойствами. Его давно использовали целители. Поэтому его используют также для лечения дисплазии. Для этого необходимо взять лист алоэ срезать и промыть под проточной водой. После этого в густом соке смачивается тампон, который в дальнейшем прикладывается к суставу два раза в день (утром и вечером). Для устранения симптомов необходимо пройти курс лечения в один месяц.
По борьбе с недугом отлично проявил себя прополис. Для приготовления состава для примочек смешивается десять грамм сырья с растопленным маслом двухсот грамм. Дополнительно необходимо проварить смесь на огне в течение пятнадцати минут. После этого в отвар окунается марля и прикладывается к больному суставу на полчаса. Полный курс лечения также составляется один месяц.
Источник
Медики еще в роддоме обследуют новорожденных на предмет постановки диагноза «дисплазия тазобедренных суставов». Это довольно распространенное заболевание врожденного типа, касающееся опорно-двигательного аппарата, способное существенно снизить качество жизни человека. Оно может дать о себе знать как в первый год жизни, когда малыш только начинает учиться ходить, так и значительно позже, даже уже во взрослой жизни. Достаточно высокая частота диагноза требует от родителей знания причин и признаков заболевания, градации степеней патологии по тяжести течения, каковы прогнозы на успешное излечение, какие последствия и опасности ожидают, если лечение начато несвоевременно или был проведен неполный комплекс лечебных мероприятий.
Что такое дисплазия тазобедренных суставов
В Международной классификации болезней она относится к рубрике деформации костно-мышечной системы (пороки развития), считается суставным недугом. Это современное название заболевания, которое ранее называлось по-простому – неполноценность сустава. Согласно медицинской терминологии, дисплазия – понятие собирательное, представляет собой трансформацию тканей, клеток, органов или частей тела в аномальное состояние. В данном случае, как следует из самого названия (сокращенно это ДТБС), речь идет о нарушении развития тазобедренного костного сочленения.
Дисплазия ног встречается довольно часто, из периферических суставов изменениям более всего подвержены коленный и тазобедренный суставы. Термин дисплазия обозначает врожденную патологию, т.е. это дисфункция развития. Тазобедренная дисплазия – состояние, отмеченное аномальным формированием и созреванием элементов суставов таза. Такими элементами могут быть суставная капсула, полость, эпифизы, связки, мениски, хрящевая пластинка, нервы, окружающие мягкие ткани.
Врожденная дисплазия возникает как результат задержки или неправильного формирования структур в предродовой период (в поздние стадии эмбрионального развития) и/или относящийся ко времени непосредственно после появления ребенка на свет. Дисплазия тазобедренных суставов у взрослого – явление достаточно редкое, в большинстве случаев является следствием не до конца вылеченной врожденной детской болезни.
Как проявляется тазобедренная дисплазия
Чтобы понять, что такое ДТС, необходимо изучить описание болезни, перечень симптомов, ее вариации и стадии. По сути, дисплазия не является болезнью, так называют патологические изменения в строении тазобедренного сустава, анатомия которого в норме гарантирует мобильность, обеспечивая движение во всех плоскостях.
Диспластический тип развития тазобедренных суставов – крайняя граница нормы. В ходе него происходит изменение анатомического, гистологического состояния сустава, нарушается функциональность конечности. У новорожденных с подобными отклонениями могут наблюдаться разные стадии развития патологического процесса и соответственно степень выраженности ограничения возможностей организма.
Тяжелой формой принято считать состояние, характеризующееся несоответствием размеров головки бедренного сочленения и вертлужной впадины – составной части массивной тазовой кости. При утрате контакта бедро смещается, когда головка полностью выходит за пределы чашеобразного углубления возникает вывих бедра.
В отсутствии адекватного лечения последствия серьезные: полость пустой вертлужной ямки со временем заполняется соединительной и рыхлой жировой тканью, в итоге вправить вывих становится затруднительно.
Различают одностороннюю и двухстороннюю дисплазию (патология справа и слева). Замечено, что чаще страдает левый сустав, это объясняется особенностью внутриутробного положения плода, при котором левая ножка ребенка сжата сильнее. Правосторонние процессы и двухсторонняя дисплазия регистрируются реже.
Виды и стадии дисплазии тазобедренных суставов у детей
Опасаясь пропустить тяжелую патологию опорно-двигательной системы, ортопеды у новорожденных выявляют наличие отклонений и степень повреждения. Сформулированный звучный диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» не всегда означает вывих бедра, нередко под этим понимается более легкая форма.
Так как же разобраться, что это такое – дисплазия суставов у детей. Классическая медицина разработала критерии, позволяющие классифицировать болезнь, оценить тяжесть состояния пациента, последствия нарушений.
Дисплазия нижних конечностей представлена несколькими формами. В зависимости от характера и глубины патологического изменения, выделяют следующие степени патологии:
- физиологическая незрелость (недоразвитие или отставание) – при осмотре конечности структурные дефекты не обнаруживаются, поверхности сопоставлены правильно. Это наиболее легкая форма, начальная. Такое пограничное состояние собственно и есть дисплазия. Дисплазия 1 степени специального лечения не требует, при выполнении несложных лечебно-профилактических мероприятий созревание сустава ускорится, он нормально разовьется;
- предвывих – смещения бедренной кости не наблюдается или есть, но незначительное, сохраняется нормальное прилегание концов сустава. Это легкая степень тяжести, к потере двигательной активности или другим сильным нарушениям не приводит. Такая форма также выявляется на здоровой ноге у подростков и взрослых с односторонним вывихом;
- подвывих – неполный вывих, т.е. суставные поверхности частично соприкасаются, их соотношение нарушено. Это среднетяжелая дисплазия (2 степени) – при ходьбе или других активных движениях головка бедра смещается со своего естественного местоположения, связки бедра растягиваются, утрачивая свойственную им напряженность и эластичность. Чтобы избежать деформации, сильных болей, развития артроза, неизбежной трансформации в вывих головки бедренной кости, потребуется активное безотлагательное лечение;
- истинный вывих (дисплазия) бедра – крайняя степень. Приводит к возникновению контрактуры, деформации сочленения и мягких тканей, хромоте, приступам боли, развитию диспластического коксартроза, инвалидизации.
По структурно-анатомическому уровню поражения различают:
- Дисплазия вертлужной впадины (ацетабулярная) – обнаруживается недоразвитие основных крупных элементов: уменьшение и уплощение суставной ямки, неполноценность костного края, укорочение хрящевой губы, окружающей впадину. Лимбус тазобедренного сустава деградирует, перестает поддерживать головку и препятствовать ее выдвижению. Гипоплазия вертлужных впадин говорит о полной деформации и перекосе крыши впадины, о неспособности обеспечивать опорную и двигательную функцию.
- Дисплазия бедренной кости (эпифизарная) – наблюдается неправильное развитие костяных эпифизов, их уплотнение. Затрагивается проксимальный бедренный отдел. В результате меняется шеечно-диафизарный угол, угол наклона впадины. Нарушение биомеханики сустава ведет к точечному окостенению хрящевых тканей, ТБС (иначе тугоподвижность тазобедренных суставов).
- Ротационная дисплазия – возникают анатомические дефекты, нарушается геометрия кости. Уменьшения угла антеторсии до физиологических показателей не происходит (в норме в процессе освоения прямохождения он должен уменьшиться), головка бедра отклоняется от срединной плоскости вперед. Внутренняя ротация бедер обуславливает характерную походку носками внутрь.
Причины возникновения дисплазии
Предрасполагающих факторов, создающих условия для развития патологии у детей, много, но точная причина остается неизвестной. Считается, что дисплазия тазобедренного сустава – болезнь полиэтиологическая.
От чего она бывает?
По мнению педиатров и ортопедов спровоцировать нарушение может:
- плохая экология;
- поздние роды (беременность после 35 лет), избыточный вес, перенесенные инфекции, тяжелый токсикоз, прием медикаментозных препаратов, гормональный сбой;
- тазовое предлежание, обвитие плода пуповиной, преждевременные роды;
- вес младенца при родах более 4 кг;
- традиция тугого пеленания ножек малыша;
- наследственная предрасположенность;
- гендерная составляющая – в 80% случаев диагностируется у девочек.
У взрослого человека помимо врожденной детской аномалии причиной ДТБС может послужить травма таза или бедренных костей, приобретенные пороки развития позвоночного столба или спинного мозга.
Признаки и диагностика
Существует несколько способов, как определить дисплазию. В основе заболевания лежат диспластические изменения, поэтому выявить симптоматику самостоятельно родителю вряд ли удастся. Внешний осмотр малыша должен проводить опытный диагност, но есть ряд настораживающих симптомов, позволяющих заподозрить нарушение. Обязательные условия: создание спокойной обстановки, ребенок умиротворен, сыт, ему тепло, мышцы тела максимально расслаблены.
На что следует обращать внимание:
- выраженная асимметрия кожных складочек на ножках и ягодицах (в норме они обычно на одном уровне);
- коленки разной высоты – укорочение бедра за счет заднего вывиха заметно в положении лежа на спине, когда ноги согнуты в коленях;
- невозможность отвести ножки в сторону с образованием прямого угла между ними (положение ребенка аналогично предыдущему). Как определить наличие проблемы: если образуемый угол менее 60 градусов, разная амплитуда у суставов, при разводе слышен хруст, малыш испытывает дискомфорт, то это повод обратиться к врачу;
- симптом Маркса-Ортолани (симптом соскальзывания или щелчка) – при медленном, без усилий, отведении бедер одновременно в обе стороны (при этом большие пальцы рук диагноста расположены на внутренней поверхности бедер ребенка, остальные пальцы – снаружи) появляется характерный звук, напоминающий щелчок, ощущается своеобразный толчок;
- подросший ребенок предпочитает ходить «на носочках», косолапит, выворачивает пальцы ног, у него утиная походка, он сильно сутулится или позвоночник отклоняется вбок.
В качестве аппаратных методов применяется рентгенодиагностика (после 3-х мес.), ультрасонография (безопасно для любого возраста) – это диагностический стандарт обследования. Дополнительными служат – КТ, МРТ. Эти процедуры проводятся, когда решается вопрос о целесообразности хирургического лечения.
Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов
Врачебное заключение о сущности состояния маленького пациента необходимо, чтобы в дальнейшем наблюдать ребенка, провести тщательное обследование с целью уточнения и установления окончательного диагноза. Такой подход позволяет вовремя назначить профилактические меры, максимально быстро начать ортопедическое лечение. Оно базируется на применении специальных приспособлений, обеспечивающих длительное удерживание конечностей в положении разведения и сгибания.
Внимание: Применение жестких ортопедических устройств в младенческом возрасте недопустимо!
Также важно совершать активные движения в суставе в пределах физиологических возможностей. Для достижения этих целей подойдут:
- штаны Беккера – напоминают детские трусики, у которых в районе ластовицы встроена гибкая жесткая прокладка, не позволяющая сводить ноги;
- обычные пеленки в количестве 3 шт.: две прокладываются между ног, придавая им нужное положение, третья – фиксирующая;
- стремена Павлика – легкое, сшитое из мягкой ткани ортопедическое приспособление. Включает грудной бандаж, вожжи, фиксирующиеся на плечах ремешки, отводящие ремешки с эластичной петлей, пришитой к краю (располагаются сзади), сгибающие ремешки (спереди), маленькие бандажи для голеностопа;
- подушка (перинка) Фрейка – мягкое изделие, внешне похоже на валик. Такой фиксатор размещается между ножек и крепится ремнями по типу подтяжек;
- детские рюкзаки, сумки-кенгуру, переноски, в которых свободу ног ничто не ограничивает.
Чтобы укрепить мышцы, стимулировать двигательные навыки, противодействовать застойным явлениям, повысить уровень здоровья, больному показаны ЛФК, массаж.
Противопоказания при дисплазии:
- малый вес ребенка;
- воспалительные процессы;
- лихорадка;
- болезни нервной системы;
- грыжи;
- дисфункция печени, почек, крови;
- внутриутробные аномалии развития сердца;
- гнойные заболевания мягких тканей, болезни кожи;
- диатез, острый гепатит.
Если консервативные методы не помогают, приходится прибегать к хирургическому лечению. В отношении детей до 5 лет практикуют еще бескровное (закрытое) вправление, позже только открытые способы. Предложено большое разнообразие оперативных вмешательств, но предпочтение при дисплазии отдается внесуставным операциям.
При лечении детей рекомендуется проводить операцию по Солтеру, в зрелом возрасте – остеотомию таза по Хиари. Взрослым для снятия болевого синдрома также назначаются обезболивающие противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов, для предупреждения осложнений – хондропротекторы в виде уколов.
Дополнительно посмотрите видео про данное заболевание:
Источник