Дисплазия тазобедренного сустава с подвывихом у собаки

Дисплазия тазобедренных суставов у собак не является врожденным заболеванием, но относится к патологиям, передающимся по наследству. Как правило, болезнь не проявляется в щенячьем возрасте, первые признаки дисплазии заметны лишь тогда, когда питомцу исполнится около 1.5 лет.

Болезнь считается очень опасной, так как при отсутствии своевременной диагностики и лечения, собака может полностью лишиться двигательной функции.

Причины появления дисплазии

Дисплазия у собак является неизлечимой болезнью и характеризуется в неплотном прилегании или смещении головки тазобедренной кости к суставной впадине. При движении возникает трение кости, что приводит к изменению тканей суставов (расслаиванию и уплощению). Чаще всего дисплазия поражает тазобедренные суставы, намного реже локтевые и коленные. Некоторые породы собак, такие как сенбернары, овчарки, доги, ретриверы и др. больше остальных подвержены развитию патологии.

Основной причиной возникновения дисплазии является наследственный фактор. Так как на территории Российской Федерации только недавно введен запрет на клубное разведение собак, страдающих дисплазией, болезнь встречается довольно часто. Несмотря на то, что у щенков имеются совершенно здоровые родители, большая часть потомства все равно может оказаться больной.

Дисплазия суставов у собак часто возникает при неправильном содержании животных:

слишком частые и сильные физические нагрузки у молодых собак, приводящие к травмам задних конечностей;
несбалансированный рацион питания, перекармливание собаки продуктами, содержащими белок;
ожирение;
кормление животных дешевыми кормами;
различные травмы конечностей (ушибы, разрывы и растяжения связок, вывихи);
недостаточное или избыточное поступление в организм собаки витаминов C D B₁, а также микроэлементов, таких как кальций, фосфор;
малоподвижный образ жизни, приводящий к слабости мышц и неправильному развитию суставов.

У некоторых щенков мышечная масса растет быстрее чем костная, что также является фактором возникновения дисплазии. Наследственная форма заболевания обязательно проявится даже в том случае, когда развитие собаки проходит по всем правилам: сбалансированный рацион питания, умеренные ежедневные нагрузки.

Признаки дисплазии у собак

Первые признаки дисплазии, как правило, проявляются только по достижении питомца 1.5 годовалого возраста, ранее патологию обнаружить очень сложно. Выделяют 5 степеней развития дисплазии:

A – в тканях суставов нарушений не происходит.
B – существует предрасположенность к развитию патологии.
C – наблюдаются поражения суставов, что приводит к частым вывихам.
D – считается средней степенью поражения суставов, при своевременно начатом лечении процесс можно взять под контроль.
E – в суставах произошли структурные изменения, ткани разрушены. Терапия заболевания только поддерживающая.

Главным признаком дисплазии является хромота, другие клинические симптомы напрямую зависят от степени болезни и типа поражения конечностей. Признаки дисплазии проявляются:

Хромотой на задние лапы, причем хромать собака может как на одну лапу, так и на обе конечности сразу. Прихрамывание обычно на какое-то время прекращается, затем возобновляется вновь.
Собаке тяжело подниматься и спускаться по ступенькам.
Походка животного становится шаткой и покачивающейся.
Во время движения круп животного опущен, создается впечатление, что собака передвигается на полусогнутых лапах.
Питомец быстро устает при ходьбе, делает частые остановки для отдыха.
При попытке принять лежачее или сидячее положение собака долго крутится.
На лапах могут возникать отеки.
Когда животное лежит на животе, его лапы неестественно развернуты в стороны.
Во время бега питомец отталкивается от земли обеими задними лапами (кроличий бег).
При ощупывании конечностей (локоть, бедро) животное испытывает сильные боли.
Меняются пропорции тела: передняя часть становится крупнее и массивнее, чем задняя.

Маленькие щенки, у которых развивается дисплазия тазобедренных суставов, предпочитают не передвигаться по полу при помощи бега, а ползти на животе. Если владельцу известно, что в родословной щенка уже встречались случаи такой патологии, как дисплазия тазобедренного сустава собак, то маленькому четвероногому другу лучше пройти рентгенологическое обследование.

При обнаружении у собаки перечисленных симптомов, животное нужно срочно показать врачу, в противном случае собака может полностью утратить двигательную функцию.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак характеризуется постоянным опиранием собаки на передние конечности, трудностями при ходьбе по лестнице, опущенным крупом и виляющим задом во время движения питомца. Дисплазия тбс у собак долгое время может вообще никак не проявляться. Некоторые животные, предрасположенные к заболеванию, начинают страдать от дисплазии тазобедренных суставов у собак только в престарелом возрасте.

Дисплазия локтевого сустава у собак проявляется в виде таких признаков как:

невыполнение команды «Дай лапу», из-за сильных болей в конечности;
образования на локтевых суставах наростов и уплотнений;
хромота на передние лапы;
отказ спускаться с лестницы;
скулежом и агрессией при попытке хозяина прощупать область локтя питомца.

Дисплазия локтевого сустава имеет признаки, зависящие от некоторых особенностей заболевания, так как при патологии кости конечностей уплощаются или наоборот, уменьшаются.

Дисплазия коленного сустава встречается в редких случаях и обычно спровоцирована травмой или чрезмерной нагрузкой на задние лапы животного. Суставные кости при этом выглядят как подвывих. Признаки патологии, следующие:

коленные суставы деформируются, что видно невооруженным глазом;
при попытке ощупывания пораженного места собака испытывает сильную болезненность;
при движении собака хромает на задние конечности.

Каждый владелец собаки, применяющий активные физические нагрузки для своего животного, должен учитывать возможный риск возникновения дисплазии суставов.

Способы диагностики дисплазии

Внимательный владелец сразу заметит, что с его питомцем что-то не так, но поставить точный диагноз дисплазии у собак может только опытный ветеринарный врач. Первое что сделает специалист – проведет внимательный клинический осмотр животного. Доктор оценит правильность движений конечностей собаки, методом пальпации определит возможную деформацию в суставах. При выполнении процедуры сгибания и разгибания суставов для дисплазии характерны такие симптомы во время движения костей, как скрипы и щелчки. Во время теста врач внимательно наблюдает за реакцией животного.

Дисплазия у собак требует всегда более тщательного исследования, поэтому для точной диагностики необходимо также провести рентгенологическое обследование животного. Метод покажет масштаб разрушения костей и позволит составить эффективный план лечения. Рентген проводится только при полной неподвижности собаки, так как для более тщательного обследования требуется чтобы животное не мешало всем манипуляциям врача.

Если рентген не может полностью показать всю картину заболевания, применяется метод артроскопии. Под общим наркозом на брюшной полости животного делают несколько микроскопических надрезов, через которые затем вводят специальный аппарат – артроскоп или микрокамеру. Такой способ с точностью до миллиметра способен показать состояние структуры тканей хряща. Метод позволяет безошибочно определить у щенка стадию заболевания и степень поражения суставов. Артроскопия считается довольно дорогостоящей процедурой, потому проводится только в крупных ветеринарных центрах.

Лечение дисплазии у собак

К сожалению, такое заболевание, как дисплазия у собак не подлежит полному излечению, но с помощью своевременно начатой терапии можно приостановить процессы разрушения тканей и значительно улучшить качество жизни животного. Если по каким-либо причинам владелец собаки медлит с походом к ветеринару, у животного может развиться более тяжелое заболевание, приводящее к распаду хрящевых тканей и дистрофии суставов – остеоартроз. Чтобы препятствовать возникновению серьезной патологии требуется начать лечение дисплазии в самые короткие сроки. Как лечить дисплазию у собаки, порекомендует только опытный ветеринарный врач.

Медикаментозные препараты

Терапия медикаментозными средствами у собак включает в себя применение хондропротекторов – препаратов, способных приостанавливать патологические изменения в суставах. Лекарственное средство вводится внутримышечно, инда требуется инъекция в сам сустав. Препарат эффективен только в самых начальных стадиях болезни. Кроме того, для снятия болезненных ощущений применяются спазмолитические препараты, а для ликвидации воспаления окружающих тканей – противовоспалительные средства.

Гомеопатические средства

Консервативная терапия, применяемая для лечения дисплазии, включает в себя использование гомеопатических средств, которые способны оказывать поддерживающее и профилактическое действие. Одним из таких медикаментов является Дискус композитум, назначаемый животным не старше 9 месячного возраста. В профилактических целях препарат назначается с первых недель жизни собаки по 22 раза в неделю. Лекарственное вещество вводится внутримышечно или подкожно. Необходимо помнить, что с помощью растительных препаратов нельзя остановить патологический процесс в суставах и костях, все эффективные лекарственные средства должен назначать только ветеринар. Любое самостоятельное применение препарата может спровоцировать тяжелые последствия для здоровья животного.

Физиопроцедуры

Ветеринарный специалист может назначить больной собаке такие методы лечения, как электромагнитное излучение и лазеротерапия. Эти способы направлены н прогревание пораженных суставов животного, но не всегда данные способы лечения приносят положительный результат. Существуют определенные противопоказания к такому лечению, поэтому вся терапия проводится только под строгим контролем ветеринарного врача. Только специалист может четко определить график и продолжительность лечебных процедур.

Пищевые добавки

Ветеринарные специалисты настоятельно рекомендуют владельцам животных использовать для лечения питомцев такие препараты, как Хондроитин и Глюкозамин, направленных на восстановление разрушенных костных хрящевых тканей. Пищевые добавки разрешается применять не только на начальных этапах развития заболевания, но и в том случае, когда собаке поставлен диагноз – остеоартроз. Активные биологические добавки необходимо включить в рацион щенка с первых недель жизни животного.

Хирургические методы

Дисплазия тазобедренных суставов у собак подлежит в основном только хирургическому вмешательству. Оперативный метод является самым действенным лечением дисплазии, так как направлен непосредственно на пораженную область сустава. Хирургическая операция способна вернуть больной собаке прежнюю двигательную активность.

Хирургические операции выполняются несколькими способами:

Артропластика – во время процедуры хирург полностью или частично удаляет головку и шейку бедра. Операция проводится только в том случае, когда болезнь принимает 4 или 5 стадию развития, а суставы поражены остеоартрозом. Реабилитационный период после артропластики довольно длительный и трудный, но животное полностью возвращается к прежней активной жизни. Ветеринарные врачи рекомендуют проводить операцию щенкам, не достигшим полугодовалого возраста, как правило, молодые собаки легче переносят процедуру и быстрее восстанавливаются.
Миэктомия гребенчатой мышцы. Несложная процедура, в ходе которой врач рассекает гребенчатую мышцу, располагающуюся в тазобедренном суставе. Этот способ понижает давление на пораженный сустав и устраняет болезненность, возникающую во время движения собаки. Процедура назначается только молодым собакам, для стабилизации состояния животного.
Эндопротезирование – подразумевает замену тазобедренного сустава титановым протезом. Операция очень сложная, и не каждый специалист способен провести ее качественно. После процедуры у животного могут быть осложнения в послеоперационном периоде, так как зарегистрированы случаи отторжения инородного тела организмом животного. Но практически всегда эндопротезирование заканчивается успехом: собака возвращается к своей прежней двигательной активности.
Тройная остеотомия – главным принципом процедуры является изменение расположения выемки сустава и придание костям правильной формы. К процедуре также имеются противопоказания. Если дисплазия локтевого сустава у собак осложняется артритами, хирургическое вмешательство на проводят.

Решение об оперативном вмешательстве принимается специалистом только поле полной диагностики животного. Хирургическое вмешательство, как способ лечения дисплазии, очень сложный и трудоемкий метод, качественно выполнить который способен только опытный врач.

Профилактика заболевания

Патологический процесс в суставах может развиться как на наследственном уровне, так и в результате плохого несбалансированного питания и неправильного образа жизни собаки. Профилактику заболевания необходимо проводить с первых недель появления щенка на свет, только тогда можно избежать возникновения дисплазии. Противостоять разрушению суставов поможет выполнение несложных правил по уходу за животным:

Не перекармливать четвероногого любимца, так как избыточный вес провоцирует сильное давление на суставы.
Наиболее внимательно следует отнестись к щенку, возраст которого не превышает полгода. Именно в этот период у собаки происходит рост суставов и костей, формирование скелетной системы. Нужно иметь ввиду, что у щенков крупных пород эти процессы могут происходить слишком интенсивно.
Нельзя злоупотреблять белковой пищей. Рацион животного обязательно должен быть сбалансированным. В состав рациона непременно входят: белок, углеводы, жиры, минералы и витаминные комплексы, пробиотики, продукты, богатые клетчаткой. Кроме того, питомец должен получать необходимое количество фосфора и кальция.
Регулярно проводить диагностику организма собаки, отслеживать и контролировать начавшуюся патологию.
В первые 6 месяцев жизни щенка, его необходимо оберегать от изнурительных физических тренировок. Самые правильные прогулки с собакой будут включать бег, плавание, ходьбу пешком на дальние дистанции.
Вводить в рацион питомца мясные и овощные бульоны. Такая пища быстро усваивается и хорошо насыщает организм собаки.
С самого раннего возраста в рацион щенка вводят пищевые добавки, препятствующие развитию дисплазии (Глюкозамин, Хондроитин).

Если в родословной присутствовала дисплазия тазобедренных суставов у собак, или щенок подвержен заболеванию из-за особенностей породы, нужно провести обследование собаки в раннем возрасте. Первый рентген животному рекомендуется сделать в 5 месячном возрасте, второй – когда собаке исполнится чуть больше года. Хозяин должен внимательно следить за развитием своего четвероногого друга, обращать внимание на характер движений, постановку конечностей. При любых подозрительных признаках любимца показывают специалисту.

Узнайте также о витаминах для суставов собак>>>

Узнайте также о вывихе тазобедренного сустава у собак>>>

Узнайте подробнее о дисплазии суставов у животных в Ветеринарном справочнике.

Источник

Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС) у собак – весьма распространённое заболевание, при котором нарушается конгруэнтность (соответствие) между вертлужной (ацетабулярной) впадиной и головкой бедренной кости, приводящее к привычному подвывиху и нарушениям в суставной структуре. Несоответствие размеров и формы суставных поверхностей анатомической норме влечет за собой разрушение внутрисуставной хрящевой ткани и потерю полноценной функции конечности. Дисплазия может затрагивать один либо оба сустава, проявляясь в разной степени.

Симптомы ДТБС у собак

Наиболее частым признаком ДТБС является хромота, однако, ее выраженность не всегда соответствует степени поражения сустава. Первые признаки неблагополучия проявляются у щенков 4-6-месячного возраста, причем наиболее уязвимым является молодняк крупных и гигантских пород. Впрочем, у части животных после периода первичной хромоты в течение 1-2 месяцев наступает мнимое улучшение, связанное с адаптацией организма к хондропатии. При этом микротрещины в поврежденном хряще по краям вертлужной впадины затягиваются и собака не испытывает острой боли при продолжающейся деструкции хряща. Иногда болезнь протекает скрыто и клинические признаки дисплазии не проявляются вплоть до второй половины жизни, когда на рентгенограмме регистрируются явления запущенного остеоартрита.

При легкой степени ДТБС молодые собаки научаются щадить конечность, инстинктивно избегая прыжков и физических упражнений, приводящих к полному сгибанию или разгибанию сустава: например, собаке сложно подниматься или спускаться по лестнице. Возникает скованность походки на рыси со слабым толчком задних конечностей, зачастую – с подскоками и переходом на «кроличьи прыжки». Дискомфорт усиливается после непривычной нагрузки и после продолжительного бездействия, когда собака неуклюже расхаживается. При этом владелец может связывать нежелание собаки активно двигаться с взрослением и солидностью.

При ДТБС сильной степени наблюдается неуверенность походки, хромота по опорному типу и вихлявость зада. При движении слышен характерный хруст. Животное с пораженными суставами с трудом поднимается, быстро утомляется и старается больше лежать. В положении стоя собаки разгружают зад, перенося вес тела на передние конечности. Постепенно происходит атрофия бедренных мышц, что еще больше усиливает нагрузку на поврежденные суставы. Сглаживание контуров вертлужной впадины может приводить к полному вывиху бедра с повреждением круглой связки и потерей функции конечности.

Ветеринарные специалисты используют два основных метода рентгенологического скрининга тазобедренных суставов: традиционный тест OFA (Ортопедический фонд животных) и многогранный метод PennHIP.

Тест OFA используется с 1966г. и позволяет поставить диагноз «ДТБС» с вероятностью около 70% в возрасте 1 года. Долго формирующиеся породы-гиганты проходят тест после 18 месяцев после завершения процессов роста. Более точная оценка (94%) возможна по достижению животными 2-летнего возраста.

Согласно методике OFA, на момент обследования собака должна находиться под действием седативных препаратов с целью расслабления мускулатуры и демонстрации на рентгене возможного подвывиха. Для получения рентгенограммы в стандартной вентродорасльной проекции, животное укладывается на спину в специальной подставке, чтобы таз был параллелен рентгеновскому столу, а вытянутые бедренные кости – параллельны друг другу и позвоночному столбу. При ДТБС головка бедренной кости всегда смещается вверх и кнаружи, вызывая характерный щелчок, называющийся «симптомом Ортолани».

Тяжесть ДТБС определяют посредством оценки:

положения головки бедренной кости в вертлужной впадине,
степени покрытия головки,
очертания суставной щели,
формы и краев вертлужной впадины;
наличия или отсутствия признаков остеоартрита;
значения угла Норберга.

С помощью угломера Slocum измеряются углы подвывиха (AS) и вправления (АR), определяющие степень нестабильности сустава и изменения, затронувшие края вертлужной впадины.

Согласно проведенным тестам, в Международной Кинологической Федерации (FCI) принята следующая классификация ДТБС (5 степеней):

норма (А1, А2);
почти норма (В1, В2);
умеренная дисплазия (С1, С2);
выраженная дисплазия (D1, D2);
тяжелая дисплазия (E1, E2).

Метод PennHIP получил распространение как эффективная система скрининга бедра с 1993г. Седация собаки в данном случае также необходима, однако, нестабильность сустава может быть определена уже с 4-месячного возраста. Специалистами делается 2 снимка тазовых конечностей в нейтральной позиции для того, чтобы иметь полное представление о структуре сустава. Один снимок выполняется с оказанием давления на колено, чтобы как можно сильнее погрузить головку бедра в вертлужную впадину, а второй – с вытяжением конечности, чтобы, напротив, максимально разобщить суставные поверхности.

Снимок с дистракцией (вытяжением) позволяет количественно оценить степень нестабильности сустава. Величину растяжения суставной капсулы определяют с помощью дистрактора FSA и делают вывод о тяжести патологии, используя дистракционный индекс (ДИ), имеющий значение от 0 до 1:

при ДИ = 0 бедра идеальные с полной конгруэнтностью суставных поверхностей;
при ДИ ≤ 0,3 имеется весьма низкая вероятность развития ДТБС;
при ДИ > 0,3 животное зачисляется в группу риска, однако, при условии рационального кормления и правильного содержания болезнь прогрессирует далеко не всегда;
при ДИ = 1 регистрируется полный вывих бедра и, соответственно, дисплазия тяжелой степени.

Стандартный снимок OFA позволяет оценить патологические изменения в суставе.

Причины ДТБС у собак

Изучение отдельных животных с ДТБС и родственных линий, позволило сделать вывод, что все щенки рождаются с идеальными бедрами (за исключением случаев врожденного вывиха бедра, см. «Вывих»), Однако, по мере роста происходит нарушение структуры и функционирования околосуставных мышц, соединительных тканей и связок, приводя к утрате контакта между суставными поверхностями. В свою очередь, подвывих вызывает изменения в размере и форме суставных поверхностей.

Считается, что пусковым механизмом развития дисплазии суставов у собак является наследственная предрасположенность. Потомки родителей с дисплазий суставов имеют высокую вероятность развития данной патологии.

Впрочем, некоторые авторы указывают на доминирующее влияние экзогенных факторов таких как:

лишний вес. Избыток веса в раннем возрасте (3-10 месяцев) провоцирует развитие дисплазии у щенков, находящихся в группе риска, и животных с генетической предрасположенностью, но клинически здоровыми суставами;
нерациональное питание. Недостаток или избыток кальция и других минералов в рационе может усугублять недуг;
неправильное выращивание и моцион. Выращивание на скользких полах и чрезмерные нагрузки в раннем возрасте повышают шансы развития дисплазии вследствие микротравм околосуставных тканей. В тоже время, гиподинамия щенков при быстром росте чревата снижением мышечного объёма и ослаблением связок, что приводит к нестабильности суставов.

Есть мнение, что если дисплазии тяжелой степени затрагивает только один сустав, то причину следует искать в травматическом генезе.

Лечение ДТБС у собак

В качестве поддерживающих методик и торможения развития остеоратрита при ДТБС рекомендуется:

борьба с ожирением и поддержание нормальной массы тела. Назначение облегченной диеты и контроль веса играют важнейшую роль в терапии любой суставной патологии, существенно снижая нагрузки на больные суставы;
регулярные умеренные физические нагрузки и специальные упражнения, включая прогулки на коротком поводке, плавание, ходьбу на беговой дорожке и фитнес. Это позволяет укрепить мышечно-связочный каркас, частично стабилизирующий проблемные суставные структуры;
массаж и физиотерапия. Грамотные манипуляции с учетом выраженной болезненности позволяют улучшить кровоток в области околосутсавных мышц и увеличить диапазон движения в больном суставе;
медикаментозная терапия. Для снятия воспаления, уменьшения боли и облегчения состояния животных с клинически выраженным остеоратритом используют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды, имеющие ряд противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, показаны длительные курсы биологически-активных добавок, включающих гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, метил-сульфонил-метан (МСМ), L-аминокислоты и омега-3 жирные кислоты.

К сожалению, не смотря на все старания, состояние тазобедренных суставов ухудшается с возрастом, поэтому животным с ярко выраженным болевым синдромом, тяжелой хондропатией и нарушением опорной функции конечности рекомендуется оперативное вмешательство.

Оперативные методики коррекции ДТБС и ее последствий включают:

ювенильный симфизиодез у щенков в возрасте 16-20 недель;
тройную остеотомию таза (ТОТ) для собак младше 10 месяцев;
тотальное протезирование сустава (TJR) для зрелых животных;
резекция головки и шейки бедренной кости как альтернатива протезированию.

Действенной профилактикой ДТБС является:

рентгенологическое обследование поголовья и выбраковка больных животных из разведения. При бесконтрольных вязках доля собак с проблемными суставами может достигать 60-70%;
рациональное кормление молодняка. Готовые сухие корма премиум и супер-премиум класса сбалансированы по минеральному составу и содержат оптимальное количество питательных ингредиентов. Владельцам собак, содержащихся на натуральном домашнем питании, следует соблюдать осторожность при выборе премиксов. В случае с быстро растущими щенками крупных и гигантских пород рекомендуется ограничение калорийности рациона и тщательный контроль веса;
выращивание щенков на твердом естественном покрытии. На практике доказано, что содержание щенков раннего возраста на скользких полах весьма негативно сказывается на неокрепшей опорно-двигательной системе, вызывая микротравмы и неправильную опорную нагрузку на суставные поверхности;
ежедневные умеренные нагрузки. Регулярные тренировки позволяют укрепить околосуставные ткани и снизить вероятность смещения суставных поверхностей.

Ранняя диагностика ДТБС и правильный выбор метода лечения позволяет сделать прогноз болезни наиболее благоприятным.