Дисплазия тазобедренного сустава бебиблог
Мама Люба
Смотря что именно у вас, бывает 3 степени предвывих, подвывих и вывих. У нас был предвывих лечились в Филатовской, 3 месяца ходили с распоркой-шиной, которая не снимается, приходилось одежду подбирать, мочить ее нельзя было приходилось пакет надевать на нее. Еще ходилина физиотерапию. Во время ношения распорки он у нас не переворачивался, спал только на спине. Сняли нам в 4 месяца. В 5,5 месяцев назначили массаж, который очень помог, после него сынок стал и переворачиваться и спать на боку это теперь его любимая поза. Нам все врачи начиная с массажистки заканчивая хирургом говорят что ни за что не сказали бы что у нас была дисплазия если б диагноз в карточке не прочитали. А так за время лечения очень переживала по поводу этой распорки, да и родственники говорили сними пусть ребенок не мучается, но я до конца терпела, т.к. начиталась про эту болезнь. ЭТО ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНО и если запустить то потом ждут неприятные последствия для ребенка.
Yucyatka
https://www.babyblog.ru/community/lenta/Displaziya — почитайте здесь. это сообщество про дисплазию.
Руся
если это есть, то серьезно, НО всё попровимо. Сначала делают УЗИ, потом рентген. врач дал вам направление куда-нить? Главное, не затягивайте. Мы наблюдались по направлению в Зацепинской больнице в Москве. Там и платные консультации есть, если что. Врача посоветовать, к сожалению, не могу. Наша ушла в декрет. Мой сынок носил стремяна Павлика три месяца, и Слава Богу, всё хорошо. У него была дисплазия т/c и угроза подвывиха. Назначают массаж и физиотерапию. Только не надо ребенку делать лягушку-квакушку!!!!!!!!!!!! и крутить самой ноги!!!!!! Ортопед в Зацепина нам сказала, что это даже детям, у которых всё ок, делать не нужно.
simply loved
нам в этом возрасте тоже поставил один м**умный ортопед, сделали рентген,все отлично, оч хотелось потом пойти и яйца оторвать! причем поставил он в карте диагноз даже не под вопросом!
александра
покажите ребенка другому врачу.что он скажет. По себе знаю мне со старшей говорили «Дисплазия у вас,ходить никогда не будет».Доча бегает быстрее всех.Я вообще в последнее время сомнваюсь в наших врачах,много случаев было с ними
Yucyatka
узи в вашем возрате не информативно. надо делать рентген и потом врачу смотреть. лучше показаться нескольким врачам. снимок можно отправить по электронной почте врачам которые консультируют на специальных сайтах. и чем раньше начнете лечение тем лучше. у моей дочи в 3 месяца обнаружили подвывих, 3,5 месяца в гипсе, потом подушка фрейка, массажи, электрофорез.
Елена
Вы главное так сильно не переживайте!!! Как лечиться не знаю, точнее не помню, у меня у самой такое было. По моему лежала в кольцах несколько месяцев. Сейчас наверно по другому уже лечиться. Сейчас об этом даже и не вспоминаю, да и узнала то об этом только от сестры и на жизнь мою никак не повлияло! Не переживайте все у вашей малышки будет хорошо!!!!
Иннуля
Вам все точно скажут на узи, они угол смотрят если он будет небольшой то это не страшно поделаете массаж купите перинку фрэйка и все будет ок, а если угол большой то там уже серьезнее… Узив все точно скажет, странно узи тазобедренных обычно в первый месяц делают и нам сразу сказали и к трем месяцем у нас все было ок массажи плюс перинка, удачи!!!
Юлия
у моей сестренки младшей был, врачи пугали, «обещали» одну ногу короче другой и т.п. делали лягушку-мама крутила ноги по 200 раз за заход,оборачивали воском, массаж делали, в итоге сейчас деваха 20-летняя с ногами от ушей абсолютно ровненькими и красивыми!все поправимо,главное руки не опускать. и у вас все будет хорошо!
Марусина мама
а до этого не видели? или вы в первый раз у ортопеда были? делали ли УЗИ? я бы пошла к другому врачу еще…
в Москве в месяц всем обязательно делают УЗИ тазобедренных суставов и на его основании уже ставят диагнозы и начинают лечение в младенчестве…
Читать
все
45
комментариев
Источник
Как мы успешно лечили нашу дисплазию.
Мы, как ответственные родители, шлялись по всем необходимым детским
врачам, ортопеда тоже не обошли. В 1,5 мес по УЗИ был поставлен диагноз «незрелость
тазобедренных суставов». Углы: справа L=57, B=40, слева L=55, B=41 (в норме L
должна быть от 60). Сразу начинаем лечение: стремена (подушка Фрейка + фиксация
коленного сустава) и массаж. Помню что самый ужасный день был первый – ребенок орал
непереставая несколько часов, думала, с ума сойду, сидела ревела над плачущим
ребенком. Но на следующее утро у нас начинался курс массажа, и после первого же
раза, по моим ощущениям, ребенку стало проще в это ужасной конструкции находиться.
Иногда, кстати, помогало во время плача освободить ножки из стремян минут на 5,
ей видимо хотелось пошевелить ножками, и она успокаивалась. Итак, подушку
расстегивали только на смену подгузника, на купание – отводящую палочку, 14
сеансов массажа у массажистки (очень хорошей тёти!), и ежедневный мой массаж,
как могла. Одновременно с этим я перелопатила кучу форумов и профессиональной
литературы по данной проблеме, и везде встречала информацию, что незрелость
может и дозреть к 3 месяцам, и такие углы как у нас — это вообще норма, но уж
начали лечить, так надо добить. Я в голове твердо держала мысль, что может все
дозреть к 3 мес, а может и нет. Только надевать эти пытошные приборы на ребенка
1,5 мес отроду и носить их 1,5-2 месяца, и надевать их на трехмесячного ребенка
минимум до его полугода – это 2 большие разницы! Тут правило простое: чем
раньше начато лечение ,тем меньше времени оно занимает. Жалко было безумно
лягушку нашу! Бабушка моя после посещения нас еще 2 ночи не спала – плакала,
как ей жалко её было 🙂
В общем, капали мне на мозг все этот месяц, что я издеваюсь над ребенком, поддерживали
так сказать молодую мать малюсенького ребенка, которая итак не знает с какой
стороны к этому ребенку подойти, и что ему вообще надо, как только могли! Ну
зато я теперь знаю, как я не буду себя вести, когда моя дочь родит 🙂 Я
тем временем решила, что долго я не выдержу от жалости и прессинга, поэтому
надо снять все побыстрее, аккурат к моему ДР, которое должно было быть через месяц
после начала лечения. Вычитала, что стремена эффективны, если их носить
ежедневно ни в коем случае не меньше 23 часов в день. И активно разводила ножки
дочке. Организовала УЗИ ровнёхонько через месяц, хотя ортопед был против,
говорил, что раньше, чем через 1,5 мес нет смысла смотреть, и вообще УЗИстка в
отпуске. И это УЗИ показало углы L ровно 60! Счастью не было предела! 🙂
Всего за месяц справились, ура-ура!
Позже, увидела у Комаровского передачу про дисплазию, где он
на многие вопросы ответил. Прежде всего почему она возникает: а никто не знает!
Есть предположения только и факторы риска. Предположения, что гормон, которые
растягивает связки во время родов попадает к ребенку тоже и действует на него
(на девочек, соответственно, сильнее). Факторы: первые роды, девочка, крупный
вес . У нас все это имело место быть (ребенок родился 3,500 кг).
Мамы, если у вас похожая ситуация, и вы сомневаетесь ставить
стремена или нет, авось само пройдет, помните, что может и не пройдет! А в
Зацепина мне сказали, что не пройдет. Съездите в Зацепина, посмотрите на 6-8
месячных детей-бедняжек в гипсе – сомнения с разу отпадут!
Источник
Дисплазия тазобедренных суставов у детей первого года жизни
Это устрашающее название приводит в трепет большинство родителей, часто ими обсуждается в связи с необходимостью ношения шин и прочих приспособлений.
Попробуем беспристрастно разобраться в данной ситуации, принимая во внимание тот факт, что «медицина — наука неточная».
1. Итак, даже среди врачей-ортопедов нет единого, чётко очерченного понятия диагноза «дисплазии тазобедренных суставов»( далее — ДТС). Это подтверждается результатами прошедшей в России в 2008 году всеобщей диспансеризации детей. Например, в группе детей до года в некоторых районах Санкт-Петербурга частота дисплазии тазобедренных суставов (ДТС) составила 40% (то есть почти у каждого второго ребёнка), в других же районах уровень дисплазии тазобедренных суставов (ДТС) составил 3 — 8 %. Естественно , разные районы города не могут настолько отличаться по частоте ДТС. Значит, врачи-ортопеды разных поликлиник абсолютно по-разному подходят к выставлению диагноза «дисплазии тазобедренных суставов».
2. Далее. Зачем всё это делается? То есть зачем врачи так тщательно и упорно назначают лечение ДТС ?
Если Вам говорят, что ребёнок с дисплазией тазобедренных суставов (ДТС) не будет ходить или будет хромать, то это не так.
Вероятность хромоты есть только при крайней форме дисплазии тазобедренных суставов (ДТС)( полном вывихе бедра) , который встречается у 1 на 1000 детей, и то при отсутствии лечения либо его неудаче. Остальные дети с дисплазией тазобедренных суставов (ДТС) ходят нормально и внешне ничем не отличаются от своих сверстников. Так что всё это делается с целью предотвращения преждевременного нарушения тазобедренного сустава во взрослом возрасте. Сустав, имеющий полную стыковку (центрацию) головки бедра и впадины хорошо служит всю жизнь, суставы с нарушением центрации изнашиваются быстрее в силу неравномерности распределения нагрузки.
Достоверно выявить степень центрации можно только путём УЗИ либо рентгенологического исследования.
Качество инструментальных методов исследования определяется рядом факторов: правильностью укладки пациента, правильным выбором датчиков и характеристик излучений, разрешающей способностью аппаратуры и т.д. Уровень соблюдения данных параметров всегда виден на рентгенограммах либо сонограммах ( УЗИ-изображениях). Итак, ещё раз подчеркнём, что признак центрации сустава является наиболее важным, определяющим будущее развитие и функцию. Остальные признаки , выявляемые у малышей при инструментальном обследовании тазобедренных суставов, необязательно указывают на патологию и могут встречаться у полностью здоровых детей ( отсутствие или замедленное появление ядер окостенения головок бедренных костей, слабое развитие костной части впадины и пр.)
3. Естественно, что каждый ребёнок индивидуален, и Вас ( родителей) не пугает то обстоятельство, что у ребёнка в 5-6 месяцев ещё нет зубов и, к примеру, не «закрылся» большой родничок. Вы уверены, что и зубы вырастут, и родничок затвердеет. Хотя оба эти состояния можно описать как «дисплазия рта» и «дисплазия черепа». Точно так же и с признаком ДТС. Ведь по сути ДТС — это слабое, неполное развитие сустава. В большинстве случаев оно является естественной особенностью организма маленького ребёнка, и гораздо реже признаком заболевания.
Таким образом, проблема дисплазии тазобедренных суставов (ДТС) является таковой для родителей больше из-за устрашающего звучания диагноза и отсутствия житейского опыта на эту тему, чем из-за действительной серьёзности отклонений в развитии тазобедреннного сустава.
ссылка
Просьба оставлять сообщения о своем мнении. Хочется дискуссии.
Источник
4 февраля 2013, 01:27
Сегодня уже никого не удивишь таким диагнозом. Тем не менее, каждый родитель пугается или как минимум расстраивается, услышав неутешительный вывод ортопеда. Но не стоит впадать в уныние. На самом деле все не так страшно и отлично лечится. Главное вовремя заметить проблему и принять все необходимые меры.
Дисплазия – это врожденное недоразвитие тазобедренного сустава (самого крупного сустава в организме человека) и всех его элементов. Врожденный вывих бедра – это крайняя степень дисплазии, когда между недоразвитыми составляющими сустава (суставной впадиной и головкой бедренной кости) нарушаются правильные соотношения. Понятно, что такой дефект влияет не только на походку ребенка в будущем, но и на качество его жизни в принципе. Поэтому исправлять его непременно нужно. А еще лучше позаботиться о том, чтобы не допустить развитие дисплазии у новорожденного, насколько это возможно.
Типичные признаки дисплазии у детей
- Ограничение пассивного отведения бедер. Данный признак можно проверить так. Положите малыша на спину, согните его ноги в тазобедренных и коленных суставах под прямым углом и мягко разведите его бёдра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поражения сустава. Если ребёнок «не даёт» отвести бёдра в положении на спине, легко определить ограничение движения в положении ребёнка на животе при сгибании ног, как при ползании.
- Ассиметрия складок на бёдрах и ягодицах. Внимательно оцените симметричность подъягодичных складок и складок на бёдрах. Для этого положите малыша на живот и выпрямите его ноги. Но асимметрия кожных складок – не всегда верный признак дисплазии. Поэтому обратите внимание на другие возможные симптомы.
- Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания (щелчка). Этот признак определяется редко, а щелчки также не всегда свидетельствуют о дисплазии.
- При тяжелой степени дисплазии у детей одна ножка может быть длиннее другой.
- В более поздние сроки постановки диагноза отмечается позднее начало ходьбы и «утиная» походка (плавно переваливающаяся), выраженный поясничный лордоз (искривление позвоночника в поясничном отделе), привычка ходить на пальчиках. Серьезный повод встревожиться – вывернутые вовнутрь или наружу пальцы одной из ног.
Перечисленные симптомы не всегда ярко выражены. Все они могут проявляться комплексно или по отдельности.
Ребенок с дисплазией требует специального ухода. Необходимо знать, как правильно усаживать, держать, укладывать ребенка в стременах. Есть особенности при транспортировке и кормлении. Но все это легко преодолеть, если вовремя диагностировать и пролечить дисплазию.
Профилактический осмотр ортопеда и невролога, а также ультразвуковое исследование суставов, рекомендуется проводить каждому ребёнку, даже если у родителей не возникли подозрения на отклонения в развитии. Исключить вертикальные нагрузки на ноги до разрешения ортопеда!
Профилактика дисплазии у детей
- Как можно больше вращательных движений в тазобедренных суставах в положении разведения ног.
- Постоянное нахождение ножек в положении умеренного разведения. То есть необходимо применять только широкое (свободное) пеленание ребёнка с первых дней жизни. Лучше проводить его следующим образом: две пелёнки складывают несколько раз и прокладывают между ног ребёнка, согнутых в тазобедренных и коленных суставах и отведённых в стороны на 60-80 градусов. В этом положении ноги малыша фиксируют подгузниками, третьей пелёнкой или штанишками. Свободное пеленание создает оптимальные условия для правильного развития тазобедренного сустава, способствует вправлению вывихов на раннем этапе и стимулирует развитие и наклон крыши тазобедренного сустава при подвывихе, тем самым устраняя его.
- Общеразвивающая физкультура с первых дней жизни, сочетающаяся с профилактическими массажами.
- Большое значение имеет правильное держание ребенка на руках. Не рекомендуется усаживать малыша «верхом» на боку у взрослого. Лучше придерживать кроху за спинку, прижимая к себе, а он пусть обнимает вас широко расставленными ножками.
- В положении лёжа на животе стопы малыша должны быть вне матраца (свисать). Эта поза является профилактикой напряжения приводящих мышц бедра.
Специфических причин возникновения дисплазии тазобедренного сустава на сегодняшний день не выявлено. Существует несколько теорий о ее происхождении, одна из которых – порок закладки органов и тканей, когда неправильное формирование сустава происходит в первые два-три месяца беременности. Это в основном обусловлено неблагоприятными экологическими факторами (химизацией и общим загрязнением окружающей среды), влияющими на закладку тканей и их дальнейшее развитие. Поэтому для нормального развития плода беременная женщина должна исключить все вредные факторы, какие только возможно. А также необходимо правильно питаться и принимать витамины.
Характерно, что внешне дисплазия у новорожденных детей не проявляется. Но не обнаружить ее практически невозможно: по существующим нормативам ребенок должен осматриваться ортопедом в роддоме, в возрасте 1 месяца, 3 месяцев, по показаниям в 6 месяцев и обязательно к 1 году. Поэтому при существовании проблемы специалист сразу выявит заболевание и назначит соответствующее лечение. Наиболее безопасный метод диагностики дисплазии – ультразвуковое исследование, применяемое преимущественно в первые месяцы жизни ребенка (до 4-месчного возраста хрящевая ткань головки бедра не является рентгенконтрастной и состояние бедра на снимке практически не видно). Но к 6 месяцам более точным и информативным методом является рентгеновское обследование, позволяющее определить степень развития дисплазии, и, исходя из этого, выбрать соответствующий метод лечения дисплазии. Если не лечить дисплазию, у малыша развиваются долговременные осложнения, включая остеоартрит (деформация костей ног), боли, уродливую походку, неодинаковую длину конечностей и недостаточную подвижность.
Родители должны очень серьезно отнестись к вопросу. Не пропускайте профилактических осмотров. Чем раньше будет выявлена дисплазия, тем успешнее и быстрее пройдет лечение. При постановке диагноза после 6 месяцев лечение растягивается до 5 лет или до окончания периода роста. Возможны даже оперативное вмешательство и не такие уж и радужные результаты. А если заболевание диагностируется после того, как ребенок самостоятельно пошел (при явно заметном нарушении походки) – рассчитывать на полное выздоровление уже не приходится.
Ввиду всего это родителям следует знать самые характерные симптомы дисплазии и при малейших подозрениях на заболевание незамедлительно показать ребенка ортопеду.
Важно знать о дисплазии у детей
- До 20% младенцев рождаются с дисплазией.
- У девочек она встречается чаще в 4-7 раз, чем у мальчиков, причем поражается преимущественно левый тазобедренный сустав.
- К концу беременности в материнском организме вырабатывается большое количество окситоцина — гормона, стимулирующего родовую деятельность. Он также повышает тонус бедренных мышц плода, что может приводить к подвывиху тазобедренных суставов. Именно поэтому плод женского пола больше подвержен влиянию гормонального фона матери, чем плод мужского пола.
- Врожденный вывих бедра в 10 раз чаще наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Самый высокий риск — при чистом ягодичном предлежании, когда ноги согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленных, а стопы находятся у плеч.
- Дисплазия, обусловленная наследственной предрасположенностью, встречается в 3-4 раза чаще. Поэтому необходимо учитывать наличие в семье родственников с патологией тазобедренных суставов, дисплазией или врожденными вывихами бедер, а также системными заболеваниями, поражающими соединительную ткань.
- Детки, рожденные с весом до двух с половиной килограммов, тоже чаще болеют дисплазией.
- 60% детей с дисплазией тазобедренных суставов — первенцы.
- Детки, рожденные пожилыми родителями, нередко бывают больны дисплазией.
- Токсикоз, гестоз или иные тяжелые заболевания во время беременности могут способствовать развитию дисплазии у детей. Плохая экологическая обстановка, скудный рацион, вредные условия труда во время вынашивания ребенка – все это может повлиять на развитие суставов малыша.
Елена Кичак
Подпишись на канал baby.ru в
Интересные разделы сообщества
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник