Дисплазия коленного сустава можно ли заниматься спортом

Что такое дисплазия суставов? Это не заболевание, а состояние костных и хрящевых тканей, которое развивается у человека в результате возникновения разных патологий. Чаще всего такое состояние является врожденным, однако известны случаи, когда дисплазия развивалась после рождения.

Дисплазия — это патология развития тканей. Если эта патология возникает после рождения, то в некоторых случаях она считается предраковым состоянием.

Дисплазия суставов — это неправильное строение или развитие соединительной ткани. Недоразвитая ткань делает суставы излишне подвижными.

Чаще всего встречается дисплазия коленного сустава или дисплазия сустава тазобедренного. Некоторые специалисты считают, что патология тазобедренного сустава в большинстве случаев бывает врожденной, а коленного сустава — приобретенной. Однако с этим мнением согласны не все специалисты.

Что представляет собой дисплазия коленного сустава? Это крайне болезненное, очень неприятное состояние, появляющееся у людей в результате того, что коленная чашечка перестает соответствовать по форме пазам, в которые она должна входить. Такое несоответствие вызывает сильные боли, кости изнашиваются и принимают неправильную форму, что затрудняет движение колена в суставе.

Дисплазия коленного сустава может затрагивать разные области: ростковую зону кости, связочный аппарат, суставную капсулу или внутрисуставной хрящ. В зависимости от того, какая зона поражена, развиваются определенные деформации. Известно, что варусная (дугообразная) или вальгусная (изменение длины) девиация (патология) могут вызвать искривление ног по форме буквы «Х» или «О».

Дисплазия коленного сустава. Причины появления патологии

Сегодня установлено, что патология может быть вызвана:

• наследственной предрасположенностью;
• послеродовыми или родовыми травмами, неправильным предлежанием плода;
• гормональными сбоями у женщин;
• травмами;
• избыточным весом.

Обычно любая дисплазия вызывает сильные боли. При диагнозе «дисплазия коленного сустава» изменения в суставе можно увидеть при обычном осмотре.

Несмотря на то, что пациенты с болями в суставах обычно отправляются к хирургам, лечением занимаются врачи-ортопеды.

Лечение дисплазии, как каждого заболевания или отклонения, начинается с исследования. Врач должен назначить УЗИ сустава, его рентгенологические снимки.

Методы лечения зависят от формы и степени развития заболевания. Обычно назначается:

• массажи. Курс должен проводиться только в медицинских учреждениях и повторяться многократно;
• лечебная физкультура. Определенные упражнения могут укрепить суставы. Важно: занятия профессиональным спортом с дисплазией запрещены:
• физиотерапия;
• лечение лекарственными препаратами;
• хирургическое вмешательство. Проводится в крайних случаях. Иногда врачи могут полностью заменить сустав, установив вместо поврежденного искусственный.

Как упоминалось, дисплазия может носить врожденный или приобретенный характер. Независимо от этого отсутствие лечения приводит к одинаковым осложнениям. Самые неприятные и опасные из них:

• сильные боли в деформированном суставе;
• нарушение походки;
• патологические изменения в позвоночнике.

Профилактика дисплазии

Начинать профилактику рекомендуется на стадии беременности. Женщина обязана пройти предписанное медицинское обследование, своевременно избавиться от всех заболеваний.

Пеленая новорожденного, следует помнить, что плотное укутывание ведет к атрофии мышц и, как результат, усилению риска возникновения дисплазии.

Взрослые люди должны следить за своим весом, тщательно контролировать гормональный фон (особенно женщины). Очень важно заниматься спортом и систематически обследоваться у медицинских специалистов.

Дисплазия коленного сустава представляет собой распространенную ортопедическую патологию хрящевых тканей в чашечке ноги. Развиваться заболевание может среди всех возрастов и групп населения. Однако, имея врожденную и наследственную природу, наиболее часто дефект встречается у маленьких детей.

Характеризуется ассиметричностью колен, болевыми ощущениями и нарушением походки. При отсутствии корректного лечения, физический изъян усугубляется, оказывая негативное влияние на психологию больного. Своевременно же принятые терапевтические меры не только ускоряют процесс лечения, но и существенно сокращают период восстановления.

Патогенез заболевания

Возникает дисплазия коленного сустава вследствие нарушения структурных свойств костно-мышечного аппарата и соединительных тканей, приводя к физиологическим изменениям чашечки колена и его аномальному расположению. Частота встречаемости заболевания составляет 6 человек на 1 тысячу. Обнаруживается патология либо сразу же после рождения, либо позже, в подростковом возрасте. Без лечения дисплазия становится необратимой и со временем приводит к инвалидизации. Диагностирование патологии включает комплекс мероприятий с использованием дифференциального метода обследования.

Развитию дисплазии активно способствует чрезмерная мобильность (подвижность) сустава, неравномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и физическое изнашивание хряща коленной чашечки. Последнее характерно для взрослой части населения и связано, в первую очередь, с возрастными переменами или профессиональной деятельностью. Последствия аномалии неприятны и проявляются анатомической деформацией или смещением надколенника, суставов бедренной и большеберцовой кости, сокращением костных элементов и сужением суставной щели.

Виды дисплазии коленного сустава

Выделяют несколько типов нарушений биомеханической оси нижних конечностей:

• Фронтальная деформация. Характеризуется сильным дискомфортом и болезненностью во время ходьбы. Напоминает Х-образную форму ног, при которой отсутствует возможность любого смыкания, даже в стопах. Устраняется путем оперативной корректировки околосуставных аномалий. Наибольшую эффективность дает остеотомия, хирургический метод для исправления врожденных и приобретенных деформаций костно-хрящевого аппарата.
• Дисгенезия феморо-пателлярного сплетения. Выражается в значительном увеличении четырехглавой мышцы бедра, артрозе дистального отдела сустава колена, нарушении осевых и анатомических параметров подвижных соединений костей. Схожа с О-образным типом. Для исправления применяют методику перемещения выпуклости длинной большеберцовой кости с крепящейся к ней связкой надколенника.
• Фиброзная дисплазия. Подразумевает замену костной ткани фиброзными образованиями. Часто патологии сопутствуют безосновательные переломы в месте развития аномалии. Может иметь место приостановка роста кости и, как следствие, ее укорачивание в длину.

Провоцирующие факторы

1. Сильный токсикоз во время вынашивания ребенка;
2. Заболевания эндокринной системы и внутренних органов, инфекции и вирусы у беременной;
3. Наличие вредных привычек у женщины, находящейся в положении;
4. Плохое или нерациональное питание, предполагающее употребление однообразной и скудной пищи;
5. Неправильное внутриутробное расположение плода;
6. Лишний вес беременной;
7. Вредные условия работы;
8. Плохая экологическая обстановка в зоне проживания;
9. Продолжительное или разовое воздействие на организм ядовитых веществ, токсинов, тяжелых металлов и радиоактивных элементов;
10. Наследственная предрасположенность;
11. Авитаминоз и дефицит питательных веществ в рационе беременной, приводящий к нарушению в развитии костно-хрящевого аппарата ребенка;
12. Профессиональные заболевания;
13. Поздняя беременность, после 40 лет;
14. Родовые и послеродовые травмы.

Дисплазия опасна своими осложнениями в виде серьезных физиологических изменений позвоночника, нарушения осанки и походки, частичного или полного обездвиживания. Учитывая данный факт, при обнаружении первых симптомов или подозрений на патологический процесс, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявления патологии

Клиническая картина патологии не всегда ярко выражена. Но, когда дефект, как говорится, на лицо, можно четко визуализировать видимые отклонения в конфигурации коленного сустава, неправильное размещение чашечки и анатомическое искажение самих конечностей. Также типичными для дисплазии колена признаками являются:

• Боль в коленях различной интенсивности, усиливающаяся при увеличении физической нагрузки или смене погоды;
• Хруст и щелканье сустава при движении;
• Несимметричность коленок, создающее впечатление разной длины ног. Причина — неодинаковое размещение чашечек по высоте, особенно заметное в горизонтальной плоскости;
• Хромота;
• Изменение объема бедер и голени;
• Неправильная позиция пальцев — их подгибание или выворачивание наружу;
• Изменение амплитуды подвижности суставов. Колени неустойчивые, а кости без усилий двигаются в разные стороны;
• Затрудненность при ходьбе.

У детей дисплазия проявляется через комплекс симптомов, включающий в себя:

1. Позднее начало хождения;
2. Неровность ног из-за асимметрии коленных чашечек;
3. Похожая на утиную походка;
4. Привычка хождения на пальцах;
5. Дискомфорт при сгибании/разгибании коленей;
6. Формирование вертлужной впадины в подвздошной кости.

Обнаружить дефект коленного сустава можно с момента рождения ребенка. Ярким свидетельством порока выступает разница длины ножек и анатомических позиций надколенников. В связи с этим новорожденным показано регулярное ортопедическое обследование на предмет наследственных патологий. Начинать посещение врача можно с 2 месяцев.

Диагностика дисплазии

Для исследования аномалии коленных суставов, определения размера и формы чашечки, ее симметрии и места нахождения используют два вида диагностики:

• Рентген суставов и конечностей;
• УЗИ.

Предваряют обследование сбором анамнеза и исключением вероятности других ортопедических заболеваний.

Терапия

Лечат дисплазию комплексно, с применением медикаментозной терапии, физиотерапии и специальных фиксаторов. Подбирается лечебная методика в зависимости от возраста пациента и степени деформации. Для улучшения кровотока и обезболивания с помощью консервативной терапии, используют:

1. Анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные медикаменты;
2. Хондопротекторные препараты;
3. Кальций- и фосфорсодержащие вещества;
4. Инъекции гиалуроновой кислоты;
5. Витамины;
6. Венотоники.

Также в комплекс терапевтических мероприятий может входить:

• КВЧ, метод лазерного или магнитного воздействия, УЗВ, ЭФЗ;
• Лечение грязями, парафином и озокеритовыми аппликациями;
• Гидромассаж;
• ЛФК (лечебная физкультура);
• Специальный массаж.

В период реабилитации и с целью предупреждения осложнения дисплазии, больному показано также ношение специальных фиксирующих приспособлений — ортезов, шин, туторов, шарниров, наколенников и бандажей.

Они помогают закреплять колено в нужном положении и не препятствуют «расшатыванию» сустава. Иногда фиксаторы могут быть заменены обычным гипсом.

Профилактика заболевания

1. Следить за здоровьем, начиная с момента беременности;
2. Регулярные занятия лечебной гимнастикой;
3. Полноценное и здоровое питание;
4. Контроль массы тела;
5. Избегания инфекционных заболеваний;
6. Поддержание нормального гормонального фона;
7. Периодическое посещение сеансов расслабляющего массажа;
8. Прохождение медицинского осмотра;
9. Избегание чрезмерной физической активности, травматизации ног;
10. Ограничение нагрузки на суставы.

В случае наличия патологии, пациент обязан постоянно контролировать свое состояние и регулярно посещать ортопеда.