Дискомфорт в коленном суставе при разгибании

Боль при разгибании колена может свидетельствовать о разнообразных патологиях: мелких травмах суставных структур, воспалении и дегенерации костей, хрящей, связок. Возрастные изменения также оказывают влияние. Если выявить точные причины болевых ощущений в конечностях при разгибании, неприятный синдром можно быстро купировать.

Факторы риска

Коленный сустав – один из легко повреждаемых в организме. Это происходит из-за максимальных нагрузок на него. Суставы болят, воспаляются и перестают выполнять свои функции. Болевые ощущения могут быть спровоцированы различными факторами:

Возрастные изменения

При разгибании колено может болеть у человека в любом возрасте, даже у ребенка. Но чаще страдают пожилые люди. Сустав постепенно истирается, уменьшается хрящевая прослойка, возникает дефицит суставной жидкости. Возрастные изменения приводят к тому, что конечности трудно распрямить, колени болят.

Масса тела

Дегенеративные перемены в суставах ног возникают и вследствие большой массы тела. Тучность усиливает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Они быстро изнашиваются. Часто от подобного дискомфорта страдают полные дамы старше 50 лет.

Спортивные нагрузки

Боль может возникнуть после спортивной тренировки. Это связано с перенагрузкой, травмой, скрытым дегенеративно-дистрофическим процессом. Попытки разогнуть ногу не увенчаются успехом при полной или частичной травматизации мениска, растяжении и разрыве связок. Боли под коленом сзади проявляются из-за травмы бедренной кости и защемления нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы. В любом случае при повторном или постоянном дискомфорте следует показаться врачу.

При каких симптомах обязательна медицинская помощь

Несильный болевой синдром при разгибании ноги возможен вследствие резкого движения и после сидения длительное время. Это не повод обращаться к доктору. Но если возникнут следующие симптомы, необходимо медицинское обследование:

• болезненный хруст;
• ограничение движений при ходьбе.
• приступообразные болевые судороги;
• тянущие, ноющие или режущие ощущения в суставе колена;
• увеличение локальной температуры;
• пульсирующая боль и мышечные спазмы, появляющиеся при вставании на колени или на корточки;
• чувство тяжести после передвижения по лестнице.

Опухание сустава и изменение оттенка кожи – дополнительные признаки инфекционного воспаления или дегенерации поверхностей суставов и хрящевой ткани.

Растяжение как причина боли

Растяжение коленных связок – распространенный вид травм у спортсменов. Однако повреждение происходит не только из-за нагрузок при занятиях спортом. Связки могут растянуться, если ногу быстро согнуть, резко затормозить во время бега, поднять тяжелую сумку. В этом случае причиной травмы станет резкое и сильное сокращение мышц.

Признаками травматического поражения являются:

• болезненный хруст и щелчки;
• отечность и гематомы, зачастую не сразу проявляющиеся;
• скованность и чувство нестабильности в коленке.

При растяжении колени болят не только во время сгибания и разгибания, но и при надавливании.

Меры для снятия боли дома при растяжении легкой степени просты:

1. Охлаждение. Прикладывают к травмированному участку лед или специальный охлаждающий пакет для уменьшения боли и отека тканей.
2. Неподвижность. Тугое перебинтовывание колена эластичной лентой или использование особого бандажа (брейса) обеспечит покой сустава.
3. Придание конечности приподнятого положения в постели. Травмированный должен проводить большую часть времени лежа, с поднятой выше корпуса больной ногой, что помогает уменьшить отек.
4. Обеспечение пострадавшей конечности покоя. На первых порах после травмирования исключаются в любые суставные движения и опора на больную ногу. Для передвижения пользуются костылями.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипса или бандажа на срок 21–28 дней. Назначается лечение с применением медикаментов противовоспалительного и общеукрепляющего действия, тепловые физиотерапевтические процедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения ведется в стационаре и начинается с оперативного вмешательства, направленного на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипс сроком на 8 недель и более – это зависит от тяжести повреждения.

Возможные заболевания

Болевой синдром при выпрямлении ноги может быть началом различных болезней. Но если знать, что делать, при раннем выявлении большинство разрушительных состояний можно повернуть вспять.

Артроз

Заболевание является следствием истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани.

Причины:

• перегрузки сустава;
• заболевания кровеносной системы;
• метаболические нарушения и гормональные скачки;
• травмы или осложнение после операции.

Симптомами недуга являются не только боли, которые усиливаются при нагрузках и перемене погоды, но и отечность, тяжесть в ногах. Двигательные амплитуды ограничены.

Выявить артроз в коленном суставе можно путем рентгенограммы. Для лечения недуга показаны ЛФК, йога, прием нестероидных противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Напроксена», «Ибупрофена», «Ортофена» и «Диклофенака» и других. В запущенных стадиях разрушенный сустав меняют на эндопротез.

Артрит в дегенеративной стадии

Клиника суставного воспаления на ранних стадиях этапах мало выражена. По мере прогрессирования болезни происходит частичная или полная обездвиженность сустава, которая вызывает сильную боль при ходьбе и вытягивании ноги, а на поздних стадиях – и в состоянии покоя.

При распространении на костную ткань сустав деформируется. Ногу как бы клинит, она не разгибается до конца.

Терапия включает базовые препараты против артрита «Азатиоприн», «Метотрексат», «Сульфасалазин», нестероидные и стероидные противовоспалительные составы (при сильной боли – в инъекционной форме), хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.

Бурсит

Воспалительный процесс в бурсе сустава приводит к скапливанию гнойного содержимого. Пациент страдает от сильнейшей боли. Может покраснеть кожа в зоне поражения, появиться шишки внизу сочленения. Коленка становится опухшей и горячей.

Недуг может быть вызван как размножением инфекционных агентов, так и воспалением.

Вылечить болезнь трудно, необходимо хирургическое вмешательство. Но часто недуг рецидивирует, поэтому избавиться от бурсита удается далеко не всегда.

Тендинит

Воспалительный процесс охватывает сухожилия надколенника и близлежащих тканей. Боль локализуется спереди. Обычно страдают профессиональные спортсмены и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы и ревматоидные патологии.

Чаще всего для выявления заболевания используют УЗИ коленного сустава. А перед операцией назначают КТ и МРТ.

Хирургическое вмешательство необязательно. Возможно лечение путем иммобилизации больной ноги и приема нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов. При бактериальной природе воспаления в курс лечения включают антибиотики.

Киста Бейкера

Опухолевидное образование в подколенной ямке, которая заметна при полном разгибании ноги. Опухоль во впадине задней части колена передавливает сосуды и нервные окончания, вызывая боль, онемение конечностей и видимый отек. Выявляют образование путем рентгена, диафаноскопии и исследования ультразвуком. Главными причинами недуга являются пожилой возраст и травмы. Требуется оперативное лечение.

Повреждение мениска

Распространенный вид травмы у спортсменов или в результате сильного ушиба. Повреждение возможно как во внешнем, так и во внутреннем мениске. Визуально сочленение отекает. При разрыве боль резкая, а на ногу нельзя встать. Недуг сложно выявить, требуется артроскопия – эндоскопическая диагностическая операция. Иногда во время исследования можно провести резекцию поврежденных тканей и отшлифовать дефекты. В сложных случаях требуется трансплантация.

Разрыв связок

Патологию могут вызвать:

• сильное прямое воздействие и удары сбоку в область колена;
• падение с упором на согнутую конечность;
• подворачивание ступни или голени;
• поворот корпуса при неподвижной голени;
• обратное разгибание колена более чем на 10 градусов.

Даже если просто потянуть связку, возникнет острая боль, при разрыве она будет нестерпимой. Дополнительные признаки – выраженная отечность и гематома. Определение сложности повреждений потребует рентгена, УЗИ, КТ и МРТ.

При малой степени растяжения достаточно обездвиживания конечности, прикладывания холодных компрессов, массажа с воздействием на биоактивные точки, физиотерапии и восстанавливающих мазей. Возможно применение народных средств. В сложных случаях разорванные связки придется сшивать.

Воспаление седалищного нерва

Заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, травмы, грыжи, сосудистые патологии. Также ишиас развивается на фоне переутомления ног, если долго их не разгибать. При нахождении подолгу в сидячем положении у человека также деградируют хрящи суставов, что провоцирует артрозы. Болезненные ощущения будут не только в тазобедренной, но и коленной зоне.

Выявить заболевание помогут:

• рентгенография;
• электронейромиография;
• КТ и МРТ.

В терапевтический курс входят противовоспалительные средства, в том числе гормональные, лечебная физкультура, новокаиновые блокады при сильной боли, витаминотерапия.

Проблемы с коленными суставами могут возникнуть и из-за плоскостопия. Оно влияет на осанку, походку, что может привести к травмированию коленных чашечек и хрящей. Когда человек с плоскостопием идет, ноги как бы заворачивается внутрь, что усиливает нагрузку на хрящи и провоцирует их деформацию. Также боли в коленях способны проявиться при проблемах со спиной – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

К какому врачу обратиться

Сначала следует записаться на прием к терапевту. Он направит на диагностическое обследование и примет решение: какой врач сможет помочь. Это может быть:

• хирург;
• ортопед-травматолог;
• невролог;
• артролог;
• ревматолог;
• физиотерапевт.

В некоторых случаях требуется консультация нескольких узких специалистов.

Опасные последствия

Дегенеративные перемены в суставе способны привести к его полной неподвижности, и как следствие, к инвалидности. Боль будет возникать не только при выравнивании ноги, а станет сопровождать постоянно. Проблемы с суставами часто провоцируют варикозное расширение вен и образование тромбов.

Если колени сильно болят, когда человек разгибает ногу, не стоит пить обезболивающие таблетки и тянуть с медобследованием.  Здесь самый важный практический совет – незамедлительно обратиться к доктору. Большинство недугов коленного сустава полностью поддается излечению.

Строение коленного сустава

Указанное сочленение относят к группе наибольших соединений скелета. Оно довольно сложное в функционировании. На это соединение ежедневно оказываются серьезные физ. нагрузки. Величина сочленения колена довольно большая, но его считают весьма слабым с учетом особенностей его строения. Соединение окружают мышечные волокна нижних конечностей. Они обеспечивают сочленению подвижность, отвечают за силу выполняемых движений. Колено сильно напрягается.

Коленное соединение включает 3 кости:

• Бедренная;
• большая берцовая;
• надколенник.

Часто травмирование происходит именно из-за особенностей анатомии. Специфическое строение соединения объясняет предрасположенность колена к дегенеративным, воспалительным процессам.

Чаще всего сочленения колен беспокоит ревматоидный артрит. Обычно для определения точного диагноза достаточно консультации специалиста, прохождения специальной диагностики. Легкость постановки диагноза объясняется тем, что соединение легко осматривать, ощупывать. Выполнение артроскопии сочленения, диагностической пункции проходит без сложностей.

У коленного соединения подвижность ограниченная. Возможно сгибание в одной проекции. К тому же возможно проворачивание ноги. Выгибание колена назад невозможно.

Причины болезненности

Рассмотрим, что провоцирует боль в колене при сгибании и разгибании сочленения. Между движущимися частями внутри сочленения появляется трение. Благодаря суставной жидкости оно сводится к минимуму. Само соединение локализуется внутри сумки. При болях, возникших в коленах, следует обратить более детальное внимание на следующие элементы:

1. Связки;
2. кости;
3. сочленение.

Обычно проявляется боль в коленном суставе при сгибании и разгибании. Реже она проявляется после приседания. Травмировать колено способны неправильно выполняемые приседания, жимы ногами, выпады.

Спровоцировать боли способны различные факторы, их рассмотрим дальше подробнее:

• Болезни;
• травмирование;
• выполнение упражнений неправильно.

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании провоцируют разные факторы. Укажем неполный перечень вероятных причин:

1. Нарушение оси нижних конечностей (х-образные ноги);
2. нарушение формы надколенника, склонность его сочленения к смещению. Эта патология врожденная;
3. травмирование колен;
4. слабые связки;
5. высокое расположение чашечки колена;
6. нарушение мышечного тонуса;
7. воспалительные процессы;
8. «суставная мышь». Эта патология представлена наличием хрящевого тела внутри сочленения колена;
9. нарушения функционального типа мышечных волокон бедра (его верхней части);
10. износ соединений (возрастной, патологический).

Боль в колене при разгибании ноги ощущают люди при артрозах, травмах мениска. Обычно боль в колене при разгибании ноги провоцируют те же факторы, что при сгибании.

Травмы

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании обычно спровоцирована одной из указанных ниже травм:

• Поражение сухожилий;
• травмирование хрящей колена;
• воспаление сумок;
• травмирование связок;
• патологии других элементов колена.

Зачастую травмы получают в спорт. зале. Травмирование происходит при работе с грифом, весами, когда нарушаются законы силовых нагрузок.

Также травмы возможны на работе, на прогулке, в быту. Чаще болезненность вызывают нижеуказанные травмы:

1. Падение на колено (правое, левое);
2. неестественное положение, которое колено занимает на протяжении длительного времени;
3. сильный удар в зону соединения. Когда пациент ударил твердым предметом об сочленение.

Перечисленные травмы также сопровождаются гематомой, отечностью, болезненностью соединения (она ощущается при покое). Возможно ощущение онемения, покалывания, холодка.

Воспаление внутри сустава

У болеющих сильная боль в колене при сгибании провоцируется бурситом. Он представлен воспалением сумок сочленения. При патологии внутри бурс скапливается патологическая жидкость. Становится ощутим хруст в колене при сгибании.

Формируется недуг по нескольким причинам:

• Ссадины;
• ушибы;
• мелкие ранки;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• сильные перегрузки сочленений;
• проникновение гноеродных микроорганизмов;
• токсические отравления;
• сбои метаболизма;
• аутоиммунные болезни.

Помимо болей, возникающих при сгибании ноги, пациента беспокоит припухлость пораженного сочленения. Опухоль достигает 8 – 10 см. Движение соединением ограничивается. Наблюдается отечность, краснота дермы, повышение температуры местное. Также возможно увеличение лимфоузлов в данной зоне. Могут беспокоить общее недомогание, тошнота, слабость.

Болезни

Недугов, провоцирующих боль и хруст в колене, достаточно. Укажем те заболевания, которые врачи фиксируют чаще.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Из часто фиксируемых поражений, вызывающих появление болевого синдрома под коленом при сгибании, укажем болезнь Осгуда-Шлаттера. Она является остеохондропатией первичного типа, поражающей большеберцовую кость в точке крепления к ней такого элемента, как надколенник. Обычно патологию фиксируют у мальчиков. Формируется она после травмирования сочленения. Также есть случаи, когда болезнь развивалась без конкретных причин.

Возникает патология чаще у мальчиков, девочек, которые посвятили себя спорту. Под чашечкой формируется болезненная шишка. Свойственно подросткам 11 – 15 лет. Болеющие озвучивают указания на боль под коленом при этой патологии.

Подростков волнует боль под коленом при указанной болезни. Она усиливается после спуска по лестнице. Проявляется болевой синдром под коленом при сгибании. Длиться патология около 3-х недель. Если ее не лечить, она перейдет в хроническую форму, затем пройдет самостоятельно. При своевременной терапии наступает полное выздоровление.

Бурсит

Воспаление бурс сопровождается отечностью больной зоны. Болеющий указывает на боли в области поражения. При указанной патологии движения соединением болезненны, ограниченны, беспокоит боль при разгибании коленного сустава.

Артроз

При указанной патологии болит колено и проявляются следующие признаки: щелчки колена при сгибании, чувство дискомфорта после движений. Указанные симптомы обычно проходят, если размяться. С развитием болезни больно сгибать колено. Затем болевой синдром становится постоянным. Ходить, сгибать ногу становится сложно из-за болей.

Сейчас существенно стертыми стали возрастные границы для артроза. Болезнь может иметь локальный характер, затрагивать лишь сочленение колена или развиваться в виде полиартроза. Развивается патология не только из-за изношенности хрящей организма. Стать толчком для появления артроза могут инфекции, недостаточное питание.

Без правильной терапии рассматриваемая болезнь прогрессирует. Резкая боль не оставляет даже ночами, в положении лежа. Качество жизни существенно ухудшается. Становится больно сгибать ногу в колене. Со временем конечность не сгибается, не разгибается до конца.

Патология хряща надколенника

Эта болезнь довольно часто становится причиной болезненности колена, нарушения движений этим сочленением. Болезненность ощущается спереди сочленения. Она проявляется при сгибании соединения, шагах вниз по ступенькам. Также на патологию хрящевых волокон указывает боль ноющего типа, которая беспокоит при долгом сидении. Болеющий испытывает боль и хруст при сгибании, разгибании сочленения.

Ишиас

Указанная болезнь представлена воспалением седалищного нерва. Коленный сустав болит при сгибании. Защемление нервов сопровождает тянущая боль в колене при сгибании. Болеть колено до бедра может, если обувать слишком высокие сапожки.

Плоскостопие

Эта болезнь считается опасным врагом всего организма. Она провоцирует деформацию больших пальцев ног, сочленений колен, тазобедренных суставов, боли головы. Неправильное положение стопы вызывает усиленные нагрузки на коленное соединение.

Указанную патологию рекомендовано лечить еще в детстве. Это объясняется активным ростом, изменениями костной системы в этот период развития ребенка. Для этого предназначена спец. гимнастика. В подростковом возрасте лечить плоскостопие намного сложнее.

Профилактика

Защитить колени от множества провоцирующих факторов можно. Опишем основные правила, которые помогут предупредить травмирование, болезни сочленений колена:

• Правильное питание. Эти слова предполагают не строгую диету, а сбалансированный, разнообразный рацион.
• Соблюдение водного баланса. Количество жидкости, которую стоит пить ежедневно отличается по сезону. Зимой достаточно 2 л. воды. В летнюю жару нужно пить около 4 л. Перед едой желательно выпить стакан минералки, свежевыжатого сока.
• Поднятий тяжести можно не избегать. Важно правильно при этом распределять нагрузку. При занятиях спортом рекомендовано ношение спец. наколенников.
• При работе с длительным статическим стоянием нужны перерывы. В это время разминайтесь (ходите).
• Занимайтесь спортом, только избегайте перегрузки колен.
• С целью профилактики плоскостопия пользуйтесь ортопедическими стельками.
• Контролируйте вес.
• Носите удобную обувь. Каблук предпочтительней устойчивый. Подошва обязана обеспечить амортизацию.
• При инфекционных болезнях не игнорируйте постельный режим.

К какому врачу обратиться

Болит коленный сустав при ходьбе и сгибании? Не оставляйте это без внимания. Обнаружение боли в районе сочленения сбоку считается поводом к визиту специалиста. Обязательно понадобится консультация ортопеда, ревматолога. Чтобы определиться с диагнозом, понадобится обязательно сбор анамнеза, проведение клинико-ортопедических обследований опорно-двигательной системы, в частности колена.

Когда врач имеет подозрения на определенные патологические изменения, он направляет болеющего на нижеприведенные методы обследования:

1. Рентген;
2. УЗИ;
3. КТ.

Традиционное лечение

Опишем, что делать, если болит колено при травмировании. К пораженной зоне стоит приложить лед. Кулек с холодом меняют каждые 2 часа. Держать лед следует не дольше 20 мин. Его следует предварительно поместить в ткань, чтобы избежать прямого контакта с кожными покровами. Когда болезненность под коленом при сгибаниихроническая, нагрузку на сочленение нужно сопроводить такой процедурой, как обтирание куском льда вокруг сочленения.

Если болит колено при сгибании, специалисты назначают болеутоляющие медпрепараты. Эффективными считаются нижеприведенные:

• Напроксен.
• Аспирин.
• Ацетаминофен.
• Ибупрофен.

Принимать лекарства следует по инструкции. Запрещено превышать допустимую дозировку.

Налаживают фиксирующую повязку в конкретных случаях. Их определяет лечащий врач. Ношение фиксирующей повязки без назначения врача может ухудшить ситуацию, усилить болевой синдром.

Когда беспокоят регулярные боли под коленом при сгибании, воспользуйтесь спец. стельками в обувь. Их цель – распределение нагрузки на соединение.

Народные методы лечения

Чтобы устранить хруст в колене при сгибании, болезненность, можно воспользоваться и народными рецептами. Средств довольно много. Укажем наиболее распространенные рецепты, которые помогают в устранении такого признака, как острая боль в колене при поражении соединения:

1. Березовые листья. Использовать следует свежие листки. Их накладывают на больной участок, сверху обматывают, как компресс. Обернуть колено следует шерстяной тканью, а сверху полиэтиленом. Выдерживать компресс следует ночь.
2. Сок из лопуха. Чтобы добыть сок, необходимо измельчить листья. Затем из них отжимайте сок. Разбавить его следует спиртом, смешанным с водой (1:1). используйте раствор для протираний, накладывания примочек.
3. Компресс с медом. Масса для процедуры готовится из соли, меда. Оба компонента берем в одинаковом количестве. Смесь поместите на ногу в колене, обмотайте.
4. Листья хрена. Их прикладывают к больному соединению. Предварительно листки следует подержать в кипятке. Затем их остудите. Прикладывать нужно примерно на 2 – 3 часа.
5. Листья лавра. Листки залейте водой, прокипятите минут. Дайте отстояться. Готовым настоем протирайте колено.
6. Натирка из кайенского красного перца. Нарезаем мелко, семена не убираем. Помещаем внутрь литровой банки (заполняем половину емкости). Налейте спирта до самого горлышка банки. Дайте выстояться 7 дн. Настойкой натирайте больные зоны. Затем покрывайте полиэтиленом, повязкой. Будет жечь. Можете терпеть или убрать пленку.
7. Камфорное масло + горчица (порошок) + белки яйца. Горчицу, камфорное масло берем по 100 г. Взбейте белки (2 шт.), добавьте к массе из первых двух компонентов. Перемешивайте тщательно. Наносите на ногу в колене, как растирку. Процедуру выполняйте на ночь, сочленение обязательно укутайте.

Лечение описанными методами направлено на согревание сочленения, выведение из него солевых отложений, которые провоцируют хруст в коленях при сгибании и разгибании. Помимо компрессов, примочек, растираний, также можно воспользоваться ванночками. Их делают на основе трав, различных растительных препаратов.

Популярны ванны из нижеприведенных отваров:

• Зверобой;
• хмель;
• ромашка;
• кора рябины;
• солома.

Возможен и прием лекарств внутрь. С этой целью используют соки лечебных растений, отвары трав, настойки. Уменьш?