Дипроспан и ферматрон в коленный сустав

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

• при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
• при бурсите, синовите и тендините;
• при артритах и артрозах;
• при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

У меня артроз» закоренелый»,болят давно колени,колола уколы мовалис,дипроспан,и ферматрон,помогает только кеналог,а после ферматрона вообще стало ещё хуже,такое впечатление создалось, что поддельное лекарство ,хотя покупала его в государственной аптеке и по цене 5400 за ампулу.Проколола его по 2 укола в каждое колено,Что делать икак лечить колени — просто не знаю, да и врачи по моему тоже не знают,говорят ,что нужно менять коленный сустав.Кто менял сустав посоветуйте,стоит ли это делать ?

Здравствуйте!
 Мне с диагнозом артроз коленного сустава (болезнь Кёнига) сделали инъекцию синохрома форте ван 4 мл. в сустав с анестезией ледокаина, после инъекции сустав распух и я не могу разогнуть ногу до конца, хожу, прихрамывая, хотя воспалительного процесса до укола и боли не было. Укол делали при согнутом колене.
 Это нормальная первичная картина или стоит обратиться к врачу?

Здравствуйте! У меня артроз левого коленного сустава. Сегодня 02 сентября 2014 года врач травматолог ввел инъекцию ФЕРМАТРОН S 2,3 протез. Через три часа я колено не могу согнуть и разогнуть очень больно. Врач конечно же не предупредил об этом. Это пройдет или нет?

.Здравствуйте. У меня к Вам вопрос из раздела травматологии… Примерно полтора месяца.назад я получил травму голеностопа.., а точнее — двойной перелом: лодыжки и берцовой кости. Сегодня (08.09.14.) у врача-травматолога мне сначала сняли гипс,…потом после сделанного снимка опять одели, т. к. кость, с его слов, якобы не срослась. Продлили больничный до 22-го сентября…. Все вроде бы понятно и логично…. Но врач напугал меня другими словами.. — он сказал мне, что до 22-го сентября изменения в лучшую сторону с моей ногой вряд ли произойдут, т. к. у меня, судя по снимку образовался посттравматический атроз голеностопного сустава!…. и я вряд ли смогу в дальнейшем вставать на ногу как раньше (до перелома), если не проведу курс инъекций Ферматроном +, который нужно ставить в сустав причем на обоих ногах (на правой ноге меня сустав никогда не беспокоил и сейчас не беспокоит!)…  После перелома я все делал по предписанию врача: берег ногу в гипсе, прошел курс магнитотерапии, постоянно пью кальций в витаминах…  За это время нога перестала болеть, спала опухоль.., начал потихоньку шевелить ступней и пальцами. Подскажите… — обязательно ли в моем случае ставить эти дорогостоящие уколы в сустав… и помогут ли они за 2 недели встать на ногу, как обещал участковый травматолог?… Просто кто-то мне сказал несколько лет назад, что в сустав уколы ставить не в коем случае нельзя!…. Поможет только на 1- е время…. а потом сустав совсем разрушится!(((…. — Что Вы можете сказать по этому поводу?

Здравствуйте! Сделали МРТ. Диагноз: Деформирующий артроз 3-4 ст., асептическмй некроз внутренних мыщелков бедренной и большеберцовой костей, разрыв заднего рога внутреннего мениска, дегенеративные изменения обоих рогов наружного мениска, умеренный синовит правого коленного сустава. Киста Бейкера.
Большой вес, возраст 63 года. Врач сделала укол синвиска 6 мл. Очень сильные боли в коленном и голеностопном суставе. Ногу выкручивает внутрь. Позвонила в травмпункт — ответили: «Мы вам не поможем, лечитесь по профилю». К кому обращаться, к какому врачу идти? Лечилась всегда у ревматолога. Как снять жуткую боль? Нужна ли экстренная госпитализация или терпеть в надежде, что станет лучше.
С  уважением. О.И.

У мамы артроз коленного и тазобедренного суставов, консультировали у 2 врачей. Один из врачей назначил блокаду коленного сустава Дипроспаном. Другой назначил ферматрон плюс. Сегодня маме сделали блокаду Дипроспаном. 
Помог — ли дипроспан? ферматрон плюс? Что из этих лекарств сильнее И можно — ли делать блокаду ферматроном плюс срузу после дипроспана?

дипроспан это гормональный препарат. В тазобедренный сустав категорически запрещено вводить. В коленный только при наличии синовита с предварительным удалением жидкости. Ферматрон это смазка может быть введен в после дипроспана.

Здравствуйте.Хочу узнать мнение специалистов по поводу применения Ферматрона при заболевании Осгуд- шлаттера.Ребенок-девочка 14 лет.Занимается карате.Стала жаловаться на боли в коленях.По рекомендации хирурга сделали МРТ.Заключение:Убедительных данных за наличие травматических изменений костных и мягкотканных структур левого коленного сустава не получено.МР-картина гипертрофии бугристости большеберцовой кости в области прикрепления собственной связки надколенника — проявнение болезни Осгуд-Шлаттера. Начальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска и умеренный синовит левого коленного сустава.Ферматрон предложен хирургом.Из информации полученной из сети интернета при таком заболевании идет наложение гипса или тугого бинта, физиотерапия.Нужен-ли этот укол в данном случае?И можно-ли в будущем продолжить занятия карате с таким диагнозом?

Перед тем, как ставить ферматрон или любой другой препарат гилуроновой кислоты , необходимо снять воспаление в суставе дипроспаном  (кеналогом, гидрокартизоном), иначе гилуроновая кислота разрушится и не будет никакого эфекта. После ферматрона надо поддержать  суставы хондопротекторами :алфлутоп , терафлекс, пиаскледин. Хорошо ещё подключить гомеопатию: русбрикар, траумель. Рекомендую всем  друзьям по несчастью эту схему. Всем здоровья.