Дипроспан бурсит плечевого сустава
Состав
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.
Описание заболевания и симптомы
Бурсит – это воспаление мешкообразной полости, которая сообщается с полостью сустава. Она заполнена синовиальной жидкостью, которая выполняет роль смазки, предохраняет внутренние поверхности от изнашивания и повреждений. Благодаря этой жидкой массе повышается подвижность сустава, обеспечивается эластичность хрящевой структуры. Под влиянием различных факторов возможны изменения состава синовиальной жидкости и ее количества.
Синовиальных сумок или бурс в организме человека насчитывается больше сотни. Среди всех подвижных суставов в человеческом теле плечевое соединение чаще всего подвержено воспалению. Это связано с тем, что именно на руки и плечи оказывается большая нагрузка. Например, у людей, профессионально занимающихся спортом, часто появляется это заболевание.
Про симптомы и лечение бурсита коленного сустава читайте тут.
При частых воспалениях заболевание переходит в хроническую форму. Это приводит к утолщению стенок бурсы, внутри полость выстилает фибрин. В синовиальной полости образуются сгустки крови, возможно образование известковых отложений и атрофия мышц. Может развиваться каменный бурсит.
Лечение бурсита локтевого сустава димексидом: компрессы на локоть
Заболевание, вызванное воспалительным процессом в суставной сумке локтя, называется бурсит локтевого сустава. Чаще всего данная патология выявляется у мужчин, которые занимаются тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом.
Синовиальные сумки представляют собой небольшой мешочек, в котором происходит скопление синовиальной жидкости. Суставная жидкость в свою очередь максимально устраняет трение между суставными поверхностями, выступая в роли своеобразной смазки.
В основании локтевого сустава расположены локтевые, локтевые подкожные и лучеплечевые межкостные сумки – в каждой из них имеется небольшое количество жидкости. Однако в некоторых случаях суставные сумки воспаляются, что приводит к чрезмерному скоплению синовиальной жидкости в полости локтевого сустава. Содержимое при этом меняет состав, у пациента возникают сильные боли.
Причины появления бурсита локтевого сустава
Основной причиной, почему развивается бурсит, являются травмы локтя. Данное заболевание часто диагностируют у профессиональных спортсменов, особенно у игроков в теннис.
При травмировании синовиальная сумка инфицируется гонококком, стафилококком, стрептококком или иными микроорганизмами. Если вовремя не начать лечение, образуется гнойный процесс и заболевание обостряется.
В том числе бурсит нередко развивается у людей, связанных с определенными видами деятельности, которым приходится постоянно и длительное время опираться основанием локтевого сустава о твердую поверхность.
Бурсит локтя может иметь острую форму, рецидивирующую или хроническую. В зависимости от состава синовиальной жидкости, заболевание бывает:
- Серозным, когда бурсит имеет легкую форму, без явных осложнений;
- Геморрагическим, когда наблюдается примесь крови;
- Гнойным, это наиболее опасный вид болезни.
Особенно опасен для пациента гнойный бурсит, перешедший в хроническую форму.
Симптомы заболевания
Основным симптомом бурсита локтевого сустава является отечность, которая появляется неожиданно. При этом отек не мешает работоспособности локтя и не вызывает болевых ощущений.
Именно по этой причине часто на данный признак не обращают должного внимания, оттягивая лечение. Между тем через некоторое время состояние пациента заметно ухудшается.
Далее можно отметить:
- Через определенный промежуток времени происходит утолщение синовиальной сумки, пациент начинает ощущать боль, в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.
- Кожные покровы в области пораженного локтевого сустава краснеют.
- При дальнейшем утолщении синовиальной сумки теряется полноценная подвижность локтя, ощущаются сильные и заметные боли во время движения.
- Если бурсит имеет гнойную форму, образуется свищ, подкожный мышечный флегмон, при этом в состав микробной флоры могут входить сразу несколько возбудителей.
- У больного наблюдается сонливое состояние, слабость, недомогание, температура тела может повышаться до 40 градусов.
Лечение заболевания
Важно не заниматься самолечением, а своевременно обратиться за медицинской помощью к врачи при первых же признаках заболевания.
Перед тем, как начать лечение, врач выясняет причину появления болезни, после чего назначает комплексную терапию.
При бурсите используют специальную иммобилизирующую повязку, это так называемая черепашья повязка на локтевой сустав лекарственные средства, в состав которых входит глюкозамин, а также проводят лечение при помощи компресса, при приготовлении используется спирт, водка или димексид.
- В том числе лечение проводится с использованием мазей и противовоспалительных препаратов. При хронической форме врач назначает пункцию, при помощи которой удаляются лишняя синовиальная жидкость или экссудат. Полость локтевого сустава промывается раствором антибиотиков.
- Гнойный бурсит лечится с особой осторожностью. После процедуры пункции полость сустава тщательно промывается, чтобы избежать остатков воспаленной жидкости, которая может привести к повторному развитию заболевания.
- Лечение травматической формы бурсита проводится при помощи гормональных препаратов, которые вводят в сустав. Они позволяют остановить воспалительный процесс. Среди подобных лекарственных средств чаще всего используется гидрокортизон, который вводят в суставную полость вместе с антибиотиком. Перед введением растворов проводится процедура обезболивания путем использования новокаина или иного анестетика.
- Также врач может назначить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Эффективным средством является димексид, который применяют в виде компрессов. Он способен глубоко проникать в ткани и уменьшать воспалительный процесс.
- При хронической форме заболевания требуется динамическое наблюдение за состоянием пациента. Нередко суставная полость зарастает соединительной тканью, что приводит к нарушению подвижности локтя. Для полного излечения в этом случае применяется хирургическое вмешательство – удаляется пораженная сумка.
Если причиной появления болезни стало какое-либо основное заболевание, например, красная волчанка или склеродермия, помимо поражения суставных сумок могут нарушаться и суставные хрящи.
В том случае, когда болезнь появилась в результате травмы, используются согревающие мази, грелки или лечение льдом. Это позволяет уменьшить отечность и гематому, которые могут провоцировать распространение микроорганизмов.
При большой гематоме проводится пункция и удаление воспаленной жидкости.
Лечение бурсита при помощи димексида
При лечении бурсита димексид разводят с новокаином в соотношении 1 к 3. Марлевая салфетка смачивается в полученном растворе, слегка отжимается и прикладывается к мету поражения.
Для лучшего эффекта больной локоть с компрессом покрывается полиэтиленом и обматывается шерстяным платком или шарфом. Компресс с димексидом выдерживают на протяжении получаса.
Также димексид разводят с кипяченой водой в соотношении 1 к 4 и используют в виде компресса. Это отличный антисептик, который вытягивает гнойные скопления и не позволяет им заново образовываться в суставных сумках.
В некоторых случаях димексид используется в качестве проводника лекарственных средств. На полученный раствор насыпается сухой антибиотик и смесь наносится на кожу.
Важно не забывать, что компресс нельзя держать на коже дольше 40 минут. Если пациент ощущает жжение или раздражение, не стоит ждать прохождения положенного времени, салфетку нужно сразу же удалить с кожи, чтобы не образовался ожог. Длительность лечения при помощи димексида составляет не более 10 дней.
Подробно о бурсите, его причинах возникновения и методах лечения в видео в этой статье.
Источник
Суставы подвергаются постоянным высоким нагрузкам, происходящее в результате трение смягчается благодаря жидкости, которая вырабатывается в околосуставной синовиальной сумке (бурсе).
Достаточно часто в плечевых суставах в результате высоких физических нагрузок, неосторожных резких движений возникают травмы, приводящие в последствие к развитию воспалительных процессов.
Для предотвращения последующих осложнений в виде нагноения важно знать симптомы бурсита плечевого сустава и эффективное лечение заболевания.
Тактика лечебных мероприятий зависит от формы патологии, наличия инфекции и гнойного содержимого, выраженности симптоматического комплекса.
Проводится терапия специалистами узкого профиля – травматологом, ревматологом и хирургом.
Причины возникновения заболевания
В большинстве случаев бурсит плечевого сустава возникает в результате постоянных высоких физических нагрузок на данную область, которые приводят к микротравмам.
Как правило, заболевание развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей (грузчики, шахтеры, спортсмены – метатели ядра).
Строение плечевого сустава человека
Реже патологический процесс развивается стразу после ушиба либо растяжения связок.
Среди других причин выделяют:
- подагра (нарушение метаболизма, характеризующееся скоплением кристаллов мочевой кислоты – уратов в суставах);
- аутоиммунные заболевания;
- травмы с повреждением целостности кожного покрова (в данном случае развиваются инфекционные процессы, патогенные микроорганизмы проникают через мелкие ссадины, ранки, порезы);
- наличие в организме гнойных процессов (абсцессы, фурункулы), с током лимфы или по кровеносному руслу микробы проникают в суставы, провоцируя воспаление).
Бурсит плеча инфекционного характера может возникнуть первично либо на фоне присутствующего воспаления в бурсе.
Симптомы бурсита плечевого сустава
Симптомы острого бурсита плеча развиваются внезапно в виде болей, отечности и гиперемии мягких тканей.
Усиливаются болевые ощущения вовремя двигательной активности.
Повышается температурный режим тела до 37 – 37, 3 градусов, кожа в пораженной области более горячая по сравнению с другими участками тела.
При ощупывании плеча возникает резкая боль, движения больной рукой ограничены.
При своевременном лечении острый процесс заканчивается полным выздоровлением, но в некоторых случаях переходит в хроническую форму.
В данном случае клиническая картина проявляется в легкой форме: в пораженном месте остается незначительная припухлость, болезненность уменьшается, проявляется преимущественно при движениях рукой либо после физических нагрузок.
Болевые ощущения при бурсите плечевого сустава
Отмечается повышенная утомляемость больной конечности, ощущение дискомфорта, в отдельных случаях онемение, мышечный тонус повышен.
В результате присоединения инфекции симптоматические признаки усиливаются и проявляются в виде выраженной болезненности, ощущением слабости и разбитости во всем теле. В пораженном участке плеча отмечается отек и припухлость, кожные покровы гиперемированы, любые малейшие движения доставляют острую боль.
Отмечается повышение температуры тела до 38,5-39,5 градусов, развивается головная боль, появляется озноб и тошнота.
В данном случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью иначе возможно распространение инфекции на близлежащие ткани и органы, что в последствии приводит к абсцессу, остеомиелиту костей либо флегмоне.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания не составляет труда, как правило, опытный врач после первичного осмотра и сбора анамнестических данных способен предположить наличие бурсита плеча.
Далее врач направляет пациента на дополнительные методы исследования, позволяющие определить форму и тяжесть патологического процесса, а также исключить другие схожие заболевания.
С этой целью проводится:
- рентген плеча (снимок выполняется в нескольких проекциях, позволяет выявить нарушение целостности костной ткани, наличие отложения солей в суставах и прочее);
- пункция сустава для исследования синовиальной жидкости (в ходе процедуры в сустав вводится игла с помощью которой выполняется забор жидкости);
- магнитно-резонансная либо компьютерная томография (диагностика позволяет выявить основную причину патологии, наличие уплотненных участков, рассмотреть мягкие структуры, определить процент избыточного количества жидкости);
- ультразвуковое исследование плеча (высокоинформативная процедура, позволяющая оценить состояние костных и хрящевых структур, сухожилий, мускулатуры и связок).
Далее на основе результатов назначается тактика лечебных мероприятий. При необходимости проводится консультация ортопеда и других узких специалистов, в зависимости от причины заболевания.
Лечение плечевого бурсита
Как лечить бурсит плечевого сустава в острой стадии? В первую очередь назначается полный покой, исключаются любые движения больной рукой.
На пораженный участок накладывается повязка с согревающим компрессом либо применяются обезболивающие и противовоспалительные мази и гели.
Назначаются медикаментозное лечение, цель которого устранение боли, воспалительных явлений, отека и припухлости.
Лечебный массаж при бурсите плечевого сустава
Далее после купирования острого периода применяются физиотерапевтические процедуры и методы народной медицины.
В тяжелых случаях проводится пункция для откачивания экссудата, после чего суставная капсула промывается дезинфицирующим раствором и вводится лекарство.
Многих пациентов интересует, как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях?
Вначале следует устранить острый процесс с помощью медикаментозной терапии, далее рекомендуется использовать различные компрессы и примочки, приготовленные из натуральных растительных компонентов (на основе отвара из корня лопуха, из сахара, подогретого на сухой сковороде, свежего сока алоэ), выполняются медовые массажи, гимнастика.
Медикаменты
Основным этапом лечения бурсита плечевого сустава является применение медикаментозных препаратов.
В зависимости от тяжести патологии и выраженности клинических признаков назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Лекарства используются в виде таблеток для перорального приема и мазей. Группа обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим эффектом.
- Антибактериальные препараты – Азитромицин, Амоксиклав, Доксициклин назначаются в таблетках либо в инъекциях.
- Препараты с содержанием гормонов – Гидрокортизон, Преднизолон. Назначаются для устранения сильных болей и уменьшения воспалительных реакций, при отсутствии положительной динамики в результате проведенного раннее лечения НПВС. Чаще используются в виде инъекции, выполняемых в пораженный сустав в условиях стационара.
- Средства для местного воздействия – назначаются компрессы с согревающими мазями – Фастум гель, Диклак гель, Финалгон, Вольтарен. Поверх применяется фиксирующая повязка.
Хирургическое вмешательство
При развитии гнойного бурсита либо длительном хроническом течении, когда консервативные методы терапии бессильны проводится хирургическое вмешательство.
Процедура заключается в частичном иссечении бурсы, откачивании гнойного экссудата и промывание раны асептическим раствором.
Медикаментозное лечение бурсита плечевого сустава
Либо проводится полное удаление околосуставной сумки. Такая операция называется бурсэктомия и необходима для предотвращения распространения патологического процесса на окружающие тканевые структуры.
После операции назначаются антибиотики и физиотерапевтическое лечение, позволяющее ускорить процесс выздоровления при бурсите плечевого сустава.
ЛФК
Для восстановления подвижности сустава назначается комплекс упражнений, который пациент сможет выполнять в домашних условиях.
Гимнастика подбирается в зависимости от состояния пациента и тяжести процесса.
Лечебная физкультура входит в обязательную комплексную программу лечения бурситов и имеет некоторые правила выполнения, придерживаясь которых можно добиться быстрых успехов и избежать чрезмерной нагрузки на сустав.
Основные принципы занятий:
- зарядку следует начинать из легких, плавных упражнений;
- исключаются резкие движения, которые могут привести к новым микротравмам сустава;
- увеличивается нагрузка и время тренировки с каждым занятием и только после снижения проявления болезненности.
Пример стандартного комплекса гимнастики при плечевом бурсите:
- исходное положение тела – стоя следует наклониться вперед, здоровую руку выставить в перед и опереться о стол или стенку, в больную руку берут гантель, весом не более 3 кг и расслабив опускают максимально вниз, растягивая плечевой сустав;
- и. п. – стоя, корпус наклонить вниз-вперед на 45 градусов, руки опустить вниз, максимально расслабив необходимо совершать круговые движения конечностями. Описывая круги следует придерживаться медленного темпа, исключив резкие движения;
- и. п. – прямо, одну руку, не сгибая, следует поднять вверх и потянуться, вторая опущена ровно вниз; затем руки меняют.
Лечебная физкультура применяется и в период реабилитации после лечения, а также с целью профилактики данной патологи, в особенности у людей, которые находятся в группе повышенного риска.
Физиотерапия
После купирования острого процесса назначаются физиотерапевтические процедуры, совместно проводится лечение бурсита плечевого сустава народными средствами.
УВТ для эффективного лечения бурсита плечевого сустава
К наиболее эффективным методам относятся:
- электрофорез (используется для лучшего проникновения лекарственных средств в тканевые структуры);
- применение лазерного излучения (улучшается микроциркуляция крови, нормализуются обменные процессы);
- УВТ (кратковременное воздействие импульсов низкой частоты позволяет максимально глубоко проникнуть в ткани, способствует уменьшению жидкости, восстанавливает двигательную функцию;
- магнитотерапия (оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное воздействие);
- иглорефлексотерапия.
Заключение
Воспалительные процессы в бурсе могут привести к серьезным последствиям и нарушению двигательной функции.
При проявлении первых дискомфортных ощущении необходимо обратиться к травматологу для последующей диагностики и лечения.
Период восстановления длится в среднем от 2-3 месяцев до нескольких лет во время которых рекомендуется придерживаться правильного питания с достаточным количеством витаминов и минералов, снизить физическую нагрузку на больную верхнюю конечность, отказаться от вредных привычек.
Лечебный массаж и гимнастика являются неотъемлемой частью терапии и восстановительного периода.
Видео: Виды и причины бурсита плечевого сустава
Источник