Димексид с анальгином при артрозе коленного сустава

«Димексид» поможет вам справиться с недугом

«Димексид» для воспаленных суставов — это спасение. Доступное в продаже средство оказалось уникальным и действенным при артрозе. Препарат используют при различных заболеваниях суставов, поскольку он позволяет справиться с болью, зачастую просто обездвиживающей больного, воспалением, отечностью. «Димексид» при артрозе коленного сустава используют на любой стадии развития заболевания. После прохождения терапевтического курса больные указывают на значительное облегчение, улучшение качества жизни.

Состав и фармакология

В препарате содержится один активный компонент — диметилсульфоксид. «Димексид» относится к группе «Противовоспалительное средство для местного применения», «Дерматотропные медикаменты». Выпускают в форме раствора для наружного применения и геля.

Фармакологическое действие препарата:

1. «Димексид» также оказывает противомикробное действие. Действующее вещество медикамента подавляет размножение бактерий. Лекарство предотвращает появление инфекционных заболеваний.
2. Оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Действие направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления. Препарат ингибирует синтез простагландинов, это происходит благодаря угнетению циклооксигеназы.
3. Снижает или полностью подавляет возбудимость чувствительных нервных окончаний. «Димексид» купирует болевой синдром при любой выраженности.
4. Оказывает фибринолитическое действие. «Димексид» вызывает разрушение свежих нитей фибрина, то есть предотвращает появление тромбов, что не является редкостью при нарушенном кровообращении в коленных суставах при артрозе.

Препарат быстро проникает через биологические мембраны, поэтому действие медикамента начинается практически сразу после применения. «Димексид» повышает проницаемость сосудов, что позволяет другим лекарственным средствам лучше проникать к месту воспаления.

Правила использования препарата

Посоветуйтесь со своим врачом на счет применения препарата

Перед применением медикамент «Димексид» при артрозе коленного сустава необходимо протестировать. Подобная процедура необходима для исключения аллергической реакции на действующее вещество. Для определения наличия или отсутствия гиперчувствительности медикамент наносят на запястье или предплечье. Дозировка препарата должна быть небольшой. Пробу не рекомендуется проводить на лице или в паховой области. Внутрь лекарство принимать тоже нельзя, оно предназначено только для наружного использования. Если через несколько часов не появилось зуда и покраснения, нет сыпи и других побочных эффектов, применение разрешено.

После применения препарата руки следует вымыть мылом. При попадании лекарства в глаза появляется жжение. Если средство случайно попало внутрь немедленно промывают желудок. Другие распространенные ошибки:

1. Нельзя держать компрессы всю ночь, иначе химических ожогов не избежать.
2. Приготовление лекарства осуществляется перед применением, впрок готовить не рекомендуется.
3. Перед процедурой надевают резиновые перчатки.

Также врачи не рекомендуют для компрессов использовать цветные ткани. «Димексид» растворяет красители, которые вместе с лекарством проникают в кровь. Такие вещества отравляют организм, в результате появляются симптомы интоксикации, воспалительный процесс усиливается, болезненность не прекращается.

Инструкция по применению

Прозрачную жидкость с кристаллами используют как отдельно, так и в сочетании с другими лекарственными препаратами. Главное, перед добавлением в «Димексид» другого средства ознакомиться с инструкцией к применению. Важно изучить противопоказания и побочные эффекты. Компрессы с «Димексидом» при артрозе:

1. «Димексид» и кипяченую воду смешивают в одинаковых пропорциях. В полученный раствор кладут стерильную марлю, накладывают на больное колено. Аппликацию накрывают пакетом и толстым слоем ваты. Поверх необходимо укутать теплым полотенцем, шарфом, накрыть одеялом. Манипуляцию проводят в течение 3 недель. Длительность одной процедуры — 20 минут.
2. Понадобится 30 мл «Димексида», 50 мл «Новокаина», 50 мл воды. Такое средство помогает справиться с сильными болями, появляющимися на последней стадии заболевания. Используют это лекарство в основном при остром течении заболевания.
3. Компрессы с «Димексидом» при артрозе готовят с добавлением «Гидрокортизона». Помогают справиться с воспалительным процессом. Понадобится: 30 мл воды, 50 мл «Димексида» и 1 ампула «Гидрокортизона». Также можно добавить 30 мл «Новокаина» для усиления обезболивающего эффекта. Марлю, смоченную в таком растворе, накладывают на больное сочленение, затем укутывают ватой и теплым шарфом.
4. Применение «Димексида» при артрозе возможно с «Диклофенаком» в виде раствора для инъекций. Препараты смешивают в равном соотношении, примерно по 30–50 мл. Затем добавляют «Лидокаин», 1–2 ампулы, и делают компресс.

Последние три рецепта применяют не менее 20 раз. Менее 20 процедур проводить не стоит, даже если лекарство подействовало, колено перестало болеть. Для лучшей эффективности выполняют полный курс лечения. «Димексид» при артрозе коленного сустава для чувствительной кожи разводят с водой в пропорциях 1:3 или 1:4. Если другие рецепты также вызывают покраснение, следует уменьшить концентрацию основного лекарства.

Компрессы с «Димексидом» при артрозе держат не менее 20 минут. Длительность зависит от переносимости медикаментов и тяжести дегенеративной патологии. Если пациент хорошо реагирует на «Димексид» и другие составляющие компресса, можно держать до 1 часа.

Противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции по применению препарат имеет противопоказания, при наличии которых использование медикамента для лечения артроза коленных суставов становится невозможным. К ним относят:

• непереносимость основного активного компонента;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• недостаточное функционирования почек и печени;
• кома;
• повышение внутриглазного давления;
• помутнение хрусталика глаза;
• сердечно-сосудистые патологии;
• стенокардия;
• нарушение мозгового кровообращения.

Медикамент противопоказано назначать детям младше 12 лет для терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Пожилым людям следует с осторожностью применять препарат. Что касается побочных эффектов, то следует отметить — согласно отзывам больных «Димексид» переносится хорошо. Иногда появляются следующие негативные реакции:

• сыпь, зуд, покраснение;
• ожоги появляются при неправильном использовании медикамента, а именно при превышении его концентрации;
• острая дыхательная недостаточность;
• тошнота;
• сухость кожи;
• бессоница;
• миастения;
• утрата равновесия.

Некоторые пациенты ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе, что не является противопоказанием для применения лекарства. Такой побочный эффект быстро проходит.

Лекарственное взаимодействие. Клинические испытания. Аналоги

«Димексид» прошел клинические испытания. В следствие использования препарата не было зафиксировано случаев смерти или серьезных травм. Однако, было установлено, что «Димексид» в больших дозировках способен вызвать изменения в хрусталиках глаз у собак и кроликов. Они оказались обратимыми и после лечения все восстановилось. Ученые же пришли к выводу, что «Димексид» токсичен. Поэтому начали новое исследование — токсикологическое. В результате оказалось, что препарат чрезвычайно безопасен.

Перед применением «Димексида» следует сообщить лечащему врачу о других используемых препаратах. Пациентам с сахарным диабетом требуются более низкие дозы инсулина, поскольку этот медикамент усиливает его действие. «Димексид» принимают с антибактериальными, нестероидными противовоспалительными и прочими средствами. Он хорошо взаимодействует с любыми медикаментами, главное — подобрать правильную дозировку, что может сделать только лечащий доктор.

Если по каким-либо причинам «Димексид» не подошел пациенту, его заменяют на аналогичное средство. Хорошими заменителями лекарства являются: «Диметилсульфоксид» — жидкость для наружного применения, «Алором линимент», «Альга Мед Флуид», «Ревма-Мазь интенсив Др. Тайсс», «Баинвель», «Апизатрон», «Випратокс линимент», «Випросал В», «Дикрасин 1», «Меновазин».

Поделиться статьей:

Разогревающие компрессы и аппликации являются эффективным методом лечения при воспалениях, травмах и дегенеративных процессах в суставах. Сосудорасширяющие средства (например, Димексид) увеличивают глубину проникновения анальгетиков и кортикостероидов, усиливая их обезболивающее и противоотечное действие.

Применять Димексид для суставов необходимо в пропорции, назначенной врачом: отклонение от инструкции может спровоцировать ожог кожи и другие осложнения.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является диметилсульфоксид (ДМСО). Он относится к группе тиоэфиров и является эффективным органическим растворителем. При высокой степени очистки это вещество не имеет цвета и выраженного запаха, но медицинские препараты могут содержать небольшое количество диметилсульфида, из которого получают ДМСО. Диметилсульфид имеет характерный едкий запах, напоминающий смесь лукового и серного.

Гели и растворы диметилсульфоксида могут иметь выраженный желтоватый оттенок.

В медицине применяются препараты с концентрацией диметилсульфоксида от 10 до 50%. Димексид выпускается в виде геля и концентрированного раствора с содержанием действующего вещества 25 и 99% соответственно. Концентрат Димексида используется для приготовления менее насыщенных растворов для аппликаций и втираний.

Помимо действующего вещества, в состав геля Димексид входит вода, кармеллоза натрия, пропил- и метилпарагидроксибензоат.

Лечебное действие

Димексид оказывает противовоспалительное и умеренное обезболивающее воздействие. Он ингибирует воспалительную инфильтрацию в мягких тканях и суставах, способствуя уменьшению боли и отечности, связанных с воспалительным процессом.

Диметилсульфоксид улучшает микроциркуляцию крови и стимулирует обменные процессы, ускоряя регенерацию тканей. Умеренное фибринолитическое воздействие препарата позволяет регулировать агрегацию кровяных телец и образование тромбов.

Димексид снижает количество защитных иммунных комплексов в точке воспаления и подавляет движение нейтрофилов (хемотаксис) в сторону раздражителей (маркеров воспаления). Это обеспечивает противоотечный и антиоксидантный эффект, т.к. при воспалении нейтрофилы интенсивно выделяют активные кислородные радикалы (перекиси, гидроксиды и др.).

Одновременно с этим препарат усиливает активность макрофагов (крупных лейкоцитарных клеток, которые поглощают патогены) и повышает чувствительность микробов к антибактериальным средствам.

Приток крови к участку воспаления или травмы способствует активному обновлению клеток и выработке структурного белка коллагена и синовиальной жидкости.

При комплексном применении с другими средствами (Новокаином, глюкокортикостероидами, антибиотиками и др.) Димексид увеличивает проницаемость клеточных мембран. Благодаря этому свойству он считается эффективным «проводником» для более действенных обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Показания к применению

Использование Димексида рекомендовано при следующих состояниях:

• реабилитация после ушибов, вывихов и переломов;
• растяжения и повреждения мышечных связок, разрыв мениска;
• инфильтраты травматической этиологии;
• ревматоидный артрит;
• воспаление синовиальной сумки (бурсит);
• подошвенный фасциит (пяточная шпора);
• вторичные суставные поражения (артропатии);
• алкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
• остеоартроз деформирующего характера (гонартроз, коксартроз), асептический некроз кости;
• радикулит;
• поражение тройничного нерва;
• воспаление лимфоузлов;
• с осторожностью: эрозивные и воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, эрозии маточной шейки, грибковые поражения);
• комплексная терапия подагры, межпозвонковых грыжевых образований, болезни Альцгеймера.

Препарат может применяться при поверхностных бактериальных и вирусных заболеваниях (акне, стрептодермии, герпесе и др.). ДМСО назначается в комплексе с антимикробными компонентами, которые глубоко проникают в эпидермис и подкожную клетчатку. При лечении респираторных инфекций (бронхита, трахеита, ларингита и др.) гель дает хороший разогревающий эффект.

В косметологии и хирургии Димексид может применяться для ускорения восстановления после травм и операций, заживления фурункулов и язв, улучшения приживления трансплантатов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Димексида являются:

• гиперчувствительность к ДМСО, при использовании компрессов — к гидрокортизону, лидокаину и другим компонентам;
• атеросклероз, инсульт в анамнезе;
• нарушения функции сердечно-сосудистой системы (стенокардия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе);
• глаукома, катаракта;
• тяжелые поражения выводящих систем (почек, печени);
• состояния, которые сопровождаются потерей сознания (в т.ч. кома);
• беременность и грудное вскармливание;
• открытые раны (для растворов с высокой концентрацией), псориаз, нейродермит на участке нанесения;
• возраст до 12 лет (применение возможно только под наблюдением педиатра).

Нежелательно также применять Димексид при лихорадке и в острой фазе травмы мягких тканей или суставов. При травмах рекомендуется сначала прибегнуть к охлаждающему компрессу и иммобилизации поврежденного участка. При повышенной температуре действие разогревающего раствора может причинить вред здоровью.

При назначении Димексида учитывается, что он усиливает не только лечебный эффект, но и токсичность медикаментозных препаратов.

Чтобы исключить аллергическую реакцию, рекомендуется провести аллергопробу — нанести небольшое количество разбавленного концентрата на участок около локтевого сгиба.

Инструкция по применению

Правильное разведение Димексида обеспечивает оптимальное терапевтическое воздействие и снижает риск ожога и раздражения кожи. Концентрация действующего вещества подбирается в зависимости от показаний:

• профилактика осложнений в дооперационном периоде и реабилитация после хирургического вмешательства — 20%;
• для нанесения на чувствительные участки кожи (в т.ч. точечное нанесение на лицо) — от 10% до 30%;
• стрептодермия, экзема, грибковые поражения — от 40%;
• обезболивание, снятие воспаления и отека при заболеваниях суставов и травмах опорно-двигательного аппарата — 30–50%;
• ускорение заживления тканей — 30–50%.

Чтобы получить максимум пользы от аппликации с Димексидом, после нанесения раствора или геля можно сделать окклюзионную согревающую повязку. На больной участок накладывается тканевая или марлевая основа, смоченная в растворе ДМСО нужной концентрации. Сверху она последовательно накрывается полиэтиленовой пищевой пленкой, тонкой сухой тканью и теплым полотенцем.

Запрещено использовать для наложения компресса цветные ткани: сильный растворитель забирает пигмент из волокон и позволяет ему глубоко проникнуть в кожу.

Наносить Димексид рекомендуется в стерильных перчатках. Время выдержки компресса и количество процедур назначается лечащим врачом. Препарат наносится на кожу 1–2 раза в сутки. Средняя длительность терапии составляет 10–14 дней. Если необходимо продолжить лечение, нужно сделать перерыв в 10 дней перед следующим курсом.

При артрозе и коксартрозе

Дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей приводит к нарушению подвижности сустава, хрусту и боли при движении, прогрессирующей хромоте (при поражении суставов ног).

При болях в суставах применяются компрессы с анестетиками, а для улучшения питания хрящевой ткани — аппликации с водными растворами Димексида.

Для изготовления обезболивающего препарата Димексид разводится другим компонентом в пропорции 1:1. Лекарство нужно готовить в стеклянной или фарфоровой емкости. Запрещается использовать для разведения горячую жидкость. На белую марлевую повязку накладывается утепляющий слой из полотенца или шарфа.

Время действия компресса составляет от 20 минут до 1 часа. Выдержка раствора на коже в течение нескольких часов (например, при накладывании на ночь) может спровоцировать сильный ожог и гиперемию кожи.

Аналогичная повязка накладывается при патологиях нервных волокон (радикулите, поражениях тройничного нерва) и артропатии.

При бурсите коленного сустава

При бурсите воспаляется суставная сумка, обеспечивающая мягкое скольжение костных поверхностей за счет синовиальной жидкости. Область сустава при воспалении сильно отекает, процесс сопровождается ограничением подвижности и сильной болью. Наиболее часто поражается область колена и голеностопа.

Для устранения симптомов поражения применяются компрессы с Димексидом, анестетиками и глюкокортикостероидами (ГКС). В состав лечебного препарата включается по 1,5 части Димексида и теплой воды и 1 часть Новокаина.

При поражении крупных суставов компресс нужно держать около 1 часа, при воспалении сумки небольшого сочленения время уменьшается.

При эпикондилите локтевого сустава

Эпикондилит — это воспалительно–дистрофический процесс в области локтевого сгиба. Болезнь возникает при высоких профессиональных нагрузках на руки (у теннисистов, маляров, швей и др.) и сопровождается прогрессирующей болью при движениях плеча и предплечья.

При эпикондилите и надрыве мышечной связки в области локтевого сустава назначаются компрессы с 40–50% раствором ДМСО. Как и при артрозах, на локоть накладывается окклюзионная повязка, которая утепляется толстой тканью или шерстяной одеждой.

Время воздействия раствора на сустав может составлять до 1 часа. В некоторых случаях для купирования воспаления достаточно 1–2 процедур.

При межпозвонковой грыже

Боль и дискомфорт при выпячивании межпозвоночных дисков обусловлены защемлением и воспалением нервных волокон. Сочетание Димексида с противовоспалительными препаратами (НПВС) и анестетиками позволяет купировать болезненные прострелы.

Для лечения грыж препарат разбавляется в пропорции от 1:2 до 1:1. Прогревание не является обязательным элементом процедуры. Продолжительность воздействия компресса может составлять до 3–4 часов.

При подагре

Подагрическое поражение суставов возникает вследствие нарушения обмена пуринов в организме. В области костных сочленений накапливаются соли мочевой кислоты, что приводит к отеку, нарушению подвижности и сильным болям в пораженных конечностях.

Для лечения суставов применяются аппликации Димексида с водой или НПВС. Доля Димексида составляет 50%. Продолжительность процедуры составляет от 30 до 40 минут. Для стойкого эффекта требуется длительный лечебный курс (до 2–3 месяцев).

При ушибах и гематомах

Для ускорения заживления ушибов, травм и гематом подходит монораствор Димексида. Доля препарата может составлять от 20 до 50% в зависимости от чувствительности кожи и характера травмы.

При болях в суставах и связках после травмы назначается комбинированный компресс на основе НПВС и Димексида. При сильном отеке и боли в препарат добавляются глюкокортикостероиды и Новокаин. Время воздействия может составлять от 40 минут до 1 часа.

Одновременно с примочками могут быть назначены внутримышечные и внутрисуставные инъекции НПВС и ГКС. При резкой боли проводится Новокаиновая блокада сочленения.

Компрессы с Димексидом в комплексе с другими препаратами

В зависимости от симптомов поражения суставов Димексид рекомендуется разбавлять обезболивающими препаратами (Новокаином, Лидокаином, Анальгином), НПВС (Диклофенаком) и противовоспалительными глюкокортикостероидами (Дексаметазоном, Преднизолоном, Гидрокотизоном). Дополнительными компонентами препарата для компресса могут являться растворы витаминов группы В.

Компресс нужно готовить строго перед использованием. Смешивать весь Димексид с водой запрещено, т.к. разведенный препарат постепенно теряет свою эффективность.

С Новокаином

Сочетание Новокаина и Димексида позволяет купировать острую и ноющую боль в костном сочленении. Он применяется при деформирующем артрозе, остеохондрозе, межпозвонковой грыже, подагре и других патологиях.

Для приготовления компресса потребуется:

• 30 мл концентрата Димексида;
• 30 мл теплой воды или физиологического раствора;
• 20 мл Новокаина (2%).

Новокаин считается низкотоксичным препаратом, однако применение данной комбинации требует врачебного контроля.

С Диклофенаком

Для приготовления противовоспалительного компресса необходимы следующие компоненты:

• 10 мл Димексида;
• 1 ампула (3 мл) Диклофенака (2,5%);
• 40–50 мл воды;
• при боли — 10 мл Новокаина (2%).

При комбинации с Диклофенаком можно последовательно наложить слой мази с НПВС и компресс с разведенным Димексидом. Недостатком НПВС является ослабление хрящевой ткани и связок при длительном применении.

С Лидокаином

Для приготовления обезболивающего компресса с Лидокаином потребуется:

• 30 мл Димексида;
• 1–2 ампулы (по 2 мл) Лидокаина (2%);
• 50 мл воды.

Обезболивающие препараты можно наносить на пропитанную Димексидом марлю непосредственно перед накладыванием компресса.

С Гидрокортизоном

Димексид, Гидрокортизон, Анальгин, В12, натрия хлорид.

Для снятия сильного отека, боли и воспаления подходит компресс из следующих препаратов:

• 30 мл концентрата Димексида;
• 50 мл теплой воды;
• 1 ампула (2 мл) Гидрокортизона (2,5%);
• при сильном болевом синдроме — 10 мл Новокаина (2%).

При сильном воспалении и травме сустава применяется следующий состав:

• 15–20 мл Димексида;
• 1 ампула Гидрокортизона (2,5%);
• 1 ампула Лидокаина или Новокаина (2%);
• 1 ампула (1 мл) витамина В12 (0,05%);
• 1 ампула (2 мл) Анальгина (50%);
• 50–60 мл физиологического раствора.

С Лидазой

Компрессы с Лидазой (гиалуронидазой) применяются при гинекологических патологиях, гематомах и спондилоартрите. Препарат повышает проницаемость мелких кровеносных сосудов и