Димексид при разрыве связок коленного сустава
Компрессы с Димексидом назначают в качестве местного лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей, кожного покрова, суставов. Эффективны они и при лечении ушибов, вывихов, гематом. При использовании Димексида необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, так как неправильное разведение раствора может стать причиной химического ожога.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Свойства Димексида
Основное действующее вещество препарата диметилсульфоксид (ДМСО)– вещество, наделенное анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Димексид 99 (цифра указывает процентное содержание активного компонента) способен усиливать образование фибрина, улучшает протекание обменных процессов, обладает антисептической активностью.
При местном нанесении ДМСО хорошо проникает через кожные покровы, слизистые и клеточную оболочку бактерий, одновременно препарат усиливает их проницаемость, что облегчает попадание внутрь лекарственных веществ. Поэтому Димексид часто используется не только самостоятельно, но и в сочетании с другими медикаментами – гормонами, антибиотиками, обезболивающими средствами.
Используется медикамент для лечения суставов, гнойных ран, фурункулов, при растяжениях связок, при переломах. Димексид ускоряет рассасывание уплотнений, стабилизирует биохимические реакции, снимает воспаление, обезболивает.
Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах – это концентрат, 25 и 50 % гель и мазь. ДМСО входит в состав свечей Прополис Д.
Для приготовления компрессов используется концентрат. Пропорции его разведения зависят от заболевания, по поводу лечения которого назначен Димексид.
Инструкция по применению препарата
Димексид используется только наружно после предварительного разведения концентрата.
Использование неразведенного средства приводит к химическому ожогу, последствия которого устраняются продолжительный период. Чаще всего используют 40 или 50 % раствор, но правильно подобрать процентное содержание Димексида для компресса может только врач после оценки всех изменений на коже, в суставах и связках.
Правила разведения концентрата
Разбавить концентрат Димексида можно обычной кипяченой или дистиллированной водой. При приготовлении лечебного средства желательно использовать перчатки, так как попадание концентрированной жидкости на руки может привести к ожогу.
| Концентрация препарата | Ингредиенты |
| 10 % раствор | 90 мл воды и 10 мл концентрата |
| 20 % — // — | 80 мл воды и 20 мл концентрата |
| 30 % -//- | 70 мл воды и 30 мл концентрата |
| 40 % — // — | 60 мл воды и 40 мл концентрата |
| 50 % — // — | 50 мл воды и 50 мл концентрата |
Приготовленный раствор нельзя длительно хранить.
Используется он для примочек сразу, так как со временем лекарственное средство теряет часть своих целебных свойств.
Проникновение ДМСО в ткани дермы улучшается при соблюдении правил наложения компресса:
- В приготовленной жидкости смачивается сложенная в несколько слоев марля, после чего тампон немного отжимается.
- Компресс прикладывают к необходимому месту на теле, сверху нужно на него наложить полиэтиленовую пленку и затем слой ваты.
- Закрепляется повязка с помощью обычного бинта.
Держать компресс нужно не более 50 минут. Увеличение продолжительности процедуры становится причиной раздражения кожного покрова. При лечении ребенка нужно сократить время процедуры до 20-30 минут.
Аппликация выполняется по тем же правилам, только время воздействия нужно ограничить 15 минутами. Вместо раствора в этом случае можно использовать и гель – 25 % препарат подходит для лечения слизистых оболочек и кожи лица, 50 % гель для всех остальных участков тела.
Димексид с новокаином
Очень часто концентрат Димексида разводится не только с водой, но и рядом лекарственных препаратов. Это усиливает противовоспалительное и обезболивающее действие компресса. Димексид с новокаином применяется при переломах, для лечения суставов, остеохондроза. Для приготовления лечебного раствора необходимо взять:
- 30 мл концентрата.
- 20 мл 2 % Новокаина.
- 30 мл воды
Лекарства смешиваются между собой и используются для приготовления компрессов. Дополнительно в приготовленный раствор можно вводить Гидрокортизон, Диклофенак. Обычно эти лекарства используются, если необходимо примочку наложить на воспаленные суставы, на колено.
При травмах, растяжениях, ушибах может также использоваться димексид с лидокаином. Сначала смешивается равное количество воды и концентрата (по 30 мл) затем к ним добавляют 5 мл лидокаина.
Особенности использования Димексида
,Жидкая форма препарата — основа для приготовления обычного и многокомпонентного лечебного раствора. При добовлении дополнительных препаратов Димексид начинает выполнять роль «траспортировщика», то есть он способствует лучшему проникновению лекарственных веществ к очагу воспаления.
Компрессы для суставов
При воспалении суставов – артрозах, артрите, радикулите используется 40 или 50 % раствор Димексида. Перед тем, как наложить компресс, можно кожу над суставом смазать противовоспалительной мазью. ДМСО усиливает проникновение лечебных компонентов в глубокие слои кожи, и значит эффект от процедуры будет выше.
Димексид при ушибах
Для лечения растяжения связок, гематом, шишек используется 25-50 % раствор препарата. Компресс делают дважды в день. На открытую рану, образовавшуюся при травме, Димексид также можно наносить, но в этом случае применяется только 10 % раствор лекарства. Усилить обезболивающий эффект примочки можно добавлением к уже приготовленному раствору ампулы Анальгина, 2 % Новокаина, Диклофенака.
При лечении гнойных ран врачи советуют использовать 40 % раствор. Лечение ран с помощью препарата на основе ДМСО способствует вытягиванию патогенных микроорганизмов и ускоряет регенерацию клеток.
Димексид при пяточной шпоре
Плантарный фасцит, или иначе пяточная шпора, доставляет немало дискомфортных ощущений. Использование Димексида уменьшает боль и способствует снятию воспаления. Накладывают на область пятки чаще всего 50 % раствор, но если кожа этой области грубая, то можно использовать и большие концентрации препарата.
Компресс готовится и накладывается по общим правилам, но за день его можно при пяточной шпоре сделать до трех раз. Для того чтобы полностью справиться с заболеванием может потребоваться до трех недель.
Димексид, благодаря своему мощному противовоспалительному и нормализующему обменные процессы эффекту, значительно сокращает сроки восстановления дермы. Но сколько дней может потребоваться для полного излечения сказать трудно.
В легких случаях весь курс может занять до 5 дней, в тяжелых — до месяца и больше.
Противопоказания
Димексид используется только наружно, но, несмотря на это, при его назначении обязательно должны учитываться противопоказания. Последствия лечения раствором диметилсульфоксида могут быть непредсказуемыми, если препарат используется для лечения пациентов с рядом заболеваний, это:
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Тяжелая форма недостаточности почек и печени.
- Инсульт и инфаркт.
- Глаукома и катаракта.
Не назначается препарат беременным и кормящим женщинам.
Не рекомендуется его использовать и до достижения ребенком 12 лет, но как показывает практика, компрессы с Димексидом успешно используются для лечения воспалительных заболеваний у малышей раннего возраста.
Противопоказан препарат и при повышенной чувствительности к ДМСО. Проверить переносимость лекарства необходимо перед первой процедурой. Для этого 25 -30 % раствор Димексида наносят на неповрежденный участок кожи и следят за реакцией около 30-40 минут. О непереносимости свидетельствует зуд, жжение, выраженное покраснение.
Из побочных реакций при курсовом применении раствора на основе ДМСО чаще фиксируются местные аллергические реакции – сухость, раздражение, зуд. Не исключается развитие бессонницы, головокружение, общая заторможенность и вялость, тошнота.
Ожог Димексидом
Использование концентрата Димексида или недостаточное разведение средства (при приготовлении раствор нужно тщательно размешивать, так как в нем могут оставаться концентрированные частички) приводит к повреждению кожного покрова. Ожог от Димексида считается химическим, поэтому кожа в месте его появления может побелеть, пострадавший ощущает боль и сильное жжение. Если эти симптомы зафиксированы, то следует поступить следующим образом:
- Снять повязку.
- Смыть остатки препарата большим количеством проточной воды. Промывать поврежденную кожу следует не менее 10 минут.
- После подсыхания нанести Пантенол, Бепантен, гель Спасатель.
Во время промывания ожога нельзя использовать тампоны, салфетки, так как их применение приведет к проникновению концентрата в глубокие слои дермы.
При обширном ожоге нужно получить консультацию врача.
Альтернативный вариант для замены Димексида
Полного аналога, то есть препарата с совпадающими с Димексидом свойствами, нет. Поэтому при индивидуальной непереносимости средства компрессы можно готовить с теми лекарствами, которые необходимы для решения конкретной задачи. То есть средство выбирается в зависимости от того что больше беспокоит – боль, воспаление, ограничение подвижности, нарушение целостности кожного покрова. При серьезных повреждениях и заболеваниях экспериментировать не стоит, лучше лечение доверить опытному врачу.
Цена флакона Димексида в 100 мл начинается от 25 рублей. Гель стоит несколько дороже – за тюбик препарата необходимо будет отдать 130-180 рублей.
Отзывы
Димексид активно стали использовать в практической медицине около 20 лет назад. С тех пор популярность лекарства только растет. Врачи высоко ценят универсальные свойства препарата, что дает им возможность назначать лекарство для лечения десятков заболеваний. Пациенты положительные отзывы оставляют о быстром развитии терапевтического действия. Отрицательные мнения в большинстве своем высказывают те люди, которые не до конца уяснили основные правила разведения концентрата и особенности применения компресса.
Димексид – лекарство, способное помочь снять боль, уменьшить воспаление и ускорить заживление кожного покрова. При использовании препарата необходимо строго соблюдать все требования инструкции по его применению. Только в этом случае проявится лечебный эффект медикамента и не будет нежелательных осложнений.
Димексид в медицине и косметологии. Полезные свойства.
Источник
Для лечения растяжений связок очень часто используют компрессы, поскольку они способны напрямую воздействовать на поврежденные участки. Самым популярным является компресс с димексидом.
Что такое Димексид?
Димексид это лекарственный препарат для наружного использования, который оказывает местное
раздражающее действие. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным эффектом. Способен глубоко проникать в ткани и в клеточные мембраны микробов. Способствует регенерации тканей, ускоряет процесс кровообращения и улучшает течение метаболических процессов в пораженном участке.
Существует в двух формах выпуска:
- гель 25% или 50% по 40г (в продаже почти не встречается).
- 99% концентрат для приготовления раствора по 50 и 100мл (в чистом виде его использование запрещено).
В химсостав препарата входит действующее вещество – диметилсульфоксид.
Кроме активного вещества в геле присутствуют дополнительные компоненты:метилпарагидроксибензоат, натриевая кармеллоза, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода. В растворе только очищенная вода.
Лекарственное средство проникает в место повреждения в течение 10 минут, достигает максимума через 4–6 часов.
Пожалуйста, обратите внимание! Перед применением компресса из димексида, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначит концентрацию препарата, продолжительность использования, точное количество применений. Только грамотное, комплексное лечение растяжения связок даст желаемый результат.
Противопоказания и побочные эффекты
Использовать лекарство в небольших дозах или отказаться от него вообще необходимо в следующих случаях:
- аллергия на диметилсульфоксид или на другие компоненты входящие в состав препарата;
- сердечно‐сосудистые заболевания;
- атеросклероз;
- нарушение почечной и печеночной функции;
- катаракта и глаукома;
- беременность и грудное вскармливание (димексид хорошо проникает в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить кормление грудью на время его использования);
- детям до 12 лет (у детей очень тонкая кожа и всасывание через нее происходит быстрее, чем у взрослых, это может привести к нежелательным последствиям).
В случае неправильного использования препарата, злоупотребления дозами, вы рискуете получить следующие побочные эффекты: аллергические реакции (зуд, покраснение, отек), дерматит, жжение и сухость кожи, ожог, головокружение, тошнота и рвота.
Внимание!Если у вас возникли побочные реакции во время использования препарата:прекратите его применение, немедленно промойте кожу теплой водой и обратитесь к врачу.
Совместимость с другими препаратами
Благодаря своим свойствам, димексид улучшает проникновение других лекарств глубоко в кожу. Хорошо совместим с местными анестетиками (новокаин и лидокаин), нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак), гепарином. Повышает восприимчивость бактерий к антибиотикам. Увеличивает всасывание этанола, инсулина.
Виды компрессов с димексидом при растяжении связок
С водой. Для приготовления этого компресса необходимо взять 50 мл 30% раствора димексида (15мл димексида и 35мл воды).
С новокаином. Новокаин это местноанестезирующий лекарственный препарат. Механизм его действия обусловлен влиянием на нервные окончания клеток и препятствием возникновению боли. Сам по себе новокаин не может проникнуть достаточно глубоко в ткань, поэтому он часто используется вместе с димексидом.
Для приготовления данного компресса берут: 30мл 30% разведенного димексида (9мл димексида и 21мл воды) и 50мл 2% новокаина (во флаконах – 20мл).
С диклофенаком. Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство. При наружном применении оказывает противовоспалительное
и анельгезирующее действие. Уменьшает припухлость и купирует боли в травмированном месте.
Чтобы приготовить этот компресс, нужно: 3 мл диклофенака (1 ампула) cмeшaть c 50мл 30% разведённым димексидом (15мл. димексида и 35 мл воды).
С гидрокортизоном. Гидрокортизон это глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Действие препарата развивается очень медленно, поэтому для его ускорения используют димексид.
Для изготовления этой повязки потребуются: гидрокортизон ацетат суспензия 2.5% 2мл (1 ампула) и 50мл 30% раствора димексида (15 мл димексида и 35 мл воды).
Комбинированный способ. Возможно использование всех лекарственный средств, описанных выше, для сочетания их действий, в таком количестве: 50мл 30% раствора димексида(15 мл димексида и 35 мл воды), 20,0 мл 2%- новокаина (1 флакон), 2мл 2.5% гидрокортизона ацетата суспензии (1 ампула) и 9мл диклофенака (3 ампулы).
Внимание! Срок хранения любого сделанного раствора не должен превышать 24 часа.
Правила разведения Димексида
Димексид нельзя использовать в чистом виде. Пренебрегая этим правилом, вы получите ожог. Поэтому, необходимо развести его с водой перед использованием (кипяченной или дистиллированной).
Для компресса при растяжении связок рекомендуется приготовить 30% – 40% раствор димексида.
| Концентрация раствора | Количество димексида | Количество воды |
| 10% раствор (разведение 1:9) | 1 часть | 9 частей |
| 20%раствор (разведение 1:4) | 1 часть | 4 части |
| 25%раствор (разведение 1:3) | 1 часть | 3 части |
| 30%раствор (разведение 3:7) | 3 части | 7 частей |
| 40%раствор (разведение 2:3) | 2 части | 3 части |
| 50%раствор (разведение 1:1) | 1часть | 1 часть |
| 90%раствор (разведение 9:1) | 9 частей | 1 часть |
Исходя из этой таблицы можно рассчитать количество димексида и воды, которое необходимо для приготовления смеси нужной вам концентрации.
Например: вам нужно 40мл 30% раствора димексида. Посмотрев таблицу, мы увидим, что 30% это 3 части к 7 частей, в сумме 10 частей. Теперь необходимо заданный объем раствора поделить на сумму частей: 40мл/10=4. Таким образом, димексида необходимо взять 12 мл. (4*3), а воды 28 мл.(4*7). Всего выходит 40 мл 30% раствора.
Еще один пример: вам нужно 50мл 40% раствора димексида, это 2 части к 3‐м. В сумме равно 5 частей. Теперь поделим указанный объем на сумму частей: 50мл/5=10. Соответственно, димексида необходимо взять 20мл. (2*10) мл и воды 30 мл(3*10).
Измерять количество лучше всего 10 миллиметровым шприцем. В крайнем случае, можно использовать чайную ложку, которая равна примерно 5 мл.
Техника постановки компресса с димексидом на голеностоп
Для любой работы с раствором нужно одеть рукавицы или использовать пинцет.
Димексид обладает характерным чесночным запахом, который быстро исчезает.
Перед использованием компресса необходимо провести тест на непереносимость лекарственного средства. Для этой цели небольшое количество приготовленной смеси наносят на локоть или на запястье. Чувствительная кожа начинает краснеть, зудеть и отекать под воздействием препарата в течение одной или двух минут. Если в течение 30 минут аллергическая реакция не возникла, то препаратом можно безопасно пользоваться в области голеностопа. При отсутствии реакции на препарат, можно приступить к наложению повязки. Берем стерильную белую марлю и складываем ее в 4 слоя. Размеры марли должны быть немного больше, чем пораженный участок кожи.
В приготовленную заранее смесь окунают повязку и наносят ее на пораженный участок. Массажировать категорически запрещено. Сверху покрывают целлофаном, затем еще шарфом или шерстяной тканью, и закрепляют с помощью эластичного бинта. Длительностьприменения компресса при растяжении связок голеностопа не должна превышать 20 – 30 минут.
Нужно повторять эти процедуры 2–3 раза в день . Курс аппликаций составляет 5–10 дней.
Промывать место после снятия компресса не нужно. Если на участке, где была приложена повязка, возникло шелушение кожи, то нанесите нейтральный крем или мазь (например, бепантен, детский крем).
Источник
Разогревающие компрессы и аппликации являются эффективным методом лечения при воспалениях, травмах и дегенеративных процессах в суставах. Сосудорасширяющие средства (например, Димексид) увеличивают глубину проникновения анальгетиков и кортикостероидов, усиливая их обезболивающее и противоотечное действие.
Применять Димексид для суставов необходимо в пропорции, назначенной врачом: отклонение от инструкции может спровоцировать ожог кожи и другие осложнения.
Состав и форма выпуска
Основным действующим компонентом препарата является диметилсульфоксид (ДМСО). Он относится к группе тиоэфиров и является эффективным органическим растворителем. При высокой степени очистки это вещество не имеет цвета и выраженного запаха, но медицинские препараты могут содержать небольшое количество диметилсульфида, из которого получают ДМСО. Диметилсульфид имеет характерный едкий запах, напоминающий смесь лукового и серного.
Гели и растворы диметилсульфоксида могут иметь выраженный желтоватый оттенок.
В медицине применяются препараты с концентрацией диметилсульфоксида от 10 до 50%. Димексид выпускается в виде геля и концентрированного раствора с содержанием действующего вещества 25 и 99% соответственно. Концентрат Димексида используется для приготовления менее насыщенных растворов для аппликаций и втираний.
Помимо действующего вещества, в состав геля Димексид входит вода, кармеллоза натрия, пропил- и метилпарагидроксибензоат.
Лечебное действие
Димексид оказывает противовоспалительное и умеренное обезболивающее воздействие. Он ингибирует воспалительную инфильтрацию в мягких тканях и суставах, способствуя уменьшению боли и отечности, связанных с воспалительным процессом.
Диметилсульфоксид улучшает микроциркуляцию крови и стимулирует обменные процессы, ускоряя регенерацию тканей. Умеренное фибринолитическое воздействие препарата позволяет регулировать агрегацию кровяных телец и образование тромбов.
Димексид снижает количество защитных иммунных комплексов в точке воспаления и подавляет движение нейтрофилов (хемотаксис) в сторону раздражителей (маркеров воспаления). Это обеспечивает противоотечный и антиоксидантный эффект, т.к. при воспалении нейтрофилы интенсивно выделяют активные кислородные радикалы (перекиси, гидроксиды и др.).
Одновременно с этим препарат усиливает активность макрофагов (крупных лейкоцитарных клеток, которые поглощают патогены) и повышает чувствительность микробов к антибактериальным средствам.
Приток крови к участку воспаления или травмы способствует активному обновлению клеток и выработке структурного белка коллагена и синовиальной жидкости.
При комплексном применении с другими средствами (Новокаином, глюкокортикостероидами, антибиотиками и др.) Димексид увеличивает проницаемость клеточных мембран. Благодаря этому свойству он считается эффективным «проводником» для более действенных обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Показания к применению
Использование Димексида рекомендовано при следующих состояниях:
- реабилитация после ушибов, вывихов и переломов;
- растяжения и повреждения мышечных связок, разрыв мениска;
- инфильтраты травматической этиологии;
- ревматоидный артрит;
- воспаление синовиальной сумки (бурсит);
- подошвенный фасциит (пяточная шпора);
- вторичные суставные поражения (артропатии);
- алкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- остеоартроз деформирующего характера (гонартроз, коксартроз), асептический некроз кости;
- радикулит;
- поражение тройничного нерва;
- воспаление лимфоузлов;
- с осторожностью: эрозивные и воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, эрозии маточной шейки, грибковые поражения);
- комплексная терапия подагры, межпозвонковых грыжевых образований, болезни Альцгеймера.
Препарат может применяться при поверхностных бактериальных и вирусных заболеваниях (акне, стрептодермии, герпесе и др.). ДМСО назначается в комплексе с антимикробными компонентами, которые глубоко проникают в эпидермис и подкожную клетчатку. При лечении респираторных инфекций (бронхита, трахеита, ларингита и др.) гель дает хороший разогревающий эффект.
В косметологии и хирургии Димексид может применяться для ускорения восстановления после травм и операций, заживления фурункулов и язв, улучшения приживления трансплантатов.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Димексида являются:
Перед применением средства желательно проконсультироваться с врачом
- гиперчувствительность к ДМСО, при использовании компрессов — к гидрокортизону, лидокаину и другим компонентам;
- атеросклероз, инсульт в анамнезе;
- нарушения функции сердечно-сосудистой системы (стенокардия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе);
- глаукома, катаракта;
- тяжелые поражения выводящих систем (почек, печени);
- состояния, которые сопровождаются потерей сознания (в т.ч. кома);
- беременность и грудное вскармливание;
- открытые раны (для растворов с высокой концентрацией), псориаз, нейродермит на участке нанесения;
- возраст до 12 лет (применение возможно только под наблюдением педиатра).
Нежелательно также применять Димексид при лихорадке и в острой фазе травмы мягких тканей или суставов. При травмах рекомендуется сначала прибегнуть к охлаждающему компрессу и иммобилизации поврежденного участка. При повышенной температуре действие разогревающего раствора может причинить вред здоровью.
При назначении Димексида учитывается, что он усиливает не только лечебный эффект, но и токсичность медикаментозных препаратов.
Чтобы исключить аллергическую реакцию, рекомендуется провести аллергопробу — нанести небольшое количество разбавленного концентрата на участок около локтевого сгиба.
Инструкция по применению
Правильное разведение Димексида обеспечивает оптимальное терапевтическое воздействие и снижает риск ожога и раздражения кожи. Концентрация действующего вещества подбирается в зависимости от показаний:
- профилактика осложнений в дооперационном периоде и реабилитация после хирургического вмешательства — 20%;
- для нанесения на чувствительные участки кожи (в т.ч. точечное нанесение на лицо) — от 10% до 30%;
- стрептодермия, экзема, грибковые поражения — от 40%;
- обезболивание, снятие воспаления и отека при заболеваниях суставов и травмах опорно-двигательного аппарата — 30–50%;
- ускорение заживления тканей — 30–50%.
Чтобы получить максимум пользы от аппликации с Димексидом, после нанесения раствора или геля можно сделать окклюзионную согревающую повязку. На больной участок накладывается тканевая или марлевая основа, смоченная в растворе ДМСО нужной концентрации. Сверху она последовательно накрывается полиэтиленовой пищевой пленкой, тонкой сухой тканью и теплым полотенцем.
Запрещено использовать для наложения компресса цветные ткани: сильный растворитель забирает пигмент из волокон и позволяет ему глубоко проникнуть в кожу.
Наносить Димексид рекомендуется в стерильных перчатках. Время выдержки компресса и количество процедур назначается лечащим врачом. Препарат наносится на кожу 1–2 раза в сутки. Средняя длительность терапии составляет 10–14 дней. Если необходимо продолжить лечение, нужно сделать перерыв в 10 дней перед следующим курсом.
При артрозе и коксартрозе
Дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей приводит к нарушению подвижности сустава, хрусту и боли при движении, прогрессирующей хромоте (при поражении суставов ног).
При болях в суставах применяются компрессы с анестетиками, а для улучшения питания хрящевой ткани — аппликации с водными растворами Димексида.
Для изготовления обезболивающего препарата Димексид разводится другим компонентом в пропорции 1:1. Лекарство нужно готовить в стеклянной или фарфоровой емкости. Запрещается использовать для разведения горячую жидкость. На белую марлевую повязку накладывается утепляющий слой из полотенца или шарфа.
Время действия компресса составляет от 20 минут до 1 часа. Выдержка раствора на коже в течение нескольких часов (например, при накладывании на ночь) может спровоцировать сильный ожог и гиперемию кожи.
Аналогичная повязка накладывается при патологиях нервных волокон (радикулите, поражениях тройничного нерва) и артропатии.
При бурсите коленного сустава
При бурсите воспаляется суставная сумка, обеспечивающая мягкое скольжение костных поверхностей за счет синовиальной жидкости. Область сустава при воспалении сильно отекает, процесс сопровождается ограничением подвижности и сильной болью. Наиболее часто поражается область колена и голеностопа.
Для устранения симптомов поражения применяются компрессы с Димексидом, анестетиками и глюкокортикостероидами (ГКС). В состав лечебного препарата включается по 1,5 части Димексида и теплой воды и 1 часть Новокаина.
При поражении крупных суставов компресс нужно держать около 1 часа, при воспалении сумки небольшого сочленения время уменьшается.
При эпикондилите локтевого сустава
Эпикондилит — это воспалительно–дистрофический процесс в области локтевого сгиба. Болезнь возникает при высоких профессиональных нагрузках на руки (у теннисистов, маляров, швей и др.) и сопровождается прогрессирующей болью при движениях плеча и предплечья.
При эпикондилите и надрыве мышечной связки в области локтевого сустава назначаются компрессы с 40–50% раствором ДМСО. Как и при артрозах, на локоть накладывается окклюзионная повязка, которая утепляется толстой тканью или шерстяной одеждой.
Время воздействия раствора на сустав может составлять до 1 часа. В некоторых случаях для купирования воспаления достаточно 1–2 процедур.
При межпозвонковой грыже
Боль и дискомфорт при выпячивании межпозвоночных дисков обусловлены защемлением и воспалением нервных волокон. Сочетание Димексида с противовоспалительными препаратами (НПВС) и анестетиками позволяет купировать болезненные прострелы.
Для лечения грыж препарат разбавляется в пропорции от 1:2 до 1:1. Прогревание не является обязательным элементом процедуры. Продолжительность воздействия компресса может составлять до 3–4 часов.
При подагре
Подагрическое поражение суставов возникает вследствие нарушения обмена пуринов в организме. В области костных сочленений накапливаются соли мочевой кислоты, что приводит к отеку, нарушению подвижности и сильным болям в пораженных конечностях.
Для лечения суставов применяются аппликации Димексида с водой или НПВС. Доля Димексида составляет 50%. Продолжительность процедуры составляет от 30 до 40 минут. Для стойкого эффекта требуется длительный лечебный курс (до 2–3 месяцев).
При ушибах и гематомах
Для ускорения заживления ушибов, травм и гематом подходит монораствор Димексида. Доля препарата может составлять от 20 до 50% в зависимости от чувствительности кожи и характера травмы.
При болях в суставах и связках после травмы назначается комбинированный компресс на основе НПВС и Димексида. При сильном отеке и боли в препарат добавляются глюкокортикостероиды и Новокаин. Время воздействия может составлять от 40 минут до 1 часа.
Одновременно с примочками могут быть назначены внутримышечные и внутрисуставные инъекции НПВС и ГКС. При резкой боли проводится Новокаиновая блокада сочленения.
Компрессы с Димексидом в комплексе с другими препаратами
В зависимости от симптомов поражения суставов Димексид рекомендуется разбавлять обезболивающими препаратами (Новокаином, Лидокаином, Анальгином), НПВС (Диклофенаком) и противовоспалительными глюкокортикостероидами (Дексаметазоном, Преднизолоном, Гидрокотизоном). Дополнительными компонентами препарата для компресса могут являться растворы витаминов группы В.
Компресс нужно готовить строго перед использованием. Смешивать весь Димексид с водой запрещено, т.к. разведенный препарат постепенно теряет свою эффективность.
С Новокаином
Сочетание Новокаина и Димексида позволяет купировать острую и ноющую боль в костном сочленении. Он применяется при деформирующем артрозе, остеохондрозе, межпозвонковой грыже, подагре и других патологиях.
Для приготовления компресса потребуется:
- 30 мл концентрата Димексида;
- 30 мл теплой воды или физиологического раствора;
- 20 мл Новокаина (2%).
Новокаин считается низкотоксичным препаратом, однако применение данной комбинации требует врачебного контроля.
С Диклофенаком
Для приготовления противовоспалительного компресса необходимы следующие компоненты:
- 10 мл Димексида;
- 1 ампула (3 мл) Диклофенака (2,5%);
- 40–50 мл воды;
- при боли — 10 мл Новокаина (2%).
При комбинации с Диклофенаком можно последовательно наложить слой мази с НПВС и компресс с разведенным Димексидом. Недостатком НПВС является ослабление хрящевой ткани и связок при длительном применении.
С Лидокаином
Для приготовления обезболивающего компресса с Лидокаином потребуется:
- 30 мл Димексида;
- 1–2 ампулы (по 2 мл) Лидокаина (2%);
- 50 мл воды.
Обезболивающие препараты можно наносить на пропитанную Димексидом марлю непосредственно перед накладыванием компресса.
С Гидрокортизоном
Димексид, Гидрокортизон, Анальгин, В12, натрия хлорид.
Для снятия сильного отека, боли и воспаления подходит компресс из следующих препаратов:
- 30 мл концентрата Димексида;
- 50 мл теплой воды;
- 1 ампула (2 мл) Гидрокортизона (2,5%);
- при сильном болевом синдроме — 10 мл Новокаина (2%).
При сильном воспалении и травме сустава применяется следующий состав:
- 15–20 мл Димексида;
- 1 ампула Гидрокортизона (2,5%);
- 1 ампула Лидокаина или Новокаина (2%);
- 1 ампула (1 мл) витамина В12 (0,05%);
- 1 ампула (2 мл) Анальгина (50%);
- 50–60 мл физиологического раствора.
С Лидазой
Компрессы с Лидазой (гиалуронидазой) применяются при гинекологических патологиях, гематомах и спондилоартрите. Препарат повышает проницаемость мелких кровеносных сосудов и рассасывает рубцы.
Для приготовления смеси применяется слабый раствор Димексида. Назначать процедур?