Диклофенак при бурсите локтевого сустава
Воспаление суставной сумки может наблюдаться в любом возрасте.
Курс лечения обычно назначает врач, осмотрев предварительно пациента, изучив состав синовиальной жидкости и причину заболевания.
Наиболее распространенным является использование препаратов для наружного применения, наносимых в месте локализации боли.
Обнаружив первые болевые ощущения можно применять мази при бурсите локтевого сустава: выбираем самое эффективное средство для быстрого восстановления.
Как лечить заболевание при выявлении симптомов, должен знать каждый, кто хоть раз сталкивался с подобной проблемой.
Познакомившись со статьей, на многие интересующие вопросы читатели получат достаточно понятные ответы по выбору препарата.
Попутно затрагиваются способы использования лекарств, перечисляются побочные эффекты.
Симптоматика бурсита локтевого сустава
Травмы нередко становятся причиной воспаления суставной сумки.
При первом проявлении симптомов многие используют мази при бурсите. Однако сначала надо выяснить точно диагноз.
Подтвердить его может врач, хотя заболевание легко определяется по очевидным признакам:
- отечность в области локтевого сустава;
- боль при сгибе конечности;
- дискомфорт при выполнении любых действий;
- частичная обездвиженность;
- потливость;
- увеличение лимфатических узлов;
- снижение аппетита;
- апатия;
- покраснение кожных покровов локтя;
- повышение температуры.
Примерно такие же признаки испытывает больной при бурсите плечевого сустава, поражении стопы. Однако нередко схожие признаки имеет подагра или полиартрит.
Подозревая у себя бурсит локтевого сустава, для лечения мазь покупать не стоит, пока врач не подтвердит диагноз. Иногда затронута не только бурса, но и хрящ. Тогда дополнительно назначается Хондроксид.
Рейтинг самых эффективных мазей при бурсите локтевого сустава
Самое популярное средство для снятия боли в области колена, ступни, плеча, локтя – мазь. Чуть меньшей востребованностью пользуется крем, гель, таблетки.
Их легко использовать в домашних условиях. Однако если средство не помогает, придется от него отказаться или изменить методику лечения.
При развитии воспалительного процесса курс терапии корректируется. Добавляются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты.
Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава
При болях назначается Гидрокортизоновая мазь, относящаяся к глюкокортикостероидным препаратам. При дегенерации хрящей рекомендуется Хондроксид, при травмах суставов Гепариновая мазь.
Может быть добавлен курс физиотерапии. Быстрее восстановить работоспособность суставов помогает наложение тугих повязок, компрессов.
С помощью мазей и кремов от бурсита эффективно лечится воспалительный процесс.
Все средства, используемые в курсе терапии, имеют различную лечебную силу и свойства. Они делятся на 6 групп.
Классификация на виды выглядит так:
- антибактериальные;
- жаропонижающие;
- противовоспалительные;
- согревающие;
- обезболивающие;
- раздражающие.
Современные препараты обладают комплексным действием.
Эффективно применять нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие одновременно жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Представителями данной группы являются Диклофенак и Найз.
Второй препарат применяют чаще в ходе продолжительного курса. Он не дает побочных эффектов. Унять боль помогает Гидрокортизоновая мазь в комплексе с Новокаином.
Вторая классификация лекарственных средств предлагается по действующему веществу.
Гель, крем и мазь от бурсита коленного сустава, локтевого, плечевого готовится на основе:
Диклофенака
Прекрасно снимают боль, уменьшают отечность, убирают покраснение. Останавливается воспалительный процесс. При постоянном нанесении средств быстро восстанавливается двигательная функция.
Наносят 10-15 дней, тщательно обрабатывая область воспаленной синовиальной сумки. После надо слегка массировать. К данной группе относятся препараты Диклофенакол, Вольтарен, Ортофен, Диклоген, Олфен и другие.
Кетопрофена
Оказывают сильное действие на больного человека, являясь одновременно более безопасными препаратами.
Имеют разную цену, поэтому каждый может выбрать себе подходящее средство.
На основе Кетопрофена в форме геля выпускаются Кетонал (Словения), Валусал.
Они практически идентичны по составу и способу воздействия на пораженную ткань.
Не один положительный комментарий заслужили Артрозилен и Фастум-гель, производимые в Италии, российский препарат Быструмгель.
Пироксикама
Мазь при бурсите коленного сустава или локтя, большого пальца, ноги используется на протяжении трех недель.
Мазать надо область поражения не реже 3-4 раз в день. По действию относится к щадящим, редко вызывает раздражения или другие побочные эффекты.
Среди назначаемых препаратов наиболее популярен гель Пироксикам.
Следом располагаются Эразон, Финалгель. В случае появления дискомфорта необходимо прекратить использование. Врач назначит при бурсите гель с другим действующим веществом.
Ихтиола
Средства порой оказываются незаслуженно забытыми, хотя веками использовались против бурсита.
Ихтиоловая мазь, прозванная в народе «ихтиолка», отталкивает тем, что ей присущ неприятный запах.
Черный цвет тоже не привлекает больных, заставляя их обращать внимание на другие лекарства.
Однако именно данный препарат довольно эффективным оказывается при лечении бурсита локтевого сустава, голеностопа, большого пальца.
Вишневского
Первую позицию среди препаратов от бурсита уверенно занимает проверенная десятилетиями мазь Вишневского.
Она обладает отличным противовоспалительным и противомикробным действием.
Назначается врачом при бурсите локтевого сустава, большого пальца, стопы. Помогает победить заболевание, когда в синовиальной жидкости обнаруживается инфекция.
Быстро рассасывает собравшийся экссудат. Можно использовать для лечения детей и беременных женщин.
Мазь Вишневского при бурсите локтевого сустава
Сочетается прекрасно с другими лекарствами. При необходимости врач может добавить таблетки Найз для получения быстрого результата.
Вишневскую мазь делают на основе кострового масла, березового дегтя и ксероформа. Натуральный состав делает ее еще более востребованной в борьбе против бурсита.
Как и Гепариновая, она практически не имеет противопоказаний. Однако не стоит ей долго мазать кожу. Она высушивает эпидермис, приводит к шелушению.
Диклофенак
Мазь или крем Диклофенак используют по назначению врача.
Лекарство быстро действует, но обладает рядом побочных эффектов.
Не рекомендуется использовать против бурсита, если выявлены:
- проблемы с пищеварением;
- чувствительность к компонентам средства;
- сбои кроветворения;
- беременность;
- аспириновую триаду.
Ибупрофен
Особенностью мази Ибупрофен является ее точное воздействие на очаг боли.
Активность проявляет лишь в очаге локализации воспаления. Спасет при болезнях локтя, колена, пальцев.
Ибупрофен для лечения бурсита локтевого сустава
Мазать необходимо лишь пораженную область. Тщательно втирать в кожу.
Следить, чтобы средство полностью впиталось в ткани. Длительность курса лечения бурсита определяет врач.
Долобене
При наличии спортивных травм, приведших к развитию бурсита, часто используется Долобене.
Снимает воспаление, убирает боль в локте, быстро возвращает подвижность суставам.
Однако не исключены побочные эффекты:
- зуд;
- покраснение кожного покрова;
- неприятный привкус во рту;
- отек Квинке.
Как и Гидрокортизоновая мазь, Долобене не назначается при беременности.
Другие согревающие мази
Мази с согревающим эффектом при бурсите стопы, локтевого сустава, колена назначаются врачом в случае воспаления, имеющего неинфекционное происхождение.
В состав таких препаратов введены компоненты, усиливающие проницаемость капилляров. У больных улучшается кровообращение в месте локализации боли.
В согревающие лекарственные препараты добавляется нередко пчелиный или змеиный яд, эфирные масла, экстракт перца. Обычно они наносятся раз в день.
Однако стоит помнить, что такая мазь при остром бурсите плечевого сустава, ноги, пятки не используется. Противопоказана она после травм, при открытых ранах, свищах.
Гель Долобене — эффективное средство от бурсита
Современная фармацевтическая индустрия представляет широко против бурсита согревающие мази для применения в домашних условиях.
Большинство препаратов в аптеках отпускают без рецепта, но консультация врача является обязательной перед нанесением средства на кожу.
Не стоит забывать и об изучении инструкции, где прописано, как бороться с болезнью.
Особо впечатляет количество перцовых мазей и гелей. Они быстро снимают воспаление у больных, на время согревают суставы, уменьшают болевые ощущения. Побочным эффектом данной группы является раздражение кожи, покраснение, жжение.
Список самых эффективных препаратов с экстрактом перца:
- Эфкамон;
- Капситрин;
- Камфоцин;
- Капсикам;
- Сложноперцовый Линимент.
При бурсите коленного и локтевого сустава лечение мазями со змеиным и пчелиным ядом практикуется так же часто.
Сюда относятся средства:
- Випросал;
- Унгапивен;
- Випратокс;
- Апизартрон.
С ними не делают компрессы. Их нужно легкими движениями втирать в кожные покровы. Затем больную область несколько минут массажируют.
Периодичность втираний зависит от тяжести заболевания, но лучше придерживаться указаний инструкции.
Запрещено подобные средства использовать беременным. Они намного сильнее антибиотиков, усиливают кровообращение, что вредно при вынашивании плода.
Лучше вместо согревающего лекарства больное место намазать Диклофенаком или использовать в домашних условиях Гидрокортизон, Гепарин, Хондроксид, Найз. Беременным подойдет Ихтиоловая, Вишневская мазь.
Заключение
При бурсите нельзя игнорировать боль. Если кто-то говорит: «Я не лечу болезнь, она проходит постепенно сама», не стоит следовать таким примерам.
У одних заболевание действительно исчезает, у других перетекает в хроническую форму, будет донимать долгие годы.
Зачем мучить себя неприятными последствиями, если в аптеке доступны для лечения Гидрокортизоновая, Гепариновая, Ихтиоловая мази, Хондроксид, Диклофенак и другие препараты.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: чем поможет мазь в лечении бурсита локтевого сустава, а также бурситов других локализаций (плечевого, коленного и других). Обзор эффективных препаратов, правила нанесения и меры предосторожности при использовании различных средств.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 16.05.2019
Дата обновления статьи: 19.01.2020
Содержание статьи:
- Преимущества и недостатки мазей в терапии бурсита
- Мази с Диклофенаком: как наносить, побочные эффекты
- Мази с Ибупрофеном: Нурофен, Долгит, Бруфен
- Мази с Кетопрофеном: Фастум гель, Артрум, Кетопрофен
- Согревающие мази (Финалгон)
- Мазь Долобене
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Мази – один из самых популярных методов лечения бурсита. Также применяют гели и крема. Все они эффективны в устранении болевого синдрома, но не оказывают системного действия на организм (то есть действуют точечно на очаг поражения). Однако ингредиенты, входящие в состав средств, не влияют на причину этого заболевания, поэтому такое лечение является всего лишь симптоматическим.
Для лечения бурсита различных суставов (локтя, колена, плечевой) могут назначать одинаковые мази.
При выборе средства важную роль играет не локализация болезни, а причины и тяжесть патологического процесса:
- Например, гнойный бурсит нельзя лечить мазями, ведь в данном случае нужна системная антибактериальная терапия.
- От использования мази Вишневского лучше отказаться вообще, так как доказано, что этот препарат может увеличивать риск развития рака кожи.
- Применение народных средств, изготовленных в виде мази, имеет непредсказуемое влияние на протекание локтевого бурсита.
Мази и гели, используемые при бурсите
О применении мазей для лечения бурсита локтевого сустава нужно советоваться с травматологом.
Преимущества и недостатки мазей в терапии бурсита
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
Обеспечение высокой концентрации действующего вещества в патологическом очаге или месте травмы, благодаря чему достигается быстрое и эффективное устранение болевого синдрома | Оказывают действие лишь на симптомы бурсита, а не на причину его появления |
Отсутствие системного действия на организм пациента | Некоторые средства раздражают кожу или обладают «парниковым» эффектом |
Простота и безопасность применения, в сравнении с таблетированными или инъекционными формами выпуска. | Могут пачкать одежду |
Мази с Диклофенаком: Вольтарен Эмульгель, Диклак Липогель, Диклобене
Одни из самых популярных препаратов для лечения бурсита – мази, содержащие диклофенак. Это Вольтарен Эмульгель, Диклак Липогель, Диклобене, Ортофен.
НПВП в виде гелей быстро впитываются и проникают в место воспаления
Диклофенак принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он уменьшает синтез в организме веществ, вызывающих воспаление и боль. Однако он лишь облегчает симптомы заболевания, не влияя на причины его появления.
Нанесение таких препаратов позволяет:
- достаточно быстро снизить боль и воспаление в пораженной суставной сумке;
- уменьшить отек мягких тканей и покраснение кожи.
Благодаря их действию состояние пациента почти сразу же улучшается.
Мази, содержащие диклофенак, можно наносить только на кожу. Их нельзя использовать на слизистых оболочках или глазах.
Перед применением средств с диклофенаком нужно проконсультироваться с врачом. Для того чтобы взвесить доводы в пользу и потенциальные риски, необходимо предоставить следующую информацию:
1) Наличие аллергии на:
- диклофенак, аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства;
- любой компонент, входящий в состав мази с диклофенаком;
- любое лекарственное средство;
- продукты питания, растения или животных.
2) Применение других медикаментов.
3) Наличие заболеваний сердца, повышенного артериального давления, сахарного диабета.
4) Перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен.
5) Перенесенная язвенная болезнь желудка, особенно при появлении ее осложнений.
6) Наличие бронхиальной астмы, болезней почек или печени.
7) Задержка жидкости в организме.
Использование мазей с диклофенаком в течение последних 3 месяцев беременности может нанести вред нерожденному ребенку. Поэтому необходимо сообщить врачу о наличии или планировании беременности.
О том, в какой степени проникает диклофенак (после нанесения на кожу) в материнское молоко, неизвестно. На период лечения препаратом с диклофенаком от кормления грудью лучше отказаться.
Рекомендации по применению
Использование диклофенаковой мази при бурсите локтевого сустава и других локализаций бурсита требует тщательного соблюдения всех рекомендаций врача о кратности и длительности ее нанесения.
Нельзя использовать эти препараты в больших количествах и в течение длительного времени. Их следует наносить в самой низкой дозе, которая эффективно облегчает симптомы болезни.
Правила применения мази диклофенака:
- Мойте руки «до» и «после» нанесения препарата.
- Выдавите из тубы рекомендованное врачом количество мази – например, для локтя достаточно 2 г, а для коленного сустава нужно около 4 г.
- Осторожно нанесите средство на чистую, сухую кожу, избегая ее попадания в глаза, на слизистую оболочку носа или рта.
- Не наносите ее на открытые раны или области кожи, пораженные инфекцией, сыпью или ожогами.
- Не закрывайте поверхность кожи с нанесенной мазью повязками или компрессами, избегайте воздействия на нее жара или солнечного света, так как это может усилить абсорбцию диклофенака в кровь.
- Каждый раз используйте достаточное количество мази, покрывая ею всю кожу над патологическим очагом.
- Не используйте на тех участках кожи, куда наносили препарат с диклофенаком, гигиенические средства или средства по уходу за кожей.
- После нанесения мази не смывайте ее, не купайтесь и не принимайте душ в течение как минимум 1 часа.
Частота нанесения – 2–3 раза в день. Длительность курса терапии – не более 2 недель. Если за это время симптомы болезни не прошли, необходимо повторно обратиться к врачу.
В период лечения мазью диклофенака нельзя:
- употреблять спиртные напитки;
- принимать другие препараты из группы НПВС, так как это может увеличить риск развития осложнений.
Побочные эффекты
Хотя риск серьезных побочных эффектов при нанесении диклофенака на кожу низок, препарат все же может проникать в кровь и вызывать неприятные последствия.
Чаще всего при использовании этой мази могут появиться:
- Несварение, вздутие живота, боль в желудке, тошнота и рвота, диарея или запоры.
- Головная боль, сонливость, головокружение.
- Повышение артериального давления.
- Усиленное потоотделение, зуд.
- Покраснение и сухость кожи в месте нанесения.
При признаках опасной аллергической реакции – чихание, заложенность носа, свистящее и затрудненное дыхание, крапивница, отек лица, языка, губ и горла – следует немедленно вызвать скорую помощь. К счастью, тяжелая аллергия на диклофенак встречается очень редко.
Препарат может повысить риск инсульта или инфаркта миокарда, которые проявляются:
- болью в грудной клетке, отдающей в руку или нижнюю челюсть;
- внезапным появлением онемения или слабости в одной половине тела;
- спутанной речью;
- ощущением нехватки воздуха.
При появлении этих симптомов нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.
Когда следует прекратить применение
Необходимо перестать использовать мазь от бурсита с Диклофенаком и проконсультироваться с врачом, если появились такие признаки, как:
- кожная сыпь, боль, жжение, зуд, покраснение;
- одышка, отеки на руках или ногах;
- признаки желудочно-кишечного кровотечения – диарея, черный стул, рвота кофейной гущей;
- проблемы с печенью – тошнота, боль в правом подреберье, чувство усталости, гриппоподобное состояние, ухудшение аппетита, темная моча, обесцвечивание кала, желтуха (желтый цвет склер (белочной оболочки глаза) и кожи);
- проблемы с почками – уменьшение количества мочи, боль или дискомфорт при мочеиспускании, отеки на ногах, одышка и чувство усталости;
- повышение артериального давления, которое приводит к головной боли, ощущению пульсации на шее и в ушах, носовым кровотечениям и беспокойству;
- анемия – бледная кожа, головокружение, ускоренное сердцебиение, трудности с концентрацией внимания.
Мази с Ибупрофеном: Нурофен, Долгит, Бруфен
Острый бурсит локтевого сустава часто лечат с помощью мази, содержащей ибупрофен. Это Нурофен, Долгит, Бруфен, Ибупрофен.
Действующее вещество ибупрофен оказывает местное обезболивающее и выраженное противовоспалительное действие при бурсите
Эти препараты также принадлежат к группе НПВС. Ибупрофен обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, благодаря чему может эффективно облегчать симптомы бурсита.
Когда ибупрофен наносится на кожу в виде мази – он проходит в ее толщу, проникает в более глубокие ткани и полость синовиальной сумки, пораженные воспалительным процессом.
В кровоток абсорбируется лишь незначительное количество препарата, из-за чего вероятность его системного воздействия с развитием побочных эффектов очень низка.
Применение мази ибупрофена можно начинать только после консультирования с врачом. Ему надо сообщить исчерпывающую информацию, есть ли:
- Беременность или грудное вскармливание.
- Астма или другие аллергические заболевания.
- Дерматологические болезни – например, экзема.
- Аллергия на НПВС или любые другие препараты.
Побочные эффекты
Перед началом лечения мазью ибупрофена нужно внимательно прочитать инструкцию к препарату, в которой можно ознакомиться со всеми возможными побочными эффектами.
Средство нужно наносить тонким слоем на чистую и сухую кожу, осторожно втирая в пораженную область, после чего необходимо тщательно вымыть руки.
Эту мазь при бурсите нужно применять по 1–4 г 3–4 раза в сутки. Необходимо избегать контакта препарата с глазами и не наносить его на поврежденные или раздраженные участки кожи. Ибупрофен может стать причиной повышенной чувствительности кожи к солнечному свету, из-за чего прямых лучей следует избегать.
Основные побочные эффекты ибупрофена:
- раздражение кожи, зуд, покраснение, жжение;
- боль в животе или другие симптомы нарушений пищеварительного тракта;
- проблемы с почками.
Самые опасные последствия – тяжелые аллергические реакции, проявляющиеся внезапным появлением свистящего и утрудненного дыхания, отека на лице и шее.
Мази с Кетопрофеном: Фастум гель, Артрум, Кетопрофен
Кетопрофен – еще один представитель НПВС. Мази с таким компонентом также используют люди, страдающие бурситом. Самые распространенные средства – Фастум гель, Артрум, Кетопрофен.
Свойства и эффективность кетопрофена, а также способ применения и возможные побочные эффекты во многом такие же, как и у препаратов, содержащих диклофенак или ибупрофен.
Согревающие мази (Финалгон)
Достаточно часто пациенты с бурситом применяют согревающие мази, среди которых самым известным средством является Финалгон.
В состав Финалгона входят:
- Нонивамид – синтетическое вещество с обезболивающими свойствами, которое стимулирует нервные окончания в коже и размещенных под ней тканях. А также расширяет окружающие кровеносные сосуды, благодаря чему возникает длительное ощущение интенсивного тепла.
- Никобоксил – это аналог витамина В, обладающий сосудорасширяющими свойствами, обеспечивающий прилив крови к месту нанесения средства.
Финалгон часто назначают для облегчения боли при бурсите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания
Нельзя применять эту мазь пациентам:
- с непереносимостью любого из компонентов препарата;
- с очень чувствительной кожей.
Финалгон не следует наносить на участки поврежденной или воспаленной кожи, на слизистые оболочки.
В связи с отсутствием данных о безопасности применения Финалгона во время беременности и грудного вскармливания от его использования в этот период нужно отказаться.
В норме после нанесения Финалгона развиваются гиперемия, покраснение, ощущение тепла или жжения в коже. Эти симптомы усиливаются при использовании слишком большого количества препарата или его интенсивном втирании. В таких случаях на коже могут появиться волдыри.
После растирания мази над пораженной областью нужно тщательно вымыть руки, чтобы случайно не занести ее на лицо или слизистые оболочки. После применения Финалгона нельзя принимать горячую ванну, посещать бани или сауны.
Возможные побочные эффекты
Даже спустя несколько часов после нанесения этой мази тепло и потоотделение могут вызвать интенсивное чувство жжения кожи.
Другие побочные эффекты Финалгона включают аллергические реакции, проявляющиеся отеком лица и шеи, свистящим и утрудненным дыханием.
Мазь Долобене
Долобене гель – это комбинированный препарат для наружного применения
Еще одно средство для борьбы с симптомами бурсита – мазь Долобене. Ее свойства обусловлены входящими в состав веществами:
- Диметилсульфоксид – сероорганическое вещество, обладающее противовоспалительными, обезболивающими и противоотечными свойствами. Оно также способствует проникновению через кожу в организм других компонентов мази Долобене.
- Декспантенол – вещество, которое в организме превращается в пантотеновую кислоту (витамин группы В), способствующую заживлению поврежденных тканей.
- Гепарин – улучшает реологические свойства крови (ее вязкость, текучесть) в месте нанесения, обладает противовоспалительным эффектом, стимулирует регенерацию соединительной ткани.
Препарат следует наносить на чистую и сухую кожу, 2–3 раза в сутки.
Противопоказания
Противопоказания к применению Долобене:
- аллергия на один из компонентов;
- бронхиальная астма;
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- нестабильность кровообращения;
- беременность и грудное вскармливание.
Средство нельзя наносить на участки поврежденной или раздраженной кожи, слизистые оболочки.
Препарат не рекомендуется применять при инфекционных бурситах, так как для устранения гнойного процесса необходимы антибиотики.
Возможные побочные эффекты
- Раздражение кожи – покраснение, зуд и жжение в области нанесения.
- Неприятный запах изо рта, изменение вкусового восприятия.
- Аллергические реакции – крапивница, отек лица и шеи, затруднение дыхания.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Современные подходы к лечению бурсита (рекомендации хирургу амбулаторного звена). Ахтямова Н. Е. Русский медицинский журнал.
https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Sovremennye_podhody_k_lecheniyu_bursitarekomendacii_hirurgu_ambulatornogo_zvena/#ixzz5l8NcYaHP - Анальгетическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Кундер Е.В.
https://cyberleninka.ru/article/n/analgeticheskaya-terapiya-vospalitelnyh-i-degenerativnyh-zabolevaniy-sustavov - Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов. Л. Е. Корнилова, Е. Л. Соков.
https://www.lvrach.ru/2007/08/4716407/ - Алексеев В.В. Основные принципы лечения болевых синдромов. Русский медицинский журнал, 2003, Т. 11, № 5.
- Диклофенак: инструкция по применению. Справочник лекарственных препаратов Видаль.
https://www.vidal.ru/drugs/molecule/310 - Ибупрофен: инструкция по применению. Справочник лекарственных препаратов Видаль.
https://www.vidal.ru/drugs/molecule/524 - Кетопрофен: инструкция по применению. Справочник лекарственных препаратов Видаль.
https://www.vidal.ru/drugs/molecule/579
Загрузка…
Источник