Дексаметазон блокада плечевого сустава
»
Блокада плечевого сустава
21 Декабря 2019
Литвиненко А.С.
18961
Нужна блокада плечевого сустава, появились сильные боли в плече? В медицинском центре «Стопартроз» применяют более 10 препаратов. Чаще всего для таких инъекций используют лидокаин и дипроспан. Эти лекарства помогают быстро снять боль и уменьшить воспаление. Цены на блокады и пункцию плеча, в нашей клинике одни из самых доступных по Москве.
/
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 30 июня!
при лечении у нас
15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
Прием врача 0 руб! до 30 июня! при лечении у нас
Преимущества блокад при боли в плече
Медикаментозная блокада считается очень эффективным лечением. Для введения рекомендуют комбинацию из нескольких лекарственных препаратов:
Блокаду плечевого сустава дипроспаном и лидокаином применяют чаще всего, такой укол помогает быстро купировать боль, уменьшить воспалительную реакцию. Эффект длится от нескольких часов до нескольких недель, на курс рекомендуют 3-5 блокад;
Обкалывание плеча новокаином — используют в качестве местной анестезии для небольших операций или для вправления вывиха плеча, длительность анестезии до 1-2 часов;
После инъекции лекарственные препараты действуют непосредственно в пораженном участке, в зависимости от заболевания, эффект наблюдают через 3-5 минут:
уменьшается воспаления и отек тканей;
уменьшается боль в плечевом суставе;
увеличивается подвижность.
Эффект от блокады может длиться до 2-3 недель. Как только боль уменьшится, рекомендуют приступать к восстановительным процедурам.
Схема блокады в плечевой сустав | Введение дипроспана в плечо под контролем УЗИ |
Записаться на лечение
Показания для лекарственных блокад:
Артроз плечевого сустава;
Бурсит плеча;
Тендинит сухожилий вращательной манжеты;
Синовит — скопление жидкости в суставе;
Периартрит плеча.
Как правило, инъекцию препарата проводят в одну точку, где боли наиболее выражены. Но при некоторых заболеваниях делают, так называемую, трехточечную блокаду плеча, когда препараты вводят в несколько участков. Способ введения и количество инъекций определяет врач в зависимости от состояния пациента и заболевания.
Как делают блокаду плечевого сустава?
Снять боль и уменьшить воспаление – основная задача врача. Самая известная блокада плечевого сустава дипроспаном или аналогичными препаратами – дексаметазон, кеналог, гидрокортизон. Уже через 10-15 минут после введения, пациент может безболезненно поднять руку. Лекарства вводят в нужную точку после предварительной анестезии лидокаином или новокаином. На место укола, после блокады, накладывают асептическую повязку.
Лечение в клинике «Стопартроз»
Перед тем как назначить такой укол, врач должен убедиться в его необходимости. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение УЗИ обследования.Записывайтесь к нам на прием по телефону или оставляйте заявку на сайте. Ознакомиться с отзывами наших пациентов о применении инъекций в плечевой сустав можно в разделе отзывы. Не теряйте время, при возникновении проблем с суставами сразу обращайтесь к профессионалам.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 летЗаписаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 летЗаписаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 летЗаписаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 летЗаписаться
Расскажите о нас друзьям
Рекомендуем прочитать:
Почему обращаются к нам?
Без очередей
Не надо ждать мы работаем
по предварительной записиВсе за один день
Прием врача, диагностика
и лечение в день обращенияСнимем боль
Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к намГарантируем
Профессиональный подход
доступные цены и качествоПриём врача 0 руб!
При курсовом лечении все консультации бесплатны
Три варианта лечения
Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Источник
Зачем и как делается блокада плечевого сустава при артрозе.
Блокада — это введение инъекции в сустав. В данном случае препарат вводится в область плечевого сустава. В этой статье мы расскажем, каким образом, и с использованием каких препаратов, производится блокада плечевого сустава.
Блокада при артрозе плечевого сустава: для чего делают?
Самое интересное, что блокада использует не только при артрозе, но еще при огромном количестве других заболеваний. Среди них растяжение мышц и связок, артрит, бурсит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и другие недуги. Основное преимущество данной манипуляции в том, что лекарственный препарат вводится не через кровь, а непосредственно в место, в котором ощущаются болезненные симптомы, то есть в данном случае это плечевой сустав. Действительно, именно это место довольно часто подвергается артрозу из-за того, что является подвижным.
Довольно часто это случается у людей, которые работают в специфических условия. Часто это происходит с работниками шахты, нередко у тяжелоатлетов и людей, которые заняты тяжелым физическим трудом. Блокада позволяет в короткий период времени уменьшить болевой синдром или вообще от него избавиться на довольно продолжительный срок.
То есть нет необходимости делать уколы, вводить нестероидные противовоспалительные средства в мышцы или другие препараты в вену. Потому как это нужно делать стабильно несколько раз в день. Блокада может избавить от боли сроком до одного месяца, возможно даже дольше, в зависимости от введенного препарата.
Блокада у спортсменов
Как и чем выполняется блокада при артрозе плечевого сустава?
Препараты, которые используются для проведения блокады, выбирает врач, в зависимости от тяжести недуга и особенностей здоровья пациента, наличия хронических заболеваний у него.
Варианты препаратов:
- Если вместе с артрозом наблюдается сильное воспаление суставов, бурсит, артрит, то в таком случае для снятия болевого синдрома часто используют нестероидные противовоспалительные препараты, а также обычные анальгетики. Чаще всего вводят Лидокаин, Новокаин и Диклофенак. Укол может делаться не непосредственно в сустав, а возле него, в синовиальную в сумку или же в костную ткань. Все зависит от тяжести недуга, и его проявлений. Также нередко с целью уменьшения воспаления, снятия боли, в область суставов водят кортикостероиды, то есть гормональные препараты, среди которых Дипроспан.
- Кроме этих препаратов часто вводят хондропротекторы. Это действительно важно при артрите, потому как внутри синовиальной сумки недостаточно смазочной жидкости, благодаря которой может нормально работать сустав. Соответственно при артрозах чаще всего и вводят хондропротекторы в область сустава, для того чтобы замедлить процесс разрушение и восстановить его работу. Но не только эти средства используются для введения в область плечевого сустава. Очень часто доктор выбирает комбинированные препараты, нередко вводят Но-шпу или сосудорасширяющие препараты. Но эти лекарства в основном используется для того, чтобы улучшить транспортировку полезных веществ, а также приток основных компонентов к суставу и для усиления терапевтического эффекта.
- Иногда могут колоться гомеопатические препараты. Но это делается в очень редких случаях, лишь когда все остальные инъекции не дали ожидаемых результатов.
- Много информации существует относительно блокады Дипроспаном. Это гормональный препарат, который действует поэтапно. Он моментально помогает устранить воспаление, а также не дает внутрисуставной жидкости выходить за пределы синовиальной сумки. Стоит отметить, что этот препарат эффективен только для снятия болевого синдрома. Он никоим образом не лечит сустав, и не помогает его восстановлению. Соответственно это средство используется при артрозе в качестве разновидности обезболивающего препарата. Чаще всего лекарство используют только в том случае, если никакие другие препараты не помогли. То есть нестероидные противовоспалительные лекарства являются неэффективными.
Укол в сустав
Врачи отмечают, что Дипроспан стоит использовать только в крайних ситуациях, когда другие способы лечения не дают никакого эффекта. Потому что это препарат, который лечит, но со временем способствует прогрессированию разрушения сустава и хрящевой, костной ткани. Соответственно лучше всего делать подобные уколы не часто, не более 4 раз в год. Пациенты в свою очередь отмечают, что эффективность блокады уменьшается с количеством проведенных уколов. То есть, чем чаще делать такую блокаду, тем менее эффективной она является.
Отзывы об использовании блокады
Отзывы пациентов о блокаде разделились. Действительно, много кому помогает уменьшить боль, а также восстановить двигательную активность. Но много кто вообще никак не отметил эффективность такого лечения. Все зависит от стадии заболевания, а также сопутствующих недугов. Дело в том, что людям с аутоиммунными заболеваниями, а также сахарным диабетом, не рекомендуют делать подобные инъекции. Потому что они могут существенно сказаться на дальнейшем здоровье пациента, а также вызвать массу побочных эффектов.
Выполнение блокады
Отзывы:
Евгения 45 лет. Делали блокаду нестероидными противовоспалительными средствами, из-за того, что был ушиб. На фоне этого начал развиваться и прогрессировать артроз. Действительно, лекарство помогло снять боль и улучшилась подвижность сустава. Теперь могу свободно работать плечом, а также рукой. Поднимать ее довольно высоко.
Ольга, 55 лет. Страдаю артрозом на протяжении нескольких лет. Перепробовала много всего, это у меня не первая блокада. Наиболее эффективной оказалась блокада с использованием Дипроспана. Хотя долго не хотела ее делать, потому как читала, что препарат является гормональным и не совсем безвредным. Но кроме этой инъекции ничего не помогло. Все равно плечо очень сильно болело, я не могла поднимать руку и выполнять обычные домашние дела. С Дипроспаном действительно ситуация значительно улучшилась. Я теперь могу свободно делать не очень тяжелую домашнюю работу.
Олег, 60 лет. Страдаю артрозом из-за того, что полжизни проработал в шахте проходчиком. Первые симптомы начал ощущать в возрасте 48 лет. Страдаю довольно давно, часто тревожит боль, а также плохо работает рука. Но с блокадой действительно ситуация стала лучше. Мне кололи несколько препаратов одновременно. Это Но-Шпа, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда доктор вводил Лидокаин и Новокаин. Это действительно помогло надолго избавиться от боли, и хоть как-то жить нормальной жизнью.
Введение лекарства
Блокада — иногда единственный способ снять боль и вернуть к жизни пораженный сустав.
ВИДЕО: Блокада плеча
Источник
Блокада плечевого сустава подразумевает эффективное лечение, при котором пациенту вводят одно или несколько лекарств. Используют шприц и иглу, которую вводят в полость суставной сумки. Главная задача заключается в купировании болевых ощущений, воспалительных процессов.
Эта методика лечения начала использоваться несколько лет назад. Ученые сделали сравнение с другими терапевтическими способами – иглоукалыванием, вытяжением, массажем. Блокада плеча является более эффективным способом, помогает быстро и эффективно снять болезненность. Если заболевание переросло в запущенную форму, эта методика используется в качестве дополнения к основному лечению.
Блокада плечевого сустава: техника выполнения
Общая характеристика
Во время выполнения блокады пациенту вводят анестетическое средство. Оно проникает вглубь нервных волокон, оседает на их поверхности. Положительный результат наблюдается при взаимодействии с фосфолипидами и фосфопротеидами.
После введения лекарственного средства молекулы анестетика и ионы кальция начинают активно действовать, поэтому процесс обмена натрия и калия замедляется.
Происходит блокада безмиелиновых волокон, которые являются болевыми и вегетативными проводниками. Именно они отвечают за постепенное проведение нервного импульса.
Преимущество метода
Когда пациенту вводят лекарственные препараты внутрь сустава, болевые ощущения полностью исчезают. Происходит уменьшение спазмов в мышечных волокнах, отечности, воспалительного процесса. Дополнительно происходит нормализация обменных процессов, поэтому подвижность суставов возвращается в привычное состояние.
Можно выделить следующие преимущества методики:
- в месте поражения наблюдается максимальная концентрация лекарственного средства;
- влияние на нервную систему осуществляется на рефлекторном уровне;
- в полости суставной сумки активно действует анестетический препарат и лекарственное средство.
Уже многие пациенты оценили эффективность этой методики. Она помогает быстро купировать боль, неприятные и дискомфортные ощущения. Подвижность суставов быстро возвращается в норму.
Лекарство проникает в очаг поражения
Когда применяется
Блокаду в плечо назначается пациентам, у которых диагностировали следующие патологии в этой части тела:
- Артрит неинфекционного происхождения. Он бывает острым микрокристаллическим, ревматоидным, реактивным, псориатическим. Блокаду проводят при прогрессировании болезни Рейтера и Бехтерева.
- Реактивный синовит. Эта болезнь протекает на фоне остеоартроза.
- Постоперационный и посттравматический серозный артрит.
- Ганглии, периартрит, бурсит, тендовагинит. Лечение блокадой назначается, если болезнь протекает самостоятельно, а не возникает вследствие артрита.
- Эпикондилит плеча.
Обратите внимание! Блокаду выполняют только по назначению врача.
Он должен оценить состояние пациента, назначить дозировки, схему терапии.
Артроз – серьезное заболевание плечевого сустава
Разновидности
Существует несколько разновидностей блокады. Врач определяет наиболее оптимальный вариант в зависимости от тяжести и формы болезни. Блокада бывает:
- Локальной. Препарат вводят в зону поражения, где происходит воспаление, есть рубец. В свою очередь локальная блокада бывает периартикулярной (лекарство вводят в околосуставную ткань) и периневральной (препарат вводят в канал нерва).
- Сегментарной или паравертебральной. Инъекции осуществляют в определенный участок позвоночника.
Блокада классифицируется в зависимости от области введения медикамента. Процедуру проводят для купирования боли в позвоночнике, грудном, пояснично-крестцовом отделе, седалищном нерве, области шеи, плечевом отделе.
Препараты
В большинстве случаев болезненность в суставе плеча возникает в результате разрыва мышц. Дискомфортные ощущения становятся интенсивными при физических нагрузках и в состоянии покоя. Когда человек начинает двигаться или выполняет простые движения (поднимает руку, берет предмет), болезненность начинает усиливаться.
При боли врачи назначают введение гормональных препаратов в плечо. Наиболее эффективным и действенным средством для выполнения блокады в сустав плеча используют лекарственное средство под названием «Дипроспан». Это глюкокортикоидное лекарство, которое обладает пролонгированным действием. Оно не вредное, если врачом и пациентом соблюдаются установленные дозировки. В составе содержатся быстродействующие компоненты, которые быстро устраняют негативные симптомы. Происходит блокирование боли и ощущения скованности в суставах.
Лекарство вводится в суставную полость
Основной компонент препарата – бетаметазон динатрия фосфат. Это лекарство нельзя принимать без рецепта от лечащего врача. Оно имеет противопоказания к применению. «Дипроспан» не назначают при наличии повышенной чувствительности к системным микозам и бетаменозу. Лечение противопоказано пациентам, у которых нестабильные суставы плеча и колена, прогрессирует артрит инфекционной формы, поверхность межпозвоночного пространства инфицирована.
Благодаря фармакологическим свойствам препарата, он начинает действовать через 1-2 часа после введения. Длительность эффекта сохраняется 22 дня. Основное преимущество «Дипроспана» заключается в том, что введение полностью безболезненное. По этой причине врачи не назначают пациентам дополнительное введение анестетиков. После лечения отсутствуют осложнения. Лекарства в форме таблеток менее эффективные, потому что долго проникают к очагу поражения. Дополнительно могут назначать обезболивающие – «Новокаин», «Лидокаин», «Карбокаин», витамины группы В, лекарства для расширения сосудов.
Техника проведения
Выполнять блокаду можно в поликлинике или стационарных условиях. Только квалифицированные медики знают, как правильно делают инъекции. Манипуляции должны делать в специально оборудованном кабинете для процедур, где есть соответствующее оборудование и медикаменты. Обязательное требование – чистота, стерильность со стороны пациента и медицинского сотрудника.
Важно! Последствия несоблюдения этих правил могут привести к заражению и проникновению инфекции в организм.
Подготовка к процедуре
Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, поэтому важно соблюдать несколько простых правил:
- Дома нужно принять циркулярный лечебный душ, поменять белье.
- Если на теле есть волосы в месте поражения сустава, их рекомендуется сбрить.
- С собой нужно брать сменную одежду, если пациента помещают в стационарные условия. Необходимо взять ночную рубашку, футболку и штаны, домашние тапочки.
- Девушкам и женщинам с длинными волосами нужно взять с собой одноразовую шапочку, косынку или закалывать их в тугой хвост, чтобы они не мешали выполнять манипуляцию.
- Во время процедуры нужно сидеть ровно, не двигаться и не разговаривать.
Чтобы предотвратить возможные осложнения, для выполнения процедуры используют стерильные и чистые инструменты – игла и шприц. «Дипроспан» выпускается в отдельных флаконах. Он идет в дозированном виде для выполнения одного укола. Благодаря этому ампулы не нужно оставлять открытыми для следующей манипуляции.
Медицинский работник перед началом процедуры проводит медикаментозную и эмоциональную подготовку пациента. Больному рассказывают про все болезненные и неприятные ощущения, которые могут возникнуть в процессе выполнения манипуляции. Если пациент сильно переживает и боится боли, можно сделать укол успокоительного средства, а также использовать местное обезболивание при помощи новокаина.
Для блокады плеча пациенту назначают «Дипроспан»
Пациенту нужно принять лежачее или сидячее положение, чтобы было удобно. Медицинский работник выполняет обработку кожи при помощи антисептика. В стерильных перчатках нужно выбрать оптимальное место для прокола. В суставе плеча есть две точки для пункции: передняя и наружная. Существует вероятность получения травмы сухожилия бицепса, поэтому передний прокол делают методом выбора.
Сначала вводят пустой стерильный шприц для пункции или прокола в суставную полость. Врач удалит лишнюю жидкость. Иглу достают и утилизируют. Далее берут другой шприц с лекарством «Дипроспан», прокалывают мягкую ткань, чтобы попасть в суставную полость, медленно вводят препарат.
Осложнения
Важно! Если препарат используется неправильно, существует вероятность осложнений.
При длительном приеме может повышаться внутриглазное, внутричерепное, артериальное давление. Пациенты нередко сталкиваются с приступами паники, головокружением. В организме начинает задерживаться жидкость, появляется отечность, высыпания на коже.
Если больной не соблюдает все рекомендации лечащего врача, существует высокая вероятность потери мышечной массы, миопатия. Кости постепенно становятся более хрупкими, поэтому существует риск компрессионного перелома позвоночника, остеопороза. Возможно проявление местной реакции организма на введение лекарства в суставную полость.
Больной может столкнуться с такими проблемами, как гнойный абсцесс, атрофия кожных покровов, участки нездоровой пигментации. При обнаружении осложнений важно обратиться за помощью к врачу, который выполнит корректировку дозы или уменьшит частоту введения лекарственного средства.
Источник