Дегенеративные изменения гиалинового хряща тазобедренного сустава
Возникновение
Недостаточное питание сустава.
Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, и снабжается питательными веществами посредством внутрисуставной синовиальной жидкости. В фазе нагрузки на сустав эта жидкость – как в губке – выдавливается из хряща, а в фазе расслабления снова всасывается в хрящ.
Если же сустав перенагружен, т. е. ему приходится противостоять высокому давлению, первоначально гладкие сутавные поверхности подвергаются механическому разрушению. Хрящ становится волокнистым, теряет упругость, наблюдается и развитие дистрофических процессов в хрящевой ткани. Повышенная нагрузка на тазобедренный сустав часто обусловлена неправильным расположением головки бедренной кости и вертлужной впадины по отношению друг к другу. Это состояние может быть врождённым или возникать в результате заболевания или травмы.
Важнейшими причинами являются:
- Дисплазия головки бедренной кости (врожденное недоразвитие) или её вывих
- Эпифизиолиз (рассасывание зоны роста кости в период полового созревания)
- Некроз головки бедренной кости (нарушение кровообращения и некроз костной ткани)
- Травмы
Недостаточные нагрузки также вредят питанию хряща. Воспалительные заболевания суставов (например, ревматизм) ухудшают свойства внутрисуставной жидкости. Избыточный вес, тяжёлая физическая работа или часто повторяющиеся движения не являются причинами заболевания, но могут ускорить его развитие.
Профилактика
Питание хряща происходит во время движения сустава, в то же время необходимо избегать избыточной нагрузки. Только тот сустав, который регулярно «работает», т.е. находится в движении, благодаря чему хрящи получают достаточное питание, остаётся эластичным и способен без потерь противостоять внезапным перегрузкам. Экстремальных нагрузок на сустав, таких как поднятие и ношение тяжестей, необходимо в повседневной жизни по возможности избегать.
Вы можете самостоятельно проводить комплекс профилактических мероприятий, который поможет Вам предотвратить возникновение заболевания или затормозить развитие заболевания на начальных стадиях.
Вам приходится много сидеть по роду Вашей профессиональной занятости?
- Многократно «разминайте» ноги.
- Вставайте как можно чаще и пройдите пару шагов.
Занимайтесь определёнными видами спорта.
- Особенно рекомендуется езда на велосипеде, плавание, ходьба Nordic Walking и бег на лыжах;
- не рекомендуются виды спорта с резким переходом от движения к стоянию и наоборот, такие как большой и настольный теннис, сквош, бадминтон, а также командные виды спорта: гандбол, футбол, волейбол и т.д.
Совершайте движения в суставах в полном объёме!
- Регулярно занимайтесь гимнастикой
- Укрепляйте мышцы, повышайте их эластичность
- Делайте упражнения на растяжку суставных капсул и связок
При наличии первых признаков заболевания или ранее установленных повреждений избегайте ношения тяжестей
- «Килограмм в руке, а два на животе!» — означает 2-3 килограмма веса на каждый тазобедренный сустав
- При совершении покупок в супермаркете пользуйтесь не корзинкой, а тележкой
- При перемещении грузов пользуйтесь эскалатором или лифтом.
- Для снижения нагрузки на сустав пользуйтесь тросточкой
При наличии повреждения в колене имеет смысл пользоваться эскалаторами и лифтами. Двигательная активность, конечно, важна, но лестницы нужно избегать.
Источник
Чем отличается артроз от артрита?
Артроз (от греч. arthron — сустав), хроническое заболевание суставов обменного характера. Правильное название артроза — остеоартроз. Артрозом болеет до 15 % населения Земли. С возрастом риск заболевания артрозом существенно увеличивается. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов — такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.
Основные симптомы артроза:
- сильная боль в суставе,
- снижение подвижности сустава,
- неподвижность сустава.
В основе заболевания лежит нарушение питания суставных концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (т. н. синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — развивается картина деформирующего артроза.
Основное отличие артроза от артрита: при артрозе происходят дегенеративные процессы в суставном хряще. Артроз — это не воспалительное заболевание. Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, а главное, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава. Далее происходит постепенная деформация сустава.
В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, а воспаление возникает не всегда и намного позже. Причины возникновения заболевания до сих пор не понятны.
Артроз развивается под влиянием как генетических факторов, так и приобретенных факторов: преклонный возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах, избыточные нагрузки на суставы или их травмы.
Различают первичный и вторичный артроз.
Первичный артроз – примерно 40-50% всех случаев, результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава.
Вторичный артроз — сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни — например, в результате травмы, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.
На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений в суставах и похрустывания при сгибании суставов. Затем, по мере прогрессирования болезни, появляется боль при движении и физических нагрузках, которая усиливается к концу дня, но за ночь она обычно проходит, На поздних стадиях артроза подвижность суставов полностью нарушена, а боль присутствует при любом движении сустава. Артроз в поздней стадии почти не поддается лечению. Обычными методами удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление и уменьшить боль. Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав, избавиться от лишнего веса, и обязательно выполнять физиотерапевтические процедуры и гомеопатические упражнеия лечебной физкультуры. Артроз в тяжелой, запущенной форме может потребовать хирургического вмешательства.
Причины и природа артроза.
Артроз может возникнуть в результате инфекционных заболеваний. Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеет простуда (например, артроз у рабочих горячих цехов).
Артроз сопровождается ревматизмом, варикозом с тромбозами, склерозом сосудов, инсультом и т.д. Все в организме взаимосвязано. Артроз может оказаться и аутоиммунным заболеванием. Это значит, что иммунная система, предназначение которой — защита вас от вирусов и бактерий, внезапно начинает нападать на здоровые клетки, разрушая собственные хрящи суставов. Причина этого до сих пор не ясна.
Но все же, чаще всего артроз является признаком ревматоидного артрита, и представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Артроз и артрит абсолютно разные заболевания и лечение также разное.
Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль.
Если у вас артрит, то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. При артрите необходимо убрать аутоиммунные процессы, при артрозе необходимо механическое восстановление сустава.
Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания.
Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни.
Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет и в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.
Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.
На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором — симметричном первому.
Артроз позвоночника
Существуют пять форм артроза позвоночника:
- Центральная — артроз только позвоночника.
- Дополнительная — поражены ещё плечевые или тазобедренные суставы.
- Периферическая — артрозу подвержены позвоночник и периферические суставы
- Скандинавская — повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
- Анкилозирующий спондилоартрит: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких.
Лечение артроза
Лечение артроза — амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты, физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях — для лечения артроза прибегают к хирургической операции. Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозамин, получаемый из панцирей морских животных.
Компания Арго предлагает препараты коллоидного типа с повышенным усвоением (98%).
Это коллоидный Артро Комплекс.
Артро Комплекс незаменим при болезни суставов, болезни связок и болезни хрящей, способствует восстановлению межпозвонковых дисков.
Остеокаль с глюкозамином.
- блокирует процессы повреждения костей,
- стимулирует образование костных клеток,
- улучшает утилизацию кальция в костной ткани,
- повышает плотность содержания минеральных веществ в костях, тем самым делая их более прочными и менее ломкими.
Источник
Среди патологий ОДА часто диагностируются дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. К ним относится коксартроз, гонартроз, артроз мелких подвижных соединений стоп и кистей, остеоартроз, остеохондроз. Общая симптоматика проявляется болями, деформацией пораженного сустава, ограниченностью подвижности. При первых признаках дискомфорта рекомендуется обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов – группа недугов, которые характеризуются разрушением тканей, влекущее боли и скованность движений.
Что такое дегенеративно-дистрофические заболевания (ДДЗ)?
Дегенеративные процессы в суставе возникают вследствие разрушения суставных тканей. Дистрофические изменения появляются в результате нарушения обмена веществ. В здоровом суставе гиалиновый хрящ служит для обеспечения амортизации и скольжения костей при движении. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит истончение хрящевой ткани, из-за чего костные структуры трутся друг об друга, становятся шероховатыми. Отсутствие прослойки в виде суставного хряща провоцирует изменения в суставах, из-за чего суставные головки смещаются, а пораженная конечность деформируется.
Вернуться к оглавлению
Почему возникают недуги?
Основными причинами возникновения дегенеративно-дистрофических болезней суставов служат следующие факторы:
- травмы — невыявленные и недолеченные;
- эндокринные заболевания;
- недостаточная выработка суставной жидкости;
- регулярное поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью;
- занятия силовыми и экстремальными видами спорта;
- постоянное нахождение в зоне вибрации или сотрясения;
- малоподвижный образ жизни;
- воспалительные процессы;
- вредные привычки;
- ожирение.
Вернуться к оглавлению
Виды и симптомы: как распознать патологию?
Начальные стадии дегенеративно-дистрофических патологий проходят почти бессимптомно, поэтому при дискомфорте в подвижных соединениях рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Дегенерация поражает крупные и мелкие суставы опорно-двигательного аппарата, а именно:
- коленный;
- тазобедренный;
- голеностопный;
- плечевой;
- лучезапястный;
- суставы позвоночника и подвижные соединения кисти и стопы.
Вернуться к оглавлению
Гонартроз
Гонартроз – это поражение коленного сустава, что вызывает боли, хромоту.
Недуг характеризуется дегенеративно-дистрофическим изменением в колене из-за нарушения кровотока в сосудах костей и отложения солей кальция. Происходит истончение хряща коленного сустава, ткань гибнет, в результате чего разрастаются костные структуры, а нога деформируется. Признаки гонартроза следующие:
- скованность в суставе и чувство стянутости;
- ноющая боль;
- хруст в колене;
- ограниченность функции сгибания-разгибания;
- появление хромоты.
Вернуться к оглавлению
Коксартроз
Заболевание поражает тазобедренный сустав. В области таза хрящи не имеют нервных окончаний и не снабжаются кровью, поэтому о больших нагрузках на подвижное соединение сигнал в ЦНС не поступает. Из-за этого ткань хряща тазобедренного сустава расслаивается и истончается, а синовиальная жидкость проникает в капсулу. Из-за ухудшения ее состава сочленение разрушается и образуются остеофиты. Симптоматика коксартроза следующая:
- болевой синдром;
- снижение амплитуды движений;
- скрип или щелчки в суставе;
- мышечная атрофия;
- укорочение ноги;
- изменение походки.
Вернуться к оглавлению
Артроз конечностей
Артроз поражает суставы рук и ног, провоцируя их болевую деформацию.
Дегенеративно-дистрофические болезни суставов ног или рук поражают крупные и мелкие кости. Артроз голеностопного сустава и других подвижных соединений конечностей возникает вследствие утраты протеогликанов — одной из главных составляющих хряща. Поражение суставов при артрозе проявляется таким образом:
- сильная боль;
- ограниченность подвижности;
- крепитация;
- выраженная деформация;
- сужение или отсутствие суставной щели.
Вернуться к оглавлению
ДДЗ позвоночника
Остеохондроз
При этом недуге происходят дегенеративные изменения суставов хребта, но наиболее часто в межпозвоночных дисках. Патология развивается вследствие ухудшения диффузного питания костных структур позвоночника. Усугубляет состояние травмирование спины, частое пребывание в неудобной позе, неправильно подобранные спальные принадлежности. Остеохондрозу может предшествовать плоскостопие или избыточный вес. Из-за этих факторов происходит перенапряжение дисков и истончение хряща. Проявления при остеохондрозе следующие:
- ломота и онемение рук и ног;
- болевые синдромы, появляющиеся при напряжении спины во время кашля, подъема груза;
- пониженное артериальное давление;
- мышечные спазмы и слабость;
- снижение амплитуды движений.
Вернуться к оглавлению
Остеоартроз
Остеоартроз характеризуется разрушением хряща и образованием наростов на кости.
Заболевание характеризуется разрушением хряща и близлежащей кости в позвоночнике. Позже на пораженных участках возникают остеофиты — костные разрастания. Симптомы болезни проявляются так:
- приступообразные боли;
- появление отека;
- нарушение коронарного кровообращения, сопровождающиеся головокружением, зубной болью;
- ограничение подвижности;
- скрип или хруст;
- общее ухудшение состояния.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Суставные изменения в локтевом суставе и других подвижных соединениях диагностируют несколько специалистов — артролог, вертебролог, ревматолог, хирург-ортопед. Врач изучает историю болезни, осуществляет визуальный осмотр, оценивает степень тугоподвижности сочленения. Для полной клинической картины и постановки точного диагноза назначаются следующие процедуры:
Наиболее информативна диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов аппаратными методами.
- рентгенография;
- УЗИ;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- сцинтиграфия;
- артроскопия;
- общий или биохимический анализ крови;
- исследование мочи.
Вернуться к оглавлению
Лечение: какие методы эффективны?
Медикаментозная терапия
Все препараты назначает врач, самолечение небезопасно. При дегенеративно-дистрофических суставных недугах эффективны препараты, представленные в таблице:
| Лекарственная группа | Наименование |
| Обезболивающие и противовоспалительные | «Вольтарен» |
| «Фастум» | |
| «Диклофенак» | |
| «Долгит» | |
| «Долобене» | |
| Препараты с кальцием | «Кальцимин» |
| «Кальцитонин» | |
| «Кальций Д3 Никомед» | |
| «Глюконат кальция» | |
| Хондропротекторы | «Дона» |
| «Артра» | |
| «Румалон» | |
| «Хондроксид» |
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия и ЛФК
Физиотерапия при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов может быть вспомогательной мерой или основным лечением, но на ранних стадиях болезни.
Дегенеративно-дистрофические изменения плечевых суставов и других подвижных соединений рекомендуется лечить следующими физиопроцедурами:
- магнитотерапией;
- воздействием ультразвука;
- инфракрасным облучением;
- тепловыми аппликациями с озокеритом или парафином;
- электрофорезом;
- лазеротерапией.
Одновременно следует выполнять такие упражнения:
- наклоны в стороны и вперед-назад туловища или шеи;
- приседания;
- вращательные движения левой или правой конечностью;
- сгибание-разгибание подвижного соединения;
- прогиб спины назад;
- сжимание-разжимание пальцев.
Комплекс зарядки назначается врачом в зависимости от вида заболевания и особенностей течения.
Вернуться к оглавлению
Соблюдение диеты
При развитии дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов очень важно оздоровить рацион питания.
При возникновении ДДЗ на ногах или руках рекомендуется сбалансированное питание. Употребляемые продукты должны содержать коллаген, кальций, витамины. В рацион следует ввести свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, красную рыбу, орехи, молочные обезжиренные изделия, сухофрукты. Запрещается употребление жирных, жареных, соленых блюд и алкоголь. А также важно соблюдать питьевой режим, выпивая 2 л чистой воды в сутки.
Источник