Деформирующий остеоартроз коленного сустава видео
Виды
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
По этиологии деформирующий остеоартроз коленного сустава делится на:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Первичный. В данном случае заболевание развивается самостоятельно и обособлено, непосредственных предпосылок возникновения не было. Первичный гонартроз, как правило, встречается у пожилых людей и пациентов с избыточной массой тела.
- Вторичный. Вторичная форма болезни возникает в результате осложнения инфекционного заболевания или перенесённой травмы.
По локализации деформирующий остеоартроз коленного сустава делится на типы:
- Правосторонний. Разрушительному процессу подвергается правый коленный сустав. Спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность подразумевает чрезмерные статические и динамические нагрузками на правую ногу, страдают именно правосторонним гонартрозом.
- Левосторонний. Вид заболевания, при котором страдает левый коленный сустав. Люди, имеющие ожирение, – в группе риска.
- Двухсторонний. Болезнь поражает как левый, так и правый сустав. Самый тяжёлый вид гонартроза, практически всегда чреватый инвалидностью без правильного лечения.
Что представляет собой заболевание?
Остеоартроз коленного сустава – это хроническое заболевание, сопровождающееся деструктивными и дегенеративными изменениями хрящевых тканей. В запущенной форме разрушения приобретают необратимый характер.
Остеоартроз колена вовлекает ещё и связки с мышцами. Дегенеративные процессы поражают хрящи, отчего ткани становятся хрупкими, функциональность сустава сильно снижается. Человек теряет способность нормально передвигаться. Причина развития заболевания – отклонение в питании хрящевых клеток, это провоцирует дистрофические изменения.
ДОА коленного сустава (деформирующий остеоартроз, гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание колена
Постепенно коленный сустав истончается, кости начинают деформировать хрящи и появляются воспалительные реакции костных тканей. Сустав покрывается очагами язв, преимущественно небольшими, но многочисленными. По мере развития в патологический процесс вовлекаются мышцы и околосуставная сумка. Чтобы компенсировать недостаток тканей организм интенсивно наращивает костные ткани, так формируются остеофиты.
Остеоартроз коленного сустава 1 степени практически не имеет симптомов, лучший способ выявления состояния – регулярное наблюдение и обследование у врача. Чтобы не деформировать кости и предотвратить сильные боли лучше назначать лечение 1 стадии нарушения, но это удаётся далеко не всегда из-за сложности диагностирования патологии.
Остеоартроз коленного сустава 2 степени подразумевает полное истирание хрящевой ткани, суставная щель близка к смыканию. При движении появляются боли из-за трения костей между собой.
Код по МКБ 10 остеоартроза – М15-М19, в зависимости о локализации и формы болезни.
Что такое ДОА коленного сустава
Так называют хроническую патологию, связанную с прогрессирующими дегенеративными изменениями, происходящими с хрящевой тканью коленного сустава. Во время ее развития происходит разрушение составных частей правого или левого колена. При этом максимально страдает суставная ткань. Таким образом, нарушается работа всей нижней конечности. Страдает ДОА практически каждый второй человек, старше 50-60 лет.
Первые признаки деформирующего остеоартроза начинают происходит в гиалиновом хряще. Из-за того, что он не имеет собственных кровеносных сосудов, его питание зависит от синовиальной жидкости.
Уважаемые читатели, в данном видео мы расскажем о причинах и лечении заболевания:
Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, результатом которых становится утрата коленным суставом эластичности и прочности. В хрящевой ткани появляются трещины, и она начинает постепенно разрушаться, приводя к инвалидности. Отсутствие лечения приводит к тому, что ДОА продолжает прогрессировать и в итоге может приковать человека к инвалидному креслу.
В результате патологических процессов, которые сопровождают деформирующий остеоартроз, в области деформированного коленного сустава начинают возникать остеофиты. Когда они достигают определенных размеров, в области колена возникает боль. К тому же остеофиты способны отламываться и блокировать работу сустава. Чтобы избавиться это этого, пациенту потребуется проведение операции.
При заполнении полости коленного сустава остеофитами, происходит полное обездвиживание конечности. В таком случае, единственным вариантом для пациента остается эндопротезирование.
Что это такое?
Различают первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят все случаи возникновения болезни «на фоне здорового организма в целом», к вторичной – развитие болезни из-за других патологий.
Развитие остеоартроза всегда начинается с патологических изменений в тканях хряща. Сначала эти изменения возникают на микроуровне и не сопровождаются клиническими проявлениями. Под воздействием тех или иных причин нарушается питание клеток хряща, вследствие чего они гибнут. Хрящевая ткань истончается и покрывается язвами, а кость в этом месте, наоборот, разрастается. Позже в процесс вовлекаются мениски и связки, а также околосуставная сумка. Суставная щель сужается, усиливается трение поверхностей костей друг о друга, что еще больше разрушает хрящ. Выработка смазки (синовиальной жидкости) уменьшается, а вместо нее суставную полость может заполнить воспалительная жидкость – в таком случае возникает артрозоартрит.
Скопление жидкости растягивает суставную капсулу, вследствие чего появляется боль и ограничивается объем движений. Параллельно нарушается кровообращение в суставе и прилежащих тканях, вместе с хрящом начинает разрушаться кость – в ней образуются кисты, полости, на поверхности возникают наросты (остеофиты). Мышцы вокруг колена спазмируются, что еще больше ограничивает его подвижность.
С уменьшением двигательной нагрузки на пораженный сустав – уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание, смазку и удаление продуктов обмена веществ из суставной полости. А чем меньше этой жидкости – тем сильнее повреждение хрящей и связок. Возникает порочный круг.
Описание болезни
Деформирующий остеоартроз коленного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание невоспалительного характера. Изначально он поражает внутрисуставной хрящ, а затем в патологический процесс постепенно вовлекаются большеберцовая и бедренная кости, синовиальные сумки, связки, мышцы, сухожилия.
Патология диагностируется чаще у пациентов среднего и пожилого возраста, преимущественно у женщин. Но ей подвержены и молодые люди, активно занимающиеся спортом — бегом, тяжелой атлетикой.
Причины развития заболевания, группы риска
Лишний вес
Деформирующим остеоартрозом болеют преимущественно люди пожилого возраста. Чаще всего он встречается у женщин старше 40 лет, страдающих избыточным весом. Причем чем выше вес тела, тем быстрее развивается патология, и тем тяжелее она протекает: риск возникновения артроза у полных людей в 4 раза выше, чем у людей с нормальным весом. В таком случае говорят о приобретенной форме заболевания, обусловленной несоразмерной нагрузкой на колени. При ожирении чаще всего страдают именно суставы ног, поскольку на них приходится самая большая нагрузка.
Другой фактор, способствующий развитию данной патологии у полных людей – нарушение обмена веществ и гормонального баланса, что провоцирует развитие и артроза, и ожирения.
Возраст
Также остеоартроз встречается у 65–85% пожилых людей (старше 60–65 лет). Причина этому – возрастные изменения, ведь старение организма охватывает и суставные структуры. В этом возрасте изношенный хрящ уже не способен к самовосстановлению, а обычная ходьба может стать серьезной нагрузкой и помогать болезни развиваться.
Наследственность, врожденные патологии
В то же время заболевание может встречаться и у молодых людей, и у тех, чей вес не превышает норму. В таких случаях решающую роль, как правило, играет наследственность или врожденные дефекты коленных суставов (например, пониженная выработка внутрисуставной смазки).
Но большинство пациентов ортопедических клиник, обращающихся с жалобами на боли в коленях – это люди в возрасте. Молодые пациенты среди их числа – достаточно редкое явление. Бывает так, что врачи не всегда уделяют им должное внимание и не назначают необходимое лечение.
“Ольга, 25-летняя государственная служащая, была вынуждена обратиться к врачу из-за выраженных болей в коленях. Однако доктор не воспринял всерьез жалобы молодой пациентки, приняв ее за симулянтку, которая ходит по врачам от скуки, и не назначил никакого лечения. Девушка обратилась в другую клинику, где к ней отнеслись точно также и лечить отказались. Потеряв надежду на адекватную медицинскую помощь, Ольга начала принимать лекарства самостоятельно, но улучшения не наступало. И неизвестно, чем бы это все закончилось, если бы кто-то из ее друзей не дал телефон знакомого врача-травматолога. На этот раз врач внимательно выслушал жалобы больной и направил ее на обследование, в ходе которого был выявлен остеоартроз коленных суставов. После начала приема назначенных лекарств и средств народной медицины спустя несколько месяцев девушка почувствовала облегчение”.
Высокие нагрузки
Следующую группу риска составляют спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Для многих из них остеоартроз коленей – профессиональная патология.
Травмы, операции, другие болезни
Чреваты развитием этой болезни перенесенные травмы или операции, а также другие заболевания суставов.
Бывают и такие случаи, когда причину выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз коленных суставов.
Источник
Деформирующий остеоартроз коленного сустава развивается в результате дегенеративных и дистрофических изменений. Коленный сустав подвергается постоянным нагрузкам во время ходьбы. В результате возрастных изменений или под действием чрезмерной нагрузки гиалиновый хрящ истончается, образуются наросты, кость постепенно оголяется, что приводит к снижению подвижности сустава и его деформации.
Бытует мнение, что болезненность при ходьбе вызвана отложениями солей. Это не всегда так. Деформирующий остеоартроз никак не связан с накоплением солей кальция. Причиной данного заболевания чаще всего становятся возрастные изменения. Он развивается у людей старше 40 лет, чаще у женщин. Заболеванию подвержена пятая часть населения планеты.
к содержанию ↑
Причины
Разделяют деформирующий остеоартроз колена первичный и вторичный. Первый возникает в результате возрастных изменений или вследствие регулярных тяжелых нагрузок на коленный сустав. Вторичная форма появляется после перенесенных травм или болезней.
Наиболее распространенные причины развития заболевания:
- лишний вес;
- недостаточная активность;
- чрезмерные нагрузки на сустав;
- возрастные изменения;
- травмы мениска или связок;
- подагра;
- ревматоидный артрит;
- сахарный диабет.
к содержанию ↑
Симптомы и степени заболевания
Первым признаком заболевания является боль в коленном суставе. Ее характер и интенсивность зависят от степени остеоартроза. При развитии деформирующего остеоартроза боль постепенно увеличивается, нарушается двигательная функция, появляется скованность. При запущенной форме заболевания сустав становится неподвижным.
На начальной стадии заболевания симптомы едва заметны, больной не спешит обращаться за медицинской помощью в надежде, что боль со временем пройдет. С развитием остеоартроза боль появляется не только во время движения, но и в состоянии покоя. Если вовремя не приступить к лечению, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. На первой стадии заболевание поддается лечению, но больные редко обращаются за врачебной помощью. На третьей стадии полностью восстановить больной сустав уже невозможно.
к содержанию ↑
Первая степень
Появляются болезненные ощущения в области колена, возникает ощущение стягивания. Боли появляются после выпрямления конечности и после длительного нахождения в положении сидя. Болезненность быстро проходит после смены позы. В результате продолжительной ходьбы или физической нагрузки возникает некоторый дискомфорт. При этом двигательная функция сустава пока не нарушена, деформации колена нет. На начальной стадии заболевания пациенты редко обращаются за медицинской помощью.
к содержанию ↑
Вторая степень
Появляется в результате развития заболевания и отсутствия необходимого лечения. Характеризуется более выраженными признаками. Болезненные ощущения становятся более интенсивными, боль беспокоит вечером и усиливается в ночное время. Нередко больной жалуется на боль в икрах.
Происходит деформация сустава, во время движения возникает характерный хруст. Ощущается боль и дискомфорт при сгибании и выпрямлении конечности. Двигательная функция ограничена, в области колена появляется отек. Квалифицированное лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава второй степени дает хороший результат. Удается полностью восстановить двигательную функцию сустава и вернуть человека к полноценной жизни. Но и на второй стадии не все пациенты обращаются в медицинское учреждение за помощью.
к содержанию ↑
Третья степень
Болезненные ощущения носят постоянный характер, не прекращаются даже в состоянии покоя. Они возникают во время ходьбы, при стоянии и в положении сидя, ночью могут усиливаться. Коленный сустав реагирует на погодные изменения, возникает ноющая боль. Появляется деформация колена, больной начинает хромать во время ходьбы.
При запущенной стадии пациент уже не может согнуть колено, возникает жгучая, невыносимая боль. Патогенные изменения приводят к полной неподвижности сустава.
к содержанию ↑
Диагностика
Перед началом лечения больной проходит обязательное обследование. По клиническим критериям врач определяет состояние больного и степень деформации сустава. Рентгенографическое исследование показывает сужение суставной щели, образование остеофитов, деформацию участков сустава, присутствие кист.
Для более полной картины заболевания следует пройти УЗИ, МРТ и КТ. При необходимости врач может направить на пункцию сустава.
к содержанию ↑
Способы лечения
Заниматься самолечением деформирующего остеоартроза нельзя. Следует пройти ряд исследований и строго следовать рекомендациям лечащего врача. Для лечения заболевания применяются консервативный и хирургический методы. Какой способ лечения эффективен, зависит от степени заболевания, произошедших изменений в суставе и общего состояния больного.
Медикаментозное лечение
На первом этапе лечения важно снять воспаление и боль. Для этого назначают нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием — Мелоксикам, Диклофенак. Такие лекарства облегчают состояние больного.
В качестве внутрисуставных инъекций применяют кортикостероиды. Они быстро снимают боль и воспаление, назначаются при синовитах. Действуют достаточно быстро, поэтому пользуются популярностью среди врачей. Но вылечить заболевание без дополнительной терапии кортикостероиды не в силах, они эффективны только в комплексной терапии остеоартроза.
Для улучшения кровообращения назначают сосудорасширяющие средства. Это позволяет нормализовать кровоток и обеспечить поступление питательных веществ к поврежденному суставу.
В лечении остеоартроза применяют хондропротекторы. Это эффективное средство, позволяющее улучшить состояние сустава и восстановить хрящевую ткань. Комплексное воздействие на сустав делает препараты данной группы незаменимыми на начальных стадиях остеоартроза. Но при запущенной стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, они бессильны. Эффект от хондропротекторов виден не сразу, лечение продолжительное, иногда больному требуется проходить 2–3 курса лечения. Это может занять 6–18 месяцев.
При постоянных болях больному выписываю анальгетики, которые позволяют временно облегчить его состояние. Вышеперечисленные средства эффективны только при комплексной терапии.
к содержанию ↑
Правильное питание
При остеоартрозе следует пересмотреть свой рацион. Если причиной развития болезни является избыточный вес, необходимо избавиться от лишних килограммов.
Стоит разнообразить рацион:
- фруктами;
- овощами;
- зеленью;
- морепродуктами;
- мясом лососевых видов рыб;
- мясом индейки.
Вредные продукты, о которых стоит забыть:
- острые блюда;
- жареная пища;
- соленые продукты;
- еда, богатая углеводами.
Вещества, необходимые для восстановления сустава, — хондроитин и коллаген — содержатся в нежирных сортах мяса, креветках и крабах.
к содержанию ↑
Оперативное вмешательство
При запущенной форме заболевания единственным возможным способом лечения является операция. Часто больному назначают артроскопию для удаления поврежденных участков хряща и мениска. Возможно эндопротезирование сустава, при котором родной сустав заменяют на искусственный (имплант). В качестве материала для изготовления эндопротеза используют сталь или титан. Такой материал способен выдерживать регулярные нагрузки и служит до 25 лет.
к содержанию ↑
Альтернативные способы
Существуют и другие, менее распространенные способы лечения:
- Введение ортокина. Его получают из клеток пациента. Для этого у больного берут кровь из вены, из которой в результате обработки выделяют белок, способствующий восстановлению хрящевой ткани. Применяют такой способ лечения на первой–второй стадии заболевания. При полном разрушении хрящевой ткани этот метод бессилен.
- Лечение по методу Бубновского. Осуществляется при помощи специального тренажера. В упражнениях задействованы по отдельности все группы мышц, что позволяет улучшить кровообращение и возобновить поступление питательных веществ. Такой метод позволяет убрать дисфункцию в мышцах и улучшить питание хряща.
- Стволовые клетки. Забор клеток происходит путем введения в тазовую кость специальной иглы. Они активируются и заново вводятся больному в полость сустава. Данный метод эффективен при заболевании второй степени. Стволовые клетки восстанавливают разрушенную хрящевую ткань, двигательная функция полностью восстанавливается.
к содержанию ↑
Народные методы
На начальной стадии заболевания хорошо помогают народные средства, их можно использовать в комплексе:
- 2–3 ст.л. чистотела настоять на растительном масле и втирать в больной сустав;
- больное колено смазать маслом, приложить распаренный лист лопуха и укутать теплой тканью;
- мумие в порошке разбавить водой и прикладывать для снятия боли и согревания;
- голубую глину смешать с водой и прикладывать к суставу на 2–3 часа;
- цветки одуванчиков настоять на одеколоне 2 недели, втирать настойку 3 раза в день;
- яблочный уксус и мед смешать в пропорции 1:3, натереть больной сустав, накрыть капустным листом, затем полиэтиленом.
Хорошо снимают боль компрессы на основе парафина. Для больных деформирующим остеоартрозом нужно употреблять яблочный уксус по 1 чайной ложке три раза в день, полезно пить томатный сок.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура
Помимо медикаментозной терапии, компрессов из натуральных средств и правильного питания следует заниматься лечебной физкультурой. Выполнять упражнения нужно регулярно, при этом тяжелые нагрузки на сустав исключают. Приступать к занятиям можно только после консультации с врачом.
Упражнения, которые разрешены при остеоартрозе:
- выполняется в положении лежа, ногу оторвать от пола на 20 см и удерживать на весу как можно дольше;
- сесть на высокий стул, ноги свесить и свободно болтать ими;
- упражнение «велосипед», выполняется лежа на спине.
Выполнение этих несложных упражнений поможет улучшить кровообращение и обеспечить доступ питательных веществ в хрящевую ткань.
к содержанию ↑
Профилактика
Деформирующий остеоартроз — это опасное заболевание, которое может привести к полной неподвижности сустава. В целях профилактики недуга нужно следить за своим весом, лишние килограммы способствуют преждевременному старению сустава. Негативно действует на состояние суставов курение и алкоголь. При выборе обуви следует отдавать предпочтение моделям с супинатором и специальной стелькой. Такая обувь фиксирует ногу в правильном положении.
В запущенном состоянии деформирующий остеоартроз тяжело лечится. Чаще всего восстановить поврежденный сустав не удается, используется специальный протез. Поэтому при первых тревожных симптомах важно сразу обратиться к врачу. Не стоит игнорировать даже небольшую боль и хруст во время движения, эти симптомы могут быть первыми признаками серьезного заболевания.
Источник