Дарсонваль на тазобедренный сустав

При артрозе, артрите коленного или плечевого соединений и других патологиях костно-мышечной системы используют «Дарсонваль» для суставов. Этот аппарат дополняет комплексное лечение заболеваний, а также служит их профилактикой. Прибор используется во многих целях, но также он имеет и множество серьезных противопоказаний. Поэтому перед применением рекомендуется проконсультироваться у врача, который сможет определить продолжительность курса и интенсивность воздействия на нужные участки, в зависимости от степени заболевания.

Что за прибор?

«Дарсонваль» — электроприбор, работающий при помощи импульсов высокой частоты. Изобретение названо в честь Apceнa д’Аpcoнвaля — ученого, обратившего внимание на положительное воздействие токов различного характера, на живые организмы. При этом через электрод нужные участки тела получают заряды тока небольшой силы — дo 200 мА. Такая процедура имеет название дарсонвализация. Этот прибор применяют в разных сферах, таких как: косметология, хирургия, кардиология, невропатология, стоматология и другие. Кроме того, это устройство используется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Как работает?

Благодаря высокому напряжению, от 110 до 400 кГц, аппарат ускоряет обменные процессы, способствует выведению скопившейся жидкости, и улучшает кровоток. При воздействии на ткани происходит их насыщение кислородом, устраняются болевые ощущения и нормализуется мышечный тонус. Поскольку ускоряется движение крови в сосудах, происходит приток полезных веществ к эпидермису, запускается процесс регенерации кожи, повышается ее упругость и эластичность. Дарсонвализация также оказывает бактерицидный и противовоспалительный эффект.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Врачи назначают «Дарсонваль» для лечения патологий костно-мышечной системы, среди которых:

Лечение прибором эффективно при артрите локтевого сустава.

• артрит коленного и локтевого сустава;
• артроз ног, шеи или поясницы;
• остеохондроз;
• боли в суставах;
• отечность тканей;
• чрезмерное напряжение мышц;
• дегенеративные процессы в тканях;
• восстановление после хирургического вмешательства.

Токовая терапия противопоказана в таких случаях:

• острое воспаление соединительных тканей;
• скопление крови или гноя в зоне суставов;
• наличие онкологических заболеваний;
• повышенное артериальное давление;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• присутствие у пациента кардиостимулятора;
• инфекционные недуги;
• период беременности;
• туберкулез;
• эпилепсия.

Вернуться к оглавлению

Применение «Дарсонваля» для лечения суставов

Движения прибором в области сочленения должны быть круговыми.

Процедура проводится врачом в медучреждении или опытным пациентом в домашних условиях. Перед сеансом требуется очистить и просушить нужный участок кожи. Лечение заключается в воздействии электрода на зону пораженного сустава, при этом специалист совершает круговые движения. Во время процедуры пациенты ощущают легкое покалывание и повышение температуры в зоне применения. Действие прибора длится от 5 до 15 минут, в зависимости от степени тяжести заболевания. Допускается одновременное лечение 2 и больше участков, но в таким случае время воздействия на каждый последующий сустав уменьшается. Процедура проводится 1 раз в 1—2 дня. Курс лечения состоит из 10—15 сеансов.

После каждой процедуры требуется обрабатывать электроды мыльным раствором или спиртом. Дезинфицировать прибор при помощи кипяченой воды запрещается.

Вернуться к оглавлению

Эффективность

«Дарсонваль» используется во многих сферах, оказывая положительное влияние на опорно-двигательную, кожную и сердечно-сосудистую системы. Терапия прибором допускается в домашних условиях, что экономит время и облегчает жизнь пациента. Токовая терапия позволяет избавиться от болевого симптома и отечности без использования медикаментов. Кроме того, аппарат оказывает профилактические действие и общее оздоровление организма. Пациенты, проходившие дарсонвализацию, отмечают, что добиться максимального положительного результата можно при комбинировании токовой терапии и препаратов группы хондропротекторов или других средств, прописанных лечащим врачом.

Заболевания суставов чрезвычайно распространены в социуме, встречаются во всех возрастных группах, ими страдает почти половина населения.  Эти болезни являются хроническими, характеризуются медленным, но прогрессирующим течением, могут приводить к инвалидности. Лечение должно быть комплексным, при этом наряду с лекарствами применяются методы физиотерапии. Среди электропроцедур важную роль играет дарсонваль области пораженных суставов. Что это за метод, в каких случаях назначается, необходимо знать каждому пациенту.

Как дарсонваль помогает при суставной патологии?

Дарсонваль — разновидность электролечения, носящая имя врача, предложившего данный метод. В артрологии пациентам его рекомендуют очень часто. Это метод высокочастотной импульсной терапии. Используются токи малой силы и высокого напряжения, источником которых является стеклянный электрод.

Суставные заболевания делятся на две большие группы:

• воспалительные (артриты);
• дегенеративно-дистрофические (артрозы).

Артрозы распространены больше, часто они формируются как результат воспалений суставов, но имеют и много других причин. При этом недуге происходит постепенное разрушение нормальной внутрисуставной структуры, в связи с чем суставное сочленение, не получая адекватного лечения, постепенно утрачивает свою функцию.

Особенно часто артрозу подвержены крупные суставы нижних конечностей — у 20% населения есть артроз коленного сустава. Это объясняется функциональными особенностями, связанными с большими нагрузками на нижние конечности. Подвержены артрозо-артритам и суставы позвоночника. Остеохондроз доставляет людям много проблем и заставляет обращаться к врачам.

Победить суставные болезни можно только при комплексном подходе, при этом ведущую роль играют обезболивающие и противовоспалительные средства. Физиопроцедуры, в том числе дарсонваль, позволяют уменьшить количество принимаемых препаратов и могут стать хорошей альтернативой лекарственной терапии.

Результаты применения

Электрические разряды имеют искровой характер, проникают достаточно глубоко в ткани больного сочленения и оказывают следующие эффекты:

• улучшение обмена веществ;
• усиление капиллярного кровообращения;
• ускорение регенерации суставных и периартикулярных тканей;
• нормализация лимфотока в области поражения;
• уменьшение чувствительности и возбудимости нервных окончаний.

Результатом применения данной процедуры является исчезновение болей и уменьшение отека суставной области.

Преимущества

Дарсонваль относится к физиопроцедурам, которые восстанавливают нарушенное питание суставных тканей и способствуют их регенерации. Также оказывается стимулирующее воздействие на мышцы, участвующие в работе суставных сочленений.

Кроме этого, манипуляции имеет ряд важных достоинств:

• широкий спектр применения (не только медицина, но и косметология);
• возможность проведения процедуры самим пациентом в домашних условиях после обучения врача-физиотерапевта;
• уменьшение болевого синдрома без увеличения дозы принимаемых анальгетиков;
• эффективность использования в профилактических целях;
• обеззараживание кожи в пораженной области за счет образования озона при электрических разрядах;
• общеоздоровительное воздействие на организм.

К важным достоинствам относятся также безопасность процедуры и компактность прибора.

Особенности использования прибора

В комплекте имеются несколько видов стеклянных насадок, выбор которых определяется характером и локализацией поражения. При артрозах можно использовать прямой электрод, насадку в виде грибка или буквы «Т».

При воздействии на сустав пациенты обычно отмечают появление ощущения тепла и легкое пощипывание. Кожа суставной области должна быть чистая и сухая. Стеклянные электроды после сеанса нужно вымыть в мыльной воде или обработать спиртом, кипячению они не подлежат.

Как проходит процедура — инструкция по применению

• Контактным способом врач или обученный пациент воздействует стеклянным электродом на больной сустав, совершая плавные движения кругового или продольного характера.
• Длительность воздействия на пораженную область не более 10—15 минут.
• За один сеанс при хорошей переносимости можно «пролечить» 3—4 сустава, но время воздействия на каждый из них в этом случае необходимо уменьшить.
• Процедуры проводятся ежедневно или через день. В среднем курс лечения состоит из 10, максимум — 15 сеансов.
• Время воздействия током, количество задействованных во время сеанса суставов, длительность курса может определить только доктор после тщательного осмотра и обследования больного.

Недостатки метода

Основное воздействие токи оказывают на кожные покровы, глубоко лежащие суставные ткани они затрагивают опосредованно и в меньшей степени.

Поэтому значительного положительного сдвига в состоянии пациента можно добиться, применяя дарсонваль как дополнение к основным лекарственным и реабилитационным мероприятиям. Хороший эффект процедура имеет в период ремиссии в качестве профилактической меры.

Противопоказания

Процедура имеет несколько противопоказаний:

• острая стадия суставного воспаления;
• наличие в суставной полости крови или гноя;
• онкологические заболевания;
• артериальная гипертензия;
• заболевания сердца в стадии декомпенсации;
• лихорадка на фоне сопутствующих заболеваний;
• беременность.

Отзывы

Елена, 57 лет

Многие годы страдаю артрозом колена. Из-за болей была вынуждена принимать НПВС, стал болеть желудок. Врач назначил дарсонваль. Сначала особого эффекта не было, потом постепенно боли стали уменьшатся. Теперь применяю дарсонваль 2 раза в год.

Петр, 43 года

Раньше занимался спортом, была травма колена. Теперь беспокоят сильные боли, доктора говорят, что у меня артроз. Порекомендовали лечение дарсонвалем, после этого заметил улучшение, стал меньше пить таблеток. По совету врача приобрел в аптеке прибор для домашнего использования, очень доволен.

Заболевания опорно-двигательного аппарата склонны к хроническому течению с рецидивами. При этом происходит постепенное разрушение хрящей и сухожильно-связочного аппарата. Боль становится постоянной, нарушается двигательная функция. Приостановить разрушение суставных структур можно, вовремя обратившись к доктору. Выполняя все врачебные рекомендации, в том числе по использованию дарсонваля, можно не только избежать инвалидности, но и вернуть суставам здоровье.

В последнее десятилетие XIX века французский физик Арсен д’Арсонваль сделал открытие. Если ток высокой частоты пропускать через живые ткани, не доводя его до раздражающего уровня, то тогда он может производить интересные физиологические эффекты, в зависимости от остальных параметров этого тока.

В результате был создан такой вид электролечения, который получил наименование по фамилии своего автора, и получил очень широкое распространение во всех странах в двадцатом веке, а в России он применяется и до сих пор. Дарсонвализация успешно используется в отделениях физиотерапии для лечения варикозного расширения вен, геморроя, а также при некоторых неврологических заболеваниях.

Насколько показано применение дарсонваля при грыжах позвоночника, или при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков? Например, эффективно ли будет применение дарсонвализации при грыже поясничного отдела позвоночника? Но прежде, чем подробно рассказать об этом методе лечения грыж, нужно объяснить физический принцип действия дарсонвализации.

Что такое дарсонвализация?

В основе дарсонвализации положено действие на биологические ткани переменного тока, который имеет высокую частоту, 110 тысяч герц, или 110 кГц. Напомним, что в обычной бытовой розетке частота переменного тока составляет 50 Гц. Напряжение при дарсонвализации значительно выше, чем в бытовой сети и может составлять 25 киловольт (кВ), что примерно в 100 раз больше, чем привычные 220 В.

Но для того, чтобы такая большая разность потенциалов на концах проводника не привела к электротравме, берётся чрезвычайно малая сила тока, которая не превышает 0,02 миллиампера (мА). Импульсы переменного тока подаются короткими «вспышками», и при развертке в осциллографе они имеют колоколообразную форму, с пологим подъемом и спадом.

Что происходит во время проведения процедуры?  С одной стороны находится электрод аппарата, а с другой стороны — кожа пациента, и между электродом и кожей возникает разряд. Он может быть незаметным, и совсем не вызывать никаких ощущений. При изменении характеристик разряда он может проскакивать в виде искры, генерировать незначительное тепло и даже производить местный и неглубокий прижигающий эффект.

Такие модуляция возможны при увеличении напряжения на электроде, при изменении расстояния до кожи, а также при изменении площади электрода. Во время возникновения импульса кислород воздуха превращается в озон, а свободный азот, соединяясь с активной формой кислорода, образует оксиды азота.

Тепловой эффект от дарсонвализации мал, поскольку сила тока незначительна, а влияние его на организм не постоянное, а импульсное. Пожалуй, только лишь при использовании ректального или вагинального электрода пациент может испытывать тепло, так как дарсонвализация проводится в виде полостной процедуры.

Лечебный эффект

Такое искровое воздействие на кожу или слизистые оболочки уменьшает болевую рецепцию, уменьшает зуд, помогает понизить тонус мелких артериальных сосудов, и повысить венозный тонус. В результате курса дарсонвализации улучшается проницаемость сосудов.

В результате дарсонвализация помогает улучшить микроциркуляцию в зоне воздействия. В итоге лечебный эффект сводится к значительному уменьшению воспаления и отека в поверхностно лежащих тканях. При увеличении напряжения и усилении искрового разряда на коже формируются очень мелкие очаги некрозов, в зонах этого некроза накапливаются продукты распада тканей. Они лизируются макрофагами ретикулоэндотелиальной системы, в результате местного усиления иммунитета улучшается обмен, трофика тканей и повышается способность к регенерации. Это важно при таких заболеваниях, как хроническая венозная недостаточность или варикозное расширение вен.

Побочным, но полезным эффектом дарсонвализации можно считать легкий бактерицидный и бактериостатический эффект, поскольку озон убивает вредные микроорганизмы.

Виды дарсонвализации

Как и у многих других видов физиотерапии, возможно общее и местное применение этой методики. Наиболее распространена местная, поскольку позволяет лечить различные патологические образования с предсказуемым эффектом. Для этого, как было сказано выше, используется частота 110 килогерц и напряжение до 30 киловольт при незначительной силе переменного тока.

Общая дарсонвализация предполагает повышение частоты вчетверо, которая составляет в итоге до 440 килогерц. Разница есть и в длительности импульсов. Местная дарсонвализация состоит из импульсов по 100 микросекунд каждый, а общая дарсонвализация применяет более короткие импульсы — до 30 микросекунд. 

Показания и противопоказания к применению

Наиболее часто применяются местная дарсонвализация, и показаниями для нее, прежде всего, являются:

• различные расстройства кровообращения и функции микроциркуляторного русла;
• варикозная болезнь (хроническая венозная недостаточность) болезнь и синдром Рейно;
• кардиалгии;
• нейрогенный мочевой пузырь и недержание мочи;
• трофические язвы;
• трудно заживающие раны и ожоги, обморожения.

Широко применяется этот вид электролечения в стоматологии, для лечения пародонтоза и гингивита, афтозного стоматита и периодонтита. В дерматологии эту методику применяют в комплексной терапии псориаза и зудящих дерматозов, при экземе и угревой сыпи, при алопеции и себорее. На слизистых оболочках применяется дарсонвализация в гинекологии и проктологии.

Насколько дарсонвализация может применяться при дискогенных осложнениях остеохондроза, при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков? В неврологии дарсонвализация показана при различных нарушениях функции периферических нервов. Это нейропатии и невралгия, вегетативное расстройство.

Этот вид электролечения показан при люмбаго, миозитах, и радикулитах. Соответственно, показаниями будет являться остеохондроз любого отдела позвоночника с различными синдромами. Это корешковая симптоматика, или радикулиты, рефлекторно-тонические мышечные синдромы (миофасциальный) и другие связанные с осложнениями остеохондроза состояния.

Следует указать, что дарсонвализация, как и любой вид физиотерапии, оказывает симптоматическое воздействие и уменьшает, или вообще ликвидирует только последствия влияния грыжи на мягкие ткани. Сама грыжа остается, как дефект разрушенного межпозвонкового диска. С течением времени она будет всё более увеличиваться, вызывать все большую симптоматику, и физиотерапия, так же, как и любые другие методы консервативного лечения, будут все менее эффективными.

Поэтому с этой точки зрения дарсонвализация ничем не отличается от применения обезболивающих препаратов. Боль ликвидируется, но механизм, приведший к возникновению болевого синдрома, остается, и причина самой боли также никуда не исчезает.

Каковы противопоказания к любому виду общей или местной дарсонвализации? Это:

• детский возраст;
• низкое артериальное давление или синдром слабости синусового узла, проявляющийся стойкой брадикардией;
• недостаточное свертывание крови, кровоточивость десен, склонность к кровотечениям из носа, геморрагический синдром;
• гиперчувствительность кожи связанная с непереносимостью тока.

Также это и общие противопоказания к физиотерапевтическим процедурам. К ним относятся онкологические заболевания, лихорадка, острая инфекция, некоторые психические расстройства, эпилепсия и другие состояния и заболевания.

Как правильно использовать Дарсонваль при грыже?

Классический прибор для дарсонвализации — это аппарат «Искра-1», который производился в Советском Союзе и работал не на полупроводниках, а на лампах. Они генерировал высокочастотный ток, необходимые импульсы, и необходимые паузы между ними. Этот аппараты необходимо было заземлять, поскольку он был выполнен по первому классу защиты. Кроме измерителя напряжения, на самом аппарате есть регулятор мощности.

К аппарату прилагается множество различных электродов, которые выполнены из стекла, а внутри их находится вакуум, наполненный инертным газом. Это могут быть гребешковый, конусовидный электрод, специальные электроды для полости рта, вагинальный и ректальный электроды. При подаче рабочего напряжения инертный газ внутри электрода начинает светиться красивым розовато-фиолетовым светом.   

Обычно электрод располагается на расстоянии 5-7 мм от кожи, он может быть неподвижным или передвигаться по телу. Кожа пациента должна быть сухой, если предполагается движение электрода, например, по пояснице, то кожу можно припудрить тальком. Вначале аппарат прогревают, и через пару минут электрод прикладывается к коже и выставляется нужная мощность.

Пациент может ощущать легкое покалывание, электрод при этом довольно ярко светится, и процедура может отпускаться в трёх видах: слабая, средняя и сильная мощность. Длительность одной процедуры, в среднем, составляет от 5 до 20 минут, проводятся они ежедневно или через день, средняя продолжительность курса составляет 10-15 процедур. Обязательно следует соблюдать технику безопасности. Работник физиотерапевтического отделения не должен касаться пациента, в зоне лечения не должно быть металлических предметов, электроды обязательно должны обеззараживаться спиртом после проведения процедуры.

Стоимость аппарата

В настоящее время в магазинах медтехники и различных интернет-магазинах можно приобрести различные препараты для индивидуальной, домашней дарсонвализации. Это препараты Д-212 Карат, Спарк СТ-117, аппарат Корона и другие. Средняя стоимость таких приборов не превышает 2500 рублей. Эти приборы естественно, работают таких же физических принципах, но только это уже не громоздкие ламповые генераторы, а полупроводниковые компактные приборы.

Пожалуй, остается рассмотреть вопрос о том, насколько аппараты для дарсонвализации применяются в странах с развитой медициной: США, Европе, Германии, Израиле. Обнаруживаются любопытные данные. В частности, в США домашняя физиотерапия — это очень выгодный и популярный вид торговли, но в отношении дарсонвализации судами различных инстанций выносились, и выносятся множество предписаний и указаний.

Производители этих препаратов многократно наказывались судебными инстанциями, их штрафовали, а производимая аппаратура изымалась и уничтожалась. Такие решения судов было вызваны отсутствием доказанной клинической эффективности. Но, однако, в рекламных изданиях производителей однозначно превозносилась эффективность и полная безопасность этих аппаратов при самых разных заболеваниях. Недостоверная реклама — именно за это и наказывались производители аппаратуры для дарсонвализации.

Отзывы пациентов  

В заключение следует рассказать об одной характерной особенности дарсонвализации: её способность влиять на мнительных и легко внушаемых людей. В отличие от других видов электролечения, при проведении дарсонвализации специалист, например медсестра физиотерапевтического отделения, немного напоминает волшебника, поскольку она проводит «магические пассы», и не просто электродом, а красивым стеклянным цилиндром, внутри которого почему-то загадочно мерцает и переливается розовато-фиолетовый свет, который может то светиться ярче, а то — тусклее. Созерцание этого само по себе может легко вводить внушаемых людей в транс, и уже на первой процедуре они могут чувствовать значительное улучшение, ввиду необычности физиотерапевтического воздействия. Поэтому необходимо оценивать результат дарсонвализации вовсе не по визуально-аналоговым опросникам и шкалам боли, а по другим, объективным критериям, которые можно привязать к количественным данным и обсчитать их согласно законам математической статистики.

К сожалению, в неврологии, и особенно при осложнениях остеохондроза, очень трудно найти такие однозначно трактуемые и количественные критерии оценки. Пожалуй, ими может являться только лишь количество дней нетрудоспособности, которые провел за данный период времени пациент с протрузией или грыжей позвоночника. Все остальные способы оценки будут достаточно субъективными, такие, как выраженность боли, и возможность безболезненного движения в спине.

Конечно, чрезвычайно актуальным был бы критерий увеличения толщины и эластичности межпозвонкового хряща, если был бы найден такой способустановить эти данные. Но, к сожалению, точного критерия оценки влияния того или иного консервативного способа лечения на хрящ пока найти не удалось. Поэтому дарсонвализация, как самостоятельный способ лечения, не поможет пациентам избавиться от грыжи. В лучшем случае – это избавление на некоторое время от боли, и улучшение объема движений в спине до следующего обострения.

Поэтому, если у пациента есть грыжа и протрузия, ему желательно в первую очередь проконсультироваться у нейрохирурга и узнать, можно ли ликвидировать грыжевой дефект с помощью современного оперативного вмешательства. В странах с высоким уровнем развития медицины, таких как Германия, Великобритания и даже Чехия, выполнить операцию и удалить грыжу можно просто, быстро и без длительного периода реабилитации, связанного с ухудшением качества жизни. На высоком уровне, и с хорошими результатами эти операции выполняются не только в странах Западной Европы, но и в странах Восточной Европы, например в Чехии. Причем стоимость операции ниже, а качество выполнения находится на очень высоком уровне.