Что такое рентген коленного сустава в 2 проекциях
Рентген колена является незаменимой процедурой при повреждении коленного сустава. Назначается диагностика и при дегенеративно-дистрофических процессах, протекающих в сочленении. Коленный сустав один из крупных, поэтому часто травмируется и страдает от различных заболеваний. При помощи рентгена можно установить диагноз и контролировать лечение заболевания.
Что покажет исследование
Снимок коленного сустава в двух проекциях
Обследование такой области захватывает не только само сочленение, но и соседние элементы. На снимке доктор видит бедренную и большеберцовую кости, образующие сустав. В зону снимка попадает малоберцовая кость и надколенник. Поскольку повреждения коленного сустава серьёзные и при погрешностях диагностики могут привести даже к инвалидности, то врачи предпочитают делать рентген нижней конечности в двух проекциях.
При рассмотрении рентгеновского снимка врачи могут обнаружить следующие патологии:
- нарушение целостности кости — к таким повреждениям относятся трещины костной ткани, вдавления и переломы. Если есть перелом костей, входящих в коленный сустав или перелом проходит сквозь него, то на рентгене коленного сустава в двух проекциях это будет отчётливо видно. Гораздо сложнее увидеть небольшие трещины, которые случились недавно, поэтому врачи делают снимки через небольшое количество времени;
- вывих — повреждение характеризуется смещением элементов друг относительно друга;
- разрыв или растяжение связочного аппарата — травмы подобного рода случаются часто, на рентгеновском снимке при дефектах связок будет заметно увеличена межкостная щель;
- повреждение надколенника — в большинстве случаев травма связана с травмами связок, удерживающих надколенник, из-за чего он смещается в одну из сторон;
- артроз колена — заболевание характеризуется истончением хрящевой ткани, а по краям можно заметить патологическое разрастание костной ткани (остеофиты), при тяжёлой стадии на рентгене диагностируется анкилоз;
- артрит — рентген не является основным методом диагностики, но он иллюстрирует заболевание расширение щели, что происходит из-за появления выпота при артрите;
- опухолевые образования — на рентгеновском снимке можно увидеть как первичные, так и метастатические опухоли. Частой находкой врачей становится синовиома, остеосаркома;
- кистозное образование — на рентгене визуализируется как светлое пятно округлой формы, рядом с кистой часто встречаются остеофиты — костные разрастания в результате артроза;
- остеопороз — заметить на рентгене трудно и удаётся это врачам с большим практическим опытом. При потере кальция костная ткань изменяет свою плотность, а поэтому выглядит светлой;
- остеомиелит — патология на рентгене определяется участками разрушения костной ткани, признаками остеопороза и секвестрации, вокруг отдельных участков на кости могут визуализироваться наслоения;
- присутствие инородных тел — таковыми могут быть отломки кости или другие элементы, чётко визуализируемые на снимке;
- остеохондропатии — к ним относятся патологии суставных элементов, например, болезнь Кёнига, Болезнь Осгуда-Шлаттера.
Показания к проведению
Эндопротезирование колена
Рентгеновское исследование требуется проходить пациентам, которые перенесли травму в этом сочленении. Колено является крупным сочленением, которое активно участвует в двигательной активности, переносит основную массу тела и правильно распределяет её на голеностоп. Если с человеком случается какая-либо неприятность — падение с высоты, ДТП, подскальзывание на льду, то велика вероятность того, что колено может получить существенную травму.
Даже если симптомы на данный момент не ощущаются либо слабо выражены, это не значит, что больному стоит отказываться от рентгенографии — вполне возможно, что повреждение колена скрыто другими травмами, например, разрывами мягких тканей, сильными ссадинами, кровотечением. Как только эти устрашающие признаки пройдут, боль в колене даст о себе знать.
Помимо травматических повреждений, рентген назначают при следующих симптомах:
- припухлость колена, покраснение и местная гипертермия;
- жалобы на боли;
- проблемы с движениями;
- деформация суставных элементов;
- подозрение на смещение.
Рентгеновское исследование колена будет информативным, если врачи подозревают патологическое новообразование, остеопороз, наличие остеофитов, инородных тел.
Проекции
В зависимости от поставленной цели, что именно хочет увидеть доктор, выбираются проекции для проведения рентгеновской диагностики:
- при прямой проекции снимка врач отчётливо увидит перелом кости;
- тангенциальная проекция хорошо визуализирует хронические патологии;
- чтобы оценить состояние синовиальных сумок, проводится рентгеновское исследование в боковой проекции;
- чрезмыщелковую проекцию выбирают в том случае, если есть подозрение на разрыв связок, остеоартроз, некроз суставных элементов.
С проекционным снимком врачу работать намного проще, ведь показывается конкретная область в нужном положении, где доктор предполагал патологию.
Порядок проведения процедуры
Рентгенография выполняется чрезвычайно просто — нет необходимости отдельно готовиться к прохождению рентгена. Достаточно прийти в клинику в назначенное время, освободить ногу от одежды и других предметов, которые могут повлиять на результаты снимка. Сама процедура длится 1-2 минуты, после чего пациент одевается и может быть свободным.
Снимок выдаётся больному на руки либо передаётся лечащему врачу. Результаты готовы на второй день. Снимок здорового коленного сустава покажет суставные элементы правильной формы, расположенные без патологий друг относительно друга. Если есть отклонения, то доктор будет внимательно изучать повреждение, о чём он потом даст соответствующее заключение.
Здоровый сустав
Новейшие технологии рентгенографии
Современные клиники всё больше оснащаются цифровыми рентгеновскими установками. Патологии, что показывает рентген коленного сустава цифровым способом, не отличаются от обычного снимочного результата. Но из-за того, что снимки выводятся на экран монитора, отдельные участки можно приближать или удалять, что говорит о лучших диагностических возможностях цифровых аппаратов.
Преимущества
Преимущества рентгена неоспоримы. Эта методика помогает в кратчайшие сроки определить наличие повреждения или заболевания. Проведение рентгеновской диагностики помогает врачам дифференцировать диагноз, если имелись схожие признаки.
Врачи имеют возможность контролировать этапы лечения, например, установку специальных конструкций, сращение переломов, правильное положение сустава после вывиха. Рентгеновская диагностика даёт возможность определить повреждения мениска, что определить другими способами бывает трудно.
Если делать рентгеновское исследование через некоторое время после получения травмы, диагностика поможет установить отдалённые последствия перенесённого повреждения. Например, у некоторых пациентов появляется болезнь Раубера, когда в суставе образуются шипы.
Возможные риски при исследовании
Рентгеновское облучение долгое время считалось опасной процедурой, поэтому к нему старались прибегать крайне редко. На сегодняшний день риск после облучения минимален, поскольку на практике применяются аппараты с малодозовым облучением, которые дают не худшую картинку, нежели высокодозовые установки.
При проведении исследования необходимо понимать, что человек получает мизерные дозы облучения, они безопасны и даже близко не приближаются к годовым нормам лучевой нагрузки. Поэтому снимок колена делают при необходимости несколько раз в год.
Не стоит переживать, что рентген проводится и в прямой проекции, и в боковой. Даже при двойном облучении пациенты получают немного излучения, чтобы говорить о вреде рентгена. А вот своевременная диагностика травмы или патологии — это огромный плюс по сравнению с возможными неблагоприятными последствиями рентгена. Поэтому рентген однозначно воспринимается как положительная процедура, чрезвычайно важна при диагностике патологий.
Стоимость
Рентгенография коленного сустава — недорогая процедура. В среднем её проводят за одну тысячу рублей, но в Москве есть клиники, которые делают рентген за полторы тысячи рублей и выше. Некоторым категориям пациентов делается бесплатно, но такая услуга доступна преимущественно в государственных клиниках.
Исследование имеет огромное значение для диагностики травм и других патологий в сочленении. Если рентген сделан качественно, то замечают даже незначительные отклонения от нормы. Своевременная диагностика — залог успешной терапии болезней коленного сустава. Альтернативные методики МРТ и КТ.
Видео
Источник
Снимок здорового коленного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Если сделать снимок здорового сустава в прямой проекции можно увидеть суставные концы большеберцовой и бедренной кости. Осколков и трещин на поверхности кости видно не будет. Однородной будет и плотность костной ткани. Соответствовать друг другу будут и поверхности концов костей. Симметричной будет и суставная щель с обеих сторон, без вкраплений и наростов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что может показать рентген-снимок колена
Суставная щель на прицельном снимке будет выглядеть широкой, будто между костями пустота. Возникает такая иллюзия в силу того, что рентгеновский луч проходит через хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности, без препятствий.
На снимке сам хрящ будет не виден, но по подлежащим замыкательным пластинам сустава определяют его изменения.
Если сделать рентген колена можно выявить такие патологии:
- Артрит или артроз сустава. Эти заболевания видно по поражениям суставного хряща: утончению или утолщению замыкательных суставных пластин.
- Вывих или травматическое повреждение сустава. В этом случае делают несколько снимков с периодичностью между ними для контроля лечения.
- Врожденные изменения суставов.
- Для выявления опухолей.
В зависимости от выявляемого заболевания делают снимки коленки в одной или двух проекциях. Прицельный снимок или боковую рентгенографию при согнутом колене врач назначает при подозрении на перелом. Этот метод остается по-прежнему актуальным, несмотря на более современные методы диагностики.
Показания к рентгену коленей
Рентгеновский снимок незаменим при повреждениях суставов или исследовании заболеваний. Этот метод применяют для отслеживания динамики изменений в результате лечения, а также для первичной диагностики.
Этот метод диагностики показан:
-
При имеющихся покраснениях и припухлостях с повышением температуры тела. - При деформации суставов.
- При смещении костей.
- При болях в суставе для выяснения причин.
- При повреждениях оболочки коленного сустава.
- При подозрениях на кисту или онкологическое заболевание коленного сустава.
- При подозрении на артроз или остеопороз.
Этот метод не только показывает изменения в костях, но и наличие жидкости в суставах. От заболевания намного легче избавиться при раннем выявлении патологии.
Противопоказания
Рентгенография имеет свои противопоказания, как и все медицинские исследования, в случаях:
- Беременности на всех сроках.
- Заболевания шизофренией и другими психическими расстройствами в период обострения.
- Тяжелого состояния пациента.
- Сильного ожирения (при этом заболевании снимок искажается).
- Наличия болтов и металлических протезов в колене.
- Имеющейся лучевой болезни.
После проведенного рентгеновского обследования не рекомендуется планировать зачатие детей мужчинам в течение трех месяцев, а женщинам в течение одного. В случаях частого назначения этого вида обследования рекомендуется употреблять зеленый чай, молоко и натуральные соки с мякотью.
Делая один снимок коленного сустава, человек получает дозу облучения, равную дневной дозе облучения при пользовании мобильным телефоном. Современное оборудование позволяет получать меньшую дозу облучения.
Что видно на снимке в норме?
На снимке здорового сустава в прямой проекции видны суставные концы бедренной и большеберцовой кости. На их поверхности нет осколков или трещин. Плотность костной ткани тоже одинакова. Поверхности концов костей соответствуют друг другу. Суставная щель симметрична с обеих сторон и одинаковой ширины, не имеет наростов или вкраплений.
Что показывает рентген коленного сустава?
Рентгенодиагностика коленного сустава может определить повреждения воспалительного, травматического или инфекционного характера. На снимке хорошо различимы костные и хрящевые ткани. Рентген позволяет увидеть не только повреждения костных и хрящевых тканей, но и наличие новообразований, исходящих из них, либо «растущих» в окружающих тканях.
Рентген показывает наличие костных остеофитов, некоторых злокачественных или доброкачественных новообразований. Рентген также может показать воспалительные очаги, которые на рентгеновском снимке выглядят как участки затемнения.
Иногда можно заметить жидкость в суставе, но ее придется дифференцировать с воспалением, так как на снимке все будет выглядеть как затемнение. Косвенно можно заметить участки обызвествления на костях, примыкающих к суставам колена (с помощью чего можно диагностировать такие патологии, как болезнь Шляттера).
Если нужно визуализировать мягкие ткани, рентген не применяется. Для их исследования проводят либо магнитно-резонансную томографию, либо компьютерную (но предпочтение за первой).
к меню ↑
При каких симптомах назначают?
Рентгенографию коленных суставов проводят не только при наличии патологической картины. Процедура рекомендована спортсменам и людям, входящим в группу риска по различным болезням колен (особенно это касается мужчин старше 50 лет). В таких случаях проводят плановую диагностику раз в 1-3 года.
Рентген также делают при следующих симптомах:
- Хронический болезненный синдром, локализующийся в коленных суставах.
- Процедура делается при необъяснимой хромоте, изменении высоты конечностей (когда одна становится выше другой), при перекосе таза (для выяснения причины).
- Обязательно нужно сделать рентген при ощущении жара в коленной чашечке, как субъективном (ощущает только больной), так и объективном (ощущается при пальпации коленной чашечки).
- Появление боли или хруста при ходьбе.
- Если колено болит от холода или, напротив, от жары (например, в ванной).
- Скованность в движениях сустава (частичная или полная иммобилизация).
к меню ↑
Какие болезни и травмы позволяет выявить?
Снимок коленных суставов позволяет выявить достаточно большое количество отклонений, особенно если процедура проводится в двух проекциях.
Процедура позволяет выявить следующие патологии:
- артрозы или артриты различной этиологии (включая псориатический, травматический и инфекционный артрит);
- смещение мениска, повреждения (включая разрывы), воспаление;
- тяжелое растяжение или разрыв связок;
- бурсит и синовит;
- травмы: вывих колена, вывих надколенника, переломы;
- злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты и кисту Бейкера;
- различные дегенеративно-дистрофические патологии, включая хондроматоз и гонартроз.
Следует учесть, что норму по среднестатистическому снимку колен не ставят никому. Даже у детей могут наблюдаться умеренные дегенеративные или дистрофические процессы в суставах, и это нормально.
к меню ↑
Противопоказания для проведения
Абсолютных противопоказаний к рентгенографии коленных суставов нет. Процедуру можно в теории проводить неограниченное количество раз, особого вреда организму больного это не даст, поскольку процедуру проводят прицельно, с облучением только коленной области.
Для дополнительной безопасности пациенту могут выдать свинцовый защитный фартук, который надевается на живот и закрывает органы брюшной полости и репродуктивные органы. Их защита обязательна, так как ионизирующее излучение от рентгена сильнее всего «бьет» именно по ним.
Серийные (частые) рентгенографические обследования большинству пациентов не вредны, причем независимо от их возраста. Однако, если имеется возможность, лучше избежать частых процедур с помощью рентгена или компьютерной томографии.
Если ваш врач полагает, что потенциальная польза от частых обследований выше, чем потенциальный вред, то это так и есть.
к меню ↑
Сравнение с МРТ и УЗИ: что лучше?
Диагностирование коленных суставов с помощью рентгенографии является самым распространенным и частым методом обследования. Рентген стоит дешево, не требует серьезной предварительной подготовки к проведению. Такие аппараты встречаются не только в крупных больницах: они есть и в небольших поликлиниках (в отличие от МР и компьютерных томографов, которые имеются далеко не в каждом медучреждении).
Если сравнить этот метод с другими видами диагностики:
- УЗИ. Ультразвуковое исследоование предназначается для мягких тканей, а рентген – для хрящевых и костных. В том числе УЗИ способно оценить состояние артерий и вен, тогда как рентген, даже самый современный, это сделать не может.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ эффективнее рентгена: позволяет получить полноценную картину патологии, так что лучше проводить именно ее. Но процедура обходится дороже, и доступна только в крупных медицинских учреждениях.
В рамках первичной диагностики коленных суставов МРТ проводится редко. Обычно диагностику начинают именно с рентгена, а потом, при необходимости, направляют на магнитно-резонансную томографию.
к меню ↑
Показания к исследованию
Рентген колена назначается врачом для исследования болезней, повреждений, последствий травм сустава. Он используется как первичная диагностика, а также для наблюдения и анализа назначенного лечения или проведенных манипуляций, операций с суставом.
Врач назначит рентгенологическое исследование при следующей симптоматике у пациента:
- деформации, смещения, изменения привычного положения колена;
- отеки, покраснения, сопровождаемые повышением температуры тела;
- суставные боли.
Рентгеновский снимок должен показать появление патологических изменений костей, суставную жидкость на ранних стадиях, что, безусловно, способствует назначению более эффективного лечения и более быстрому выздоровлению пациента.
Источник
Рентген коленного сустава в двух проекциях – метод первоначального исследования патологических или механических повреждений суставов нижних конечностей. Доступные цены на проведение исследования позволяют пройти его в частных клиниках в любом регионе страны. Он считается одним из наиболее информативных методов диагностики.
Что такое рентгенография? Виды оборудования
Рентгенография – это метод лучевой диагностики, позволяющий исследовать внутренние органы и суставы. Получение изображения отдельных областей человеческого тела осуществляется с помощью ионизирующего облучения, результаты которого фиксируются на рентгеновской пленке или цифровом носителе.
Рентгеновские лучи, которые распространяет датчик аппарата, способны проникать сквозь ткани, ионизируя клетки, и задерживаться в них. В результате этого получают черно-белое изображение исследуемой анатомической области. Черным цветом обозначены органы и ткани с минимальной плотностью, хорошо пропускающие рентгеновские лучи.
Белым участкам на рентгенограмме соответствуют участки с высокой плотностью. Они активно поглощают рентгеновское излучение, поэтому энергии рентгеновских лучей недостаточно для того, чтобы засветить их.
В клинической практике различают 2 вида рентгенологического исследования:
- Обзорная рентгенография. Исследование, при котором на снимке отображается весь орган или отдельная анатомическая область. Данный вид диагностики, при необходимости, осуществляется в 2-х проекциях – прямой и боковой.
- Контрастная рентгенография. Суть исследования состоит в использовании контрастного вещества, которое вводят в сосуды или полые органы. Контрастное вещество могут вводить естественным путем или инвазивно – внутривенно или внутримышечно.
Различают несколько видов оборудования, с помощью которого осуществляется рентгенологическое исследование.
В зависимости от технологии и способа обработки информации, выделяют:
| Цифровые диагностические комплексы | Фиксация изображения исследуемой области осуществляется с использованием фотопленки, которая обрабатывается химическими растворами. |
| Аналоговая рентгенография | Не предполагает использования фотопленки. Результаты исследования преобразуются в цифровую информацию, которая транслируется на экран компьютера. |
По степени мобильности различают следующие диагностические системы:
- Стационарные. Оборудованы в специальных рентген-кабинетах.
- Передвижные. Представлены в виде передвижных приборов, которые применяются в травматологических отделениях и травмпунктах.
- Портативные. Отличаются небольшими габаритами и минимальной мощностью, поэтому легко транспортируются и применяются при оказании экстренной медицинской помощи.
Что показывает рентген коленного сустава методом двух проекций?
Рентген коленного сустава в двух проекциях (цена может изменяться в зависимости от клиники) позволяет выявить дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в костных тканях. Рентгенография коленного сочленения осуществляется в двух проекциях – прямой и боковой. Это позволяет раскрыть полноту картины и более детально изучить характер повреждений.
В норме, рентгенологический снимок показывает коленный сустав, состоящий из суставных элементов правильной формы. Изображение здорового сустава в прямой проекции охватывает участки бедренной и большеберцовой костей без трещин и осколков. Костные ткани имеют одинаковую плотность. В области суставной щели отсутствуют наросты и вкрапления.
Рентген коленного сустава в двух проекциях позволяет выявить следующие отклонения:
- поражение суставного хряща при артрите или артрозе;
- травматические поражения суставов при вывихе, переломе;
- наличие опухолей;
- кистозные образования;
- разрыв или растяжение связок;
- повреждение надколенника.
Каждый патологический процесс характеризуется своими особенностями, которые визуализируются на снимках:
| Артроз | Наблюдается сужение суставной щели и уплотнение поверхности суставов. Сам сустав при этом деформирован и на нем расположены наросты. |
| Артрит | Отмечается расширение суставной щели |
| Остеопороз | Наблюдается некоторая прозрачность структуры костной ткани и выраженность контуров костей. |
| Перелом | Нарушается целостность костной ткани. |
| Вывих | Наблюдается смещение костных элементов относительно друг друга. |
| Опухоль | Просматривается новообразование неправильной формы, выступающее над поверхностью кости. По периметру опухоли видны участки разрушенной ткани. |
| Растяжение связок | На снимке просматривается увеличение межкостной щели |
В чем исследование помогает врачу?
Рентген коленного сустава в двух проекциях (цена зависит от вида применяемого оборудования) играет одну из ключевых ролей в диагностике заболеваний и травматических повреждений коленного сустава. Рентгенография колена способна дать информацию, необходимую для постановки диагноза и определения дальнейшей терапии.
Исследование позволяет врачу выявить:
- деформацию хрящевой ткани;
- утончение или утолщение суставных пластин;
- травматические изменения коленного сустава;
- рассмотреть индивидуальное строение суставов.
В период получения лечения рентгенография важна для отслеживания динамики улучшения или ухудшения состояния пациента.
При наличии деформации снимок коленного сустава в двух проекциях помогает врачу определить степень повреждений и их масштабы.
Показания к рентгену коленного сустава
Показанием к проведению рентгенографии являются травматические и воспалительные поражения коленного сустава.
Сделать снимок пораженного участка следует при наличии следующих симптомов:
- болевые ощущения в области коленного сочленения в состоянии покоя или после физической нагрузки;
- сильная нарастающая боль в коленном суставе после механического повреждения;
- изменения цвета кожных покровов после повреждения колена;
- хруст в колене при движениях;
- отечность и припухлость в области сустава;
- гиперемия мягких тканей, расположенных над суставом;
- нарушение чувствительности в области коленного сустава.
Рентген коленного сустава в двух проекциях (цена варьируется в диапазоне 1000-1500 руб.) назначается при подозрении на наличие опухолей или кист, а также для подтверждения или опровержения таких диагнозов, как:
- артрит;
- остеофит;
- остеопороз;
- артроз.
Противопоказания
Существующие противопоказания к проведению рентгенографии связаны с воздействием ионизирующего излучения, которое может оказывать неблагоприятное влияние на детей, беременных женщин и людей, страдающих некоторыми патологиями.
Основными противопоказаниями к проведению рентгена являются:
- младенческий возраст;
- период беременности и лактации;
- общее тяжелое состояние пациента;
- патологии костного мозга;
- наличие металлического протеза в исследуемой области;
- психические заболевания, не позволяющие сохранять неподвижность;
- наличие у пациента тремора.
Подготовка к исследованию
Рентгенография не требует специфической подготовки. Достаточно обратиться в рентген-кабинет с направлением в назначенный день. Для проведения рентгена следует оголить исследуемую область и сохранять статическое положение в течение указанного времени.
Для обследования коленных суставов нужно находится в вертикальном или горизонтальном положении. Перед началом процедуры на область таза накладывается специальный свинцовый фартук, который предотвращает негативное воздействие излучения на мягкие ткани.
Процедура начинается с того, что рентгенолог или медицинская сестра помогают пациенту разместиться на столе и устанавливает рентгеновскую пленку в специальное отверстие под столом, которое находится на уровне исследуемого участка сустава. В некоторых случаях для лучшей фиксации положения используют специальные утяжелители в виде мешочков с песком или подушек.
В среднем, рентгенологическое исследование занимает не более 10 мин.
Как делают 2 проекции?
Диагностика суставных патологий осуществляется в 2-х, перпендикулярных между собой проекциях – прямой и боковой. Правильный снимок отображает всю кость и смежные с ней суставы. Прямая проекция требует проведения в положении лежа. Наиболее показательна она при подозрении на перелом костных тканей колена. В положении стоя осуществляется боковая проекция.
Существуют также дополнительные проекции – тангенциальная и косая. При тангенциальной обнаруживают патологии коленной чашечки и воспалительные изменения коленного сустава. Косая проекция позволяет выявить растяжения связок и некротические процессы в костной ткани.
Рентген коленного сустава в двух проекциях
Проведение рентгена в прямой и боковой проекциях включает следующие этапы:
- При прямой проекции пациент принимает положение сидя, исследуемую ногу фиксирует под углом 15-30 градусов. Рентгенолог оказывает давление на коленный сустав и смещает стопу в медиальную сторону. Другой рукой оказывается давление на сустав в области колени в противоположном направлении.
- При боковой проекции пациент занимает положение лежа. Больной укладывается боковой стороной на рентгеновский стол. Исследуемая конечность согнута в коленном суставе, ее наружная поверхность располагается на плоскости стола. Противоположная конечность слегка согнута и поджата к животу.
Перед проведением диагностики исследуемый участок конечности обнажают. Пораженную часть конечности укладывают в центр кассеты, а ее ось размещают параллельно пленке. Пучок рентгеновского излучения направляют в центральную часть кассеты. Укладку конечности производят таким образом, чтобы суставная щель была расположена в центре кассеты.
В случаях травматических поражений рентген производят на пленках большого размера. Это необходимо для того, чтобы получить изображение не только зоны перелома, что и прилегающих к ней части здоровой костной ткани и смежных суставов.
Особенности рентгена у детей
Рентген коленного сустава в детском возрасте назначается в крайних случаях по показаниям. Из-за малых размеров тела ребенка существует риск облучения участков, прилегающих к области коленного сустава. Поэтому проведение процедуры требует особого подхода для того, чтобы минимизировать лучевую нагрузку на организм ребенка.
Рентгенография конечности ребенка должна осуществляться на современном цифровом оборудовании с минимальными дозами облучения и с учетом следующих особенностей:
- детей до 2-х лет помещают в специальную пластиковую колбу, которая фиксирует положение тела;
- неподвижное положение детей старшего возраста обеспечивается с помощью родителей или медицинского персонала;
- при проведении процедуры используются специальные защитные приспособления, которые накладывают на область половых органов;
- детям до 1 года показано использование защиты всего тела, кроме исследуемого участка;
- в отдельных случаях для обеспечения полной обездвиженности прибегают к использованию седативных средств или анестезии;
- проведение рентгенографии у детей в возрасте до 3 месяцев неинформативно, поскольку костная ткань не сформирована до конца и представлена хрящевой тканью.
Среди основных показаний проведения рентгенографии конечностей у детей можно выделить:
- травматические поражения суставов;
- подозрения на воспалительные заболевания костной ткани;
- подготовительный этап перед оперативным вмешательством.
Повт