Что такое пролабирование медиального мениска коленного сустава

Я искала ЧТО ТАКОЕ ПРОЛАБИРОВАНИЕ МЕДИАЛЬНОГО МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА. НАШЛА! Сегодня посмотрела свои коленные суставы при разогнутом состоянии в боковых срезах, и увидела их пролабирование до 2/3, но. Мениск медиальный, я нашла протокол. Я училась в 2000 году (была более простенькая классификация) и в.

Уважаемый(ая) Евгений. Пролабирование медиального мениска за край суставной щели чаще всего является одним из признаков. Боль в коленном суставе Боли в области плечевого сустава Киста Беккера Хруст и щелчки в суставах.

Пролабирование внутреннего мениска внутрь сустава является косвенным признаком субхондрального разрыва мениска. Учитывая что медиальный мениск крепится к медиальной боковой связке.

Причины повреждения медиального мениска коленного сустава. Несмотря на то, что медиальный мениск коленного сустава менее подвижен, чем латеральный, травмируется он гораздо чаще.

В целом повреждение мениска коленного сустава, особенно повреждение медиального мениска, — достаточно распространенное явление, чаще всего касающееся мужчин.

Вы, наверное, слышали, как автомобиль сравнивают с телом человека. Мотор называют с сердцем, топливный бак с желудком, двигатель с мозгом. Правда, анатомия «организмов» схожая. Имеется ли гомосапиенсный аналог амортизаторов?

Можно ли заниматься спортом после разрыва тела медиального мениска коленного сустава Консервативное лечение мениска коленного сустава реально Разрыв связок голеностопного сустава — причины, симптомы.

Узнай об особенностях разрыва переднего рога медиального мениска. Что такое пролабирование медиального мениска коленного сустава- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Консервативное и оперативное лечение повреждения переднего рога внутреннего мениска коленного сустава.

Лечение и восстановление медиального мениска коленного сустава. Медиальный мениск – внутренний мениск коленного сустава, который представляет собой хрящевую прокладку в форме полумесяца.

КОЛЕНИ. Травматизация мениска коленного сустава — симптомы и лечение. В структуре коленных суставов входит два типа мениска:

наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).

Менисками коленного сустава называют расположенные между большеберцовой и бедренной костью хрящевые диски. медиальный (или внутренний) – имеет форму правильной полуокружности.

Разрыв медиального мениска коленного сустава:

симптомы и лечение повреждения. Медиальный (внутренний) мениск представляет собой хрящевую прослойку.

Причины и симптомы повреждения мениска коленного сустава. Традиционная терапия и рецепты. Чаще всего врачи диагностируют не ущемление, а разрыв медиального мениска.

Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава сопровождается определенными симптомами, которые зависят от формы полученной травмы и имеют следующую характеристику

Повреждение заднего рога медиального мениска коленного сустава встречается относительно часто и в основном сопровождает перенесенные травмы нижней конечности в области колена.

Разрыв внутреннего мениска коленного сустава. Боль в колене чаще всего говорит о том, что поврежден мениск. Внутренний мениск, который также называют медиальный, подвижен меньше наружного, но травмируется чаще.

Сделал УЗИ:

пост-травматический гемартроз правого коленного сустава 1 ст., внутренние разрывы медиального мениска, его фрагментация, пролабирование под связку.

Нетяжелые повреждения медиального мениска коленного сустава.

Что такое пролабирование медиального мениска коленного сустава — 100 ПРОЦЕНТОВ!

К неопасным травмам хрящевой прослойки относятся. Разрыв или отрыв медиального мениска коленного сустава.

Повреждение менисков коленного сустава. 23 мая 2015. Г. Положение менисков при согнутом коленном суставе и ротированной кнутри большеберцовой кости Медиальный мениск сокращается, смещаясь назад.

клиновидных хрящевых «подков» толще внутренней. Медиальный мениск коленного сустава – более крупный. Соединяется с медиальной связкой, потому склонен к травмам.

https://www.greenmama.ru/nid/3603542/https://www.greenmama.ru/nid/3603547/https://www.rosminzdrav.ru/users/1030327https://www.rosminzdrav.ru/users/977608

Артроскопические фотографии мениска

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые образования, полулунной формы, которые увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей, выполняют роль амортизаторов в суставе, участвуют в питании гиалинового хряща, а так же стабилизируют коленный сустав. При движениях в коленном суставе мениски сдвигаются в различных направлениях, скользят по плато большеберцовой кости, их форма и натяжении может изменяется. Менисков коленного сустава два:

— внутренний (медиальный) мениск— наружный (латеральный) мениск

Мениски состоят из волокнистого хряща. Как правило, мениски имеют полулунную форму, хотя встречаются варианты дисковидных менисков (чаще наружного). На поперечном срезе – форма мениска близка к треугольнику, обращенному основанием к капсуле сустава.

Выделяют тело мениска, передний и задний рог мениска. Медиальный мениск формирует больший полукруг, чем латеральный. Его узкий передний рог прикрепляется к медиальной части межмыщелкового возвышения, перед ПКС (передней крестообразной связкой), а широкий задний рог крепится к латеральной части межмыщелкового возвышения, впереди ЗКС (задней крестообразной связки) и кзади от места крепления латерального мениска. Медиального мениск прочно фиксирован к капсуле сустава на всем протяжении и поэтому менее подвижен, что обуславливает большую частоту его повреждений. Латеральный мениск шире, чем медиальный, имеет почти кольцевидную форму. Так же латеральный мениск более подвижен, что уменьшает частоту его разрыва.

Кровоснабжение менисков осуществляется от артерий капсулы сустава. По степени кровоснабжения выделяют 3 зоны. Наиболее кровоснабжаемая область мениска расположенна ближе к капсуле сустава (красная зона). Внутренние части менисков собственного кровоснабжения не имеют (белая зона), питание этой части осуществляется за счет циркуляции внутрисуставной жидкости. Поэтому повреждения менисков рядом с капсулой сустава (паракапсулярные разрывы) имеют больше шансов на сращение, а разрывы внутренней части мениска, как правило, не срастаются. Эти особенности во многом обуславливают тактику лечения повреждения менисков, и возможность выполнения шва мениска.

По локализации повреждения выделяют несколько типов повреждения менисков: повреждения тела мениска (разрыв по типу «ручки лейки», продольный разрыв, поперечный разрыв, горизонтальный разрыв, лоскутный разрыв, и т.д), повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения.

Встречаются как изолированные повреждения внутреннего, либо наружного мениска, так и их сочетанные повреждения. Иногда повреждение мениска является частью более сложного повреждения структур коленного сустава.

Повреждение менисков относятся к наиболее частой патологии коленного сустава.

Типичным механизмом повреждения менисков является травма вызванная ротацией согнутой или полусогнутой ноги, в момент ее функциональной нагрузки, при фиксированной стопе (игра в футбол, хоккей, другие виды игрового спорта, столкновения, падение при катании на лыжах).

Реже разрывы менисков происходят при приседании, прыжках, нескоординированном движении. На фоне дегенеративных изменений — травма, которая приводит к повреждению мениска, может быть незначительной.

В клинической картине повреждения мениска принято различать острый и хронический период. Острый период наступает сразу после первичной травмы. У больного появляются сильные боли в коленном суставе, ограничение движений из-за болей, иногда голень оказывается фиксированной в положении сгибания (блокада сустава). В остром случае разрыв мениска часто сопровождается кровотечением в полость коленного сустава (гемартроз). Появляется отек области сустава.

Часто повреждения мениска в свежих случаях не диагностируется, нередко ставится диагноз ушиба сустава или растяжения связок. В результате консервативного лечения, в первую очередь благодаря фиксации ноги и созданию покоя, постепенно наступает улучшение состояния. Однако при серьезном повреждении мениска – проблема остается.

Через некоторое время, при возобновлении нагрузок, либо при повторной незначительной травме, а нередко и при неловком движении, снова возникают боли, нарушение функции сустава, повторно скапливается синовиальная жидкость в суставе (посттравматический синовит), либо повторяются блокады сустава. Это так называемый — хронический период заболевания. В этом случае можно говорить о несвежем, либо застарелом повреждении мениска.

Типичная симптоматика: Пациент жалуется на боли в проекции мениска при движениях, и обычно достаточно четко может показать болевую точку. Ограничение объема движений (невозможность полного разгибания ноги, либо полного приседания). нарушение движений в коленном суставе. Симптом блокады сустава, когда оторванная часть мениска перемещается в полости сустава и периодически ущемляется между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Больной в ряде случаев сам умеет ликвидировать возникший блок сустава или прибегает к помощи посторонних. После устранения блокады сустава движения в нем снова становятся возможными в полном объеме. Периодически возникает реактивное воспаление внутренней оболочки сустава, в суставе скапливается синовиальная жидкость — посттравматический синовит. Постепенно развивается ослабление и нарушение координации мышц – гипотрофия мышц, нарушение походки.

Дополнительной опасностью застарелого повреждения мениска – является постепенное повреждение суставного хряща, и развитие посттравматического артроза.

Диагностика повреждения менисков включает в себя сбор анамнеза, клинический осмотр специалиста, и инструментальные методы исследования. Для исключения повреждения костных структур и уточнения взаимоотношения компонентов сустава, как правило, проводят рентгенологическое исследование (повреждение менисков на снимках не видны, так как мениски прозрачны для рентгеновских лучей). Для визуализации менисков и других внутрисуставных структур наиболее информативным неинвазивным методом в настоящее время является магнито- резонансная томография (МРТ),Так же применяется компьютерная томография (КТ), ультразвуковая диагностика (УЗИ).

1 неповрежденные мениски.
2 Повреждение заднего рога мениска.

Травматические повреждения менисков нередко сочетаются и с повреждением других структур коленного сустава: крестообразных связок, боковых связок, хряща, капсулы коленного сустава.

Наиболее точная и полная диагностика проводится при выполнении начального этапа артроскопической операции, при осмотре и ревизии всех отделов сустава.

Консервативное лечение: В качестве первой помощи обычно проводится обезболивание, пункция сустава, удаление скопившейся в суставе крови, при необходимости устраняется блокада сустава. Для создания покоя накладывается фиксирующая повязка, либо тутор. Срок иммобилизации 3-4 недели. Назначается охранительный режим, холод местно, наблюдение в динамике, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Через некоторое время добавляется лечебная физкультура, ходьба с дозированной нагрузкой, физиотерапия. При благоприятном течении, восстановление функции и возврат к спортивным нагрузкам достигается через 6-8 недель.

Если не удается устранить блокаду сустава, при повторном возникновении блокады сустава, сохраняющейся  боли в суставе, болях при ходьеб, ограничении возможности физических нагрузок – показано оперативное лечение.

На сегодняшний день наиболее эффективными методам лечения является артроскопическая операция.

Операция выполняется «закрыто», через 2 прокола (по 0,5см). В полость сустава вводится артроскоп и необходимые инструменты. Проводится осмотр всех отделов сустава, уточняется характер и степень повреждения мениска. В зависимости от характера и локализации повреждения – решается вопрос о необходимости удаления поврежденной части мениска, либо возможности шва мениска.

/ Немного истории: В 1962 году профессор Watanabe M. описал технику и произвел первую эндоскопическую операцию — частичную резекцию мениска. В 1971 году O`Connor R.L. знакомится с новой техникой резекции мениска и начинает применять ее в своей клинике. В 1975 году O`Connor R.L. публикации первые итоги артроскопических операций, и описывает технику эндоскопической резекции поврежденного фрагмента мениска с последующим выравниванием оставшейся части. Первые работы по выполнению артроскопического шва мениска с описанием техники и инструментария были опубликованы Wirth C.R., 1981; Stone R.G., Miller G., 1982. Эти работы ознаменовали новый этап хирургии мениска, так как раньше эти операции производились только открытым путем. В н.время большинство операций по поводу повреждения мениска производится артроскопически /.

Артроскопическая техника операции позволяет максимально бережно относиться к тканям сустава. Как правило, удаляется только поврежденная часть мениска, а края дефекта выравниваются. Чем большую часть неповрежденного мениска удается сохранить, тем меньше вероятность прогрессирования посттравматических изменений в суставе. Полное удаление мениска приводит к развитию выраженного артроза.
При свежей травме, и локализации повреждения ближе к паракапсулярной зоне, имеет смысл  проводить операцию — артроскопический шов мениска.

Решение о тактике проводимого лечения, оперирующий хирург принимает в процессе операции, на основании исследования поврежденного мениска и технических возможностей.

В связи с малой травматичностью операции, стационарный этап лечения обычно занимает 1-2 дня. В послеоперационном периоде назначается ограничение физической нагрузки до 2-4 недель. В некоторых случаях рекомендуется ходьба на костылях и ношение наколенника. С первой недели можно начинать реабилитационное лечение. Полное восстановление и возврат к спортивным нагрузкам обычно наступает в сроки 4-6 недель.

При своевременной диагностике и квалифицированно проведенной операции — лечение дает отличные функциональные результаты и позволяет полностью восстановить физическую активность.

анонимно

Здравствуйте у меня очень сильно болит колено. Сделала МРТ : Кости, образующие левый коленный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены правильно. Суставная щель неравномерно и умеренно сужена. Суставной хрящ в области медиальных мыщелков неровный и умеренно истончен, с толщиной до 2мм. Наружный контур межмыщелковых возвышений заострен. На фоне субхондрального склероза в области медиального мыщелка большеберцовой кости выявляется умеренный повышенный МР-сигнал в режиме FS за счет отека костного мозга. В латеральном мениске визуализируется умеренный повышенный МР-сигнал линейной формы без связи с полостью сустава. Медиальный мениск несколько пролабирует кнаружи. В заднем роге медиального мениска визуализируется патологический МР-сигнал линейной формы, с распространением на нижнюю суставную поверхность. Передняя и задняя крестообразные связки коленного сустава имеют нормальную толщину и характеристики сигнала. Латеральная коллатеральная связка имеет обычный ход, не изменена. Вокруг медиальной коллатеральной связки выявляется жидкость. В полости сустава, в супрапателлярной сумке, в медиальном и латеральном заворотах выявляется жидкость. По наружному краю медиальной головки икроножной мышцы выявляется многокамерная киста Бейкера, размерами:13*14*43мм. Мягкие ткани, окружающие коленный сустав, и проходящие рядом кровеносные сосуды без патологических изменений. Заключение: МР-признаки гоноартроза слева. Умеренный отёк костного мозга в проекции медиального мыщелка большеберцовой кости. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска по Stoller 3а степени. Дегенеративные изменения в латеральном мениске по Stoller 1ст. Перилигаментит медиальной коллатеральной связки. Синовит. Киста Бейкера. Врвч предложил проставить уколы Дипроспан, утверждает, что трещина на мениске зарубцуется. Скажите пожалуйста уколы такие дорогие, а есть ли гарантия, что они помогут. Может есть какое-нибудь другое лечение?