Что такое осевая нагрузка на тазобедренный сустав

Содержание

1. Причины развития болезни
2. В каких случаях заниматься лечебной физкультурой запрещено?
3. Что нужно знать, перед тем как приступить к упражнениям?
4. Лечебные упражнения и особенности выполнения
5. Упражнения при коксартрозе сустава

Стоит заметить, что суставы — это очень хрупкая система.
к правило, пока человек молодой, он даже не задумывается о них, поскольку не чувствует никаких дискомфортных ощущений, считая, что так и должно быть. Однако со временем организм начинает стареть и суставы начинают давать о себе знать. Возникает чувство боли, что приводит к тому, что двигаться становится все труднее и труднее. Только в этот момент человек начинает думать о своем здоровье, точнее, о суставах, и о том, что пора бы заняться лечением. Чаще всего при возникновении артроза можно обойтись без вмешательства хирургов, с помощью консервативных методов. Одно из главнейших мест в лечении артроза тазобедренного сустава занимает ЛФК.

Причины развития

Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:

• Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы — ухудшение венозного оттока и артериального притока. Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке ферментов, разрушающих хрящ.

• Травмы. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща.  

• Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические нагрузки, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами.

• Ожирение. Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.

• Генетическая предрасположенность. Непосредственно заболевание не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов данная причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у других.

• Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей.

• Малоподвижный образ жизни – одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава.

• Другие заболевания (некроз головки бедра, тяжелые инфекции). В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем на развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.

• Врожденные патологии (дисплазия, врожденный вывих бедра).

Что такое коксартроз? Артроз тазобедренного сустава, как уже было сказано ранее, подразделяется на несколько стадий в зависимости от своего развития и степени повреждения суставного сочленения.

Каждая стадия ДОА имеет свои определенные симптоматические проявления, соответственно, лечение подбирается на основе именно этих характеристик. Заболевание, находящееся на 1 стадии, подвергается лечению сравнительно легче, чем на последующих.

Сам коксартроз 1 степени представляет собой постепенное разрушение тазобедренного суставного сочленения. Именно по этой причине важно своевременно обнаружить заболевание и начать его устранение не теряя времени.

На образование деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени может повлиять сразу несколько основополагающих факторов:

• возрастные особенности пациента — из-за этой причины очень часто теряется возможность предотвратить образование заболевания, к тому же вести борьбу со старением человеческого организма достаточно непросто;
• нарушение гормонального фона вследствие приема лекарственных препаратов гормональной группы или из-за нарушения функциональности эндокринной системы;
• травмирование, которое может напомнить о себе даже по прошествии ни одного десятилетия;
• нарушение обменных процессов в организме, которые постепенно приводят к накоплению излишнего веса;
• усиленные нагрузки на область суставного сочленения, в большей степени к таковым относятся люди, профессионально занимающиеся каким-либо видом спорта.

Причины развития коксартроза многообразны, но условно их можно разделить на несколько направлений, по типу внешнего и внутреннего воздействия на тазобедренный сустав.

• Гиподинамия или малоподвижный образ жизни.
• Травматизация сустава, ушиб или перелом.
• Чрезмерные физические нагрузки у спортсменов или у людей по долгу работы выполняющих тяжелый труд.
• Дисплазия тазобедренного сустава.
• Сколиоз;
• Разная длина ног;
• Воспаления различного характера.

Причины развития

Коксартроз может быть вызван следующими факторами:

• чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав в силу регулярной физической активности, во время беременности и родового процесса у женщин;
• избыточная масса тела;
• потеря прочности мышечной ткани, которая поддерживает сустав;
• ухудшение периферических нервов, приводящее к внезапным или нескоординированным движениям;
• изменение гормонального фона и неправильный метаболизм;
• чрезмерное накопление продуктов обмена из-за нарушений кровообращения в силу ухудшения кровотока в венах тазовой области;
• заболевания суставов, сопровождающиеся воспалительным процессом;
• патологии позвоночника: дисковая грыжа, сколиоз, радикулит, спондилез и др.
• травмы тазобедренного сустава: ушибы, переломы шейки бедра, вывихи, врожденные болезни суставов и др.;
• малоподвижный образ жизни;
• генетический фактор.

Начало этого заболевания происходит внезапно. Первая степень коксартроза протекает для больного практически незаметно, без каких-либо проявлений. Спустя некоторое время начинается прогрессирование, которое сопровождается опасными процессами: истончением суставного хряща, потерей амортизационных свойств и разрастанием костных образований.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Коксартроз может возникнуть как самостоятельное заболевание либо появиться как последствие другой болезни. Иногда бывает, что возникает двухсторонних коксартроз, то есть поражаются два тазобедренных сустава.

Причин появления коксартроза, на самом деле, может быть много:

1. Нарушение кровообращения. Из-за этого вырабатываются ферменты, которые и разрушают впоследствии хрящ.
2. Большая нагрузка на суставы. В основном это две категории людей — профессиональные спортсмены и люди с лишним весом.
3. Гормональный фон. Если есть гормональные и метаболические нарушения, хрящ не будет получать достаточно полезных веществ.
4. Травмы. Согласно статистике, именно по этой причине коксартроз может начать развиваться у молодых людей.
5. Инфекционные заболевания или воспалительные процессы в суставе.
6. Может развиваться из-за сколиоза.
7. Плоскостопие.
8. Патологии с рождения.
9. Малоподвижный образ жизни.
10. Передаётся по наследству.

Специфика физкультуры при коксартрозе

Разрабатывая план занятий лечебной гимнастикой для тазобедренного сустава, следует учитывать, что при коксартрозе тренировки имеют свою специфику:

• Чем тяжелее стадия болезни, тем легче должны быть нагрузки;
• Основная часть тренировки приходится на задания для горизонтального положения. Таким образом достигается максимальная разгрузка суставов ног;
• До и после ЛФК желательно делать легкий массаж мускулатуры бедра и ягодичной области;
• Позитивный эффект дают лечебно-оздоровительное плавание и аквааэробика, поскольку осевая нагрузка на сустав под водой уменьшается;
• Тренироваться нужно по расписанию, каждый день, нагрузки наращиваются постепенно;
• Перед началом тренировок следует посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать наиболее подходящий комплекс и определит наличие возможных противопоказаний к физнагрузкам.

Немного о болезни

Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.

Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.

Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений.
Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.

Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.

Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной.  Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.

Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.

Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава.
Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.

Можно ли заниматься спортом?

При артрозе тазобедренных суставов в качестве вспомогательного лечения физические нагрузки необходимы. Благодаря работе определенных групп мышц налаживается кровоснабжение и питание пораженных участков. Это способствует приостановлению прогрессирования патологии и восстановлению поврежденных участков. Но не все виды нагрузок обладают терапевтическим свойством. Интенсивные движения, удары, резкие повороты или поднятие тяжестей негативно скажется на состоянии больного сустава. Поэтому если у человека стоит диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», от таких видов спорта нужно будет навсегда отказаться.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Гимнастика является фундаментальной основой такого метода лечения больного позвоночника и суставов, как кинезитерапия (лечение движением)

Деформирующий артроз всегда сопровождается болью, из-за чего больной, стараясь избежать болевого симптома, снимает нагрузку на сустав. Это выражается в хромоте и стремлении принять то положение, в котором боль будет минимальной.

В период обострения такие инстинктивные желания оправданны, но если вы продолжите и дальше щадить свое плечо, локоть, таз или ногу, то это приведет к

• развитию котрактур (укорочению связок и мышц)
• искривлению позвоночника и конечностей
• деформации и малоподвижности суставов
• атрофии мышц

А боль при этом никуда не денется, и наоборот будет все больше мучить с каждым новым приступом. Выход только в продуманном комплексе лечебных упражнений, выполняемых ежедневно.

Лечебная физкультура при коксартрозе должна быть назначена грамотным специалистом в области именно артрозов, в противном случае она может ни к чему не привести.

В каком случае ЛФК эффективна

Почему не стоит самим лечиться по видео с ЛФК?

• В интернете даются лишь общие упражнения, которые допустимы в профилактических целях, но они могут не подойти для каждого конкретного случая артроза:
  Деформирующий артроз, как известно, может быть трех степеней и отличаться разными симптомами и клиническими признаками
• Разработка сустава в поздней стадии артроза (с образовавшимися остеофитами) может потребовать механотерапии — воздействия на сустав механической вибрацией при помощи
  • массажа
  • вибровакуумтерапии
  • экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ)
  • ультрафонофореза и других методов
• Очень эффективным в лечении коксартроза оказывается именно сочетание ЛФК с механотерапией и мануальной терапией, с применением компрессов из димексида, бишофита или медицинской желчи
• Для достижения результата нужны ежедневные занятия ЛФК в комплексе с перечисленными выше методами в течение длительного времени, а это возможно только под жестким контролем врача

В том и дело, что жалость к себе менее всего уместна при лечении артроза. Придется делать какие-то упражнения и через преодоление боли.

Многие принимают отсутствие жалости к себе слишком буквально, и начинают бездумно нагружать больной тазобедренный сустав, приседая без конца или танцуя вприсядку.

Это ошибочно.

Нагружать нужно только себя (в плане волевых решений) и некоторые группы мышц, но ни в коем случае ни больной, практически неподвижный сустав, иначе он может просто не выдержать нагрузки и сломаться

Видео: Полезная гимнастика для суставов (доктор Евдокименко)

Какие упражнения нужны при коксартрозе

Так какие же упражнения нужны при коксартрозе тазобедренных суставов?

• При обострении коксартроза и в начале занятий при малоподвижном ТБС, когда каждое движение вызывает резкую боль, выполняются статические упражнения: тазобедренный сустав при этом остается неподвижным
• Упражнения должны исключать осевую вертикальную нагрузку на сустав и выполняются в положении лежа или сидя
• Если упражнение привело к усилению боли после его выполнения, то его следует немедленно прекратить

Противопоказания

Нельзя выполнять комплексную ЛФК и механотерапию:

• Во время обострения любых хронических заболеваний
• Сразу после травмы или операции
• После инсульта или инфаркта
• При повышенных АД и внутричерепном давлении
• При тромбофлебите и аневризмах
• При трофических язвах и пролежнях
• В период месячных
• В поздний срок беременности

Статическая гимнастика при коксартрозе

Первое упражнение

• Лежа на полу, поднять выпрямленную ногу на небольшую высоту, прижимая при этом таз и живот к полу
• Удержать ногу так примерно полминуты затем опустить и немного отдохнуть.
• Повторить упражнение для другой ноги
• Выполнить то же самое упражнение, но в ускоренном темпе: ногу задерживать на пару секунд
• Повторяйте десять раз для каждой ноги

Примечание:

• Все движения осуществляются усилием бедренных и ягодичных мышц
• Нагрузка на обе ноги должна быть одинакова

Второе упражнение

Выполняется таким же образом, разница лишь в том, что нога сгибается в колене под прямым углом.

Третье упражнение

Подходит для крепких больных: если чувствуете, что не по силам — лучше не выполняйте.

• Переворачиваемся на живот, ноги выпрямлены, руки свободно лежат вдоль туловища
• Поднимаем ноги над полом примерно на 15 см
• Несколько секунд удерживаем их так, затем плавно разводим в стороны и медленно сводим их вновь
• Всего таких движений делаем до 10 раз

Четвертое упражнение

Выполняется лежа на боку:

• Ложимся на правый бок и подгибаем под себя правую ногу
• Левую выпрямляем, поднимаем и держим под углом 45 ˚до тридцати секунд
• Опустив ногу, расслабляемся и повторяем упражнение для другой ноги

Пятое упражнение

Выполняется так же, но во время удержания ноги нужно развернуть ее стопой вначале наружу, а затем вовнутрь, не сгибая при этом поднятую ногу в колене

Более подробно: на сайте доктора Евдокименко.

ЛФК при коксартрозе в период ремиссии

При ремиссии (временном отступлении болезни), важно не расслабляться и сохранять мобильность сустава при помощи несложных упражнений. Если вы их будете выполнять постоянно, то боль в ТБС будет значительно меньше, исчезнет также опасность атрофии тазобедренных и ягодичных мышц

1. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, приблизив стопы как можно ближе к ягодицам — Развести колени и свести вновь, не отрывая стоп от пола — Повторять движения от 10 до 15 раз, наращивая амплитуду
2. Сохраняя горизонтальное положение, поднять выпрямленную ногу как можно выше
   Медленно опустить ногу и повторить для другой ноги
3. В том же положении совершаем маятниковые движения выпрямленной ногой из стороны в сторону
4. Усложненный вариант — перекрестные движения обеими ногами
5. Также можно делать движение вверх-вниз одной или обеими ногами
6. Упражнение «велосипедик» — вращение ногами невидимых колес
   Примечание: Это очень динамическое упражнение для ТБС. Многие врачи не рекомендуют его при поздней стадии коксартроза
7. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнять таз и, не отрывая стоп, плавно перенести его вправо, а затем влево
   Сделать 10 таких раскачиваний
8. В положении сидя на стуле наклониться вперед и кончиками пальцев коснуться стоп
9. Сидя на полу развести широко ноги
   Вытянуть руки и, наклоняясь вперед, достать поочередно пальцы левой, затем правой ноги
10. Сидя прямо на полу с выпрямленными и соединенными вместе ногами, наклоняемся и обхватываем ступни руками

Профилактика коксартроза (не для развалин)

Следующие упражнения не рекомендуется выполнять слабым, нетренированным людям и тем, у кого деформирующий артроз третьей стадии.

• Опуститесь на корточки (колени на полу, пятки упираются в ягодицы)
• Медленно старайтесь сесть на левое бедро, вытянув для баланса руки вперед и в стороны
• Затем без помощи рук постарайтесь вернуться в исходное положение
• Если не получается, обопритесь о пол левой рукой
• Повторите то же вправо

Через какое-то время ежедневной тренировки упражнение будет получаться и без помощи рук.

Перекаты с одной на ноги на другую влево и вправо:

• Присесть с упором на правую ногу, а левую отвести в сторону, не сгибая ее и держа ступню всей поверхностью на полу
• Руки отводим в сторону и плавно переносим свое туловище влево, сгибая левую ногу и выпрямляя правую
• Упор таким образом перенесен на левую ногу, а правая теперь вытянута в сторону
• Повторяем перекат несколько раз

Вы, конечно же должны были запомнить эти нелюбимые упражнения с уроков физкультуры. И представьте, мы их тогда могли выполнять без помощи рук. Если теперь они окажется кому-то не под силу, это говорит о слабости и атрофированности мышц.

А если бы такую гимнастику мы делали всю жизнь, то артроз тазобедренного