Что такое экзостозы в коленном суставе
Оcтeoxoндpoмa или экзостоз коленного сустава представляет собой костно-хрящевой нарост на кости или сочленении, который имеет доброкачественный характер. Для этого заболевания характерно затруднение функционирования сочленения. Прочая симптоматика практически всегда отсутствует. Недуг может спровоцировать развитие других болезней опорно-двигательного аппарата.
Почему развивается недуг?
Поспособствовать появлению экзостоза коленного сустава могут следующие факторы:
- повреждения колена травматического или механического характера;
- патологические процессы в хрящевой ткани или надкостнице;
- заболевания эндокринной системы;
- генетическая предрасположенность;
- болезни инфекционного или воспалительного характера.
Развиться заболевание может и у подростков в переходном возрасте. В такой ситуации недуг считают дефектом, возникающим при формировании костей. По прошествии времени, когда скелет полностью сформируется, практически во всех случаях заболевание самостоятельно проходит. В других ситуациях требуется терапия недуга, которая предполагает хирургическое вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Виды экзостоза коленного сустава
Патология может развиваться и в локтевом суставе.
Костные наросты могут образовываться в любом месте скелета. Однако чаще всего диагностируют их в зоне локтевого, коленного, бедренного и плечевого сустава. Такие разрастания никак не отличаются друг от друга, за исключением того, что в некоторых ситуациях они могут мешать и оказывать давление на соседствующие ткани и органы. Что касается экзостоза коленного сочленения, то делят его на 2 вида:
- посттравматический;
- врожденный.
Вырост наблюдается на конце бедренной кости или же внутри сочленения. Из-за этого происходит ограничение подвижности сустава, пациентам сложно сгибать и разгибать нижнюю конечность.
Кроме этого, классифицируют коленный экзостоз и следующим образом:
- Одиночный. Когда наблюдается одна опухоль.
- Множественный. В случаях, когда появляется много наростов.
Вернуться к оглавлению
Как распознать патологию?
Иногда образование провоцирует чувство онемения.
Преимущественно экзостоз не вызывает болевых ощущений. Рост новообразования проходит медленно, чаще всего оно не причиняет больному никакого дискомфорта. Кожный покров над опухолью не меняет оттенок, воспаления или отечности не наблюдается. Зачастую заболевание диагностирует случайным образом при проведении плановой рентгенографии. Однако существуют случаи, когда нарост можно прощупать. Иногда новообразование достигает особо крупных размеров, что его можно заметить при визуальном осмотре. В исключительных ситуациях экзостоз, который локализуется в коленном суставе, может вызывать болевой синдром. Иногда присутствует онемение кожного покрова и мурашки.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Если у человека появился дискомфорт в колене, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. В домашних условиях диагностировать заболевание невозможно. На приеме доктор опрашивает пациента о том, насколько давно появились неприятные ощущения и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем больного отправляют на рентгенологическое обследование. Минусом рентгенографии является то, что невозможно точно определить размер опухоли. Однако результаты снимка рентгена показывают форму новообразования и место его нахождения. Перед тем как поставить диагноз, важно убедиться, что у пациента образовался именно костный нарост, а не злокачественное новообразование. Для этого прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии.
Вернуться к оглавлению
Как проходит лечение?
Если образование приносит больному дискомфорт, то оно подлежит удалению.
Когда у пациента обнаружено маленькое новообразование, которое не надавливает на нервные окончания, не провоцирует ухудшения функционирования сочленения и мышечной ткани, а также не увеличивается в объемах, лечение заболевания не требуется. В остальных ситуациях терапия остро необходима, чтобы не допустить развития неприятных последствий. Лечение экзостоза коленного сустава заключается в проведении хирургического вмешательства.
В процессе операции хирург проводит резекцию нароста, удаляя его вместе с основанием. В некоторых ситуациях требуется изъятие части здорового сочленения или кости. Ход оперативного вмешательства напрямую связан с областью, где расположено образование. Наибольшую аккуратность хирургу потребуется соблюдать, если осуществляется операция по устранению опухоли, находящейся на задней поверхности сустава. Обусловлены меры предосторожности тем, что в этой области находится нервный пучок, который может быть сдавлен.
Вернуться к оглавлению
В чем опасность?
Если образование растет быстро, то оно может переродиться в раковую опухоль.
Серьезной патологией медики считают множественные опухоли. Из-за этого нередко случается деформация сустава колена. Значительно реже возникает перелом ножки новообразования, когда оно имеет грибообразную форму. Последствием экзостоза коленного сочленения может быть и перерождение доброкачественного образования в злокачественное. Чаще всего это происходит при быстром росте опухоли.
Вернуться к оглавлению
Профилактические мероприятия
Чтобы не спровоцировать экзостоз коленного сустава, медики рекомендуют людям придерживаться простых правил. В первую очередь важно систематически посещать медосмотры. Особенно это актуально в детском возрасте, когда вероятность развития недуга довольно высока. Помимо этого, в обязательном порядке следует посещать профилактические осмотры травматологов после различных повреждений костей и суставов, поскольку часто травмирования становятся причиной появления этого неприятного заболевания.
Источник
Человеческие кости всегда подвергаются нагрузкам, и заболеть они способны так же, как и другие области тела. Поверхность костей способна покрываться костными или хрящевыми разрастаниями. Подобное заболевание носит название экзостоза коленного сустава. Течение окостенения совершается совместно с перерождением в губчатую кость. Поверхность кости представляет собой мембрану, состоящую из гиалинового хряща, толщина которого составляет несколько миллиметров.
Что это такое
Экзостоз (по-другому еще называют остеохондромой) – это нарушение, когда возникают костные наросты, покрытые хрящевой материей. Присутствие такого заболевания способно усложнять деятельность и функциональность сустава, может нарушать его работу и быть причиной формирования прочих болезней, связанных с поражением суставов.
Экзостоз по собственной структуре может состоять из хрящевой материи (окостенение из-за этого часто могут не различить, поскольку покрытие состоит из хряща). Ход окостенения при такой болезни, как правило, сопровождается обращением кости в губчатую кость, которая заключена внешне в тоненькую и костную оболочку.
Причины
Болезнь приступает к формированию из-за воспалительного течения, травм, ушибов, аномальных развитий хряща и надкостницы, различных защемлений. Кроме того, такая болезнь способна появиться вследствие патологий в деятельности эндокринной системы и инфицирования сифилисом.
Что может спровоцировать развитие этой болезни:
- Различные травмы, защемления и ушибы коленного сустава;
- Патологии в деятельности эндокринной системы;
- Аномальное течение процессов в формировании хрящевой ткани и надкостницы;
- Разнообразные воспаления;
- Определенные инфекционные болезни (к примеру, сифилис).
На сегодняшний день все большее число исследовательских мероприятий нацелены на изучение наследственности данного заболевания. Но невзирая на тот факт, что известно достаточное количество случаев наследственных экзостозов, большая часть ученых и исследователей довольно скептически относятся к такой теории, так как она не разъясняет единичных случаев болезни, а выходит не способна быть единственно правильной версией.
Также существуют критерии риска, которые оказывают определенное влияние на формирование болезни. Основное из них – чрезмерное количество кальция в теле. Оседая на костной ткани, данное вещество с течением времени ведет к формированию наростов. Повышенный уровень кальция способен появиться вследствие чрезмерного потребления яиц, молочной продукции, петрушки, капусты.
Симптомы
Болезнь формируется весьма медленно и, обычно, без видимых признаков. Способны пройти много лет, прежде чем болезнь будет обнаружена. Исключение могут составлять только варианты, когда наросты будут давить на сосуды либо нервные отростки.
Когда происходит разрастание болезни, четырехглавая мышца ощущает мощное давление, приступает к существенному деформированию, вызывает формирование слизистой сумки. Если исток заболевания пребывает внутри коленного сустава, то он начинает воспаляться. Сгибание и разгибание может быть потеряно.
Если экзостоз разрастается в любую сторону, болевые ощущения не особо проявляются. Как правило, такой процесс проходит как доброкачественный. Однако, как только это перерастет в злокачественный характер – человек ощутит сильные болевые ощущения.
Сраженный участок может страдать и по той причине, что происходят травмирование мягких тканей, что приведет вдобавок к иным болезням. Из-за этого даже способна возникнуть временная недееспособность, если лечебные действия не были вовремя начаты.
Диагностика
Диагностическое заключение ставится на основе снимков рентгенологического аппарата, на которых возможно четко проследить новое образование. В колене оно приступает к образованию рядом с концом бедренной кости, либо внутри коленного сустава. Экзостоз является доброкачественным наростом на кости. Распространены случаи, когда такой нарост может самостоятельно целиком рассосаться, даже не оставив следов.
Но если лечение игнорировать, то вероятны случаи возникновения бурсита, тендинита, поскольку происходит нарушение соотношения костей. Нарост может проявлять дополнительное давление на кость и провоцировать ее искажение и истончение.
Зачастую болезнь обнаруживается случайным образом при прохождении рентгена стопы. Без рентгенологического снимка выявить данную болезнь практически не представляется возможным. Осуществление данной разновидности исследования дает возможность сказать о количестве и форме образований, их формировании и размерах. Также следует принимать во внимание тот факт, что хрящевой налет на снимках не отображается.
Лечение костно-хрящевого экзостоза
Данная болезнь лечится исключительно хирургическим методом. Показанием к проведению операции считается стремительное их увеличение, болевые ощущения, значительные размеры, дефект в косметическом плане.
Хирургическое удаление – это устранение костного формирования при помощи долота. Далее кость необходимо сгладить. В основной массе ситуаций удаление осуществляют благодаря небольшому разрезу. Время восстановления – 2 недели. Хирургическое удаление осуществляется под общей либо местной анестезией.
Операция у детей и взрослых
В детском возрасте до 18-ти лет экзостоз зачастую способен самостоятельность исчезнуть, по этой причине хирургические вмешательства по этому поводу у детей, как правило, не осуществляют. Операция будет необходима, если нарост будет причинять болевые ощущения либо стремительно возрастать в объемах.
Так как способов консервативной терапии нет, то при существующей потребности разросшиеся участки удаляют с помощью операции. В каких ситуациях проводится оперативное вмешательство:
- Когда происходит стремительное разрастание патологических тканей;
- Когда опухоль настолько крупная, что ее видно снаружи;
- Когда наросты передавливают сосуды и нервные окончания.
Операция осуществляется под действием местного либо общего наркоза. Это находится в зависимости от расположения и объема новообразования. Сперва с помощью долота устраняется костное образование, а далее особыми приборами совершают сглаживание кости.
Сколько стоит?
Средняя стоимость на проведение операции в Москве составляет от 5 тысяч рублей до 20 тысяч рублей.
Отзывы после операции
Вы можете оставить свои отзывы о лечении экзостоза коленного сустава и не только в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям сайта!
Анна, 35 лет
Мне проводили операцию в Рязани, я заплатила за нее 6 500 рублей. Ставили наркоз, саму операцию спала. После операции вернулась к привычному образу жизни не сразу. Проводила лечебную физкультуру. Операцией довольна, так как болезнь уже настолько прогрессировала, что мешала мне нормально жить.
Ксения
Всегда были проблемы с коленями. Часто ломит, часто на погоду реагирует. Как бороться с этим не знала. Через некоторое время уже появились невыносимые боли. Не могла терпеть и обратилась к врачу, направили на рентген и по результатам выявили экзостоз. Лечить медикаментозно нет смысла, направили сразу на операцию, так как у меня там нарост уже был неплохой. Операции боялась жутко и зря. Все прошло хорошо. Процесс реабилитации прошел гладко и безболезненно.
Интересное видео: операция по удалению костного экзостоза
Источник
Патологическое деформирование костной и хрящевой ткани, которое проявляется в их неконтролируемом разрастании называется экзостоз коленного сустава. Новообразования доброкачественные, но измененные ткани могут сильно увеличиваться и достичь больших размеров. Лечить такую патологию необходимо своевременно, так как образование способно к озлокачествлению.
Причины экзостоза колена
Вызвать изменение костной ткани в коленном суставе могут такие причины:
- расстройство функционирования желез и эндокринной системы;
- травмы, переломы, воспалительные процессы в колене;
- инфекционные заболевания;
- особенности строения коленного сочленения.
Экзостоз чаще всего диагностируют у подростков и детей в период полового созревания и стремительного роста костей. Когда организм окончательно сформируется, есть большая вероятность, что отклонение исчезнет и операция не потребуется. Заболевание редко проявляется болезненными ощущениями, поэтому выявление экзостоза на ранней стадии недуга затруднено, больной может даже не подозревать о наличии патологического разрастания в суставах.
Вернуться к оглавлению
Как распознать экзостоз?
Доктор может диагностировать заболевание во время планового приема пациента.
Часто выявляют заболевание во время планового осмотра, рентгенологической диагностики, когда изменения заметны и костный нарост становится видно. Экзостоз коленного сочленения развивается длительное время и сначала протекает бессимптомно. Больной не чувствует болей, нет видимых проявлений воспаления, ткани эпителия не меняют цвет. Иногда человек чувствует небольшое онемение и покалывание, скованность в движениях, давление на кость. Если есть такие симптомы, то лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Экзостоз проявляется не только в суставах нижних и верхних конечностях. Заболевание поражает лопатки, ребра, кости таза, позвонки, ключицы и даже фаланги пальцев. Ткань под ногтями может разрастаться до 1 см в диаметре и сопровождаться сильной болью.
Вернуться к оглавлению
Способы диагностики патологии коленного сустава
Рентген коленного сустава поможет более точно поставить диагноз больному.
Диагностировать экзостоз довольно просто во время визуального осмотра или с помощью пальпации. Врач легко заметит патологические изменения сустава. Для правильной постановки диагноза назначают рентген. На снимке будут отчетливо видны костные и хрящевые ткани, подвергшиеся деформации. Если нарост локтевого или коленного сустава стремительно увеличивается, чтобы исключить рак, назначают дополнительные анализы (биопсию измененной ткани, цитологию).
Вернуться к оглавлению
Лечение экзостоза
Единственным методом лечения патологии является операция. Если нарост на коленном суставе небольшого размера и не доставляет дискомфорт больному, делать с ним ничего не нужно. Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда костные ткани сильно разрастаются, достигают крупных размеров, затрудняют движения человека, присутствуют хронические болевые ощущения. Манипуляция осуществляется через маленький надрез и не занимает много времени. После процедуры не нужно проходить реабилитацию, через короткий промежуток времени больной сможет вести привычный образ жизни.
Источник
Опубликовано: 23 янв. 2020 г.
https://sustavy.znaju-kak.com — Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)
Экзостоз коленного сустава (остеохондрома) – это патологический процесс с образованием костных наростов, устланных хрящевой тканью. Присутствие такого нароста затрудняет функцию суставного соединения, ведет к формированию иных патологических состояний поврежденного коленного сустава.
Этиологические причины
Остеохондрома зачастую бывает врожденного происхождения. Дополнительно к этому способствовать формированию таких костных образований могут индивидуальные тканевые характеристики у конкретного человека, ряд заболеваний и травм. Из группы патологий основную долю занимают сбои гормонального фона организма. Травмы колена часто приводят к геморрагиям либо ненормальному разрастанию костной ткани, что и провоцирует патологический процесс. При врожденной природе болезни в большей части случаев формируются многочисленные экзостозы, в приобретенных вариантах обычно образуются единичные.
Симптоматическая картина
Зачастую наблюдается в детском организме, у подростков и у молодых людей, то есть в 8-20 лет, в период роста и развития костного каркаса организма. На начальном этапе нарост являет собой хрящ, который медленно и постепенно заменяется костной тканью. Далее он трансформируется в губчатую кость, которая заключается в хондральную оболочку толщиной в несколько миллиметров, за счет которой и происходит рост образования. Остеохондрома бывает величиной от нескольких миллиметров до 6 см, форма бывает различная — в виде гриба, шиповидная, по типу цветной капусты.
Наиболее активный рост нароста отмечается у детей в пубертатный период – в период бурного формирования скелета. И оканчивается развитие экзостоза в период завершения развития скелетного каркаса.
Клиническая картина характеризуется такими признаками:
1. Расстройство разгибательной функции коленного сустава по причине наличия прессинга на четырехглавую бедренную мышцу.
2. Суставная подвижность ограничивается из-за давления на рядом расположенные компоненты сустава.
3. Переломы у основания костного нароста.
4. Формирование ложного суставного сочленения.
Остеохондрома, как правило, проходит безболезненно, и редко, только при злокачественном течении, больной может предъявлять жалобы на болевое ощущение.
Диагностирование и терапия
Диагностирование проводится на основе рентгенологического обследования, когда на снимке хорошо видна новообразованная костная структура. Местом непосредственной локализации в суставе является прилежащая часть к концу бедренной кости или внутреннее пространство самого сустава. Экзостоз – это доброкачественное разрастание. Описаны варианты, когда такой нарост самопроизвольно рассасывался.
Но при отсутствии терапии существует опасность формирования бурсита, перитендинита, тендинита, поскольку происходит нарушение соотношения костей, образованное формирование давит на рядом расположенную кость, что приводит к ее деформированию и истончению. В случае постановки соответствующего диагноза необходимость лечения определяется результатом обследования.
При небольших величинах, когда нарост не оказывает давления на нервные волокна, не препятствует функционированию мышечно-суставного комплекса, и при отсутствии склонности к росту в лечении нет необходимости. В иных вариантах оно необходимо для предупреждения развития осложнений.
https://youtu.be/AfH1nABi-lY — Что такое экзостоз коленного сустава и как он лечится?
Источник