Что такое экзартикуляция верхней конечности в плечевом суставе
Страница 49 из 175
ЭКЗАРТИКУЛЯЦИЯ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ
Показания. Злокачественные новообразования с поражением в области проксимального метаэпифиза плечевой кости. Обширные травматические повреждения в верхней половине плеча и плечевого сустава.
Техника операции. Разрез кожи начинают, отступя 5—6 см от ключицы, и проводят по дельтовидно-грудной борозде на
3—4 см книзу. Отсюда двумя полуовальными разрезами в поперечном направлении циркулярно рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку, фасцию плеча. Образуют два лоскута, обращенных основанием к плечевому суставу, причем наружный несколько длиннее внутреннего. Выделяют сухожильное растяжение большой грудной мышцы и пересекают у места прикрепления к плечевой кости. По внутренней поверхности плеча выявляют подмышечную артерию и перевязывают двумя шелковыми лигатурами над местом выхода передней и задней артерий, огибающих плечевую кость. Так же лигируют вены. Выделяют срединный, лучевой и локтевой нервы и после введения в периневрий 0,5% раствора новокаина по 1,5—2 мл отсекают бритвой как можно проксимальнее.
Кнутри от сухожилия двуглавой мышцы плеча рассекают два широких задних сухожилия большой круглой мышцы и широчайшей мышцы спины. М. deltoideus отводят кнаружи и кверху, после чего ампутационным ножом пересекают все мышцы и сухожилия, окружающие плечевой сустав и шейку плечевой кости. В последнюю очередь рассекают трехглавую мышцу, капсулу сустава и удаляют конечность. Гемостаз. На дельтовидную мышцу, остатки других мышц и сухожильных растяжений накладывают направляющие швы кетгутом (№ 1), на кожу с подкожной жировой клетчаткой — узловые редкие швы шелком (№ 0—2/0). По краям раны вводят две резиновые полосы на 24—48 ч и накладывают асептическую повязку.
Осложнения. Нагноение послеоперационного шва и раны; вторичное кровотечение при несостоятельности лигатур.
АМПУТАЦИЯ ПЛЕЧА
Показания. Обширные травматические повреждения, анаэробная инфекция (прогрессирующая, не поддающаяся консервативному лечению), злокачественные поражения мягких тканей и костей, обширное поражение верхней конечности сосудистой опухолью.
При оперативном вмешательстве у детей ампутацию плеча производят с максимальным сохранением тканей и длины культи плеча, что благоприятно для последующего протезирования.
Положение больного. На спине; руку отводят под углом 45— 90°, разгибают в локтевом суставе, укладывают на приставку к операционному столу.
Независимо от уровня ампутации операция может быть выполнена с выкраиванием двух лоскутов — переднего и заднего.
Эластический жгут накладывают в верхней трети плеча.
Техника операции. Производят подковообразный разрез кожи по передней поверхности плеча с основанием лоскута, обращенным кверху. Аналогичный лоскут несколько больших размеров выкраивают по задней поверхности.
Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку и фасцию плеча. Выделяют внутренний и наружный края двуглавой мышцы и, отступя проксимально на 2—3 см от края кожного разреза, пересекают ее в поперечном направлении. Выделяют n. medianus, n. ulnaris и n. cutaneus antebrachii medialis в проксимальном направлении, вводят 1—2 мл 0,5—1% раствора новокаина и нервы пересекают острой бритвой по возможности проксимальнее. A. brachialis перевязывают двумя шелковыми лигатурами, наложенными на проксимальный конец сосуда, и одной — на дистальный. Лигируют венозные сосуды. М. brachialis, которая покрывает плечевую кость спереди, рассекают в поперечном направлении на уровне отведенной кверху двуглавой мышцы плеча. По задненаружной поверхности выделяют n. radialis и после анестезии отсекают острой бритвой максимально проксимальнее. Трехглавую мышцу плеча пересекают поперечно, отступя проксимально на 3 см от края кожного разреза. Мышечные лоскуты отслаивают от надкостницы и удерживают ретрактором. Надкостницу рассекают циркулярно скальпелем на уровне основания мышечных лоскутов и на 0,3—0,5 см проксимальнее уровня предполагаемого опила кости, распатором сдвигают дистально. Плечевую кость перепиливают пилкой Джильи или листовой пилой, конечность удаляют. Особенно тщательно обрабатывают опил кости в области костных выступов. Снимают жгут, производят гемостаз.
Мышечными лоскутами закрывают опил плечевой кости, на мышцы и фасции накладывают направляющие кетгутовые швы (№ 2—3). Кожу с подкожной жировой клетчаткой ушивают шелком (№ 0—2/0). По краям раны вводят резиновые полоски на 24—48 ч.
Накладывают асептическую повязку. Культю фиксируют задней гипсовой лонгетой до внутреннего края здоровой лопатки.
Осложнения. Вторичное кровотечение на почве несостоятельности лигатур; расхождение швов послеоперационной раны из-за натяжения мягких тканей.
Источник
Мышцы верхних конечностей обеспечивают свободу и большое разнообразие движений руки. Мышцы верхней конечности принято делить на следующие группы: 1) мышцы плечевого пояса; 2) мышцы свободной верхней конечности — плеча, предплечья и кисти.
Мышцы плечевого пояса[править | править код]
Мышцы плечевого пояса приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе.
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Дельтовидная мышца | От акромиального конца ключицы, затем от акромиона и от оси лопатки на всём протяжении | Дельтовидная бугристость плечевой кости | Передние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе; задние — в её разгибании; средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения. |
Надостная мышца | Надостная ямка лопатки | Верхушка большого бугорка плечевой кости | Синергист дельтовидной мышцы |
Подостная мышца | Подостная ямка лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Вращает плечо наружу |
Малая круглая мышца | Латеральный край лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Вращает плечо наружу |
Большая круглая мышца | Нижний угол лопатки | Гребень малого бугорка плечевой кости | Вращает плечо внутрь |
Подлопаточная мышца | Рёберная поверхность лопатки | Малый бугорок плечевой кости | Вращает плечо внутрь |
Мышцы плеча[править | править код]
В области плеча расположено две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом суставах).
Передняя группа[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Клювовидно-плечевая мышца | Клювовидный отросток лопатки | Середина плечевой кости | Сгибатель плечевой кости и её пронатор |
Двуглавая мышца плеча | Длинная головка — надсуставная поверхность лопатки; короткая головка — клювовидный отросток | Лучевая бугристость | Сгибатель предплечья и плечевой кости |
Плечевая мышца | Плечевая кость | Венечный отросток локтевой кости | Сгибание предплечья |
Задняя группа[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Трёхглавая мышца плеча | Длинная головка — от подсуставной бугристости лопатки; латеральная и медиальная головки — от задней стороны плечевой кости и межмышечных перегородок | Локтевой отросток локтевой кости | Разгибает руку в локтевом суставе (длинная головка — также и в плечевом) |
Локтевая мышца | Наружный надмыщелок плечевой кости | Задний край локтевой кости | Разгибает руку в локтевом суставе |
Мышцы предплечья[править | править код]
В области предплечья различают две группы мышц: переднюю и заднюю. В передней располагаются сгибатели и пронаторы, в задней — разгибатели и супинаторы. Мышцы передней и задней групп образуют поверхностный и глубокий слой
Передняя группа мышц, поверхностный слой[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Круглый пронатор | Медиальный надмыщелок плечевой кости,венечный отросток локтевой кости | Латеральная поверхность лучевой кости | Пронирует предплечье |
Лучевой сгибатель запястья | Медиальный надмыщелок плечевой кости,медиальная межмышечная перегородка плеча,фасция предплечья | Ладонная поверхность основания II—III пястных костей | Сгибает кисть и пронирует предплечье, сгибает локтевой сустав |
Длинная ладонная мышца | Медиальный надмыщелок плечевой кости,медиальная межмыщелковая перегородка плеча | Ладонный апоневроз | Напрягает кожу ладони и участвует в сгибании кисти, сгибает локтевой сустав. Мышца рудиментарная и может отсутствовать |
Поверхностный сгибатель пальцев | Медиальный надмыщелок плечевой кости,венечный отросток локтевой кости,передний край лучевой кости,фасция предплечья | Ладонная поверхность средних фаланг II—V пальцев | Сгибает средние фаланги и участвует в сгибании кисти, сгибает локтевой сустав |
Локтевой сгибатель запястья | Медиальный надмыщелок плечелучевой кости,медиальная межмыщелковая перегородка плеча,локтевой отросток локтевой кости,фасция предплечья | Гороховидная и крючковидная кости,основание V пястной кости | Сгибает кисть, сгибает локтевой сустав |
Плечелучевая мышца | Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости,латеральная межмышечная перегородка плеча | Лучевая кость над шиловидным отростком | Супинирует предплечье, находящееся в пронированном состоянии; пронирует супинированное предплечье; сгибает руку в локтевом суставе |
Передняя группа мышц, глубокий слой[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Длинный сгибатель большого пальца кисти | передняя поверхность лучевой кости, межкостная перегородка предплечья | Ладонная поверхность дистальной фаланги большого пальца | Сгибает ногтевую фалангу, а также весь большой палец руки |
Глубокий сгибатель пальцев | Передняя поверхность локтевой кости,Межкостная перепонка предплечья | Дистальные фаланги II—V пальцев | Сгибает ногтевые фаланги и отчасти кисть |
Квадратный пронатор | Передний край и передняя медиальная поверхность локтевой кости | Передняя поверхность лучевой кости (нижняя четверть) | Синергист круглого пронатора |
Задняя группа мышц, поверхностный слой[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Длинный лучевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости,латеральная межмышечная перегородка плеча | Тыльная поверхность основания II пястной кости | Разгибает кисть |
Короткий лучевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность основания III пястной кости | Разгибает кисть |
Разгибатель пальцев | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность средних и дистальных фаланг II—V пальцев | Разгибает пальцы и кисть; разгибает руку в локтевом суставе |
Локтевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность основания V пястной кости | Разгибает кисть; разгибает руку в локтевом суставе |
Разгибатель мизинца | Латеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечья | Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца | Разгибает мизинец |
Задняя группа мышц, глубокий слой[править | править код]
Мышцы кисти[править | править код]
Мышцы возвышения большого пальца[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти | Ладьевидная кость,кость-трапеция, удерживатель сгибателей | Латеральный край основания проксимальной фаланги большого пальца | Отводит большой палец |
Короткий сгибатель большого пальца кисти | Кость-трапеция, трапециевидная кость, удерживатель сгибателей, II пястная кость | Передняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальца | Сгибает большой палец |
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти | Кость-трапеция, удерживатель сгибателей | Латеральный край и передняя поверхность I пястной кости | Противопоставляет большой палец мизинцу |
Мышца, приводящая большой палец кисти | Головчатая кость, основание и передняя поверхность II и III пястной костей | Основание проксимальной фаланги большого пальца | Приводит и отчасти противопоставляет большой палец |
Мышцы возвышения мизинца[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Мышца, отводящая мизинец | Гороховидная кость | проксимальная фаланга мизинца | Отводит мизинец |
Мышца, противопоставляющая мизинец | крючка крючковидной кости и удерживателя сгибателей | к медиальному краю и передней поверхности V пястной кости | Противопоставляет большой палец мизинцу, притягивая к ладони его пястную кость |
Короткий сгибатель мизинца | крючка крючковидной кости и удерживателя сгибателей | к проксимальной фаланге мизинца | Сгибает проксимальную фалангу мизинца |
Короткая ладонная мышца | удерживатель сгибателей | к коже медиального края кисти | Натягивает ладонный апоневроз |
Средняя группа мышц кисти[править | править код]
Мышца | Начало | Прикрепление | Функция |
---|---|---|---|
Червеобразные мышцы | Сухожилия глубокого сгибателя пальцев | Тыльная поверхность проксимальных фаланг II—V пальцев | Сгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают их в межфаланговых |
Тыльные межкостные мышцы кисти | Обращенные друг к другу стороны I—V пястных костей | Тыльная поверхность проксимальных фаланг II—IV пальцев | Сгибание проксимальных фаланг и выпрямлении средних и дистальных II—V пальцев |
Источник
Мышцы верхних конечностей предназначены для того, чтобы приводить в движение руки. Они позволяют выполнять все функции, движения в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах.
Какие мышцы относятся к верхним конечностям: анатомия, строение и функции
Анатомически мышцы верхних конечностей включают несколько крупных участков, которые принято объединять в группы:
- Плечевой пояс;
- Плечо (мускулатура рук);
- Предплечье;
- Кисть.
Именно их относят к поясу верхних конечностей. Некоторые области, например, предплечья, содержат огромное количество переплетенных мышц. Потому в классификации мускулатуры верхних конечностей принято выделять лишь основные, самые крупные пучки и участки.
Таблица мышц плечевого пояса (плеч)
Мышца | Строение | Функции |
Дельтовидная | Берет начало от акромиона, ключицы (латеральная треть) и лопатки. Прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. | Сгибание плеча (передние пучки), отведение (средние пучки), разгибание (задняя головка). |
Надостная | Берет начало от одноименной ямки лопатки. Прикрепляется к бугорку плечевой кости. | Отведение плеча – служит синергистом для средней головки дельт. |
Подостная | Берет начало от одноименной ямки лопатки. Прикрепляется к бугорку плечевой кости. | Вращение плеча наружу. |
Большая круглая | Берет начало от нижнего угла лопатки (латеральный край). Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. | Оттягивание плеча назад и вниз, вращение вовнутрь. |
Малая круглая | Берет начало от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. | Вращение плеча наружу. Выступает синергистом подостной. |
Подлопаточная | Берет начало от одноименной ямки лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. | Опущение поднятой руки, вращение вовнутрь. Выступает синергистом широчайшей и круглой. |
Таблица свободных мышц верхних конечностей (рук)
Мышца | Строение | Функции |
Двуглавая мышца плеча | Состоит из двух пучков: короткой и длиной, которые начинаются от надсуставного бугорка лопатки и клювовидного отростка лопатки. В середине сплетаются в единое сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости. | Сгибание плеча и предплечья, супинация предплечья. |
Клювовидно-плечевая | Берет начало от клювовидного отростка, прикрепляется к середине плечевой кости (медиальная поверхность). | Сгибание плеча, приведение его к туловищу. |
Плечевая | Расположена под бицепсом. Берет начало от середины плечевой кости, прикрепляется к бугристости локтевой кости. | Сгибание руки в локте. |
Трехглавая мышца плеча | Располагается на всей задней поверхности плеча. Латеральная и медиальная головки берут начало от плечевой кости, длинная — от подсуставного бугорка лопатки. Прикрепляются к локтевому отростку. | Разгибание предплечий, приведение плеча к туловищу и его разгибание (длинная головка). |
Локтевая | Берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости. Прикрепляется к локтевому отростку и задней поверхности верхнего конца локтевой кости. | Разгибание предплечья. |
Мышцы предплечья и кисти
В отличие от анатомической таблицы других мышц верхних конечностей, область предплечья и кисти немного отличается. Из-за строения, которое похоже на тесное переплетение, а также схожих функций мышц, их рассматривают как единый массив.
Область предплечья делят на две группы, переднюю и заднюю:
Передняя включает:
- Плечелучевую;
- Круглый пронатор;
- Лучевой сгибатель запястья;
- Длинную ладонную;
- Поверхностный сгибатель пальцев;
- Локтевой сгибатель запястья.
Все общие функции сводятся к пронации, супинации, сгибанию предплечья и кисти.
Строение предплечья: поверхностный слой
Задняя включает:
- Поверхностный слой — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатель мизинца;
- Глубокие мышцы — супинатор предплечья, длинная, разгибатель указательного пальца, короткий и длинный разгибатели большого пальца.
Мышцы предплечья: вид спереди и вид сзади
Все эти мышцы выступают в роли синергистов и отвечают за движение пальцев.
Область кисти расположена только на поверхности ладоней. Состоят из трех групп:
- Латеральной;
- Медиальной;
- Средней.
Также отвечают за сгибание или отведение пальцев.
Мышцы кисти руки человека — ладонь
Мышцы кисти руки человека — верх
Какие упражнения делать для мышц верхних конечностей
Тренировки мышц верхних конечностей человека по группам.
Плечи
- Армейский жим со штангой или гантелями;
- Разведение рук в стороны;
- Разведение рук в наклоне;
- Махи перед собой;
- Протяжка.
Бицепс
- Подъем штанги стоя;
- Подъем гантель сидя (под углом скамьи от 30 до 90 градусов);
- Молотковые подъемы на бицепс (нейтральным хватом);
- Подтягивания на турнике на бицепс обратным хватом;
- Подъем нижнего блока на бицепс;
Трицепс
- Жим штанги лежа узким хватом;
- Отжимания от пола с узкой постановкой рук;
- Все вариации французских жимов (стоя, сидя, лежа);
- Разгибание рук на верхнем блоке;
- Жим гантели из-за головы;
- Отведение гантели назад в наклоне.
Кисти и предплечья
- Сгибание и разгибание кисти с гантелью или гирей (обратным и прямым хватом с упором);
- Удержание веса на пальцах;
- Вис на полотенце на турнике;
- Отжимание на кулаках.
Заключение
Анатомически мышцы пояса верхних конечностей тесно связаны друг с другом, потому зачастую их тренируют вместе для получения большего эффекта от нагрузок. Потому наиболее удачными сплитами считаются варианты бицепс/трицепс, а также бицепс/трицепс/плечи. Предплечья относятся к малым группам, потому из-за ускоренного восстановления их можно прорабатывать до 2-3 раз в неделю, добавляя в конец любых тренировок.
А также читайте:
Мышцы ног и лучшие упражнения для их тренировки →
Мышцы спины и их тренировка →
Источник
Лабораторное
занятие
«Мышцы
верхней конечности»
Мышцы,
производящиедвиженияпояса
верхнейконечности
Схематически
движения пояса верхней конечности
(лопатки и ключицы) подразделяются на:
Движение
вперед и назад с отведением лопатки от
позвоночного столба и приведением
к нему.Поднимание
и опускание лопатки и ключицы.Движение
лопатки вокруг сагиттальной оси нижним
углом в медиальную и латеральную
стороны.Круговое
движение латеральным концом ключицы
и одновременно лопаткой.
В
этих движениях участвуют шесть
функциональных групп мышц.
Движениевперед
Движение
пояса верхней конечности вперед
производят мышцы, которые пересекают
вертикальную ось грудино-ключичного
сустава и расположены спереди от нее.
К ним относятся:
большая
грудная, действующая на пояс верхней
конечности через плечевую кость;малая
грудная;передняя
зубчатая.
Движениеназад
Осуществляют
мышцы, пересекающие вертикальную
ось грудино-ключичного сустава и лежащие
сзади от нее. В эту группу мышц входят:
трапециевидная
мышца;ромбовидная
мышца, большая и малая;широчайшая
мышца спины.
Движениевверх
Поднимание
пояса верхней конечности производят
следующие мышцы:
1)верхние
пучки трапециевидной мышцы, которая
тянет вверх латеральный конец ключицы
и акромион лопатки;
мышца,
поднимающая лопатку;ромбовидные
мышцы, при разложении равнодействующей
которых имеется некоторый компонент,
направленный кверху;грудино-ключично-сосцевидная
мышца, которая, прикрепляясь одной
своей головкой к ключице, тянет ее, а,
следовательно, и лопатку вверх.
Движениевниз
Опусканию
способствуют мышцы, идущие снизу вверх,
от грудной клетки или позвоночного
столба к костям пояса верхней конечности:
малая
грудная мышца;подключичная
мышца;нижние
пучки трапециевидной мышцы;нижние
зубцы передней зубчатой мышцы.
Кроме
того, опусканию помогают мышцы, которые
идут с туловища на плечо, а именно:
большая грудная мышца и широчайшая
мышца спины, главным образом своими
нижними частями.
Вращениелопатки
(движениенижнимугломвнутрьикнаружи)
Вращение
лопатки внутрь, нижним углом к позвоночному
столбу, производит пара сил, образуемая:
малой
грудной мышцейнижней
частью большой ромбовидной мышцы.
Вращение
лопатки кнаружи, нижним углом от
позвоночного
столба
в латеральную сторону, происходит в
результате действия пары сил, образуемой
верхней и нижней частями трапециевидной
мышцы.
Этому
движению помогают:
передняя
зубчатая мышца своими нижними и средними
зубцами;большая
круглая мышц при фиксированной свободной
верхней конечности.
Круговоедвижение
Круговое
движение пояса верхней конечности
происходит в результате поочередного
сокращения всех его мышц.
Мышцы,
производящиедвижения
вплечевомсуставе
В
плечевом суставе возможны движения
вокруг трех взаимно перпендикулярных
осей:
отведение
и приведение вокруг переднезадней оси;сгибание
и разгибание вокруг поперечной оси;пронация
и супинация вокруг вертикальной оси;круговое
движение (циркумдукция).
Обеспечивают
эти движения шесть функциональных групп
мышц.
Отведениеплеча
Мышцы,
отводящие плечо, пересекают сагиттальную
ось вращения в плечевом суставе и
расположены латерально от нее. Плечевую
кость отводят мышцы:
дельтовидная
инадостная.
Приведениеплеча
Специальных
мышц, которые пересекли бы сагиттальную
ось плечевого сустава и располагались
медиально от нее, нет, поэтому приведение
плеча по правилу параллелограмма сил
осуществляется при одновременном
сокращении мышц, расположенных спереди
(большая грудная мышца) и сзади плечевого
сустава (широчайшая и большая круглая).
Этим мышцам помогают:
подостная;
малая
круглая;подлопаточная;
длинная
головка трехглавой мышцы плеча;клювовидно-плечевая
мышц.
Сгибаниеплеча
Мышцы-сгибатели
плеча пересекают фронтальную (поперечную)
ось плечевого сустава и расположены
спереди от нее.
Сгибание
плеча (движение его вперед) производят
мышцы:
дельтовидная,
передняя ее часть;большая
грудная;клювовидно-плечевая;
двуглавая
мышца плеча.
Разгибаниеплеча
Мышцы,
осуществляющие разгибание плеча
(движение его назад), пересекают, как
и сгибатели плеча, фронтальную ось
плечевого сустава, но располагаются
позади от нее. Разгибание плеча производят
следующие мышцы:
дельтовидная
задняя ее часть;широчайшая
мышца спины;подостная;
малая
круглая;большая
круглая;длинная
головка трехглавой мышцы плеча.
Пронацияплеча
Пронацию
плеча, т.е. поворот внутрь, производят
мышцы; которые пересекают вертикальную
ось плечевого сустава, прикрепляясь
спереди от нее. К ним относятся:
подлопаточная;
большая
грудная;дельтовидная,
передняя ее часть;широчайшая
мышца спины;большая
круглая;клювовидно-плечевая.
Супинацияплеча
Супинацию,
т.е. поворот плеча кнаружи, производят
мышцы, которые, как и пронаторы, пересекают
вертикальную ось плечевого сустава, но
расположены сзади от нее:
задняя
часть дельтовидной мышцымалая
круглая мышцаподостная
мышцадвуглавая
мышца плеча
Сгибаниепредплечья
Сгибание
предплечья производят мышцы, которые
пересекают поперечную ось локтевого
сустава и расположены спереди от нее.
К этим мышцам относятся:
1)двуглавая
мышца плеча;
2)плечевая;
3)плечелучевая;
4)круглый
пронатор.
Плечевая
мышца – при
сгибании предплечья мышца отчетливо
выступает и хорошо прощупывается над
кожей. Эта мышца является не только
сгибателем предплечья, но и супинатором
(если предплечье пронировано), если же
оно супинировано – то его пронатором.
Круглый
пронатор – участвует
в двух движениях предплечья: сгибании
и пронации.
Круговоедвижениеплеча
При
поочередном действии всех мышц,
расположенных в окружности плечевого
сустава, в нем происходит круговое
движение. Рассматривая эти мышцы,
нетрудно заметить, что они лежат
неравномерно, а именно: снутри и снизу
от этого сустава мышц нет, вместо них
имеется углубление, называемое подмышечной
ямкой.
Подмышечная
ямка по
своей форме несколько напоминает
пирамиду, обращенную основанием
книзу и кнаружи, а вершиной кверху и
кнутри. Она имеет три стенки, из которых
передняя образована большой и малой
грудными мышцами, задняя — подлопаточной,
большой круглой и широчайшей мышцей
спины, а внутренняя — передней зубчатой
мышцей. В углублении между передней и
задней стенками лежат клювовидно-плечевая
мышца и короткая головка двуглавой
мышцы плеча.
Мышцы,
производящиедвижения
влоктевомсуставе
В
локтевом суставе при фиксированном
плече возможны:
сгибание
и разгибание предплечья;пронация
и супинация предплечья.
Разгибаниепредплечья
Разгибание
предплечья производят мышцы, пересекающие
поперечную ось локтевого сустава и
находящиеся сзади от нее. Этих мышц две:
трехглавая
мышца плеча илоктевая.
Пронацияпредплечья
Пронацию
предплечья производят мышцы:
круглый
пронаторквадратный
пронаторплечелучевая
мышца.
Супинацияпредплечья
Супинаторами
предплечья являются:
двуглавая
мышца плечамышца-супинатор
плечелучевая
мышца.
Мышцы,
производящиедвижениявлучезапястном
суставеисуставахкисти
Сгибаниекисти
В
сгибании кисти участвуют мышцы, которые
пересекают поперечную ось и
располагаются спереди от нее на передней
поверхности предплечья и кисти. К ним
относятся:
1)длиннаяладонная;
лучевой
сгибатель запястья;локтевой
сгибатель запястья;поверхностный
сгибатель пальцев;глубокий
сгибатель пальцев;длинный
сгибатель большого пальца.
Разгибаниекисти
Разгибание
кисти производят мышцы, которые пересекают
поперечную ось лучезапястного сустава
и расположены сзади от нее на задней
поверхности предплечья. Эти мышцы
многосуставные. Они производят
одновременное разгибание во всех
суставах, около которых проходят. К
этим мышцам принадлежат:
длинный
лучевой разгибатель запястья;короткий
лучевой разгибатель запястья;локтевой
разгибатель запястья;разгибатель
пальцев;разгибатель
мизинца;разгибатель
указательного пальца;
длинный
разгибатель большого пальца кисти.
Приведениекисти
Мышц,
расположенных на медиальной поверхности
локтевой кости и идущих на кисть
строго по медиальной поверхности
лучезапя-стного сустава, нет. Приведение
кисти происходит по правилу параллелограмма
сил при одновременном сокращении:
локтевого
сгибателя запястьялоктевого
разгибателя запястья
Отведениекисти
В
отведении кисти участвуют следующие
мышцы:
лучевой
сгибатель запястьядлинный
лучевой разгибатель запястьякороткий
лучевой разгибатель запястьядлинная
мышца, отводящая большой палец кистидлинный
разгибатель большого пальца кисти.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник