Что такое экзартикуляция верхней конечности в плечевом суставе

Страница 49 из 175

ЭКЗАРТИКУЛЯЦИЯ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ

Показания. Злокачественные новообразования с поражением в области проксимального метаэпифиза плечевой кости. Обширные травматические повреждения в верхней половине плеча и плечевого сустава.
Техника операции. Разрез кожи начинают, отступя 5—6 см от ключицы, и проводят по дельтовидно-грудной борозде на
3—4 см книзу. Отсюда двумя полуовальными разрезами в поперечном направлении циркулярно рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку, фасцию плеча. Образуют два лоскута, обращенных основанием к плечевому суставу, причем наружный несколько длиннее внутреннего. Выделяют сухожильное растяжение большой грудной мышцы и пересекают у места прикрепления к плечевой кости. По внутренней поверхности плеча выявляют подмышечную артерию и перевязывают двумя шелковыми лигатурами над местом выхода передней и задней артерий, огибающих плечевую кость. Так же лигируют вены. Выделяют срединный, лучевой и локтевой нервы и после введения в периневрий 0,5% раствора новокаина по 1,5—2 мл отсекают бритвой как можно проксимальнее.
Кнутри от сухожилия двуглавой мышцы плеча рассекают два широких задних сухожилия большой круглой мышцы и широчайшей мышцы спины. М. deltoideus отводят кнаружи и кверху, после чего ампутационным ножом пересекают все мышцы и сухожилия, окружающие плечевой сустав и шейку плечевой кости. В последнюю очередь рассекают трехглавую мышцу, капсулу сустава и удаляют конечность. Гемостаз. На дельтовидную мышцу, остатки других мышц и сухожильных растяжений накладывают направляющие швы кетгутом (№ 1), на кожу с подкожной жировой клетчаткой — узловые редкие швы шелком (№ 0—2/0). По краям раны вводят две резиновые полосы на 24—48 ч и накладывают асептическую повязку.
Осложнения. Нагноение послеоперационного шва и раны; вторичное кровотечение при несостоятельности лигатур.

АМПУТАЦИЯ ПЛЕЧА

Показания. Обширные травматические повреждения, анаэробная инфекция (прогрессирующая, не поддающаяся консервативному лечению), злокачественные поражения мягких тканей и костей, обширное поражение верхней конечности сосудистой опухолью.
При оперативном вмешательстве у детей ампутацию плеча производят с максимальным сохранением тканей и длины культи плеча, что благоприятно для последующего протезирования.
Положение больного. На спине; руку отводят под углом 45— 90°, разгибают в локтевом суставе, укладывают на приставку к операционному столу.
Независимо от уровня ампутации операция может быть выполнена с выкраиванием двух лоскутов — переднего и заднего.
Эластический жгут накладывают в верхней трети плеча.
Техника операции. Производят подковообразный разрез кожи по передней поверхности плеча с основанием лоскута, обращенным кверху. Аналогичный лоскут несколько больших размеров выкраивают по задней поверхности.
Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку и фасцию плеча. Выделяют внутренний и наружный края двуглавой мышцы и, отступя проксимально на 2—3 см от края кожного разреза, пересекают ее в поперечном направлении. Выделяют n. medianus, n. ulnaris и n. cutaneus antebrachii medialis в проксимальном направлении, вводят 1—2 мл 0,5—1% раствора новокаина и нервы пересекают острой бритвой по возможности проксимальнее. A. brachialis перевязывают двумя шелковыми лигатурами, наложенными на проксимальный конец сосуда, и одной — на дистальный. Лигируют венозные сосуды. М. brachialis, которая покрывает плечевую кость спереди, рассекают в поперечном направлении на уровне отведенной кверху двуглавой мышцы плеча. По задненаружной поверхности выделяют n. radialis и после анестезии отсекают острой бритвой максимально проксимальнее. Трехглавую мышцу плеча пересекают поперечно, отступя проксимально на 3 см от края кожного разреза. Мышечные лоскуты отслаивают от надкостницы и удерживают ретрактором. Надкостницу рассекают циркулярно скальпелем на уровне основания мышечных лоскутов и на 0,3—0,5 см проксимальнее уровня предполагаемого опила кости, распатором сдвигают дистально. Плечевую кость перепиливают пилкой Джильи или листовой пилой, конечность удаляют. Особенно тщательно обрабатывают опил кости в области костных выступов. Снимают жгут, производят гемостаз.
Мышечными лоскутами закрывают опил плечевой кости, на мышцы и фасции накладывают направляющие кетгутовые швы (№ 2—3). Кожу с подкожной жировой клетчаткой ушивают шелком (№ 0—2/0). По краям раны вводят резиновые полоски на 24—48 ч.
Накладывают асептическую повязку. Культю фиксируют задней гипсовой лонгетой до внутреннего края здоровой лопатки.
Осложнения. Вторичное кровотечение на почве несостоятельности лигатур; расхождение швов послеоперационной раны из-за натяжения мягких тканей.

Источник

Мышцы верхних конечностей обеспечивают свободу и большое разнообразие движений руки. Мышцы верхней конечности принято делить на следующие группы: 1) мышцы плечевого пояса; 2) мышцы свободной верхней конечности — плеча, предплечья и кисти.

Мышцы плечевого пояса[править | править код]

Мышцы плечевого пояса приводят в движение и фиксируют свободную верхнюю конечность в плечевом суставе.

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Дельтовидная мышцаОт акромиального конца ключицы, затем от акромиона и от оси лопатки на всём протяженииДельтовидная бугристость плечевой костиПередние пучки мышцы, сокращаясь, принимают участие в сгибании руки в плечевом суставе; задние — в её разгибании; средние и вся мышца в целом отводят руку до горизонтального положения.
Надостная мышцаНадостная ямка лопаткиВерхушка большого бугорка плечевой костиСинергист дельтовидной мышцы
Подостная мышцаПодостная ямка лопаткиБольшой бугорок плечевой костиВращает плечо наружу
Малая круглая мышцаЛатеральный край лопаткиБольшой бугорок плечевой костиВращает плечо наружу
Большая круглая мышцаНижний угол лопаткиГребень малого бугорка плечевой костиВращает плечо внутрь
Подлопаточная мышцаРёберная поверхность лопаткиМалый бугорок плечевой костиВращает плечо внутрь

Мышцы плеча[править | править код]

В области плеча расположено две группы мышц: передняя (состоит из сгибателей) и задняя (состоит из разгибателей руки в плечевом и локтевом суставах).

Передняя группа[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Клювовидно-плечевая мышцаКлювовидный отросток лопаткиСередина плечевой костиСгибатель плечевой кости и её пронатор
Двуглавая мышца плечаДлинная головка — надсуставная поверхность лопатки; короткая головка — клювовидный отростокЛучевая бугристостьСгибатель предплечья и плечевой кости
Плечевая мышцаПлечевая костьВенечный отросток локтевой костиСгибание предплечья
Читайте также:  Подвывих руки в плечевом суставе

Задняя группа[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Трёхглавая мышца плечаДлинная головка — от подсуставной бугристости лопатки; латеральная и медиальная головки — от задней стороны плечевой кости и межмышечных перегородокЛоктевой отросток локтевой костиРазгибает руку в локтевом суставе (длинная головка — также и в плечевом)
Локтевая мышцаНаружный надмыщелок плечевой костиЗадний край локтевой костиРазгибает руку в локтевом суставе

Мышцы предплечья[править | править код]

В области предплечья различают две группы мышц: переднюю и заднюю. В передней располагаются сгибатели и пронаторы, в задней — разгибатели и супинаторы. Мышцы передней и задней групп образуют поверхностный и глубокий слой

Передняя группа мышц, поверхностный слой[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Круглый пронаторМедиальный надмыщелок плечевой кости,венечный отросток локтевой костиЛатеральная поверхность лучевой костиПронирует предплечье
Лучевой сгибатель запястьяМедиальный надмыщелок плечевой кости,медиальная межмышечная перегородка плеча,фасция предплечьяЛадонная поверхность основания II—III пястных костейСгибает кисть и пронирует предплечье, сгибает локтевой сустав
Длинная ладонная мышцаМедиальный надмыщелок плечевой кости,медиальная межмыщелковая перегородка плечаЛадонный апоневрозНапрягает кожу ладони и участвует в сгибании кисти, сгибает локтевой сустав. Мышца рудиментарная и может отсутствовать
Поверхностный сгибатель пальцевМедиальный надмыщелок плечевой кости,венечный отросток локтевой кости,передний край лучевой кости,фасция предплечьяЛадонная поверхность средних фаланг II—V пальцевСгибает средние фаланги и участвует в сгибании кисти, сгибает локтевой сустав
Локтевой сгибатель запястьяМедиальный надмыщелок плечелучевой кости,медиальная межмыщелковая перегородка плеча,локтевой отросток локтевой кости,фасция предплечьяГороховидная и крючковидная кости,основание V пястной костиСгибает кисть, сгибает локтевой сустав
Плечелучевая мышцаЛатеральный надмыщелковый гребень плечевой кости,латеральная межмышечная перегородка плечаЛучевая кость над шиловидным отросткомСупинирует предплечье, находящееся в пронированном состоянии; пронирует супинированное предплечье; сгибает руку в локтевом суставе

Передняя группа мышц, глубокий слой[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Длинный сгибатель большого пальца кистипередняя поверхность лучевой кости, межкостная перегородка предплечьяЛадонная поверхность дистальной фаланги большого пальцаСгибает ногтевую фалангу, а также весь большой палец руки
Глубокий сгибатель пальцевПередняя поверхность локтевой кости,Межкостная перепонка предплечьяДистальные фаланги II—V пальцевСгибает ногтевые фаланги и отчасти кисть
Квадратный пронаторПередний край и передняя медиальная поверхность локтевой костиПередняя поверхность лучевой кости (нижняя четверть)Синергист круглого пронатора

Задняя группа мышц, поверхностный слой[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Длинный лучевой разгибатель запястьяЛатеральный надмыщелок плечевой кости,латеральная межмышечная перегородка плечаТыльная поверхность основания II пястной костиРазгибает кисть
Короткий лучевой разгибатель запястьяЛатеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечьяТыльная поверхность основания III пястной костиРазгибает кисть
Разгибатель пальцевЛатеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечьяТыльная поверхность средних и дистальных фаланг II—V пальцевРазгибает пальцы и кисть; разгибает руку в локтевом суставе
Локтевой разгибатель запястьяЛатеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечьяТыльная поверхность основания V пястной костиРазгибает кисть; разгибает руку в локтевом суставе
Разгибатель мизинцаЛатеральный надмыщелок плечевой кости,фасция предплечьяТыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинцаРазгибает мизинец

Задняя группа мышц, глубокий слой[править | править код]

Мышцы кисти[править | править код]

Мышцы возвышения большого пальца[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Короткая мышца, отводящая большой палец кистиЛадьевидная кость,кость-трапеция, удерживатель сгибателейЛатеральный край основания проксимальной фаланги большого пальцаОтводит большой палец
Короткий сгибатель большого пальца кистиКость-трапеция, трапециевидная кость, удерживатель сгибателей, II пястная костьПередняя поверхность основания проксимальной фаланги большого пальцаСгибает большой палец
Мышца, противопоставляющая большой палец кистиКость-трапеция, удерживатель сгибателейЛатеральный край и передняя поверхность I пястной костиПротивопоставляет большой палец мизинцу
Мышца, приводящая большой палец кистиГоловчатая кость, основание и передняя поверхность II и III пястной костейОснование проксимальной фаланги большого пальцаПриводит и отчасти противопоставляет большой палец

Мышцы возвышения мизинца[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Мышца, отводящая мизинецГороховидная костьпроксимальная фаланга мизинцаОтводит мизинец
Мышца, противопоставляющая мизинецкрючка крючковидной кости и удерживателя сгибателейк медиальному краю и передней поверхности V пястной костиПротивопоставляет большой палец мизинцу, притягивая к ладони его пястную кость
Короткий сгибатель мизинцакрючка крючковидной кости и удерживателя сгибателейк проксимальной фаланге мизинцаСгибает проксимальную фалангу мизинца
Короткая ладонная мышцаудерживатель сгибателейк коже медиального края кистиНатягивает ладонный апоневроз

Средняя группа мышц кисти[править | править код]

МышцаНачалоПрикреплениеФункция
Червеобразные мышцыСухожилия глубокого сгибателя пальцевТыльная поверхность проксимальных фаланг II—V пальцевСгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают их в межфаланговых
Тыльные межкостные мышцы кистиОбращенные друг к другу стороны I—V пястных костейТыльная поверхность проксимальных фаланг II—IV пальцевСгибание проксимальных фаланг и выпрямлении средних и дистальных II—V пальцев

Источник

Мышцы верхних конечностей предназначены для того, чтобы приводить в движение руки. Они позволяют выполнять все функции, движения в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах.

Какие мышцы относятся к верхним конечностям: анатомия, строение и функции

Анатомически мышцы верхних конечностей включают несколько крупных участков, которые принято объединять в группы:

  • Плечевой пояс;
  • Плечо (мускулатура рук);
  • Предплечье;
  • Кисть.

Именно их относят к поясу верхних конечностей. Некоторые области, например, предплечья, содержат огромное количество переплетенных мышц. Потому в классификации мускулатуры верхних конечностей принято выделять лишь основные, самые крупные пучки и участки.

Таблица мышц плечевого пояса (плеч)

МышцаСтроениеФункции
ДельтовиднаяБерет начало от акромиона, ключицы (латеральная треть) и лопатки. Прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости.Сгибание плеча (передние пучки), отведение (средние пучки), разгибание (задняя головка).
НадостнаяБерет начало от одноименной ямки лопатки. Прикрепляется к бугорку плечевой кости.Отведение плеча – служит синергистом для средней головки дельт.
ПодостнаяБерет начало от одноименной ямки лопатки. Прикрепляется к бугорку плечевой кости.Вращение плеча наружу.
Большая круглаяБерет начало от нижнего угла лопатки (латеральный край). Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости.Оттягивание плеча назад и вниз, вращение вовнутрь.
Малая круглаяБерет начало от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.Вращение плеча наружу. Выступает синергистом подостной.
ПодлопаточнаяБерет начало от одноименной ямки лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.Опущение поднятой руки, вращение вовнутрь. Выступает синергистом широчайшей и круглой.
Читайте также:  Хруст в плечевом суставе при остеохондрозе

Таблица свободных мышц верхних конечностей (рук)

МышцаСтроениеФункции
Двуглавая мышца плечаСостоит из двух пучков: короткой и длиной, которые начинаются от надсуставного бугорка лопатки и клювовидного отростка лопатки. В середине сплетаются в единое сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости.Сгибание плеча и предплечья, супинация предплечья.
Клювовидно-плечеваяБерет начало от клювовидного отростка, прикрепляется к середине плечевой кости (медиальная поверхность).Сгибание плеча, приведение его к туловищу.
ПлечеваяРасположена под бицепсом. Берет начало от середины плечевой кости, прикрепляется к бугристости локтевой кости.Сгибание руки в локте.
Трехглавая мышца плечаРасполагается на всей задней поверхности плеча. Латеральная и медиальная головки берут начало от плечевой кости, длинная — от подсуставного бугорка лопатки. Прикрепляются к локтевому отростку.Разгибание предплечий, приведение плеча к туловищу и его разгибание (длинная головка).
ЛоктеваяБерет начало от латерального надмыщелка плечевой кости. Прикрепляется к локтевому отростку и задней поверхности верхнего конца локтевой кости.Разгибание предплечья.

Мышцы предплечья и кисти

В отличие от анатомической таблицы других мышц верхних конечностей, область предплечья и кисти немного отличается. Из-за строения, которое похоже на тесное переплетение, а также схожих функций мышц, их рассматривают как единый массив.

Область предплечья делят на две группы, переднюю и заднюю:

Передняя включает:

  • Плечелучевую;
  • Круглый пронатор;
  • Лучевой сгибатель запястья;
  • Длинную ладонную;
  • Поверхностный сгибатель пальцев;
  • Локтевой сгибатель запястья.

Все общие функции сводятся к пронации, супинации, сгибанию предплечья и кисти.

Строение предплечья: поверхностный слой

Задняя включает:

  • Поверхностный слой — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатель мизинца;
  • Глубокие мышцы — супинатор предплечья, длинная, разгибатель указательного пальца, короткий и длинный разгибатели большого пальца.

Мышцы предплечья: вид спереди и вид сзади

Все эти мышцы выступают в роли синергистов и отвечают за движение пальцев.

Область кисти расположена только на поверхности ладоней. Состоят из трех групп:

  • Латеральной;
  • Медиальной;
  • Средней.

Также отвечают за сгибание или отведение пальцев.
Мышцы кисти руки человека — ладонь

Мышцы кисти руки человека — верх

Какие упражнения делать для мышц верхних конечностей

Тренировки мышц верхних конечностей человека по группам.

Плечи

  • Армейский жим со штангой или гантелями;
  • Разведение рук в стороны;
  • Разведение рук в наклоне;
  • Махи перед собой;
  • Протяжка.

Бицепс

  • Подъем штанги стоя;
  • Подъем гантель сидя (под углом скамьи от 30 до 90 градусов);
  • Молотковые подъемы на бицепс (нейтральным хватом);
  • Подтягивания на турнике на бицепс обратным хватом;
  • Подъем нижнего блока на бицепс;

Трицепс

  • Жим штанги лежа узким хватом;
  • Отжимания от пола с узкой постановкой рук;
  • Все вариации французских жимов (стоя, сидя, лежа);
  • Разгибание рук на верхнем блоке;
  • Жим гантели из-за головы;
  • Отведение гантели назад в наклоне.

Кисти и предплечья

  • Сгибание и разгибание кисти с гантелью или гирей (обратным и прямым хватом с упором);
  • Удержание веса на пальцах;
  • Вис на полотенце на турнике;
  • Отжимание на кулаках.

Заключение

Анатомически мышцы пояса верхних конечностей тесно связаны друг с другом, потому зачастую их тренируют вместе для получения большего эффекта от нагрузок. Потому наиболее удачными сплитами считаются варианты бицепс/трицепс, а также бицепс/трицепс/плечи. Предплечья относятся к малым группам, потому из-за ускоренного восстановления их можно прорабатывать до 2-3 раз в неделю, добавляя в конец любых тренировок.

А также читайте:
Мышцы ног и лучшие упражнения для их тренировки →
Мышцы спины и их тренировка →

Источник

Лабораторное
занятие

«Мышцы
верхней конечности»

Мышцы,
производящиедвиженияпояса
верхней
конечности

Схематически
движения пояса верхней конечности
(лопатки и ключицы) подразделяются на:

  1. Движение
    вперед и назад с отведением лопатки от
    позвоночно­го столба и приведением
    к нему.

  2. Поднимание
    и опускание лопатки и ключицы.

  3. Движение
    лопатки вокруг сагиттальной оси нижним
    углом в медиальную и латеральную
    стороны.

  4. Круговое
    движение латеральным концом ключицы
    и одновре­менно лопаткой.

В
этих движениях участвуют шесть
функциональных групп мышц.

Движениевперед

Движение
пояса верхней конечности вперед
производят мышцы, которые пересекают
вертикальную ось грудино-ключичного
сустава и расположены спереди от нее.
К ним относятся:

  1. большая
    грудная, действующая на пояс верхней
    конечности через плечевую кость;

  2. малая
    грудная;

  3. передняя
    зубчатая.

Движениеназад

Осуществляют
мыш­цы, пересекающие вертикальную
ось грудино-ключичного сустава и лежащие
сзади от нее. В эту группу мышц входят:

  1. трапециевидная
    мышца;

  2. ромбовидная
    мышца, большая и малая;

  3. широчайшая
    мышца спины.

Движениевверх

Поднимание
пояса верхней конечности производят
следующие мышцы:

1)верхние
пучки трапециевидной мышцы, которая
тянет вверх латеральный конец ключицы
и акромион лопатки;

  1. мышца,
    поднимающая лопатку;

  2. ромбовидные
    мышцы, при разложении равнодействующей
    ко­торых имеется некоторый компонент,
    направленный кверху;

  3. грудино-ключично-сосцевидная
    мышца, которая, прикрепля­ясь одной
    своей головкой к ключице, тянет ее, а,
    следовательно, и лопатку вверх.

Движениевниз

Опусканию
способствуют мышцы, идущие снизу вверх,
от грудной клетки или позвоночного
столба к костям пояса верхней конечности:

  1. малая
    грудная мышца;

  2. подключичная
    мышца;

  3. нижние
    пучки трапециевидной мышцы;

  4. нижние
    зубцы передней зубчатой мышцы.

Читайте также:  Болит плечевой сустав при поднятии руки чем лечить народные средства

Кроме
того, опусканию помогают мышцы, которые
идут с туло­вища на плечо, а именно:
большая грудная мышца и широчайшая
мышца спины, главным образом своими
нижними частями.

Вращениелопатки
(движениенижнимугломвнутрьикнаружи)

Вращение
лопатки внутрь, нижним углом к позвоночному
стол­бу, производит пара сил, образуемая:

  1. малой
    грудной мышцей

  2. нижней
    частью большой ромбовидной мышцы.

Вращение
лопатки кнаружи, нижним углом от
позвоночного
столба
в латеральную сторону, происходит в
результате действия пары сил, образуемой
верхней и нижней частями трапециевидной
мышцы.

Этому
движению помогают:

  1. передняя
    зубчатая мышца своими нижними и средними
    зубца­ми;

  2. большая
    круглая мышц при фиксированной сво­бодной
    верхней конечности.

Круговоедвижение

Круговое
движение пояса верхней конечности
происходит в ре­зультате поочередного
сокращения всех его мышц.

Мышцы,
производящиедвижения
в
плечевомсуставе

В
плечевом суставе возможны движения
вокруг трех взаимно перпендикулярных
осей:

  1. отведение
    и приведение вокруг переднезадней оси;

  2. сгибание
    и разгибание вокруг поперечной оси;

  3. пронация
    и супинация вокруг вертикальной оси;

  4. круговое
    движение (циркумдукция).

Обеспечивают
эти движения шесть функциональных групп
мышц.

Отведениеплеча

Мышцы,
отводящие плечо, пересекают сагиттальную
ось враще­ния в плечевом суставе и
расположены латерально от нее. Плечевую
кость отводят мышцы:

  1. дельтовидная
    и

  2. надостная.

Приведениеплеча

Специальных
мышц, которые пересекли бы сагиттальную
ось плечевого сустава и располагались
медиально от нее, нет, поэтому приведение
плеча по правилу параллелограмма сил
осуществляется при одновременном
сокращении мышц, расположенных спереди
(большая грудная мышца) и сзади плечевого
сустава (широчайшая и большая круглая).
Этим мышцам помогают:

  1. подостная;

  2. малая
    круглая;

  3. подлопаточная;

  4. длинная
    головка трехглавой мышцы плеча;

  5. клювовидно-плечевая
    мышц.

Сгибаниеплеча

Мышцы-сгибатели
плеча пересекают фронтальную (попереч­ную)
ось плечевого сустава и расположены
спереди от нее.

Сгибание
плеча (движение его вперед) производят
мышцы:

  1. дельтовидная,
    передняя ее часть;

  2. большая
    грудная;

  3. клювовидно-плечевая;

  4. двуглавая
    мышца плеча.

Разгибаниеплеча

Мышцы,
осуществляющие разгибание плеча
(движение его на­зад), пересекают, как
и сгибатели плеча, фронтальную ось
плечевого сустава, но располагаются
позади от нее. Разгибание плеча произво­дят
следующие мышцы:

  1. дельтовидная
    задняя ее часть;

  2. широчайшая
    мышца спины;

  3. подостная;

  4. малая
    круглая;

  5. большая
    круглая;

  6. длинная
    головка трехглавой мышцы плеча.

Пронацияплеча

Пронацию
плеча, т.е. поворот внутрь, производят
мышцы; кото­рые пересекают вертикальную
ось плечевого сустава, прикрепляясь
спереди от нее. К ним относятся:

  1. подлопаточная;

  2. большая
    грудная;

  3. дельтовидная,
    передняя ее часть;

  4. широчайшая
    мышца спины;

  5. большая
    круглая;

  6. клювовидно-плечевая.

Супинацияплеча

Супинацию,
т.е. поворот плеча кнаружи, производят
мышцы, которые, как и пронаторы, пересекают
вертикальную ось плечевого сустава, но
расположены сзади от нее:

  1. задняя
    часть дельтовидной мышцы

  2. малая
    круглая мышца

  3. подостная
    мышца

  4. двуглавая
    мышца плеча

Сгибаниепредплечья

Сгибание
предплечья производят мышцы, которые
пересекают поперечную ось локтевого
сустава и расположены спереди от нее.
К этим мышцам относятся:

1)двуглавая
мышца плеча;

2)плечевая;

3)плечелучевая;

4)круглый
пронатор.

Плечевая
мышца –
при
сгибании предплечья мышца отчетливо
выступает и хорошо прощупывается над
кожей. Эта мышца является не только
сгибателем предплечья, но и супинатором
(если предплечье пронировано), если же
оно супинировано – то его пронатором.

Круглый
пронатор –
участвует
в двух движениях предплечья: сгибании
и пронации.

Круговоедвижениеплеча

При
поочередном действии всех мышц,
расположенных в окружно­сти плечевого
сустава, в нем происходит круговое
движение. Рассматривая эти мышцы,
нетрудно заметить, что они лежат
неравномерно, а именно: снутри и снизу
от этого сустава мышц нет, вместо них
имеется углубление, называемое подмышечной
ямкой.

Подмышечная
ямка
по
своей форме несколько напоминает
пира­миду, обращенную основанием
книзу и кнаружи, а вершиной кверху и
кнутри. Она имеет три стенки, из которых
передняя образо­вана большой и малой
грудными мышцами, задняя — подлопаточ­ной,
большой круглой и широчайшей мышцей
спины, а внутренняя — передней зубчатой
мышцей. В углублении между передней и
зад­ней стенками лежат клювовидно-плечевая
мышца и короткая голов­ка двуглавой
мышцы плеча.

Мышцы,
производящиедвижения
в
локтевомсуставе

В
локтевом суставе при фиксированном
плече возможны:

  1. сгибание
    и разгибание предплечья;

  2. пронация
    и супинация предплечья.

Разгибаниепредплечья

Разгибание
предплечья производят мышцы, пересекающие
попе­речную ось локтевого сустава и
находящиеся сзади от нее. Этих мышц две:

  1. трехглавая
    мышца плеча и

  2. локтевая.

Пронацияпредплечья

Пронацию
предплечья производят мышцы:

  1. круглый
    пронатор

  2. квадратный
    пронатор

  3. плечелучевая
    мышца.

Супинацияпредплечья

Супинаторами
предплечья являются:

  1. двуглавая
    мышца плеча

  2. мышца-супинатор

  3. плечелучевая
    мышца.

Мышцы,
производящиедвижениявлучезапястном
суставе
исуставахкисти

Сгибаниекисти

В
сгибании кисти участвуют мышцы, которые
пересекают попе­речную ось и
располагаются спереди от нее на передней
поверхности предплечья и кисти. К ним
относятся:

1)длиннаяладонная;

  1. лучевой
    сгибатель запястья;

  2. локтевой
    сгибатель запястья;

  3. поверхностный
    сгибатель пальцев;

  4. глубокий
    сгибатель пальцев;

  5. длинный
    сгибатель большого пальца.

Разгибаниекисти

Разгибание
кисти производят мышцы, которые пересекают
попе­речную ось лучезапястного сустава
и расположены сзади от нее на задней
поверхности предплечья. Эти мышцы
многосуставные. Они производят
одновременное разгибание во всех
суставах, около кото­рых проходят. К
этим мышцам принадлежат:

  1. длинный
    лучевой разгибатель запястья;

  2. короткий
    лучевой разгибатель запястья;

  3. локтевой
    разгибатель запястья;

  4. разгибатель
    пальцев;

  5. разгибатель
    мизинца;

  6. разгибатель
    указательного пальца;

длинный
разгибатель большого пальца кисти.

Приведениекисти

Мышц,
расположенных на медиальной поверхности
локтевой ко­сти и идущих на кисть
строго по медиальной поверхности
лучезапя-стного сустава, нет. Приведение
кисти происходит по правилу парал­лелограмма
сил при одновременном сокращении:

  1. локтевого
    сгибателя запястья

  2. локтевого
    разгибателя запястья

Отведениекисти

В
отведении кисти участвуют следующие
мышцы:

  1. лучевой
    сгибатель запястья

  2. длинный
    лучевой разгибатель запястья

  3. короткий
    лучевой разгибатель запястья

  4. длинная
    мышца, отводящая большой палец кисти

  5. длинный
    разгибатель большого пальца кисти.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник