Что может показать узи тазобедренных суставов

Заболевания и травмы тазобедренного сустава требуют проведения точной диагностики для выявления поврежденных тканей. Поскольку в этой области проходят крупные нервные и сосудистые пучки, часто развиваются воспалительные и опухолевые процессы, необходимо использовать чувствительные и специфичные методы обследования.

В настоящее время в комплекс дополнительных средств инструментальной диагностики патологии тазобедренного сустава входят:

• Рентгенография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• УЗИ.
• Артроскопия.

Рентгенография и компьютерная томография хорошо отображают состояние костей и других плотных структур. Артроскопия позволяет увидеть внутрисуставные изменения. Магнитно-резонансной томография и УЗИ помогают определить нарушения в мягких тканях, поэтому особенно актуальны при поражении внутри- и околосуставной зоны.

Ультразвуковое исследование – доступный и простой метод диагностики, который назначается в любом лечебном учреждении.

Показания

Существует большое количество патологии, которая требует проведения УЗИ тазобедренных суставов. Если при врачебном осмотре возникли сомнения в этиологическом факторе заболевания, то исследование позволит точно определить его происхождение. Среди внутрисуставных патологических состояний можно выделить следующие:

1. Артриты.
2. Синовиит.
3. Остеоартроз.
4. Некроз головки бедра.
5. Гемартроз.

Если идет речь о внесуставных поражениях, то к показаниям для такого метода обследования относят:

1. Растяжения и разрывы связок, сухожилий.
2. Ушибы.
3. Бурситы, тендиниты.
4. Опухоли.
5. Остеомиелит и другие воспалительные процессы.

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава широко используется не только у взрослых, но и в педиатрической практике. Это обусловлено тем, что у детей раннего возраста головка бедра практически полностью состоит из хрящевой ткани, которая плохо видна при другом обследования. Поэтому различная врожденная патология, вывихи и дисплазии диагностируют на основании данных УЗИ.

Основанием для назначения ультразвукового обследования являются стандарты диагностики и клинические рекомендации для каждого заболевания.

Преимущества и недостатки

Исследование тканей с помощью ультразвука, как и другие диагностические средства, имеет определенные положительные и отрицательные стороны. Поэтому выбор в его пользу делается с учетом подобных особенностей, чтобы в каждом конкретном случае достичь их оптимального соотношения. Говоря о позитивных свойствах УЗИ, в первую очередь необходимо обратить внимание на следующие преимущества:

• Неинвазивность исследования, так как процедура не требует введения препаратов или другого повреждения кожных покровов.
• Позволяет оценить состояние тканей в режиме реального времени.
• Можно исследовать кровоток с помощью допплеровского датчика.
• Нет ионизирующего излучения.
• Ультразвук полностью безопасен для организма.
• Доступность и невысокая стоимость.

Список положительных качеств ультразвукового исследования полностью нивелирует возможные недостатки метода. К тому же, достаточно сложно определить действительно существенные минусы процедуры. Если сравнивать ее с магнитно-резонансной томографией, то можно отметить лишь меньшую наглядность и четкость изображения при ультразвуковом методе. Это зачастую становится причиной различных толкований одного и того же результата. Однако, такие моменты в основном определяются квалификацией и опытом работы врача.

Безопасность и широкие диагностические возможности ультразвукового метода делают его наиболее распространенным исследованием состояния внутренних органов и мягких тканей.

Проведение исследования

УЗИ тазобедренного сустава отличается простотой и быстротой проведения. Перед исследованием не нужно совершенно никакой подготовки, поэтому провести его можно непосредственно сразу после назначения врачом. Скорость получения результата делает ультразвуковое исследование у взрослых одним из методов неотложной диагностики при тяжелых травмах и опасных для жизни заболеваниях.

Методика

Перед проведением процедуры врач смазывает кожу пациента гелем для улучшения звукопроведения. Формирование изображения основано на получении эхосигнала, отраженного от тканей. Звуковые волны излучаются датчиком, которым проводят по области тазобедренного сустава. За счет различной плотности и звукопоглощающих свойств окружающих тканей, их изображение имеет визуальные особенности, по которым и делают заключение о той или иной патологии.

В зависимости от диагностических задач можно выполнять исследование у взрослых из различных доступов:

1. Переднего – когда пациент лежит на спине с прямыми ногами, а датчик ставят по оси бедренной кости. Хорошо видна головка бедра, крыло тазовой кости, ткани и лимфоузлы паховой области.
2. Медиального – при согнутой в колене и отведенной наружу ногой. Можно просматривать околосуставные связки и приводящие мышцы.
3. Заднего – в положении на боку с приведенным к животу коленом. Позволяет обследовать ягодичную область и седалищный нерв.
4. Латерального – лежа на боку с повернутым внутрь бедром. В таком положении можно определить состояние вертельной сумки.

Выбор методики проведения процедуры зависит от предполагаемого диагноза и расположения пораженных структур.

Результаты

Ультразвуковое исследование показывает не только структуру тканей, но позволяет оценить размеры и форму патологических образований, увидеть кровоток в сосудах. Результат процедуры отражается в заключении врача, которое сопровождается изображениями исследуемой области.

Среди внутрисуставных изменений хорошо визуализируется суставная капсула, которая утолщается при артритах. Можно определить скопление минимального объема жидкости при синовиитах или гемартрозе. Остеоартроз можно диагностировать по неравномерности структуры хрящевой ткани и остеофитам. Внесуставные поражения в основном касаются травм, при которых нарушается целостность мягких тканей.

Ультразвуковое исследование позволяет за короткое время поставить правильный диагноз, что делает диагностический процесс более эффективным.

Показания и противопоказания

Тазобедренные суставы превосходят по размеру все другие. Главной задачкой УЗИ является своевременная диагностика патологий в их строении при появлении болей невыясненного происхождения.

УЗИ тазобедренных суставов как правило проводят при появлении:

• травм;
• дискомфорта;
• болей;
• отеков;
• хруста;
• болей в процессе движения;
• конфигураций в длине ног;
• ограниченной подвижности.

Противопоказаниями к ультразвуковому исследованию тазобедренного сустава считают повреждения поверхности кожи в месте обследования.

Что может показать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых

На УЗИ ТБС можно найти наличие воды в полости сустава, неувязки с суставами и окружающими их тканями. Средством ультразвуковой диагностики появляются некие болезни связок и сухожилий:

• Артрит. При этом болезни кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), составляющие сустав, получают прерывистую линейную структуру с завышенной проходимостью ультразвука, хрящевая ткань становится схожа на древообразные разрастания.

• Синовит. Он характеризуется наличием воды в суставной сумке.

• Коксартроз. О его развитии можно выяснить по истончению хрящевой ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) и изменению толщины гиалинового хряща.
• Некроз головки берцовой кости. Верно видна очень рыхловатая или уплотненная костная ткань, выпуклости головки, конфигурации формы впадины бедренной кости, выступы или наросты по краям.
• Артроз. Это болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) характеризуется сужением щелей меж суставами и возникновением наростов на костях.

• Туберкулез. Появляются очаги разрушения костной ткани, костей, сформировывающих сустав, признаки остеопороза. Костная ткань подвергается атрофическим изменениям.
• Вывих у взрослых.

• Дисплазия.

Не считая самих тазобедренных суставов время от времени повреждения получают также окружающие их мягенькие ткани. Это может произойти при физической перегрузке, трагедиях, несчастных вариантах на созданье. Таковыми повреждениями могут быть повреждения мускул, внутренние кровоизлияния, скопление воды снутри суставов, новообразования, метастазы.

На видео УЗИ тазобедренного сустава с остеоартритом:

В последующем видео УЗИ тазобедренного сустава с вывихом:

Что говорит о дисплазии сустава?

Предпосылкой врожденной неполноценности сустава может быть таковое положение малыша (Малыш — ребёнок (уменьш.-ласк.)) в утробе, когда он посиживает тазом вниз.

У малыша может показаться дисплазия, ежели он полный и весит наиболее 5 кг. Также эту заболевание может стимулировать токсикоз у беременной женщины молодого возраста.

Грудничка, находящегося в группе риска, повсевременно наблюдают, желая он может оказаться совсем здоровым.

Фото:

Обязанность смотреть за тем, не нарушена ли у новорожденного подвижность тазобедренных суставов, возлагается на ортопеда. Осмотры на предмет врожденной дисплазии будут проводить в течение года опосля рождения малыша.

О дисплазии соединения тазовой и бедренной кости у новорожденных свидетельствует некорректные размещение и глубина кожных складок.

Докторскому осмотру подвергаются складочки под обеими ягодицами, под коленями и в паху. Дисплазию можно исключить, ежели все складочки идентичны и образуются по одной полосы.

Но по этому признаку четко диагностировать неполноценность сустава нельзя. У большая части новорожденных складочки на одной ягодице могут быть поглубже, чем на иной.

Они стают схожи лишь через три месяца опосля рождения. Время от времени дисплазия имеется и на левом, и на правом суставе, потому найти ее трудно.

При сопоставлении размещения коленных чашечек ортопед может увидеть, что одна ножка у малыша несколько меньше иной. Это уже тривиальный симптом нарушения функциональности суставов.

Но он встречается изредка, так как соответствующ лишь для новорожденных с тяжеленной формой болезни. В этом варианте бедро уже вывихнуто, сдвинута назад головка кости.

Видео:

Доктор сумеет четко найти дисплазию по симптому соскальзывания или «щелчка». Для этого ортопеду нужно положить малыша на спину и развести его ножки.

Ежели сустав работает всеполноценно, ноги новорожденного коснутся стола, образуя ровный угол в 90 градусов.

О наличии нарушений «произнесет» особенный щелчок, при этом ножки будет нереально развести до конца. Когда доктор отпустит ножки малыша, они возвратятся в изначальное положение, совершая резкое движение.

Найти патологию вывиха сиим методом можно лишь в течение 2-ух первых неделек опосля рождения малыша.

Что бедро новорожденного ограничено в движении, можно выявить через три недельки опосля рождения малыша.

При игнорировании этих симптомов дисплазии у новорожденного заболевание может прогрессировать. Ребенку будет тяжело передвигаться.

Показания

Показанием к проведению УЗИ у грудничков является состояние, при котором есть подозрение на дисплазию тазобедренного сустава. Доктор (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) может подозревать болезнь у почти всех детей, но не постоянно итог УЗИ подтверждает наличие патологии. В хоть каком варианте, родителям рекомендуется пройти обследование, чтоб убедиться в наличии или отсутствии дисплазии.
Для доктора показанием к УЗИ являются последующие признаки:

• На ягодицах кожные складки не симметричны;
• Одна ножка малыша может казаться длиннющей иной;
• Нижние конечности находятся в завышенным тонусом, в особенности это актуально опосля 2 месяцев, так как у всех новорожденных наблюдается гипертонус;
• При попытке развести ноги у малыша в стороны ощущает сопротивление;
• Ежели испытать отвести ногу в сторону, может показаться соответствующий щелчок.

Стоит отметить, что не постоянно предки лицезреют нарушения, так как не знают как мощно должны отводиться ножки, да и асимметрия ног не значима. Нередко дисплазия выражена слабо, потому увидеть ее невооруженным глазом нереально, заподозрить патологию в таковом варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) может доктор, а подтвердить – УЗИ тазобедренного сустава.
Ежели предки сами замечают, что с тазобедренным суставом что-то не так, необходимо непременно обратиться к спецу и пройти обследование. Полностью может быть, что ребенок полностью здоров, но в этом необходимо непременно убедиться. Дело в том, что до 6 месяцев дисплазия (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) лечится просто и постоянно дает отличные итоги, а опосля года появляются трудности.

Предпосылки болезни

Предпосылки болезни различны, но, отвечая на вопросец, откуда у детей берётся дисплазия, докторы не приходят к одному мировоззрению. К вероятным причинам возникновения болезни относят:

• наследственность (передаётся по дамской полосы);
• тазовое предлежание плода (малыш рождается не головкой вперёд, а напротив);
• маловодие;
• большой плод (малышу невелико места для настоящего движения, размер двигательной активности тазобедренного сустава падает, что мешает развиваться всеполноценно);
• неверное питание матери во время вынашивания малыша;
• нарушение гормонального фона у беременных;
• гинекологические заболевания матери, миома матки или спаечные процессы, содействующие затруднённому движению малыша в утробе;
• нехорошая экология.

Согласно статистике, дисплазия тазобедренного сустава бывает у новорожденных девченок до 7 раз почаще, чем у мальчишек. К огорчению, заболевание наблюдается у огромного количества грудничков – от 5 до 20%.

Показания и противопоказания

Тазобедренные суставы превосходят по размеру все другие. Главной задачкой УЗИ является своевременная диагностика патологий в их строении при появлении болей невыясненного происхождения.

УЗИ тазобедренных суставов как правило проводят при появлении:

• травм;
• дискомфорта;
• болей;
• отеков;
• хруста;
• болей в процессе движения;
• конфигураций в длине ног;
• ограниченной подвижности.

Противопоказаниями к ультразвуковому исследованию тазобедренного сустава считают повреждения поверхности кожи в месте обследования.

Что может показать УЗИ тазобедренного сустава у взрослых

На УЗИ ТБС можно найти наличие воды в полости сустава, неувязки с суставами и окружающими их тканями. Средством ультразвуковой диагностики появляются некие болезни связок и сухожилий:

• Артрит. При этом болезни кости, составляющие сустав, получают прерывистую линейную структуру с завышенной проходимостью ультразвука, хрящевая ткань становится схожа на древообразные разрастания.

• Синовит. Он характеризуется наличием воды в суставной сумке.

• Коксартроз. О его развитии можно выяснить по истончению хрящевой ткани и изменению толщины гиалинового хряща.
• Некроз головки (название ряда округлых отдельных предметов или оконечностей предметов более сложной формы) берцовой кости. Верно видна очень рыхловатая или уплотненная костная ткань, выпуклости головки, конфигурации формы впадины бедренной кости, выступы или наросты по краям.
• Артроз. Это болезнь характеризуется сужением щелей меж суставами и возникновением наростов на костях.

• Туберкулез. Появляются очаги разрушения костной ткани, костей, сформировывающих сустав, признаки остеопороза. Костная ткань подвергается атрофическим изменениям.
• Вывих (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) у взрослых.

Не считая самих тазобедренных суставов время от времени повреждения получают также окружающие их мягенькие ткани. Это может произойти при физической перегрузке, трагедиях, несчастных вариантах на созданье. Таковыми повреждениями могут быть повреждения мускул (или мускулы (от лат. musculus — «мышца») — органы, состоящие из мышечной ткани; способны сокращаться под влиянием нервных импульсов), внутренние кровоизлияния, скопление воды снутри суставов, новообразования, метастазы.

• На видео УЗИ тазобедренного сустава с остеоартритом:
• В последующем видео УЗИ тазобедренного сустава с вывихом:

Как делают снимки суставов

Методика проведения УЗИ у взрослых создана издавна. Исследование проводится лежа, при этом низ животика или спины должен быть волен от одежды. Кожу на разглядываемом участке смазывают особым гелем, который обеспечивает акустическую связь датчика и кожи человека.

УЗИ тазобедренных суставов можно проводить в 4 плоскостях, ориентируясь на цели исследования.

• Латеральная плоскость. В этом варианте человек ложится на бок. Датчик движется по наружной поверхности (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) ноги. Таковым образом глядят на состояние большой берцовой кости, мускул ноги и огромного крутила бедренной кости.
• Передняя плоскость. Пациент занимает положение на спине, ноги вытянуты вперед. Из этой позиции лучше видны головка бедренной кости, лимфоузлы, крыло подвздошной кости, связки и мускулы зоны паха.
• Медиальная плоскость. Функцию проводят лежа на спине, согнув ноги в коленях. Колени разводят в стороны. В этой плоскости можно разглядеть состояние лобковой кости, приводящих мускул ноги, суставных связок, ровный мускулы животика, внутренней поверхности ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму).
• Задняя плоскость. В этом варианте пациент занимает положение на боку, повернувшись к доктору спиной. Колени согнуты и подтянуты к животику. Это дозволяет оценить состояние сухожилий на задней поверхности ноги, седалищного нерва, мускул ягодиц.

Что лучше – УЗИ, рентген или МРТ

Выбор меж рентгеном и УЗИ лучше делать, ориентируясь на частоту обследований. Ежели для постановки диагноза хватит 1-го снимка, можно сделать рентген. Он лучше указывает состояние костей и остальных объектов с плотной структурой.

УЗИ неподменно при наблюдении за тканями опосля оперативного вмешательства, чтоб смотреть за эффективностью исцеления. При внедренье рентгена человек подвергается усиленной лучевой перегрузке.

Ультразвук вреда здоровью не наносит.

МРТ предоставляет изображение высочайшей четкости и наглядности. По сопоставлению с УЗИ она владеет рядом противопоказаний. К ним относятся наличие у пациентов имплантов, протезов или кардиостимуляторов.

Можно ли узреть дисплазию у детей

Это болезнь представляет собой нарушение строения тазобедренных суставов и в основном проявляется в грудном возрасте. Для его своевременного выявления используют УЗИ.

За 30 минуток до начала процедуры малыша необходимо покормить. Чтоб избежать срыгивания, есть сходу перед обследованием не рекомендуется. Ежели ребенок находится на грудном вскармливании, за 3 дня до УЗИ следует исключить из рациона продукты, вызывающие лишнее газообразование. К ним относятся капуста, бобовые культуры, виноград и изделия из муки.

Процедура на тазобедренном суставе малыша проводится лежа на кушетке, при этом на детскую кожу наносят гель с гипоаллергенными качествами. Датчик движется по области паха. С собой можно взять запасные подгузники, смотровую пеленку, пустышку или игрушку малыша. Исследование проводят лишь в присутствии родителей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностировать дисплазию тазобедренных суставов у детей можно по последующим признакам:

• Традиционно вертлужная впадина (составная часть сустава) имеет форму прямоугольника и заключает в себя головку бедренной кости, покрытую хрящевой тканью.
• Ежели развитие грудничка нарушено, вертлужная впадина имеет выступ округлой формы. Тазобедренная кость сдвинута в сторону, имеются нарушения формы хрящевой губки.
• В самых томных вариантах головка бедренной кости размещена над вертлужной впадиной.

Подробнее об исследовании тазобедренных суставох у детей, нормах и отклонениях читайте тут.

Дополнительно глядите видеообзор по отданной теме:

Что покажет процедура

Расшифровкой приобретенных отданных традиционно занимается врач-травматолог или ортопед. В протоколе обследования должны быть указаны:

• нрав отклонений от нормы нервной системы;
• наличие/отсутствие новообразований, их формы и размеры;
• распространение метастазов в мягенькие ткани;
• кровоизлияния;
• изменение толщины суставной капсулы;
• конфигурации мышечной ткани, окружающей сустав.

Нормой углов тазобедренных суставов являются последующие характеристики:

• альфа-угол составляет 42°;
• шеечно-диафизарный угол составляет 126°;
• угол вертикального соответствия составляет 70-90°.

Сколько стоит и где сделать УЗИ

Пройти обследование в клиниках Москвы можно за 1400-2000 рублей. Стоимость в мед учреждениях Санкт-Петербурга составляет от 900 до 2100 рублей. В регионах УЗИ тазобедренных суставов стоит от 700 до 1400 рублей. В муниципальных поликлиниках и по полису ОМС УЗИ делают безвозмездно.

А вы проходили обследование тазобедренных суставов? Поведайте об этом в комментах, делайте репосты в соц сетях. Здоровья вам и благополучия.

Источник: https://uziman.ru/oporno-dvigatelnaya/uzi-tazobedrennyh-sustavov

Разновидности

Часто пациенты путают таковые понятия, как дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих ноги. В принципе, это одно и то же, но эти отличия являются различными степенями тяжести 1-го и того же болезни.

У ДТБС есть своя классификация, согласно которой заболевание разделяют на таковые виды:

• Дисплазия тазобедренного сустава, или тип 2а, когда видоизменяется головка и шея ноги. При этом у нездорового полностью сохраняется обычное соотношение поверхностей бедренных суставов.
• Врожденный подвывих тазобедренного сустава. В отданном варианте головка, шея и впадина (термин в геологии, описывающий более или менее замкнутое понижение земной поверхности относительно окружающей местности в пределах суши, дна океанов и морей) сустава несколько видоизменены. При подвывихе бедренная головка сдвинута, и размещается около последнего участка тазобедренного сустава.
• 3-я степень – врожденный вывих ноги. Все три элемента – впадина, головка и шея сустава полностью поменяны. Поверхности сустава разобщены. Суставная головка располагается над впадиной, сдвигаясь немного в сторону.